Demencia en nonagenarios. Revisión sistemática
de estudios poblacionales con datos de España
M.E. Carrillo-Alcalá, F. Bermejo-Pareja
Resumen. Introducción. El envejecimiento se asocia con un aumento casi exponencial en la prevalencia e incidencia de la demencia
hasta los 85 años, pero los datos en los ‘muy ancianos’ son controvertidos. Objetivo. Revisión sistematizada de estudios
poblacionales sobre prevalencia e incidencia de la demencia en los ‘muy ancianos’, y específicamente en nonagenarios.
Pacientes y métodos. Revisión sistemática en Medline de estudios poblacionales sobre prevalencia e incidencia de la demencia,
con descripción de casos de nonagenarios publicados desde 1989. De 459 publicaciones descritas, se analizaron 170 estudios
poblacionales, y se seleccionaron 41 que cumplían los criterios de inclusión (se incluyen los estudios españoles de
Pamplona, Gerona y NEDICES). Resultados. La prevalencia de la demencia en nonagenarios oscila entre el 25-54%, y la incidencia
entre 47-174 casos por 1.000 personas/año, y es mayor en las mujeres. Los estudios seleccionados muestran gran variabilidad
en la prevalencia e incidencia de la demencia en los muy ancianos. Algunos autores consideran que en este grupo
de edad sigue existiendo un incremento exponencial de casos de demencia, y otros describen un enlentecimiento de este incremento.
Conclusión. En los nonagenarios se produce un incremento no exponencial en la prevalencia e incidencia de la demencia.
[REV NEUROL 2008; 47: 347-54]
Gentileza del Dr Fernando Botta