Gerontología - Universidad Maimónides

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Abril 29, 2006

Los factores genéticos hacen más susceptibles a las mujeres ancianas ante una caída

factores_geneticos_caidas.jpgUn 10% de las caídas producen lesiones y un 10% de estas son fracturas

Un anciano con un gemelo homozigótico, es decir genéticamente idéntico, tiene más posibilidades de caerse si su gemelo se ha caído con anterioridad, según un estudio llevado a cabo en Finlandia sobre 213 parejas de gemelos de los cuales 99 parejas eran de homozigóticos.

· Jorge Manzarbeitia - 29/04/2006
websalud.com

Investigadores finlandeses se han propuesto estudiar determinar qué influencia genética puede haber entre las diferentes susceptibilidades a caer entre mujeres ancianas. Para ello estudiaron 99 parejas de gemelos monozigóticos y 114 dicigóticos de la FTCS (Finish Twin Cohort Study, Estudio de la cohorte de gemelos finlandeses).

Las caídas sufridas se anotaban en un calendario y se verificaban mediante llamadas telefónicas periódicas y sus secuelas en caso de existir, indagadas. El periodo de estudio fue de 344 días como media. Se registraron 434 caídas de las que se derivaron daños en 188 ocasiones. 91 pacientes sufrieron dos o más episodios.

Curiosamente la asociación entre caídas era más fuerte entre gemelos monozigóticos que entre los heterozigóticos, es decir que si un sujeto se caía su gemelo era más propenso a caerse si genéticamente era idéntico que si no lo era. Sin embargo esta asociación no se apreció en cuanto a sufrir lesiones, es decir que si un paciente sufría una lesión tras caerse, su gemelo genéticamente idéntico no tenía más riesgo de lesionarse si sufría una caída.

Las caídas son accidentes que ocurren en la vida de los ancianos de forma cotidiana. Mnemotécnicamente se dice que un 10% de las caídas producen lesiones y un 10% de estas son fracturas. Las fracturas que con mayor predilección se dan son las de muñeca, vértebra y cadera. Las secuelas son conocidas, especialmente las de estas últimas.

Otras de las secuelas, muchas veces no investigadas, generalmente por desconocimiento se refieran a las secuelas del llamado síndrome de postcaídas, entidad caracterizada por un deterioro funcional progresivo, en muchas ocasiones con un marcado deterioro afectivo.

El 65% de los afectados por osteoporosis califica a su enfermedad como "poco importante"

afectados_osteoporosis.jpgFalta sensibilización con la gravedad de la enfermedad e información sobre la misma ya que un 65% de la población considera esta enfermedad poco importante

Un estudio informativo llevado a cabo en España, demuestra que falta sensibilización con la gravedad de la enfermedad. Conocer una enfermedad es el primer paso para poder atajar sus consecuencias.

· Jorge Manzarbeitia - 29/04/2006
websalud.com

Un 65% de la población afecta por la osteoporosis consideraba su enfermedad como poco importante y sólo un 17% tenía miedo a sufrir una fractura, según los datos de un estudio llevado a cabo en 5487 pacientes del territorio nacional hechos públicos por la Asociación Española para el estudio de la Menopausia y la casa comercial Procter and Gamble. Curiosamente un 70% estimaba que la principal consecuencia de la enfermedad era el dolor.

La metodología del estudio incluía aportar una revista de fácil lectura informando de la enfermedad, un avisador electrónico para la toma de medicación si el facultativo lo estimaba indicado y un cuestionario.

El médico investigaba posteriormente de forma anónima el conocimiento de la enfermedad. Cerca de 3000 mujeres terminaron el estudio, demostrándose que el conocimiento de la enfermedad había subido considerablemente.

La osteoporosis es una enfermedad que consiste en la pérdida de hueso, muy frecuente en mujeres, de tal modo que con la pérdida de secreción de ciertas hormonas que aparece en el periodo posmenopáusica, su incidencia se dispara y se incrementa la susceptibilidad a sufrir fracturas. Contra la creencia popular no se trata de una mala mineralización del hueso, este cuadro es conocido como Osteomalacia y está muy relacionada con la carencia de vitamina D. Se estima que más de tres millones de mujeres en nuestro país sufren esta enfermedad.

El tratamiento de la enfermedad se basa en ciertas medidas higiénico dietéticas y la toma de ciertos fármacos; el problema aparece por la falta de adherencia al tratamiento, pues al tratarse de una enfermedad crónica no es raro que con el tiempo se abandone la medicación. Otros datos revelaron que el 75% de las pacientes encuestadas consideraban que los dispositivos avisadores de medicación eran de gran utilidad para no pasar por alto la medicación.

Zubin Mehta, a los 70 años

zubin_metha.JPGCelebración con la vida y la música

El director de orquesta indio expresó orgulloso: "Tengo la energía de un chico

La Nación
Sábado 29 de abril de 2006

"No me siento en absoluto un septuagenario. Tengo la energía de un chico. Todavía soy capaz de volar entre Munich y Los Angeles, quedarme allí 18 horas y regresar." Zubin Mehta, el director de orquesta de origen indio que a los 18 años dejó Bombay para instalarse en Viena y ponerse a las órdenes del gran Hans Swarowsky para convertirse en una de las batutas más prestigiosas de nuestro tiempo, ríe y muestra toda su vitalidad. Hoy cumple 70 años y Florencia, lo vio debutar en 1962 y en donde ocupa desde 1985 la dirección del Maggio Musicale, acaba de festejar el acontecimiento con un concierto extraordinario y una muestra fotográfica que describe el extenso y magnífico vínculo que mantiene con la ciudad. Al mismo tiempo, está al frente ininterrumpidamente desde 1998 de la orquesta de la Staatsoper de Munich.
-¿Qué es la música para usted?
-Es como la lava que brota sin descanso. Y sin descanso ha sido mi vida en el podio. Cuando comencé a dirigir tenía 21 años y la música es el hilo de mi existencia y lo más importante de la vida junto con mi familia. En una fecha como ésta siento mucho la ausencia de mis padres. Mehli, mi padre, fue el creador de la Orquesta Sinfónica de Bombay y me hizo aprender a amar la música. Además, siguió cada instante de mi carrera musical en compañía de mi madre. Eran conmigo casi obsesivos, querían saber cada detalle. Lo que más extraño son esas charlas nocturnas con ellos, escuchándolos desde el otro extremo del mundo.
-Usted obtuvo un diploma de la Academia Musical de Viena y dirigió las orquestas de Montreal, Nueva York y Los Angeles.
-Sí, pero de ningún modo me he sentido condicionado o influido por la cultura norteamericana. Pero es cierto que me gusta mucho vivir en Los Angeles, donde mi casa está en medio de la naturaleza. En cambio, no me sentí cómodo en una ciudad como Nueva York, porque allí la atmósfera y la mentalidad son muy agresivas. Sólo fui feliz allí durante los siete años en que dirigí a la Filarmónica. De todas maneras, he admirado siempre el gran corazón de los norteamericanos, que se asemeja mucho al de los Parsi, en la India, en su generosidad por apoyar grandes iniciativas sociales y culturales. Nada de esto se nota en Europa.
-Sin embargo, usted también ha recibido fuertes influencias de la cultura europea.
-Viena dejó en mí una profunda marca en toda mi vida musical. Y es también la ciudad en la que me siento más como en casa después de Bombay, si bien también adoro Florencia y Tel Aviv, donde soy director vitalicio de la Filarmónica de Israel. Hace poco compré mi primera casa en Europa, precisamente en las colinas que rodean a Florencia. Soy un florentino por adopción y estoy muy orgulloso de la Orquesta del Maggio Musicale, cuyo constante crecimiento me llena de orgullo. Y tengo muchos amigos en esa ciudad, algunos de ellos lamentablemente fallecidos.
-¿Cuánto queda en usted de aquel espíritu original de su tierra natal?
-Me siento indio y sigo siéndolo, más precisamente de Parsi, una pequeña comunidad de 80.000 personas consagrada a Zoroastro. De allí extraigo una mentalidad positiva y la extrema confianza que tengo en la humanidad. Estoy abierto a todas las ideas y propuestas. Tengo paz interior y no siento ningún rastro de stress.
-Usted ha dirigido varias veces orquestas de las que participaron, juntos, músicos israelíes y árabes.
-Mi mayor aspiración pasa por poner la música en medio de la gente que se odia. Pero siento que lo que hice hasta ahora no alcanza. Tengo que hacer más en favor de los israelíes, de los palestinos, tengo que ayudar más a la India, a Paquistán, a Cachemira...
-¿Hay algo de lo que se arrepiente?
-No haber profundizado la amistad con Igor Stravinsky cuando vivía en Los Angeles.
-¿Algún remordimiento?
-No he tratado bien a algunos músicos y ese comportamiento de mi parte no tiene ninguna justificación. En ese momento no había cumplido 30 años y fui mal aconsejado en Los Angeles. Pero siempre pedí las disculpas del caso. La armonía entre las personas es fundamental.
-En Florencia, al programa original del Maggio Musicale le fueron cortadas dos obras.
-Sí, estoy preocupado por ese tema, pero tengo confianza en las nuevas autoridades. No se pueden pedir más sacrificios a los trabajadores, que ya aceptaron recortes en sus remuneraciones. Apuesto a un futuro mejor y, por qué no, a un nuevo teatro para la ciudad.
-¿Cuáles son sus proyectos?
-Seguir estudiando. Cumplo 70 años y no tengo todas las respuestas. Además, cada vez que me acerco a una partitura siempre descubro cosas nuevas.

Laura Dubini
Link corto: http://www.lanacion.com.ar/801394

Jubilados: la Justicia ordena ajustar un 42% las sentencias

Lo decidió la Cámara para el período que va de enero de 2002 a marzo de 2004.

Ismael Bermudez
ibermudez@clarin.com
SAB 29.04.2006

Las Salas II y III de la Cámara Federal de la Seguridad Social ordenaron ajustar en un 42,1% las sentencias a favor de los jubilados por el período que va del 1 de enero de 2002 al 14 de marzo de 2004.
Por corresponder a deudas que van de 1992 a 2001, esos fallos se cancelan con bonos Bocon Previsional 4ª serie que se emitieron el 15 de marzo de 2004.
Si bien esas sentencias benefician a los jubilados que hicieron el reclamo, la Justicia tanto de primera como segunda instancia sigue pronunciándose en favor del ajuste tanto de los sueldos que determinan la primera jubilación, como de los haberes y de los propios fallos, en especial para el período posterior a la devaluación del peso.
Sin embargo, como el Estado viene apelando todas esas sentencias, la palabra final deberá ser dicha por la Corte Suprema.
Los camaristas declararon inválida una disposición de la ley de Presupuesto de 2004, ejecutada por la Resolución 378/04 del Ministerio de Economía.
Esas normas autorizan al Gobierno a cancelar las deudas previsionales con bonos, reconociendo hasta la fecha de su emisión ( 15-3-04) un ajuste del 8,3%, equivalente a la tasa de caja de ahorro, según los cálculos del especialista Marcelo García Ruiz, en lugar de la tasa marcada por las sentencias.
Los jueces de ambas Salas, en los casos Andrés Parada y Villafranca Gutiérrez, le dieron la razón a los reclamos y así sostuvieron que, hasta su liquidación, las sentencias a favor de los jubilados deben ajustarse por la tasa de interés tal como figura en los fallos que, para ese período, fue del 42,1%.
En consecuencia, dictaminaron que "hasta la efectivización" del fallo, "el cómputo de intereses será efectuado conforme a la obligación primigenia y sólo a partir de la emisión de los nuevos bonos se computarán los previstos en ellos" ( en referencia al ajuste del CER). Y aclararon que esta alternativa "conjuga el interés público general en mantener el cronograma de pagos que posibilitó el reordenamiento de las cuentas fiscales, con el legítimo interés de la parte actora (jubilado) de no ver injustificadamente licuado su crédito".
Así, cada 10.000 pesos de deuda a diciembre de 2001, el ajuste oficial elevó esa deuda a 10.830 pesos, a cancelar con Bocon 4. Mientras para la Justicia el jubilado debería recibir bonos por 14.208 pesos.
El abogado Marcelo García Ruiz considera que los fallos son "de gran importancia" porque el Tribunal sostiene que "no es lícito reducir el importe de la deuda del Estado determinado por sentencia firme ("cosa juzgada") con mecanismos que licúan los derechos adjudicados".
No obstante, García Ruiz sostiene que el período entre la fecha de consolidación de la deuda ( 31-12-2001) y la emisión de los bonos ( 15-3-04) debía aplicarse el CER como se instrumentó con otras deudas del Estado.
Pero, agrega que "si bien la decisión del Tribunal no sanea la privación íntegra del CER por ese período ( la inflación asciende al 46,71% contra el 42,08% de la tasa de las sentencias ) su aproximación por otros caminos jurídicos descartan formular planteos federales de confiscatoriedad".

Descubren proteína capaz de limitar daños causados por el mal de Alzheimer

Investigadores canadienses fueron los autores de este hallazgo en una enfemedad que ataca al 10 por ciento de la población de América del Norte de alrededor de los 65 años

Infobae.com
29 de abril

El descubrimiento demostró que la proteína descubierta, conocida como TPM21, consigue detener la producción de las toxinas que conducen progresivamente a problemas de memoria, cambios en el comportamiento y demencia.

Se pudo demostrar que cuando esta proteína es removida aumentan los niveles de las neurotoxinas denominadas Abeta, según informaron los investigadores a la agencia Ansa.

"Si logramos saber cómo actúa la TPM21 entonces podremos utilizarla para hallar una cura", dijo Paul Fraser, jefe del equipo de investigadores.

Abril 28, 2006

Morir en casa

morir_en_casa.jpgDossier Especial El Mundo Salud

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2006/04/27/oncodossiers/1146158243.html

Mi vida con... trastorno bipolar

Testimonio de un paciente

Madrid, 28 abril 2006 (azprensa.com)

Continuando con los testimonios de pacientes con trastorno bipolar que, gracias a la Fundación Mundo Bipolar, hacemos llegar a nuestros lectores, traemos en esta ocasión el relato que hace un paciente sobre su vida con esta enfermedad que necesita ser mejor conocida por la sociedad, a lo que esperamos contribuir desde estas páginas.

Mi historia: Melón (de melómano)

Nací en una pequeña isla, La Gomera, del archipiélago de Las Canarias. Mi padre estaba ausente y mi madre presente. Llamaron a Tenerife que es donde estaba mi padre: “Ha sido un varón”. Luego volvieron a llamar: “Ha sido varón”. Eso ya lo he oído -contestó mi padre-. “ Este es otro, son gemelos”. A mi padre le dio un patatús: “Si éramos pocos ha parido mi esposa”. Yo no me acuerdo de nada, pero creo que desde ese momento empezaron a gustarme los melones. Un día a mí me dieron dos biberones y mi hermano se quedo en ascuas. Ni la madre que me parió me conocía.

Mi padre siempre fue una persona autoritaria, perfeccionista y afectivamente indiferente, no le recuerdo una caricia o un beso. A pesar de todo crecimos. A mí me molestaba que mi hermano vistiese como yo, era un copión, hasta que me di cuenta que era mi madre quien lo vestía. Mi madre era lo contrario que mi padre; muy cariñosa con nosotros.

Crecimos y fuimos al colegio. Yo le tenia pavor al maestro quizás porque era autoritario como mi papá. De mayor quería ser médico para curar a las niñas.

Era el cuarto de tres hermanos. Yo nací primero que mi hermano gemelo pero no era mas espabilado. Un día en la clase hice un mapa con los ríos color rosa, las montañas rojas y los montes amarillos. El maestro creyó que le estaba tomando el pelo y llamo a mi madre que también era maestra. El maestro no lo entendía y mi madre menos: “Yo le aseguro que es un niño normal a pesar de esa mamarrachada” le dijo mi madre. Al día siguiente mi padre fue a ver al maestro: “Es daltónico”. Enseguida revisaron a mi hermano, también era daltónico. Y a pesar de todo fui buen estudiante.

Pronto aprendí las letras (los colores nunca). En el bachillerato tuve matriculas de honor que me llenaron de satisfacción y compensaban mi tristeza pues en el fondo yo era un niño mayor melancólico con pocos amigos. Terminé el bachiller y empecé los estudios de medicina después de hacer C.O.U. Mi ilusión duró poco porque a los dos meses de clase se me declaro una enfermedad en el riñón que me obligó a guardar reposo por espacio de dos años.

En la cama estudie magisterio, me examiné libre y aprobé dos cursos. El tercero lo hice oficial pues ya estaba curado. Para entonces mi papá estaba encamado: pescó una depresión de caballo. El psiquiatra dijo que le había sentado mal el cambio de residencia pues de un pequeño pueblo nos habíamos traslado a una ciudad donde no conocíamos a nadie, yo creo que fue el desencadenante en un cuerpo propenso a sufrir la enfermedad. Poco a poco me fui dando cuenta que éramos una familia un poco rarita.

Mi primer trabajo de maestro fue en La Gomera. Al acabar el curso estaba agotado y agarré la depresión famosa que me llevo a mi primera tentativa de suicidio. Pensaba abalanzarme sobre el tendido de alta tensión eléctrica que estaba en la azotea, lo pensé mejor y fui al médico de la cabeza. Me mandó un tratamiento. Tenía por entonces 25 años bien cumplidos y en edad de merecer. Así que en cuanto me curé me enamoré y me casé. Tuve un hijo con mi mujer. Mi querida era un ángel para los niños, lo cuidaba y mimaba, atendía al crío como nadie, cocinaba de maravilla. Yo, en cambio era un desastre, mi carácter ensimismado, misántropo y taciturno y supermegadespistado me impedía hacer las labores de la casa y atender a mi hijo en trabajos como cambiar pañales, fregar la loza de la cocina, planchar etc. Yo miraba a mi hijo con cariño y no podía por menos que recordar aquel poema de Rubén Darío que dice:

A Phocas el campesino

Phocas el campesino, hijo mío, que tienes,
en apenas escasos meses de vida, tantos
dolores en tus ojos que esperan tantos llantos
por el fatal pensar que revelan tus sienes...

Tarda en venir a este dolor a donde vienes,
a este mundo terrible en duelos y espantos;
duerme bajo los Ángeles, sueña bajo los Santos,
que ya tendrás la Vida para que te envenenes...

Sueña, hijo mío, todavía, y cuando crezcas,
perdóname el fatal don de darte la vida
que yo hubiera querido de azul y rosas frescas;

pues tú eres la crisálida de mi alma entristecida,
y te he de ver en medio del triunfo que merezcas
renovando el fulgor de mi psique abolida.

Mi mujer me echaba en cara el que yo permaneciera a veces en mi crisálida y en consecuencia descuidara los trabajos de la casa y estuviese como ausente. Discutimos y hablamos y yo le planteé la separación. Al año estaba divorciado. Sufrí muchísimo y me imagino que otro tanto le ocurriría a ella.

En el trabajo acumule muchas bajas. Mi resistencia al estrés era muy baja, empecé a padecer continuas migrañas. A pesar de todo tuve fuerzas para recuperar la salud y la alegría. Me volví a enamorar y me casé otra vez. No tuvimos hijos pero sí perro. Se llamaba “Pinky”, era muy juguetón y cariñoso. Ni el perrito me salvaba de mi perdición fatal: me torné recogido, a mis adentros.

Un día cogí a Pinky y me fui a unos grandes almacenes donde compre de todo, un televisor grande nuevo, un video último modelo, ropa elegante y cara, un equipo de música enorme...todo por 3.000 euros. Fue mi primer ataque de manía, además había comprado, cinco perritos ¡cinco!: un fox-terrier, un chihuahua, un afgano, un dálmata y un pekinés a cuenta de mi mujer. Cuando aparecí casi me mata. Al mes parecía otro, era una ruina. Entonces vino lo grave: decidí poner fin a mis días de la manera más incruenta posible, planifique mi fin: sería por sobredosis de tranquilizantes, gas butano e intoxicación etílica, además pondría mi música favorita como en una fiesta. Estuve tres días en coma en la U.V.I. Cuando desperté estaba eufórico pero atado para que no me quitase los tubos. Me recuperé y estuve de baja un año al cabo del cual me dieron la jubilación anticipada. Me volví a divorciar.

A mi hijo lo veo muy a menudo, ya tiene 19 años, estudia aparejadores y es un chico estupendo. También me hablo con la madre en lo relativo su educación. Nunca he dejado de hacerlo a pesar de los pesares y es que a pesar de todo la vida sigue.

Tengo 53 años, hace sólo seis que me diagnosticaron el trastorno bipolar. Sentí un gran alivio al saber que lo que me pasaba no era culpa mía, que se debía a causas orgánicas.

Soy melómano desde chico. Voy a todos los conciertos que se celebran en el auditorio de mi ciudad y en mi casa disfruto además escuchando buena música. Tengo mi propia vivienda, soy autosuficiente y no renuncio a encontrar el amor. Sigo el tratamiento psiquiátrico a rajatabla y también realizo psicoterapia. Todo ello me ha ayudado una barbaridad. Ahora veo la vida desde otro horizonte.

Un grupo de personas hemos puesto en marcha, hace unos meses, la asociación para afectados del trastorno bipolar de mi isla. Es una tarea que me llena de satisfacción. Ayudar es un forma bella de ayudarse a uno mismo.

Abril 27, 2006

La lamina A participaría en el proceso de envejecimiento de individuos sanos

Un factor genético clave en la progeria afectaría al proceso normal del envejecimiento

Madrid, 27 Abril 2006 (mpg/azprensa.com)

La unión defectuosa en el gen de la lamina A, factor clave en una enfermedad de envejecimiento prematura denominada progeria, también participa en el envejecimiento humano normal, según un estudio del Instituto Nacional del Cáncer en Bethesda, EEUU, publicado en 'Science'.

Según el estudio, la mutación que causa el Síndrome de Progeria Hutchinson-Gilford (SPHG) crea un nuevo pliegue y acorta la proteína lamina A, produce una variedad de síntomas característicos del envejecimiento prematuro y de defectos en el núcleo celular asociado al envejecimiento.

Este mismo tipo de pliegue defectuoso de la lamina A se produce esporádicamente en las células de las personas mayores normales y éstas comparten algunas anormalidades de los núcleos, incluido los daños de ADN no reparados que se producen en personas con el Síndrome. Al bloquear este pliegue mutante se revirtieron algunos de los defectos celulares de los individuos más mayores y jóvenes por lo que la lamina A participaría en el proceso de envejecimiento de los individuos sanos.

Un 25% más de cumplimiento terapéutico en osteoporosis evitaría la cuarta parte de las fracturas

cumplimiento_teraupetico.jpgIncumplimiento terapéutico y falta de información, principales barreras en el tratamiento de la enfermedad

La mayoría de las pacientes abandona muy al principio su tratamiento farmacológico, pese a los beneficios probados de su administración. Reducir este incumplimiento terapéutico y aumentar la información que las pacientes tienen de su enfermedad son los objetivos del programa DIVINO.

· E. Sacristán - 27/04/2006
websalud.com

Las pacientes con osteoporosis menopáusica no cumplidoras del tratamiento terapéutico prescrito por su médico tienen hasta un 25 % más de fracturas que aquellas que siguen la pauta farmacológica. Sin embargo, como en tantas otras enfermedades, en el abordaje de esta enfermedad metabólica ósea la falta de adherencia al tratamiento es muy elevada. "La mayoría abandona el tratamiento, incluso en la primera caja", asegura la doctora Cristina Carbonell, de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria, añadiendo que si bien la reducción en los plazos de administración del tratamiento facilita su cumplimiento, ni siquiera así se logra una adherencia al mismo suficiente para garantizar su eficacia. "El fármaco más eficaz no es efectivo si no se toma", apunta Carbonell.

Para esta experta, los motivos del elevado incumplimiento terapéutico en osteoporosis residen en la ausencia por parte del paciente de percepción de esta enfermedad "silente" —que evoluciona a crónica sin manifestar síntomas hasta, la mayoría de las veces, la primera fractura— y por tanto del beneficio de seguir el tratamiento terapéutico. Asimismo, el miedo o rechazo a sufrir efectos secundarios, la insuficiente concienciación de la importancia de la adherencia terapéutica y el hecho de que el tratamiento de la osteoporosis suele unirse al de otras patologías que empiezan a ser habituales a partir de los 50-60 años, alimentan también esta actitud nada recomendable.

Invertir esta tendencia, que Carbonell considera "culpa tanto de los pacientes como de los médicos, que tienen que hacer un esfuerzo por explicar la importancia de seguir el tratamiento", los beneficios que aportará y los problemas que puede generar no hacerlo, es fundamental para reducir el número de fracturas y la morbimortalidad asociada a la osteoporosis. Y es que "con lograr un 25% más de cumplimiento terapéutico se evitaría la cuarta parte de las fracturas y mucha mortalidad", asegura Santiago Palacios, presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM). Un objetivo nada banal si se tiene en cuenta que sufrir una fractura aumenta de 2 a 4 veces el riesgo de fallecer en el año siguiente y, en cualquier caso, incrementa notablemente la probabilidad de que se produzcan más. "Las terapias antiosteoporóticas actuales reducen a la mitad el número de fracturas, pero menos de la mitad de las mujeres a las que se le prescribe tratamiento lo cumplen cuando y como deben, por lo que hasta una cuarta parte de las fracturas se deben a la falta de adherencia terapéutica", añade Palacios.

Falta de información

Sin embargo, el incumplimiento terapéutico no es el único caballo de batalla en el tratamiento de la osteoporosis; la falta de información entre las pacientes rema también en contra de la correcta prevención de las fracturas osteoporóticas, como demuestra un programa de divulgación informativo puesto en marcha por la AEEM y Procter & Gamble Pharmaceuticals que ha contado con la participación de 5.487 pacientes con osteoporosis menopáusica y una edad media de 67 años y 674 investigadores de todo el territorio español.

Según los resultados de esta iniciativa, denominada DIVINO, pese a que una de cada cuatro pacientes tiene antecedentes familiares, claro indicador de riesgo de desarrollar osteoporosis y suficiente para plantear su tratamiento preventivo, el 60% tiene poca o nula información sobre la enfermedad, aún más considera que la misma no era grave, solo un 16% está muy preocupada por sufrir una fractura y el 70% reconoce el dolor que causa como principal consecuencia de la osteoporosis. De ahí que el programa haya sumado a su objetivo de conocer la situación actual del cumplimiento terapéutico y conocimiento de la patología por parte de sus pacientes el de mejorar ambos parámetros mediante el fomento del autocuidado, la promoción de hábitos de vida saludables y el estímulo de una mayor agilidad en los procesos rutinarios propios de la patología.

Para alcanzar estas metas el programa se organizó en tres fases que empezaron con la entrega del médico a la paciente de un pack que contenía una revista sobre la osteoporosis, un avisador electrónico que recuerda la toma de la medicación y un autocuestionario con preguntas relativas a datos biodemográficos, historial osteoporótico, hábitos de vida y percepción de la patología que la paciente debía devolver posteriormente. En la segunda fase el facultativo evaluó mediante preguntas la opinión de sus pacientes sobre el programa y le entregaba un segundo cuestionario, mientras que en la tercera fue el médico quien cumplimentó un cuestionario con sus impresiones acerca de la iniciativa y sus posibles efectos sobre las pacientes.

Los resultados hablan por sí solos: el 93,8% de las pacientes calificó el programa de muy o bastante útil y necesario, el 74,6% consideró que el avisador electrónico es práctico o muy práctico y el 93,6% valoró la información de la revista como clara o muy clara. En cuanto a los médicos, el 96,1% consideró que este tipo de iniciativas mejora la relación médico-paciente y el 93,8% que aumenta mucho o bastante los conocimientos sobre la osteoporosis y ayudan a mejorar la salud ósea. Asimismo, el 81% de los facultativos calificó el avisador de herramienta buena o muy buena y el 99% valoró con los mismos adjetivos la información de la publicación .

A la luz de estas conclusiones, Palacios anunció que el programa tendrá continuidad con el fin de reducir la morbimortalidad asociada a esta enfermedad, que actualmente afecta a 3,5 millones de pacientes en España.

Tres interrogantes acerca de la depresión

Aunque mucho se ha escrito sobre depresión, aún persisten algunas dudas tan genuinas como válidas. Entre las preguntas más frecuentes que los pacientes o sus familiares efectúan al especialista pueden citarse las siguientes:

Editora Médica Digital, abril de 2006

1. ¿Existen terapias alternativas para la depresión que yo (o el paciente) pueda adoptar?
2. ¿Si a una persona le han diagnosticado depresión es muy probable que intente cometer actos de suicidio?
3. Si una persona ha padecido depresión: ¿Es probable que pueda repetir este cuadro?
Analicemos las respuestas a estas preguntas.


1. Cuando se habla de terapias alternativas, se hace referencia a los tratamientos, las técnicas o los procedimientos que no han sido documentados científicamente como seguros o eficaces para el tratamiento de alguna situación específica. En este sentido, bajo el nombre de “terapias alternativas" se incluyen desde dietas especiales, ejercicio físico, hasta empleo de derivados de herboristería, pasando por técnicas de hipnosis, aromaterapia y acupuntura.
En el caso de la depresión y debido a que esta afección puede tener diversas fases o grados de intensidad, algunos de esos recursos pueden ser de utilidad. Es el caso de la acupuntura, el yoga, la hipnosis, y ciertas técnicas de relajación. De todos modos, antes de adoptar alguna de esas modalidades, es conveniente que lo consulte con el especialista y, por sobre todas las cosas, no se deje de utilizar la medicación prescripta por el profesional.


2. No. A pesar de las creencias que existen al respecto, no es lo habitual ni mucho menos lo más común, que una persona deprimida cometa actos o intentos de suicidio. No obstante, entre el 30% y el 70% de los que cometen suicidios han tenido como antecedentes cuadros de depresión grave. En síntesis, si bien no es correcto ni saludable vivir con el fantasma de este tipo de eventos, es conveniente efectuar la consulta médica oportuna si se sospecha la existencia de manifestaciones de depresión (El abc de la depresión, Parte 1 y Parte 2) en uno mismo o en un allegado.


3. Si bien las personas que han tenido diagnóstico de depresión en algún momento de su vida son más proclives a presentar futuros episodios de esta afección, la reiteración de cuadros depresivos no constituye un hecho inevitable. En muchas ocasiones, la depresión es reactiva a episodios vitales muy determinantes (por ejemplo, un divorcio o el fallecimiento de un ser querido) y estas circunstancias no tienen porqué repetirse a lo largo de la vida.
De todos modos, y para la prevención de futuros episodios depresivos, es importante seguir el tratamiento adecuado, por el lapso de tiempo que sea necesario. De este modo se pueden evitar recaídas innecesarias o identificar precozmente cuando es necesario reajustar los tratamientos.


De todos modos, recuerde que el asesoramiento especializado constituye la mejor guía para resolver éstas y otras cuestiones.

Los secretos de una mujer que cumplió y festejó los 120 años

120_anios.jpgEs la persona viva más longeva del mundo. Du Pinhua, de origen chino, festejó su cumpleaños rodeada de cientos de familiares y amigos. La anciana entró al libro Guinness de los Récords a los 116 años. Ahora cuenta cómo logró mantener una vida sana durante tantos años

Infobae.com
27 de abril

La persona viva más longeva del mundo, la anciana Du Pinhua, cumplió 120 años en su pueblo natal de Leshan (provincia suroccidental china de Sichuan), informó hoy el diario oficial "China Daily".

Du, que aparece en el libro Guinness de los Récords como la persona viva más longeva del mundo, celebró el sábado su cumpleaños rodeada de docenas de familiares y amigos.
La anciana, que vive con sus hijos, dijo que fue vegetariana durante toda su vida.
Los vecinos de Du la describen como una señora tolerante y feliz, que nunca se enfada con los demás.
Du Pinhua nació el 22 de abril de 1886 en Leshan, nunca comió carne ni bebió alcohol ni fumó.
La anciana recibió la certificación del libro Guinness hace cuatro años, al cumplir 116. El título mundial lo ostenta hasta ahora la francesa Jeanne Louis Calment, de 122 años y 164 días, quien falleció en 1997.

Un robot podría facilitar movimientos de discapacitados físicos

Se trata de un androide en el cual se encuentra trabajando un grupo de científicos japoneses. Con dos piernas mecánicas y con una altura de 1,28 metros, podría ayudar a los ancianos a subir escaleras e inclinarse con facilidad

Infobae.com
27 de abril

Un grupo de científicos japoneses se encuentra desarrollando un robot con dos piernas que en el futuro podría facilitar los movimientos de los ancianos y discapacitados físicos.

Si bien las investigaciones de los expertos se encuentran avanzadas en sus estudios, los mismos especialistas aseguraron que el robot no estaría listo sino hasta dentro de cinco años.
Esto se debe a que los movimientos del dispositivo son por ahora lentos y requiere de varias modificaciones.
El androide, consistente en un asiento con dos piernas mecánicas y con una altura de 1,28 metros, podría ayudar a los ancianos a movilizarse, inclinarse y bajar escaleras con facilidad, informó la agencia de noticias Reuters.

Abril 25, 2006

La mortalidad y el retraso en la cirugía de fractura de cadera podrían estar asociados

mortalidad_retraso_cirugia.jpgEl retraso en la cirugía se asociaba a un incremento de mortalidad del 27%

La fractura de cadera es una dolencia de enorme interés en patología del anciano. En los pacientes en que se retrasa la cirugía más de un día la mortalidad aumenta en un 27%, según un estudio británico que duró 36 meses y se desarrolló en 151 centros clínicos con 129.522 casos de fractura.

· Jorge Manzarbeitia - 25/04/2006
websalud.com

La fractura de cadera es una de las peores consecuencias de las caídas accidentales en ancianos. Cada año en un país como el Reino Unido se producen 60.000 fracturas de cadera con una mortalidad superior en un 20% a la esperada por edad y situación del paciente. Aunque algunas organizaciones científicas como el Royal College of Physicinas, recomiendan la cirugía en las primeras 24 horas. Sin embargo no disponemos de datos concluyentes hasta la fecha pues las conclusiones hasta ahora han sido in concluyentes.

Un estudio sueco no encontró diferencia en la mortalidad o complicaciones si la cirugía se difería por una semana. Sin embargo, otros estudios ingleses hacían pensar lo contrario. Con la intención de disipar estas dudas, 151 centros británicos recogieron los casos de fracturas de cadera ingresados durante 36 meses.

Analizaron la mortalidad precoz y las contingencias en las primeras 4 semanas. De las 129.522 fracturas intervenidas registraron 18.508 fallecimientos. El retraso en la intervención se asoció a un incremento en la mortalidad, aún corrigiendo por las enfermedades coexistentes.

El retraso en la cirugía se asociaba a un incremento de mortalidad del 27%. Según el tratamiento estadístico se estimaba que se podrían haber ahorrado 581 fallecimientos en ese periodo de 36 meses si la cirugía se hubiera realizado con precocidad. Con respecto a las readmisiones en las primeras 4 semanas no se apreció variaciones según la fecha de cirugía.

En el Reino Unido el 40% de las operaciones de fractura de cadera se realizan después del primer día de ingreso; este porcentaje varía según el centro participante en el estudio, pues en algunos prácticamente la totalidad de los pacientes se intervenían de urgencia.

Es cierto que la condición clínica de alguno pacientes es francamente mala y debe esperarse algunos días para estabilizar la situación. Sin embargo, cuanto antes se pueda realizar la cirugía mejor.

Una triple terapia de aspirina y fármacos contra el colesterol y la presión sanguínea podría reducir la gravedad del ictus

El 65% de las personas que se tratan con los tres fármacos muestra una mejoría neurológica

Madrid, 25 Abril 2006 (mpg/azprensa.com)El 65% de las personas que se tratan con los tres fármacos muestra una mejoría neurológica

Madrid, 25 Abril 2006 (mpg/azprensa.com)

Una triple terapia de aspirina y fármacos contra el colesterol y la presión sanguínea encargada de evitar el ictus podría reducir la gravedad del mismo en el caso de llegar a producirse, según un estudio de la Escuela de Medicina de Harvard y el Centro Médico Diaconesa Beth Israel en Boston, EEUU, publicado en ‘Neurology’.

El estudio analiza a 179 personas que ingresaron en centros hospitalarios durante las 24 horas siguientes a un ictus y de las que se estudiaron la gravedad de los ictus y el daño cerebral que éste había causado, entre otros factores, tras ser divididos en cinco grupos.

Los cinco grupos eran: aquellos que no habían tomado ninguno de los fármacos, compuesto por 69 personas; aquellos que tomaron únicamente aspirina, formado por 47 personas; los que tomaron aspirina e inhibidores de la enzima convertidota de angiotensina (ACE) o medicamentos para la tensión sanguínea; los que tomaban aspirinas y estatinas, o fármacos reductores del colesterol formado por 14 personas; y los que tomaban los tres fármacos compuesto por 20 sujetos.

Del estudio se concluyó que las personas que tomaban los tres tipos de fármacos padecían menos ictus graves, debido a que el riesgo de daño era menor en el momento del ingreso hospitalario, el tiempo de ingreso era más corto y poseían un mejor funcionamiento tras abandonar el hospital que aquellas que tomaban uno, dos o ninguno de los medicamentos, pese a que el daño inicial era similar en todos ellos.

La falta del flujo sanguíneo normal en las células cerebrales peligren en un área cada vez más grande por lo que un rápido tratamiento es la “mejor opción” para salvar esta región de células cerebrales llamada la penumbra”, ya que la combinación de los tres fármacos hace que se reduzca la cantidad de tejido cerebral dañado en esta región al mejorar el flujo sanguíneo, aunque el estudio aún “necesita ser confirmado antes de recomendar la triple terapia a las personas bajo riesgo de ictus”, señaló Magdy Selim, principal autor del estudio.

El 65% de las personas que se trataron con los tres fármacos mostró una mejoría neurológica, desde su ingreso hasta el momento del alta, frente a aquellos que tomaban aspirina y fármacos para la presión sanguínea que mejoraron en un 45%, a aquellos que tomaban aspirina y fármacos contra el colesterol que mejoraron en un 43%, a aquellos que solo tomaban aspirina que mejoraron un 38% o aquellos que no tomaban nada que mejoraron tan solo un 33%.

Los que tomaban los tres medicamentos también redujeron entre uno y 3 días su estancia en el hospital con respecto al resto de igual modo que eran más propensos a carecer de discapacidad o que ésta fuese muy leve en un 35% frente al 14% de aquellos que tomaban aspirina y fármaco contra el colesterol, al 11% de aquellos que solo tomaban aspirina o al 10% de los que no tomaban nada.

Abril 24, 2006

Los síntomas depresivos en ancianos predicen su ingreso en residencias

sintomas_depresivos.jpgLa depresión en ancianos es una de las enfermedades más graves de la medicina geriátrica y predice el ingreso en residencias. Autor: Websalud

La prevalencia de depresión en medio comunitario puede llegar al 15% y se puede llegar a duplicar en medio residencial

La depresión es una de las enfermedades más graves en medicina geriátrica. Es causante de enorme incapacidad y como han apuntado un grupo de investigadores norteamericanos, un factor predictivo de ingresos en residencias

· Jorge Manzarbeitia - 23/04/2006
websalud.com

Un grupo de geriatras norteamericanos han publicado en la revista Journal of the American Medical Association un estudio sobre el poder predictivo de ingreso en residencia, de pacientes con diferentes síntomas depresivos. Seleccionaron los datos del HOS, un estudio de salud norteamericano hecho en ancianos. Los datos se obtuvieron de un registro de 137.000 ancianos que habían respondido a un cuestionario.

Tras estudiar las diferentes variables de sexo, edad, raza, estado marital, estado funcional, propiedad de domicilio, comorbilidad y sentimientos de tristeza y depresión en el último año y después del tratamiento estadístico adecuado, se apreció una clara asociación entre mayor presencia de síntomas psiquiátricos y bajo apoyo social. Por otro lado estos tenían más posibilidades de ingresar en residencias.

La enfermedad

La depresión es una de las enfermedades más frecuentes y graves en patología geriátrica. Los síntomas pueden ser muy difíciles de evidenciar, pues se resaltan otros signos referidos a disfunciones de otros órganos, como puedan ser dolores abdominales, astenia profunda o deterioro mental.

No solo son graves si no que además el suicidio, como secuela de enfermedad depresiva, es mucho más incidente en esta población que en jóvenes. Además de la depresión, muchos pacientes que no llegan a tener esta de un modo formal, sí manifiestan síntomas de tristeza o melancolía típicos de los estados depresivos.

La prevalencia de depresión en medio comunitario puede llegar al 15%, duplicándose incluso en medio residencial. Un aspecto reseñable se refiere al previsible incremento de casos en un futuro dado que las cohortes de menos de 50 años tienen más depresión en la actualidad que antaño.

El tratamiento debe ser muy agresivo, poniendo especial énfasis en la medicación antidepresiva. En los casos de depresiones muy graves, con mala respuesta al tratamiento, muy inhibidas o con substrato autolítico, no se puede olvidar la técnica de electrochoque, de enorme eficacia y con efectos secundarios asumibles.

Tiene más de 70 años el 13% de los conductores

conductores_mayores.JPGEn la Capital

Renovó su licencia el doble de los que lo habían hecho en 2005

Todos coinciden en que son más prudentes. Tal vez sean más lentos, pero la experiencia y una dosis alta de responsabilidad equilibran la balanza. En enero y febrero pasados renovaron sus registros 4074 personas de más de 70 años, más del doble de los que lo habían hecho en 2005. El 13% del padrón de la Dirección General de Educación Vial y Licencias del gobierno porteño corresponde a automovilistas de más de 70 años.

La Nación
Lunes 24 de abril de 2006

Los que renovaron sus licencias este verano son exactamente 557 mujeres y 3517 hombres que no renuncian a alejarse del volante. De esos 4074 automovilistas, 580 ya cumplieron 80 años. Son 53 mujeres y 527 varones para los que el hábito de conducir no es una cuestión de edad. Parece ser una lógica consecuencia del incremento de la expectativa de vida: las personas mayores no se resignan a perder la autonomía que les proporciona un auto.
Algunos profesionales dicen que con los años disminuyen las capacidades psicofísicas necesarias para manejar. Otros sostienen que la edad por sí sola no es parámetro de nada. Lo cierto es que hay un número creciente de conductores de más de 70 años que renuevan sus licencias. A partir de esa edad, el registro debe revalidarse cada año.
La cifra se duplicó con respecto a enero y febrero de 2005, cuando renovaron sus registros 2125 personas de más de 70 años (de las cuales 272 tienen más de 80). Durante enero y febrero de 2004 lo habían hecho 2579 de más de 70 (entre las que había 283 que superaban los 80).
Sea por no abandonar el placer de manejar o porque tienen la necesidad de trabajar, son cada vez más los que se acercan a revalidar su carnet de conducir. Enero y febrero son meses récord. Un promedio de 1700 hombres y mujeres que superan las siete décadas de vida renuevan su registro cada mes en la Dirección General de Educación Vial y Licencias, en Roca al 5200, Villa Lugano.
Según datos de la dirección, 1.115.806 personas tienen una licencia de conducir otorgada por el gobierno porteño. Pero son 890.581 las que están en vigencia. De este padrón, 113.870 automovilistas tienen más de 70 años y 31.971 de ellos superan los 80. Pero el padrón no está depurado y no se conoce el destino de todos ellos.
Al examen, como todos
No tienen un examen diferenciado y deben someterse a la revisión de oídos o visión en los mismos gabinetes que todo el que renueva o tramita por primera vez su licencia. Para el director de Educación Vial y Licencias, Néstor Bilancieri, “hacer el control una vez por año es suficiente”.
“Se nota que cada vez hay más personas de más de 70 años que renuevan sus licencias y es lógico, si se piensa que hay gente que siempre tuvo movilidad propia. Además, está la necesidad de trabajo: hay un porcentaje importante de gente «grande» que conduce taxis y remises”, dijo la directora de Investigación y Educación Vial de la asociación civil Luchemos por la Vida, María Cristina Isoba.
Isoba cree que debería pedirse un certificado de salud antes de prorrogar el permiso a las personas mayores. “En algunos lugares del interior ni siquiera se hacen pruebas de agudeza visual”, se quejó. En algunos países europeos, como Suecia, dijo, las licencias se renuevan con certificado médico.
“La ley argentina tiene más o menos el mismo temperamento que la experiencia internacional: disminuye los tiempos de la habilitación con la edad. Pero no tiene nada que ver la pericia: sólo se reduce el tiempo de validez. No sabemos ni cuántas licencias hay en el país. Hay poco control”, dijo el director del Instituto de Seguridad y Educación Vial (ISEV), Eduardo Bertotti.
Según Isoba, el 33% de los muertos en accidentes de tránsito son mayores de 65 años, cifra que involucra un alto porcentaje de peatones. “Hay que tener en cuenta que la mortalidad de mayores en estos casos es mucho más alta que en los más jóvenes, porque resisten menos los traumatismos”, explicó.
En cambio, el psicólogo Leopoldo Salvarezza opinó: “Para la gerontología actual, la edad como variable independiente no sirve para medir nada. Todo depende del estado de salud, y eso es independiente de la edad. Los que manejaron toda la vida no tienen inconvenientes para seguir manejando, siempre que estén en condiciones de hacerlo”.

Por Cynthia Palacios
De la Redacción de LA NACION

Protagonistas
Helios Riskin
78 años, de Flores
"Me bajo del auto como si no hubiera manejado. A estas alturas, para mí es como estar sentado en el sillón de casa", confesó. Ya no se acuerda de cuántas renovaciones tramitó. Conduce desde los 18, y con una premisa de hierro: "En la calle no existe nadie más que yo. Me da lo mismo estar en la 9 de Julio que en medio del campo."
Zulma Grey
77 años, actriz
Coqueta, se sorprendió. "Uy, salí horrible en la foto. ¡Toda despeinada!", fue su primera reacción cuando le entregaron la nueva licencia. "A muchos conductores habría que mandarlos a la escuela... Manejar es fácil; el tema es saber conducirse en la calle, respetar las normas y ser consciente de indicar a los demás qué vas a hacer", opinó.
Sirilo Mansilla
71 años, taxista
Conduce su taxi "desde el año 1972", detalla. En el día de su cumpleaños número 71, fue a renovar su carnet de conducir y recibió una respuesta que le gustó poco: sólo se lo otorgaban por seis meses."Me dijeron que fuera a ver a un neurólogo y volviera. Me paso muchas horas en el auto; ya es casi como mi segundo hogar", comentó.

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Enojado porque su carnet dura un año
A los 82 años, quiere que el registro se extienda según las capacidades del conductor

Norberto se enojó y discutió cuando, en el Autódromo, el médico le avisó que sólo le renovarían la licencia de conducir por un año. “¡Si no estoy en condiciones no me la dé ni por media hora!”, le dijo, enfurecido. “Usted trabaja de ordenanza, pero yo, como contribuyente, le pago un sueldo de médico”, le espetó Norberto, antes de irse.
Norberto Brodsky es artista plástico y tiene un pulso que envidiaría cualquier cirujano. No usa anteojos ni para leer la letra chica. Y no concibe que su carnet tenga sólo un año de vigencia.
“¿Quiénes tienen más accidentes? Los jóvenes, que tienen más ímpetu pero menos prudencia. La gente mayor maneja mejor; los jóvenes andan vivoreando por las calles... El registro tiene que estar acorde con las capacidades de cada persona.” En defensa de esa idea Norberto se puso tan firme con LA NACION como aquella mañana en la Dirección de Licencias.
A los 82 años, Norberto tiene una agenda colmada. Practica voley y gimnasia tres veces por semana, lee, escribe, pinta y esculpe. “Me levanto a las 5 y no me alcanza el día”, aseguró. “El que hace una sola cosa vive una sola vida”, lanzó a modo de máxima.
“La prudencia es no viajar de noche, cuando el centro de luz es limitado y hay animales sueltos”, aconsejó, antes de recordar los viajes a su Entre Ríos natal en la voiture.
Su departamento está tapizado de sus cuadros y sus esculturas. “Parece una casa, pero es una exposición”, bromeó.
A pedido de LA NACION, Norberto comenzó a llamar a sus amigos de más de 100 años para preguntarles si todavía conducían por las calles de la ciudad. “Ah... ¿No? ¿Sacaste el registro pero hace 40 años que no manejás?”, retó a Jacobo, de 102 años. “Vidal tiene 104 pero ahora no contesta. Seguro que anda paseando...”
“¿Qué apuro tengo? Yo no manejo para marcar un récord. La gente mayor tiene más criterio”, dijo, mientras conducía a la cronista de LA NACION por las calles de Belgrano a bordo de su Peugeot 206 gris.
Mientras conducía, apuntaba errores frecuentes: “Mucha gente toca la bocina cuando no hace falta. ¡La luz del semáforo no va a cambiar porque toquen bocina! Y los taxis no pueden parar en todas partes...”.
Norberto está casado con Haydeé desde hace 54 años. Tienen dos hijas gemelas y tres nietos adolescentes. Fue comerciante y a los 75 “liquidó todo”. No usa celular: sólo tiene un teléfono móvil en el auto por cualquier cosa. “A estas alturas yo no tengo urgencias. ¡Todo puede esperar! El teléfono está por si tengo algún accidente y quiero hablar con mi familia”, explicó.
–¿Su esposa maneja?
–Ella me maneja a mí y yo manejo el auto.
Conduce desde los 15 años. Se nota que le sobra experiencia al volante. Norberto es prudente, con antelación avisa de sus próximos movimientos a los demás automovilistas. Atento al tránsito, no dejaba de conversar. “Manejar para mí es como caminar. Disfruto manejando, me encanta viajar”, confesó.
“Y... ¿te convenciste de que manejo”, ironizó al llegar al estacionamiento. Estaba seguro de que la pregunta que le hizo a la cronista de LA NACION tendría una respuesta positiva.

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Ni del mes ni del año, el empleado del siglo

jaime_sagarra.JPG"Venir a trabajar es un hobby", asegura el hombre de 87 años que no quiere tomarse vacaciones

Hace 70 años que Jaime Sagarra trabaja en el mismo lugar

La Nación
Lunes 24 de Abril de 2006

Jaime Sagarra ya pasó la categoría de empleado del mes. Y del año. Y de la década. Es que hace 70 años que trabaja en la misma empresa: entra a las 7.30, se va a las 18, lee los diarios, atiende el teléfono... Cobró en pesos moneda nacional, en pesos ley, en pesos argentinos, en australes, en pesos a secas... "Venir a trabajar es un hobby", sonríe desde su escritorio, y no ironiza.
Tiene 87 años y desde los 17 trabaja en J. Llorente y Cía, empresa concentrada en la elaboración y distribución de alimentos y bebidas. El 9 de marzo de 1936 entró a trabajar como cadete, y con el tiempo se convirtió en jefe de expedición, como hasta ahora.
En 70 años cambiaron muchas cosas, pero no todas: Sagarra sigue vistiendo traje y corbata como el primer día, sigue cumpliendo el mismo horario y sigue leyendo todos los diarios (aunque, claro, muchos van apareciendo y desapareciendo según pasa el tiempo), preferentemente las secciones financieras.
"Acá, en la oficina, me siento como en mi casa", cuenta este hijo único que nunca se casó ni tuvo hijos, pero que tiene muchos amigos que fue cosechando a lo largo de su carrera. Algunos de ellos están organizándose para proponer que le adjudiquen el récord Guinnes en ese rubro por el hecho de haber trabajado 70 años en la misma empresa. Creen que es el único caso en el mundo en el que una persona ha trabajado tanto años en un mismo lugar.
Pero, con récord Guinnes o sin él, a Sagarra se lo ve feliz. Cuenta con orgullo que el último 9 de marzo los dueños de la empresa le organizaron una fiesta y le regalaron una bandeja de plata con una cálida leyenda. "Ya no saben qué regalarme. Cuando cumplí 50 años en la empresa me regalaron un reloj. A los 60 años, una placa", dice.
Como vive en Ciudadela, para llegar a la oficina en el barrio de Once antes tomaba el tren de la línea Sarmiento, "en la época en que funcionaba con precisión suiza", dice, pero ahora tiene un chofer que lo lleva y lo trae. Recuerda los tiempos en que tenía dos horas para almorzar y se volvía a su casa para comer con sus padres. "A veces, si además tenía programada alguna salida por la noche en el Centro, igual volvía a Ciudadela a cambiarme. Hoy, hacer tantos viajes en tren y llegar a tiempo sería imposible", opina.
Aunque, hasta ahora, Sabarra no aprendió a navegar por Internet y admite que "con la computadora me quedé en el camino", conoce a la perfección toda la operatoria de la empresa y puede contar con lujo de detalles cómo fue evolucionando a lo largo de los años. "Para la Navidad de 1948 vendimos 5000 cajones de sidra por día –recuerda–. En esos años también se trabajaba los sábados."
Si hoy le propusieran ir a trabajar también los sábados, sería muy probable que aceptara. Prueba de ello es que en los últimos años no se ha querido tomar las vacaciones, por lo que dice: "La empresa me debe 1500 días".
Un récord tras otro.
María Valeria Buquiere

http://www.lanacion.com.ar/entretenimientos/nota.asp?nota_id=800022

Efectiva receta para tratar la hipertensión

receta_hipertension.jpgTalleres para pacientes: educación alimentaria y motivación para mejorar hábitos de vida

Un programa del Italiano logró que el 67% de los pacientes mantuviera controlada su presión; el promedio nacional es del 13%

La Nación Ciencia/Salud
Lunes 24 de abril de 2006

"Soy hipertensa desde hace 25 años", dice Zulema Buckley, de 77, e inmediatamente aclara: "Pero tengo mi presión controlada".
¿Cómo ha logrado esta amable vecina de Acassuso ganarle a una enfermedad que afecta a aproximadamente 10 millones de argentinos, de los cuales sólo el 13% logra que sus niveles de presión bajen a niveles aceptables?
Su secreto es hacer todo lo que los médicos recomiendan -comer con menos sal, tomar los medicamentos prescriptos, hacer actividad física, controlarse periódicamente la presión-, y un poquito más. "Aprendí a leer las etiquetas de los alimentos", comenta Zulema, que adquirió ese conocimiento en un taller educativo para personas mayores con hipertensión del Hospital Italiano, que logró que el 67% la pusiera bajo control.
Al leer las etiquetas, Zulema descubrió que algunos de los alimentos que llevaba a su mesa contenían ocho veces más sal que la recomendada, o que otros que se autoproclamaban libres de sodio tenían la misma cantidad que los demás. "Es cierto que al principio perdía tiempo en el supermercado leyendo las etiquetas, pero ahora ya sé lo que dicen -cuenta-. Desde que le presto más atención a mi dieta, me siento mucho mejor: no me canso tanto y estoy mejor de ánimo."
Aprender a leer las etiquetas de los alimentos, intercambiar recetas de comidas ricas, pero sanas, conocer formas alternativas de actividad física que no demanden un gran esfuerzo y que se adapten a las posibilidades de cada persona, son algunos de los temas de trabajo de los talleres que se realizan en el marco del Programa Médico para el Control de las Enfermedades Crónicas del Hospital Italiano.
"Los pacientes están hartos de que les digamos que no tienen que comer con sal, ése es un mensaje gastado que no llega -asegura el doctor Carlos Galarza, que coordina el área de educación del citado programa-. En nuestros talleres, lo que buscamos no sólo es que aprendan lo que no tienen que hacer, sino también experiencias exitosas y herramientas útiles para la vida cotidiana que les permitan cambiar su relación con su enfermedad."
Dice Galarza: "La idea es que el paciente se convierta en el actor principal del control de su enfermedad".
El camino del autocontrol
"El programa de educación para pacientes mayores con hipertensión comenzó a gestarse en 1992 -recuerda el doctor Gabriel Waisman, jefe de la Unidad de Hipertensión Arterial del hospital-. Por aquel entonces, el Italiano comenzó a atender a afiliados de PAMI, y lo primero que hicimos fue un estudio para ver la prevalencia de hipertensión."
Waisman encontró tasas de hipertensión similares a la que presentan los mayores de 65 años en el nivel nacional -en el 55%, la presión supera los 140/90 milímetros de mercurio por decilitro-, pero el porcentaje de pacientes que se controlaba la presión era mayor al promedio: un 18%. "Concluimos que el solo hecho de tener alguna forma de acceso al sistema de salud hacía que estuvieran mejor controlados", apunta Waisman.
Años más tarde, en el 97, el PAMI se desvinculó del Italiano, pero muchos de sus afiliados se asociaron a un sistema de cobertura prepaga diseñado para personas mayores. "En este grupo, el porcentaje de control de la presión llegaba al 30%, lo que se podía explicar por pertenecer a un nivel socioeconómico más alto, lo que suele correlacionarse con un mayor conocimiento de la enfermedad -sugiere el especialista-. Decidimos entonces desarrollar un programa de control de la presión a largo plazo."
Se entrenó a los médicos de cabecera y a los geriatras en el manejo de la hipertensión, y se estableció que a todo paciente mayor de 65 años que ingresara en el hospital por cualquier consulta médica se le tomaría la presión en la sala de espera. "Los valores de presión se adosaban a la historia clínica para que estuviera a disposición del médico", cuenta Waisman.
Al implementar esas sencillas medidas, el porcentaje de pacientes con presión arterial controlada trepó al 56%. Pero aún se podía mejorar. ¿Cómo? "Nos acercamos a los pacientes a través de talleres educativos."
Acercarse a los pacientes
"Yo ya participé de tres talleres, y tengo pensado el año que viene hacer otro", proyecta, a los 81 años, Marcela Gil, vecina de Caballito. ¿Por qué la reincidencia? "Me encanta la forma en que los médicos nos explican cómo cuidarnos", dice esta mujer que ha puesto en práctica muchas enseñanzas recibidas en esos encuentros.
"Comer con menos sal y más sano [más vegetales y menos grasas] me ayudó no sólo a bajar la presión, sino también a adelgazar. Y también me ayudó mucho la actividad física", cuenta Marcela, que todos los martes y viernes practica tai-chi, una disciplina oriental basada en movimientos lentos, que no sólo la mantiene activa sino que le permite darles pelea a sus problemas de columna.
"En relación con la actividad física, lo que tratamos es de trabajar sobre las limitaciones: hay muchas personas mayores que tienen miedo de salir de sus hogares -dice Galarza-. Tratamos de enseñarles formas de gimnasia que puedan practicar dentro de sus casas, con ejercicios de elongación, que les hagan bien también a sus articulaciones."
Al mismo tiempo, agrega: "Tratamos de fomentar la sociabilidad: los estimulamos para que se junten para salir a caminar, porque solos es mucho más difícil que lo hagan. Evitamos imponerles rutinas de actividad física, porque eso es frustrante, y lo que buscamos es motivarlos".
Y la propuesta da resultado. "Hoy, el 67% de los pacientes que participan de los talleres tiene la presión arterial bajo control -se enorgullece Waisman-. Es más: un estudio que realizamos con los que además de ser hipertensos son diabéticos mostró que se redujeron a la mitad las internaciones por accidentes cerebrovasculares [una de las principales complicaciones de la hipertensión], y bajó un 30% la tasa de internación por infarto."
Quienes participan de los talleres miden sus beneficios con otra vara: "Aprendí un montón de cosas que no sabía, y me siento muy bien -resume Zulema-. Y aunque estoy operada de las dos caderas, todas las mañanas me subo a los tacos y salgo a caminar".

Por Sebastián A. Ríos
De la Redacción de LA NACION
Link corto: http://www.lanacion.com.ar/800034

Primer Encuentro Latinoamericano de Escuelas de Medicina que utilizan Metodología basada en Problemas

La Universidad Maimónides y la Organización Panamericana de la Salud se complacen en invitar a las autoridades académicas a la Jornada de cierre del “Primer Encuentro Latinoamericano de Escuelas de Medicina que utilizan Metodología basada en Problemas”.
La misma se llevará acabo en el Auditorio de la Universidad Maimónides el día 27 de Abril a las 8.30hs.

Dr Abraan Sonis
Decano
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad Maimónides

El desarrollo de aterosclerosis podría estar relacionado con el nivel de educación del paciente

La presión sanguínea, el colesterol, el tabaquismo o la actividad física son factores que pueden influir

Madrid, 24 Abril 2006 (mpg/azprensa.com)

El riesgo de desarrollar aterosclerosis podría estar relacionado con un menor nivel de educación ya que los niveles elevados están asociados a una menor prevalencia de calcio en las arterias coronarias, indicador de aterosclerosis entre adultos jóvenes y de mediana edad, según un estudio de la Universidad de Northwestern de Chicago, EEUU, y la Universidad de Pekín en Beijing, China, ‘Chindren’s Hospital Boston’, publicado en ‘Journal of the American Medical Association’ (JAMA).

En el estudio, participaron 2.913 adultos con edades comprendidas entre los 18 y 30 años, de los que 128 no habían finalizado secundaria, 498 ya habían finalizado estudios, 902 poseían estudios universitarios, 764 eran licenciados y 621 tenían más de una titulación.

Los resultados mostraron, tras 15 años de seguimiento y teniendo en cuenta factores de riesgo como la presión sanguínea, el colesterol, la circunferencia de la cintura, el tabaquismo y la actividad física, que el nivel educativo estaba inversamente asociado a la prevalencia de calcio en las arterias coronarias, a más prevalencia menos grado de escolarización, por lo que era mayor en aquellos que no habían finalizado la secundaria en contra de aquellos que ya estaban titulados.

Abril 23, 2006

Día Mundial del Libro

El día 23 de abril se celebra en más de 80 paises el "Día mundial del Libro y los derechos de autor".

Con ello, la UNESCO pretende fomentar la lectura, la industria editorial y la protección de la propiedad intelectual por medio del derecho de autor.

¿Por qué el 23 de abril?

El 23 de abril de 1616 murieron tres escritores de gran relevancia: Miguel de Cervantes, William Shakespeare y Garcilaso de la Vega. Escritores que, sin duda alguna, contribuyeron al desarrollo de la literatura. (cabe aclarar que por no haberse aún implementado el calendario gregoriano en Inglaterra, el 23 de abril de 1616 no fue el mismo día en Inglaterra y España)

Una rosa y un libro

En Cataluña, además, se celebra Sant Jordi, su patrón. Y es una tradición muy antigua que los enamorados intercambien ese día una rosa y un libro. San Jorge también es el patrón de Aragón.

Más información

Día del Libro en la Unesco
http://portal.unesco.org/culture/es/ev.php-URL_ID=5125&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html

23 de abril: Día de San Jorge, del libro y de la rosa
http://www.gencat.net/governacio-ap/casals/pdf/SJ2003CAS.pdf

La leyenda de San Jorge
http://www.aragob.es/pre/cido/leyenda.htm

Selección de frases

Donde se quiere a los libros también se quiere a los hombres.
Heinrich Heine (1797-1856) Poeta alemán.

La lectura de un buen libro es un diálogo incesante en que el libro habla y el alma contesta.
André Maurois (1885-1967) Novelista y ensayista francés.

Un libro es un regalo estupendo, porque muchas personas sólo leen para no tener que pensar.
André Maurois (1885-1967) Novelista y ensayista francés.

He buscado el sosiego en todas partes, y sólo lo he encontrado sentado en un rincón apartado, con un libro en las manos.
Thomas De Kempis (1380-1471) Teólogo alemán.

Un libro abierto es un cerebro que habla; cerrado un amigo que espera; olvidado, un alma que perdona; destruido, un corazón que llora.
Proverbio hindú

Un libro hermoso es una victoria ganada en todos los campos de batalla del pensamiento humano.
Honoré de Balzac (1799-1850) Escritor francés.

Algunos libros son probados, otros devorados, poquísimos masticados y digeridos.
Sir Francis Bacon (1561-1626) Filósofo y estadista británico.

Un hogar sin libros es como un cuerpo sin alma.
Marco Tulio Cicerón (106 AC-43 AC) Escritor, orador y político romano.

Para viajar lejos, no hay mejor nave que un libro.
Emily Dickinson (1830-1886) Poetisa estadounidense.

Mis libros siempre están a mi disposición, nunca están ocupados.
Marco Tulio Cicerón (106 AC-43 AC) Escritor, orador y político romano.

Donde se quiere a los libros también se quiere a los hombres.
Heinrich Heine (1797-1856) Poeta alemán.

Carecer de libros propios es el colmo de la miseria.
Benjamin Franklin (1706-1790) Estadista y científico estadounidense.

El hallazgo afortunado de un buen libro puede cambiar el destino de un alma.
Marcel Prévost (1862-1941) Escritor francés.

Los libros no se han hecho para servir de adorno: sin embargo, nada hay que embellezca tanto como ellos en el interior del hogar.
Harriet Beecher Stowe (1811-1896) Filántropa y Escritora estadounidense.

Nunca escribo mi nombre en los libros que compro hasta después de haberlos leído, porque sólo entonces puedo llamarlos míos.
Carlo Dossi (1849-1910) Escritor italiano.

El libro gobierna a los hombres y es el maestro del porvenir.
Raymond Poincaré (1860-1934) Estadísta francés.

La nota es gentileza de
Proverbia. net
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