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Culpan al tabaquismo y al colesterol alto
Dos de cada tres infartos se pueden prevenir sólo con evitar el tabaquismo y el colesterol elevado. Así lo expresa uno de los estudios epidemiológicos más importantes realizados hasta la fecha y cuyos primeros resultados fueron presentados en el Congreso Europeo de Cardiología 2004, que se desarrolla en esta ciudad.
La Nación
Lunes 30 de Agosto de 2004
Y, más importante aún, estas conclusiones valen tanto para la Argentina, Estados Unidos y China como para cualquier otro país del mundo.
“Este estudio marca un hito dentro de la cardiología –dijo a LA NACION el doctor Rafael Díaz, coordinador en la Argentina del estudio Interheart, que evaluó durante una década a casi 29.000 personas de 52 países–. Hasta ahora, todo lo que sabíamos sobre factores de riesgo cardiovascular provenía de trabajos hechos en Estados Unidos, Canadá y Europa occidental, pero no sabíamos si sus resultados eran aplicables a otras poblaciones, como la nuestra.”
“El 80% de las enfermedades cardiovasculares se produce en el mundo en desarrollo, pero el 99% de las investigaciones sobre sus causas provino siempre del mundo desarrollado, de modo que no sabíamos si sus resultados podían aplicarse al resto del planeta”, señaló durante la presentación del estudio su director, doctor Salim Yusuf, de la Universidad McMaster, de Canadá. En este sentido, su ambicioso trabajo demuestra que fumar -por citar sólo un factor de riesgo cardiovascular, uno de los dos más perniciosos- es malo para la salud de cualquier persona, sin importar demasiado su carga genética.
Los nueve factores
Siguiendo estas conclusiones, es válido afirmar que la prevención cardiovascular puede resumirse en el control de sólo nueve factores de riesgo: el tabaquismo, las anormalidades de los lípidos, los factores psicosociales (estrés y depresión, principalmente), la diabetes, la hipertensión, la obesidad abdominal, el insuficiente consumo de alimentos vegetales y el sedentarismo, en orden de importancia, son ocho de los nueve factores de riesgo que explican el 90% de los infartos de miocardio que ocurren en todo el mundo.
De esta manera, el estudio resuelve uno de los grandes enigmas de la cardiología. "¿Por qué el 50% de las personas que sufren infarto de miocardio no presenta los factores de riesgo cardiovascular tradicionales?", se preguntaron durante años los cardiólogos. Ahora, el estudio que será publicado el 11 de septiembre en la prestigiosa revista médica británica The Lancet demuestra que esa pregunta es incorrecta, pues sólo 1 de cada 10 infartos no puede ser explicado echando mano de los factores de riesgo habituales.
Un detalle interesante es el noveno factor de riesgo, el de incidencia más modesta. Puesto en términos positivos, señala que el consumo moderado de alcohol ayuda a cuidar el corazón, y lo curioso es que no sólo hace referencia al vino tinto.
"Tomar entre una y dos copas diarias de bebidas alcohólicas en general reduce en un 10% el riesgo de sufrir infarto", comentó el doctor Díaz. Claro que ese beneficio es moderado si, como señala el estudio Interheart, tomamos en cuenta que casi la mitad del riesgo cardiovascular está asociado con el colesterol elevado. "Globalmente -dijo Yosuf-, no hay casi nadie que viva en una población urbana con un nivel de colesterol que evite un incremento del riesgo de enfermedad cardíaca."
Un mensaje global
La Argentina, comentó el doctor Díaz, "no escapa a la regla general en lo que hace a factores de riesgo cardiovascular. En la región toda (América latina y México), la prevalencia del tabaquismo es muy alta, también los desórdenes de los lípidos o la de los factores psicosociales como el estrés".
Aunque los resultados del estudio relacionados con la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en la Argentina sólo serán difundidos en un par de semanas, Díaz, que actualmente se desempeña en el Instituto Cardiológico de Rosario, aclaró que el análisis de la población argentina se realizó antes de 2001, por lo que no pudo ser evaluado el impacto de la crisis.
"Dado que el impacto de los factores de riesgo es el mismo para todos los grupos étnicos y para todas las regiones del mundo, el mensaje de prevención puede ser simple y puede emplearse la misma estrategia, por supuesto adaptándola a las circunstancias económicas y culturales particulares, en cada una de las regiones del planeta", enfatizó Yusuf.
¿Cuál es ese mensaje? "Que dejar de fumar, adoptar una dieta rica en frutas y verduras, y realizar más actividad física son tres sencillas medidas que permiten reducir en un 80% el riesgo de sufrir infarto de miocardio en una población", respondió Díaz.
Por Sebastián A. Ríos
Enviado especial
http://www.lanacion.com.ar/cienciasalud/nota.asp?nota_id=631877
Enviado por Licenciatura en Gerontología el: Agosto 31, 2004 06:50 AM