Gerontología - Universidad Maimónides

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Octubre 07, 2006

Longevidad: la respuesta no está sólo en los genes

Es lo que muestran estudios en gemelos

"Cuán altos son tus padres explica entre el 80 y el 90% de cuán alto eres tú. Pero sólo el 3% de cuántos años vives puede ser explicado por cuántos años vivieron tus padres"NUEVA YORK.- Josephine Tesauro nunca pensó que viviría tanto. Con 92 años, tiene la espalda derecha, una mandíbula firme y se encuentra perfectamente saludable. Vive sola en un suburbio de Pittsburgh, trabaja part time en una tienda de regalos y maneja su auto para ir a los encuentros de bridge, a la iglesia y para ir de compras. Ha sobrevivido a su esposo, sus amigos y a tres de sus seis hermanos.

La Nacion Salud
Sábado 7 de Octubre de 2006

La señora Tesauro tiene una hermana viva: su gemela. Pero ya no son tan idénticas como solían serlo. Su hermana sufre de incontinencia y un trastorno degenerativo que le destruyó gran parte de la visión. También tiene demencia. "No comprende", dice Josephine.

Hasta los estudiosos del envejecimiento están fascinados por esta historia. ¿Cómo puede ser que dos personas con los mismos genes, que crecieron en la misma familia, que vivieron toda su vida en el mismo lugar, puedan haber envejecido de manera tan diferente?

La perspectiva científica de qué es lo que determina la extensión de la vida tuvo adelantos y retrocesos. Hace algunas décadas, el énfasis estaba puesto en el entorno, en comer bien, hacer ejercicios y recibir una buena atención médica. Luego se hizo foco en los genes, en la idea de que uno hereda la combinación apropiada de genes que le permitirá vivir hasta los 100 años, o no.

Pero estudios recientes descubrieron que los genes tal vez no sean tan importantes a la hora de determinar cuánto vivirá una persona y si tendrá ciertas enfermedades, a excepción tal vez de aquellas familias excepcionalmente longevas. En general, es imposible predecir cuánto vivirá una persona a partir de cuánto vivieron sus antecesores.

El largo de la vida, asegura James Vaupel, del Laboratorio de Longevidad del Instituto Max Planck, de Alemania, no es para nada como la altura, fuertemente hereditaria.

"Cuán altos son tus padres explica del 80 al 90% de cuán alto eres tú -dice Vaupel-. Pero sólo el 3% de cuántos años vives comparado con una persona promedio puede ser explicado por cuántos años vivieron tus padres. Incluso los mellizos y los gemelos mueren en momentos diferentes." En promedio, asegura, con más de 10 años de diferencia.

Impredecible

La extensión de la vida está determinada por una mezcla de eventos de tal complejidad que no existe una manera de predecirlos con exactitud en el nivel individual. Los factores incluyen la predisposición genética, enfermedades, nutrición, la salud durante el embarazo, heridas leves y accidentes, además de sucesos azarosos, como las mutaciones en un gen de una célula que, finalmente, desemboca en un cáncer.

Algunas enfermedades, como el Alzheimer y las cardiopatías, se encuentran más ligadas a las historias familiares que otras, como la mayoría de los cánceres y el Parkinson. Pero la predisposición no es una garantía de que el individuo vaya a desarrollar la enfermedad. La mayoría, de hecho, no sufre aquella a la que está predispuesto.

Existen algunas generalizaciones válidas. En promedio, por ejemplo, los hombres obesos que fuman mueren antes que las mujeres que son delgadas, activas y nunca están cerca de un cigarrillo. Pero en el nivel individual, no se puede decir quién tendrá qué, cuándo o quién sucumbirá rápido y quién persistirá.

"Somos bastante buenos para predecir en el nivel grupal -afirma el doctor Kaare Christensen, profesor de epidemiología de la Universidad del Sur de Dinamarca-. Pero somos realmente malos para hacerlo en el nivel individual."

Mellizos y gemelos

James Lyons solía pensar que su vida sería corta. Su padre murió a los 55 años de un ataque cardíaco. Luego fue el turno de sus primos de la rama paterna: uno murió a los 57 y el otro a los 50. "Me acerqué a los 50 con preocupación", afirma Lyons. Pero sus 50 vinieron y se fueron, y hoy tiene 75. Todavía se encuentra saludable y ya vivió más que la mayoría de sus antepasados.

Parece sentido común. Los miembros de una familia tienden a parecerse. Y muchas características son fuertemente hereditarias, como la altura y el peso. La duración de la vida parecería encajar en este grupo.

Pero durante décadas los científicos han tratado de encontrar si existe realmente una conexión genética con el largo de la vida. En su búsqueda, el doctor Christensen aprovechó detallados registros que incluían a todos los mellizos y gemelos nacidos en Dinamarca, Finlandia y Suiza, nacidos entre 1870 y 1910. El estudio los siguió hasta 2004 y 2005, cuando casi todos murieron.

Pero la influencia genética fue mucho menor de lo que esperaban. Los gemelos murieron a edades un poco más cercanas que los mellizos. Pero incluso en el caso de los gemelos, afirma Christensen, "la mayor parte murió con un intervalo de varios años".

Los investigadores también se preguntaron cuándo ingresa el factor genético. Una hipótesis, la adoptada por Christensen, es que los efectos genéticos más fuertes se ven en las muertes tempranas. Esas muertes podrían reflejar predisposiciones hereditarias a cardiopatías o cánceres prematuros.

Pero no halló casi ninguna influencia genética cuando la edad de muerte era anterior a los 60 años, hecho que sugiere que las muertes tempranas poseen un importante componente aleatorio. De hecho, el estudio de mellizos y gemelos no encontró casi ninguna influencia genética respecto de la edad de muerte, excepto entre aquellos que vivieron hasta los 80, los 90 o incluso los 100.

Una mujer cuya hermana vivió hasta los 100 años tiene un 4% de posibilidades de vivir hasta esa edad, asegura Christensen. Eso es mejor que el 1% que tienen las mujeres en general, pero sigue sin ser demasiado. Para los hombres, las probabilidades son mucho más bajas. Un hombre cuya hermana haya vivido hasta los 100 años tiene sólo un 0,4% de probabilidades de llegar a esa edad.

Por otro lado, enfermedades que se consideraban fuertemente hereditarias, como muchos cánceres, no lo son, según recientes hallazgos. El doctor Paul Lichtenstein, del Instituto Karolinska, de Estocolmo, analizó los índices de cáncer en 44.788 pares de mellizos nórdicos. Encontró que sólo pocos cánceres -de mama, próstata y colorrectal- tenían un componente genético perceptible. Y no era demasiado. Si un gemelo tenía uno de esos cánceres, la probabilidad de que el otro gemelo lo desarrollara era menor a un 15 por ciento.

Por el derecho, esta información sostiene que los genes pueden determinar riesgo para contraer cáncer. Pero por el revés, dice que el riesgo para un gemelo de un paciente de cáncer no es siquiera cercano a 100%, como sería si los genes determinaran por completo quién tendrá la enfermedad.

El Alzheimer también tiene un componente genético, pero los genes están lejos de ser el único factor que determina quién lo padecerá, afirman Margaret Gatz, de la Universidad de California del Sur, y Nancy Pedersen, del Instituto Karolinska.

Gatz y Pedersen analizaron información de un estudio de gemelos y mellizos suecos de 65 años y más. Si uno de los gemelos desarrollaba Alzheimer, el otro tenía un 60% de posibilidades de desarrollarlo. Si uno de los mellizos desarrollaba Alzheimer, el otro tenía un 30% de posibilidades de desarrollarlo.

Pero, apunta Pedersen, el Alzheimer ocurre en un 35% de la gente de 80 años y más. Si los genes determinan quién sucumbe al Alzheimer en edades avanzadas, "esos genes deben de ser muy comunes, tener efectos pequeños y probablemente interactuar con el entorno".

En lo que tiene que ver con otras enfermedades de los ancianos, el Parkinson no tiene ningún componente hereditario detectado y la cardiopatía parece no tener criterio alguno, ya que eventualmente golpea a casi todos.

Dos métodos de estudio

Pero la imagen general es consistente estudio tras estudio. Una fuerte historia familiar de una enfermedad con conexión genética no garantiza que una persona la contraiga, y el hecho de no tener una historia familiar no significa que una persona esté protegida. Las enfermedades crónicas golpean casi al azar entre los mayores, haciendo que no sea tan sorprendente que el largo de la vida tenga una conexión genética tan débil.

En el Instituto Nacional del Envejecimiento, de Estados Unidos, la pregunta se mantiene: ¿es posible encontrar determinaciones genéticas para una salud excepcional o la longevidad? "Si se pudieran identificar los factores de una salud excepcionalmente buena, eso podría permitirle a la gente evitar las enfermedades", dice Evan Hadley, director del programa de gerontología clínica del instituto.

Existen dos métodos para hacerlo, cuenta Hadley. Uno es observar en qué difieren los genes de los centenarios de los del resto de la población. Hasta ahora, esos estudios no produjeron mucho que se mantuviera en pie, con una excepción: un gen que corresponde a una proteína portadora de colesterol, que afecta el riesgo de cardiopatía como también de contraer Alzheimer. Aquellos que tienen ese gen poseen el doble de posibilidades de llegar a los 100 años. Pero tener la probabilidad no es decir mucho, de todas formas.

El segundo enfoque es buscar genes poco comunes en familias inusualmente longevas. "Si hay algo en una familia, tal vez esté en una o pocas familias", asegura Hadley. Pero puede que tenga un gran efecto.

Así, el Instituto Nacional del Envejecimiento está iniciando un proyecto de investigación en tres centros médicos norteamericanos y en el centro del doctor Christensen en Dinamarca. El plan es encontrar familias excepcionales, aquellas en las que existe un grupo de miembros muy ancianos y relacionados entre sí, cuyos hijos, que tendrán en general alrededor de 70, y sus nietos puedan ser estudiados también.

Actualmente, muchas familias tienen algunos miembros de edad avanzada, pero muy pocas familias tienen muchos de ellos. Y en familias numerosas, sólo por azar, alguien puede pasar los 90, pero no es probable que sus hermanos y hermanas lleguen a esa edad. Para estas familias no parece que haya un componente genético en el largo de la vida.

Si los investigadores encuentran genes en los más ancianos de la familia que parecen estar asociados con la protección contra enfermedades como las cardiopatías y relacionados con una larga vida, seguirán a los miembros más jóvenes de la familia, preguntándose si los mismos genes los protegen mientras envejecen.

Algunos se preguntan si este proyecto puede resultar, comenta la doctora Newman, que está dirigiendo un centro de estudio en la Universidad de Pittsburgh. "El gran debate es si es posible que exista un pequeño grupo de genes protectores o si será tan complicado que no seremos capaces de desentrañar los factores genéticos. ¿O terminará en que alguna gente simplemente tiene suerte?"

Ella es optimista, razonando que ya que algunas familias tienden a tener tempranos comienzos de algunas enfermedades, otras probablemente tengan una predisposición genética a contraer enfermedades como cardiopatías, cáncer o Alzheimer tan tarde en la vida que la mayoría de sus miembros no las sufren para nada y disfrutan de vidas muy largas y saludables. "Este sería el reverso de los comienzos tempranos", asegura.

La señora Tesauro está en el estudio piloto. El día anterior al pactado para la primera visita, los investigadores la llamaron para asegurarse de que todavía estaba viva y lo suficientemente saludable como para ser entrevistada. No la encontraron en casa, y comenzaron a preocuparse.

Tesauro contestó el teléfono a la mañana siguiente y les explicó por qué no habían podido encontrarla. Estaba afuera haciendo los mandados.

Por Gina Kolata
De The New York Times

http://www.lanacion.com.ar/edicionimpresa/suplementos/salud/nota.asp?nota_id=847102

La fertilidad masculina también es víctima del reloj biológico

Nuevas investigaciones muestran que ésta declina con el paso de losaños

El tiempo es implacable. Y a los hombres les llegó la hora de asumir que, como a las mujeres, un reloj biológico les marca el paso de los años y atenta contra su potencial fértil. Nuevas investigaciones confirman que el tiempo reduce tanto sus posibilidades de procrear como la calidad de sus células sexuales.

La Nacion Salud
Sábado 7 de Octubre de 2006

El último estudio científico que pone en jaque la eterna fertilidad masculina proviene de Estados Unidos y fue publicado en la revista Proceedings of the Nacional Academy of Science. Tras estudiar a 90 hombres sanos de 22 a 80 años, los investigadores hallaron que la movilidad de los espermatozoides se reduce un 0,8% por año.

Otro estudio reveló que los años incrementan el riesgo de sufrir alteraciones cromosómicas que, eventualmente, podrían ser transmitidas o dificultar un embarazo, riesgo que ya estaba demostrado en las mujeres. Y un tercer trabajo, publicado, como el anterior, en la revista Human Reproduction , arroja algo de esperanza: los antioxidantes serían capaces de contrarrestar el efecto del tiempo sobre el número y la calidad de los espermatozoides.

La doctora Brenda Esquenazi, de la Universidad de California en Berkeley, participó en los tres estudios y los sintetiza así: "Los hombres conservan su capacidad reproductora a medida que envejecen, pero con el tiempo pueden ser menos fértiles y reducir sus posibilidades de tener una descendencia saludable".

Hasta hoy, la edad de los hombres no era un factor decisivo a la hora de analizar los que conducían a ese 15% de infertilidad que afecta a las parejas. Sin embargo, un hecho cultural estaría comenzando a modificar estos criterios. "Retrasar la paternidad se está convirtiendo en una tendencia creciente en los países occidentales, especialmente entre los grupos de mayor nivel educativo", sostiene un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Uppsala, en Suecia.

La investigación, publicada en Human Reproduction, halló que los estudiantes universitarios consultados no parecen muy preocupados por el potencial fértil y posponen sus deseos de paternidad para cuando tienen resuelta su situación laboral y económica, sin pensar en el declive de la capacidad reproductiva femenina.

Mónica Lampic, autora principal de la investigación, comentó a LA NACION: "Los participantes masculinos confesaron que querían tener su primero y su último hijo a edades significativamente más tardías que sus pares mujeres y demostraron tener percepciones excesivamente optimistas sobre sus posibilidades de procrear".

Al parecer, el tema es particularmente refractario para la mentalidad masculina, al decir de la doctora Luisa Barón, directora del Instituto de Investigación Médica Psicológica. "La fertilidad masculina sigue siendo culturalmente incuestionable. Para los hombres, la capacidad de fecundar sigue siendo sinónimo de virilidad y, por consiguiente, asocian infertilidad con impotencia." Frente al "factor masculino", como se denomina al diagnóstico de infertilidad que afecta a los hombres, ellos se sienten cuestionados como hombres.

Según un estudio local coordinado por la doctora Barón, las mujeres fértiles de hombres infértiles tienden a esconder esta situación y es habitual que confiesen que preferirían ser ellas las responsables de la imposibilidad de la pareja para procrear, ya que la infertilidad femenina está socialmente más aceptada que la masculina.

"Todos los aspectos que rodean la capacidad reproductiva masculina todavía son tabú", concluyó Barón.

Por Tesy De Biase
Para LA NACION

http://www.lanacion.com.ar/edicionimpresa/suplementos/salud/nota.asp?nota_id=847107

Sin derecho a morir en paz

Un informe de la Universidad de Lancaster en el Reino Unido muestra que un tercio de los países del mundo no tiene ningún tipo de servicios de cuidado paliativo y de hospicio para los enfermos terminales.

BBCMundo.com

Los investigadores de la Universidad de Lancaster realizaron una encuesta a nivel global y descubrieron que 78 países -la gran mayoría en zonas pobres del planeta- no cuentan con servicios para ayudar a las personas enfermas al final de sus vidas.

El informe también señala que menos de un uno por ciento de la población mundial tiene acceso a ayuda especializada en el tramo final de la vida.

El informe fue publicado para coincidir con el Día Mundial de los Hospicios y los Cuidados Paliativos, que se celebra este sábado.

Excepciones

Muchos de los países del África subsahariana no tienen ningún tipo de servicios de cuidado paliativo.

Esto significa que para millones de enfermos terminales sus últimos meses o años de vida serán de dolor y sufrimiento.

Otros países, como Irán, Argelia y Tunes, están en proceso de crearlos.

Pero también hay excepciones, como Uganda y Mongolia, que compiten con muchos países desarrollados en este rubro.

Esto se debe, según los investigadores, a la existencia de redes sociales y de médicos comprometidos con su labor.

Un movimiento mundial

El Movimiento de Hospicios nació en el Reino Unido en la década del 60.

Su misión es trabajar para que todo el mundo tenga acceso a cuidados de calidad al final de sus vidas.

Según este movimiento, la idea no es ayudar a la gente a morir, sino hacer que su tiempo final en vida sea lo más cómodo posible.

Nota de BBCMundo.com:
http://news.bbc.co.uk/go/pr/fr/-/hi/spanish/science/newsid_5416000/5416814.stm

Publicada: 2006/10/07

¡Te quiero abuela!

Hace poco más de un año Martha publicó un aviso clasificado buscando nietos y reuniones familiares, a cambio ofrecía “gran caudal de amor”. Los llamados la desbordaron, lo que indicaba que su necesidad era la misma de muchos adultos mayores. Al poco tiempo se vieron agrupados, conformando un espacio fraterno desde el cual generan actividades con abuelos que viven en geriátricos, chicos de hogares y hospitales. Los motiva la alegría de encontrarse y de sentirse esperados.

Boletín Semanal enREDando

Muchas veces las actitudes que tenemos ante la vida nos hacen sentirnos jóvenes o viejos, la decisión que tomó Martha Chimento en uno de los momentos más difíciles de su vida, da cuenta de que es posible mutar la angustia poniéndose en movimiento y generando nuevas situaciones superadoras del dolor.

Desde el inicio de la charla los gestos de Martha la pintan como una mujer fuerte y luchadora. A principios de 2004 en el lapso de un mes perdió a sus dos hermanos, “fueron para mi 30 días de penuria y calvario, esas muertes y mi soledad me llevan a que publique en La Capital (enero de 2005), en la clase amigos, Abuela busca nietos, gran caudal de amor y necesidad de reuniones familiares , y realmente me llamó Rosario; chicos, madres, padres, abuelos, todos, una cosa de locos, también los medios, la situación me superó”, recuerda Martha emocionada.

Unos meses después junto a otros abuelos empezaron a conformar la Asociación Abuelos Sustitutos, una ONG que tiene en marcha varios proyectos, uno es Abupayas, jóvenes y abuelos personificados de payasos que intervienen en Hospitales y Hogares, transformando periódicamente esos espacios desde la alegría y los juegos. Abuelos contenedores es otra de las tareas que desarrollan, visitan geriátricos, comparten, cantan, festejan los cumpleaños. “Ahora estamos festejando los cumple en los geriátricos, ya fuimos dos veces al Jorge Rodríguez y ya hice la nota para pidiendo ir al de Necochea y Grandoli. Les llevamos tortas, música, Rubén Ríos canta -es un dulce- y dos abuelos, Angelita y Edgar bailan tango”, explica la referente de Abuelos Sustitutos.

Al principio el lugar de reunión era un bar de calle Pellegrini, “hasta que por el diario pedí que alguien nos diera lugar y el club Policial me llamó para ofrecerlo, todo de caradura nomás, nos tratan de diez, son excelentes. El 14 de marzo del año pasado inauguramos la ONG”, asevera la Martha y le pide un té con leche a la moza. El trabajo que realizan ya fue declarado de interés municipal por el Concejo rosarino, entre otras menciones con las que cuentan.

La fundadora de la Asociación recuerda que redactaron numerosas notas para poder ingresar a trabajar a los hogares, “uno de los primeros fue el Hogar de Huérfanos de Laprida 2150, después le sumamos los cuatro hogares Hoprome del Padre Santidrián.

Al tiempito la Psicóloga Marcela Herrera nos llamó para ver si podíamos cuidar a una nenita de trece meses que estaba con un neuroblastoma, no tenía familia, la cuidamos hasta que falleció, eso fue un golpe grandísimo, son todos chicos que están haciendo quimioterapia, en ese momento los entretenemos nosotros”.

Martha enfrentó al cáncer en varias oportunidades y fue operada tres veces, “le hice frente y seguí adelante”, tiene 65 años y no es una abuela cualquiera, tiene dos nietos, Álvaro de 9 y Santiago de 5 años, además muchos nietos sustitutos que la llenan de alegría desde que creó la Asociación.

Hay cerca de 50 abuelos anotados en la agrupación, pero participan activamente 20, Martha sostiene que una de las razones de tal diferencia es el aspecto económico. “A muchos abuelos les cuesta pagarse el transporte, gastan mucho, no tenemos subsidios, entre todos pagamos dos pesos por mes y con eso le damos para las tarjetas a los voluntarios, gastamos en chupetines, tortas, banderines, estamos atados porque todavía no tenemos la personería jurídica”.

Cada actividad que realizan también les implica movilizarse, “además –continúa explicando- los nonos quieren llevar cosas y se sienten mal si no pueden hacerlo”.
La sede del club Policial queda en Entre Rios 251, allí se juntan todos los jueves de 16.30 a 18.30, en esos espacios comparten cosas que fueron pasando en la semana, intercambian ideas y proyectan acciones, que no son pocas, visitan los cuatro hogares HOPROME, el Hospital Provincial, el Hogar del Huérfano, geriátricos y participan en los Abupaya.

“A los abuelos que todavía no se animan a venir les diría que cierren los ojos y piensen con el corazón, porque lo importante en este momento y en nuestra vida es sentirnos útiles. Que alguien nos necesite, nos llame, y que sepa que estamos llegando”, invita Martha a sumarse a la ONG.

Don Aniceto

“Mi abuelo Aniceto fue lo más lindo que me pasó en la vida. Fue un sol, él era un inmigrante español, no sabía leer ni escribir y me enseñó el nombre de las calles y los números. Para entretenernos nos juntaba maíz con porotos y teníamos que separar los maíces de un lado y porotos de otro. Mi abuelo todos los meses traía un kilo de nueces, un kilo de castañas, se iba preparando para tener las cosas en las fiestas, de a poquito como las hormigas. Todo eso lo mamé, era un gallego pagador, correcto.

También jugábamos a las escondidas, nunca un beso ni una caricia, creo que no era expresivo porque no se lo habían enseñado pero sus ojos irradiaban amor y nosotros estábamos chochos con él”, describe Martha con la mirada ida en el tiempo. Ella siente que antes los abuelos eran más respetados e importantes que en la actualidad. “Mi papá y mamá consultaban todo con mi abuelo porque era como un sabio. Es importante que a uno lo consideren porque a esta edad nos sentimos muy solos y relegados de todo. El sistema nos ha excluído totalmente y si tu familia te saca del grupo familiar, realmente no tiene más sentido la vida, esa es la realidad”. Nada fácil debe ser para un abuelo vivir en una sociedad que casi todo lo mide en términos de utilidad, vivir dentro de un sistema que paulatinamente anula y desplaza a los mayores, como si a determinada edad no tuvieran derechos. Poco grato debe resultarles vivir en un sistema que menosprecia la importancia de una abrazadora contención y de una saludable vida. “Abuelos Sustitutos fue para mí buscar una nueva familia, la encontré y encontré a mis nietos, también le digo a los abuelos que demos un buen ejemplo porque esos chicos están buscando abuelos”. También forman parte de la Asociación 5 jóvenes voluntarios, “estoy loca con los voluntarios míos, Susana (26), Esteban (18) y Vanina (31), hoy son mis nietos, el que más me tira es el varón. Todos los días los llamo, los llevo a la facultad después de las reuniones, no quiero que les pase nada, me fijo que tomen la leche antes de ir a la facultad, controlo que coman”, cuenta la abuela como –malcría- a sus nuevos nietos.

Contactos:
marchimen@express.com.ar
abuelos-sustitutos@hotmail.com
Teléfono: 4484056 (Rosario)

Carta abierta a un nieto

Álvaro, el nieto mayor de Martha tiene nueve años y está empezando a volar con alas propias. Hace poco se quedó por primera vez a comer con sus compañeros de rugby, fue un momento muy fuerte para su abuela que corrió a la computadora y le escribió la Carta abierta a un nieto. La carta dice: “Tenía miedo a mi vejez, por estar enferma, por no poder ver crecer mi familia, por no ver a mis amigos o a mis seres queridos pero hoy al enterarme que ibas a comenzar a volar supe que el único miedo que me inmovilizó fue el que me di cuenta que ¡comenzabas a volar y que yo con mis alas viejas no podría ya alcanzarte!
No importa nieto de mi alma, trataré en lo posible obligarme a seguir para poder acompañarte, pero si alguna vez te das cuenta que mis alas flaquean, detén tu marcha, un poquito para poder alcanzarte y seguir amándote.
Te amo más que a mi vida. Esta abuela que supo lo que fue la felicidad el día que naciste. y te vi y me di cuenta lo bonito que eras, y lo mucho que te amaría.
Gracias Álvaro, gracias por haberme elegido de abuela, bueno y si no es así, dejamelo que lo crea. Buen viaje y no te olvides, busca volar siempre para el lado de la verdad, del amor y la felicidad”.

Publicado el: 05/10/2006

Por Vivi Benito.
enREDando.org.ar
Comunidades en Red

Octubre 06, 2006

El 60% de los mayores de 30 no conoce su nivel de colesterol

El 60% de los mayores de 30 años no sabe cuál es el nivel de colesterol en su sangre y también desconoce el índice ideal para su edad y condición física. El desconocimiento es mayor entre los varones y los adultos de hasta 40 años.

Patricio Downes
06.10.2006 | Clarin.com

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Hay también una franja notable de personas —de entre 41 y 45 años— que son quienes menos se hacen chequeos y dedican un tiempo menor al cuidado físico.
El nivel de información sobre el colesterol también varía porque mientras el 41% lo asocia con "grasa", un 22% lo vincula a riesgos de infarto, discapacidad o muerte, entre otros. Un 67% dijo que se realiza chequeos anuales.
El estudio de opinión realizado por la consultora Neder se realizó en agosto con opiniones de 210 personas de entre 30 y 65 años, que viven en la Ciudad de Buenos Aires y fueron entrevistadas personalmente y por Internet.
A estas fallas en la calidad y el caudal informativo, se suma una barrera entre pacientes y médicos que no facilita su comunicación. Según el estudio "De Corazón", de AstraZeneca, existe una grave falla comunicacional entre los especialistas del corazón y sus pacientes.
Cerca del 99% de los médicos confesó que daba, de manera rutinaria, el diagnóstico sobre niveles elevados de colesterol a sus pacientes. Sin embargo, más de la mitad de los pacientes (el 52%) dijo que no recordaba o no había recibido esa información sobre sus niveles de colesterol.
Los datos de "De Corazón" subrayan la importancia de trabajar en el alcance de los niveles saludables de colesterol. La hipercolesterolemia es uno de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular que se puede controlar con mayor facilidad.
Algunas de las terapias de reducción del colesterol, tales como las estatinas más modernas, han demostrado reducir los niveles de colesterol LDL o "malo" a la mitad, subir los niveles de colesterol HDL o "bueno" y llevar, con menores dosis, a más de ocho de cada diez pacientes a sus niveles saludables de colesterol.
En el estudio se destaca que es notable el descenso del porcentaje de los chequeos anuales precisamente entre quienes están en la franja de 41 a 45 años, donde los controles se vuelven indispensables. "Es un dato llamativo, pero podría justificarse porque es un segmento que todavía es joven como para tener que controlarse indefectiblemente y que, a su vez, tiene que dedicar mucho tiempo a los hijos y al trabajo", señaló la titular de la consultora que analizó el cuidado de la salud y la conciencia del riesgo del colesterol alto.
También son los de esa franja de edad quienes menos tiempo dedican a la actividad física. En cuanto al cuidado en las comidas, un 15% de los entrevistados aseguró hacer dieta habitualmente, mientras que la misma proporción dice que come todo, todos los días. El resto come moderadamente siempre o, por lo menos, durante la semana. La proporción de aquellos que se cuidan en las comidas es mucho más grande entre los mayores de 50 años.
Otro sector mayoritario fue el que dijo consumir lácteos y gaseosas "light", mientras que también fue alto el índice de quienes no comen fritos, golosinas o pan.

http://www.clarin.com/diario/2006/10/06/sociedad/s-03705.htm

XIV SEMINARIO INTERNACIONAL DE ATENCIÒN AL ADULTO MAYOR

Del 7 al 10 de mayo de 2007
"Por la integracion y la excelencia en los servicios"
La Habana - Cuba

El envejecimiento poblacional es un fenómeno mundial y constituye un logro de la humanidad, pero las sociedades deben estar preparadas para enfrentarlo y lograrun envejecimiento satisfactorio, el cual solo se puede alcanzar con la integración de todos los niveles de atención y la preparación constante de todos aquellos profesionales vinculados a la atención al anciano. Es vital para lograr este propósito, el desarrollo del intercambio científico, para la difusión del conocimiento de los problemas medico - sociales que afectan a este grupo. Por ello, el Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud (CITED) y el Policlínico Universitario “Vedado”, juntan sus esfuerzos para organizar el VI Seminario Internacional de Atención al Adulto Mayor, donde se discutirán temas relacionados con la Cirugía del Adulto Mayor y la Atención Primaria de Salud y el Envejecimiento. Este evento servirá de escenario para que expertos de en las distintas ramas de la Geriatría y la Gerontologìa, la Medicina Familiar y las especialidades quirúrgicas, intercambien sus experiencias propiciando el desarrollo de las investigaciones en las temáticas relacionadas con el envejecimiento. Cuba los espera en el 2007, con toda la hospitalidad que nos caracteriza Dr. Osvaldo Prieto Ramos Presidente Comité Organizador Dirigido a: Geriatras, Gerontólogos, Médicos de Familia, Cirujanos, Ortopédicos, Ginecólogos, Angiólogos, Urólogos, Anestesiólogos, Intensivistas, Psicólogos, psiquiatras, Enfermeros, Trabajadores Sociales y otras especialidades afines a la atención Comunitaria y Quirúrgica del Adulto Mayor.

COMITÉ ORGANIZADOR
Presidente:
Dr. Osvaldo Prieto Ramos
Vicepresidentes:
Dr. Horacio Tabares Neyra

Dr. Eduardo Prieto González
Secretario General:
Lic. Mary Blanca López Pérez
Miembros:
Dr. Humberto Arencibia Pérez

Dr. Suiberto Echevarria Toledo

Dr. Jorge Abraham Arap

Lic. Aracelis Deborah Bombino

Lic. Nivaldo Vicente

Dr. Alain Cuadot Álvarez

Dr. Marco J. Albert
Comité Científico para Cirugía:

Presidente:
Dr. Jorge Abraham Arap
Miembros:
Dra. Estela Pages

Dr. Osvaldo Cantero

Dra. Blanca Rosa Manzano Ovies

Dr. Nelson Roque Toledo
Comité Científico para Atención Primaria:

Presidente:
Dr. Ricardo de la Fuente
Miembros:
Dr. Isaac Medina



Dra. Licett Sans Delgado

Dra. Esperanza Martínez

Dra. Acneris Corzo

TEMÁTICAS PRINCIPALES
Cirugía en el Adulto Mayor:
Riesgo Quirúrgico
Cirugía Laparoscopica
Cirugía de las Hernias de la pared Abdominal
Afecciones Ginecológicas Quirúrgicas
Fracturas del extremo superior de la Cadera
Artroplastias de Cadera y Rodilla
Artroscopia
Incontinencia Urinaria
Tratamiento Quirúrgico de la disfunción sexual
Cuidados perioperatorios.
Atención Primaria y Envejecimientos
Evaluación Geriátrica
Rehabilitación Comunitaria
Demencia, Manejo en la comunidad
Atención Integral al Anciano
Manejo de las enfermedades crónicas en la comunidad
Nutrición y envejecimiento
Actividad Física y Salud
Programas de Atención
Formación de Recursos Humanos
Cuidados Paliativos
Enfermería Comunitaria
Integración social del adulto Mayor
Preparación para la jubilación

Informes: seminter@infomed.sld.cu

Fuente:www.redadultosmayores.com.ar

Egresados del Posgrado en Psicogerontologia

Nomina de los Egresados del Posgrado en Psicogerontologia de la Universidad Maimonides

Con Título de Especialista en Psicogerontología

Egresados 2002
Buchcaiger Marcelo
Casal Héctor E.
Martinez Mabel
Navarro Mónica
Beascoechea Graciela
Safuri Graciela
Santillán Laura F.
Vicente Paula
Yudewitz Marcela
Zifferman Laura

Egresados 2003
Tarditi Liliana
Yuni José
Urbano Claudio A.
Tuminello Gisela
Moretti Cristina
Bertecca Luciana
Bronstein Perla
De la Fuente Leonor
Donschik Sandra
Durán Paola
Febrero María Rosa
García Claudia
Kuberski de Langman Felisa
Lupani Mónica
Marquinez Claudia
Nicolaievsky Clarisa
Olives María Fernanda
Parente Petronila
Perez Rebour Irma
Rimmaudo Blas
Sgromo Alejandra
Waldman Marta

Egresados 2004

Alonso Alejandra
Berdichevsky Norma
Castagnino M.Soledad
Collado Silvia
De Grado de Mogro Carmen
Delgado Zulema Rosa
Jachimowicz Enriqueta
Lloveras Gloria B.
Odell Manos Victoria
Pisarenco Ana
Rabinovich Diana
Riemer Silvia
Rubins Silvia
Salita Abelardo
Sanchez Liliana Nora
Zarkovich Karina

Egresados 2005

Aptecar Susana
Benaim Deborah
Bernobich Olga Beatríz
Chapot Eliana
Galperin Beatríz
Genez Stella Maris
Greco Delia
Lagoa Patricia
Lopez Natalia
Marcos Nilda
Sanchez Mirta
Vidra Verónica
Beltramo Bringas Flavia (Corrientes)
Lima Myriam (Río de Janeiro, Brasil)
Matozza Gabriela (Bariloche)
Silva Marisa Daniella (Bariloche)
Treviño Carmen (Monterrey, México)
Cejas María Lucía (Bahía Blanca)

Aprobaron el Curso de Posgrado

del Mazo Silvia
Klaz Ester
Ribeiro Susana B.
Rur Rosa
Sehinkman Alicia
Sudak Indiana
Cappiello María Laura
García Valdivia Mary
Hountas Verónica
Luna García Rosa Mirta
Morelli Graciela Ester
Bove María C.
Fainstein Susana
Gotlieb Marta
Pereyra María Cristina
Diego Perez Bárbara (Monterrey, México)

Octubre 05, 2006

La ONU celebró el Día Internacional del Adulto Mayor con el objetivo puesto en la mejora de la calidad de vida

Naciones Unidas celebraron el pasado fin de semana el XVI Día Internacional del Adulto Mayor con la intención de atraer la atención mundial para mejorar la calidad de vida de este sector de la población. Con el lema “Mejorar la vida de las personas de edad, un camino hacia las estrategias globales de la ONU”, el organismo internacional destaca la importancia de incorporar a las personas mayores a las esferas sociales, económicas y políticas de sus sociedades.

Jano On-line
05/10/2006

En la actualidad, en el mundo viven más de 600 millones de personas con 60 años o más, que según afirma la ONU representan una fuente potencial de desarrollo si se diseñan programas y políticas que promuevan su contribución activa.

El objetivo principal es ampliar la información sobre el Plan de Acción Internacional sobre el Adulto acordado anteriormente en Madrid y, en especial, asegurar y apoyar ambientes que respalden una imagen positiva de las personas mayores. También se desea enfatizar la necesidad de desarrollar e implementar programas y políticas adaptados a las personas de mayor edad, e identificar iniciativas novedosas para mejorar las condiciones de vida de esas personas, tales como vivienda y transporte.

En la práctica, la actividad principal de las personas mayores, según apunta Lourdes Pérez-Ortiz, de la Universidad Autónoma de Madrid, en el último informe del Imserso sobre “Las personas mayores en España” es el cuidado de sus nietos. A ello hay que añadir la atención a otras personas de su generación, como sucede en las parejas donde surge un caso de Alzheimer u otra enfermedad con discapacidad. Eurostat estimaba hace cinco años que los mayores eran "el 7,7% de quienes cuidan a diario de uno o más menores y el 19,7% de los que asumen el cuidado de un adulto".

Octubre 04, 2006

Internet contra la demencia

demencia.jpgLa enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central caracterizada por una diversa sintomatología, entre las que destacan la demencia cortical, los trastornos de la memoria, la desorientación y un progresivo deterioro de las funciones superiores.

Alberto Alvarez-Perea
Genciencia
4.10.2006

Actualmente, no existe ningún tratamiento curativo, por lo que los esfuerzos de los especialistas se encaminan a intentar enlentecer la progresión de la enfermedad y a paliar los síntomas más invalidantes. Con este fin, se usan principalmente fármacos que aumenten los niveles del neurotransmisor acetilcolina en el cerebro, antipsicóticos para mejorar los trastornos de la conducta y antidepresivos contra los síntomas emocionales que suelen acompañar al Alzheimer.

Hoy se ha publicado en la Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry los resultados de un estudio piloto realizado en la Fundación ACE, de Barcelona, por los doctores Mercè Boada y Lluis Tàrraga. En el artículo se exponen unos resultados claramente favorables obtenidos gracias a la utilización de terapias cognitivas, en adición a la terapia habitual.

Para el estudio, de simple ciego y de 24 semanas de duración, tomaron 46 pacientes sospechosos de padecer Alzheimer tratados con fármacos inhibidores de la colinesterasa (enzima que degrada la acetilcolina). Se divideron en tres grupos: el primero de ellos recibió diariamente ocho horas de estimulación psicológica (IPP) y tres sesiones semanales de 20 minutos con un programa multimedia de estimulación cognitiva a través de Internet (IMIS); el segundo grupo se sometió simplemente a la IPP, mientras que los últimos pacientes sólo recibieron el tratamiento farmacológico.

A la mitad del estudio, los dos grupos que habían recibido terapias cognitivas ya mostraban mejores resultados en el test Mini-Mental y en el ADAS-Cog (las escalas más extendidas para evaluar a los pacientes afectos de demencia), siendo mayores los progresos logrados con los pacientes que hicieron terapia IMIS que los de que sólo se sometieron a IPP. Al cabo de las 24 semanas, las diferencias entre ambos grupos sometidos a terapias cognitivas permanecían, si bien se habían atenuado, aunque seguía existiendo una importante mejora entre dichos grupos y los pacientes que sólo habían recibido fármacos.

En el artículo, los autores concluyen que la terapia cognitiva frena el deterioro de las facultades mentales, especialmente si incluyen IMIS. Estos resultados avalan las últimas teorías acerca del tratamiento del Alzheimer, que abogan por equipos multidisciplinares que aborden la enfermedad de forma complementaria.

Octubre 02, 2006

Cuando la experiencia es el valor más buscado por las pymes

experiencia_pyme.jpgProyecto oficial en la provincia de Buenos Aires

Un plan impulsa la reinserción de profesionales que por su edad no consiguen empleo

La Nación Economía
Lunes 2 de Octubre de 2006

"Siento que aporto, que agrego valor." Es una forma de decirlo. Otra: "No vuelvo a estar nueve o diez horas seguidas por día en una empresa: todo lo que hago, lo hago por mi cuenta." Y aun una tercera: "Era interesante intentarlo. Hoy trabajo más a gusto y sin presión alguna, porque la presión me la pongo yo."

Quienes pronunciaron las tres frases citadas arriba son sendos profesionales que hasta hace algunos años ocuparon cargos clave en importantes industrias y que hoy, con edades que los marginan de la competencia por los puestos ejecutivos, están aprovechando una nueva oportunidad: la de aportar su experiencia para ayudar a pequeñas y medianas empresas bonaerenses a despegar, crecer o transformarse. El ámbito es el programa Experiencia Pyme, lanzado el año último por el Ministerio de la Producción provincial.

Uno de ellos es el ingeniero Fernando García Plorutti. A principios de 2001, crisis económica mediante, su carrera sufrió un corte abrupto: volvía de sus vacaciones cuando sus superiores en La Serenísima lo recibieron con la noticia de que prescindirían de sus servicios. "Estuve mal", recuerda hoy. "Es algo que uno no se espera. Tuve que hacer la cola en la Anses, ir al Banco Nación para cobrar el seguro de desempleo. Algo espantoso."

Su ingreso a Experiencia Pyme fue la oportunidad de volver a trabajar, pero a su propio ritmo y eligiendo en qué proyectos colaborar. Por ejemplo, asesoró a Milkey SA, una empresa de Chivilcoy, para mejorar la calidad del dulce de leche que elabora. Hoy realiza una consultoría para otra empresa, Endivias Belgrano.

El caso de Daniel Enríquez, licenciado en Organización Industrial, es similar. Ocupó puestos de alta jerarquía en todas las compañías en las que trabajó. Incluso en Aluplata SA, una fábrica de envases de aluminio que fue duramente golpeada por la devaluación del peso, cuando, como él dice, "todo voló por el aire". Entonces la empresa cerró su planta en la Argentina y Enríquez, con 53 años, quedó desempleado. "Me avisaron quince o veinte días antes. Yo tenía auto, gastos pagos, todos los beneficios de un ejecutivo de alto nivel. De golpe y porrazo, todo se acabó", recuerda.

Desde 2003 se dedicó a la consultoría industrial en forma privada. Pero fue su participación en Experiencia Pyme lo que lo llevó a trabajar nuevamente full time. Realizó varias consultorías y fue contratado por algunas de las pymes, a las que asesoró como parte del programa oficial. "Ahora trabajo más que antes: salgo de casa a las 7 y vuelvo a las 22", cuenta.

Guillermo Acuña, un doctor en Ciencias Económicas de 64 años, fue el único de los tres que "se corrió" a tiempo de la debacle económica. A principios de los 90, luego de una carrera de treinta años en puestos clave de distintas empresas, abandonó su cargo de vicepresidente en Deutz para dirigir una consultora, justo a tiempo para ver cómo las mutaciones económicas de la década se llevaban puestos a montones de profesionales de su edad que trabajaban en grandes empresas.

Acuña nunca llegó a estar inactivo. Pero desde que entró en el programa Experiencia Pyme está "más activo que nunca". Ya realizó doce consultorías para pequeñas y medianas empresas. Y fue contratado por cuatro de ellas. Tiene edad para jubilarse, pero no se le cruza por la cabeza. "El que se cansa es el que no tiene proyectos", afirma.

Por Sebastián Lalaurette
De la Corresponsalía La Plata

http://www.lanacion.com.ar/economia/nota.asp?nota_id=845619

Consultores de primer nivel al alcance de todos

LA PLATA.- Tal vez el programa Experiencia Pyme sea auspicioso para quienes vieron tronchadas sus carreras por la última crisis, pero son las pequeñas y medianas empresas las que se ven más beneficiadas, al poder recurrir a servicios de consultoría que no podrían costear si fueran a buscarlos al mercado. Empresarios y profesionales consultados por LA NACION coinciden en esa apreciación.

"De no ser por el programa, habrían seguido a tontas y a locas, solos", dice Daniel Enríquez, al referirse a las empresas a las que ayudó a mejorar sus procesos industriales y comerciales. "Con esto, se les abrió otro panorama", agrega.

En tanto, Guillermo Acuña considera que los años 90 "fueron la muerte de la experiencia. Las empresas echaron a mucha gente que costaba 20 para tomar gente que costaba 5. Pero la experiencia es algo que no se puede transar", resume.

¿Actuaron mal, entonces? "No. La culpa no es de las empresas sino de las malas políticas económicas", dice Acuña, que ya asesoró a doce pymes en el marco del plan oficial.

Entre ellas está Planas Viau SA, una compañía de Lomas de Zamora con treinta empleados que se dedica a la fabricación de artículos de vidrio soplado para su exportación y venta en regalerías y otros comercios.

Fundada en 2002 en el predio de la vieja Cristalería Querandí (que quebró a principios de la década última), comenzó a operar al año siguiente, pero hoy la producción está parada.

"Hemos logrado una muy buena calidad de producto, pero no tenemos rentabilidad", explica el gerente de planta de Planas Viau, Jorge Culotta. Por eso recurrieron a Acuña. Su trabajo es determinar el costo de producción de cada artículo para luego proceder a la planificación comercial y finalmente pasar a una reconversión financiera. ¿El objetivo? Afinar los ritmos de producción y venta para traducirlos en ganancias.

Hace menos de un mes que trabaja codo a codo con la compañía para mejorar su rentabilidad. Pero los empresarios ya piensan en prolongar la relación. "Nos interesaría que siguiera en contacto con nosotros por un muy buen tiempo", dice Culotta.

http://www.lanacion.com.ar/economia/nota.asp?nota_id=845621

Casi 450 firmas se sumaron al programa

LA PLATA (De nuestra Corresponsalía).- El programa Experiencia Pyme, lanzado hace un año por el Ministerio de la Producción bonaerense, pone en contacto a pequeñas y medianas empresas con profesionales que fueron jefes, gerentes y directores de área en grandes compañías. Casi todos superan los cincuenta años de edad y, para muchos, el plan representa la oportunidad de volver a la actividad luego de que la crisis económica asestara un súbito golpe a sus carreras. Para las pymes, en tanto, también es una oportunidad: la de contar, a un costo mínimo, con el invaluable asesoramiento de expertos que actuaron en firmas líderes y encabezaron proyectos exitosos.

En los trece meses transcurridos desde su puesta en marcha, 446 pequeñas y medianas empresas de los rubros más diversos utilizaron el servicio de asesoría de los profesionales incluidos en la base de datos del programa, según informó el Ministerio. En una primera etapa, los honorarios del asesor son totalmente costeados por la cartera productiva, y en la segunda, el costo se reparte por mitades: el Estado bonaerense paga un 50% de los honorarios al profesional y la pyme sufraga el resto.

Muchos de los expertos que se pusieron en contacto con empresas a través de Experiencia Pyme fueron luego contratados por las compañías, que decidieron seguir contando con su aporte más allá de la finalización del programa.

Los empresarios interesados en utilizar los servicios de asesoría pueden acceder a la base de datos de los profesionales en la página web www.experienciapyme.mp.gba.gov.ar , de la cartera de Producción. Allí, mediante el link "Buscar un profesional", se pueden encontrar los currículum de profesionales capacitados para asistir en las necesidades de la empresa, según el área por analizar, el rubro de la pyme y su ubicación geográfica. Hay más de 500 profesionales, todos dispuestos a aportar sus conocimientos para ayudar a las pymes a crecer o cambiar.

Todos los participantes entrevistados por LA NACION se mostraron satisfechos por el programa. Sin embargo, hubo algo que todos señalaron, sin necesidad de que el cronista lo preguntara: a Experiencia Pyme, dijeron, "le falta difusión"; la mayoría de las pequeñas y medianas empresas de la provincia "no lo conocen". Destacan que si la iniciativa fuera más difundida muchas más pymes podrían aprovecharla.

http://www.lanacion.com.ar/economia/nota.asp?nota_id=845620


Descubren una clave de la formación de coágulos o trombos

irene_quintana.jpgLa dieta, reguladora de la homocisteína
Efectos positivos de verduras y vitaminas

Ante una herida, la formación a tiempo de un coágulo o trombo evita una hemorragia. Sin embargo, si el coágulo se forma en el momento y el lugar inadecuados, puede causar problemas. De hecho, en la actualidad, la trombosis es una de las causas principales de discapacidad y muerte.

La Nación Ciencia/Salud
Lunes 2 de Octubre de 2006

Hay diversos factores que predisponen para que se produzca el trombo, como el tabaquismo, la hipercolesterolemia y el sedentarismo (en el caso de la trombosis arterial), así como ciertos tipos de cirugías, la inmovilidad prolongada y el uso de anticonceptivos orales, en las trombosis venosas. Pero en los últimos años los especialistas apuntan a otro culpable: la presencia en sangre de altos niveles de homocisteína, sustancia que se vincula con los hábitos de alimentación.

"Diversos estudios mostraron que el nivel elevado de homocisteína en sangre sería un factor de riesgo para la aterosclerosis y la trombosis tan importante como el colesterol alto", señala la doctora Irene Quintana, investigadora del Laboratorio de Hemostasia y Trombosis de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la UBA, que dirigen las doctoras Lucía Kordich y Beatriz Sassetti.

Estudio local

El equipo de la Facultad de Exactas evaluó el nivel de homocisteína plasmática en diversos grupos poblacionales del país y observó que su concentración se relaciona con factores nutricionales y metabólicos y con problemas renales y alteraciones en la absorción de vitamina B12.

La concentración aumenta con la edad y los hombres presentan valores más altos que las mujeres. "Lo importante -subraya Kordich- es que las personas que padecen enfermedad vascular oclusiva muestran niveles más altos que las que no tienen ese problema."

Dado que el ácido fólico es clave para controlar el nivel de homocisteína, los alimentos que lo contienen, como las verduras de hoja (espinaca y acelga, entre otras), deberían formar parte de la dieta. Pero la carne también, pues aporta vitamina B12, cuya falta puede alterar el metabolismo de homocisteína.

Hoy en día se acepta que el nivel de homocisteína en sangre no debería superar 12 micromoles por litro. Sin embargo, en la población de la ciudad de Buenos Aires se hallaron valores más altos. Este hecho, debido, posiblemente, a la dieta, indicaría un riesgo potencial de padecer trombosis.

En colaboración con profesionales del Hospital Italiano, las investigadoras estudiaron el nivel de homocisteína en tres grupos de personas que recibían una dieta rica en verduras de hoja, y en dos de esos grupos se adicionaron comprimidos de ácido fólico y vitamina B12 en distintas dosis. Luego de tres meses, los valores de homocisteína bajaron alrededor de un 60 por ciento en los tres grupos. "Lo importante fue que quienes sólo hicieron dieta lograron los mismos resultados que los que, además, tomaron comprimidos. Y esto refuerza la importancia de la alimentación para controlar este factor de riesgo", resalta Quintana.

Cuando se produce una lesión en un vaso, se forma un coágulo que tapona la herida y evita la salida de sangre. "Se forma además una red de fibrina, que ayuda a consolidar el trombo", explica la doctora Ana María Lauricella, investigadora del equipo mencionado, en el Departamento de Química Biológica de la FCEyN, y agrega: "La homocisteína hace que esa red sea mucho más apretada, compacta y menos permeable, lo que dificulta el pasaje de las enzimas que deben disolver el coágulo".

Factores de riesgo

Al estudiar la prevalencia en la población argentina de altos valores de homocisteína en sangre, las investigadoras corroboraron que esta sustancia se relaciona con afecciones vasculares.

La homocisteína resulta de la degradación en el organismo de la metionina, un aminoácido de los alimentos. "Su presencia es normal dentro de ciertos valores, pero si hay fallas genéticas o deficiencias en la alimentación, esos niveles aumentan", asegura Kordich.

Para el doctor Jorge Korin, ex presidente de la Asociación Argentina de Hematología, "el rol exacto de la homocisteína como agente causal no se conoce con certeza; se supone que es importante, pero en algunas investigaciones se vio que las personas que habían tenido infarto y bajaron con dieta el nivel de esa sustancia tenían riesgo similar de sufrir un segundo infarto que las personas con niveles altos".

Sin embargo, el especialista aclara: "Esto no significa que no sea importante; puede ser que en esas personas se haya llegado tarde en la evolución de la enfermedad". Y aventura: "Tal vez la homocisteína sea un acompañante de otro factor más importante".

"El alto nivel de homocisteína aumenta la firmeza del trombo, que, al ser más difícil de disolver, genera obstrucciones no deseables en el torrente sanguíneo", explica Kordich, y concluye: "Este sería uno de los efectos perjudiciales de la homocisteína, de ahí la importancia de no tener niveles elevados, que pueden sumarse a otros factores de riesgo y provocar una enfermedad cardiovascular, cerebrovascular o aterotrombótica".

Por su parte, el doctor Korin destaca: "La dieta o el suplemento vitamínico de ácido fólico y B12 son seguros, no producen otros daños, son relativamente económicos y permiten bajar la homocisteína. Si eso va a redundar a largo plazo en un beneficio real, falta probarlo".

Por Susana Gallardo
Para LA NACION

Centro de Divulgación Científica, Facultad de Ciencias Exactas y Naturales

http://www.lanacion.com.ar/cienciasalud/nota.asp?nota_id=845674

A cien años del Alzeheimer, ¿cuáles son las nuevas líneas de investigación para su tratamiento?

neuronas.jpgLa atención está dirigida al desarrollo de drogas modificadoras de los cambios cerebrales que produce esta patología. Incluso se habla de la regeneración neuronal y el desarrollo de vacunas. Cien años después del descubrimiento de la enfermedad, crece la investigación para revelar sus secretos.

Mariana Nisebe. De la Redacción de Clarín.com
02.10.2006 | Clarin.com

La enfermedad fue descubierta en 1906 por el médico alemán Alois Alzheimer, quien advirtió cambios en el tejido cerebral de una mujer que había muerto de una rara patología mental. Alzheimer halló en ese cerebro depósitos anormales, conocidos como placas de amiloide y la acumulación de estructuras fibrilares entrelazadas en las neuronas u ovillos neurofibrilares, que son carácterísticas de la enfermedad que lleva su nombre. Esas modificaciones, producen la destrucción de las neuronas en áreas del cerebro que son vitales para la memoria y otras facultades mentales. Cien años más tarde, y dada su complejidad, muchas líneas de investigación están creciendo con el objetivo de terminar de revelar sus misterios.

"Hoy estamos aprendiendo más acerca de los detalles y las causas de la enfermedad, y los investigadores están explorando terapias prometedoras para su prevención", explicó a Clarín.com Facundo Manes, director del Instituto de Neurología Cognitiva (INECO) y del Instituto de Neurociencias de la Fundacion Favaloro. Actualmente, agrega, "la atención está dirigida al desarrollo de drogas modificadoras de los cambios cerebrales que produce esta patología. Existe un amplio optimismo de que nuevos avances importantes en el tratamiento estén en un horizonte cercano". Según la Asociación Alzheimer Argentina, el envejecimiento cerebral patológico conocido como enfermedad de Alzheimer está entre "los nuevos problemas a los cuales se enfrenta la humanidad comparable a los cambios ecológicos, al SIDA o al peligro nuclear. Es que cuando el hombre vivía mucho menos esta enfermedad era casi desconocida, pero a partir del alargamiento de la vida se empezaron a conocer nuevos problemas asociados a la vejez, y uno de los más importantes es éste".

"En la Argentina se estima que son 315.000 las personas con Alzheimer", indicó a Clarín.com Ricardo Allegri, presidente del Comité Científico de la Asociación lucha contra el Mal de Alzheimer (A.L.M.A) y jefe de Neuropsicología del CEMIC. Por lo general, afecta a personas de 60 años y más, aunque puede aparecer en pacientes más jóvenes. Según datos de la fase piloto del primer estudio epidemiológico poblacional de demencias en Argentina, informó el doctor Allegri, "se encontró una prevalencia de deterioro cognitivo del 16.9% en sujetos entre 60 y 69 años; del 23.3% entre 70 y 79 años y del 42.5% en mayores de 80".

Por el momento, explicó el doctor Manes, "no existe un test diagnóstico de laboratorio para determinar o confirmar la enfermedad de Alzheimer. Los métodos actuales combinan la evaluación neurológica, las pruebas neuropsicológicas, las neuroimágenes, con las referencias del cuidador y el juicio del médico entrenado en el diagnostico de demencia". En relación al diagnostico y tratamiento, el doctor Allegri brinda datos provenientes de Estados Unidos que revelan que sólo el 50% de los pacientes están diagnosticados, el 25% tratados y sólo el 10% tratados adecuadamente. Cómo darse cuenta Para poder diferenciar el Alzheimer de otro tipo de demencia, el director de INECO subrayó diez síntomas: reciente pérdida de la memoria que afecta su trabajo, dificultad en realizar tareas familiares, problemas con el lenguaje, desorientación en tiempo y/o lugar, pobre o disminución del juicio, problemas con los pensamientos abstractos, poner cosas fuera de lugar, cambios en el comportamiento, cambios de personalidad y falta de iniciativa. El deterioro es progresivo y gradual por lo que los síntomas se pueden agrupar en tres etapas de desarrollo: temprana, intermedia y tardía. Una "división que sirve como guía para entender el progreso de la enfermedad, para ayudar a los cuidadores a estar alertas a problemas potenciales y permitir planificar las tareas futuras. Cada persona seguramente vivirá el progreso de la enfermedad de una manera distinta", explican en ALMA.

Al principio, relató Manes, "la persona puede olvidar eventos recientes o tener problemas al hacer cosas de diarias. En etapas más avanzadas también puede haber confusión mental, cambios de comportamiento, depresión y problemas de comunicación". Pero aclara que los lapsos en la memoria pueden ser más frecuentes a medida que envejecemos, lo que no siempre es señal de padecer Alzheimer. La importancia de un pronto diagnóstico reside, aclaró el doctor Manes, en "poder iniciar terapias con fármacos que si bien no curan puedan enlentecer o retrasar el curso de la enfermedad. Además es importante para ofrecer consejos apropiados, pronóstico, consejos genéticos y servicios disponibles".

Sobre las causas, destacó el profesional, aún no hay seguridad sobre qué conduce a la demencia. "Esto significa que es difícil estar seguros de qué se puede hacer para prevenirla. Sin embargo, hay evidencias que parecen indicar que una dieta y un estilo de vida sanos pueden proteger contra la demencia. Mantener el colesterol bajo, tener una dieta baja en grasas y reducir los factores de riesgo cardiovascular es de utilidad. Se debe realizar prevención de la hipertensión arterial. No fumar, hacer ejercicio regularmente, evitar comidas grasas, también mantenerse mentalmente activo y tener una actividad social intensa en la vejez puede ayudar a prevenirnos de desarrollar la enfermedad de Alzheimer". Pero esto no es todo, "la depresión, el hipotiroidismo, la deficiencia de vitamina B12, la hidrocefalia, la vasculitis cerebral, el alcohol y algunos medicamentos también causan demencia" agregó Manes.

Actualmente la enfermedad de Alzheimer no tiene cura y su tratamiento estándar incluye, informó el director de INECO, "un inhibidor de colinesterasa (que aumenta los niveles de acetilcolina –un mensaje químico involucrado en la memoria y aprendizaje-) con la adición de memantina en los estados moderados de la enfermedad. La terapia antioxidante (generalmente con altas dosis de vitamina E) es comúnmente recomendada en los estadios iniciales. Además existe un tratamiento no farmacológico como la estimulación cognitiva y la terapia ocupacional".

Avances en la investigación

El doctor Allegri destaca que la importancia de los años 1995, cuando se trabajó con modelos animales de la enfermedad para testear nuevas drogas. Luego, en 1999, donde se identificó la beta-secretasa, la cual produce la placa amiloidea y, en el mismo año, la prueba exitosa de la vacuna antiamiloidea en ratones.

Actualmente, remarcó Allegri, hay nuevas drogas que se encuentran en fase clínica de investigación. Hoy, el camino terapéutico futuro está marcado por, "la regeneración neuronal, el factor de crecimiento nervioso y el desarrollo de vacunas que estimulen el sistema inmune de modo tal que éste evite el desarrollo de las placas de amiloide y haga desaparecer las ya existentes, sin dañar el cerebro sano", resumió, por su parte, Manes.

Han pasado 100 años desde que la enfermedad de Alzheimer fue descripta por primera vez. Sin embargo, sólo en los últimos 25 ha habido una mayor inversión en la investigación de la misma, lo que permitió un mejor entendimiento de esta enfermedad y otras demencias. Y no sólo creció y mejoró la asistencia al paciente sino también la de su familia, que es uno de los protagonistas más involucrado ya que acostumbrada a convivir con una persona inteligente y orientada comienza a ver como esta persona empieza a desmoronarse intelectualmente y a presentar conductas atípicas. Sin embargo, el doctor Manes cree que será necesario esperar "varios años o décadas" para la posible aplicación de líneas terapéuticas como la regeneración neuronal y las vacunas. "En mi opinión en los próximos años vamos a usar diferentes drogas con diferentes mecanismos de acción en forma simultánea para tratar a los pacientes con Alzheimer", concluyó Manes.

http://www.clarin.com/diario/2006/10/02/conexiones/t-01282166.htm

Octubre 01, 2006

1º de Octubre - Día Internacional de las personas de edad

La Asamblea General, en su resolución 45/106, de 14 de diciembre de 1990, proclamó el 1° de octubre Día Internacional de las Personas de Edad, como seguimiento de iniciativas de las Naciones Unidas tales como el Plan de Acción Internacional de Viena sobre el Envejecimiento, aprobado en la Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento celebrada en 1982 y que la Asamblea General hizo suyo ese mismo año (resolución 47/86).

Nuevo diagnóstico para Alzheimer

Un nuevo análisis en computadoras desarrollado por científicos en Estados Unidos podrá ayudar a detectar las primeras señales de daño de células causado por el mal de Alzheimer.

BBCMundo.com

El sistema es capaz de analizar el alcance del daño en áreas de materia gris, donde las neuronas están más apretadas entre ellas.

Los investigadores afirman que podría llevar a un diagnóstico temprano de la enfermedad y que esto facilitaría su tratamiento.

El estudio de la Universidad de California (Irvine) aparece en el periódico académico Radiology .

La investigadora Min-Ying Su dijo: "Nuestros métodos pueden ayudar el diagnóstico en las primeras etapas del mal de Alzheimer, permitiendo una intervención más temprana para desacelerar el avance de la enfermedad".

Ese progreso daña membranas celulares en el cerebro, permitiendo que moléculas de agua circulen más libremente a través del cerebro.

Los procesos neurológicos son interrumpidos, y las neuronas eventualmente mueren.

Difícil de medir

El proceso de daño celular provoca un aumento del coeficiente de difusión aparente (ADC, por sus siglas en inglés), una medida usada para analizar el movimiento de agua en el cerebro.

Los pacientes con deterioro cognitivo leve que parecen encaminados a tener mal de Alzheimer podrían recibir intervenciones tempranas, mientras que los pacientes con deterioro cognitivo estable pueden evitar el tratamiento y los efectos colaterales esperados
Investigadora Min-Ying Su, Universidad de California (Irvine)

Sin embargo, hasta ahora ha sido difícil medir los niveles de ADC en la materia gris, donde el daño cerebral ocasiona el Alzheimer.

El equipo de Irvine superó este problema desarrollando una técnica de mapeo por computadora que permite analizar las imágenes de difusión del agua generada por las resonancias magnéticas del cerebro.

Usando este programa, fueron capaces de medir los niveles de ADC en amplias áreas del cerebro de 13 pacientes con deterioro cognitivo leve, y lo comparó con resultados obtenidos de un número similar de pacientes saludables.

La doctora Su dijo que la nueva tecnología ayudará a los doctores a obtener una idea más amplia de los típicos cambios celulares que ocurren en las primeras etapas del Alzheimer.

También podría ayudar a ajustar los tratamientos de acuerdo a los niveles de riesgo de cada paciente.

Dijo: "Los pacientes con deterioro cognitivo leve que parecen encaminados a tener mal de Alzheimer podrían recibir intervenciones tempranas, mientras que los pacientes con deterioro cognitivo estable pueden evitar el tratamiento y los efectos colaterales esperados".

Rebecca Wood, del Alzheimer's Research Trust, afirmó que encontrar una manera de diagnosticar el Alzheimer en sus etapas iniciales es una prioridad para los científicos.

Wood explicó que "aunque que los pacientes en esta investigación tienen deterioro cognitivo leve -lo que los pone en riesgo de desarrollar el mal de Alzheimer- no parece estar probado que realmente tengan la enfermedad, lo que es crucial para establecer si esta técnica puede detectar el Alzheimer en sus etapas iniciales".

Susanne Sorenson, de la Alzheimer's Society, dijo: "Se necesitarán más investigaciones pero es posible que cuantos más métodos de mapeo estén disponibles, más se podría ayudar a la detección temprana del mal".
Nota de BBCMundo.com:
http://news.bbc.co.uk/go/pr/fr/-/hi/spanish/science/newsid_5396000/5396348.stm

Publicada: 2006/10/01 09:04:47 GMT

Jubilación anticipada: alcanzaría a unos 600 mil beneficiarios en 2007

beneficiarios_ansses.jpgEs el haber que se obtiene aunque no se hayan aportado los años que marca la ley.

Ismael Bermúdez
01.10.2006 | Clarin.com

El Gobierno estima que a fin de año unas 300.000 personas se habrán jubilado a través de la prestación anticipada y las moratorias que arrancaron a comienzos y fines de 2005. Y en 2007 otras 300.000 se jubilarán también por esos mecanismos.

Así figura en el Mensaje que acompaña al proyecto de Presupuesto 2007. Allí se consigna que "para el año próximo se prevé la ampliación de la cantidad de prestaciones atendidas como consecuencia de la política de incremento de la cobertura previsional derivada de las leyes 25.994 y 24.476, de jubilación anticipada y de regularización de las deudas previsionales de autónomos, respectivamente".

Hablando en números más adelante se especifica que en 2005 había 3.425.613 jubilados, pensionados o retirados de las Fuerzas Armadas y de Seguridad, que a fines de 2006 sumarán 3.745.324 y en 2007 trepará a 4.068.517 personas.

Los incrementos se explican por el rubro jubilaciones a cargo de la ANSeS que entre 2005 y 2007 pasa de 1.742.243 a 2.364.780 beneficiarios: un aumento del 35% equivalente a 622.537 personas. Esos beneficios, descontada la cuota de la moratoria, representan unos 3.000 millones de pesos anuales.

Estas jubilaciones corresponden a la Prestación Anticipada por Desempleo (PAD o jubilación anticipada) y a las jubilaciones generales que se obtienen gracias a dos moratorias:

# Prestación o Jubilación Anticipada: Permite la jubilación de las mujeres de entre 55 y 60 años y a los hombres de entre 60 y 65 años si tienen 30 años de aportes y están desocupados desde noviembre de 2004. Cobran la mitad del haber que les correspondería cuando alcancen la edad jubilatoria, con un piso equivalente al haber mínimo. Luego cuando alcanzan los 60 o 65 años, pasan a cobrar la jubilación completa. Este sistema sigue vigente hasta el 15 de enero de 2007, pero sería prorrogado.

# Moratoria Ley 25.994: abarca a las mujeres con más de 60 años o los hombres con más de 65 años al 31 de diciembre de 2004 que necesitan completar los 30 años de aportes. Esa moratoria sigue abierta hasta el 15 de enero de 2007, aunque sería ampliada otros 2 años.

# Moratoria Ley 24.476: comprende tanto a los que tienen más de 60 años (mujeres) o más 65 años (hombres) cumplidos al 31 de diciembre de 2004 como después de esa fecha. Esta moratoria —que es de carácter "permanente"— abarca los aportes adeudados o no ingresados, a partir de los 18 años de edad, por el período de enero de 1955 hasta septiembre de 1993.

Los planes de ambas moratorias van hasta 60 cuotas mensuales. Los que adhieren, y tras pagar la primera cuota, pueden jubilarse y empezar a cobrar la jubilación mientras le descuentan del beneficio las restantes cuotas.

Según la edad y los años adeudados, esa cuota —que es fija durante los 60 meses— puede oscilar entre los 12 y 20 pesos por mes por año de aporte que se declare en la moratoria.

En ningún caso la jubilación puede ser inferior al haber mínimo que ahora es de 470 pesos mensuales y que a partir de enero de 2007 será de 530 pesos.

El texto también señala que el haber medio de las jubilaciones y pensiones que paga la ANSeS será de 670,40 pesos (del 40% del sueldo medio registrado), en tanto el gasto medio de los retirados y pensionados de las FF.AA. y de Seguridad se calcula en 1.270,40 pesos.

http://www.clarin.com/diario/2006/10/01/elpais/p-01601.htm