Una investigación en Suecia encontró tasas inferiores de muerte entre las que se hicieron la evaluación
Otro estudio que evaluó el valor de las mamografías para las mujeres más jóvenes encontró que la prueba puede reducir el riesgo de muerte por cáncer de mama entre las mujeres en los 40.
Por Amanda Gardner
Reportero de Healthday
MIÉRCOLES, 29 de septiembre
El estudio, llevado a cabo en Suecia, encontró que las mujeres evaluadas reducían su riesgo en 29 por ciento. Esto significa que hacer la prueba a 1,250 mujeres cinco veces en un periodo de diez años salvaría una vida, señaló el autor del estudio Hakan Johnsson, durante una teleconferencia el miércoles. La investigación fue publicada en línea el miércoles en la revista Cancer y será presentada en el Simposio Anual sobre Cáncer de Mama de la American Society of Clinical Oncology, que comienza el viernes en National Harbor, Maryland.
Sin duda alguna, los hallazgos harán poco por calmar una controversia que existe desde los 80 sobre el valor de las pruebas de mamografía para las mujeres de 40.
El año pasado, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. recomendó que las mujeres en los 40 que no estaban en alto riesgo de cáncer de mama podían prescindir de las mamografías hasta los 50, e incluso a esa edad, afirmó que apenas necesitaban evaluarse una vez cada dos años.
Esa recomendación provocó indignación entre los especialistas en cáncer de mama, mientras que otras organizaciones, entre ellas la American Cancer Society, continuaron recomendando mamografías anuales para las mujeres en los 40.
Confundiendo el tema aún más, un estudio noruego publicado la semana pasada encontró que las mamografías de rutina daban cuenta de apenas alrededor de un tercio del declive en las tasas de mortalidad por cáncer de mama observado recientemente.
El valor de las mamografías para las mujeres a partir de los 50 no está en duda.
En la teleconferencia, la Dra. Jennifer Obel, presidenta del comité de comunicaciones de la American Society of Clinical Oncology, apuntó que “este estudio añade a nuestro conocimiento sobre el rendimiento de la mamografía en este grupo de edad. Muchas mujeres de 40 a 49 años de edad desean recomendaciones que no sean ambiguas. Si bien los expertos del campo continúan discutiendo la programación óptima de las mamografías regulares, la moraleja de esto es que a partir de los 40 todas las mujeres deben hablar con sus médicos para comprender los beneficios y los riesgos de la evaluación, y para entender qué es lo mejor”.
“Un estudio tras otro ha demostrado que la mamografía reduce las muertes por cáncer de mama en las mujeres de 40 a 49 años”, añadió Obel. “El mensaje real es que en cualquier momento en que solicitamos una prueba diagnóstica, hay que discutirla con los pacientes. Sigue siendo el mejor método que tenemos disponible para detectar el cáncer de mama temprano en la población general”.
Los autores de la nueva investigación, el estudio epidemiológico de su tipo de mayor tamaño, observaron datos de evaluación y mortalidad de las mujeres suecas. Aunque en ese país la evaluación es obligatoria para las mujeres de 50 a 69 años, la decisión de hacer la prueba antes es tomada por los condados individuales.
Los autores del estudio compararon datos de expedientes de defunción de mujeres en los 40 que habían sido invitadas por su condado a ser evaluadas, con datos de mujeres que no lo habían sido. En total, más de un millón de mujeres se incluyeron en el estudio, y el largo periodo de seguimiento fue de 16 años.
Se calculó que la reducción iba de 26 a 29 por ciento, dependiendo del modelo usado, según el estudio. La reducción fue mayor cuando se tomó en cuenta sólo a las mujeres que realmente asistieron a la prueba.
Los beneficios fueron mayores en las mujeres de 45 a 49 años, en comparación con las de 40 a 44, señalaron los investigadores.
Jonsson, profesor asociado de epidemiología del cáncer en la Universidad de Umea, en Suecia, no pudo determinar exactamente por qué sus hallazgos diferían de los de otros estudios. Mencionó ciertas diferencias en metodología como un factor posible, además de la posibilidad de que las técnicas de mamografía hayan mejorado con los años.
En otro estudio dado a conocer el miércoles durante la conferencia de prensa, investigadores del Centro Oncológico M.D. Anderson de la Universidad de Texas, en Houston, encontraron que las tasas generales de supervivencia entre las pacientes de cáncer de mama en las últimas décadas han aumentado, una tendencia que se debe en gran parte a una detección y tratamientos más tempranos.
“Hubo una mejora significativa en la supervivencia general, que incluyó a todas las pacientes de todas las etapas de cáncer de mama… incluso aquellas en que el cáncer se había propagado”, aseguró el autor del estudio, el Dr. Aman Buzdar, profesor de medicina y oncología médica del seno del M.D. Anderson.
Aunque los datos, que cubrían a las pacientes de cáncer de mama tratadas en el M.D. Anderson entre 1944 y 2004, provienen de una institución en particular, Buzdar dice que considera que los resultados pueden generalizarse a otras pacientes de cáncer de mama.
healthfinder.gov
http://www.klip7.cl/salud/2010/10/01/un-estudio-plantea-que-las-mamografias-salvan-las-vidas-de-mujeres-en-los-cuarenta/