Gerontología - Universidad Maimónides

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El psiquiatra no sólo ha de tratar y controlar a la persona con demencia sino que también debe ocuparse del cuidado de la familia.

“De los ‘insuficientes’ recursos terapéuticos que hay en España para tratar las demencias se hace una "infrautilización" de los mismos que lleva a que, por ejemplo, entre el 60 y el 70 por ciento de los pacientes con Alzheimer no estén siendo tratados con fármacos para contra esta patología, tal como ha criticado el coordinador del Programa de Psicogeriatría del Hospital '12 de Octubre' de Madrid.

FUENTE: EL MÉDICO INTERACTIVO. 2005 DIC
[13/12/2005]
Psiquiatria.com

Luis Agüera ha señalado, además, que "En España se da una paradoja y es que de los recursos insuficientes que tenemos para tratar las demencias se hace una infrautilización propiciada en parte por la Administración cada vez impone más trabas para estos pacientes -hasta cuatro visados-", explicó Agüera durante la presentación del 'Consenso Español sobre Demencias'.

"Además, en las demencias se unen tres prejuicios que llevan a la falta de tratamiento como son los prejuicios unidos a las enfermedades mentales, los unidos a las patologías crónicas y a achacarle estos problemas a la edad avanzada considerándolo algo natural", agregó.

En este sentido, Manuel Martín Carrasco, vicepresidente de la Sociedad Española de Psicogeriatría (SEPG), señaló que esta infrautilización de recursos de puede trasladar también al poco rendimiento que se saca -respecto a las demencias- de las redes asistenciales de salud mental. Así, para los expertos, sería necesaria la implicación de la Atención Primaria, Salud Mental y Geriatría y la colaboración de la Neurología aunque puntualizaron que la correcta atención de las demencias pasa por la atención psiquiátrica.

"La Psiquiatría está preparada para una atención integral de estas patologías ya que tiene una red tupida de atención basada en la comunidad, mientras que las otras especialidades se concentran en los hospitales y no están repartidas por todo el territorio", aseveró Agüera. "El psiquiatra debe diagnosticar y tratar la sintomatología psicológica y comportamental -como los delirios, agitación o insomnio- que, además, genera más problemas a los cuidadores que la cognitiva", recalcó.

Asimismo, el consenso -promovido por la SEPG y la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), con el patrocinio de Novartis- resalta la importancia de que el psiquiatra no sólo trate y controle a la persona con demencia sino que también debe ocuparse del cuidado de la familia, que normalmente soporta la carga asistencial y que están sometidos a un estrés que puede desencadenar depresión o ansiedad.

Implicaciones legales Por otra parte, en términos legales, el consenso recoge que el psiquiatra debe ser "especialmente consciente" de las implicaciones legales y éticas de aspectos como el internamiento, las voluntades anticipadas, el consentimiento informado para la investigación y las intervenciones médicas, así como de la evaluación de la capacidad, puesto que las demencias constituyen la causa fundamental de la incapacitación civil en personas mayores.

En definitiva, el colectivo apuesta por la potenciación del papel de las redes de salud mental en estas patologías, la creación de centros de día psicogeriátricos, de unidades de media estancia psiquiátrica o convalecencia y de unidades específicas en cada área asistencial por encima de referencias nacionales.