Hace un año un puñado de amigos y conocidos recibía la primera entrega de nuestro Boletín Mensual y visitaba con curiosidad este sitio de información que brindamos desde la Escuela de Gerontología de la Universidad Maimónides.

Quienes diariamente nos comprometemos a brindar bienestar a nuestros mayores, y entendemos a la Gerontología como la especialidad dedicada a este fin, hemos querido desde este lugar informar con el más amplio espectro de noticias relacionada con esta visión.

Más de 750 artículos de las más diversas fuentes, desde los altamente especializados escritos por nuestros docentes y otras destacadas personalidades científicas y académicas, nacionales y extranjeras, hasta las notas humorísticas, pasando por artículos de divulgación, convocatorias a eventos, informes de cursos y actividades, y muchos más, engalanan hoy nuestro sitio convirtiéndolo en una fuente insustituible de información para profesionales, familiares, alumnos y público en general interesado en la temática gerontológica, contando a la fecha con más de 2.000 suscriptores a nuestro boletín mensual.

Hoy, doce meses después, esperamos haber cumplido con nuestra misión y seguir cumpliéndola en el futuro, alentados por los resultados y el apoyo de todos quienes nos leen.

Muchas Gracias

Prof. Raúl Drelichman, editor, y el personal Directivo, Docente, Administrativo, Alumnos de grado y posgrado y Adultos Mayores de la Escuela de Gerontología de la Universidad Maimónides.

Congresos, eventos y seminarios de Interés Gerontológico

Marzo 2005

3 de Marzo
I Encuentro Geriatría
El envejecimiento de la población está impulsando el desarrollo de la geriatría y una mayor formación entre los médicos de familia en este campo. A lo largo de los dos días de duración, en estas jornadas se analizará cómo se puede ofrecer una mejor asistencia geriátrica, qué cuidados requieren los pacientes con demencia, tratamientos innovadores para las fracturas y la coordinación de dispositivos asistenciales, entre otras cosas.
Madrid
conferencias.recoletos@recoletos.es

10 al 12 Marzo
Anti-Aging World Conference 2005
Grimaldi Forum
Monaco
http://www.euromedicom.com/UK/antiaging/antiaging2005.htm

10 al 13 de Marzo
National Council on the Aging (NCOA) and American Society on Aging (ASA)
Philadelphia, Pennsylvania (Estados Unidos)
Fax: +1.202 479-0735; tel: +1.202.479.1200
ljones@asaging.org

18 de Marzo
Jornadas: Gestionar en tiempos de cambio
El sector de atención a la tercera edad vive una situación muy intensa de cambios y expectativas. Gestionar servicios para mayores en estas circustancias requiere una gran capacidad para adaptacion al cambio. En estas jornadas, con formato combinado de conferencias, debates y mesas redondas, participaran diversos profesionales que daran una amplia visión de la situación actual del sector.
Barcelona
www.inforesidencias.com

Abril 2005
8 al 11 de Abril
II Congreso Europeo Comunitario de profesionales de atención a las personas mayores en el medio rural  
Zaragoza
La problemática e importancia de la tercera edad en España La pretensión además de EXPERIENCIA es propiciar los cauces adecuados y, soluciones en suma, para contribuir a la mayor calidad de vida de las personas mayores.
Correo: experiencia@able.es
www.zaragoza-ciudad.com/experiencia/programa.htm

15 al 17 de Abril Segundo Simposium Argentino De Gerontología Institucional
“CULTURA INSTITUCIONAL Y ESTRATEGIAS GERONTOLOGICAS”
Organiza Secretaría de Extensión de la Facultad de Psicología
Universidad Nacional de Mar del Plata

21 al 23 de abril Segundo Congreso Chileno De Psicogeriatría
Sociedad Chilena de Psicogeriatría:
Av. Manquehue sur 1620, torre 5, Dpto. 92
Fono: 56-2-2465307;Fax: 56-2-3261367
correo electrónico: sochipsi@psicogeriatria.cl
pagina web:www.psicogeriatria.cl

Mayo 2005
12 al 13 de Mayo
Congreso Internacional sobre terapias no farmacológicas para demencias tipo Alzheimer
Estableciendo estándares internacionales para Terapias No Farmacológicas.
Dirigido a :
Médicos Generales y Especialistas, Psicólogos, Terapeutas Ocupacionales, Fisoterapeutas, Musico-terapeutas, Psicomotricistas, Enfermeras y Auxiliares de Enfermería, Gerentes del Sector, Planificadores de Servicios, etc.
Madrid
http://www.nptherapies.org/es/default.aspx

Junio 2005
8 al 11 de Junio
XLVII Congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
El tema sobre el que girará el Congreso es la DEMENCIA. El lema elegido es: Demencias en Geriatría: "Desde el principio hasta el final".
Secretaría Técnica: Atlanta Unicongress. C/ Especerías, 10. 29005. Málaga. Tfno. 902 19 63 01 / 952 60 66 06. Fax. 902 19 63 02 / 952 60 60 72

26 al 30 de Junio XVIII Congreso Mundial de Gerontología Río de Janeiro, Brasil
Del 26 al 30 de junio de 2005 se celebrará en Río de Janeiro, Brasil, el XVIII Congreso Mundial de Gerontología de la I.A.G., cuyo tema es “Envejecimiento Activo en el siglo 21: construyendo puentes entre la investigación y la práctica”.

Agosto 2005
1 al 3 de Agosto 1º Congreso Iberoamericano sobre Experiencias Educativas Universitarias con Adultos Mayores
La Pontificia Universidad Católica del Perú, a través de su Programa de Extensión “Universidad de la Experiencia” de la Facultad de Letras y Ciencias Humanas, convoca a participar en el Primer Congreso Iberoamericano sobre Experiencias Educativas Universitarias con Adultos Mayores a realizarse en Lima del 1° al 3° de agosto del  2005.

Setiembre 2005
29 de setiembre al 2 de Octubre X Congreso Argentino de Gerontología y Geriatría
Mar del Plata, Sheraton Hotel
Organizado por
SOCIEDAD ARGENTINA DE GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA (S.A.G.G.)

Octubre 2005
20 al 23 de Octubre 33rd Annual Scientific Meeting of the Canadian Association of Gerontology
Halifax, Nova Scotia, Canadá

23 a 25 de Octubre
VII Congreso Nacional de Organizaciones de Mayores.
Contenido: El contenido fundamental del Congreso estará referido al tema "Discriminación del Mayor", de gran actualidad en la Unión Europea.
Congreso Internacional paralelo: Por primera vez se celebrará, paralelamente al Congreso Nacional de Organizaciones de Mayores, un Congreso Internacional sobre el programa ¿Acceso a la Justicia¿, que combate a nivel europeo la discriminación racial, por edad, sexo etc. y en el que las personas mayores en España, están representadas por CEOMA. Además de los representantes suecos, británicos y rumanos que participan directamente en el programa, intervendrán personalidades de otros países, no solamente europeos, que se han interesado por el mismo.
II Feria del Mayor ¿Mayores en Acción¿: Simultáneamente tendrá lugar la Segunda Edición de esta Feria.
Organización: Confederación Española de Organizaciones de Mayores (CEOMA)
Pío Baroja, nº10. Edificio Cantabria. 28009 Madrid. Tfno. 91 573 52 62. Fax. 91 573 79 28.
ceoma@ceoma.org
www.ceoma.org

Noviembre 2005
3, 4 y 5 deNoviembre Primer Congreso Iberoamericano de Psicogerontología
Construyendo saberes desde la identidad de nuestros viejos...pueblos
Universidad Maimónides
Hidalgo 775
Buenos Aires - Argentina

Más Congresos y Eventos Internacionales

Licenciatura de Gerontología

Especialista en Psicogerontología

Especialista en Geriatría

Postgrado en Gerontología Social

Asistente Gerontológico

Más Información
Universidad Maimónides
Escuela de Gerontología
Hidalgo 775 - 7º piso
C1405BCK
Ciudad de Buenos Aires
4982-8181/4982-8188/4982-8488
Internos 1159/1160
gerontologia@maimonides.edu

Acaba de cumplir 90 años y por estos días puede verse en Bueos Aires una exposición en su homenaje. Exponente del surrealismo argentino, el maestro que en 1959 obtuvo el Gran Premio de Honor del Salón Nacional repasa la colorida historia de su vida y su obra

La Nación Revista
Domingo 27 de Febrero de 2005

El taller está cerrado con llave. Adentro, se apilan libros en varias mesas, junto con cuatro pares de anteojos. Los pomos de pintura están cerrados y los pinceles duermen boca abajo en un tarro. Parece en desuso el taller de Leopoldo Presas. Todo está quieto pero su obra sigue viva, en movimiento. Los dibujos ya no se conforman con el papel, el lienzo o el papel de diario. La línea y el color invaden los muros, los vidrios que se convierten en mujeres, su gran tema, o en un paisaje. En los mosaicos marmóreos del baño, el artista de 90 años –“Toto” para los amigos– encontró rostros y figuras que marcó sutilmente con carbonilla, como buscándoles formas a las nubes.

Presas está ahora algo cansado.

–Me emociona y me interesa más la música. Prefiero las siestas, la compañía de mi perra, Lola –dice.

Lola ocupa “lugares de privilegio”, como su cama o su sillón. Presas adora el vino y la compañía de sus amigos. Y ya no tiene ganas de hablar de pintura, quizá porque le dedicó toda su vida.

Dibuja poco, cuando tiene ganas. Quizá pasa semanas sin tocar un pincel, pero mientras espera la comida en un restaurante es capaz de hacer en minutos cuatro retratos en servilletas, que todos guardan y mandan a enmarcar, incluida su nieta Laura, de 12 años, una fanática.

Suele visitar a Elsa Legaspi. Hace mucho tiempo, había dejado de lado la pintura para instalar en la calle Pedernera, de Flores, un taller de estampado. Elsa era operaria y grabadora, egresada de la Escuela Fernando Fader. Se casaron el 18 de octubre de 1945. Fueron marido y mujer durante treinta años, tuvieron tres hijos (María Gabriela, Fernando Leopoldo y Carlos Manuel) y Elsa se convirtió en la modelo más importante de su obra, plagada de desnudos femeninos.

Ahora son amigos y, cada tanto, Presas pasa por su casa a compartir un vino. Ahí los miran infinidad de retratos que cuelgan en las paredes altas del sexto piso de un edificio que compartieron en San Telmo, sobre Ingeniero Huergo, con una de las mejores vistas del río.

Elsa tiene una completa colección de Presas y de otros artistas. En cambio, en su propia casa, en Núñez, Presas tiene colgadas sólo algunas obras propias, las más significativas. En su cuarto, arriba del televisor, está el grafito que inspiró una vieja fotografía de cuando él tenía dos años, en la que va de la mano de su madre, “Mamela”, por la rambla de Mar del Plata. Muy cerca, un retrato al óleo de su madre. Sobre la cama, el de su gran amigo Santiago Cogorno. Y al lado, un paisaje del Bañado de Flores, que tiene mucho que ver con Presas y con Cogorno.

En su época de empresario textil, en que sólo dibujaba estampados y tenía siete operarios, incluida Elsa, la pintura había quedado relegada. Cogorno, cuando se cruzaban, le preguntaba si estaba pintando.

–Me acuerdo de que cuando le decía que no, me daba la mano y se iba. El mismo día en que por fin volví a pintar, me lo encontré. Me dijo que inmediatamente quería ir a ver la obra. Y me recomendó que nunca me desprendiera de ella, porque algún día la iba a querer hacer de nuevo e igual, y no me iba a salir.

Con Cogorno casi habían crecido juntos, al menos en el arte. A los 17, ambos se habían preparado para ingresar en la Academia de Bellas Artes, que dirigía Pío Collivadino, en el taller de Adolfo Sorzio. Para Presas todo era más difícil. Primero, había vencido el estigma de su familia, que pensaba para él en un oficio más rentable. Vivía en ese entonces en el barrio La Mosca, una zona pobre cercana a Constitución. Mamela era alegre y costurera, cantaba siempre y le transmitió a su hijo esa costumbre.

Durante el colegio primario, Toto se había dedicado a copiar tarjetas postales, que sus tíos regalaban a sus novias. Al terminar el secundario, quería ser artista. “Todos los artistas se mueren de hambre”, había dicho uno de aquellos tíos, que al fin cedió, con la condición de que se formara académicamente.

La otra gran dificultad era su condición de zurdo. Para aprobar el ingreso en la Academia, debía aprender a dibujar con la mano derecha. Le llevó dos años, entre 1932 y 1933, educarla en el taller de Sorzio.

En la Academia, comenzó su alianza con la carbonilla. “Carbonero”, lo llamó más tarde Rómulo Macció. Ahí conoció a Alberto Altaleff, Ideal Sánchez, Bruno Vernier y Ernesto Rodríguez. Pero no encontraba lo que buscaba. Junto con ellos y otros amigos, abandonaron la Academia (para desgracia del tío y del resto de la familia), con el fin de aprender junto al maestro Lino Enea Spilimbergo, que daba clases en el Instituto de Artes Gráficas y enseñaba más con gestos que con palabras. “Con él alcancé la emoción del arte”, reconoce.

Presas trabajaba en una empresa textil, donde aprendió ese oficio que más tarde siguió siendo su sustento. A las 19, salía del taller y entraba en las clases de Spilimbergo, aunque muchas veces se distraía con otras pasiones que lo tentaban. Quería ser boxeador hasta que una paliza bien dada lo persuadió de seguir con lo suyo. También le gustaba el ajedrez y lo pensó bastante cuando ganó un torneo del Club de Ajedrez Jaque Mate. La música ya lo entusiasmaba y era habitué del teatro Odeón.

Pero la pintura siguió siendo su pasión. Con otros alumnos de Spilimbergo, Altaleff, Luis Barragán, Vicente Forte, Juan Fuentes, Antonio Miceli, Orlando Pierri, Sánchez, Vernier, Rodolfo Alegre, Juan Aschero y Rodríguez fundaron el Grupo Orión. Hicieron dos muestras en 1939 y 1940. Eran “cazadores de belleza”, según decía el manifiesto. Tenían alrededor de 25 años y eran la primera agrupación surrealista del país.

El reflejo de su obra

La vida siguió, plagada de premios y distinciones. Presas vivió ocho años en París. Y, ahora, releyendo su propia historia, la que empezó en Buenos Aires el 21 de febrero de 1915, él mismo se sorprende. Le parece que todo lo vivido le corresponde a otra persona.

Se sabe, se ha dicho, que él es uno de los grandes pintores argentinos. Uno de los grandes maestros, aunque a Presas no le gusta ese rol, tal como renegaba de él Spilimbergo. Pero se reconoce con gusto en sus obras. En las series más críticas de Los cerdos, abogaba por la figuración, en oposición a lo que sucedía entonces en el Instituto Di Tella. En esa línea están sus series siguientes, Los personajes y Los reyes de la podredumbre. Pero entre sus cuadros más ácidos, siempre necesitó pintar mujeres.

–Es un tema al que siempre volví. Lo mismo que a las flores y a los puertos.

“Presas y Eros” fue una de sus muestras más aplaudidas. En papel de diario ensayaba diferentes escenas de amor. También tuvo un período de imágenes religiosas, inspiradas por sus constantes lecturas de G. K. Chesterton.

–Justo ahora tengo un libro suyo en la mesita de luz –indica el maestro, que pintó imágenes de Cristo y bíblicas, en la serie Crucifixión–. Pero sólo fui a misa en París, los domingos a las 11, en Notre Dame.

Ama la forma y los colores vivos de sus obras, los materiales que nunca fuerza. También la amistad y todo sentimiento serio. Declara su amor por la belleza, la pasión, las mujeres. Y sentencia el maestro a los 90: “Soy como el chico de Paracuellos: «¿Por qué será que me gustan más ellas que ellos?»”.

Por María Paula Zacharías

Para saber más:
www.zurbarangaleria.com.ar
www.todo-argentina.net/biografias/Personajes/presas.htm

Artista destacado

* Durante veinte años, compartió un taller en Cerrito y Santa Fe con Raúl Russo, y tuvieron a Manuel Mujica Láinez, que entonces era crítico de arte, de garante.

* Recorrió Francia, España, Inglaterra y Bélgica. En 1966, presentó en Nueva York, en la Gallery of Modern Art, una muestra de 108 obras. También expuso en la Organización de Estados Americanos (OEA). Antes fue designado miembro de la Acade-mia Nacional de Bellas Artes. Como presidente de la Sociedad Argentina de Artistas Plásticos, logró la adquisición de su actual sede, en la calle Viamonte.

Para ver

* La galería Zurbarán inauguró el 21 de febrero la muestra “Leopoldo Presas: ¡Felices noventa!”. “Es a la vez un homenaje y una celebración. Y un sentido agradecimiento a un hombre íntegro”, señalan los galeristas Ignacio Gutiérrez Zaldívar y Carlos María Pinasco. Como parte de los festejos, el coleccionista Pablo Birger presentó una edición para bibliófilos de un cuento de Ricardo Piglia, “Hotel Almagro”. Son 50 ejemplares, que contienen un aguafuerte original de Presas, impresos bajo el cuidado de César Palui.

* Lugar: Colección Alvear de Zurbarán. Av. Alvear 1658. Cierre: 28 de marzo de 2005. Horario: lunes a viernes, de 10.30 a 21; sábados, de 10.30 a 13. Entrada: libre y gratuita.

http://www.lanacion.com.ar/edicionimpresa/suplementos/revista/nota.asp?nota_id=682369

Construyendo saberes desde la identidad de nuestros viejos...pueblos
3, 4 y 5 de Noviembre de 2005
Buenos Aires. Universidad Maimónides. Hidalgo 775.

Construyendo saberes ....... Nuestra responsabilidad como profesionales.

A partir de la identidad de nuestros viejos....... Una posición de construcción del saber psicogerontológico a partir de la escucha de los viejos, del rescate de su sabiduría, como propuesta preventiva y asistencial y haciendo eje en el logro de su continuidad identitaria.

De nuestros viejos.... pueblos......... Ubicados en el contexto de nuestros pueblos, los viejos como representantes de la memoria ancestral, de nuestra cultura, de un saber envejecer, que no debe ser avasallado por discursos hegemónicos que los anule en su condición de sujetos activos

Las personas enfermas no son menos felices que las sanas, según un estudio

La capacidad de adaptación de los seres humanos a las adversidades está a menudo subestimada. Un nuevo estudio realizado por la universidad norteamericana de Michigan pone de manifiesto que los humanos somos capaces de ser felices en situaciones difíciles gracias a la adaptación de nuestras respuestas emocionales. Una indicación de cómo son muy importantes nuestras actitudes de adaptación emocional ante una adversidad severa.

Por Marta Morales.
Tendencias del Siglo XXI
27.02.2005

Las personas que padecen enfermedades severas no son menos felices que las sanas, señala un estudio reciente. Los pacientes que sufren dolencias incurables o crónicas son tan felices como las que no tienen problemas de salud, y no pasan la mayor parte del tiempo auto compadeciéndose.

Estos resultados, obtenidos por un grupo de investigadores de la Universidad de Michigan, van en la línea de otras investigaciones que sugieren que las personas enfermas se adaptan a su estado y manifiestan una actitud positiva y un espíritu de superación que las personas sanas no suelen presuponer, publica la propia universidad en una nota de prensa y también el Journal of Experimental Psychology: General.

Los investigadores realizaron su trabajo tomando los datos de 49 pares de personas, la mitad de ellas sometidas a tratamientos de diálisis y la otra mitad sanas. Ambos grupos dieron cuenta de su estado de humor a través de una PDA, un aparato que trasladaba esta información a los investigadores. Uno de los autores del estudio, Jason Riis, programó las PDA para que cada dos horas durante una semana entera avisara a los participantes de que debían registrar su estado de humor en esos momentos.

Buen humor en ambos grupos

Los pacientes enfermos frecuentaban un centro de hemodiálisis tres o más veces a la semana, llevando a cabo sesiones de varias horas cada vez. La hemodiálisis consiste en filtrar y purificar la sangre artificialmente, con la ayuda de una máquina, cuando los riñones fallan y no pueden realizar correctamente esta función.

Los datos recogidos en ambos casos revelan que ambos grupos de personas estaban de buen humor la mayor parte del tiempo. No había diferencia entre los 49 pacientes y los 49 participantes sanos en la media de la medición de sus estados de ánimo totales, que en conjunto tendió a ser positivo. No existía tampoco diferencia entre estados concretos tales como “estresado”, “contento”, “preocupado o ansioso”. Incluso las preguntas acerca del dolor, la tristeza o las satisfacción general no demostraron ninguna diferencia significativa.

El estudio se realizó con participantes sanos de edad, género, raza y educación similares a los de los enfermos. Entre todos ellos había 60 personas de raza blanca, 36 de raza negra y un hombre hispano.

Mejorar las condiciones

Peter Ubel, co-autor del estudio y profesor de medicina interna y de psicología de esta universidad, señala que este hecho constituye una indicación de cómo son muy importantes nuestras actitudes de adaptación emocional ante una adversidad severa. Las personas tendemos a minusvalorar nuestra propia capacidad de adaptación, pero parece ser que somos capaces de ser felices a pesar de las adversidades.

Todo esto no significa que no haya que intentar mejorar la calidad de vida de las personas afectadas, o que no haya periodos de frustración o de dificultades, riesgos de depresión o consecuencias económicas o sociales. El estudio sugiere simplemente que, una vez que los individuos superan esos periodos, tienden a adaptar su respuesta emocional a su nueva vida.

Además de Ubel y Riis, este estudio ha sido realizado por Gorge Loewenstein, de la universidad de Carnegie Mellon, por Jonathan Baron and Christopher Jepson, de la universidad de Pennsylvania, y por Angela Fagerlin de la universidad de Michigan. Ubel y Fagerlin son miembros del Program for Improving Health Care Decisions de la Universidad de Michigan.

¿SABIAS QUE SI VIVIMOS LO SUFICIENTE, NOS VAMOS A VOLVER LOCOS?

Suena terrible, ¿verdad? El hecho es que es cierto. No sabemos bien porqué ni cómo pero es un hecho que el cerebro de todos nosotros se va descomponiendo y va dejando de funcionar poco a poco. A eso se le llama neurodegeneración o muerte neuronal y a las enfermedades que son causadas por esta se les llama neurodegenerativas.

Por: Dr. Enrique Reynaud Garza (HYPATIA)
26/2/2005

Existen muchos tipos de enfermedades neurodegenerativas. Las más comunes son el mal de Alzheimer y el mal de Parkinson (el baile de San Vito), también están el mal de Huntington, el mal de las vacas locas (encefalopatía espongiforme bovina), la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, la cual es un síndrome cerebral orgánico causado por una partícula parecida a una proteína llamada prion. La pérdida de las funciones cerebrales la hace parecida a la enfermedad de Alzheimer, pero su progreso es muy rápido. A los seis meses se produce demencia total y poco después sobreviene la muerte. No hay cura conocida para esta condición y muchas otras. Entre los síntomas que producen estas enfermedades en sus etapas avanzadas se encuentra la demencia.

Esto significa que tenemos que buscar una alternativa, tenemos que buscar un bicho que tenga un cerebro, el mismo tipo de neuronas y el mismo tipo de genes y con el sí se pueden hacer experimentos. Una buena opción sería usar un chango, pero si se ponen a pensar los problemas son casi los mismos que usar a un humano, además, cuidar changos es muy caro, requiere de mucha gente, de mucho espacio y como las generaciones de lo changos duran muchos años es muy difícil hacer experimentos de genética. Por estas razones los changos quedan descartados. Otra opción seria trabajar con ratones; de hecho, hay grupos de investigación que usan a los ratones para estudiar el mal de Parkinson. Los ratones son más chicos y sus generaciones son más cortas pero aún así, ocupan mucho espacio y sale muy caro trabajar con ellos, sobre todo cuando uno tiene que usar cientos o miles de ratones para hacer experimentos. Por otro lado, a mi me da matar a un ratoncito blanco que me saluda y me mueve los bigotes solo para verle el cerebro. Tomando todo esto en cuenta, me di cuenta que tenía que buscar otro bicho para estudiar las enfermedades neurodegenerativas y después de pensar un rato decidí que la mejor opción era usar a la mosca de la fruta también conocida como Drosophila melanogaster.

El mal de Alzheimer afecta a más del 10% de la población de 65 años, sin importar el género. Este porcentaje se duplica cada 10 años de manera que, para cuando cumplimos 85 años tenemos el 50% de probabilidades de estar dementes por culpa de esta enfermedad.

La de Parkinson es la siguiente enfermedad neurodegenerativa más común; aproximadamente el 3% de las personas de 65 años la sufren y las probabilidades de adquirirla también aumentan con la edad. Para los 85 años existe un 12% de probabilidades de adquirir el mal de Parkinson. Como puedes ver las apuestas están en nuestra contra. Si las cosas siguen así, si esperamos suficiente tiempo, todos nos vamos a ganar una enfermedad neurodegenerativa sin comprar boleto, valiente premio.

¿Qué es lo que nos pasa con las diferentes enfermedades neurodegenerativas?

A grandes rasgos, distintas enfermedades neurodegenerativas son causadas por la muerte de distintos tipos de neuronas en el cerebro (la neuronas son las células que constituyen al cerebro y a los nervios). Por ejemplo, en el mal de Parkinson, se mueren las neuronas que hacen dopamina o dopaminérgicas. La dopamina es una sustancia que nos permite controlar finamente nuestros movimientos, por eso, cuando se mueren las neuronas dopaminérgicas deja de haber dopamina en el cerebro y nos ponemos rígidos o a temblar.

Tenemos evidencia de que las enfermedades neurodegenerativas pueden ser causadas por defectos genéticos o por efectos del medio ambiente. Michael J. Fox (el actor) adquirió el mal de Parkinson juvenil porque le falta un gene que se llama Parkina. Mohamed Alí (Cassius Clay) lo adquirió porque le pegaron muchas veces en la cabeza. Y parece ser que la exposición crónica a algunos venenos o insecticidas,en particular uno que se llama rotenona, también puede causar mal de Parkinson. Por desgracia, no entendemos bien como es que defectos en los genes o agentes del medio ambiente causan este tipo de enfermedades, debido a que no se puede experimentar con la gente.

Las moscas son nuestros parientes

¿La mosca de la fruta? y, ¿yo que tengo que ver con una mugrosa mosca? te estás preguntando en este momento. La respuesta es sorprendente y simple: mucho. Aunque no lo creas, las moscas son nuestros parientes, hace 600 millones de años las moscas, tú y yo compartíamos un ancestro común, algo así como un tataratataratataratatara-tataratataratataratataratataratataratataratataratataratatara-abuelo. Por esta razón, las moscas y nosotros compartimos muchos genes, tenemos la misma bioquímica y nuestros cerebros (sí, las moscas tienen cerebro) están construidos por neuronas que funcionan de la misma manera. De hecho, las moscas tienen neuronas dopaminérgicas. Por si esto fuera poco, una generación de moscas dura 10 días, por lo que es práctico hacer experimentos genéticos. A las moscas, usando técnicas de ingeniería genética les puedo poner y quitar genes, ya sean de mosca o de humano para ver que les pasa en el cerebro (o en otros lados) y también les puedo dar rotenona.

De esta manera puedo estudiar que les pasa a las neuronas dopaminérgicas de una mosca si les quito o le pongo parkina o si les pongo el gen humano de la sinucleína, otro gen humano involucrado en el mal de Parkinson. Como los cerebros de mosca y los nuestros se parecen tanto, la información que obtenemos de estos experimentos nos enseña cosas de esta enfermedad. Al entender los procesos celulares que matan a las neuronas dopaminérgicas de las moscas, entendemos un poco cómo se mueren las de los humanos. Al entender porqué nos da Parkinson a lo mejor encontramos formas de prevenirlo.

Como les decía, si vivimos lo suficiente, todos nos vamos a sacar en la lotería de la vida, una enfermedad neurodegenerativa sin comprar boleto. La idea de estudiar el cerebro de las moscas es entender que causa esas enfermedades para tratar de evitar esas causas y así tratar de evitar el volvernos locos.

El Dr. Enrique Reynaud Garza, realizó sus estudios de Licenciatura en investigación Biomédica Básica en la Universidad Nacional Autónoma de México, posteriormente obtuvo el grado de Maestro en Biotecnología y en 1997 se Doctoró en investigación Biomédica Básica. De septiembre de 1997 a febrero de 2001, realizó su estancia posdoctoral en el laboratorio del Dr. Bruce Baker en el departamento de Ciencias Biológicas de la universidad de Stanford. Cuenta con diversas publicaciones en revistas internacionales y ponencias en congresos, entre otras.

Datos del autor: Enrique Reynaud Garza es integrante del Instituto de Biotecnología de la UNAM (México).

http://www.argenpress.info/nota.asp?num=018825

Habrá mucha más gente, más viejos y menos niños.

Para el año 2050, la población mundial será más grande, habrá más gente vieja y nacerán menos niños, pero en ningún lado tan pocos como en Alemania, Italia, Japón y Rusia.

Deutsche Welle
25.02.2005

La población mundial alcanzará los 9.100 millones de habitantes en el año 2050, cifra que comparada con los actuales 6.500 millones representa un crecimiento más alto de lo previsto. Así lo informa un estudio elaborado por la división de Población del Departamento de Asuntos Sociales y Económicos de la ONU (DESA).

En los 50 países menos desarrollados del mundo la población se duplicará. Algunos países como Afganistán, Burkina Faso, Burundi, Congo o Mali, por ejemplo, serán demográficamente hasta tres veces mayores que actualmente.

La población mundial aumentará 200 millones más de lo previsto, debido a la disminución de la mortalidad y pese a los índices más bajos de natalidad y a los riesgos que representan epidemias como el sida.

El envejecimiento es otra causa del crecimiento de la población mundial. La esperanza de vida aumentará será de 75 años, diez años más que actualmente. En los países en desarrollo, el número de personas de más de 60 años pasará a representar el 32 por ciento de la población, en contraste con el 20 por ciento actual.

Bajos índices de natalidad

El índice de natalidad a nivel mundial caerá de 2,6 niños por mujer actuales a 2 niños en el 2050. El informe detalla que en los 50 países menos desarrollados, donde el índice de nacimientos de 5 niños por mujer se reducirá a 2,6 niños en el 2050, hay una tendencia a la baja que se ha empezado a experimentar en países del Africa subsahariana y del sur de Asia.

El informe menciona también a 23 países en desarrollo que representan el 25 por ciento de la población mundial, cuya tasa de natalidad no alcanzará los niveles de reemplazo. China, con un promedio de 1,7 niños por mujer, será superada alrededor del año 2025 por India, que cuenta con 3 niños por mujer.

Poblaciones que disminuyen

Por otro lado, en los 44 países más desarrollados -el 19 por ciento de la población mundial- , la tasa de natalidad ha caído a niveles sin precedentes: a 1,3 niños por mujer especialmente en el sur y el este de Europa. Alemania, Italia, Japón, Rusia y Ucrania contarán en 2050 con una población mucho más pequeña que la actual.

En estos países serán las olas de inmigración lo que permitan compensar el déficit de natalidad, aunque algunos ni con ello lograrán alcanzar niveles de reemplazo. Estados Unidos, por su parte crecerá, gracias a la inmigración, de 298 a 394 millones. También en Canadá y Nueva Zelanda, las masas de inmigrantes equilibrarán la baja tasa de natalidad.

La inmigración: ¿la salvación?

Durante el período 2000-2050, los países que podrán sumar más inmigrantes son Estados Unidos, con 1,.1 millón anual; Alemania, con 204.000, Canadá con 201.000, Reino Unido con 33.000 y Australia con 100.000. Las mayores olas de migración partirán de China, México, India, Filipinas e Indonesia.

Esta conferencia nace de una serie de materiales que recopilé en su momento para diseñar una unidad didáctica relativa al curso de Psicosociomedicina. En la misma se ha pretendido, creo que consiguiéndolo, conectar la medicina con los derechos humanos, pues la salud es un derecho humano irrenunciable que no sólo debe conocer en profundidad el profesional de la salud (médicos, enfermeros, psicólogos clínicos, farmacéuticos, etc.), sino todos los profesionales sean cuales sean su actividad laboral, así como el público en general.

Manuel Juan Estévez Gil
FUENTE: INTERPSIQUIS. 2005;
23/2/2005

Primero trataremos algo de la salud integral, luego la igualdad de las personas, la relación paternalista, la experimentación con humanos, el secreto profesional, referencia de algunos documentos, la entrada en vigor en España de la Ley 41/2002, básica de Autonomía del Paciente el 16 de mayo de 2003, la doble dimensión del derecho a la información. Finalizamos con una entrevista al cardiólogo italiano Gianni Tognoni, consultor de la Organización Mundial de la Salud, sobre los medicamentos esenciales, pero introduciendo previamente unos datos sobre éstos.

El bienestar integral depende del acceso a los recursos necesarios para cumplir con las necesidades fundamentales proclamadas en la Declaración de los Derechos Humanos. El derecho a la vida, a la alimentación, a los servicios de salud, a la educación, a la familia, a la libertad, etc. Todos ellos son base y plataforma para que el desarrollo humano integral sea posible. Por el hecho de ser persona todos gozamos teóricamente de los derechos humanos. Pero la realidad demuestra que no todos los pueblos pueden garantizarlo para sus niños, ancianos, mujeres y hombres.

En todas las comunidades existen grupos más vulnerables que otros. Ellos son las personas con capacidades diferentes, que suelen ser denominados discapacitados. No mencionaremos este término porque es incorrecto, este no es momento de explicar la razón de ello. Posiblemente habrá ocasión para tal debate. Se suelen clasificar para la ciencia médica dentro de las discapacidades diferentes la: mental, visual, auditiva, motora, etc. Yo clasifico las capacidades diferentes de forma más específicas, porque la confusión en este aspecto es gravísimo, incluso hay alguna institución internacional, incluidos el Estado de California, EEUU, que pone en la misma línea a la hora de clasificar para el trabajo: deficiencia física y mental. Esto es un desprecio al rigor científico. Mi clasificación, que puede ser mejorada, es:

· Física: Impide realizar las actividades cotidianas. Por ejemplo, deambular, sordera, ceguera, etc.
· Psíquica: La que impide actividades cognoscitivas, es decir, disminución de capacidad intelectual.
· Mental: La que impide, ocasional o permanentemente, percibir la realidad o crisis de identidad

No se puede ignorar las disminuciones asociadas -dificultades de lenguaje, emocional, etc.- que, en el área educativa especialmente, se han tratado siempre desde la pedagogía terapéutica. Igual desde la pedagogía y la psicología. Hoy, también, es tratada desde la psicopedagogía. Esta la consideramos más apropiada que las dos últimas para el ámbito del aula. Es justamente cuando los derechos fundamentales no se cumplen cuando esa diferencia en las capacidades se transforma en discapacidad. Una expresión poco agradable pero real a la hora de evaluar la equidad en las oportunidades.

Todos los seres humanos valen por el hecho de haber nacido como tales, y de ello derivan los derechos fundamentales. Una igualdad básica y universal nos engloba y nos dignifica, más allá de las diferencias que entre los miles de millones de seres humanos puedan existir. Diferencias de raza, sexo, edad, condición económica, estado civil, habilidades profesionales o artísticas, conocimiento intelectual, etc. sí existen. Lo que no existen son dos personas que sean idénticas, como tampoco no existe una persona que sea más digna que otra. Nuestras diferencias entre los seres humanos no son esenciales, es decir, no afectan a nuestra esencia como personas. Las diferencias son las que hacen a la diversidad de la raza humana, pero no deberían ser tomadas en cuenta a la hora de valorar a los demás. Tampoco a la hora de posibilitarles acceder a sus derechos fundamentales. Discriminar es poner el énfasis en lo que tenemos de diferente para excluir, olvidar, maltratar, denigrar, causar un sufrimiento personal y social, etc. Por esto, no discriminar jamás es lo adecuado. Cada uno de nosotros podría ser una de esas personas con capacidad diferente en cualquier momento. Por ejemplo, usted que lee esto ahora, mediante un proceso de enfermedad o un accidente de tráfico, laboral, etc. Todas las personas con capacidades diferentes tienen un estilo de vida adaptado que, en una sociedad tolerante e inclusiva, no tendría por qué ser una carga. Muchos ejemplos demuestran que algunas diferencias pueden convertirse en oportunidades, de tal forma que quien posea capacidad para algo determinado debe ser orientado a ello, formarlo y hacerlo útil plenamente. La falta de un miembro del cuerpo o de una función orgánica o mental no nos transforma en menos humanos. Es la falta de inteligencia y tolerancia la que nos vuelve más inhumano. Lo que distingue a una persona con capacidades normales de las que tienen capacidades diferentes es la capacidad creativa para poder encontrar en cada situación de la vida un espacio de expansión de la conciencia, esto está en la base de nuestra excelencia dentro de la escala biológica. No nos hace más humanos el marcar las diferencias, sino el saber absorberlas comunitariamente y transformarlas en oportunidades sociales de inclusión para quienes la tienen. Cualquiera podría presentar una diferencia de un día para el otro. Esta realidad no la prevé quienes deben hacerlo porque, entonces, prepararían una estructura social que pudiera contenernos en caso de que pudiéramos sufrir nosotros mismos un daño o una pérdida funcional en el futuro o en la vejez. Como en casi todos los problemas, alrededor de una persona diferente se crea un espacio de comprensión familiar, incluso grupal, que luego se va extendiendo al entorno y a la sociedad. Gracias a estas personas diferentes, que saben aportar tanto a la riqueza del conjunto, las sociedades ganan en tolerancia y humanización, lo que hace más sencillo el acceso a los derechos humanos.

La enfermedad constituye un acontecer que es fuertemente regresiva. De hecho, siempre produce una regresión a la infancia. El paciente es como un niño que necesita ser protegido. Por esto surge en él la tendencia a promover en el médico una actitud paternalista. El profesional de la salud (específicamente psiquiatra, psicólogo y enfermero/a) necesita estar atento para descubrir esta actitud psicológica de protección de su paciente y debe tener la capacidad suficiente para no dejar de ser el profesional que es y transformarse en un padre que no es. Si a pesar de todo, esta situación de solicitud paternalista se da la relación médico-paciente adquirirá las características de la relación padre-hijo. En la práctica médica se esto que requiere ser investigado y resuelto con contundencia, pues dicha relación, adecuadamente orientada es terapéutica. Las consecuencias de una relación padre-hijo es que el acontecer médico (psiquiatra y psicólogo clínico) se altera y pervierte saliéndose del curso natural que debe tener, y a veces, el médico inconscientemente pone al paciente al servicio de la experimentación. Cuando se da la situación de la relación padre-hijo adquiere un nuevo carácter, es decir, el paciente se ha transformado en una cosa con la cual se puede experimentar, no una persona, y los Derechos Humanos quedan totalmente desvirtuados.

Exponer al paciente a la experimentación es atentar a los derechos humanos, pues se empieza a ver al paciente como un objeto, cosifica el vínculo con el mismo y termina olvidándose de la condición humana del paciente. En el Juramento Médico como fórmula de Ginebra en alusión a la Declaración de Ginebra (1946), establecen la advertencia formulada en los siguientes términos que cada médico debe hacerse a sí mismo: "No permitiré que consideraciones de raza, religión, nacionalidad, partidos políticos o condición social intervengan entre mi deber y mi paciente". Estas manifestaciones se encuentran en el Código Internacional de Ética Médica desde 1949. Las experiencias médicas han sido regladas por el Código de Nürenberg referidas a la experimentación en seres humanos y por la Declaración de Helsinki de 1964.

Con cierta frecuencia, las personas actuamos como clasificadores de los derechos humanos, defendiendo a ultranza unos y despreciando manifiestamente otros. Este hecho se hace más evidente si se analiza lo que está sucediendo con estos tres aspectos:

· El derecho a la vida.
· El derecho a la integridad personal.
· El derecho a la intimidad.

Estos derechos referenciados, reciben un trato que bien puede calificarse como discriminatorios, pues, existe un consenso general en condenar los actos que comprometen la vida y la salud de las personas, pero fomentamos un desprecio hacia su derecho a la intimidad. El derecho a la intimidad, en el ámbito de la medicina, se ha transformado en una actitud poco rigurosa en la custodia del secreto profesional, que se encuentra indisolublemente ligado a dicho ámbito. Con cierta frecuencia vemos en prensa, radio y televisión la existencia de comparecencias, declaraciones y comunicados de profesionales de la medicina que, sin ningún tipo de justificación ética, deontológica o legal, divulgan lo que sólo y únicamente pertenece a la intimidad de las personas, cuyo derecho se invade y quiebra. Por ejemplo, cuando se lesiona un deportista es cotidiano hacer manifestaciones sobre la marcha carente de toda reflexión y de consecuencias imprevisibles.

Por secreto profesional médico se entiende «la obligación permanente de silencio que contrae el médico, en el transcurso de cualquier relación profesional, respecto a todo lo sabido o intuido sobre una o más personas». El secreto médico es inherente al ejercicio de la profesión y se establece como un derecho del paciente a salvaguardar su intimidad ante terceros. No obstante a lo que vengo comentando sobre el secreto médico ahora se produce en una actuación sanitaria muy diferente de la del pasado. Hasta no hace mucho las relaciones eran personales e intersubjetivas entre médico y paciente. Sólo el facultativo, pocas veces el/la la enfermero/a o los familiares del médico, podían acceder en algún caso al secreto médico. Hoy, además de trabajarse en equipo, también se hace en campo hospitalario en una medicina que puede reputarse de eficaz, pero indudablemente masificada, y los datos recibidos del enfermo, bajo su intimidad y privacidad y los descubiertos en la propia actividad clínica, se recogen informatizadamente y a ellos pueden acceder no tan sólo cualquier sanitario de la institución hospitalaria, sino ajenos a la función terapéutica como son los propios administrativos y subalternos.

En el terreno deontológico, ya desde el Juramento de Hipócrates se recuerda a los médicos que «si en mi práctica médica, o aun fuera de ella, viere u oyere, con respecto a la vida de otros hombres, algo que jamás deba ser revelado al exterior, me callaré considerando como secreto todo lo de este tipo». El Código de Ética y Deontología Médica de la Organización Médica Colegial Española deja claro cuál debe ser la actitud profesional respecto al secreto y señala las excepciones a tal cumplimiento. Respecto a la intimidad, aun con la autorización del paciente, el profesional de la salud debe salvaguardar la reserva de la intimidad que le impone su actividad. Por ejemplo, la necesaria protección de la intimidad después del fallecimiento de una persona instó al legislativo a elaborar en 1994 una orden por la que quedó sin efecto la obligación de inscribir en el Registro Civil la causa de la muerte, previéndose además el tachado de oficio de las causas de muerte registradas con anterioridad, de modo que queden ilegibles en lo sucesivo.

El Código Penal, en el segundo párrafo del artículo 199 señala: «El profesional que, con incumplimiento de su obligación de sigilo o reserva, divulgue los secretos de otra persona, será castigado con la pena de prisión de uno a cuatro años, multa de doce a veinticuatro meses e inhabilitación especial para dicha profesión por tiempo de dos a seis años».

Por el interés general reproducimos el Código Internacional de Ética Médica. Deberes generales de los médicos:

El médico mantendrá siempre el más alto nivel de conducta profesional. El médico no permitirá que el ejercicio libre e independiente de su juicio profesional en favor de sus pacientes quede influido por motivos de ganancia. En todo tipo de práctica médica, el médico procurará prestar su servicio profesional con competencia, con plena independencia técnica y moral, y con compasión y respeto por la dignidad del hombre. El médico debe tratar con honradez a sus pacientes y colegas y se obliga a denunciar a los médicos débiles de carácter o deficientes en competencia y a los que incurran en fraude o engaño.
Se consideran faltas de ética las siguientes prácticas:

a) La publicidad hecha por el médico, a menos que esté permitida por las leyes del país y por el Código de Ética de la asociación médica nacional.

b) Dar o recibir una comisión u otra ventaja por haber enviado un enfermo a un colega, o por dirigir al paciente a determinada farmacia o establecimiento. El médico deberá respetar los derechos de los pacientes, de los colegas y de los otros profesionales de la salud, y protegerá las confidencias de sus enfermos. El médico, cuando administre cuidados profesionales que puedan debilitar la condición física o mental de su paciente, sólo lo hará para beneficio del enfermo. El médico obrará con suma cautela al divulgar, a través de canales no profesionales, sus descubrimientos, nuevas técnicas o remedios. El médico certificará sólo lo que haya comprobado personalmente.

Deberes de los médicos hacia los enfermos:

* El primero: Preservar la vida humana

El médico tendrá siempre presente su deber de preservar la vida humana. El médico debe a su paciente una total lealtad y todos los recursos de su ciencia. Siempre que un médico vea que alguna exploración o tratamiento sobrepasan su capacidad, deberá pedir la ayuda de otro médico que tenga la habilidad necesaria. El médico guardará secreto absoluto sobre todo lo que sabe acerca de su paciente, aun después de la muerte de éste. El médico tiene la obligación humanitaria de prestar auxilios en caso de urgencia, a no ser que esté seguro de que otros médicos pueden y quieren prestar esos auxilios.

* Deberes de los médicos entre si:

El médico se portará con sus colegas como quisiera que sus colegas se portaran con él.
El médico no puede atraer hacia sí los pacientes de sus colegas.
El médico observará los principios de la Declaración de Ginebra aprobada por la Asociación Médica Mundial. Adoptado en Londres, 1949. - Enmendado en Sydney, 1968, y en Venecia, 1983.

Debe valorarse si, con el mantenimiento del silencio como expresión del respeto al derecho a la intimidad, puede ponerse en peligro el derecho a la integridad personal o a la vida de quien guarda el secreto. Ésta es una situación conflictiva, debido a que participan los principios bioéticos de beneficencia y autonomía. Efectos del silencio sobre otras personas relacionadas con el enfermo o sobre un grupo social determinado, ha de considerarse que el derecho a la intimidad de un paciente nunca debe poner en peligro el derecho a la integridad personal o la vida de otras personas. Aquí no existe el conflicto bioético del enunciado anterior, ya que los principios señalados son de aplicación a cada persona y su respeto nunca debe afectar a los derechos fundamentales de otros.

Donde cabe poca discusión es los efectos sobre el médico, ya que existen disposiciones legales que obligan al profesional, tanto a la denuncia de determinados hechos que pudieran ser constitutivos de delito, como a comparecer como testigo. De todas las formas, no debe olvidarse que pueden quedar aspectos de la información reservados, en cuanto no afecten a lo sustancial de los hechos denunciados o declarados.

Aparte de los casos señalados, la actitud del profesional sanitario debe ser siempre de absoluto respeto al secreto profesional, y cualquier postura contraria deja traslucir menosprecio a los principios éticos, deontológicos y legales de la práctica sanitaria, es decir, se vulneran los derechos humanos. La existencia de comunicados, declaraciones, ruedas de prensa en las que los médicos divulgan secretos es algo que puede tener consecuencias negativas. Esto ha de cuidarse bastante, por lo que hacer un ejercicio de prudencia es aconsejable. La justificación de manifestarse el médico es siempre la existencia de un interés social por conocer los aspectos acerca del enfermo. Sin dudas, este interés no forma parte de los motivos éticos, deontológicos ni legales que justifican la vulneración del secreto. Puede ser aplicado, tanto para satisfacer la curiosidad social sobre determinadas personas, como para preservar el secreto profesional, la utilización del sistema de portavoces que ya se va haciendo habitual. Debe quedar claro que, en ningún caso, debe ser un portavoz de un médico o de un centro sanitario el que rompa la intimidad, sino que debe serlo del paciente o de sus allegados. No olvidemos que sólo el paciente o sus allegados son los únicos destinatarios de la información que obtengan los profesionales de la salud en su ejercicio profesional.

El Consejo de Europa, en su Recomendación de 13 de febrero de 1997, relativa a la protección de los datos médicos, después de afirmar que deben recogerse y procesarse con el consentimiento del afectado, indica que la información puede restringirse si así lo dispone una Ley y constituye una medida necesaria por razones de interés general.
Todas estas circunstancias aconsejan una adaptación de la Ley General de Sanidad con el objetivo de aclarar la situación jurídica y los derechos y obligaciones de los profesionales sanitarios, de los ciudadanos y de las instituciones sanitarias. Se trata de ofrecer en el terreno de la información y la documentación clínicas las mismas garantías a todos los ciudadanos del Estado, fortaleciendo con ello el derecho a la protección de la salud que reconoce la Constitución.

La entrada en vigor de la Ley 41/2002, básica de Autonomía del Paciente el 16 de mayo de 2003 incorpora unos principios sobre el derecho a la información y documentación clínica que tienen particularidades específicas en cuanto a la utilización de medicamentos en los procesos asistenciales. Algunas críticas a esta ley desde la perspectiva farmacéutica sostienen que el derecho a la información sobre los medicamentos es una laguna. La Ley 41/2002 no es, ni lo pretende, un código exhaustivo sobre el derecho a la información sanitaria, sino que se centra, de modo preciso, en la información clínica como elemento sustancial de la autonomía de la voluntad, especialmente en la relación médico-paciente.

El derecho a la información tiene una doble dimensión:

· La información terapéutica, que es verbal y continuada a lo largo del proceso asistencial y que se facilita al paciente respecto de su patología, incluidos tratamientos, medicamentos y recomendaciones sobre régimen de vida.

· El consentimiento informado, que es la información verbal o escrita sobre su situación de salud y los tratamientos disponibles para una libre, voluntaria y consciente decisión previa a una intervención.
Estas dos dimensiones no son obligaciones diferentes de la tarea informativa del médico, sino estadios, grados o escalas. Si en el consentimiento informado se considera el deber de información al paciente como presupuesto previo e ineludible de su libre decisión, la información terapéutica tiene como objetivo facilitar el diálogo y la complicidad con él para conseguir su colaboración en el tratamiento.

Seguidamente incluimos unos datos de gran interés, por quien lo dijo, el cardiólogo italiano Gianni Tognoni, y que tiene una relación directa con esta conferencia. Posterior a esto leeremos una entrevista, también elocuente, para lo que venimos tratando.

Tognoni es consultor de la Organizacion Mundial de la Salud y su trayectoria incluye haber sido uno de los autores de lo que el mundo de la medicina considera un hito en políticas de salud: el listado de medicamentos esenciales. A un cuarto de siglo de la creación de este catálogo que funcionó como una virtual declaración de derechos universales del hombre en el mundo de la salud, Tognoni disertó en Buenos Aires sobre la encrucijada de los medicamentos como derecho o mercancía.

La charla fue organizada por la Cátedra Libre de Salud y Derechos Humanos de la Facultad de Medicina de la UBA, junto al área de Salud del Instituto de Estudios y Formación de la CTA y ATE Nacional.

Aquel listado de medicamentos esenciales formo parte de un proceso de análisis encarado por un Comité de Expertos en Farmacia y Farmacología formado por la OMS en el 1977. Según Tognoni, aquella sistematización surgió como respuesta a un determinado contexto histórico, económico y social. El listado fue propuesto por la OMS a todos los países del mundo a modo de orientación. Incluía una nomina de productos cuyos valores en este momento están en discusión. "Los medicamentos -explico- son solamente una herramienta de un escenario mucho mas importante, son herramientas menores. Lo importante es el escenario, y el escenario es la salud."

Ese escenario, en la actualidad, "convierte al derecho (a la salud) en mercancía, por el hecho de que no se aplica cuando no sirve a quien tiene el poder de decidir cuales son las prioridades". "La salud es igual a mercancía -recalcó-: las grandes inversiones son pensadas para una población comparativamente minoritaria. En cambio, no se vieron los mismos avances en las cuestiones de accesibilidad a la salud."

El anclaje local de Tognoni fue la existencia misma de la Cátedra de Salud y Derechos Humanos: "Los derechos humanos en la medicina son una novedad, solo existen experiencias parciales en Europa". El experto advirtió que "todo derecho, incluso el de la salud, se transforma (en la actualidad) en una mercancía".

En ese sentido, alerto sobre la dificultad de garantizar la independencia en la investigación: "La alianza entre la academia y la industria es tan grande -aseguro- que ya no se puede encontrar expertos independientes".

"La cantidad de medicamentos inútiles y totalmente inocuos que existen y han existido en el mercado, en todos los mercados, es un desafió a la inteligencia misma, y las cosas que dicen los laboratorios para presentar los bienes de algunos medicamentos no tienen nada que ver con un discurso humano. El problema es que esto no solamente es el producto de una manipulación y de una corrupción. Es evidente que se trata de un mercado que pasa por otras reglas. Nunca se podría pensar en la aparición en el comercio de un auto que después no anda, no funciona, no hace nada. Este auto desaparece el día después", señaló.

Y explico que esto tiene que ver con el poder del mercado, pero también con el poder de la creencia popular en el sistema de salud, apunta. Mientras la gente accede a la medicina estimulada por la "idea de entrar al mundo del poder y de la salud", dice Tognoni, el mercado sigue creciendo, se siguen financiando investigaciones para producir nuevos medicamentos con precios altos y caros que no son caros por buenos sino porque la industria necesita recuperar su nivel de inversión.

(Entrevista con el cardiólogo italiano Gianni Tognoni, Navarra G, La Nación 21 de Octubre 2003, enviada por Martín Canas).

Para el epidemiólogo, en la consulta debe hacerse un proyecto conjunto de terapia. Indicar medicamentos es solo una parte. La buena relación en el consultorio garantiza el cumplimiento de las metas de Médicos de cabecera y especialistas.

El profesor Gianni Tognoni, director del Instituto de Investigaciones Farmacológicas Mario Negri de Milán, Italia, fue uno de los oradores principales del XXX Congreso Argentino de Cardiología, que acaba de concluir en Buenos Aires, organizado por la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC).
Tognoni es un prestigioso epidemiólogo, volcado principalmente al campo de la salud pública, y su especialidad son los estudios sobre grandes poblaciones.

- Como se justifica que existan tantos ensayos sobre drogas y que cada uno concluya que sus resultados son los mejores?

- No se debe creer en las afirmaciones. Hay que ver datos. Comprobar que realmente un medicamento o un tratamiento repercutan sobre la salud publica. Por ejemplo, si un resultado en una población seleccionada dice que tal droga redujo la mortalidad un 30%, no alcanza. Hay que traducirlo a números absolutos, como 1 en 100, porque si no se oculta que el pasaje de las conclusiones a la practica no tiene resultados importantes. Si hay que tratar 20 pacientes durante un año para salvar una vida puede valer la pena, pero si hay que tratar 100 durante 5 años para salvar un infarto, eso si es un problema.

- Todo el tiempo se nos indica bajar la presión o el colesterol. ¿Siempre hay que tomar drogas para estar a salvo?

- que son el punto más critico.

- Pero los médicos dicen que la gente no cambia de hábitos....

- Claro, porque frente a una propaganda de mercado que dice siempre medicamentos y por otro lado consuma y no se mueva, se crea una cultura que ve en los medicamentos la vía mas corta para producir algo que finalmente no se produce. Porque tampoco en Europa, donde las personas acceden sin dificultades a la medicación, los tratamientos se cumplen.

Salvo que sea alguien muy obsesionado con su salud, los fármacos se dejan a los seis meses porque la
mayoría se aburre, siente que son una condena.

- ¿Entonces?

- Es de relación medico-paciente. Nosotros, en Italia, estamos organizando una encuesta para evaluar cual es el error que conspira contra el cumplimiento de los tratamientos. Para manejar los factores de riesgo no es suficiente prescribir, se trata de hacer un proyecto con el paciente. En ese estudio le pedimos al medico que declare cual es su target. Por ejemplo, si dentro de un año quiere bajar el colesterol o concientizar sobre el riesgo. Hay estudios que muestran que si el paciente conoce el riesgo controla todos sus factores, y el hecho de caminar un poco mas, comer un poco menos o dejar de fumar lo ayuda mucho. También puede tomar medicamentos. Pero antes debe adherir a la terapia y eso depende de la capacidad del medico de conocer al paciente.

No todos entienden el riesgo de la misma manera. La gente con muchas carencias, centrada en sobrevivir, no piensa demasiado de acá a 10 o 15 años...

- De todos los factores de riesgo, ¿cual es el más importante?

- La edad. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte, pero la expectativa de vida aumenta y de algo tenemos que morir.

Para dar una idea, si una persona sufre un infarto a los 55 años su riesgo de morir dentro de los 35 días siguientes es del 1,2%. Pero ese infarto en una persona de 75 aumenta el riesgo más del 15%. La genética es importante en las familias que tienen infarto joven, entre los 55 y 60 años, que no es más del 10% de la población. Obviamente no es lo mismo ser sedentario, fumador, obeso e hipertenso que no serlo. Pero lo que multiplica todos los riesgos es la edad. Por eso, los ensayos de nueva medicación deben incluir mayores de 65. Si no, no se observan las ventajas de las nuevas drogas en edades con más eventos.

- Entonces, ¿siempre hay que indicar medicación?

- No, no siempre. Hace poco, las autoridades sanitarias de los Estados Unidos indicaron nuevos valores óptimos de presión arterial: 120/80.

Pero nadie ha demostrado que bajar la presión a esos niveles le sirva a todo el mundo. Puede ser una recomendación para algunos grupos poblacionales. Personas muy ancianas con la presión demasiado baja pueden sentirse mal. Hay algo obvio: llevar a todos a 120/80 permite ampliar el mercado. Es como la diabetes, otro gran factor de riesgo: ¿que se hace? ¿Tratarla cuando se la diagnostica? ¿Descubrirla en personas aparentemente sanas? ¿Medicar la glucemia posprandial? A partir de las respuestas, se podrá incluir una fracción o la totalidad de la población, pero hacen falta estrategias bien delimitadas según grupos etarios. E indicar drogas luego de evidencias importantes.

- ¿El sistema italiano de salud tiene médicos de cabecera?

- Los médicos de cabecera firmaron un convenio con el sistema público de salud. El paciente no va directamente al especialista. Es mucho mejor porque ahorra costos y permite que accedan a servicios especializados quienes sufren problemas específicos.

- En la Argentina, en cambio, la mayoría son especialistas... Y, entre ellos, muchos cardiólogos...

- Si, no pensé que hubiera tantos. El problema aquí es que no hay un sistema nacional de salud. No toda la población tiene el mismo acceso, buena parte esta excluida, el sistema esta muy fragmentado. Hace falta una gran revisión, aunque no sea sencillo.

Que la presente conferencia haya aportado algo a quienes la han seguido es el único objetivo que ha perseguido el autor. Gracias

Para despejar dudas, el próximo lunes 28 se realizará una jornada de exámenes gratuitos de detección de Diabetes cuyo resultado se dará en el momento. Además, los especialistas aclararán dudas y brindarán toda la información que se solicite.

Mariana Nisebe 
De la Redacción de Clarín.com
25.02.2005

Según la Organización Mundial de la Salud “el 7 por ciento de la población padece de Diabetes y el 50 por ciento aún no lo sabe". En nuestro país, las cifras también asustan: "más de un millón de personas tiene la enfermedad sin saberlo", remarca el doctor Daniel Abbas, director médico del Centro Diabetológico de Buenos Aires. En los últimos años, la diabetes se ha transformado en una epidemia. En el mundo, se calcula que cerca de 100 millones de personas la padecen y se estima que para el 2025 la cifra ascenderá a 300 millones.

Los principales afectados rondan entre los 45 y 65 años, quienes en un 90 por ciento sufren la diabetes tipo II, es decir aquella que obedece principalmente a causas genéticas y a factores derivados del sedentarismo y la obesidad. El 10 por ciento restante, pertenece a la diabetes tipo I, causada en la mayoría de los casos por mecanismos inmunológicos que agreden a las células beta pancreáticas, productoras de insulina.

Entre los principales síntomas que pueden alertar sobre el desarrollo de una diabetes, explican en el Centro Diabetológico de Buenos Aires, están el orinar en forma excesiva, tener una sed muy intensa, bajar hasta un 10 por ciento del peso original de manera involuntaria y registrar picazón genital o inflamación del pene. Para diagnosticar la enfermedad, se mide el azúcar en sangre y se considera que se padece diabetes si el valor obtenido es igual o mayor a 126mg/dl (debe repetirse el análisis una vez más para confirmar el diagnóstico). Pero también el médico puede pedir un test de tolerancia oral a la glucosa, donde el valor de la glucemia post ingesta debe superar los 200 mg/dl en los casos de pacientes diabéticos.

Los últimos avances en el país sobre diabetes, se dieron a conocer hace un mes cuando un grupo de investigadores, médicos y docentes universitarios rosarinos aseguraron haber logrado implantar células madre en el páncreas de un paciente, con lo cual este órgano pudo volver a producir insulina. El nuevo método, que según explicaron fue la primera vez que se aplicó a nivel mundial, abrió una esperanza en el tratamiento de esta enfermedad. En la actualidad, más de 500 diabéticos se someterán de manera voluntaria a implantes de células madre en el páncreas, para continuar con esta línea de investigación 100% nacional.

Pero como lo principal es la prevención, quienes quieran realizarse un control gratuito de su nivel de azúcar en sangre, podrán acercarse el lunes 28, de 9 a 17 horas, al Centro Diabetológico de Buenos Aires en la sede de la calle Amenábar 1076 de la Ciudad de Buenos Aires. Allí realizan su “Primera Campaña de Detección de Diabetes”, donde un equipo de profesionales tomará una mínima muestra de sangre -con material descartable- de la yema de un dedo de la mano para determinar la posibilidad de la existencia de diabetes en un plazo de 20 segundos, por lo que el resultado se obtiene al instante. Al mismo tiempo podrán preguntar todo lo que deseen saber. Obviamente, esta campaña ayuda a concientizar a la población en general sobre el grave y creciente problema de salud que significa la diabetes; al mismo tiempo que impulsa la práctica del diagnóstico precoz -primera medida para la prevención de las complicaciones- y permite disminuir la tasa de diabetes no diagnosticada.

ÉTICA GENERAL Y PROFESIONAL.
Documento en castellano que aborda la ética profesional,
la moral y los actos humanos.

http://www.monografias.com/trabajos16/etica-general/etica-general.shtml
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LA ÉTICA COMO MECANISMO DE AUTOGÉNESIS SOCIAL.
Documento en castellano que aborda el comportamiento de
la ética y el esfuerzo.

http://www.monografias.com/trabajos10/etica/etica.shtml

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Gentileza Psiquiatria.com

Como entrenar la memoria en las actividades cotidianas.

La memoria puede ser entrenada a través de pequeños “trucos” dirigidos a mejorar la atención.

Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Uno de los problemas que llegan con los años, es la dificultad para prestar atención a dos o más actividades que se realizan al mismo tiempo.

Para registrar toda la información que nos llega, hay que:
Organizar una imagen visual del nombre u objeto que queremos recordar.

Agrupar los recuerdos en listas de temas relacionados.

Utilizar ayuda-memorias, como agendas o anotadores. Con ellos se pueden registrar fechas, datos, nombres importantes que deseemos recordar y nos faciliten la planificación de nuestras actividades:

Por ejemplo: usar reloj con alarma, un cordón para sostener los anteojos, dejar las llaves en un lugar en particular (y siempre en el mismo), utilizar un “timer” para cocinar (como el de los hornos a microondas), tener una carpeta especial para las cuentas a pagar, exponer las cuentas y otras informaciones importantes a recordar en un lugar visible (como en la heladera), tener siempre a mano un anotador con los teléfonos de emergencia (o tenerlos pre-marcados en la memoria del teléfono, y anotados los números respectivos en el mismo teléfono), guardar los medicamentos en una caja o en un pastillero, anotar las dosis diarias de cada remedio en una libretita y tildarlos inmediatamente después de tomarlas, etc.

Hallar una forma de relacionar el nombre con la persona o con algún objeto que nos permita recordar o hacer asociaciones. Cuanto más intensa sea la imagen que tengamos del nombre y la persona, más fácil será recordarla.

Al conocer a una persona se puede:

- Hacer una pausa antes de darle la mano, y aprovecharla para concentrarse, aclarar la mente y evitar las distracciones.
- Mirar a la persona a la cara
- Tratar de escuchar su nombre claramente, asegurándose de no saludar a otra persona hastaentender correctamente el nombre

Fuente: Programa de Cuidados Informales para la Prevención de la Salud en la Tercera Edad, de Aruro Sala y Mabel Núñez.
www.enplenitud.com

De la buena salud del vínculo entre un médico y su paciente depende la efectividad de un tratamiento, incluso puede ser más eficaz que un medicamento. Sin embargo, cuando se deteriora, los efectos indeseados llegan hasta la justicia.

Clarín
24.02.2005

Diálogo, confianza, honestidad, respeto, disponibilidad, son palabras que hacen al desempeño médico tanto como estetoscopio, diagnóstico, remedio, cura o tratamiento. No solamente por cuestiones éticas, sino por razones terapéuticas, la interacción entre el médico y su paciente es fundamental. Esta relación pensada a lo largo de la historia ha soportado cambios variados, pero incluso hoy por hoy no es la misma en todos los consultorios. Se plantean teóricamente dos modelos, uno verticalista en los orígenes, con una figura médica paternalista, el doctor que decide lo que se hace y el enfermo que acepta y obedece; mientras que los nuevos tiempos trajeron consigo una democratización de la relación y con ella la noción de autonomía.

La relación entre médico y paciente en el siglo XX y en el XXI es toda una institución, y hasta tiene sus siglas: RMP. Para muchos especialistas en la actualidad esta relación atraviesa una situación crítica: el ingreso de tecnología al campo médico despersonalizó el trato y el tratamiento, mientras las empresas de salud con fines económicos profundizaron el deterioro de las condiciones en que se realiza la consulta, recortando sus tiempos. Así, en nuestros días, el viejo médico de familia aparece iluminado como una especie de divinidad, pero ¿se daba entonces una buena relación médico - paciente?. “Si se habla de confianza recíproca, sí, se daba, pero en cuanto a la conversación y la participación del paciente en la toma de decisiones, no tanto”, opina Patricia Sorokin, magister en salud pública y docente de la cátedra de bioética de la Facultad de Medicina de la UBA.

El avance científico y tecnológico profundizó y complejizó los conocimientos trayendo consigo una mayor especialización. El especialista, entonces, aparece como técnico capaz de curar la enfermedad de un órgano, pero sin prestar mayor atención al paciente como un todo. Además, en algunas consultas, el análisis reemplaza la revisación, reduciendo la relación con el paciente a mera formalidad.

“La entrevista es irremplazable, escuchar al paciente es necesario para un buen diagnóstico. La palabra del médico también es irremplazable y tiene un efecto terapéutico”, dice Ricardo Russo, pediatra y especialista en reumatología infantil del Hospital Garrahan. ”El gran problema de esta época es el tiempo, los diez minutos de consulta que no alcanzan. Eso de que la tecnología deshumaniza… a mí me parece que lo que más perjuicio ha traído a la relación entre médicos y pacientes es la mercantilización de la medicina”, opina.

De hecho, para los pacientes el profesional atento y disponible es un bien preciado, y escaso. De acuerdo a una investigación realizada por el sociólogo Mario Pecheny entre enfermos de HIV y Hepatitis C, “se valora mucho al médico que te escucha, que te trata como a una persona. El paciente quiere ser tenido en cuenta más allá de la enfermedad. Se da esto de prefiero morirme, pero que no me duela. Para el sistema médico el objetivo ante todo es curar, hace foco en la enfermedad.”

Confianza, sin dudas es una de las palabras clave de la RMP, “lubricante básico y muy eficiente”, para Sorokin, es recíproca cuando todo funciona bien, pero cuando gana terreno la desconfianza, también es recíproca. El paciente se sentirá inseguro, abandonará el tratamiento, o preferirá consultar a otro profesional. Por el lado del médico, la desconfianza se funda en la posibilidad de recibir demandas por mala praxis.

“Entre uno y dos médicos cada cinco han recibido algún tipo de juicio o denuncia”, precisa Hernán Gutiérrez Zaldívar, asesor legal de la Asociación Médica Argentina. “Las estadísticas también dicen que únicamente entre el 6 y el 10% de los juicios por mala praxis llegan a un resultado condenatorio del médico. Pero, aún cuando el juicio se resuelva a su favor, el 50% de los gastos periciales quedan a cargo del médico, y esto implica para muchos una parte muy importante de su patrimonio, o directamente la quiebra”.

Este riesgo da lugar a lo que se conoce como “medicina defensiva”: para protegerse, el profesional pide exámenes innecesarios en términos de la salud de su paciente, “porque es la única herramienta que tiene para decirle al juez ‘hice todo’”, explica Gutiérrez Zaldívar.

De acuerdo a la experiencia en medicina legal de Nora Iraola, presidente del Tribunal de Etica para la Salud y coordinadora del Comité de Peritos de la AMA “El 80% de los juicios de mala praxis en los que me tocó intervenir, fueron por una inadecuada relación entre el médico y el paciente, una falta de comprensión de un lado o del otro”. Sugestivamente, la proliferación de juicios coincide con el deterioro de la relación entre médicos y pacientes. Tal parece que cuando existe la confianza y el conocimiento mutuos, no hay demandas y más aún: los enfermos tienden a mejorarse.

Enlaces a documentos sobre depresión de descarga gratuita

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DEPRESIÓN.
Documento en castellano que contiene la definición, la
clasificación, la etimología y la historia de la depresión.

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DEPRESIÓN: SÍNTOMAS DEPENDIENTES DE LA CULTURA, LA EDAD
Y EL SEXO.
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depresivos según la cultura, la edad y el sexo.

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LA DEPRESIÓN.
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depresiones y sus características clínicas.

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TRASTORNO AFECTIVO ESTACIONAL.
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diagnóstico y el tratamiento del trastorno afectivo estacional.

http://www.augsburg.edu/psych/vml/SAD.html
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DEPRESIÓN.
Documento en inglés que contiene el diagnóstico, los
tipos de depresión y su tratamiento.

http://www.umm.edu/mentalhealth/depress.htm

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> EPISODIO DEPRESIVO Y TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR.
Documento en inglés que contiene la epidemiología, el
diagnóstico y el curso que sigue la depresión.

http://www.psych.org/psych_pract/treatg/pg/Depression2e.book-11.cfm#iv
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> TRASTORNO AFECTIVO ESTACIONAL.
Documento en inglés que contiene la definición, los
principales síntomas, las teorías y la epidemiología del trastorno
afectivo estacional.

http://www.ncpamd.com/seasonal.htm

La época moderna se caracteriza entre otras cosas por los avances en las ciencias biomédicas, lo que ha generado profundos cambios en el pensamiento y la practica medica, revolucionando el ethos de nuestra época, planteando nuevas exigencias y decisiones mas complejas, lo que ha dado lugar al nacimiento de un campo particular de reflexión multidisciplinaria, cuya misión principal es equilibrar el desarrollo moral del hombre con el progreso tecnológico creado por el.

Sofia Sordo Berra.
Grupo Nacional de Coordinacion de Trasplantes. Ciudad de la Habana. Cuba

FUENTE: INTERPSIQUIS. 2005;
23/2/2005

Resumen
En nuestra experiencia particular se dio respuesta a estas exigencias creando en el Servicio de Psicología del Hospital Clínico Quirúrgico, Hermanos Ameijeiras, el Grupo Multidisciplinario Ética Clínica, con una metodología para la toma de decisiones éticas, la formación del recurso humano y la investigación. Este grupo adquiere métodos para la toma de decisión coherentes con las propias convicciones y la ética profesional y debe desarrollar la intuición para reconocer dilemas éticos que se presentan en el ejercicio profesional y activar capacidades para movilizar los recursos que pueden hacer efectivo el desempeño profesional.

Introducción
El espectacular avance que ha tenido lugar en el campo de las Ciencias Biomédicas en el presente siglo, ha posibilitado al ser humano un mayor conocimiento y dominio de los eventos fundamentales que determinan su proceso vital, desde la constitución misma de la vida, con la concepción y el nacimiento, hasta su propio deceso.
De transformar el entorno, el hombre contemporáneo ha pasado a gobernar las leyes que rigen su propia existencia, traspasando las barreras naturales de la vida y de la muerte. La Humanidad se ha visto así enfrentada a su principal reto axiológico: equilibrar el desarrollo moral del hombre con el progreso tecnológico que él mismo ha creado.

Uno de los problemas de las ciencias médicas en la actualidad, se deriva de los vertiginosos avances tecnológicos que precisan de vigilancia permanente para evitar un proceso de deshumanización (Fernández J.A, 1999) (1), que puede poner en riesgo los principios básicos de autonomía, beneficencia y justicia que sustentan el paradigma ético actual, y con ello, la calidad de los servicios de salud (Fernández J.A, 2001) (2).

Este hecho ha convocado a estudiosos de las más diversas ramas del saber, a incursionar en el complejo mundo de los valores en cuestiones de marcada trascendencia humana, como son la manipulación genética; la investigación con seres humanos; el aborto; la maternidad subrogada; los criterios de definición de la muerte; los transplantes de órganos; la eutanasia, etc.

De esta forma se ha gestado un campo particular de reflexión multidisciplinaria, para el abordaje de los dilemas éticos que están surgiendo en relación con la forma de nacer, vivir, morir, y de la salud de los seres humanos.

La diversidad y complejidad que estos dilemas adquieren en la actualidad exige de los profesionales sanitarios no solo constante actualización técnica, sino también la necesidad de replantear las dimensiones éticas de cada una de sus acciones profesionales, en un marco de pluralismo moral donde decidir es todo un reto.

El estudio de los dilemas éticos se ha convertido en uno de los temas más actuales en el ámbito de la producción científico-intelectual. Este se ha desarrollado con un enfoque multidisciplinario, que se proyecta en el pensamiento filosófico, médico, religioso, psicológico y jurídico.

Una visión integral del hombre implica necesariamente partir de la concepción materialista dialéçtica de la esencia humana, que no por considerarla el conjunto de todas las relaciones sociales, lo reduce a esto, sino que lo considera como "el conjunto de las condiciones físicas y espirituales que se dan en la corporeidad, en la personalidad viviente de un hombre" (Marx C, pág. 178) (3).

La Psicología como ciencia que se dedica al estudio del hombre con vistas a lograr su plena realización como ser humano, no podría estar ajena a esta realidad, siendo precisamente el contenido humanista que la reflexión ética encierra, lo que nos hace aproximarnos a ella.
"En la búsqueda de respuestas a las interrogantes acerca del bien y el mal, la ética, pasa necesariamente por el reconocimiento de qué es el bien para el hombre en función de su naturaleza. Por esta razón, para su desarrollo precisa nutrirse de los hallazgos y logros que ha ido cultivando la Psicología en su historia como ciencia" (Sordo S, Cuspineda E, Zas B, 1998, pág. 217) (4).

La problemática de los dilemas éticos, por tanto, tiene diversos puntos de contacto y concepciones afines a esta disciplina. Su investigación desde una arista propiamente psicológica debe dirigirse hacia la caracterización del dilema como proceso subjetivo, desarrollando uno de sus puntos principales: la inserción de la problemática de los dilemas éticos en la práctica clínica, y sus repercusiones en el desempeño profesional y en la subjetividad de los entes implicados en ella.

El reconocimiento de que la práctica asistencial es un proceso interactivo, en el que sus protagonistas además de ser médicos, enfermeros o pacientes, son ante todo seres humanos, nos lleva a plantear la necesidad de ubicarle un espacio a lo subjetivo en el abordaje de tan compleja temática.
Etica y Moral
Quizás el tema que más ha logrado vincularse a las particularidades de la subjetividad humana con las problemáticas éticas, sea el relacionado con las definiciones en torno a la moral. “Con el término moral hacemos referencia a acciones, creencias, actitudes y códigos particulares que caracterizan a diferentes sociedades e individuos”. (Castillo A, 1993, pág 22) (5). A diferencia de otras formas de control social, la coactividad en la esfera moral es fundamentalmente de orden interno, la conciencia juega un papel esencial, y el cumplimiento de los preceptos morales se asegura ante todo por la convicción interna de que deben ser cumplidos. (Bombino L, Fernández L, 1990) (6).
Ya sea en una forma de regulación externa o interna, la problemática de la regulación comportamental es sumamente compleja y de ninguna manera puede reducirse solamente a órdenes normativos, siendo el sujeto en cualquier caso quien decide asumir o violar las normas establecidas. En el transcurso del proceso de civilización, los seres humanos comenzaron a reflexionar sobre la forma de regir su comportamiento desde lo moralmente aceptado, pasando del plano de la práctica moral, a la moral reflexiva. Esto dio lugar al nacimiento de la ética.
Ambos conceptos, moral y ética, se establecen como dos fenómenos diferentes, pese a que por sus relativas interdependencias y común origen etimológico, sean usados con frecuencia como términos similares tanto en el lenguaje coloquial como en algunos textos sobre el tema. De esta forma, la ética se consolida como una de las disciplinas teóricas más antiguas de la Humanidad, que surge como parte componente de la Filosofía y cuyo objeto de estudio es precisamente la moral.
Consecuentemente, se hace necesario que la ética, al estudiar la moral como paradigma de conducta del ser humano, se extienda más allá de su campo filosófico y se nutra de los hallazgos de otras Ciencias Sociales; es entonces cuando se hace imprescindible su vinculación con la Psicología, por ser la disciplina que más conocimientos podría aportar acerca de la naturaleza humana.
Así cuando en Psicología se estudia la moral en su dimensión subjetiva y sus relaciones con otros contenidos psicológicos, se está, directa o indirectamente, aportando a la ética.
En su relación con la ética, la Psicología cumpliría dos funciones importantes: la primera encaminada a aportar el conocimiento de los fines que el hombre persigue en su vida; la segunda, a encauzar las energías psicológicas para la adquisición de hábitos morales. (Aranguren J.L, 1958) (7).
El psicólogo norteamericano Erich Fromm en su obra “Ética y Psicoanálisis” explícita la relación existente entre la Psicología y la Ética, estableciendo una distinción entre Ética autoritaria y Ética humanista (Fromm E, 1992) (8). Desde la Ética humanista, aquello que es considerado moralmente “bueno”, es bueno para el hombre en función de su naturaleza y es definido como el logro del despliegue de las potencialidades que este posee.
Esta concepción deja en claro que sólo es posible el establecimiento de normas y valores éticos desde la realidad del ser humano y es precisamente el análisis del móvil de la conducta moral, lo que da a esta su verdadero sentido.
Estas reflexiones apuntan a una cuestión de crucial importancia para el estudio de la moral y que tiene que ver con el papel que juega lo individual en la configuración de esta última, teniendo como premisa básica que es precisamente el sujeto individualizado el agente de la regulación moral.
Otro elemento esencial en el estudio de la moral y por tanto a la ciencia ética, derivado precisamente de una forma particular de entender al hombre es la determinación histórico-social de la moral.
“La moral tiene un carácter histórico porque constituye justamente el modo de comportarse de un ser -el hombre- que es por naturaleza histórico social”. (Bombino L, Fernández L, 1990, pág.16) (6).
No es posible entonces determinar normas y principios éticos sin tener como referente al ser humano, siempre ubicado en su realidad histórico-social concreta.
Por otra parte, aún cuando existe una determinación social de la moral, el hombre es libre de autodeterminarse en sus actos y ser responsable ante ellos, asumiendo o no la norma social y optando por actitudes pasivas o transformadoras de su realidad. Su condicionamiento social y su esencia subjetiva, serían las dos aristas esenciales en cualquiera de los análisis que se realicen.

En la esfera moral los contenidos no pueden abstraerse del sentido que adquieren para el sujeto concreto, que deviene de una vinculación de las necesidades sociales e individuales. No es el contenido de un comportamiento lo que determina su valor moral; dicho valor solo puede comprenderse en relación con el sujeto que actúa y lo que le mueve a actuar. “Es imposible buscar el valor real de un contenido moral fuera del sentido subjetivo que tiene para el sujeto que debe asumirlo...” (González F, 1995, pág. 101) (9).
De la Etica profesional a la Etica Médica
Otra cuestión de particular relevancia y que no es posible pasar por alto es lo relativo al sentido práctico de la moral. Uno de los rasgos tipificadores de la moral es que esta no puede ser localizada en un sector específico del proceder humano, ya que cumple su función reguladora en cualquier esfera de la actividad del hombre, haciéndose sentir su incidencia en su vida cotidiana, en su núcleo familiar, en su quehacer profesional. (Bombino L, 1996) (10).

El propio desarrollo histórico, con la revolución científico - técnica y la aparición de las profesiones, significó para la ética un amplio campo de aplicación. La necesidad de una moral profesional se hacía sentir en todas las profesiones y fundamentalmente en aquellas directamente vinculadas con la satisfacción de necesidades espirituales de los individuos.

Esto quiere decir que aún cuando todas las profesiones precisan algún requerimiento moral, la sociedad va a plantear a algunas de ellas exigencias morales más altas que a otras, pues mientras mayor implicación tenga el factor humano en el objeto de trabajo y las funciones de una ciencia, mayores serán sus requerimientos y exigencias éticas.

De esta manera, la ética se constituyó base de toda ciencia humana, dando lugar a las llamadas éticas aplicadas y en su marco más estrecho al surgimiento de las éticas profesionales.

La vinculación de la ética al ejercicio profesional se concreta a dos aspectos esenciales:

. La necesidad de considerar en la práctica profesional los juicios y valoraciones de orden ético dado el enfrentamiento cotidiano a situaciones que implican la adopción de una conducta o valoración moral.

. Asumir la ética en su condición normativa, en cuanto impone límites en la ejecutoria profesional, a partir de la determinación de los principios y normas de conducta que deben ser acatados por los profesionales, garantizando así la excelencia y prestigio de la profesión.

En el caso particular de las ciencias médicas, al médico siempre se le han exigido determinadas cualidades y conductas morales, así como un conjunto de obligaciones ineludibles respecto a sus colegas de profesión y a los enfermos que asiste. Estas obligaciones emanan de dos fuentes estrechamente relacionadas: las referidas a razón de la moralidad (normas éticas), y las establecidas por la legislación a partir del ordenamiento jurídico de las anteriores (normas jurídicas). Todos estos elementos son los que han conformado tradicionalmente la ética médica.

El elemento central de la ética médica ha sido, precisamente, la relación médico-paciente, pues es a partir de esta que adquieren sentido el resto de las relaciones que se establecen durante el proceso asistencial.

En la época moderna las transformaciones económicas, políticas y sociales y su consecuente desarrollo tecnológico, implicaron profundos cambios en el pensamiento y la práctica médica, revolucionando el ethos de nuestra época. Esto trajo consigo una transformación de la relación médico-paciente, apareciendo nuevos dilemas que en el orden ético han ido tornando más conflictivas las decisiones en el campo de la salud.

Las razones que justifican este hecho se deben básicamente a cuatro factores:

1. Cambios operados en el concepto de salud y en la práctica médica.

2. Considerable desarrollo de la tecnología sanitaria.

3. Cambios operados en la relación médico/paciente.

4. Gastos sanitarios y distribución de recursos.

Estos factores se encuentran estrechamente intervinculados. La convergencia de todos ellos ha conllevado a disímiles cuestionamientos acerca de las obligaciones morales de los médicos en el contexto actual de la medicina, las cuales muchas veces se contraponen a los criterios de familiares, pacientes, o lo que el propio médico ha venido considerando desde su formación.
Este ambiente propició que nacieran en el mundo médico las siguientes interrogantes:

¿Todo lo que se puede (médica o técnicamente hacer), se debe (éticamente) hacer?
¿Cuál es el límite entre lo que se puede hacer y lo que está permitido hacer?
¿Existen límites? ¿Quién determina esos límites?.
Si bien es cierto que los dilemas son una realidad antigua que siempre han exigido del médico una elevada calidad moral, la mayoría de los especialistas en estos temas coinciden en el hecho indiscutible de que “... en ninguna otra época como en la nuestra se han planteado tantos y tan complejos problemas morales a los médicos, y nunca como ahora se ha requerido una adecuada formación ética de los profesionales sanitarios ”. (Gracia D, 1995, pág. 33) (11).

En relación a los modos de conducirse los profesionales ante un dilema ético, E. Pesqueira refiere que estos modos no responden solamente a la existencia de cualidades morales inherentes a sí mismos como personas o a una vocación innata. “... no bastan al médico la simple intuición, ni las buenas intenciones, ni siquiera la adhesión a las costumbres de la Medicina local. Le hace falta el cultivo constante de la sensibilidad y la ciencia ética, para identificar los problemas y buscarles soluciones racionales” (Pesqueira E, 1994, pág. 353) (12).
Respecto a qué y cómo formar, se han realizado algunas propuestas que básicamente destacan la necesidad de combinar la transmisión de conocimientos éticos con el desarrollo de actitudes y habilidades en diferentes períodos de la formación profesional. Una de ellas es la que realiza R. Altisent quien plantea como tres objetivos claves de la formación los siguientes (Altisent R, 1993) (13):

. Desarrollar intuición para reconocer los problemas éticos que se presentan en el ejercicio profesional.

. Adquirir métodos para la toma de las decisiones coherentes con las propias convicciones.

. Activar capacidades para movilizar los recursos que pueden hacer efectiva la decisión adoptada.

Una formación integral que considere la transmisión de conocimientos éticos, la preparación psicológica en el profesional con experiencias vivenciales y con metodologías para la toma de decisiones, permite la instrumentación de un trabajo profesional en ética clínica con una concepción científica integradora de diversos saberes, que garantice valoraciones de los factores socio-humanistas que determinan la vida de los hombres en el proceso salud/enfermedad.

Particular trascendencia cobran las exigencias y problemáticas morales que se presentan a los profesionales de la salud en la lucha contra los desenlaces fatales y en la forma de morir los seres humanos, sin excepción del escenario en que se encuentren. El personal enfrenta sus propios conceptos sobre la muerte y sus propias reacciones emocionales, paralelo a la necesidad de conducir el proceso de duelo.
¿COMO HAY QUE MORIR ?
Esta es una pregunta que nos asusta y a la que nuestro mundo da la espalda. Ha habido civilizaciones que miran a la muerte cara a cara, sociedades que tenían bien trazado, tanto para la comunidad como para sus individuos, el camino final. Le daban un sentido a la conclusión del destino, le conferían su riqueza. Seguramente nunca en el pasado las relaciones con la muerte han sido tan pobres como en estos tiempos de sequía espiritual en que los hombres, apremiados por existir, parecen eludir el misterio. Ignoran que, de este modo, privan al gusto por la vida de una de sus fuentes esenciales. (Prólogo de François Miterrand. La Muerte Intima. Marie de Hennezel).
Como dijera el Poeta: “La muerte nos recuerda que estamos hechos para la vida porque esta no seria posible sin aquella; pero también nos recuerda que hay un tiempo cuya duración ignoramos durante el cual hemos de despertarnos cada mañana y decir: Buenos días vida, hoy voy a vivirte, no puedo evitarlo porque mi propia muerte hace que lo desee.”

La protección científica que sólo es posible a partir de un nivel cognoscitivo sólido, se asienta en elementos protectores que regulan la afectividad, y por ende, el desempeño y éxito profesional.

El desarrollo del actuar profesional necesita de una identidad ética que sirva de referente ante las diferentes acciones asistenciales, docentes, investigativas y de la gestión en salud que requieren de poder actuar con excelencia.
Bibliografía
1. Fernández, J.A. (1999) "Educación Médica Superior: Realidades y perspectivas a las puertas del nuevo siglo". Material Bibliográfico de la Maestría en Educación Médica. La Habana. Centro Nacional de Perfeccionamiento Médico.

2. Fernández, J.A. (2001) "Apuntes sobre los aspectos éticos de la Educación Médica". La Habana. Edición Electrónica.

3. Marx C. "El Capital" en C. Marx, F. Engels. Obras Completas XXIII.

4. Sordo S, Cuspineda E, Zas B. (1998) “Reflexiones en torno al dilema ético en la práctica clínica”. En: Cuadernos de Bioética Vol. IX, No.34, 2ª. Galicia, España. Págs. 217 – 226.

5. Castillo A. (1993) “La ética y la moral en la práctica de la enfermería”. Caracas. Universidad Central de Venezuela y cols.

6. Bombino L, Fernández L. (1990) “Estudios éticos”. Tomo III. La Habana. Edit.Emp.Nac. de Producc. del MES.

7. Aranguren J. L (1958) “Etica”. Madrid. Ediciones de la Revista occidental.

8. Fromm E. (1992) “Etica y Psicoanálisis”. México. Fondo de Cultura Económica.

9. González F. (1995) “Comunicación, Personalidad y Desarrollo”. La Habana. Editorial Pueblo y Educación.

10. Bombino L. (1996). Conferencia dictada en Encuentro de Psicoética. Universidad de la Habana. Facultad de Psicología.

11. Gracia D. (1995) “Etica médica”. En: Medicina Interna.Decimotercera Edición.Mosby/ Doyma Libros. Págs. 33-39.

12. Pesqueira E. (1994) “Los Comités de Etica Hospitalaria y la relevancia de sus decisiones”. En: Polaino A. “Manual de Bioética General”. Madrid. Ediciones RIALP. Págs. 353-361.

13. Altisent R. (1993) “Formación continuada en Bioética para la práctica de la medicina familiar”. En: Revista Jano. Barcelona, España. Vol. XLIV No.1041.Págs 57-66.

Un grupo de científicos del Instituto Cajal del Consejo Superior de Investigaciones Científicas ha demostrado, a partir de experimentos en tejido cerebral humano y en ratones, que un cannabinoide es capaz de prevenir la pérdida de memoria y reducir la inflamación cerebral asociada al Alzheimer.

Clarín
23.02.2005

La eficacia del cannabinoide, similar al componente activo de la marihuana, se demostró después de comprobar que varias ratas en las que se había inyectado esta sustancia combinada con la proteína amiloide (desencadenante del mal) eran capaces de recordar un camino que se les habían enseñado dos meses atrás. No ocurrió lo mismo en otras ratas a las que administraron exclusivamen te la proteína amiloide, ya que, tras los dos meses de ensayo ese grupo de animales había olvidado el recorrido y presentaba inflamación cerebral, inexistente en el grupo de animales tratados con cannabinoide.

Los investigadores enseñaron durante cinco días a ambos grupos a encontrar una plataforma escondida en un tanque de agua. Se pensó que esta sustancia podría ser eficaz en el tratamiento preventivo del mal después de conocer sus propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras. Además, los resultados del trabajo, publicados en The Journal of Neuronscience, sirvieron para caracterizar los receptores de cannabinoides CB1 y CB2, a partir del estudio de tejido cerebral de enfermos de Alzheimer.

Los investigadores compararon tejido cerebral de pacientes que murieron de Alzheimer con el de personas sanas que habían muerto a una edad similar. Esto les permitió observar que los receptores de cannabinoides estaban asociados en la enfermedad a marcadores de activación de la microglía (célula inmune del cerebro), así como con algunas neuronas que habían sobrevivido. El receptor CB1 está presente en todos los tipos de células del cerebro y su activación provoca los efectos mentales del cannabinoide, mientras que CB2 sólo está presente en la microglía.

El vínculo descubierto entre los receptores cannabionoides y la citada activación celular aporta nuevos datos a la hora de perfeccionar la terapia contra el Alzheimer. La activación de las células de microglía tiene lugar en el cerebro de los pacientes de Alzheimer después de que la célula amiloide se acumula en depósitos denominados placas. Este proceso genera una inflamación que desemboca en la muerte de neuronas, y en la consiguiente pérdida de memoria.

En la Universidad de Río Cuarto estudian 1.700 adultos mayores. La educación los revaloriza. Cursan idiomas y computación, entre otras asignaturas.

Por Florencia Gilardón y Julia Tortoriello
Clarín
22.02.2005

No hay edad para volver a empezar. Al menos, así lo demuestran las miles de personas que después de los 50 deciden comenzar a estudiar. En Río Cuarto, provincia de Córdoba, existe el Programa de Adultos Mayores (PEAM) que depende de la Universidad Nacional local. “Si uno se queda sentado en la casa, inmóvil, es como si estuviera en la sala de espera de la muerte. El secreto de la tercera juventud es tener una actividad, física o cultural”, dijo en una nota publicada en el diario cordobés La Voz del Interior, un alumno francés que a los 80 años realiza un intercambio estudiantil. Pero, Lucien Lannemayou no está sólo, otros 1.700 alumnos mayores lo acompañan con las mismas ganas de aprender.

En la Argentina, un 15% de la población tiene entre 60 y 65 años de edad o más. “No es casual que una persona mayor estudie. Yo creo que tiene que ver con una personalidad que ha desarrollado durante toda la vida: la de una persona inquieta y curiosa”, afirma la Licenciada en psicología y gerontóloga Nora Pochter. La especialista coordina la Comisión de los Adultos Mayores en la Asamblea Permanente por los Derechos Humanos y recuerda lo que dijo al jubilarse un maestro francés que hoy tiene 94 años: “en lugar de ponerme las pantuflas, me puse las zapatillas para salir a correr”. Quienes deciden estudiar al entrar en la tercera edad tienen un espíritu activo que demuestra que se puede, siempre que exista voluntad.

“El PEAM se inició en el año 1992 con 50 alumnos y en la actualidad sólo en Río Cuarto hay 1.700. Este número en una ciudad de 150.000 habitantes da una dimensión del impacto”, afirma Enrique Alcoba, coordinador del PEAM. Los cursos, talleres y seminarios se organizan en tres grandes áreas: formación artística creativa, desarrollo cultural tecnológico y calidad de vida. Todos los alumnos tienen entre 50 y 80 años de edad y la educación que reciben tiende a revalorizar a la persona mayor. “Esto cambia la mirada homogénea sobre los viejos que siempre tiene que ver con la pasividad. Aquí, todos desarrollan actividades con un compromiso social muy significativo”, explica Alcoba.

Por ejemplo Lucien, el alumno francés que vive en Burdeos y llegó por tercera vez a nuestro país para perfeccionar el idioma castellano -que habla perfecto, según relata el periodista de La Voz del Interior- fue contactado por una señora que estudia francés en los talleres. “Las clases de idiomas tienen mucha convocatoria, no sólo inglés o francés, en especial hay muchos alumnos en los cursos de italiano”, cuenta el coordinador. Pero la oferta es muy amplia, hay más de 70 cursos y talleres. Con el estudio, los mayores suman conocimientos a su propia experiencia de vida. Y luego, se vuelca a desarrollar actividades orientadas a la comunidad. “Sólo unos pocos siguen después una carrera de grado, pero tenemos el caso de un hombre de 70 y pico de años que ahora está terminando su tesina para recibirse de Licenciado en Filosofía y Letras”, cuenta con orgullo Alcoba.

“Lo maravilloso de la experiencia universitaria es que más allá de la riqueza individual se logra una integración intergeneracional: la gran mayoría de sus compañeros y profesores son más jóvenes que ellos”, explica la Licenciada Pochter. Con su presencia el adulto mayor demuestra que nunca es tarde y que no hay impedimentos que valgan. “A su vez, aportan cierto enriquecimiento para los docentes. Esas relaciones entre las distintas generaciones son altamente positivas para todos”, dice la especialista. En nuestro país no existe tope de edad para poder estudiar y en muchos casos se trata de saldar asignaturas pendientes.

Por ejemplo, Ana Teresa Aguayo hace 10 años, cuando sus hijas crecieron, se dio cuenta de que le sobraba el tiempo y que era hora de saldar un deseo: obtener un título universitario. Hoy, a los 58 años, está a punto de cumplir su meta. Si todo sale bien, a fin de año se recibirá de Traductora Pública de Inglés en la Universidad Nacional de Córdoba. “Ya estoy llegando. Me quedan dos materias por cursar más tres finales para rendir. Lo mío es muy tranquilo porque mi prioridad es la familia y en especial mi nieto Santiago que tiene 8 meses”, cuenta.

De joven había estudiando inglés, le gustaba y siempre había estado vinculada al idioma. A la hora de elegir evaluó que más allá de su pasión por la docencia, lo ideal era el traductorado, “se puede ejercer en cualquier etapa de la vida”, afirma Tere. Ella confiesa, “al principio me costó. Todos me miraban y me prestaban mucha atención. Pero la verdad es que las chicas –sus compañeras mucho más jóvenes- son buenas, me ayudan y me alientan muchísimo”. De estos años y su paso por la facultad la futura traductora elige resaltar algo: “lo amplia que se ha puesto mi mente, cursar me ayudó a ser más comprensiva”.

Se trata de la nueva moda en medicina de la tercera edad. Los geriátricos daneses utilizan esas prácticas para sobrevivir

Infobae.com
Martes 22 de Febrero de 2005

Los especialistas revelaron que los resultados de la terapia son efectivos y más satisfactorios. De esta forma, los ancianos se muestran más felices, son menos violentos y el uso de fármacos es mucho menor.

Además, los médicos de este país están convencidos de que para que una persona se encuentre sana, se necesita un adecuado tratamiento de terapia sexual. Y aseguran que, gracias a estos “tratamientos”, se facilitó y abarató la cura de muchas dolencias de los mayores.

Uno de los aspectos consiste en que los abuelos miran películas porno. Otra es la contratación de prostitutas para que los ayuden a desvestirse y a bañarse todos los días.

Y gracias a los resultados, cada vez son más los hombres que se suman a esta técnica innovadora. No ocurre lo mismo con las mujeres que, hasta el momento, no se sumaron al tratamiento, pero se espera que en poco tiempo lo hagan.

La llamada "pornoterapia" se utilizó por primera vez en el geriátrico Thorupgarden, de Copenhague. Un grupo del consejo de ancianos se presentó con una carta de quejas ante el directorio para proponer la emisión de películas porno, en vez de la programación habitual.

NDR:Nos parece "avanzado" pero los países escandinavos siempre lo son en este tema y quizás con el tiempo les demos la razón, o no.

Tragedia en un geriátrico

Tres abuelos murieron víctimas de un incendio que se inició esta madrugada en Quilmes Oeste. Los bomberos rescataron a 30 ancianos quemados e intoxicados

Infobae.com
Martes 22 de Febrero de 2005

Al menos tres ancianos murieron y 30 sufrieron quemaduras y principio de asfixia esta madrugada, cuando un incendió destruyó gran parte del geriátrico donde estaban alojados junto a otros internos, en la ciudad suburbana de Quilmes.

Los internos, a excepción de las tres víctimas fatales, fueron trasladadas al Hospital de Quilmes, donde ingresaron con quemaduras de distinto grado, principios de asfixia y contusiones.

Diez dotaciones de bomberos de Quilmes, Bernal y otros cuarteles de la zona combatieron el fuego, que lograron extinguir poco después de las dos de la madrugada.

Autoridades policiales indicaron a Télam esta madrugada que los cadáveres de los tres ancianos fallecidos aún no habían sido rescatados por encontrarse bajo los escombros de la habitación contigua a la cocina, donde habría comenzado el incendio.

La policía preciso que el fuego se inició a la 1.00, en una de las habitaciones del geríatrico "San Agustín", que funcionaba en una casona de dos plantas, ubicada en la calle Vicente López, entre Bombero Sánchez y Tucumán de Quilmes Oeste.

Las llamas se extendieron rápidamente a otras habitaciones donde se hallaban durmiendo más de medio centenar de internos, quienes en principio fueron socorridos por varios vecinos y policías, que tuvieron que forzar la puerta de entrada para acceder al edificio.

Néstor González, uno de los vecinos que ayudó a evacuar a los internos del lugar siniestrado, contó en diálogo con Télam que "encontramos a muchos de los ancianos inmoviles en sus camas, asustados por el fuego y asfixiados por el humo, y tuvimos que arrastrar sus camas hasta la puerta del edificio" para sacarlos de allí.

Otro vecino que declinó identificarse denunció la precariedad del funcionamiento del geriátrico y aseguró que cuando comenzó el fuego, la atención de los internos estaba a cargo de "una sola enfermera" y sostuvo que vio cuando una persona retiraba ficheros con documentación, sin preocuparse por los ancianos.

La experiencia de vida que se acumula durante ese tiempo hace que tanto hombres como mujeres convivan con más amabilidad, menos prejuicios y seguros de sí mismos. Es la edad de la plenitud, el buen sexo y las relaciones duraderas. Las ventajas de haber pasado medio siglo en la tierra

Infobae.com
Martes 22 de Febrero de 2005

Los años no vienen solos y en muchos casos traen amor. La evolución que experimentan los seres humanos a través del tiempo los hace, como los buenos vinos, mas exquisitos a la hora de vincularse con el sexo opuesto.
Sí, hombres y mujeres experimentan el mejor amor de su vida recién a los cincuenta años, cuando con su pareja o con alguien con quien comenzar una nueva relación se hallan a sí mismos seguros, libres de prejuicios y con la madurez suficiente para disfrutar de la vida, el sexo y la buena compañía.
La ansiedad adolescente, los problemas existenciales típicos de los veinteañeros y las preocupaciones de los 30 y pico, se transforman, a los cincuenta años, en un tesoro de experiencias que permiten ver la vida parados desde una nueva baldosa: la de la plenitud.

Según coinciden sociólogos y psicólogos, una persona que ha llegado a los cincuenta es una persona que muy posiblemente se conozca mejor y sepa más concretamente que es lo que busca y necesita.

Esta característica, sumada al hecho de que las personas de esta edad han atravesado etapas de frustraciones, conflictos, crisis, rupturas, o pérdidas, provoca que el amor que se viva sea un amor mucho más maduro, en el cual cada uno se conoce mejor interiormente, sabe lo que busca, acepta la realidad, y respeta a la otra parte de la pareja tal cual es, sin buscar que se adapte a sus necesidades.

Por otro lado, las parejas de esta edad suelen estar conformadas por gente más independiente, que ha logrado desarrollar un largo camino de vida que les enseñó a tener en cuenta sus propios deseos, sin por ello deja de respetar los del otro.

Por eso, lo más probable es que en una pareja de esta edad exista una mayor independencia y armonía en el vínculo, ya que en el caso contrario, afirman los especialistas, es muy raro que la pareja logre perdurar, desde el momento que son pocos los que tolerarían que su compañero/a viva dependiendo de ellos mismos.

Menos celos y más diálogo

En las relaciones de gente mayor de 50 años suelen haber menos escenas de celos o de disputas destructivas y se da paso a un espacio de sano disentimiento, donde se pueden exponer y zanjar las posibles diferencias, sin por ello poner en riesgo la continuidad de la pareja.

Y es que sin dudas, a esta edad es más importante mantener la cercanía con la pareja, antes que tratar de salir victorioso de la absurda lucha de los sexos y la siempre presente competencia inherente a los seres humanos.
Es aquí donde también la sexualidad es vivenciada desde una faceta diferente, donde ya no se le da tanta importancia al aspecto físico o de aptitudes, sino a uno mucho más intimista, recreativo y gratificante.

No todas son rosas

Pese a los beneficios que brindan la experiencia, el conocimiento mutuo, y la maduración, los expertos señalan que a esta edad esos mismos factores, u otros, pueden también atentar contra una buena convivencia.

Para muchos profesionales en conducta humana, tanto en las relaciones amorosas como en otras cuestiones importantes de nuestras vidas, los seres humanos hacemos lo que podemos, y no lo que queremos o lo que la lógica determinaría.

Por eso mismo, más allá de las edades, las experiencias, o las voluntades, es posible que las personas vuelvan una y otra vez a caer en sus mismas trampas, aún cuando creían haber aprendido de sus anteriores experiencias.

Incluso, muchos especialistas afirman que llegan a sus consultorios una gran cantidad de personas que se quejan de las exigencias o temores que existen en la otra parte cuando se busca formar una nueva relación amorosa, lo cual los hace suponer que, en efecto, muchas veces la disolución de parejas del pasado no significa una disolución de los conflictos y frustraciones pasadas, las cuales seguirán condicionando y frustrando a todos aquellos que no se dispongan a superarlos verdaderamente.

Y para aquellos que tengan una pareja consolidada y duradera, otro de los riesgos que podrían atentar contra su buen funcionamiento es el aburrimiento, el cual es causante de muchos casos de infidelidad.

Por eso, es fundamental que una vez que los hijos hayan abandonado el hogar, -o se logre un bienestar económico sin necesidad de mayores esfuerzos-, se invierta el creciente tiempo a libre en encontrar nuevas actividades y tareas que permitan dar un nuevo significado al vínculo que se vivencia.

Fuente: En Plenitud

Una docena de centenarios cubanos, cuyas edades sumaban más de 1.000 años de vida, se reunieron con especialistas de salud para contarles sobre su vida, sus hábitos y sueños mientras los galenos buscan la fórmula para una longevidad satisfactoria

Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Completamente lúcidos, de a cortos pero firmes pasos, los 12 ancianos invitados al Hotel Nacional llegaron en la mañana para la inauguración del I Encuentro Internacional de Centenarios.

Auspiciada por el Club de los 120 Años, una asociación cubana dedicada al estudio de las formas para llegar a semejante edad, la reunión citó a nutricionistas, psicólogos, geriatras y genetistas de la isla y de México, Francia y España, indicaron los organizadores.

El encuentro contó con centenarios de entre 100 y 124 años. El último es el hombre más longevo de la isla: Benito Martínez, nacido en Haití y residente en el oriente de Cuba desde la adolescencia.

Uno a uno, los ancianos fueron presentados a los expertos y consultados por sus hábitos, en especial la alimentación.

"Comía mucha carne de puerco, ñame (un tubérculo), yuca, pescado", comentó Martínez, ataviado con un elegante sombrero gris y quien fue machetero de la caña en la finca que perteneció a los padres del presidente Fidel Castro.

A su lado Mercedes Matilde Núñez, de 101 años, relató sobre su vida: "he comido de todo, limpio la casa, cocino, friego, lavo y plancho".

Su pasión, explicó la mujer, es bailar y cantar y para demostrarlo dio una pequeña exhibición de estas habilidades a los presentes.

Agustín Gutiérrez de 103 años tampoco se quedó atrás. Consultado sobre su intensa actividad laboral dio su parecer:

"El trabajo no mata, lo que mata es la guerra y las mujeres", agregó mientras se echaba a reír. Nacido en Canarias, España, este centenario fue chofer y tintorero.
"Ahora como mucha hierba, muchos vegetales", destacó Gutiérrez.

También dejó un mensaje "que los jóvenes no abusen, que se cuiden la vida", indicó.

Un poco más atrás se instaló Caridad León de 101 años. "A mí lo que me gusta es que me quieran", dijo la anciana.

Pese a sus dispares existencias, los sabores y sinsabores de décadas, todos se reconocieron optimistas y para demostrarlo mostraron una y otra vez amplias sonrisas.

El aún incipiente Club tiene unos 1.000 inscriptos de varias naciones y además de los expertos se permite el acceso a todas las personas deseosas de tener una longevidad feliz. Cuenta con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud y tiene su sede en el Hotel Nacional.

"Se trata de que todo el mundo viva 120 años satisfactoriamente", explicó el doctor Eugenio Selman, directivo del Club y médico personal del presidente Castro.

Aunque no quiso ofrecer detalles, indicó que incluso Castro, de 78 años, cumplía con los seis requisitos para una óptima longevidad: motivación para vivir, alimentación adecuada, atención de salud, intensa actividad física, cultura y un medio ambiente adecuado.

En Cuba la expectativa de vida es de 77 años, más que la media en América Latina y Selman lo atribuyó al meticuloso sistema de salud isleño.

Fuente:
El Nuevo Herald - Estados Unidos
www.miami.com/mld/elnuevo
www.portalgeriatrico.net

Dirigido a todas las personas de mediana y tercera edad que deseen encontrar un ámbito de conocimiento en lo que hace a su salud en un sentido amplio y a su desarrollo personal.

REUNION INFORMATIVA
24 de Febrero 14.30 hs.
Actividad no arancelada
Universidad Maimónides
Hidalgo 775 - Ciudad de Buenos Aires
Tel. 4982-8488 int. 1159/1160 (11 a 17 hs.)

Según un informe de la Dirección General de Tercera Edad

Más del 80 por ciento son mujeres; las historias de los que tienen mucho que contar

La Nación
Lunes 21 de Febrero de 2005

María Elida Coya de Porbén llevó una vida simple y derecha. Ella misma confesó que de niña era una "chica diabla", pero destaca que, de más grande, fue una mujer de la casa, que no andaba "caminando por la calle". Tuvo dos hijos, después de casarse a los 20 años.

Desde entonces han transcurrido más de ocho décadas, en las que vio crecer a sus hijos. Ya tiene cinco nietos, seis bisnietos y ahora espera poder llegar a conocer a algún tataranieto. El 19 de julio último, cuando cumplió 100 años, tuvo tres fiestas de cumpleaños. En la que se realizó en su casa, ella fue la encargada de cocinar para todos los invitados.

Como María Elida, en la ciudad de Buenos Aires hay otras 340 personas que tienen más de 100 años, dato que sirve como muestra a la hora de hablar del envejecimiento de la población porteña.

Según un informe elaborado por la Dirección General de Tercera Edad porteña, de las 341 personas de más de cien años, 285 son mujeres. La prevalencia femenina se hace más notable a partir de los 80 años.

"Aunque no tenemos estadísticas ofi