Gerontología - Universidad Maimónides

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La monitorización ambulatoria de la presión arterial puede ayudar a reducir en un 50% el riesgo ictus

Presentados en Madrid los resultados preliminares de un gran estudio que llevan a cabo un millar de médicos españoles con 50.000 pacientes hipertensos

Jano On-line
07/02/2007

La reducción del 50% en el riesgo de que los enfermos de hipertensión sufran un ictus, un accidente cardiovascular o problemas renales pasa por ejercer "un control 24 horas" de su tensión arterial, aumentando la vigilancia durante los períodos nocturnos, en los que aumenta el peligro de que el paciente experimente uno de estos episodios, según declara el Dr. José Ramón Banegas, uno de los investigadores que participan en el estudio que durante los dos últimos años, comprueba en España los resultados de la medición ambulatoria de la presión arterial (MAPA).

El Dr. Banegas, participante en la IV Reunión de la Asociación Madrileña de Hipertensión Arterial y Factores de Riesgo Cardiovascular (SOHMA), explica que estas observaciones son parte de las conclusiones preliminares del estudio, que cerca de 1.000 médicos de todas las comunidades vienen realizando desde julio de 2004 sobre una muestra de 50.000 pacientes hipertensos, a los que se les mide la presión arterial mediante MAPA.

Este método deja anticuada la fórmula de medir por semanas la tensión en la consulta del médico o en el domicilio del paciente. Con la MAPA la presión arterial se mide a lo largo de las 24 horas del día, realizando controles cada 20 minutos, y puede llegar a tomar "más de 60 medidas de presión" a un individuo durante un día con su noche.

Según el Dr. Banegas, este sistema permite controlar "más y mejor" a los pacientes hipertensos, ya que el médico consigue "una idea más exacta y real de la presión arterial de su paciente a través de un control continuo de sus medidas en los distintos momentos de su vida cotidiana" y el llamado "efecto de la bata blanca", es decir, el aumento de la presión motivado por el nerviosismo del enfermo ante la presencia del médico.

"Además, la observación continua del hipertenso nos da pautas clave para mejorar la eficacia de los tratamientos", apuntó el doctor, quien destacó como una de las observaciones relevantes del estudio el hecho de que durante la noche, la tensión de estos pacientes "no baja tanto como se creía", por lo que resulta relevante hacer hincapié en mejorar este aspecto de los tratamientos con fármacos de "efecto 24 horas" o que se tomen "antes de ir a dormir". Asimismo, según apuntó, resulta imprescindible insistir en los beneficios de una dieta adecuada y en la importancia del ejercicio.

Este ayuda al médico, en definitiva, a controlar mejor "a uno de cada cuatro hipertensos", controlar así el riesgo de sufrir un ictus, accidentes cardiovasculares o problemas renales con un porcentaje de éxito del 50%, "cuando con el método anterior sólo se conseguía un 25%" de buenos resultados a la hora de prevenir estos casos, concluyó el citado especialista.

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