Gerontología - Universidad Maimónides

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Marzo 11, 2006

Janosch: el autor que encanta a los niños

janosch.jpgDos figuras de Janosch, el pequeño Oso y el pequeño Tigre.
El famoso autor de libros infantiles, Janosch, cumple 75 años. Sus historias del mundo animal, la obra de una persona extraordinaria, forman parte de los recuerdos de infancia de muchas generaciones.

Eva-Maria Verfürth | www.dw-world.de | Deutsche Welle.

"Janoschs Traumstunde" ("La hora de sueños de Janosch"), una serie para niños, reúne todas las figuras de los libros de Janosch: el Patotigre, el Topolín, el león Leocadio, el Señor Korbes, el pequeño Oso y el pequeño Tigre.

Generaciones de niños han crecido con estos personajes animales del mundo Janosch; cientos de libros que cuentan sus historias encantan a los pequeños lectores por sus magníficos dibujos y su estilo único: lacónico, simple, sutilmente irónico.

Este 11 de marzo, su creador cumple 75 años. Su vida recuerda la de algunos personajes de novelas: recorrió un camino difícil, pero con final feliz.

Difícil camino hacia el éxito

"Nací a las 5:25 de la mañana, a no ser que el reloj no funcionara, lo cual es muy probable, porque mi abuela sólo tenía un despertador de metal medio roto", escribe Janosch sobre su propio nacimiento. "Pesaba 5,5 kilogramos, igual que un ganso bien alimentado."

Janosch nació en 1931 en un pueblo en Alta Silesia, cerca de la frontera polaco-germana. Vivió su infancia en extrema pobreza, su padre era alcohólico y su madre lo golpeaba. Al terminar la escuela a los 13 años, empezó a trabajar en una herrería y cerrajería y luego en una fábrica de textiles; hasta que en 1953 cambió su vida: se mudó a Múnich para ser pintor. Allí se inscribió en la Academia del Arte de Múnich, pero lo echaron por falta de talento.

Un amigo suyo, el editor Georg Lenz, fue quien le recomendó dedicarse a la literatura infantil y le propuso el nombre artístico "Janosch". También fue Lenz quien publicó el primer libro de Janosch en 1960. Sin embargo, el éxito se tardó aún muchos años en llegar, hasta 1979, cuando Janosch publicó su primer libro de renombre internacional: "¡Que bonito es Panamá!"

Creador de un mundo infantil perfecto

Desde entonces, Janosch ha publicado más de 250 libros, algunos de ellos traducidos a más de 20 idiomas. Tarjetas, sábanas y peluches, decorados con sus dibujos llenan las tiendas alemanas. A muchos alemanes sus figuras les recuerdan el mundo intacto de su niñez.

El éxito de los libros de Janosch se basa seguramente en la creación de este mundo ideal para niños, pero también en la fascinación que tiene éste para los padres adultos. Mientras a los niños sus libros les transmiten valores ideales como la amistad y la tolerancia; una ironía sutil les revela a los adultos un punto de vista más crítico, a veces amargo sobre el mundo real.

Actualmente, Janosch vive en Tenerife. A pesar del gran éxito en la venta de sus libros y dibujos, afirma que prefiere vivir una vida simple sin bienes materiales.

Literatura para adultos

Janosch no sólo escribió libros para niños. Publicó varias novelas para adultos, la mayoría con fuertes rasgos autobiográficos. Incluso ilustró varias obras de escritores famosos como Bukowski. Todas esas obras son conocidas y reconocidas en el mundo literario - pero ninguna tuvo tanto éxito como sus libros infantiles.

Eva-Maria Verfürth | www.dw-world.de | Deutsche Welle.

Investigadores Identifican un Buen Predictor Para Determinar la Enfermedad de Alzheimer

steven_younkin.jpg"Queremos detener el Alzheimer. Desde el día
que pisé Mayo, mi meta y
la de todas las personas que he reclutado aquí,
ha sido desarrollar un entendimiento de esta enfermedad que mejore
su terapia. Tenemos una oportunidad absolutamente excelente de alcanzar exactamente eso."
-- Doctor Steven Younkin

Clinica Mayo
Mayo Foundation for Medical Education and Research.

Investigadores de la Clínica Mayo identifican un buen predictor para determinar a los individuos con riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer, a través del cual se podría crear un método para identificar a las personas mayores normales que pudiesen desarrollar la enfermedad de Alzheimer y su precursor, el deterioro cognitivo leve.
El científico de la Clínica Mayo de Jacksonville, Florida, doctor Steven Younkin, fue uno de los primeros en descubrir que la ßA es una proteína habitualmente presente en la sangre y en el líquido cefalorraquídeo. La mayor parte de la ßA tiene una forma de presentación con 40 aminoácidos (ßA40), mientras que un pequeño porcentaje tiene 42 aminoácidos (ßA42). En todos los pacientes de Alzheimer, la ßA42 se deposita en el cerebro y forma placas seniles, que constituyen uno de los distintivos patológicos de la enfermedad. Estudios realizados en la Clínica Mayo en ratones genéticamente diseñados para desarrollar la enfermedad de Alzheimer, demuestran que la ßA42 disminuye tanto en la sangre como en el líquido cefalorraquídeo conforme comienza a depositarse en el cerebro.
Los investigadores de la Clínica Mayo descubrieron que los sujetos con proporciones más bajas de ßA42 a ßA40 eran los que tenían un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer y también de hacerlo antes.
En este estudio publicado acerca de la identificación de un buen predictor para detectar a los individuos con riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer, pareciera que los resultados aplican sólo a la prevención de la enfermedad. ¿Puede desarrollar el tema un poco más detalladamente?
Existen algunas pruebas que se pueden aplicar a mujeres, por ejemplo, para predecir si desarrollarán cáncer de seno. Ahí surge la disyuntiva de si deben estar preparadas para recibir noticias como esa. ¿Cómo se siente respecto a esto para el Alzheimer? ¿La gente querrá saber esto o quizás para entonces ya habrá una cura que ayudará a prevenirlo? ¿Cómo manejarán la ansiedad de las personas al someterse a esta prueba?
¿Cuando esta prueba predictiva sea desarrollada y esté lista para usar en humanos, será relativamente sencilla como una muestra de sangre cuando se chequea el colesterol? ¿Cómo funcionará?
¿Respecto al tratamiento para los pacientes de Alzheimer, cuál es la situación de las investigaciones en esta área?
¿El resultado de la investigación para poder predecir el futuro de una víctima de Alzheimer, significa que ahora podremos tomar medidas preventivas para evitar el inicio de la enfermedad o cuáles son los próximos pasos para tomar estas medidas de prevención?
¿Qué estudios de seguimiento estarán en curso durante los próximos cinco años? ¿Habrá que esperar para poder aplicar los descubrimientos a los pacientes actuales?
¿Esta investigación estuvo basada en ideas anteriores o tuvo usted alguna hipótesis o algo en lo que haya trabajado anteriormente y esto era sólo otro paso adelante? ¿Cuál es la historia detrás de este descubrimiento?
¿Qué tipo de apoyo económico tuvieron en esta investigación?
¿Puede hablarnos un poco de cuál es la proporción de la población actual que sufre de Alzheimer?
¿En otros países la incidencia es la misma? ¿Se ha hecho algún trabajo acerca de esto? ¿Diría usted que la incidencia es la misma para otros países que para Estados Unidos?
¿La incidencia de Alzheimer ha aumentado o disminuido? ¿Y por qué?
¿Cuánto tiempo lleva trabajando en esta investigación?
¿Cómo se mantiene motivado por tanto tiempo?
¿Como investigador cuáles son los resultados finales que desearía obtener?
¿Puede resumir Dr. Younkin por qué este estudio es tan importante y debe interesarle a las personas? ¿Qué significará esto para nosotros en el futuro?

En este estudio publicado acerca de la identificación de un buen predictor para detectar a los individuos con riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer, pareciera que los resultados aplican sólo a la prevención de la enfermedad. ¿Puede desarrollar el tema un poco más detalladamente?
El primer punto que resaltaría sería que casi todos los que tratan el Alzheimer creen que la mejor manera de curarlo es con la prevención. Para permitir la terapia preventiva, lo que necesitamos son pruebas como las de colesterol que tenemos para enfermedades del corazón donde podemos identificar quien va a desarrollar una enfermedad. De esta manera lo que hemos estado trabajando es una prueba que nos permitirá determinar quién desarrollará Alzheimer para entonces tratarlo. La prueba que tenemos es buena para eso, en identificar quién desarrollará Alzheimer. Pero, paradójicamente, no es buena para decirnos quién tiene Alzheimer.

Existen algunas pruebas que se pueden aplicar a mujeres, por ejemplo, para predecir si desarrollarán cáncer de seno. Ahí surge la disyuntiva de si deben estar preparadas para recibir noticias como esa. ¿Cómo se siente respecto a esto para el Alzheimer? ¿La gente querrá saber esto o quizás para entonces ya habrá una cura que ayudará a prevenirlo? ¿Cómo manejarán la ansiedad de las personas al someterse a esta prueba?
No quisiéramos darles los resultados de estas pruebas a los pacientes hasta que tengamos terapia significativa. Cuando tengamos esta terapia significativa, entonces las personas querrán saber si están en riesgo y así decidir si desean la terapia. Así que lo que tiene que suceder es que la industria farmacéutica, que está trabajando para desarrollar tratamientos para el Alzheimer, necesita que la comunidad académica, de manera anticipada averigüe quien está en riesgo. Cuando ambas cosas sucedan conjuntamente los académicos podrán determinar quiénes están en riesgo y tendrán pruebas que demostrarán eso, y cuando la industria farmacéutica o quien desarrolle los tratamientos los tenga disponibles se podrá empezar a desarrollar la prevención.

¿Cuando esta prueba predictiva sea desarrollada y esté lista para usar en humanos, será relativamente sencilla como una muestra de sangre cuando se chequea el colesterol? ¿Cómo funcionará?
Sí. La manera en la que anticipamos que esto funcionará es así mismo. De manera rutinaria, se tomaría una muestra de sangre como se hace para el colesterol y se determinará el cociente Aß42 a Aß40; y en base a eso, sabremos si alguien está en riesgo o no y amerite una terapia enfocada a bajar el Aß.

¿Respecto al tratamiento para los pacientes de Alzheimer, cuál es la situación de las investigaciones en esta área?
Estamos en una etapa muy temprana pero muy emocionante con eso. Así que tenemos muy buenos acercamientos hacia la terapia. Hay un consenso de que bajar el Aß42 sería útil en prevenir el Alzheimer. Así que lo que tenemos que hacer es desarrollar medicamentos que hagan eso. Casi todas las compañías farmacéuticas tienen programas ahora enfocados en reducir el Aß42 o en detener la formación de placas que causan el Alzheimer. Así que básicamente estamos trabajando colectivamente muy duro en desarrollar terapias que puedan tratar la enfermedad de Alzheimer bajando el Aß y simultáneamente identificar a aquellos que necesiten bajar el Aß y trabajar con el riesgo.

¿El resultado de la investigación para poder predecir el futuro de una víctima de Alzheimer, significa que ahora podremos tomar medidas preventivas para evitar el inicio de la enfermedad o cuáles son los próximos pasos para tomar estas medidas de prevención?
Todavía no estamos listos para implementar una terapia preventiva. Tenemos muchos tratamientos en desarrollo, muchos acercamientos específicos de cómo bajar el Aß y es sólo un tema de que lleguen a concluirse. Por ejemplo hay dos enzimas que son buenos blancos. Si podemos inhibir cualquiera de las dos enzimas, podríamos prevenir -- podríamos bajar el Aß, específicamente Aß42, y en cierta forma prevenir la enfermedad de Alzheimer. Las vacunas son otro acercamiento. Así que si cualquiera de estos acercamientos llega a concluir, en ese momento estaremos listos para terapia preventiva. Pero para implementarlo, debemos saber quién está en riesgo.

¿Qué estudios de seguimiento estarán en curso durante los próximos cinco años? ¿Habrá que esperar para poder aplicar los descubrimientos a los pacientes actuales?
Tenemos una investigación que ya está completa que dice que si el Aß42 ha sido depositado en el cerebro provocando que su Aß42 caiga relativo al Aß40, y tiene un cociente bajo de 42 a 40, está en riesgo de padecer enfermedad de Alzheimer. Tenemos un solo estudio demostrando esto. Básicamente seguimos a 565 personas, 53 de ellos habían desarrollado impedimento cognitivo ligero, que es un precursor del Alzheimer, o el Alzheimer en si, y podemos identificar quién está en riesgo utilizando este cociente.
Lo que tenemos que hacer ahora son investigaciones adicionales que tomarán cinco años más aproximadamente para verificar que estos resultados son correctos. Hay dos formas de hacerlo. Podemos aprovecharnos de otros estudios que ya han recolectado plasma de personas que fueron monitoreadas y desarrollaron Alzheimer, o podemos hacer nuestra propia investigación. Nos tomaría cinco años llevar a cabo esta investigación, que al parecer será financiada por el Instituto Nacional de Salud (National Institutes of Health). También podemos examinar otras investigaciones y hablar con aquellos que tienen muestras de este tipo -- y que están bastante entusiasmados acerca de nuestra búsqueda -- para examinar sus muestras y ver si el mismo resultado puede ser obtenido. Así que si obtenemos resultados positivos de las muestras de otras personas que ya han sido recolectadas, entonces podemos avanzar más rápidamente que los cinco años de los que hablamos. Finalmente será la Food and Drug Administration quien decidirá si esta prueba es adecuada y si trataremos a las personas basados en medidas de este tipo.

¿Esta investigación estuvo basada en ideas anteriores o tuvo usted alguna hipótesis o algo en lo que haya trabajado anteriormente y esto era sólo otro paso adelante? ¿Cuál es la historia detrás de este descubrimiento?
Bueno, mi laboratorio ha estado estudiando la proteína Aß desde el 1987. La he estado estudiando junto al Dr. Neill Graff-Radford (Mayo Clinic, Jacksonville, Florida) y el Dr. Ronald Petersen (Mayo Clinic, Rochester, Minnesota), mis colegas, desde que llegué a Mayo en 1995. Así que tenemos una larga historia estudiando la proteína Aß.
Nuestra idea inicial era que la elevada Aß42 podría ser buena en predecir el Alzheimer. La complejidad es que cuando las personas empiezan a depositar Aß42 en el cerebro, un nivel que es alto, empieza a bajar. Así que lo que esta pasando -- o lo que nuestros estudios demuestran -- básicamente lo que estamos haciendo es probando la idea de que midiendo la proteína Aß en plasma sería útil en predecir quién desarrollará esta enfermedad.
Lo que encontramos fue que el proceso de composición es tal que 42 cae causando que el cociente de 42 y 40 sea menor y eso entonces es lo que nos dice quién desarrollará Alzheimer. Lo que creemos es que si medimos personas digamos menores de 65 o 70 quienes desarrollarán Alzheimer cuando tengan 85, podríamos ver en esas personas que los niveles de 42 son más altos. Pero mientras se depositan tres a cinco años antes del Alzheimer, ahora eso será una marca inminente de Enfermedad de Alzheimer.

¿Qué tipo de apoyo económico tuvieron en esta investigación?
Tuvimos el apoyo del Instituto Nacional de Salud (National Institutes of Health ) una beca típica de R01. También tuvimos el aporte de Abigail Van Buren y el Robert y Clarice Smith Alzheimer's Disease Research Program -- filantropía que nos fue otorgada a través de Mayo.

¿Puede hablarnos un poco de cuál es la proporción de la población actual que sufre de Alzheimer?
Es una enfermedad altamente influenciada por la edad. Así que si hablamos de la población sobre los 85 años, el riesgo acumulado del Alzheimer está entre 20 y 50 por ciento. Así que en las personas que monitoreamos -- personas mayores -- el riesgo acumulado de Alzheimer fue de 30 por ciento. En personas mayores esta enfermedad es sumamente importante. Está demostrado que el Alzheimer en personas mayores de 80 es una epidemia. Llena el 50 por ciento de los hogares para ancianos en el país. Una de las estadísticas más notables es que el solamente el Alzheimer consume aproximadamente el 37 por ciento del presupuesto de Medicare.

¿En otros países la incidencia es la misma? ¿Se ha hecho algún trabajo acerca de esto? ¿Diría usted que la incidencia es la misma para otros países que para Estados Unidos?
Sí, la incidencia es la misma si se ajusta a la edad. Si tiene una población que es joven, obviamente no habrá mucho Alzheimer. Pero sin importar la raza étnica, mientras las personas envejecen, están en igual riesgo de desarrollar Alzheimer. No respeta las fronteras étnicas.

¿La incidencia de Alzheimer ha aumentado o disminuido? ¿Y por qué?
La cantidad de personas con Alzheimer ha aumentado enormemente. Y esto está ocurriendo porque la población esta envejeciendo. Así que no es que hay más personas desarrollando Alzheimer a los 85, no que nosotros sepamos. Lo que está pasando es que tenemos más personas de 85 años. Por eso se convierte en un enorme problema. Y será -- dentro de 15 años -- un tremendo problema.

¿Cuánto tiempo lleva trabajando en esta investigación?
La línea actual de investigación que estoy haciendo en Alzheimer empezó en el 1987. Estuve trabajando con Alzheimer tres o cuatro años antes de eso. Así que podríamos decir que desde el 1985, así que 20 años.

¿Cómo se mantiene motivado por tanto tiempo?
Para mi no es difícil. Para mi -- trabajar en una enfermedad específica que es enormemente importante y también un rompecabezas intelectual que implica un enorme desafío es motivación suficiente. Es cierto que a algunas personas les costaría mantenerse enfocadas en un problema específico como este -- no soy una de esas personas.

¿Como investigador cuáles son los resultados finales que desearía obtener?
Muy simple, queremos detener el Alzheimer. Desde el día que pisé Mayo, mi meta y la de todas las personas que he reclutado aquí, ha sido desarrollar un entendimiento de esta enfermedad que mejore su terapia. Tenemos una oportunidad absolutamente excelente de alcanzar exactamente eso. Así que lo que deseo ver es que esta enfermedad sea un problema menos importante porque desarrollemos una terapia efectiva.

¿Puede resumir Dr. Younkin por qué este estudio es tan importante y debe interesarle a las personas? ¿Qué significará esto para nosotros en el futuro?
Básicamente creo que si nuestros resultados pueden ser repetidos, tenemos en nuestras manos esta prueba del cociente Aß -- en efecto una prueba de colesterol para el Alzheimer. Si puede imaginar el manejo de una enfermedad del corazón sin saber por qué el cociente LDL/HDL es un factor de riesgo tan importante, entonces tiene una idea de donde estamos con el Alzheimer ahora. Imagine el Alzheimer donde podemos usar el cociente 42 a 40 exactamente de la misma forma. Si nuestros resultados se repiten, entonces podemos transformar el manejo de esta enfermedad de esa forma. Esa es la importancia potencial de esto.

El Banco Nación dará créditos a los jubilados a tasas bajas

Se prevé un 15,5%. El resto de las entidades bancarias prometió sumarse.

El presidente Néstor Kirchner encabezó ayer un acto en el que las cámaras bancarias firmaron un acuerdo para reducir el impacto de las tasas de interés en los préstamos a jubilados y pensionados.

Clarin
SAB 11.03.2006

A la vez, se le concedió al Banco de la Nación Argentina el papel de entidad testigo del mercado en este tipo de créditos. Participaron en el acto la ministra de Economía, Felisa Miceli, y los titulares de la ANSeS, Sergio Massa, y del Banco de la Nación, Ricardo Lospinnatto. También lo hicieron los presidentes de las cámaras bancarias, Carlos Heller (Abapra) Jorge Brito (Adeba) y Mario Vicens (ABA), y entidades mutualistas.
Lospinnatto afirmó que en la situación actual del mercado los intereses para los préstamos estarían en torno a 15,5%.
Los acuerdos establecieron un tope para el valor de la cuota del 40% del haber mensual. En el caso del haber mínimo, de 390 pesos, el máximo a descontar es de 156 pesos, con un plazo de devolución que no podrá exceder los 30 meses.
Las medidas acordadas beneficiarán a aproximadamente 500 mil jubilados, según informó Sergio Massa. El funcionario sostuvo que estas decisiones permitirán mejorar el sistema de riesgo en las entidades financieras para que participen del mercado de préstamos a jubilados "con sentido solidario".
Por su parte, Mario Vicens —titular de ABA, entidad que agrupa a los bancos extranjeros— señaló que "la iniciativa va a significar que los jubilados tengan la posibilidad de acceder al crédito bancario en condiciones más accesibles y convenientes, al tiempo que permitirá dar un nuevo paso hacia el proceso de bancarización de la población en el que están empeñados tanto las autoridades como el sistema financiero".
Según los banqueros, la iniciativa requiere una normativa de la ANSeS que modifique el actual sistema de códigos de descuento y otra del BCRA que autorice a los bancos a ofrecer este producto a los jubilados.
El defensor del pueblo de la Nación, Eduardo Mondino, no tardó en expresar su satisfacción ante el anuncio de una línea estatal, con bajo interés y pocos requisitos. "Esto significa que nuestros jubilados tendrán la opción de no pagar más la tasas abusivas de un 140% que venían abonando desde hace años" precisó. El "ombudsman" recordó que en octubre recomendó al Banco Nación y a la ANSeS que implementaran créditos especiales para jubilados.

La familia y los ancianos

Una famosa realización cinematográfica argentina (aunque tiene ya unos años, puede conseguirse en video y DVD), "Esperando la carroza", con la interpretación magistral de Antonio Gasalla en su papel de mamá Cora, finaliza con un grupo numeroso de ancianos caminando hacia la cámara, mientras se escucha una vieja canción popular de autor anónimo: "Tengo una vaca lechera, no es una vaca cualquiera…".

www.noticias.com
Armando Maronese
Actualizada: 10/03/2006

Una imagen que deberíamos retener grabada en los oídos y las retinas cada vez que nuestra sociedad "descarta" a un anciano. Porque, al igual que los vasos de plástico, los pañales, pañuelos, bolígrafos y cientos de productos más, nuestra actual y moderna civilización de lo desechable, ha convertido a los "viejos" en seres humanos descartables.

Como la vaca lechera, se los aprovecha mientras "rinden"; después, cuando no dan más, se los sacrifica o se los condena a la soledad de lo inútil.

El anciano cobra su pensión o su jubilación –poco, pero ayuda–. Cuida a los nietos, pone la mesa, atiende el teléfono, se queda con los chicos para que los padres salgan y un sinnúmero de "pequeños quehaceres" que son las últimas gotas de leche que pueden exprimirse.

Cuando resulta torpe o ineficaz para esas tareas, se lo abandona. Abandono que implica encerrarlo en un asilo-depósito-geriátrico por el resto de sus días, o abandono que puede practicarse aun en medio de la familia. ¡Ah! eso sí, el día del padre o de la madre se lo agasaja con un regalito, y hasta los más arriesgados le dedican diez minutos de conversación.

El día que el anciano muere, se pronuncian algunas frases apropiadas, se adopta un gesto de cierto dolor y, sobretodo, se experimenta una sensación de alivio, como si se nos hubiera quitado un peso de encima.

Nada más lejos de una verdadera actitud de amor, cariño y respeto que debemos tener ante la gente mayor; más aún, si están enfermos o desprotegidos.

En este sentido, es importante decir que nadie está libre del dolor o de la enfermedad; y, en una familia, compartir la realidad de un enfermo suele modificar conductas, hábitos e incluso la misma forma de vida.

La base de una postura civilizada frente a este tema, puede resumirse en una frase que parece redundante, pero que nos puede dar mucho que pensar: No debemos enfermarnos con nuestros enfermos.

No se trata de una cuestión de contagio, sino de algo mucho más serio: si la familia se enferma junto con el enfermo, todo será más duro, más difícil, más cuesta arriba. La familia se enferma de encierro, de soledad, de angustia, de aflicción, de desesperanza o de hastío.

En muchos casos, se produce una tensión que se multiplica entre varios miembros, cuando ganan la intolerancia, el desgano y la imposibilidad de asumir la enfermedad como un aspecto más de la cotidianidad.

La mejor manera de ayudar a un enfermo es acompañarlo con sencillez, integrándolo naturalmente en la vida y brindándole, no sólo ánimo como una "caridad", sino, también, una razón para vivir y un sentido a su propia enfermedad.

En nuestra estadía en este mundo, tenemos que cuidar de nuestros mayores, amarlos, curarlos pero, siempre, el primer paso tienme que ser "curarles" el espíritu, trasmitiéndoles esperanza, alegría, amor… Sin lugar a dudas, éste es el camino que está a nuestro alcance. No abandonemos a nuestos mayores.

Armando Maronese

Marzo 10, 2006

Si padece osteoporosis o de corazón, sus riñones podrían tener la culpa

El 12 por ciento de la población sufre de problemas renales y la mitad no han sido diagnosticados El Día Mundial del Riñón se celebrará de ahora en adelante todos los segundos jueves del mes de marzo F.A./BILBAO LA REALIDAD Incidencia: Unos 4,8 millones de españoles tienen problemas de insuficiencia renal.

Diario Montañés, 10 de marzo de 2006

Sólo la mitad están en tratamiento, porque la otra mitad ignora su condición de afectado. La diálisis: Más de 40.000 personas están en tratamiento renal sustitutivo mediante diálisis o trasplante. Prevención: Ejercicio y dieta sana constituyen la mejor prevención. Publicidad Un infarto de corazón puede ser consecuencia de un mal funcionamiento de los riñones, uno de los órganos más importantes del cuerpo humano. Recientes investigaciones han puesto de manifiesto que un elevado porcentaje de los casos de enfermedades cardiovasculares, que constituyen la primera causa de muerte en España, y de patologías tan extendidas como la osteoporosis revelan la existencia de insuficiencia renal, un problema de salud que, de no tratarse a tiempo, puede amenazar la vida. Los epidemiólogos calculan que un 12% de la población mundial, unos 780 millones de personas, la sufren. Como no produce síntomas, la mitad de los afectados ni siquiera sabe que la padecen. El avance de la patología renal, que ha adquirido tintes de pandemia, ha llevado a las sociedades científicas internacionales de nefrología a promover la celebración ayer del primer Día Mundial del Riñón, que a partir del próximo año se conmemorará el segundo jueves de marzo. La primera convocatoria, la de este año, quiere dar a conocer el papel de protagonista que desempeña este órgano, además de concienciar sobre la necesidad de controlar su buen funcionamiento. Los especialistas buscan, además, el compromiso de los médicos de cabecera en la lucha contra esta enfermedad. «La mayoría de la población se muere en la actualidad de infartos, hemorragias cerebrales y patología coronaria. La falta de riego en las piernas provoca su amputación en un número significativo de personas mayores. Y en todas esas complicaciones tiene mucho que ver el funcionamiento de los riñones», recalca Jesús Montenegro, presidente de la Sociedad Nefrológica del Norte, que aglutina a los expertos del País Vasco, Cantabria, La Rioja y Navarra. El mayor problema para la detección de la insuficiencia renal es que carece de señales que avisen de su presencia. Es una enfermedad silente, que cuando se manifiesta -generalmente acompañada de otras complicaciones de la salud- suele ser demasiado tarde para comenzar un tratamiento preventivo. En multitud de ocasiones, el momento del diagnóstico coincide o está próximo al inicio de una terapia de diálisis o a la necesidad de un trasplante. La función más conocida de los riñones, que no la única, es la de actuar como una depuradora: filtran la sangre, destruyen proteínas inservibles y devuelven al organismo las sustancias que todavía le son útiles. Si un riñón en buen estado funciona al 100% de su rendimiento, la alarma se desata para los nefrólogos cuando esa capacidad de acción baja hasta el 70%. Cuando el nivel de tóxicos en el órgano limita su actividad al 8% es el momento de que el paciente comience a recibir diálisis, un tratamiento que puede resultar incómodo y que consiste en la limpieza de la sangre mediante el uso de una máquina. Una prueba sencilla La relación entre la insuficiencia renal y las enfermedades cardiovasculares es tan estrecha que una de las primeras pruebas a la que someten los cardiólogos a sus pacientes consiste en comprobar el estado de sus riñones. Aún así, la mitad de las personas afectadas de insuficiencia renal escapa al control de los especialistas. Por eso, la Sociedad Nefrológica del Norte busca la implicación de los médicos de atención primaria. Unos simples análi sis de sangre, «que pueden realizarse en cualquier laboratorio», permitirían saber a los médicos de cabecera el estado de los riñones de sus pacientes, con un margen de error de aproximadamente un 5%. Según Montenegro, que trabaja como jefe del servicio de Nefrología del hospital vizcaíno de Galdakao, Euskadi cuenta con menos de 25 nefrólogos y ninguno en los centros de salud. Los facultativos de medicina de familia han expresado a la sociedad que preside su disposición a colaborar en la búsqueda de la patología renal. Según el especialista, las personas mayores de 60 años, con antecedentes cardiovasculares, diabéticos o hipertensos deberían someterse a la prueba. El resto evitará la enfermedad con una vida sana, sustentada en la práctica de ejercicio y el mantenimiento de una dieta equilibrada. La situación de Cantabria es muy distinta. El Hospital 'Valdecilla', por ejemplo, fue el tercero de España en contar con una unidad de diálisis y otra de trasplantes, por detrás de ciudades muy superiores asistencialmente como Madrid y Barcelona.

Los nuevos retos que plantea el consumo para las personas mayores

El análisis de cuestiones como la nutrición, el ejercicio físico, la publicidad, los planes y sistemas de ahorro o la utilización de Internet son algunos de los puntos del programa de la XXV Jornada Aragonesa de Consumo que se celebra hoy en Zaragoza, y que está dedicada expresamente a los productos que mejoran la calidad de vida de las personas mayores y a la protección de sus intereses económicos como consumidores.

Europa Press, 10 de marzo de 2006

La jornada comenzará a las 9,30 horas, en la Sala "Jerónimo Zurita" del Edificio Pignatelli. Será inaugurada por la consejera de Salud y Consumo, Luisa María Noeno, y contará con la participación como ponentes de Jorge Hernández Esteruelas, asesor técnico de la Dirección General de Consumo del Gobierno de Aragón; Carmen Untoria, médico rehabilitador del Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS); Pilar Guerrero Serrano, jefa de Sección de Educación del Instituto Nacional de Consumo; Alejandro Villaverde Marugán, presidente del Consejo Aragonés de las Personas Mayores; Juan Carrero Jiménez, presidente de UNICEF-Huesca, y Joaquín Pascual García, economista de Intelecto. Esta jornada se enmarca en el programa de actos del Día Mundial de los Derechos del Consumidor, que se celebra el 15 de marzo, y está organizado por la Dirección General de Consumo del Gobierno de Aragón y el Instituto Nacional de Consumo del Ministerio de Sanidad y Consumo.

Nuevas esperanzas para tratar la diabetes

Por primera vez, los investigadores podrían estar más cerca de encontrar maneras que prevengan o al menos limiten los efectos devastadores de la diabetes tipo 1.

March 10, 2006
Por Betsy McKay
The Wall Street Journal

Al usar nuevos tratamientos, incluyendo medicamentos que normalmente se administran a pacientes de trasplantes de órganos, los médicos esperan contener el progreso de la enfermedad, en la cual el propio sistema inmunológico del organismo destruye su capacidad para producir insulina. Esto puede producir complicaciones graves y potencialmente mortales. Si se demuestra su eficacia, las nuevas terapias podrían ofrecer uno de los primeros avances importantes en el tratamiento de esta enfermedad desde que saliera por primera vez la insulina inyectable en 1922, dicen los investigadores.

La diabetes tipo 1 es muy distinta de la diabetes tipo 2, más frecuente y que, a menudo, se asocia a la obesidad.

La gente con diabetes tipo 2 no puede utilizar la insulina que producen ellos mismos, o no pueden producir la suficiente. La insulina es una hormona necesaria para convertir los alimentos en energía, y sin ella, los niveles de azúcar en la sangre se disparan.

Mientras que la diabetes tipo 2 puede contenerse con frecuencia mediante la dieta y el ejercicio, hay muy poco que los endocrinólogos han podido hacer para frenar el avance de la diabetes tipo 1. El sistema inmunológico de los diabéticos tipo 1 gradualmente mata las células que producen insulina en el páncreas, dejando a los pacientes mucho más vulnerables a sufrir complicaciones. La enfermedad es mortal sin las inyecciones de insulina artificial.

Los médicos han ensayado los medicamentos inmunodepresores para detener la diabetes tipo 1, pero los tratamientos eran demasiado tóxicos para los pacientes que los usan durante mucho tiempo. El desarrollo de medicamentos menos perjudiciales ha llevado a los inmunólogos y endocrinólogos a intentar de nuevo tratamientos que afecten el sistema inmunológico. Los investigadores creen que administrar estas terapias en una fase temprana, antes de que el sistema pueda detener la producción de insulina, podría impedir la enfermedad en la gente que corre riesgo, como aquellos con un historial familiar. Es probable que los pacientes con la enfermedad desarrollada no se curen, pero podrán mejorar su capacidad para regular su nivel de azúcar en la sangre y reducir así el riesgo de complicaciones.

"Estamos hablando de cambiar el curso fundamental de esta enfermedad", dice Kevan Herold, profesor de medicina clínica en la Universidad de Columbia, quien lidera parte de esta investigación. Varios centros para la diabetes en Norteamérica, Europa, Australia y Nueva Zelanda están participando en ensayos clínicos.

Me distraje. Llegué a los 75 sin darme cuenta

juan_gelman.JPGJUAN GELMAN, A LOS CINCUENTA AÑOS DE POETA Y PERIODISTA

El poeta Gelman está en Buenos Aires, su ciudad, que lo homenajea por cinco décadas de escribir, hablar, crear. Una charla que recorre su vida desde los inicios, la casa en la calle Canning, el fútbol, el tango, la militancia, el exilio y la búsqueda de la familia que le desaparecieron. Y en la que se descubre que también hace 50 años nació su hijo asesinado.

Por Susana Viau
Pagina/12
Viernes, 10 de Marzo de 2006

Si Juan Gelman tuviera que hacerse una entrevista, se enfrentaría a dos dificultades. La primera, obtenerla; la segunda, la voz, “porque hablo muy bajo”. Pero en esta oportunidad se ha sometido al encuentro con resignación. Sabe que el mal trago es parte de un paquete que incluye su designación como profesor honorario de la Universidad de Buenos Aires, Doctor Honoris Causa de la Universidad de Quilmes y embajador cultural de la ciudad de Buenos Aires. La elección del momento no es arbitraria: se cumplen cincuenta años de la edición de su primer volumen de poesía, Violín y otras cuestiones, y otros tantos de su iniciación como periodista. En cuanto a la voz, de a ratos inaudible, Gelman tomará sus precauciones y mantendrá muy cerca el micrófono. Es una mañana soleada, a metros de la Plaza San Martín; el lobby del hotel es tranquilo y Gelman está de buen humor, esto es, filoso, irónico, burlón, aunque aproveche los tramos iniciales para clavar una pica en Flandes y recordar que aún queda por recuperar el cuerpo de su nuera, María Claudia García Iruretagoyena, una tarea que se ralentiza en los cuarteles uruguayos. “Y todo muy bien”, dirá con desencanto. La charla, involuntariamente, llevó a Página/12 a otro descubrimiento: también hace 50 años, cuando Juan Gelman tenía 26, nacía el mayor de sus dos hijos, el varón, Marcelo, secuestrado y asesinado por la dictadura militar. La hija, Nora, vendría al mundo un año después. El hallazgo periodístico, sin embargo, no había sido sino una secuela de la distracción. Porque el dato estaba escrito allí, en uno de los últimos poemas de Violín... que dice “Tal vez el mundo cabe en la cocina/donde hablamos del hijo./El futuro es un rostro, un dulce nombre,/una sangre en camino a este camino”.
–Viene poco, últimamente.
–En realidad, hasta el año 2000, cuando encontramos a mi nieta, yo venía a la Argentina dos o tres veces por año, siempre en función de la investigación. Después, en el 2001, 2002, volvimos tranquilos, de vacaciones. En el 2003 estuvimos una semana, para ver a Kirchner por el tema de los restos de mi nuera.
–Despreocúpese del micrófono. Lo importante es la respuesta, no la pregunta. Yo no soy Victoria Ocampo.
–Tenés suerte... Y encima te quejás.
–Hablábamos de los regresos.
–En ese tiempo se creó una situación delicada. Kirchner se enfrentó con Batlle, hubo tensiones muy fuertes. Tampoco quise ir a la asunción de Tabaré, aunque la gente del Frente me lo insinuó. ¡Bah! Me dijeron directamente: “Tenés que venir”. No lo hice. Preferí ver cómo evolucionaban las cosas. Bueno, ya sabemos cómo está el asunto de los derechos humanos en Uruguay.
–O cómo no está.
–Sí, más bien cómo no está. Tabaré quitó el caso de mi nuera de la Ley de Caducidad. Todo muy bien, pero la Justicia uruguaya volvió a archivarlo. Y todo muy bien. Igual, hay ciertos hechos positivos: por ejemplo, que estén buscando en los cuarteles. Claro que el ex comandante en jefe Bertolotti (¿te acordás de ese programa de radio que popularizó lo de “Bertolotti, no me mientas”?) llevó a mi nieta al Batallón 14 y le dijo: “Acá, en un radio de cinco metros cuadrados, están los restos de tu madre”. Cinco metros cuadrados. Ya llevan cavados dos mil quinientos. La otra cosa positiva es que encontraron e identificaron a dos personas desaparecidas. Una la ubicó el jefe de la Fuerza Aérea, que contó que “en una chacra de Pando están enterrados dos desaparecidos”. En el Batallón 13, donde se suponía que no había nada y donde nosotros insistimos en que están los restos de mi nuera, apareció una osamenta completa, que se identificó y es el padre de Javier Miranda. Después encontraron restos que se supone son de mujer pero no sabemos todavía a quién corresponden. Esto sirve en el sentido de que la sociedad uruguaya está empezando a saber públicamente –suponiendo que antes no lo supiera– qué barbaridades se cometieron durante una dictadura de la que se decía era una dictadura buena porque no secuestraba niños ni fusilaba. En el informe de la Comisión para la Paz, los que murieron por tortura “fallecieron”. Dicen que no hubo ejecuciones y el caso de mi nuera demuestra lo contrario. Y está el llamado “segundo vuelo”, del que el propio comandante en jefe de la Fuerza Aérea dijo que había existido y estuvo a cargo de la OCOA, del ejército. En ese vuelo, más de veinte uruguayos secuestrados en la Argentina fueron trasladados al Uruguay y fusilados.
–Sin ese objetivo concreto, ¿cómo siguió la relación con Buenos Aires?
–Hubo dos años en que volvimos, como siempre. Luego vino esta situación delicada. Yo no podía aparecer presionando a Kirchner. El tema ya está ubicado a nivel de gobiernos.
–¿Qué tal se vive tan lejos de Dios?
–Yo creo que Dios estuvo lejos de mí desde hace mucho. De manera que... éste es el lado del asunto que no tiene solución.
–Si lo prefiere, tan cerca de Estados Unidos.
–Bueno, yo no sé qué lugar queda lejos de Estados Unidos. Fijate vos lo que está pasando en Irak, que parecería estar tan lejos de Estados Unidos. En México estoy cómodo. Tengo una vida recoleta, leo, trabajo, escribo...
–... de noche, como casi todos los de su generación.
–Sí, en general, sí. ¿Eh? ¿qué querés decir?, ¿que toda mi generación escribía de noche?
–Bueno... era una mala costumbre.
–A falta de... ¿O vos lo decías por la edad? Porque... sí, lo decías por la edad. Con el tema de la edad, ¡qué te puedo contar! Me distraje. Llegué a los 75 sin darme cuenta. La única ventaja es que el tiempo envejece con uno. Así, no hay problema.
–Cincuenta años con la poesía o con el periodismo, es un número...
–Por eso te digo, me distraje. No encuentro otra explicación.
–Fue una vida, digamos, movida. ¿Queda alguno de los amigos de Villa Crespo?
–Mirá, algunos hay todavía. Otros fallecieron, por causas naturales y de las otras. Cada vez que vengo a Buenos Aires, voy para allá.
–A la casa de sus padres...
–La casa de mis padres ahora es un negocio. Vivíamos en Canning al 300. Ahí, en esa misma cuadra, nació Pugliese.
–Era el escritor del grupo.
–Yo fui el único que salió escritor y lo tenía que ocultar cuidadosamente. Pero los muchachos fueron cariñosos conmigo. Como éramos todos de Atlanta había una cierta solidaridad en la desgracia. Y fijate que en Atlanta me hicieron el homenaje más grande de mi vida: inauguraron una biblioteca y le pusieron mi nombre. Claro, después de todo lo que Atlanta me hizo sufrir, me lo debían, fue una especie de compensación.
–A la esquina de Canning y Vera le siguió El Pan Duro.
–El grupo inicial de El Pan Duro éramos Héctor Negro, Hugo Di Taranto, Juan Hierba, que en realidad se llama Nemirosky, que se exilió en España y se quedó, Carlos Somigliana, que después derivó a la dramaturgia, y yo. Había un sexto, del que no acabo de acordarme. Muy poco después se agregaron Juana Bignozzi, Atilio Castelpoggi. Eramos gente de la Juventud Comunista y alrededores, nos reuníamos en cafés y, como nadie nos publicaba, decidimos autopublicarnos. Empezamos a hacer actos, lecturas. A una de ellas, la que hicimos en el viejo teatro La Máscara, asistió Raúl González Tuñón y de algún modo nos apadrinó. El orden de publicación de los libros lo decidíamos entre todos, en votación secreta. A mí me tocó ser el primero con Violín y otras cuestiones. Necesitábamos sello editorial y por intermedio de González Tuñón llegamos al viejo Gleizer, Manuel Gleizer, que era un viejo absolutamente extraordinario. Era de Odessa.
–Como su madre...
–Sí, mi madre era de un pueblito muy cercano a Odessa. Gleizer tenía en Triunvirato, que entonces era Corrientes, un bolichito donde vendía ropa. Era un lector empedernido y empezó a vender libros también. Ese lugar se convirtió en una peña donde iban pintores, intelectuales. El editó los primeros libros de los desconocidos de entonces: Borges, Marechal, la generación del ’22. Cuando llegamos nosotros, Gleizer ya no editaba más, pero generosamente nos prestó el sello y se ocupó. Fue uno de los primeros editores que tuvo la Argentina, porque antes los libros los editaban las imprentas. El tuvo esa audacia.
–¿El oficio de periodista cuándo arranca?
–En el ’56. En Orientación, que era un semanario, órgano oficial del Partido Comunista. Escribía de todo, porque era un semanario donde, que yo recuerde, se tocaban temas obreros, temas sociales, temas internos a veces.
–¿Y en la prensa comercial?
–Empecé en el año 1966 en Confirmado. Después trabajé en Panorama y en La Opinión.
–Si no recuerdo mal, en Panorama, al caer la tarde, se escapaba con Paco Urondo a tomar calvados a un boliche del Bajo que mantenían en secreto. Paco decía que el calvados le recordaba a Ingrid Bergman y Charles Boyer. Eran muy peliculeros ustedes.
–Si vos lo decís... Y también a mediodía nos escapábamos a una parrilla que estaba en Belgrano y Costanera Sur. Ibamos con El Moro (Edgardo) Da Mommio, Edmundo Eichelbaum y Paco a comer vacío del ala. El boliche era de un asturiano muy simpático y pedíamos “del ala” porque era el más tierno.
–Entre esos compañeros de trabajo estaban algunos de sus grandes amigos...
–Claro. El Moro Da Mommio, Paco Urondo. Los otros eran José Luis Mangeri, Juan Carlos Portantiero, Andrés Rivera. Con algunos de ellos habíamos formado el grupo Nueva Expresión y después La Rosa Blindada, un invento de Mangeri y de Brocato. Ellos nos editaban. La Rosa Blindada jugó un papel político en ese momento. Eramos gente que se había ido del PC. En mi caso, me echaron porque me fui. Una medida higiénica necesaria: si un tipo se va, hay que echarlo.
–Será porque el que se va sin que lo echen, vuelve sin que lo llamen.
–Sí, debe haber sido así, me echaron por las dudas. Pero lo de la Rosa Blindada fue muy interesante, escribía gente como el gordo Cooke, era un esfuerzo transversal, como se dice ahora, de la izquierda. Después Mangeri se dedicó a una tarea editorial muy importante.
–Por esos años volvió a militar.
–Sí, después de años de no andar en nada. Porque del ’64 al ’67 hubo un vacío tremendo en la izquierda. Vos dirás si ese vacío sigue o no...
–¿Quién fue el contacto con las FAR, si se puede saber?
–Paco y yo teníamos un pacto: el primero que se enteraba de algo le avisaba al otro. El se enteró primero por la hija y me avisó. Antes de eso, en el ’64, se había producido el intento del Comandante Segundo, que fracasó. Después, cuando también falla lo del Che en Bolivia, gente que estaba relacionada con ese proyecto y había quedado suelta, sin organización en la Argentina, forma lo que se llamó las proto FAR y luego dio origen a las FAR.
–¿Y el pasaje a Montoneros?
–Después del triunfo de Perón tratan de fusionarse Descamisados, Montoneros y FAR. Digo tratan porque en realidad esa conducción, que constituían dos hombres por organización, nunca se fusionó realmente. Era un especie de sincresis, no de síntesis. En las FAR, que eran guevaristas antes del regreso de Perón, existía la preocupación por llegar a una clase obrera que era en su mayoría peronista pero, ante todo, era clase obrera. Nunca pudimos resolverlo. La fusión con Montoneros permitía eso, de algún modo.
–¿Cuántos años tenía al nacer su primer hijo?
–Cuando nació mi hijo yo tenía... 26.
–O sea que también de eso hace medio siglo...
–Así es, hace cincuenta años del nacimiento de mi hijo también. Nora, mi hija, nació un año después.
–Este 2006 tiene su...
–... su densidad. Sí, tiene su densidad.
–¿Cómo compatibilizó la vida familiar con la militancia?
–Bueno, no eran demasiado compatibles.
–La poesía tampoco.
–Mirá, la poesía es una situación más o menos inevitable. Afortunadamente, para el lector es evitable. Para el que la escribe, no. A mí me admiraba lo de Rodolfo Walsh o lo de Paco Urondo, que seguían escribiendo. Y eso que Paco tenía una responsabilidad grande en la organización, yo no.
–Urondo admiraba a René Char. Siempre que lo nombraba agregaba: “el comandante Alejandro”
–... que era el nombre de guerra de Char en la Resistencia francesa. Paco dejó un libro inédito, que desgraciadamente se perdió y del cual se publicaron sólo algunos poemas en la revista Crisis: Poemas de Batalla. Paco escribió hasta último momento y Rodolfo igual.
–¿Y usted?
–Yo también, ¡cómo no!
–Había un puñado de poetas militantes. Miguel Angel Bustos, del PRT, desaparecido en 1976, era un poeta exquisito. Sin embargo, la poesía no se cotizaba bien en las organizaciones. Quizá fuese porque las direcciones no eran muy cultas en ese aspecto. ¿Usted qué cree?
–Bustos era muy bueno, ya lo creo. En cuanto a lo de las direcciones, sos generosa, muy generosa con eso. En todos esos organismos había el mismo obrerismo que en el Partido Comunista. El intelectual, de entrada, era sospechoso. Paco me hacía reír contándome de las reuniones que él tenía y donde “te hacían la autocrítica”. Cuando la autocrítica le tocaba a él, decía: “Yo no tengo ningún defecto pequeñoburgués... porque yo soy un gran burgués”.
–¿Se sorprendió cuando las radios difundieron que habían incautado el Diario del Che y Juan Gelman figuraba en él como uno de sus hombres en la Argentina?
–Yo no sabía nada. Esa mañana estaba trabajando en Panorama y me llamó Pajarito García Lupo para decirme, “Juan, figurás en un best-seller”.
–¿Resultó tolerable el exilio?
–Yo, en realidad, no me exilié, la organización me mandó al exterior para hacer relaciones políticas y denunciar la situación de los derechos humanos en la Argentina, con Isabel. Salí en el ’75 por esa razón. La salida se convirtió en exilio con el golpe de Estado. Conseguimos la primera condena de la dictadura militar. Yo trabajaba en una agencia de noticias, en Interpress. El dueño, Savio, decidió trasladarla y se aprovechó esa circunstancia para que yo viajara. Aprovechando mi trabajo entrevisté a Mitterrand, a Palme e hicimos firmar una declaración que, en verdad, era para denunciar lo que pasaba con Isabelita. Ocurrió el golpe y los términos seguían vigentes. Fue lo primero que apareció en el campo internacional sobre la dictadura militar. No teníamos dinero, el Tata Cedrón hizo un concierto y con eso publicamos un avisito en Le Monde.
–En ese entonces Pinochet tenía más prensa que Videla.
–Es verdad y, además, en el exilio cada quien tenía su internacional: la demócrata cristiana, la socialista, la comunista. ¿Y nosotros qué internacional teníamos? Ninguna.
–En Roma le preocupó la posibilidad de contaminación lingüística.
–Mirá. Fue una casualidad porque en el ’63, en el gobierno de Guido, me metieron preso. Estaba en el pabellón de castigo de Villa Devoto y no dejaban pasar libros. El único que me permitieron fue una gramática italiana. Y no tuve más remedio que aprender gramática italiana. Eramos cuatro en el calabozo. Me miraban como pensando “este tipo tiene la mandarina oxidada”, así dice mi nieto. Después me tocó ir a Italia y, efectivamente, el italiano me jorobaba porque es muy líquido; me molestaba la oreja porque yo venía con todo el sentimiento, la derrota, las pérdidas familiares, la muerte de los compañeros. Entonces, para sacármelo de encima escribía sonetos pornográficos.
–¿Sería capaz de recitarme alguno?
–Hice un soneto sobre Romeo y Julieta explicando por qué murió Julieta. Decía, para rimar con Romeo, que tenía “un cazzo /lungo come magnifico corteo” y que Julieta “Non murio da tristizia/ma da cazzo”. Se los recitaba a los muchachos que trabajaban en la sala de teletipos.
–¿Quién es su padre poético?
–César Vallejo. Y Raúl González Tuñón, también. Yo creo que hay, sobre todo, cercanías, afinidades, miradas parecidas. Y en el caso de Vallejo lo que más importó fue esa voluntad de destruir los límites de la lengua, de trascenderlos, en especial en Trilce, pero no sólo en Trilce. Después lo que pasa es que uno trata de hablar por uno mismo... con la ayuda de los padres.
–¿Nunca se animó con la narrativa?
–Mirá, una vez intenté escribir una novela que se llamaba “Diario de un poeta”. El personaje era un tipo que escribía poesía por holgazán, porque era cortito. Hice treinta páginas y la dejé, porque yo también soy fiaca. Luego escribí cuentos, pero tuvo más que ver con una suerte de experimentación verbal.
–Bailaba tango en los años de Villa Crespo, ¿no?
–Uno iba a los bailes para muchas cosas, sacabas a las mujeres con el cabeceo y preguntabas “¿vino sola o acompañada?”, preparabas el terreno para después. Y escuchábamos tango. Me acuerdo de una confitería que se llamaba Las Violetas, que no es la de Medrano. Ahí tocaba Pracánico. Cuando terminaba el tema, Pracánico se daba vuelta y una vez de espaldas al público agarraba de un platito la dentadura postiza. Se la colocaba y volvía a darse vuelta y saludaba. Le gritaban “Pracánico, ponete la sonrisa”.
–¿Piensa devolverme alguna vez el libro de Stephen Spender que le presté hace 38 años?
–Y... si querés, te compro uno.

Los pacientes con trastorno bipolar se beneficiarían de una regulación legal en este campo

El trastorno bipolar (también conocido como trastorno maníaco-depresivo) una enfermedad mental crónica que afecta a dos de cada 100 personas El trastorno bipolar es la sexta causa de incapacidad en el mundo.

Madrid, 10 de marzo de 2006 (azprensa.com)

Expertos de reconocido prestigio se dan cita en Sitges (Barcelona) en el Simposio Internacional “Psiquiatría Global”, organizado por AstraZéneca para abordar los aspectos más relevantes que engloban a las enfermedades mentales. Entre ellas destaca, el trastorno bipolar enfermedad de gran relevancia ya que casi la mitad de todos individuos con esta enfermedad intentan, al menos una vez en su vida suicidarse. La repercusión personal del trastorno bipolar puede ser grave y devastador, afectando al trabajo, a las relaciones y a la calidad de vida.

Según el profesor Eduard Vieta, del Hospital Clinic de Barcelona “hemos incluido la Psiquiatría Legal en el programa porque detectamos que existe un enorme interés por estos temas por parte de los clínicos. Inevitablemente, la litigación que caracteriza a otras culturas se va extendiendo y los médicos españoles ven cada día más condicionada su actividad asistencial por coyunturas médico-legales que les generan inquietud. Lo que pretendemos no es fomentar la medicina defensiva sino favorecer un mejor conocimiento de estas cuestiones para que médicos y pacientes conozcan mejor sus derechos y deberes dentro del ejercicio profesional” .

“Los pacientes con trastorno bipolar constituyen una población de riesgo elevado de complicaciones médico-legales. Por una parte, la manía puede en ocasiones acompañarse de conductas agresivas, desinhibidas o pródigas, y por otra la enfermedad es fuente común de discapacidad laboral transitoria, que no esta bien resuelta en nuestros país”, añade Vieta.

Causas, tratamiento y mecanismos subyacentes a la enfermedad

El trastorno bipolar (también conocido como trastorno maníaco-depresivo) una enfermedad mental crónica que afecta a dos de cada 100 personas. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el trastorno bipolar es la sexta causa de incapacidad en el mundo. Además, en el National Strategic Framework for Mental Health del Reino Unido se afirma que es una de las 10 principales causas de incapacidad de adultos de 15 a 44 años de edad.

Según el profesor Julio Vallejo “el trastorno bipolar es una enfermedad que dura toda la vida y que principalmente se caracteriza por cambios de humor que van desde la animación extrema (euforia) al decaimiento (depresión), provocando en los pacientes ataques de júbilo y euforia y, en el extremo contrario, crisis de desánimo y desesperación”.

“Las personas que sufren este problema presentan, durante días, semanas o meses, períodos de pérdida de interés en sus actividades habituales, falta de concentración, alteraciones del sueño y del apetito (tanto en el sentido de aumento como de disminución). Estos síntomas son comunes a las diversas formas de depresión. Sin embargo, estos pacientes sufren también episodios inversos, hablan en exceso, gastan el dinero con profusión. Estas fases reciben el nombre de manía o hipomanía, según su intensidad”, comenta Vallejo.

El tratamiento eficaz del trastorno bipolar ha sido identificado como una de las grandes necesidades médicas por cubrir para los pacientes que padecen trastorno bipolar. La depresión mal controlada tiene un enorme impacto sobre la salud mental y la calidad de vida de los pacientes y de ahí la importancia de contar con tratamientos eficaces.

Según Vieta “la quetiapina posee datos sólidos en manía (a dosis superiores a las de la esquizofrenia), datos extraordinarios en depresión bipolar (según estudios recientes, previos a la obtención de una eventual indicación), y datos prometedores en mantenimiento, a la espera de los ensayos definitivos. Además, a diferencia de la mayoría de fármacos, ha sido también estudiada en adolescentes. Además de esta versatilidad respecto a su eficacia, se trata de un fármaco generalmente bien tolerado”.

Las causas del trastorno bipolar no son totalmente conocidas, se cree que no existe una única causa, sino que son más bien una serie de factores que actúan conjuntamente. El trastorno bipolar puede ser hereditario y nuestros genes pueden determinar susceptibilidad a desarrollarlo.

“Actualmente se investiga en diversas líneas, que se pueden sintetizar en dos fundamentales: en las causas y mecanismos subyacentes a la enfermedad, y en su tratamiento. Respecto a las causas, estudios genéticos van indicando que en su etiología están implicados múltiples genes de efecto menor, cuya suma confiere una determinada vulnerabilidad; la neuroimagen nos da una idea cada vez más definida de la neuroanatomía de dicha vulnerabilidad”, añade Vieta.

La importancia de la higiene en los usuarios de lentes de contacto

El utilizar lentes de contacto ofrece un gran confort visual, pero también genera responsabilidades.
Las lentes de contacto luego del trauma, son la causa más importante de infecciones microbianas en la córnea.

VisualOnLine

Cada vez que un paciente usuario de lentes de contacto deba manipular las mismos, se requerirá que previamente lave correctamente sus manos al menos durante 2 minutos.

El estuche de las lentes siempre debe permanecer cerrado y la renovación de los líquidos para su preservación deben ser reemplazados de manera diaria.

Siempre que un paciente usuario de lentes de contacto padezca dolor y reducción de la agudeza visual, deberá con celeridad concurrir al control con el médico oftalmólogo. Este según el cuadro clínico tomará muestras e instaurará tratamiento antibiótico según corresponda.

Las lentes de contacto han sido un gran avance para la salud y la calidad visual de nuestros pacientes, pero su utilización requiere de un adecuado respeto por las normas de higiene y mantenimiento de las mismas.

Fuente: Microbial Keratitis: Predisposing Factors and Morbidity.
Ophtahlmology113: 109-116, 2006
Keay y colaboradores.

Todo sobre el Alzheimer

Un documento de elmundosalud.com

http://elmundosalud.elmundo.es/elmundosalud/especiales/2004/04/alzheimer/

Marzo 09, 2006

Redes internacionales de investigación

Listado de las principales redes de investigación con enlace a sus páginas web y a los documentos más destacados.

http://www.imsersomayores.csic.es/internacional/redes/index.html

Las vitaminas retrasan la aparición de la demencia senil

Varios estudios han intentado identificar un nexo común entre la desnutrición y la aparición de demencia.

La pérdida de memoria y el deterioro cognitivo son patologías de alta prevalencia en la senectud

Un estudio canadiense demuestra que la ingesta de complejos vitamínicos en personas de la tercera edad, retrasa la aparición de problemas cognitivos como la pérdida de memoria. Estas conclusiones abren una veda esperanzadora hacia la mejora de la calidad de vida de los ancianos, pero aún son necesarios estudios más concluyentes.

· V. Jiménez - 09/03/2006
websalud.com

El envejecimiento suele llevar emparejados distintos grados de malnutrición. Cierta disminución de la absorción de nutrientes, un menor aprovechamiento de principios activos necesarios para cubrir las necesidades corporales o reducción en el apetito, son algunas de las causas que motivan dichos estados deficitarios.

Igualmente, la pérdida de memoria y el deterioro cognitivo en general, son patologías de alta prevalencia en la senectud, y además, de carácter creciente: a más edad más cantidad de ancianos sufren este tipo de deterioro.

Algunos estudios han intentado identificar un nexo común entre la desnutrición y la aparición de demencia, evocando la posibilidad de retrasar el desarrollo de la pérdida de memoria con el aporte necesario de nutrientes y vitaminas. Y han sido numerosos los trabajos que finalmente han demostrado la relación que existe entre el déficit de vitamina B12, folatos y vitamina B6, y determinados cuadros neuropatológicos. Sus conclusiones determinan que son distintas causas las que justifican el déficit de estas sustancias en las personas mayores, pero sobre todo establecen, que el aporte de vitaminas en la tercera edad podría ser una práctica común en medicina geriátrica.

Estudio concluyente

Finalmente, estos datos han sido comprobados por un estudio recientemente realizado por un equipo canadiense, que ha evaluado la eficacia de la administración de complejos multivitamínicos a personas mayores de 70 años.

En el trabajo han participado 75 ancianos que fueron sometidos a tests cognitivos para valorar la presencia de deterioro cognitivo, y que recibieron diariamente suplementos vitamínicos, deficitarios en el aporte dietético. Y es que, según las estadísticas, hasta el 15% de la población con edad superior a 60 años, tiene niveles de vitamina B12 insuficientes para cubrir las necesidades vitales.

Finalmente, los datos de este estudio han demostrado que uno de los principales factores que determina la absorción precaria de las vitaminas en el intestino, aunque el aporte sea suficiente, es el tratamiento con determinados medicamentos, hecho frecuente en las personas ancianas. Y en base a esto, este equipo canadiense ha llegado a la conclusión de que la toma de complejos multivitamínicos retrasa la aparición de ciertas alteraciones de memoria.

Se trata, en definitiva, de unos resultados bastante esperanzadores para conseguir mejorar la calidad de vida de los ancianos, aunque todavía se requieren estudios que incluyan a una población más amplia para instaurar esta medida como una práctica rutinaria en medicina geriátrica.

EL ENVEJECIMIENTO EN EL SIGLO XXI

Con gran afluencia de publico se desarrollo en el dia de la fecha la Jornada EL ENVEJECIMIENTO EN EL SIGLO XXI organizada en el Auditorio de la Universidad Maimonides.

Diversos integrantes del Cuerpo Docente expusieron ante la concurrencia las necesidades de Capacitacion en Gerontologia ante los desafios del envejecimiento en este Siglo

Como Cierre se presento el Concurso de Becas "¿Por qué capacitarme en Gerontología?" que se encuentra abierto hasta el 17 de marzo.

Cada vez más ejecutivos deberán trabajar después de jubilarse

Relevamiento global de MetLife

La reducción de los beneficios al retirarse lleva a los empleados a tratar de permanecer en actividad. En Argentina, las jubilaciones futuras no superarán el 45% del sueldo

InfobaeProfesional.com

Cada vez más ejecutivos mayores pueden necesitar permanecer dentro de la fuerza laboral más tiempo debido al déficit de los ahorros jubilatorios.
En Argentina se calcula que los beneficios jubilatorios en el futuro próximo no superarán el 45% del sueldo.
Pese al crecimiento de esta tendencia, solamente un cuarto de los empleadores han implementado programas para dar a los empleados mayores un lugar en la empresa.

Mientras muchos empleados mayores pueden necesitar permanecer dentro de la fuerza laboral más tiempo debido al déficit de los ahorros jubilatorios, solamente un cuarto de los empleadores han implementado programas con el objetivo de darles un lugar en la empresa.
Más de un tercio (34%) de todos los empleadores de los Estados Unidos concuerdan en que el envejecimiento de la fuerza laboral tendrá un impacto significativo en su compañía.
Sin embargo más de las tres cuartas partes de las compañías (79%) no han tomado ninguna medida para acomodar a los trabajadores mayores, según revela el estudio de MetLife “Tendencias de beneficios a empleados 2005/2006”.
Lo hijos del baby boom
Este fenómeno tiene lugar en un momento en el que un tercio (el 33%) de los Baby Boomers (edad entre 41-60) todavía no han determinado cuándo planean jubilarse.
Además, más de la mitad (58%) de los jóvenes Baby Boomers (edad entre 41-50) se preocupan porque tendrán que trabajar tiempo completo o parcial para vivir confortablemente durante su jubilación y el 61% opina que "sobrevivir con el dinero de la jubilación" es el temor número uno en relación al retiro.
Para agravar estas preocupaciones, el 27% de los Boomers admiten estar “significativamente retrasados” en sus ahorros, y uno de cada diez, inclusive, no ha comenzado a ahorrar.
La situación en la Argentina
En nuestro país, de las 4.477.100 personas que contribuyen al sistema de capitalización, desde noviembre de 2001 sólo lo hacen con el 7% de su salario sujeto al salario máximo de $ 4.800 mensuales.
Descontada la comisión de la administradora y el seguro de vida que en conjunto suman entre el 30% y 40% de la contribución, sólo queda un 4% o 5% del salario con destino a ahorro.
Según un estudio de Watson Wiatt Argentina, dependiendo del salario, los años de aporte y la composición del grupo familiar, los beneficios jubilatorios en el futuro próximo no superarán el 45% del sueldo.
En el caso de las jubilaciones más bajas, las proyecciones indican que pueden llegar a rozar el 15%.
Ante esta perspectiva, cada vez más compañías estan implantando o estudiando planes de pensión o incentivos de largo plazo, no sólo para mejorar beneficios previsionales de los empleados, sino para atraer y retener al personal clave, y facilitar el retiro anticipado.
Casi 1 de cada 2 empresas otorga este tipo de beneficios, de las cuales el 29% lo hace para todo su personal, 28% aquellos con una remuneración superior al límite de la Seguridad Social y el 43% lo otorga sólo para la Alta Dirección.
Un factor clave
"En la próxima década, el envejecimiento de la fuerza laboral transformará la manera de pensar tanto de empleadores como de empleados sobre el trabajo y el retiro”, advierte Maria R. Morris, vice presidenta ejecutiva de la unidad de Negocios Institucionales de MetLife.
"Con el crecimiento de la longevidad, muchos trabajadores reconocen que pueden necesitar permanecer más tiempo en la fuerza laboral para financiar su retiro, el cual podría durar 30 años o más", explica la ejecutiva.
Los especialistas afirman que los empleadores que realizan mayores esfuerzos a largo plazo para acomodar a sus trabajadores mayores - no solo mediante el entorno físico o los horarios flexibles del trabajo, sino también proporcionando acceso a beneficios clave que otorguen protección al individuo a lo largo de toda su vida - cosecharán las a la larga, mejores resultados.
“Muchos trabajadores mayores tienen un fuerte sentido de lealtad hacia sus compañías y esperan lo mismo en retorno. En un momento en que los Baby Boomers están cercanos al retiro - y la creciente longevidad está permitiendo a muchos de ellos trabajar productivamente hasta los 70 y 80 años – los trabajadores mayores pueden resultar la solución a la escasez inminente de talento. Es crucial para las compañías identificar una estrategia para retener a los trabajadores entrenados y experimentados, y mantenerlos satisfechos y comprometidos”, observa Morris.
Revalorizar a los empleados mayores
El estudio de MetLife encontró que los trabajadores mayores están generalmente más satisfechos con su trabajos y son más leales a los empleadores que los más jóvenes; el 67% de pre-jubilados (edad entre 61-69 años) reportó altos niveles de satisfacción profesional y el 75% indicó ser muy leal a sus empleadores, a comparación con el 44% y el 46%, respectivamente, de todos los empleados.
También, probablemente, reporten más que sus colegas que los beneficios son una razón importante para permanecer con sus empleadores.
Grandes preocupaciones
Las compañías tienen pendientes una gran cantidad de temas relacionados a los beneficios de los empleados que están envejeciendo – en particular, los costos del cuidado de la salud fueron categorizados por la gerencia (81%) como su mayor preocupación relacionada a los beneficios.
El impacto del envejecimiento de la fuerza laboral es especialmente significativo para las compañías más grandes.
Un tercio de los empleadores con 25.000 trabajadores o más citó el "tema de cuidados a largo plazo" (35%) y los "beneficios para empleados retirados" (44%) como una "preocupación clave" en 2006, comparado con solamente el 14% y el 18%, respectivamente, en compañías con menos de 50 empleados.
Cómo se realizó el relevamiento
El estudio de MetLife sobre Tendencias de los beneficios a empleados fue realizado hacia fines de 2005 y consiste de dos encuestas diferentes, una dirigida a empleados y la otra, a empleadores.
La encuesta de los empleados, fue efectuada por NOP World en septiembre y se realizó sobre 885 empleados de tiempo completo mayores de 21 años, en las compañías con por lo menos dos empleados.
La encuesta sobre los empleadores fue realizada sobre un total de 1.514 ejecutivos de RR.HH./Beneficios de las compañías con por lo menos dos empleados, y fue realizada en septiembre por GfK NOP.
Florencia Bernadou
fbernadou@infobae.com
Luis Lozano
llozano@infobae.com

Los argentinos pierden 825 mil años de vida saludable por fumar

La cifra sólo abarca el período de un año y a los mayores de 35, fumadores y ex fumadores. Por las muertes prematuras se pierden anualmente 293 mil años de vida, y por discapacidades, 532 mil.

Valeria Román
vroman@clarin.com
JUE 09.03.2006

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Ya nadie duda que el consumo de cigarrillos puede causar enfermedades como los infartos, el cáncer de pulmón o la bronquitis crónica. Puede también llevar a la discapacidad y a la muerte. Pero ahora se pudieron cuantificar esos destrozos so bre la salud de los fumadores. En la Argentina, se pierden anualmente 825.000 años de vida saludable por los males producidos por el tabaquismo. El dato surge de un estudio que evaluó por primera vez en el país la carga global de enfermedad por tabaquismo. Fue realizado por Saúl Rossi, María Eugenia Royer, Jorge Leguiza y Alejandra Irurzun, con financiamiento del Programa Vigi+A, del Ministerio de Salud y Ambiente. Los investigadores enfocaron el estudio sobre la población de fumadores de 35 y más años y de ex fumadores. No se incluyeron a los fumadores pasivos. Después, se estimaron los casos de enfermedades que pueden atribuirse al consumo de tabaco. Se seleccionaron 20 desórdenes que, por evidencia científica confirmada, pueden asociarse al tabaquismo y que se agrupan dentro de tumores malignos, enfermedades cardiovasculares (desde la aterosclerosis hasta el ataque cerebral) y las respiratorias, como la neumonía, la bronquitis y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Como fuente de información, se usaron las estadísticas de mortalidad, las internaciones en hospitales públicos, los datos de cobertura de obras sociales, las consultas a expertos y funcionarios, entre otros. Se tomaron como referencia los datos del año 2002, cuando murieron casi 42.000 personas mayores de 35 años por enfermedades asociadas con el tabaquismo (representaron el 16 por ciento del total de muertes). Al tener en cuenta como esperanza de vida promedio a los 80 años para los hombres y a los 82 para las mujeres, los investigadores llegaron a los siguientes resultados: - que se pierden 293.000 años de vida por muertes prematuras causadas por el tabaquismo. - que se pierden 532.000 años de vida por la discapacidad que pueden dejar las 20 enfermedades asociadas al tabaco. Estos dos datos sirvieron para diseñar un nuevo indicador, que habla de los años de vida saludable que se roba dramáticamente el consumo de cigarrillos. Y así los investigadores llegaron a la cifra final: cada 365 días, se pierden en la Argentina 825.000 años de vida saludable por las enfermedades producidas por el tabaquismo activo. Dentro de ese total, los hombres pierden más años de vida saludable que las mujeres. Una diferencia atribuible a que ellos fuman más: los varones pierden 554.000 años de vida saludable. Las mujeres, 272.000 años. "Esto incluye tanto a los que mueren antes de tiempo como a los que sobreviven sin salud perfecta, con diversos grados de discapacidad", señaló a Clarín la socióloga María Eugenia Royer. Los resultados no sirven sólo para lamentarse. "Me parece excelente que se haya hecho porque si bien conocemos los daños del tabaquismo, es una manera muy novedosa de concientizar sobre el problema", opinó, al ser consultado por Clarín, Mario Bruno, de la Asociación Argentina de Cancerología. "Las cifras sirven para impulsar aún más la educación en las escuelas y la capacitación para docentes y médicos. Y da más argumentos para que los legisladores sancionen la ley que envió el Gobierno para controlar el tabaquismo". Marta Angueira, encargada de la problemática el Hospital Ramos Mejía, dijo que el estudio "es altamente útil para hacer que las prepagas y las obras sociales cubran el tratamiento para dejar de fumar. Un paciente con una enfermedad crónica asociada al tabaco es mucho más costoso". Si se agrega un estudio de la economista de la Universidad del CEMA, Mariana Conte Grand, que señala que las muertes prematuras causadas por el tabaco generan pérdidas por productividad por 2.315 millones de pesos por año en el país, hay demasiadas razones para desalentar el tabaquismo hoy. Claro que sin disparar contra los fumadores. Ellos necesitan comprensión.

La batalla del humo
Oscar Angel Spinelli
ospinelli@clarin.com

Las autoridades sanitarias argentinas, siguiendo la tendencia a nivel mundial, realizan desde hace varios años grandes esfuerzos propagandísticos para alejar a la población del tabaco. El estudio que hoy se publica forma parte de esa política. Se lograron algunos resultados. Muchos están tomando conciencia de los males del cigarrillo, hay mayor presión de los no fumadores para desterrar el humo en espacios cerrados y las nuevas generaciones reciben en las escuelas bastante información sobre los riesgos de fumar.
El negocio tabacalero respondió con marcas baratas y estabilidad de precios, cuando varios estudios indican que muchos fumadores dejarían el hábito si empezaran a dolerles los bolsillos.

Factores asociados con el impacto positivo de los cuidados a ancianos y familiares dependientes

La inmensa mayoría de trabajos que se han realizado sobre cuidadores de personas mayores dependientes se han centrado en el análisis de los aspectos negativos asociados al cuidado (por ejemplo, la carga o la depresión de los cuidadores). Conocer qué características de los cuidadores están asociadas con aspectos positivos es de especial interés dado que proporciona información clave para la planificación e implantación de iniciativas e intervenciones dirigidas a los cuidadores.

López, J., López-Arrieta, J. y Crespo, M. Factors associated with the positive impact of caring for elderly and dependent relatives / Factores asociados con el impacto positivo de los cuidados a ancianos y familiares dependientes. Archives of Gerontology and Geriatrics 2005, (41): 81-94. Fecha de publicación: 03/01/2006 (en inglés).

En este trabajo, realizado por reconocidos investigadores del campo de la psicología y de la geriatría, se analiza qué factores se asocian con la satisfacción con el cuidado. Los resultados, obtenidos a partir de una muestra amplia de cuidadores españoles (N = 111), señalan que los cuidadores que están más satisfechos con el cuidado son aquellos que son cuidadores por decisión propia, disponen de tiempo libre para el ocio, no trabajan fuera de casa y tienen una buena relación previa con la persona cuidada. Además, están más satisfechos aquellos cuidadores que no expresan los aspectos negativos del cuidado a otras personas, quizá porque este comportamiento no supone una vía adecuada para resolver los problemas y no facilita la reflexión sobre maneras adecuadas de enfrentarse a las dificultades. Es posible que aquellas personas a las que expresan su malestar respondan confirmando los aspectos negativos del cuidado, y no tratando de reconducir ese malestar y orientar adecuadamente a los cuidadores. Potenciar o intervenir sobre estas dimensiones asociadas al bienestar de los cuidadores permitirá que los cuidadores se sientan más cercanos y disfruten en mayor medida del cuidado de su familiar, encuentren un mayor sentido al cuidado y vean aumentada su autoestima.

Enviado por:
Andrés Losada Baltar
Profesor de la Universidad Rey Juan Carlos, Facultad de Ciencias de la Salud, Madrid.

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Celebran el “Día Mundial del Riñón”

La iniciativa busca fomentar políticas de prevención de enfermedades renales, con el objetivo de reducir considerablemente la cantidad de enfermos terminales

Infobae.com
9 de Marzo

Se celebra hoy, 9 de marzo, el Día Mundial del Riñón, es por ello, que la Asociación Regional de Diálisis y Transplantes Renales de Capital Federal y Provincia de Buenos Aires, continua fomentando el “Programa de Salud Renal”.

Bajo el lema “Cuide sus riñones”, dicha iniciativa cuenta con el apoyo de representantes del sector de salud de varios municipios , obras sociales gremiales, profesionales de la salud de diferentes specialidades ,organizaciones no gubernamentales. Al respecto, el Dr. Alfredo Casaliba, Presidente de la Asociación Regional de Diálisis y Transplante Renal afirmó: “Las estadísticas muestran que las enfermedades crónicas, como la Diabetes y la Hipertensión Arterial causan daños en los riñones que si no son oportunamente detectados y tratados, pueden llevar a una disminución en las funciones renales”. Cada paciente que llega a requerir al cabo de su vida diálisis o transplante renal por este tipo de afecciones , es una muestra del fracaso en el sistema de prevención y tratamiento de estas enfermedades. Al no haber un buen proceso de detección y un efic iente seguimiento terapéutico se eleva el riesgo de necesitar un tratamiento de diálisis o de eventualmente, tener que recurrir a un transplante renal.” Dicho programa tiene por objeto la prevención de la enfermedad renal y el eventual tratamiento y seguimiento de dicha enfermedad a los fines de evitar la rápida evolución de la misma con la consiguiente disminución en el requerimiento de diálisis y trasplante renal, tratamientos que tienen un alto impacto de costos sanitarios además de las implicancias psico-sociales de los pacientes.

Heridos corazones de mujer

corazones_de_mujer.JPGCUESTIONES DE GENERO EN LA ENFERMEDAD CARDIACA

Las mujeres que sufren infartos cardíacos no responden al estereotipo que las imagina parecidas a los hombres, “masculinizadas”. Al contrario, hay un modo característicamente femenino de construcción de los factores que llevan a la enfermedad. Para discernirlo, la autora entrevistó a mujeres de distintos sectores sociales.

Por Debora Tajer *
Pagina/12
Psicología|Jueves, 09 de Marzo de 2006

Hay un modo característicamente femenino de construcción de los factores que contribuyen al riesgo de infarto agudo de miocardio y angina inestable (“cardiopatías isquémicas”). Conocerlo puede ayudar a la prevención, tratamiento y rehabilitación de estas pacientes.
A tales efectos, efectué un trabajo de campo en dos etapas: 1) entrevistas a pacientes; 2) entrevistas a informantes claves. Para la primera etapa se eligieron dos instituciones: el Hospital Santojanni, ubicado en el límite sudoeste de la ciudad de Buenos Aires, para contar con pacientes de los sectores medio bajo y bajo; las clínicas Bazterrica y La Providencia, también de la ciudad de Buenos Aires, para contar con pacientes de los sectores medio alto y alto. Se tomaron pacientes mujeres de 35 a 55 años con cardiopatía isquémica, internadas por episodio coronario agudo. Los controles se constituyeron en base a mujeres de 35 a 55 años, sin patología coronaria comprobable, pero equiparables en todas las otras características. Se entrevistaron en total 32 mujeres, 16 casos y 16 controles.
Con respecto a los/as informantes claves, se realizaron siete entrevistas a profesionales de diferentes disciplinas con experiencia en el tratamiento y estudio de pacientes con cardiopatía isquémica: cuatro médicos/as especialistas en cardiología, dos psicoanalistas y un epidemiólogo.
El marco teórico desde el cual se abordó el material recabado es un entramado que articula la etnoepidemiología, los estudios de género, el psicoanálisis y herramientas provenientes de las ciencias sociales en salud.
En los resultados, se encontró que las mujeres coronarias de sector bajo y medio bajo responden a patrones tradicionales de género femenino, tanto en términos de organización de la conyugalidad y la maternidad como en términos laborales (Burin, M., Meler, I.: Género y familia, ed. Paidós, 1998). Sin embargo, estas características no se consideraban pasibles de construir el componente de riesgo psicosocial de las cardiopatías isquémicas: al contrario, se las entendía como “factores de protección”. En contraposición al imaginario social respecto de cómo son las mujeres que se enferman de este tipo de patología, éstas no son exitosas, no trabajan fuera del hogar en tareas competitivas y no se parecen a “los hombres”.
Sí son sobreexigidas, puesto que todas ellas han formado parte de un grupo que, en términos tanto de género como de clase, ha efectuado un ascenso social. En lo referente a la clase, la mayor parte de las mismas son migrantes del interior del país; han migrado por razones económicas y provienen de familias extensas, con precariedad de recursos simbólicos y materiales. Con respecto al género, presentan mandatos parentales –fundamentalmente de las madres– de alcanzar patrones de educación tendientes a acceder a una conyugalidad que permita establecer una familia y una feminidad tradicionales.
Para este grupo de mujeres, ser madre y ama de casa en el marco de una familia nuclear se ha constituido en un rasgo de ascenso social (Lombardi, A., Entre madres e hijas. Acerca de la opresión psicológica, Paidós, 1988). Y para ello han debido esforzarse en adquirir nuevas habilidades, lo cual les requirió adquirir características de subjetividad sobreadaptativas: éstas han sido descriptas (Liberman D. y otros, Del cuerpo al símbolo. Sobreadaptación y enfermedad psicosómatica, edit. Ananké, 1993) como determinantes de la construcción del psiquismo de personas con enfermedades psicosomáticas. Lo cual se constituye en un modo de vulnerabilidad específico de este tipo de población. Esta vulnerabilidad se liga con su tipo de ocupación, y también con el trabajo psíquico y físico que implica el sostenimiento de parejas tradicionales, en las cuales el goce de la sexualidad y la adquisición de un proyecto de vida propio para las mujeres no están incluidos como valor para ninguno de ambos cónyuges; además, con la no búsqueda de otro tipo de relación o de una ocupación laboral por fuera de los trabajos domésticos, sean éstos rentados o en la propia casa.
Las mujeres coronarias de sectores bajos presentan el “síndrome de la supermujer” (Arés P.: “Ser mujer en Cuba. Riesgos y conquistas”, en Género: salud y cotidianidad, Editorial Científico Técnica, La Habana, 2000), que define a las mujeres que se perciben y actúan como “imprescindibles” y multifuncionales; para este caso, con contenidos específicos de sectores populares urbanos. Mujeres que viven en una economía de subsistencia pensando que ellas deben resolverlo todo. Esto las expone, desde las propias expectativas, a situaciones “sin salida”, las cuales generan mucha angustia en subjetividades que suelen presentar gran dificultad para tramitar la angustia; que se inundan de angustia.
Si se comparan las cardíacas de los dos grupos sociales, los únicos elementos comunes hallados en esta variable son la presencia de casi igual cantidad de factores de riesgo y de hijos –un promedio de 2,5 hijos–. En el grupo de sectores altos, la diversidad en las formas de conyugalidad y de inserción laboral permite que estas mujeres se asemejen, más que las de sectores bajos, al estereotipo que la población en general y los/las profesionales de salud han construido en torno de “cómo son las mujeres coronarias”.
Esta construcción imaginaria invisibiliza el modo particular del riesgo en las mujeres de sectores populares, pero también tergiversa el modo particular de la construcción del riesgo de las mujeres de sector social más acomodado, homologándolas con los varones cuando en realidad presentan una modalidad específica de vulnerabilidad.
Se observa como distintivo de las coronarias de sector medio-alto el “no poder parar”. Son mujeres con una fina percepción de lo que está aconteciendo, pero no pueden parar: trasmiten la imagen de algo que pulsa y no puede ser tramitado, contenido o diferido, como si tuvieran un yo poroso. Y el cuerpo actúa como freno de problemas situacionales, subjetivos o intersubjetivos que no pudieron ser resueltos en esos niveles.
Estas mujeres de sectores medio, medio-alto suelen ubicar, como desencadenante del episodio coronario agudo, haber estado inmersas en un ritmo de vida muy apurado, con dificultad para articular áreas; no sólo por la cantidad de tareas de la vida moderna sino por características de subjetividad perfeccionistas y omnipotentes. El tema no es sólo la entrada a la vida de mujer moderna y al mercado laboral asalariado en condiciones “masculinas”, sino la sumatoria de áreas de las que ocuparse: trabajo, familia, desarrollo personal, requerimientos estéticos, etcétera, manteniendo un paradigma de que todo debe ser 10 puntos aunque “mueran en el intento”. Se establece así un perfil específico del síndrome de la supermujer para este sector social que, en lugar de flexibilizar ideales y articular áreas, establece una sumatoria de aspiraciones al ciento por ciento como si cada una fuera única.
Las entrevistadas de ambos sectores sociales, cuando aluden a situaciones específicas de exigencia o traumáticas que tendrían relación con el acontecimiento mórbido, raramente destacan situaciones laborales: la mayoría refiere situaciones relativas a la conyugalidad, a enfermedades graves de parientes o a vicisitudes de la relación madre-hija (sea como hijas o como madres). Lo cual abona la hipótesis de que lo que estresa o vulnerabiliza a las mujeres remite a situaciones ligadas con la constitución del narcisismo de género (Dio Bleichmar, E.: El feminismo espontáneo de la histeria. Estudio de los trastornos narcisistas de la feminidad, ed. Adotraf, 1985). Para el sector de menores recursos, se trata más bien del narcisismo femenino tradicional, que valoriza en términos de autoestima los desarrollos en el área de la familia y la pareja. En el grupo de mayores recursos, se advierten situaciones ligadas al narcisismo de género femenino transicional o innovador, que incluye valores como ser exitosa, tener desarrollo propio y estar de acuerdo con los ideales estéticos vigentes para las mujeres sin abandonar las aspiraciones en el área de la familia y la pareja del modelo tradicional.
Este tipo de construcción subjetiva autoexigente, con contenidos diversos según el grupo social, está en consonancia con un momento histórico en el cual los valores de hiperproductividad, exigencia y polifuncionalidad tienen gran valor social. De todos modos, tienen diferente impacto según el tipo de herramientas subjetivas que la sujeto posea. Así, la sobreadaptación es un modelo de vulnerabilización específica dado por un hiperrealismo, esto es, la sobreestimación de los imperativos de la realidad por sobre sus necesidades y deseos.

Solas
Una referencia muy importante, que permite definir un perfil específico de mujeres cardíacas de sector medio alto es que suelen trabajar solas. Esta soledad actúa como facilitadora de sobrecarga en personas con un significativo grado de omnipotencia a nivel de la subjetividad, pues las deja muy vulnerables frente a situaciones y estímulos que no pueden controlar por sí mismas sin causarse daño.
En este mismo sector aparecen mujeres que ganan más que los maridos; que prefieren a los varones en el trabajo, con una clara identificación con los mismos, y que rivalizan con ellos, aspectos que la literatura sin perspectiva de género consideraría como rasgos de masculinización. Por nuestra parte, planteamos que no se trataría de mujeres “masculinizadas”, sino de mujeres que pagan el costo de la construcción de autonomía en un mundo fuertemente patriarcal, donde el modelo valorizado –también en el fuero íntimo de las mujeres– son los varones. Este costo no se entiende sólo por la exigencia externa, sino por el modo de construcción del narcisismo y la estima de sí en un mundo donde los valorados son los varones. Y este proceso específicamente femenino es usual y erróneamente catalogado como “masculinización”.
Las mujeres cardíacas de ambos grupos sociales tienen en común que, aun cuando desempeñen tareas totalmente diferentes, pertenecen a grupos familiares que las han estimulado a sobreadaptarse para ser mujeres diferentes de lo que fueron sus madres. En ellas operaría el mecanismo psíquico que Liberman describe como una sobreexigencia operativa para el ascenso social, dentro del cual incluimos el “ascenso de género” hacia modalidades con mayores grados de autonomía.
El ascenso de género ha tomado, para las entrevistadas del grupo social más alto, el contenido de que sean independientes o por lo menos autoabastecidas, esto es, pasar del modelo tradicional al transicional o al innovador, pero el precio ha sido alto y no previsto, por inexistencia de información previa al respecto. Para las del grupo social más bajo, la expectativa quedó ligada a dejar la identidad de “provincianas” (aun siendo migrantes) para tener una casa linda, un marido trabajador e hijos que estudien, pasando de un modelo premoderno a uno moderno (Schmuckler, B.: “El rol materno y la politización de la familia”. En La mujer y la violencia invisible, Giberti, E. y Fernández, A. (comp.), ed. Sudamericana, 1989).
El estrés de las mujeres en el mundo del trabajo responde a un fenómeno más complejo que estar expuestas a las mismas exigencias que los varones: deben actuar como “hombres” en un mundo laboral que no valora las características que las mujeres tienen para ofrecer, y por lo tanto las desvaloriza, les pide el doble, las estimula a ser como hombres para acusarlas luego de haber perdido la “feminidad”.

Maridos
En el grupo de entrevistadas más pobres se registra gran cantidad de maridos desempleados y ellas plantean sentimientos de decepción por estar en pareja con maridos “venidos a menos”. Esto lleva a señalar que, en estas mujeres, gran parte del narcisismo y la valía de sí con respecto al trabajo, en vez de estar relacionada con el propio desempeño, lo está con el trabajo del marido que “supieron conseguirse”. Por lo tanto, estos maridos actualmente caídos representan una afrenta narcisista para las mujeres del grupo más pobre; hace caer su valor como mujeres tradicionales exitosas por no haber podido conseguir un mejor marido, que les dure para toda la vida, además de la sobrecarga relativa al aumento de trabajo doméstico necesario para resolver las necesidades del grupo familiar ante la escasez de recursos económicos.
Por su parte, más de la mitad de las entrevistadas del sector social más favorecido no está en pareja actualmente. De las tres en pareja, a una la mantiene el marido; la segunda es ella quien mantiene al marido; la tercera comparte con el marido pero el ingreso de ella es mayor. Podemos decir que, salvo una, todas son en este momento sostenes de hogar. Una mención especial es que, en este sentido, no se observan parejas “más parejas”, sino la inversión del modelo tradicional. Pudiera resultar infartógeno para este grupo de mujeres no ya trabajar “como varones”, sino el ser único sostén, sin poder compartir la carga con otro adulto, padecer una gran presión social y subjetiva por cargarse más de lo que puede una sola persona; situación que era mayormente afrontada por los varones tradicionales.

* Síntesis de una tesis de maestría en Cedes/Flacso, aprobada con sobresaliente y premiada en las VII Jornadas del Foro de Psicoanálisis y Género de la Asociación de Psicólogos de Buenos Aires.

Marzo 08, 2006

Cuarta parte personas mayores 65 años tienen problemas nutrición

Más de una cuarta parte de la población mayor de 65 años tiene problemas de nutrición, pero la percepción subjetiva de casi el 90% de estas personas es que está bien nutrido, según los resultados de un estudio nutricional sobre personas mayores.

nutricion mayores 07-03-2006

El estudio Plenafur, que pretende la educación nutricional de los mayores, fue presentado hoy por Pedro Capilla, presidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, quien destacó que casi un 4% de las personas mayores sufre desnutrición y un 22% tiene riesgo de padecerla.
Además se informó de que existen notables diferencias en nutrición en las provincias españolas y de que en algunas como Soria, Cáceres, Segovia y Burgos los mayores de 65 años muestran menos del 1% de desnutrición, mientras que en Orense este porcentaje se eleva hasta el 8,6%, seguido de Almería, con un 7,7%, y Valladolid y Guadalajara, con un 7,3%.
Otro dato conocido en el estudio es que el 21% de la población encuestada revela haber tenido una menor ingesta de alimentos en los últimos tres meses, bien por pérdida de apetito u otros motivos.
En relación con el peso, un 5,6% de los mayores asegura haber adelgazado más de tres kilos en los últimos tres meses y un 15,6% reconoce una pérdida de peso entre 1 y 3 kilos, una bajada de peso superior en las mujeres.
Además el 29,8% de los mayores de 65 años presentan obesidad, con un índice de masa corporal igual o superior a 30, que se presenta con mayor frecuencia en mujeres, un 32,6% frente a un 25%.
Sobre los hábitos dietéticos se detecta que beben pocos líquidos y que ingieren poca fruta y verdura, y que solo un 17% hace dos comidas completas cada día.
Un 10% de esta población no consume productos lácteos diariamente, algo más de un 16% no toma huevos y legumbres al menos dos veces por semana, y un 16% no ingiere carne, pescado y aves cada día.
Especialmente grave es que más de un 64% de las personas mayores asegura que bebe menos de 5 vasos al día de líquidos, y que un 16,7% no consume frutas y verduras al menos dos veces al día.
Sobre el estado de salud de los mayores, más del 74% de los mayores no ha tenido ninguna enfermedad importante y el 90% no tiene lesiones cutáneas.
Y en relación con los medicamentos, del estudio se desprende que más de un 57% de los mayores toman más de tres fármacos al día.
En el estudio participaron 3.500 farmacéuticos de toda España y tiene como objetivo el asesoramientos de los mayores sobre una adecuada alimentación.
Terra Actualidad - EFE

Nuevos datos para el abordaje de la enfermedad de Alzheimer

nuevos_datos.jpgEn la actualidad, la enfermedad de Alzheimer es el tipo de demencia más habitual entre la población de edad avanzada.

La revista Neuron ha publicado un estudio realizado con una sustancia denominada AF267B

Este año se cumple el primer centenario del descubrimiento de la enfermedad de Alzheimer. A lo largo de su existencia, han sido varios los hallazgos científicos que han permitido mejorar el abordaje de una enfermedad que, al menos por el momento, sigue siendo incurable.

· J. Manzarbeitia - 08/03/2006
websalud.com

Desde su descripción hasta nuestros días la enfermedad de Alzheimer se ha considerado incurable. La pérdida progresiva de las capacidades cognitivas desemboca en un deterioro de la calidad de vida del paciente y sus cuidadores que concluye frecuentemente con el internamiento del paciente en un sistema residencial.

A lo largo de los años se han comercializado distintos fármacos, estando actualmente cuatro de ellos disponibles en el mercado nacional. Los mecanismos de acción de dichas moléclas son diferentes y su efecto es tan solo paliativo, retrasando la evolución natural de la enfermedad un periodo variable y no en todos los pacientes.

Datos recientes

Ahora, la revista Neuron ha publicado en su versión electrónica un estudio realizado con una sustancia denominada AF267B, que es un agonista del receptor de la acetilcolina M1. La hipótesis colinérgica de la enfermedad de Alzheimer sostiene que el déficit de esta sustancia neurotransmisora, es la esencia que desencadena los síntomas de la enfermedad, independientemente de que su origen esté en las placas seniles y ovillos neurofibrilares.

Los investigadores han creado un modelo animal de enfermedad de Alzheimer con alteraciones histológicas típicas. Administraron a los roedores el fármaco durante 8 semanas y analizaron las respuestas al aprendizaje. Las conclusiones indicaron que los animales tratados realizaban mucho mejor las tareas que los controles. En el estudio histológico postmortem se encontró una reducción significativa de las lesiones histológicas típicas en áreas cerebrales concretas.

A nivel molecular apreciaron la influencia de esta sustancia en ciertos enzimas implicados en el metabolismo de la proteína amiloide. Esta proteína, que parece anormalmente insoluble en los pacientes con Alzheimer, parece tener un papel destacado en la patogenia de la enfermedad.

Cien años de vida

La enfermedad de Alzheimer es el tipo de demencia más común en nuestro medio. Su incidencia y prevalencia aumentan con la edad, de tal modo que mas del 15% de la población anciana sufre esta enfermedad. Las cifras de prevalencia varían notablemente de unos estudios a otros, pero lo que está claro es que a más edad, más probabilidades de desarrollar la enfermedad. Este año se cumple el primer centenario de la descripción de esta enfermedad por parte del neuropatólogo alemán Alois Alzheimer, que refirió los cambios histológicos apreciados en el cerebro de una mujer de 54 años que sufrió un "proceso de alienación mental progresiva".

Las mujeres sufren más enfermedades crónicas que los hombres

Las mujeres padecen las enfermedades crónicas con más intensidad, y los hombres mueren por accidentes en mayor proporción, un 70,9 por ciento, según los datos de Salud del informe 'Mujeres y Hombres en España 2006', difundidos hoy por el INE a partir de diversas fuentes estadísticas.

Fecha de la noticia: 07-Marzo-2006

Los hombres mueren más que las mujeres en accidente de tráfico, ya que se sitúan en el 76,9 por ciento de esta clase de víctimas mortales.
El sida también afecta mayoritariamente a los hombres, ya que en 2005, el 78,3 por ciento de los casos nuevos se produjeron en varones, llegando al 80,2 por ciento el total de casos acumulados.
El consumo diario de tabaco y de alcohol en los últimos 12 meses sigue siendo mayor entre los hombres (34,2% y 68,7 por ciento, respectivamente), que entre las mujeres (22,4% y 44,1 por ciento), si bien entre las mujeres jóvenes se extiende el uso del tabaco, aunque de forma moderada.
También es más frecuente en los hombres el exceso de peso (57,2 por ciento de los varones, frente al 41,6% de mujeres, analizando la población mayor de 18 años'.
En cuanto a la autopercepción de la salud, las mujeres, en general, se declaran con peor salud que los hombres, según las distribuciones porcentuales de la Encuesta Nacional de Salud 2003.
Así, algo más del 75 por ciento de los hombres considera su salud buena (60,95%) o muy buena (14,73%), mientras que esta cifra en las mujeres se sitúa en poco más del 67 por ciento, un 55,02% buena y un 12,07 por ciento, muy buena.

Terra Actualidad - EFE
http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/mujeres_sufren_enfermedades_cronicas_hombres_770401.htm
salud-ine

Se publica un libro sobre los ciudadores de los familiares enfermos

En España más del 80% de las personas mayores son cuidados por familiares, quienes además se encargan de costear los gastos derivados de su atención

www.noticias.com
Francisco Acedo Torregrosa
Actualizada: 07/03/2006

La Sociedad Española de Medicina Rural y Generalista (SEMERGEN) y Novartis han presentado el libro “El cuidador familiar enfermo”, perteneciente a la colección Retos en la Salud Mental del s. XXI en Atención Primaria cuyo objetivo es adaptar las nuevas realidades sociodemográficas al trabajo del médico de Atención Primaria para afrontar el diagnóstico y tratamiento de las nuevas patologías de Salud Mental.

La colección, patrocinada por Novartis Farmacéutica, y en la que participan los Grupos de Neurología y de Salud Mental de SEMERGEN, ha sido ideada por el Dr. Víctor Manuel González Rodríguez, Médico de Familia del EAP de Villoria, Salamanca y Miembro del Grupo de Neurología de SEMERGEN; y coordinada junto al Dr. Ramón González