Desde el inicio del desarrollo de las ciencias del envejecimiento se ha reconocido la importancia de las esferas biologica, psicologica y social en la evolucion individual y colectiva de la calidad de vida. Mantener la salud y especialmente prevenir los quebrantos de salud en la vejez exige el encare de sus aspectos tanto fisicos como psicosociales. resulta insuficiente la adopcion de criterios estrictamente somaticos fisiologicos y fisiopatologicos. La vigilancia epidemiologica, la clinica semiologica, los estudios de paraclinica, la adopcion de conductas terapeuticas y las acciones de prevencion primaria ineludiblemente deberan ser abordadas con un criterio multidisciplinario en los programas de salud del envejecimiento. la ops-oms insiste sobre este encare en todas sus publicaciones cientificas acerca de la salud del anciano. Esta integrado tambien al conjunto de resoluciones de la segunda conferencia mundial sobre envejecimiento de la onu (madrid 2002).
Instituto de Formación Gerontológico-Uruguay
infoguy@chasque.apc.org
Dr. Delmar Rodríguez Ravera; Fonoaudióloga Raquel Cruz; Dra. Hilda Martínez Camusso;
Prof. Ed. Fís. Graciela Andreoli; Maestra Ilda Villar; Dr. Alberto Gentilini.
Uno de los aspectos gerontologicos de trascendencia refiere a la participacion del mayor en grupos sociales organizados.
adoptan diferentes denominaciones: club, club de la tercera edad, club de abuelos, grupo con tal o cual nombre propio, etc.
esos nucleos organizados de mayores constituyen un eslabon, informal pero imprescindible de la red social de asistencia gerontologica. La dinamica interrelacion entre la asistencia tradicional: hospital general, unidades de geriatria, policlinicas, la rica experiencia de los hogares diurnos, y tambien la de las instituciones de internacion de larga estadia, se complementa con las organizaciones de mayores en la comunidad. Negar esta realidad es negar la esencia misma de la asistencia al adulto mayor, con sus solidas bases sanitarias y con el profesionalismo de sus tecnicos medicos, enfermeras, psicologos, asistentes sociales, etc, pero tambien con sus raices profundamente arraigadas en la sociedad y la capacitacion progresiva de sus protagonistas.
la integracion del adulto mayor a un nucleo organizado: 1) mejora el humor 2)crea nuevos vinculos 3)genera sentimientos de autoestima 4)estimula la iniciativa 5)abre la posibilidad de participar en actividades nuevas 6)comparte vivencias con gente de su misma edad 7)pone en contacto con individuos del sexo opuesto no familiares 8)permite participar en un ambito de sana recreacion 9)fortalece la intencion de adoptar medidas preventivas de salud.
estos grupos pueden tener diversos origenes y orientaciones.
* los hay de creacion autogestionaria motivados por alguno de sus miembros en contacto con sentimientos solidarios o inquietudes estrictamente personales: soledad, necesidad de recrear vinculos afectivos, recreacion, etc.
* otros se originan en un sentimiento religiosos comun y se mantienen relacionados por lo menos por la utilizacion del local de culto en sus actividades grupales.
* algunos se vinculan fuertemente a la convivencia barrial: grupos habitacionales, cooperativas de vivienda y usufructuan los locales comunitarios.
* clubes sociales y deportivos acogen en su seno grupos de mayores que emplean sus instalaciones en horarios de escaso requerimiento por grupos etarios mas jovenes.
*las instituciones locales (alcaldias, municipios) o nacionales (banco de prevision social, comision nacional de educacion fisica) otorgan facilidades para el funcionamiento de algunos grupos.
* personal tecnico capacitado en la animacion de grupos de mayores propician y mantienen en actividad algunos nucleos.
* algunos operadores turisticos han percibido la importancia de estos emprendimientos y otorgan facilidades especiales para la organización de eventos con grupos de mayores
* organizaciones privadas de ayuda y promocion social (rotarios, leones) protegen a algunos grupos.
* algunos nucleos reconocen un vinculo claro con actividades culturales especificas: literarios, corales, de estudios historicos
Nuestro instituto de formacion gerontologica facilita la participacion de todos los grupos en sus actividades educativas como forma de estimular el fortalecimiento de vinculos, propiciar la creacion de grupos, y aportar instrumentos tecnicos a traves de la formacion de recursos humanos capacitados en sus cursos de animador gerontologico.
de todas maneras no mas de un veinte por ciento de los mayores en calculo muy optimista se encuentran vinculados a alguno de los grupos en montevideo o el interior del pais. Mayoritariamente estos grupos estan integrados por mujeres, debido seguramente a: 1) predominio demografico en estas edades, 2) mayor receptividad de la mujer para la integracion comunitaria, 3) en estas edades hay mas mujeres solas que hombres solos debido precisamente a la mayor supervivencia de la mujer en la pareja.
Las actividades desarrolladas son de muy amplia variedad:
• la mayoria realizan actividades de esparcimiento: veladas de camaraderia, juegos de cartas, bailes, festejo de cumpleaños, paseos, jornadas de intercambio con otros grupos.
• gimnasia
• manualidades
• charlas y encuentros de promocion de salud
• artisticas: coros, narrativa.
• solidarias
• sesiones educativas: historia, etc.
• reivindicativas de los derechos de jubilados y pensionistas
La organización de los grupos suele contar con un equipo coordinador en general no tecnico sino de los propios mayores. En oportunidades se elige una verdadera comision directiva con cargos definidos: presidencia, tesoreria. No es frecuente que los grupos tengan apoyo tecnico. Cuando existe suele ser voluntario por ejemplo: profesor de educacion fisica, asistente social, psicologo, geriatra.
la figura del animador gerontologico se viene imponiendo por merito propio y como necesidad sentida por los grupos al comunicarse por el boca a boca la labor de este especialista en actividades grupales de mayores. Suele consolidar el grupo, otorgandole persistencia en el tiempo, contribuye a la definicion clara de objetivos de acuerdo a los intereses de sus integrantes, viabiliza las iniciativas, otorga orgullo de pertenencia, organiza los bienes y su utilizacion adecuada, genera contactos con otros grupos y tecnicos. Falta aun, como en toda actividad referida a adultos mayores, trascender el criterio casi obligatorio de que debe tratarse de labores no remuneradas. Sin dejar de jerarquizar el profundo merito de las tareas voluntarias, no se valora adecuadamente el trabajo de personal especializado que dedica tiempo y esfuerzo en el area gerontologica.
Sera un objetivo de la gerocultura insistir en la necesidad de que nuestro cuerpo social, la clase politica, nuestras empresas privadas, nuestras instituciones oficiales asuman que los adultos mayores merecen tambien el esfuerzo remunerado de emprendimientos que, al igual que aquellos que se realizan orientados hacia otros grupos etarios, constituyen una obligacion moral societaria y una inversion en terminos de ahorro en servicios de salud en el futuro.
De todas maneras la salud de nuestros mayores ahora no puede esperar los plazos de ese cambio cultural para el cual trabajamos todos con ahinco pero que seguramente no sera inmediato. Una razon mas para jerarquizar la importancia del empuje y el esfuerzo hoy de los adultos mayores bregando organizados por mejor calidad de vida en una adecuada y sana relacion intergeneracional. Derecho de los mayores y obligacion para la sociedad toda.
la tendencia actual al cambio de modelo de asistencia sanitaria que prioriza los niveles basicos de las actividades de salud jerarquizan ineludiblemente las organizaciones comunitarias. Esta tendencia estrategica impulsada en nuestro pais con energia, podra encontrar
en las organizaciones de mayores firmes aliados para la construccion y fortalecimiento de estructuras que articulen el nuevo sistema democratizador de la salud.-