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La disfunción ejecutiva, posiblemente relacionada con la patología vascular, se ha documentado bien en pacientes con un primer episodio de trastorno depresivo mayor en la tercera edad (depresión mayor geriátrica de inicio tardío). Sin embargo, es confuso si la presentación neuropsicológica difiere en pacientes con una historia en el curso de la vida de trastorno depresivo mayor (trastorno depresivo mayor geriátrico recurrente). El propósito de este estudio ha sido explorar las diferencias en la función neuropsicológica, síntomas, y comorbilidad cardiovascular entre los pacientes con depresión mayor geriátrica de inicio tardío y la recurrente.
(Neuropsychological differences between late-onset and recurrent geriatric major depression.)
FUENTE: AMERICAN JOURNAL OF PSYCHIATRY. 2005 ABR;162(4):691-698.
Michael A. Rapp; Karen Dahlman; Mary Sano...(et.al)
El estudio utilizó un diseño factorial dos por dos en el cual un factor era el trastorno depresivo mayor actual (presente vs ausente) y el segundo factor era la historia en el curso de la vida de depresión (presente vs ausente). Se examinaron las medidas neuropsicológicas del funcionamiento ejecutivo y la memoria episódica, así como los síntomas psicopatológicos y enfermedades médicas comórbidas, en un total de 116 adultos ancianos.
Los pacientes con trastorno depresivo mayor de inicio tardío mostraron déficit específico en la atención y el funcionamiento ejecutivo, mientras que los pacientes con trastorno depresivo mayor recurrente exhibieron déficit en la memoria episódica. Los índices de anhedonia y enfermedad cardiovascular comórbida eran más altos en los pacientes con trastorno depresivo mayor geriátrico de inicio tardío.
En contraste con el trastorno depresivo mayor geriátrico recurrente, el trastorno depresivo mayor de inicio tardío se caracteriza por déficit específicos en las tareas de atención y de función ejecutiva, constantes con anhedonia creciente y comorbilidad cardiovascular. Estos resultados, si están confirmados, sugieren que el trastorno depresivo mayor geriátrico recurrente y de inicio tardío puede representar entidades fenomenológicas distintas. Tales diferencias fenomenológicas como una función del curso de la depresión mayor pueden dirigir la investigación en la neurofisiología, la prevención, y el tratamiento del trastorno depresivo mayor geriátrico.
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Publicado por Licenciatura en Gerontología el día: Abril 10, 2005 03:15 PM