Ilya Prigogine, el químico y filósofo belga que recibió el Premio Nobel en 1977 por sus trabajos sobre "la termodinámica del no equilibrio", solía decir que él pertenecía a la clase de gente que vive "mayormente en el futuro".

La Nación
Miércoles 29 de Diciembre de 2004

En estos días de indispensable cursilería y de urgentes balances existenciales, también los mortales comunes y corrientes -al menos los que podemos darnos ese lujo singular que es dejar de pensar en el más imperioso presente- conjugamos un tiempo teñido de esperanzas.

Es inevitable. No por repetida, esa etérea frontera que figura al final del almanaque pierde su brillo: no podríamos llamarnos humanos si no nos "encantara" la ilusión de un renovado comienzo.
Sí, es una ilusión, ya se sabe, pero en estas horas nos está permitido sentir que no importa cuáles sean los errores que hayamos cometido, podemos interrumpir el juego y barajar de nuevo. Y si hubo aciertos... adelante, con más brío.

Por eso, como celebración de esta nueva "página en blanco", invito a garabatear una lista para tener en cuenta en los próximos doce meses:

* Que "lo importante no es lo que te ocurre, sino cómo te enfrentas a ello", Serrat dixit, me informa un amigo electrónico.

* Que, como aseguraba Bertrand Russell, toda sociedad tiene personas indiferentes al dinero, mientras tengan suficiente para mantenerse, pero que se sienten justificadas por la admiración y el respeto de los demás. (Se trata de una especie que no debemos olvidar de cultivar con el más encendido entusiasmo...)

* Que si uno no se apura a cambiar el mundo, "después es el mundo el que lo cambia a uno". (Mafalda)

* Que de nada sirve echarle la culpa al prójimo de todo lo que ocurre.

* Que si alguna vez un grupo de personas pudo construir una muralla durante 1000 años, nuestras metas, planteadas a apenas una década de distancia, deberían ser perfectamente alcanzables.

* Que el horizonte de un día más luminoso para todos puede inspirarnos. "Ah, noble navío, lucha, lucha, oh noble navío, mantén firme el timón, porque ¡mira!, el sol rompe las sombras y las nubes huyen: el azul más sereno ya está cerca." (Moby Dick, de Herman Melville.)

* Que "El universo se nos aparece como uno realizado y muchos por realizar. (...) No podemos prever el futuro, pero podemos construirlo". (Prigogine)

Por Nora Bär
ciencia@lanacion.com.ar

http://www.lanacion.com.ar/cienciasalud/nota.asp?nota_id=666920

Un día, un hombre de cierta edad vino a la clínica donde trabajo para hacerse curar una herida en la mano; tenía bastante prisa, y mientras se curaba, le pregunté qué haría; él me dijo que tenía que ir a una residencia de ancianos para desayunar con su mujer que vivía allí.

Enviado por Fernando Botta a gerur
http://ar.groups.yahoo.com/group/gerur/

Me contó que llevaba algún tiempo en ese lugar y que tenía Alzheimer muy avanzado. Mientras acababa de vendar la herida, le pregunté si ella se alarmaría en caso de que él llegara tarde esa mañana.

- No - Me dijo. - Ella ya no sabe quien soy, hace ya casi cinco años que no me conoce.-

Entonces le pregunté extrañado:

- Y si no sabe quién es Ud. ¿Por qué esa necesidad de estar con ella todas las mañanas?...

Me sonrió y dándome una palmadita en la mano me dijo:

- Ella no sabe quien soy yo, pero yo todavía sé muy bien quién es ella.

Tuve que contener las lágrimas mientras salía y pensé:

"Esa es la clase de amor que quiero para mi vida."

El verdadero amor no se reduce a lo físico ni a lo romántico. El verdadero amor es la aceptación de todo lo que el otro es, de lo que ha sido, de lo que será y de lo que ya no es..."

El decálogo que todos debemos conocer y respetar

enviado por L. Oliveri a Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Ser integrantes activos de la sociedad, compartiendo sus conocimientos con los más jóvenes.
Recibir un trato digno sin distinción de edad.
Tener acceso a servicios médico-asistenciales y a planes de prevención de la salud.
Desarrollar plenamente su personalidad mediante el acceso a recursos educativos, culturales y recreativos.
Seguir trabajando mientras deseen hacerlo, participando en la determinación de cuándo y en que medida dejar la actividad laboral, o desarrollar ocupaciones complementarias.
Acceder a una vivienda digna acorde a sus necesidades. Y residir en ella tanto tiempo como sea posible.
Disfrutar de sus derechos y libertades cuando residan en hogares o instituciones, atendiendo su dignidad, creencias e intimidad.
Recibir apoyo de la familia, el estado y de organizaciones para satisfacer sus necesidades básicas.
Beneficiarse con descuentos especiales en las tarifas de empresas públicas, privadas, de servicios o transportes, y en imposiciones fiscales.
Disfrutar del afecto y cuidado familiar y de sus seres queridos.

–Aunque no lo crean –dijo el abuelo– yo me levantaba todos los días a las ocho, desayunaba, me duchaba y a las nueve estaba en mi trabajo.

Por Leonardo Moledo
Página/12

–No puede ser –dijo uno de los nietos–. ¿A la mañana? ¿Y qué se puede hacer a la mañana?

–¿A la mañana? Muchas cosas –dijo el abuelo–. Entraba a la oficina, donde trabajaban alrededor de diez personas más, cada una sentada frente a su computadora...

–¿Diez personas más? –se horrorizó otro nieto–. ¿Y las veías todos los días?

–Naturalmente –dijo el abuelo– y uno se hacía de amigos. Sin ir más lejos, tu abuela, que en paz descanse (se había muerto de una hipertrofia de las arterias coronarias en medio de horribles sufrimientos) era hermana de uno de mis compañeros de trabajo.

–¿Y qué fue de ese compañero de trabajo?

–Lo mataron de siete balazos, una vez que lo asaltaron para sacarle la billetera –dijo el abuelo–; él se las dio, pero se ve que los muchachos estaban un poco nerviosos y lo balearon a él y sus dos hijos, de tres y seis años que iban en el coche. Aunque la mujer se salvó –parecía sorprendido por esa contingencia, aún en el recuerdo.

–La historia es que a tus compañeros los veías todos los días –retomó el nieto.

–Sí –dijo el abuelo–, y a veces los sábados o domingos íbamos al cine, o jugábamos al fútbol.

–No entiendo cómo puede funcionar ese sistema –dijo el nieto–, yo trabajo solo en mi casa, y no veo absolutamente a nadie desde hace doce años. ¿Para qué? Envío mis trabajos por e-mail, recibo las instrucciones vía la computadora. ¿Para qué hace falta estar hacinados en una oficina, por grande que sea la oficina? Es ridículo. Ni siquiera me lo imagino.

–A fin de mes cobraba un sueldo.

–¿Todos los meses lo mismo? –preguntó otro nieto. Era dealer y colocaba cocaína en los boliches de la zona norte, que recorría montado en una Kawasaki, o quizás una Harley Davidson–. Ahora se paga según productividad. Cuanto más vendés, más ganás. Si te pagaran todos los meses lo mismo, sin importar lo que vendés, no colocamos un solo gramo.

–Bueno –dijo el abuelo–. Existe una cosa llamada comisión. Se solía usar para los que se dedicaban a las ventas. Un porcentaje.

–No entiendo –dijo el dealer.

–Yo tampoco –opinó el menor, un muchacho rubio con pinta de futbolista, que se dedicaba a los secuestros express–. Después de pagar el rescate, ¿quién te va a pagar un porcentaje? Realmente, no entiendo.

–No importa –dijo el viejo–. A veces el sistema te permitía estudiar. Al salir del trabajo, podías ir a la facultad.

–Oí hablar de eso –dijo la nieta mayor, que estudiaba neurocirugía de precisión por Internet–, pero eso no podía funcionar. Si las facultades estaban llenas de gente, seguro que reventaban. Estudiando por Internet no tenés problemas de hacinamiento, ni de aulas, ni nada de eso. Por eso, desde que las grandes universidades desaparecieron y se transformaron en lugares virtuales, se estudia mejor. Y es muy barato.

El dealer, que era su primo, se volvió hacia ella:

–El otro día vi una página en la que ofrecen títulos directamente –le dijo–. Es ridículo hacer todas esas materias, cuando por unos pocos gramos podés obtener directamente el título de una universidad prestigiosa.

El abuelo estaba un poco afligido.

–¿Y cómo hacés para pagar, por barato que sea? –preguntó, mientras acariciaba la mesa del café.

–Diferentes cosas –dijo la estudiante de neurocirugía virtual–. A veces hago malabarismo en las esquinas, ya que una neurocirujana, y en especial si es de precisión, tiene que tener habilidad manual, a veces pido monedas por la calle, en fin, lo que venga. Me basta y me sobra.

–Si te hace falta, te puedo ayudar –le dijo el primo, pletórico de sentimiento familiar–. Ahora se consume mucho y no me puedo quejar.

–Yo también –dijo el de los secuestros express–, el trabajo no anda muy bien ahora, pero zafo.

El abuelo estaba un poco indignado, para qué negarlo.

–Pero, ¿y los aportes sindicales, y las jubilaciones...?

Ellos nunca habían oído esas palabras.

–Tal vez... –empezó a decir la nieta– pero... abuelo, ¿qué estás haciendo? –los nietos se miraron entre sí con horror. Un espasmo eléctrico de espanto recorrió la mesa. Algunos se levantaron indignados.

El abuelo había sacado un cigarrillo y se disponía a encenderlo.

–¡Estás loco! –dijeron a coro–. ¡Fumar hace mal!

Un grupo de investigadores médicos españoles logró perfeccionar un método de investigación que les permite predecir, casi con total acierto, cuáles pacientes con trastornos cognitivos leves desarrollarán o no el mal de Alzheimer. Se trata de un importante avance médico que permitirá un tratamiento más eficaz contra la enfermedad.

Juan Carlos Algañaraz 
Clarín
30.12.2004

El equipo investigadores está integrado por neurólogos y neurorradiólogos del Grupo Hospitalario Quirón de Zaragoza, capital de Aragón. El jefe de neurorradiología, Nicolás Fayed, responsable de la investigación, señaló que las posibilidades de acierto en la predicción suponen "un vuelco de los métodos que hasta ahora se llevaban para predecir esta posible demencia".

La prestigiosa revista American Journal of Psychiatry publicará el estudio en su edición de abril: será la presentación oficial del hallazgo ante la comunidad científica internacional. Fayed no explicó las características de las pruebas que permiten realizar las predicciones porque recién se darán a conocer en la revista.

Lo que explicó el científico es que las principales aplicaciones del estudio permitirán un posible adelanto en la administración de la medicación en los pacientes que vayan a desarrollar el Alzheimer lo que puede retrasar la enfermedad o demorar su proceso. También permitirá disminuir los efectos secundarios de la medicación y un mejor seguimiento del tratamiento.
"Es una prueba sencilla y no costosa —aclaró Fayed—. Las personas a quienes los familiares detectaran algún fallo de memoria anormal a partir de los 60 años deberían hacerse este estudio".

"La mitad de los individuos con deterioro cognitivo leve, que se diagnostica por pruebas neuropsicológicas, desarrollarán la enfermedad en los siguientes seis años, lo mismo sucederá con el 10% de los mayores de 80 años", indicaron los investigadores.

Fayed explicó que "en una persona normal mueren unas mil neuronas al día en todas las zonas del cerebro; en los enfermos de Alzheimer mueren por millones, todas en las zonas del hipocampo y de la región temporal".

Los estudios de los médicos españoles permiten predecir con un ciento por ciento de aciertos los casos en que no se desarrollará demencia. El porcentaje bajó al 83% al pronosticar cuáles pacientes desarrollarían la enfermedad.

Fayed recibió dos veces consecutivas el premio de la Sociedad Iberolatinoamericana de Neurorradiología y es el primero que lo recibe en dos ocasiones.

Disminuye hasta 3,5 veces el declive cognitivo en la tercera edad

Una mayor y más prolongada actividad física disminuye hasta 3,5 veces el declive cognitivo en la tercera edad, según un estudio que ha analizado los datos de la actividad física en hombres mayores durante diez años realizado por investigadores de la Academia Americana de Neurología y que se publica esta semana en la revista Neurology.

Fuente:Jano On-line
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

El estudio revisa los datos de 295 hombres, nacidos entre 1900 y 1920, procedentes de Finlandia, Italia y Holanda y comenzó en 1990. Los investigadores midieron la duración e intensidad de actividades físicas tales como caminar, ir en bicicleta, realizar labores de jardinería, ganadería, actividades deportivas, trabajos caseros y aficiones.

El estudio mostró que en 10 años el declive cognitivo en los hombres que habían reducido su actividad física diaria una hora o más fue 2,6 veces mayor que el declive en hombres que mantuvieron los niveles de su actividad diaria.

Según los científicos, los hombres que realizaron su actividad física diaria con una menor intensidad en los 10 años siguientes tuvieron un declive 3,6 veces más fuerte que los hombres que mantuvieron el nivel de intensidad. Los hombres que se ocuparon en actividades de intensidad más baja tuvieron un declive 3,5 veces superior que los hombres que participaron en actividades con una intensidad superior. No hubo declive cognitivo entre aquellos que incrementaron la duración o intensidad de sus actividades.

Las actividades de media-baja intensidad como caminar casi 5 kilómetros por día, estuvieron asociadas con un menor declive cognitivo que las actividades de más baja intensidad como caminar menos por día. Según los expertos las actividades de intensidad media-baja son muy beneficiosas ya que ofrecen una mayor facilidad para participar en ellas y conseguir resultados favorables en comparación con actividades de una intensidad superior.

Para los científicos, la actividad física mejoraría el flujo sanguíneo al cerebro y así podría reducir el riesgo de infarto, demencia y el declive cognitivo. La actividad podría estimular el crecimiento de las células nerviosas en el hipocampo, la región del cerebro que participa en funciones de memoria. Según los expertos, ello ayudaría al cerebro a construir una especie de reserva para prevenir un futuro deterioro mental.

El doctor Raúl Arizaga, representante en la Argentina del proyecto internacional 10/66Forma parte de un proyecto internacional

El objetivo es conocer cómo impactan estas enfermedades en los mayores de 65 años

Falta información sobre deterioro cognitivo y Alzheimer en los países en desarrollo La investigación se hará en Cañuelas por sus características demográficas

La Nación
Martes 28 de Diciembre de 2004

Según datos oficiales (del Indec), entre los años 1950 y 2000, la población argentina menor de 15 años aumentó un 96%, en tanto la mayor de 65 lo hizo casi un 400%, y el grupo que supera los 80 años creció prácticamente un 700 por ciento. Este panorama llama la atención sobre un fenómeno creciente: el envejecimiento de la población.

Una de las consecuencias más directas de ese proceso es el incremento constante de las demencias; entre éstas, la más habitual la enfermedad de Alzheimer, que compromete en forma progresiva la memoria y otras habilidades cognitivas (lenguaje, ejecución, cálculo, pensamiento abstracto, etcétera).

Uno de los desafíos más importantes es conocer qué factores inciden en el desarrollo de estos procesos de deterioro para intervenir en su prevención y tratamiento.

"La Argentina se integrará a un estudio epidemiológico mundial sobre demencias y deterioro cognitivo, que es parte de un proyecto llamado 10/66. El nombre se debe a que dos tercios de las personas con demencia viven en países en vías de desarrollo, pero menos del 10% de los estudios sobre epidemiología de estos trastornos se realizan sobre esos países", afirma el neurólogo Raúl Luciano Arizaga, investigador principal del 10/66 en la Argentina, e integrante del Centro de Trastornos Cognitivos del Servicio de Neurología del hospital Ramos Mejía.

Además del nuestro, integran el mapa de países del continente donde se hará la investigación Brasil, México, Perú, Venezuela, Uruguay, Cuba, República Dominicana, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Chile y Panamá.

"Aquí -continuó el doctor Arizaga-, se hará cargo de la coordinación del estudio la Fundación Neurológica, y se realizará a partir de marzo en la ciudad de Cañuelas, ubicada a 50 kilómetros de la Capital Federal, elegida debido a que está conformada por una población demográficamente muy diversa, que la vuelve muy apropiada para obtener una muestra representativa."

La investigación evaluará al menos a 2000 personas mayores de 65 años (mil en el área urbana y mil en el área rural) y se extenderá durante 15 meses. "Los resultados definitivos estarán disponibles en 30 meses -agregó el doctor Arizaga, que es secretario del Grupo de Investigación en Demencias de la Federación Mundial de Neurología-, pero 4 meses después del inicio tendremos algunos datos parciales, con cierto valor."

La coordinación en la ciudad de Cañuelas estará a cargo de la neuróloga Roxana Gogorza, en tanto el equipo de investigadores se integra por los doctores Ricardo Allegri, Carlos Mangone, Juan Ollari, Osvaldo Genovese y Carlos Abel, además de las neuropsicólogas Silvina Frontera, Denise Baumann y Paula Harris.

"Realizar un estudio poblacional de demencia y deterioro cognitivo en una comunidad tan heterogénea como es la de Cañuelas, arrojará resultados de significación -dijo el doctor Arizaga-. Buscamos saber cuál es el impacto real en la población, y además obtener información acerca de posibles factores de riesgo que podrían contribuir al conocimiento de cómo aspectos ambientales y del estilo de vida intervienen en el desarrollo, historia natural y evolución de las demencias."
Instrumentos sensibles

La posibilidad de comparar resultados es también interesante y prometedora, ya que el proyecto 10/66 utilizará en todos los países las mismas herramientas y metodología. Para ponerlos a prueba, durante 2002 se realizó un estudio sobre más de 2800 personas mayores de 60 años dirigido por el investigador británico Martin Prince, del King´s College de Londres.

El objetivo del trabajo era afinar los elementos de una metodología capaz de detectar y diagnosticar demencias en países en vías de desarrollo que pudiera tener sensibilidad frente a la amplia diversidad cultural de tan distintos escenarios.

Los cuestionarios se aplicaron en 25 centros de India, China, Africa y América latina y el Caribe. Nuestro país intervino en el relevamiento, cuyos resultados se publicaron en la revista The Lancet (Vol. 31, 2003). "En esa oportunidad se evaluó con esos instrumentos a 30 personas normales de alta educación, 30 personas normales de baja educación, 30 individuos con depresión y 30 con demencia -explicó el doctor Arizaga, que estuvo a cargo de esa investigación-. De esa forma pudimos ver la potencia de los instrumentos para distinguir estos cuatro grupos, testeados a nivel mundial en el piloto y diseñados de manera de moderar al máximo el efecto del nivel de educación del encuestado sobre el resultado."

En el caso de Cañuelas, recolectarán datos alumnos de escuelas de nivel medio (polimodal) previamente seleccionados y entrenados por especialistas durante 45 días, que entrevistarán a mayores de 65 años. "La evaluación completa, realizada luego por profesionales, llevará aproximadamente una hora y media -afirmó Arizaga-. Dadas las características de la muestra, está previsto que algunos encuestados no puedan mantener la atención o la concentración y necesiten la ayuda de otro para responder. En esos casos, habrá un cuestionario para el acompañante."

El neurólogo relató que Cañuelas tiene experiencia en materia de relevamientos de este tipo, ya que aún se está realizando allí un estudio en mayores de 60 años sobre salud, factores de riesgo y deterioro cognitivo, "dirigido por la Fundación Neurológica -afirmó-, que cuenta con la colaboración del Grupo de Ayuda al Diabético, la intendencia y la Dirección de Escuelas y continuará en forma simultánea con el 10/66".

Para integrarse a la investigación, la Argentina recibió un subsidio de la US Alzheimer Association, que también benefició a México y Perú.

"A partir de cierta edad, y tanto en los procesos de envejecimiento normal, como en el deterioro cognitivo leve y en el inicio de una demencia -dijo el neurólogo Arizaga-, la queja por problemas de memoria es el motivo de consulta más frecuente que recibe el médico general o el especialista. Esto nos indica la necesidad de acciones de educación médica a profesionales de atención primaria, y también de educación a la población, con el objetivo de llegar al diagnóstico lo más tempranamente posible."

Por Gabriela Navarra
De la Redacción de LA NACION

http://www.lanacion.com.ar/cienciasalud/nota.asp?nota_id=666656

Del 58,6% del salario pasará a menos del 45%

De mantenerse las condiciones del actual régimen previsional, la tasa de sustitución -relación beneficio / salario- caería abruptamente para los nuevos receptores en 5 años

InfobaeProfesional.com

Actualmente, la relación se encuentra en el orden del 58,6%. Es decir que las jubilaciones son equivalentes a poco más de la mitad del sueldo promedio que percibe el beneficiario todavía en actividad. Pero podría caer a menos de la mitad en cinco años, al 44,9%, o al 40,3% para el 2015.
Ese escenario es mucho más traumático si se extiende el ejercicio al año 2050. Entonces, el índice caería hasta el 21,8%, según un trabajo que las AFJP entregaron al Gobierno al momento de la negociación del canje de deuda. En el informe se explica que “la tasa de sustitución para el conjunto de beneficiarios tiende a reducirse a medida que la economía crece”.

Premio
La ecuación muestra un mejor desempeño sólo si el aporte al sistema de capitalización sube al 11 por ciento. Entonces la tasa de sustitución, en el peor de los escenarios, caería sólo al 30% en el 2050.

Por otro lado, también se vaticina una importante caída de la tasa de cobertura. Del 42,2% actual, el porcentaje de la población longeva que pueda beneficiarse de una jubilación en el 2050 bajaría al 32,4%, aunque la relación se muestra con una curva creciente hasta el 2025, cuando alcanzará el 46,6 por ciento.

“El progresivo envejecimiento explica que la población dependiente  -mayor de 60 años en el caso de las mujeres y de 65 años en el caso de los hombres, dadas las edades legales de jubilación-  se multiplique por 2,5 desde los 4,6 millones que hay en la actualidad, hasta los 11,4 M en el 2050, resultando escaso el incremento de las personas cubiertas por el sistema”, sostiene el trabajo.

En cuanto al monto de los beneficios mensuales promedio que reciben los trabajadores afiliados a las AFJP, se reducirán ligeramente desde los $527 a $468, en pesos constantes del 2003, en el 2050, de acuerdo a lo que surge de sumar el componente estatal (PBU y prestación compensatoria) y la porción privada (la jubilación ordinaria).

Las AFJP fundamentan esta caída con la reducción de la prestación pública de $493 a $201 en valores constantes e incremento de la porción privada de $34 a $267 de aquí a 46 años.  

Sucede sobre todo con el cáncer. Según un estudio, en los EE.UU. la gente gasta miles de dólares adicionales en médicos después de que alguna prueba le planteó sospechas sobre alguna enfermedad.

Clarín
27.12.2004

A Ken Doerflinger le pareció conveniente. Un estudio del gobierno de los Estados Unidos le ofrecía investigar cualquier señal de cáncer, de la cabeza a los pies. “Pensé que si ofrecían esos exámenes, los tomaría, puesto que eran gratis'', dijo el jubilado de 75 años, que vive en los suburbios de Detroit. Pera lo que en un principio era gratis, terminó costándole muy caro. Para el momento en que cesaron las pruebas, tuvo que someterse a ulteriores exámenes de sangre, a una biopsia de su próstata, y a una colonoscopia. Miles de dólares en pruebas adicionales para demostrar ... que no sufría de cáncer.

Exámenes que terminan siendo diagnósticos falsos pueden costarle a la gente mucho más que la pérdida de sueño. Un nuevo estudio determinó que muchas personas en los EE.UU. la gente gasta 1.000 o más dólares adicionales en atención médica en el año siguiente a pruebas de laboratorio donde se plantearon sospechas de enfermedades que posteriormente resultaron infundadas. La mayor parte se destinó a exámenes para desechar con certeza la presencia de cáncer en los tejidos.

“Las personas deben asegurarse que conocen todos los posibles beneficios y daños'' antes de someterse a exámenes médicos, especialmente si no son recomendados por médicos u otros profesionales de la salud, dijo Jennifer Elston Lafata, directora del Centro de Investigaciones de Salud del Sistema de Salud Henry Ford, en Detroit. Lafata encabezó el estudio que fue publicado este mes en la revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, órgano oficial de la Asociación de Investigaciones Oncológicas de los Estados Unidos.

Las encuestas indican que los estadounidenses tienen generalmente una buena opinión de los chequeos médicos. Algunos temen tanto al cáncer que están dispuestos a pagar centenares de dólares por pruebas que los expertos no recomiendan, como “escáners” del cuerpo en centros no oficiales. Pero, por su naturaleza, esas pruebas son problemáticas. “No son exámenes definitivos. Lo que hacen es distinguir entre aquellos que tienen cáncer y aquellos que podrían tenerlo'', dijo Robert Smith, director de exámenes médicos de la Sociedad de Oncología de Estados Unidos.

Algunos de esos chequeos, como los mamogramas para las mujeres de más de 50 años y exámenes de la cerviz, o Papanicolau, indican que pueden ser más beneficiosos que dañinos. Pero en otros diagnósticos, las evidencias son deficientes. En el estudio de Lafata, participaron 154.000 voluntarios. Para evaluar el costo de los diagnósticos falsos, el estudio se concentró en 1.087 participantes en el área de Detroit que contaban con registros de seguros que hacían un seguimiento del cuidado médico tras los exámenes. Se compararon los costos en el año entre un examen “falsamente positivo'' y un examen acertadamente negativo.

Así se determinó que los hombres con resultados falsamente positivos gastaron en ese año un promedio de 1.171 dólares, y las mujeres, 1.024 dólares, para corroborar que no sufrían del mal que el examen “falsamente positivo” sugería que podían tener.

En la actualidad hay cerca de 600 millones de personas con edades superiores a los 60 años, cifra que, según datos de la Organización Mundial de la Salud, se duplicará para el año 2025.

Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Con el fin de afrontar las repercusiones del envejecimiento en la Salud Pública, se ha presentado, por primera vez en Europa, y en el marco del XXIV Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), un documento que contiene un conjunto de principios generales destinados a servir de directrices para los centros de Atención Primaria en lo que se viene conociendo como “envejecimiento activo”.

Tal como explicó a El MEDICO INTERACTIVO el coordinador del Programa Envejecimiento y Ciclo Vital de la OMS, Alexandre Kalache,”la OMS ha reconocido el papel decisivo que desempeñan los centros de Atención Primaria en la salud de las personas de edad en todo el mundo y la necesidad de que éstos centros se adapten y sean accesibles a la población de edad”.

Por tanto, en opinión de este experto, “la solución pasa por dar respuesta a los problemas que plantea la vejez, pero sin que las personas mayores tengan que trasladarse a otros lugares distintos a su comunidad, donde están las personas con las que suelen convivir, y para eso se necesita una Atención Primaria que pueda responder”.

Los principios que se recogen en el referido documento se basan en investigaciones cualitativas realizadas en ocho países, tanto desarrollados como en desarrollo, y abordan tres esferas fundamentales “en las que se necesita más liderazgo y capacitación y mejor información para que los centros de A.P. puedan atender a las necesidades de las personas de edad”, tal como indicó Kalache, como son: información, educación, comunicación y capacitación para los proveedores del primer nivel asistencial; sistemas de manejo de la Atención Primaria; y el entorno físico de los centros de salud.

Básicamente, según concluyó el representante de la OMS, “los objetivos de la OMS radican en entrenar a todo el equipo de Atención Primaria, desde el médico hasta el auxiliar de enfermería, para tratar y comprender mejor la atención a los ancianos”.

Fuente: PMFarma
www.pmfarma.com
www.portalgeriatrico.com

Científicos canadienses publican en "Archives of Neurology" que crece la evidencia de que practicar ejercicio físico de forma regular protege frente al declive mental que afecta a las personas a medida que envejecen, sobre todo en mujeres.

Fuente: Archives of Neurology 2001;58:498-504 http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/go?pag=http://archneur.ama-assn.org/issues/current/abs/noc00302.html

Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Investigaron a mujeres mayores de 65 años durante cinco años y encontraron que aquellas que realizaban alguna actividad física presentaban menor riesgo de desarrollar Alzheimer y otras formas de demencia, al tiempo que tenían menor probabilidades de perder su capacidad mental.

Los autores estiman que el ejercicio reduce en un 40% el riesgo de Alzheimer y la demencia entre estas mujeres.

Hasta una tercera parte de los pacientes ancianos con trastorno depresivo mayor son resistentes al tratamiento, con todo se dispone de pocas evidencias objetivas para dirigir al especialista en el tratamiento de estos pacientes. Se informa de la experiencia con sujetos mayores con depresión resistente al tratamiento definida anticipadamente en 2 estudios separados: uno que exigía una estrategia de ampliación, y el otro un cambio a la venlafaxina de liberación prolongada (XR).

(Geriatric depression treatment in nonresponders to selective serotonin reuptake inhibitors.)
FUENTE: J CLIN PSYCHIATRY. 2004 DIC;65(12):1634-1641.
Ellen M. Whyte; James Basinski; Panthea Farhi; Mary Amanda Dew; Amy Begley; Benoit H. Mulsant; Charles F. Reynolds III.
23/12/2004

53 sujetos ancianos con trastorno depresivo mayor según los criterios DSM-IV en los que falló el tratamiento con paroxetina más psicoterapia interpersonal recibieron de 1 a 3 ensayos de ampliación con bupropion, nortriptilina o litio. Sucesivamente pocos sujetos se incorporaron a cada ensayo secuencial de aumento. Doce sujetos recibieron posteriormente monoterapia con la venlafaxina XR. La respuesta al tratamiento fue definida en la Escala de Depresión de Hamilton de 17-ítems por marcadores <10 a las 3 semanas.

El 60% de los sujetos (N = 32) respondieron de alguna forma a la ampliación, con un 45% (24/53), 31% (5/16), y 43% (3/7) respondiendo al primer, segundo, y tercer ensayo de ampliación, respectivamente. El tiempo medio de respuesta después de comenzar el primer ensayo de ampliación fue de 6.0 semanas (SD = 5.8). El 42% (N = 5) de los sujetos tratados con la venlafaxina XR respondió al iempo medio de respuesta de 6.4 semanas (SE = 0.9). Los acontecimiento adversos que conducían a la discontinuación del tratamiento y las recaídas eran más comunes en los sujetos de la ampliación que en los sujetos que recibieron la venlafaxina XR.

Se observaron índices y velocidad de respuesta similares con una estrategia de ampliación y una estrategia de cambio a la venlafaxina XR en sujetos ancianos con trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento definido anticipadamente. La venlafaxina XR fue generalmente mejor tolerada que las estrategias de ampliación. Se autoriza la investigación adicional de la venlafaxina XR como estrategia preferida para la depresión geriátrica resistente al tratamiento.

Para acceder al texto completo es necesario suscribirse en la revista: www.psychiatrist.com/

Tiempo atrás, el PAMI fue noticia por la denuncia de un diputado nacional que hizo pública la acción delictiva de un proveedor de insumos y tecnología médica que, junto con dos punteros políticos, le había ofrecido un “retorno” en forma descarada. Esta modalidad no es novedosa en el PAMI. Continuamos viendo la agresión permanente a la economía de la obra social y, por ende, a los jubilados. Ya perdimos la capacidad de sorprendernos.

Por Carlos Jañez
Para LA NACION
Miércoles 22 de Diciembre de 2004

La actual directora ejecutiva, licenciada Graciela Ocaña, ha reconocido en declaraciones públicas que las mafias existen dentro del instituto y fuera de él y que pudieron crecer y establecerse porque el sistema se consolidó, a pesar de los cambios de gobierno.

Hemos sido testigos de las múltiples denuncias realizadas por funcionarios que, seguramente con muy buenas intenciones, creyeron posible la reforma de la obra social. Pero la denuncia no basta: termina agotándose en sí misma.

No se han visto cambios sustanciales en las conducciones del PAMI, desde la esperanzadora “cajita de cristal” del triunvirato aliancista –que prometió abrir camino con su decisión de esclarecer el funcionamiento anormal de gerencias, subgerencias y direcciones “destapando todas las ollas”– hasta la actual, de denuncia permanente, pasando por la modalidad agresiva del doctor González Gaviola.

Persisten las contrataciones con las intermediarias –las denominadas “gerenciadoras”–; no se puso en práctica la receta por nombre genérico, aunque hay una legislación vigente al respecto, debido a que no se ha podido rescindir un contrato histórico que une a la entidad con una conocida intermediaria del sector medicamentos; continúan los “kioscos” en los estratos intermedios manejando, y los pocos cambios que se produjeron en las políticas prestacionales fueron tristes reformas cosméticas.

Hubo épocas en las que la relación directa entre la obra social y los prestadores se desarrolló normalmente, con satisfacción plena de los jubilados, de los profesionales y de los sanatorios, sin la intermediación gerenciadora que, como se confirmó con el tiempo, fue la causa fundamental de la actual situación.

Algunos de los más importantes especialistas en administración de sistemas de salud han ocupado cargos de asesores, funcionarios o colaboradores en el PAMI. Sin embargo, parecería que esa inmensa e inagotable maquinaria los devora y no permite el desarrollo de una política que perdure en el tiempo y cuente con los mecanismos de control necesarios para acabar con las mafias enquistadas en ese organismo.

La declaración permanente del Gobierno acerca de su preocupación por este tema tan delicado debería dejar de ser sólo una declamación. El Estado de Derecho no sólo autoriza, sino que exige actuar de acuerdo con la ley para investigar los hechos denunciados y castigar los actos delictivos.

El análisis de las contrataciones, en cada caso en particular, permitiría a las autoridades conocer la identidad, la calidad y el desempeño de los prestadores. Muchos buenos prestadores, acuciados por los compromisos con sus proveedores de insumos o servicios, toleran execrables prácticas ante la posibilidad cierta de tener que cerrar las puertas de sus empresas si se corta el flujo de los pagos.

Otros tantos buenos prestadores han decidido, aun ante la realidad de la pérdida de su fuente de trabajo, liberarse de esa relación por las causas ya enunciadas.

En todos los casos existe un gran perdedor: el jubilado, que debe resignarse a aceptar las decisiones que toman quienes dirigen “su” obra social.

Este “programa de atención médica integral”, que nació sano, creció y se mantuvo firme ante los embates de ejércitos parasitarios que destruyeron su estructura doctrinaria y minaron su basamento económico, requiere en forma inminente la conformación de organismos de consulta integrados por quienes asisten diariamente a los pacientes de PAMI y por los propios jubilados, que son los que padecen por la falta de la decisión política de establecer un nuevo programa de atención consensuado.

El renovado apoyo político del Poder Ejecutivo a las autoridades del PAMI asegura el escenario posible para que estas reformas participativas sean encaradas a la brevedad.

El triángulo conformado por las autoridades, los jubilados y los prestadores debería convertirse en la piedra fundamental del sistema. Así se podría aventar prejuicios y generar mecanismos de control que devuelvan la confianza tanto en el financiador cuanto en los prestadores que, en algunos casos, responden de la misma forma, defendiéndose ante la carencia de reglas claras en el reconocimiento económico.

La ecuación será viable si a lo antedicho se suman la decisión política de provocar un cambio, funcionarios insospechados y asesores que aporten a los directivos su capacidad técnica y sus conocimientos como guía, con profesionales y entidades sanatoriales que respeten las condiciones contractuales y, a su vez, sean respetados por su insoslayable función social, sin el acoso de intereses subalternos ajenos que intenten destruir esa relación.

El compromiso es de todos: de las autoridades, los prestadores, los usuarios y toda la sociedad, para que el PAMI deje de ser la imagen del desorden, la corrupción y la ineficiencia.

El autor es presidente de la Confederación Médica de la República Argentina.

http://www.lanacion.com.ar/opinion/nota.asp?nota_id=665236

Según estudios en EE.UU.

Se demostró en pacientes con distintos niveles de demencia

La Nación
Lunes 20 de Diciembre de 2004

Un metaanálisis -es decir, un estudio de estudios- hecho sobre 30 trabajos de investigación que analizaron 2020 casos de pacientes mayores de 65 años con distintos grados de demencia demostró que la realización regular de un programa de ejercicios mejoró el estado físico de los pacientes. Además, impactó sobre sus funciones cognitivas, su comportamiento y su estado de ánimo.

"Déjenme contarles algo... Hoy la reina de Inglaterra visita nuestra casa. Le prepararemos una rica cena, pero antes tenemos que limpiar, decorar y cocinar para ella. La reina es una mujer muy bella y sofisticada, así que tendremos que atenderla muy bien..."

La voz dulce y expresiva de la doctora Patricia Heyn concentra la expresión de una decena de personas mayores. Esta médica nacida en San Pablo, Brasil, pero radicada en Estados Unidos, donde integra la División de Geriatría del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Colorado, es una de las especialistas que ponen a prueba día tras día el efecto del ejercicio en personas que sufren Alzheimer y otras demencias.

Patricia Heyn, que estuvo de visita en Buenos Aires invitada por la Sección Neurología Cognitiva y Neuropsiquiatría Fleni, dijo que estos resultados "no indican una mejoría, sino que la enfermedad no avanza, algo que no es nada común". Agregó que la mayoría de las personas internadas en instituciones con diagnóstico de demencia grave después de seis meses empeoran. "Y esto -aseguró- no sólo se vincula con el carácter progresivo de las demencias, sino también con la falta de estimulación."

La gerontóloga señaló que la reducción de la actividad física está altamente relacionada con la declinación de las funciones físicas y psíquicas. En ese sentido, ella y su equipo han desarrollado un programa de estimulación multisensorial que incluye el movimiento, pero también la puesta en marcha de todos los sentidos, proponiéndoles juegos con objetos concretos o relatos que permitan trabajar con su memoria visual y verbal, su capacidad de imaginar y representar personas, cosas, situaciones o sentimientos.

Heyn dijo que en estudios experimentales se comprobó que los pacientes estimulados de este modo aumentaban la frecuencia cardíaca, modificaban el tamaño de la pupila, incrementaban la disponibilidad de glucosa en la sangre y reducían la tensión muscular. "Y los hallazgos indicaron también que las áreas corticales del cerebro activadas durante los ejercicios de imaginación eran similares a las que se estimulan cuando se actúa", dijo la especialista, al señalar que esta técnica permite la estimulación de varios tipos de memoria a la vez.

Estimulación multisensorial

Contra lo que podría creerse, Patricia Heyn aseguró que aun personas muy mayores y con grave deterioro cognitivo son capaces de mantener la atención si se les propone una ejercitación muy modulado y con puntos más o menos intensos, donde deban escuchar, usar colores, texturas, objetos, o ser invitados a imaginar, bailar, caminar o moverse... Además, las personas con demencia imitan todo lo que ven. Todavía comprenden lo suficiente para hacer lo que otros hacen.
La gerontóloga dijo que aunque las personas tengan movilidad reducida es posible contarles una historia y que con la imaginación ellas prepararán un rico postre imitando los movimientos que se hacen al batir o mezclar, limpiarán la casa pasando una franela, o dibujarán un sol o un corazón para decorar las paredes...

A la hora de hablar de una posible estrategia preventiva de estas enfermedades, Heyn dijo que los estudios en grandes poblaciones están demostrando que los que han realizado más actividad física y llevaron una vida de hábitos más saludables tienen menor deterioro cognitivo con la edad.
"Suele tener una evolución distinta aquel que se jubiló y se quedó mirando televisión que quien se mantuvo activo -dijo Heyn-. Los países con mayor consumo de grasas suelen tener más porcentaje de demencia, algo que parece ir paralelo también a los casos de diabetes e hipertensión. Por eso la enfermedad de Alzheimer podría comenzar a considerarse una dolencia metabólica. Se cree que la resistencia a la insulina, que predispone a la diabetes, incrementa las disfunciones metabólicas que también dañan el funcionamiento del cerebro."

Por Gabriela Navarra
De la Redacción de LA NACION

"Son datos prometedores"

El doctor Facundo Manes, jefe de la Sección Neurología Cognitiva y Neuropsiquiatría de Fleni, dijo que "existen datos prometedores sobre el efecto positivo del ejercicio en pacientes con deterioro cognitivo. Pero se necesitan más estudios sobre el tema".

Manes agregó que si bien se trata de un área embrionaria "es un campo apasionante de investigación, ya que lo que sí sabemos es que el ejercicio, en personas normales, refuerza el pensamiento positivo y creativo".

En Fleni, dijo el especialista, funciona un Hospital de Día para personas con Trastornos Cognitivos Progresivos, que incluye programas de estimulación cognitiva y del lenguaje, terapia ocupacional, kinesiología, estimulación musical, taller de teatro y actividades recreativas y deportivas, formado por un equipo multidisciplinario de profesionales.

http://www.lanacion.com.ar/cienciasalud/nota.asp?nota_id=664765

En Holanda, un grupo de científicos analizó el menú necesario para la dieta que permita reducir los riesgos cardíacos. La lista y las cantidades recomendadas para tener en cuenta

Infobae.com
18 de Diciembre de 2004

El pescado, el vino, el chocolate negro, las frutas, las verduras, el ajo y las almendras son los ingredientes de una dieta capaz de alargar la vida de los hombres en casi seis años y la de las mujeres en casi cinco.

Según un estudio elaborado por la Universidad Erasmus de Rotterdam (Holanda) y divulgado ayer aquí, la combinación en la medida adecuada de todos estos ingredientes reduce el riesgo de sufrir dolencias cardiovasculares en un 76 por ciento.

Los doctores buscaron documentación sobre comidas cuya capacidad para reducir el riesgo cardiovascular había sido previamente comprobada, y elaboraron el menú de la longevidad.

Para reducir las probabilidades de sufrir enfermedades cardíacas, según los investigadores, hay que consumir al día 150 ml de vino -que disminuye el riesgo en un 32 por ciento-, 100 gramos de chocolate negro, 2,7 gramos de ajo y 68 gramos de almendras encargados de controlar los niveles de colesterol.

A todo esto se añaden 400 gramos entre verduras y frutas, que reducen la presión sanguínea, y, para reducir en otro 14 por ciento el citado riesgo, también pescado, aunque un máximo de cuatro veces a la semana a fin de evitar el peligro de las concentraciones altas de mercurio de algunas especies.

Los científicos advierten de que no es probable que el incremento de las cantidades consumidas de estos productos aumente el efecto de la dieta, pero sí saben que su disminución reduce sus saludables efectos".

¿Quién dijo que los "jueguitos" son sólo para niños y adolescentes?
Todas las personas, al llegar a cierta edad, experimentan pérdida de la memoria a corto plazo. Normalmente comienza a ocurrir entre los cuarenta y cincuenta años de edad, y se manifiesta inicialmente como episodios periódicos de pérdida de memoria.

Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Esto suele ocurrir casi al mismo tiempo en que las personas comienzan a experimentar también problemas en la vista como visión borrosa, por ejemplo al leer o trabajar con la computadora. Este problema, denominado presbicia, está vinculado a la edad y afecta a gran parte de la población después de los 40 años. Tratarlo es tan fácil como usar lentes de contacto o anteojos.

Pero lamentablemente no existen “lentes” o “anteojos” que ayuden a prevenir o a mejorar los problemas relacionados con la capacidad mental. Aunque pruebas recientes demostraron que existen algunos hábitos que reducen este problema.

Lo que sigue a continuación son algunos de los ejercicios sugeridos por los especialistas para mantener su cuerpo y mente en forma, de modo que usted pueda continuar funcionando y viviendo independientemente sin la ayuda de nadie hasta los ochenta o noventa años de vida.

Usar su memoria en grado moderado puede ayudar a mantener los circuitos del cerebro “aceitados”. La clave está en la moderación, puesto que demasiada tensión (física o mental) puede disminuir su capacidad de memoria. Se recomiendan los rompecabezas, jugar al ajedrez, o aprender una nueva habilidad. Estos “ejercicios” pueden ayudar a la mente a tener el entrenamiento que necesita.

El ejercicio físico es tan importante como el ejercicio mental para mantener la mente en forma. Diversos estudios han demostrado que los individuos que tienen por lo menos 30 minutos de ejercicio aeróbico cinco días por semana mejoran notablemente en las pruebas de cognición y de memoria.

Controlar la presión arterial es crucial para conservar las habilidades mentales. Las investigaciones disponibles han encontrado que la presión arterial alta (más de 140 / 90) es un contribuyente principal en la génesis de algunos de los tipos de afectación cerebral más comunes. Medidas como el ejercicio y la reducción de sal en las comidas, la pérdida de peso pueden ayudar a disminuir la presión arterial elevada.

Algunos medicamentos pueden afectar negativamente la memoria y la capacidad mental. Algunos de ellos son: antidepresivos, antihistamínicos, medicaciones contra la ansiedad, alcohol, pastillas para dormir, y otras.

Dormir lo suficiente sueño es también importante para mantener la memoria y la capacidad mental. La mayoría de las personas necesitan ocho horas de sueño por noche para funcionar bien durante el día. Una buena prueba es notar si al levantarse a la mañana usted se siente cansado. Si le es difícil despertarse sin un despertador, o si usted se siente agotado, es necesario dormir más.

A mayor estrés, menos memoria. Mientras cierto estrés es necesario para mantener nuestro cerebro alerta y despierto, el aumento de la tensión pueden reducir la capacidad de memoria dramáticamente.

Practique atención al detalle. El poder almacenar cosas en la memoria para luego recuperarlas depende de:
a) ser motivado para prestar atención a la información,
b) almacenar la información deliberadamente (vía repetición, algún dispositivo mnemónico, o pura concentración) y
c) “etiquetar” la información mentalmente para poder “llamarla” cuando sea necesario. Todo esto requiere un esfuerzo deliberado. Es también de ayuda organizarse escribiendo las cosas, usando planificadores o agendas, o haciendo listas.

¿Y los "jueguitos"?

Diferentes estudios han encontrado que cualquier actividad que requiera resolver problemas -como armar rompecabezas- o jugar juegos de memoria retardará la declinación de la capacidad mental dependiente de la edad y consolidará las habilidades adquiridas.

Hay juegos para computadoras que ayudan a ejercitar la mente. Estos juegos requieren de aprender nuevas habilidades; implican la utilización de la memoria, solución de problemas, reconocimiento de cosas, detectar y evitar colisiones, y habilidades fundamentales de coordinación de la mano y la vista (mouse/cursor y propiedades básicas del teclado).

Estas son las mismas habilidades fundamentales que usted utiliza al realizar tareas rutinarias como conducir un coche en una calle transitada, estacionarlo, embalar o desempaquetar comestibles, cargar o descargar un lavarropas, o hacer trabajos manuales. Y como con cualquier actividad, la práctica y la repetición mejorarán su funcionamiento.
Un objetivo secundario es aprender nuevas habilidades o tareas, quizás la mejor manera de mantener un alto nivel de función cognoscitiva – el proceso del saber, de percibir y de pensar-.

Pero no lo olvide: el objetivo primario de esos juegos es mejorar el puntaje, mientras se está divirtiendo.

Fuente:www.enplenitud.com

DIPUTADOS Y SENADORES APROBARON LA INICIATIVA EN TIEMPO RECORD
Podrán acceder aquellos que cumplieron 30 años de aportes en regla, aunque no hayan llegado a la edad límite. Es un beneficio para mujeres de entre 55 y 60 años, y hombres de entre 60 y 65 años.

Alejandra Gallo 
Clarín
17.12.2004

Con el apuro clásico de la que podría haber sido la última sesión del año, los diputados y los senadores aprobaron la ley de jubilación anticipada. Fue el trámite más veloz del paquete que sumó cerca de 80 proyectos discutidos ayer por las dos cámaras que conforman el Congreso.
La jubilación anticipada implica que, a partir de su reglamentación, las personas que no tengan trabajo ni la edad mínima que establece la ley nacional, pero sí sus aportes en regla, podrán cobrar su jubilación antes de tiempo.

Tanto los diputados como los senadores aprobaron la ley mencionada por unanimidad.
Los diputados le dieron media sanción a esta iniciativa cerca de las tres de la tarde y les llevó poco menos de una hora de debate. Es que la iniciativa había surgido en esa cámara como síntesis de varios proyectos que proponían lo mismo, aunque con ciertos matices. Finalmente, los diputados hicieron uno solo y lograron la venia del Ministerio de Trabajo.

En el Senado, el trámite fue mucho más veloz. En sólo siete minutos, los legisladores oficialistas y opositores votaron en general y en particular este proyecto de ley. Ni siquiera hubo debate, tras la propuesta del jefe de la bancada del PJ, Miguel Pichetto, quien dijo: "Ni siquiera vamos a hacer discurso; votemos en general y en particular".

Ante esa propuesta contundente, sólo el senador radical por Jujuy, Gerardo Morales, atinó a sostener que "esta medida ayuda a mucha gente".

La ley de jubilaciones establece como edad mínima los 60 años para las mujeres y los 65 años para los hombres. Ahora, esta nueva norma les permite a las mujeres de entre 55 y 60 años y a los hombres de entre 60 y 65 años, que anticipen su jubilación.

Pero para acceder a esa remuneración hay dos requisitos inclaudicables: que demuestren los 30 años de aportes que prevé la ley, y que comprueben que no tienen trabajo, al menos hasta el 30 de noviembre último.

Quedan fuera de la ley de jubilación anticipada los trabajadores en relación de dependencia y quienes cobren beneficios previsionales o graciables.

Quienes sí lo puedan cobrar obtendrán el 50% del haber que le correspondería a la persona en cuestión si tuviera 65 años en el caso de los hombre o 60 años en el de las mujeres.

Según datos de la "Asociación 50 a 60", que preside Hugo De la Sota, por ejemplo una persona que aportó un haber de 2.000 pesos va a cobrar 1.000 pesos hasta el momento en que cumpla la edad reglamentaria. A partir de entonces, cobrará lo que le corresponda por edad, aportes y cargos obtenidos como sino se hubiera quedado sin trabajo.

La ley prevé que nadie podrá cobrar menos del haber mínimo, que es de 308 pesos mensuales y se calcula que hay un 78% de aportantes que lo hicieron para alcanzar esa retribución.

Niemeyer, en su oficina con amplios ventanales sobre la avenida Atlántica, en una imagen de 2001
A los 97 años, Oscar Niemeyer sigue trabajando cada día en su estudio
Proyecta nuevos diseños en sus oficinas de Copacabana
Acaba de publicar una novela

La Nación
Jueves 16 de Diciembre de 2004

RIO DE JANEIRO.- Lo último que viene a la mente hablando con Oscar Niemeyer es que el arquitecto ha cumplido ayer 97 años porque, incluso ante el interlocutor más aguerrido, parece ser siempre sólo él quien conduce el juego.

Así, en su pequeño estudio sobre la avenida Atlántica, es él quien elige hablar en francés ("en inglés correría el riesgo de cometer demasiados errores") o quien pide que uno se acerque un poco más a su silla ("comienzo a estar un poco sordo"). Es también él quien, después del almuerzo, habla de su pasión por el cine de Visconti, Pasolini y Scola. Y es siempre él quien muestra con orgullo sus proyectos, viejos y nuevos: del Museo de Arte Contemporáneo de Niteroi al Memorial de la América Latina de San Pablo, pasando, naturalmente, por un sueño llamado Brasilia.

Niemeyer no es, sin embargo, un hombre arrogante. Todo lo contrario, no obstante los premios que ha recibido y su celebridad ("es como Pelé", es lo mínimo que se escucha en Río cuando uno pregunta sobre él). Tanto que es él mismo quien responde el teléfono y quien recibe al cronista, diminuto pero elegantísimo en su camisa blanca con las iniciales ON bordadas, los zapatos marrones brillantes (sobre la mesa hay un frasco de Chanel para hombre), en un estudio microscópico tapizado de muchísimos libros, incluido su "¿Y ahora?", recientemente publicado en Brasil: un relato breve (no un tratado de arquitectura) en el cual Niemeyer cuenta la historia de Lucas, "un combatiente de mil batallas", un viejo comunista que es casi su álter ego y que ha elegido, como él, "no resignarse nunca a las brutture de la vida".

Por otra parte, cómo no creer en la veta subversiva del arquitecto cuando una de las pocas decoraciones de estas habitaciones con vista a la playa de Copacabana es una máxima suya, escrita sobre los muros, que dice: "Cuando la miseria se multiplica y la esperanza huye del hombre es tiempo de revolución". Una revolución ligada "al rechazo de toda forma de capitalismo" y que termina por traducirse en el rigor de la decoración: pocos sillones de cuero negro, una chaise longue, una silla hamaca de metal, una mesa simplísima. Todo firmado Niemeyer.

-Usted dice que la vida es mucho más importante que la arquitectura.
-La vida puede cambiar la arquitectura y no ocurre lo mismo a la inversa. La arquitectura es solamente uno de los tantos aspectos que componen la existencia del hombre, como el arte, la literatura, la ciencia o la política.

-¿Por eso es que usted sostiene que el arquitecto no se debe limitar a diseñar proyectos?
-El arquitecto no debe ser sólo un técnico. Debe tener una cultura general, debe conocer los clásicos de la literatura tanto como a los escritores contemporáneos. Debe conocer a Matisse y saber filosofía. De ese modo alcanza a conocer el ambiente que lo circunda.

-¿Y la política?
-También la política es parte de la vida del hombre. Y es una parte importante, al menos para mí: he conocido a Fidel Castro y he integrado el Partido Comunista brasileño. Estuve exiliado en París durante la dictadura militar y continúo declarándome anticapitalista. En su momento, estuve en contra de la Guerra de Vietnam y hoy estoy en contra de todas las guerras.

-¿Qué piensa de la guerra en Irak?
-Bush invadió un país, lo ha ultrajado y continúa haciéndolo. Eso, para mí, es inadmisible.

-Volvamos a la arquitectura. ¿Cómo juzga a sus colegas?
-Pienso que todo arquitecto es capaz de hacer una buena arquitectura. Claro, los que pueden decir que han creado una obra excepcional no son tantos, pero es un discurso que vale para todas las formas de la creatividad: no todos pueden tener la capacidad de proyectar la iglesia de Ronchamp, como ha hecho Le Corbusier, pintar "Guernica", como Picasso, o elaborar la teoría de la relatividad, como Einstein.

-Usted ha conocido a Le Corbusier y ha trabajado con él. ¿Qué recuerdos tiene?
-Un maestro, aun cuando yo no compartía algunas de sus elecciones. Desde el punto de vista humano, en cambio, era muy huidizo y no hemos trabado relación.

-¿A quiénes elegiría como modelos?
-Palladio y Alvar Aalto han sido fundamentales en mi formación.

-¿Sólo ellos?
-No, también la invención del cemento ha sido para mí fundamental.

-A menudo lo han definido como un "racionalista sensual", ¿por qué?
-Nunca he amado las líneas rectas ni los ángulos rígidos e inflexibles creados por el hombre: los encuentro antinaturales. Siempre me he sentido atraído por las formas mórbidas y fluctuantes. Por eso mis proyectos a menudo nacen de una forma curva, como es curva la silueta de una mujer hermosa. Tal vez de esa mezcla nace la idea del racionalista sensual.

-Cuando se habla de usted, es imposible no pensar en Brasilia. ¿Cómo ve hoy aquel proyecto?
-Como un sueño realizado: el sueño de demostrar que Brasil podía ser capaz de hacer grandes proyectos, de crear una ciudad. Es cierto, también los sueños pueden traer problemas, y los problemas en Brasilia son aquellos que, por ejemplo, se dan en edificios que se degradan o cuyo mantenimiento es difícil.

-Pero Brasil no es sólo el sueño de Brasilia...
-Hoy es también violencia y pobreza. Es un país de grandezas y miserias, el país de Ipanema y de las favelas. Es un país por el cual es necesario seguir combatiendo sin rendirse jamás.

-¿Por qué votó a Lula?
-En realidad había elegido a Ciro Gomes, pero no tenía ninguna posibilidad de convertirse en presidente. Así me volví hacia Lula, que me parece que se está moviendo bien. Como dice Lucas, el protagonista de mi novela "¿Y ahora?": la revolución puede esperar.

-Arquitecto, ¿qué se siente al ser definido como un maestro?
-Nada, sigo viniendo a mi estudio todas las mañanas, a las 10, y haciendo proyectos como lo he hecho siempre. Pero también sigo leyendo, dibujando, escribiendo.

-Pero su estudio, a pesar de la cantidad de trabajos que tiene en curso, no es demasiado grande...
-¿Y por qué debería serlo? Para hacer los proyectos basto yo.

Por Stefano Bucci
De Corriere della Sera

http://www.lanacion.com.ar/cultura/nota.asp?nota_id=663467

“Bioland”, la irónica solución de un intelectual francés para la soledad de los ancianos galos

En un ensayo sobre la vejez en Europa, el filósofo francés Régis Debray denuncia el “amarillismo ambiente”. Desde su revista "Médium", milita contra las rupturas del tiempo y las generaciones".

Clarín
16.12.2004

"Este libro es un cuento filosófico", dice el pensador francés Regis Debray a propósito de su última y sorprendente obra, titulada "Le plan vermeil / Modeste proposition" ("El plan bermejo: modesta contribución"). En su "moderada” propuesta para evitar que los niños pobres de Irlanda estuvieran a cargo de sus padres o de su país, el escritor Jonathan Swift, autor de "Los viajes de Gulliver", recomendaba en 1729, lisa y llanamente, comerse a los niños. Debray, no propone que devoremos a los ancianos pero, a fin de evitarles la soledad, plantea que sean agrupados en un campo ("Bioland") en una provincia francesa."Lo bucólico es necesario", dice.

Debray, de 64 años, fue compañero de guerrilla del Che Guevara en Bolivia, en cuyas cárceles pasó dos años. En los 80 se desempeñó como consejero del presidente francés Francois Mitterrand. Es autor de numerosas obras de filosofía, narrativa y "mediología", palabra acuñada por él para designar el estudio de la transmisión cultural y los medios de comunicación. En relación a su último trabajo, el filósofo explica que llevó hasta el absurdo, pero sin caer en la ciencia-ficción, la lógica tecnocrática. “Si la vejez estorba, vayamos hasta el final y hagamos un 'moridero' festivo que permita una eutanasia colectiva a lo Walt Disney", fogonea.

Antes de ironizar sobre semejante "solución" recuerda varios datos concretos. La esperanza de vida al nacer aumenta un año cada cinco años y, en 2020, las personas de más de 60 años serán más numerosas que las de menos de 20 años. A esta situación responde su panfleto. El objetivo es "desencadenar una vuelta de la sociedad hacia sí misma, comprender lo que implican los valores de hoy llevados al pináculo, como la juventud o la competitividad", argumenta. Además, se queja de que en todas partes haya que dejar espacio a los jóvenes. "Pregunte, en materia de salud pública, dónde está la urgencia, y le responderán: el VIH. El lobby homosexual tiene talento, y es escandaloso que nueve enfermos de cada diez en el mundo no tengan acceso a los medicamentos”.

Según Debray esa no es la realidad europea, mucho menos la francesa. “En nuestras tierras, eso es una ilusión. El sida mata unas 500 personas por año en Francia, la enfermedad de Alzheimer 80 mil", escribe. En la prensa, las revistas de la onda tecno y rock destacan lo bello, lo bueno y lo verdadero. "¿Han oído citar en alguna revista a las honrosas publicaciones consagradas a la tercera edad, que venden diez veces más de ejemplares, pero que producen muchos menos ecos?", plantea Debray, quien asegura no sentir "ningún desdén elitista" respecto a la tecnología.

En su cruzada, Debray suma adeptos. Ha recibido, entre otros, el apoyo de dos "viejos" ilustres: el novelista Julien Gracq (94) y el etnólogo Claude Lévi-Strauss (96 años). El autor de "Tristes trópicos" le escribió en resumen: Estoy de acuerdo con usted, pero a condición de que, en Bioland, hable con los animales y se me evite todo trato con los humanos. Jubilado activo, Régis Debray acaba de lanzar simultáneamente una revista, "Médium" que, entre otras cosas, busca reforzar los vínculos entre los saberes del espíritu y las artes manuales. “La revista trata de honrar la preocupación de transmitir, el más seguro de los remedios para nuestra finitud", dice.

Los médicos han encontrado un colaborador inusitado para seguir la pista a la salud de sus pacientes: el celular.

Algunas compañías de servicios médicos se han asociado a empresas de telecomunicaciones para desarrollar celulares que sirven para supervisar los niveles de glucosa, el peso y la presión sanguínea y envian automáticamente la información al médico.

The Wall Street Journal

Por ejemplo, la estadounidense de telemedicina HealthPia America está trabajando en un celular con biosensores incorporados similar a otros que se usan en Corea del Sur. Un diabético sólo tendría que pincharse el dedo para obtener una muestra de sangre y aplicarla a una tira de prueba. El paciente inserta la tira en el teléfono, que la lee y envía los datos al médico o a los padres.

También se desarrollan aparatos que podrán seguir las constantes vitales de las personas con problemas cardiacos y enviar la información al médico regularmente, reduciendo el número de visitas a la consulta.

Aunque muchos de estos dispositivos aún están en la primera fase de desarrollo, compañías como Motorola Inc. y HealthPia America dicen que podrían ser una gran oportunidad no sólo para mejorar la calidad de vida de los enfermos crónicos, sino para reducir los gastos médicos relacionados con estas enfermedades.

Si quiere saber si está al borde de la demencia tiene que hacerse la prueba de los diez aromas.

De acuerdo a un grupo de científicos estadounidenses, el reconocer los olores de piña, fresa, limón, cuero, jabón, lilas, humo, gas natural, menta y clavo puede determinar si una persona podría desarrollar enfermedades como el mal de Alzheimer.

BBC MUndo

El equipo de investigadores de la Universidad de Columbia hizo la prueba de los aromas a 150 personas con padecimientos cognitivos leves.

Aquellos que desarrollaron Alzheimer tuvieron dificultades para identificar los diez olores.

La comunidad médica conoce desde hace años que el olfato es uno de los primeros sentidos que se pierden al desarrollar la demencia.

Alzheimer

Aunque por el momento es imposible diagnosticar el Alzheimer con 100% de certeza, para detectar la enfermedad se llevan a cabo pruebas de memoria, exámenes genéticos y escáneres del cerebro.

Recientemente fueron introducidas pruebas de identificación de olores.

Los científicos de la Universidad de Columbia se abocaron a la tarea de identificar los aromas que pueden indicar síntomas de la demencia.

Los investigadores realizaron pruebas en un grupo de voluntarios. Las pruebas consistían en intentar distinguir los diez diferentes olores una vez al año en el transcurso de cinco años.

De los voluntarios, aquellos que a través de los años desarrollaron Alzheimer, tuvieron dificultades para distinguir los olores.

Los científicos aseguraron que esta prueba podría ayudar a un temprano diagnóstico de esa enfermedad.

Nota de BBCMundo.com:
http://news.bbc.co.uk/go/pr/fr/-/hi/spanish/science/newsid_4095000/4095069.stm

La Superintendencia de Servicios de Salud presentó su nuevo sitio de Internet que permite el acceso a personas ciegas o disminuidas visuales y se convirtió en la primera repartición pública con este sistema de acceso a la información. La página ( www.sssalud.gov.ar ) cuenta con dispositivos lectores de pantalla que interpretan y sintetizan en voz toda la información. El sitio posee datos sobre obras sociales y coberturas.

El experto norteamericano en neuropsicología Jason Brandt aseguró en la Universidad de Deusto en Bilbao que las enfermedades degenerativas se pueden prevenir.

Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Con motivo de su visita a la Universidad de Deusto Jason Brandt figura mundial en el campo de las enfermedades relacionadas con la memoria y demencia ofreció una rueda de prensa en la que contó los trabajos que se están realizando hoy en día en el tratamiento de personas con enfermedades degenarativas y cuyos avances relacionados con la prevención podrían según dijo suponer la reducción en un 50 por ciento la posibilidad de desarrollar este tipo de enfermedad .

A su juicio intervenir cuanto antes es la la mejor forma de prevenir la posibilidad de desarrollar enfermedades de tipo degenerativo.

Según Brandt que es presidente de la Sociedad Internacional de Neuropsicología director de los programas de formación norteamericanos en neuropsicología y director de Neuropsicología en Johns Hopkins Medical Institutions existe un tipo de personas con familiares directos enfermos a los que se consideran grupo de alto riesgo y a los que una intervención a tiempo podría retrasar hasta en 5 años la posibilidad de desarrollar la enfermedad e incluso, según sus estudios, en un 50 por ciento evitar que se desarrolle .

Brandt añadió que este tanto por ciento "se podría ampliar gracias a un tratamiento de la enfermedad a partir de la intervención cognitiva y farmacológica".

Para conocer quienes son esas personas sensibles de desarrollar enfermedades degenerativas el profesor Brandt explicó que se ha de tener en cuenta tres componentes: la edad el componente genético y la existencia de problemas de pérdida de memoria.

Indicó que la edad media a la que una persona se puede empezar a preocupar es los 65 años aunque también hay un 1 por ciento de entre 30 y 40 años que también puede sufrir estas enfermedades. El segundo aspecto la herencia es de gran importancia y constituyen un factor importante en la prevención y el tercero a tener en cuenta es estudiar a las personas mayores de 60 años que empiezan a tener problemas de pérdida de memoria.

Igualmente Brandt habló de la existencia de un subgrupo con "deterioro cognitivo leve" que tiene entre 45 y 50 años y que los estudios demuestran que un 50 por ciento de ellos desarrollarán la enfermedad. En ese sentido advirtió de que "en este grupo la prevención es fundamental".

Fuente: Europa Press
www.portalgeriatrico.net

Un grupo de científicos ha reportado que un prolongado estrés psicológico afecta directamente a moléculas relacionadas en el envejecimiento celular y en el desarrollo de enfermedades.

Por: Andrea Gentil (DIVULCAT) (Fecha publicación:12/12/2004)

El estrés puede, a nivel celular, llevarse años de nuestras vidas. Esto es lo que demostraría una investigación llevada a cabo en los Estados Unidos sobre mujeres de entre 20 y 50 años. Años y años de situaciones estresantes crónicas, y el verse a sí mismo como una persona estresada, acorta el tamaño de ciertos elementos que influyen en la cantidad de tiempo que puede vivir una célula. El propósito de esto es poder medir estos componentes tal como se hace actualmente con el colesterol, y hallar fármacos que ayuden a protegerlos de los efectos devastadores del estrés.

Quienes estamos en periodismo científico y de salud sabemos que el tema del estrés y de cómo afecta al organismo no es exactamente nuevo. También lo saben los lectores, que tantas veces se encuentran con el mismo tipo de reporte reescrito una y decenas de veces en diferentes medios de comunicación, buscando ávidos información nueva y sin hallarla.

A esa falta de novedades y de eterno retorno de lo que se dice se suma el hecho de que cada vez aparecen nuevos diagnósticos y nuevas etiquetas para males no del todo flamantes, pero que responderían a factores típicos de la vida moderna. Así, año tras años, en esta última década, tanto del lado médico como del lado de los comunes y mortales que nada tienen que ver son las profesiones vinculadas a la salud, se ven acosados por términos novedosos, con sintomatologías que se parecen mucho unas a otras y que, siempre, aclaran, 'no es estrés'.

Hasta que llega un punto en el que uno se pregunta, legítimamente, ¿y qué era el estrés? En este artículo no intentaré describir por enésima vez cuáles son sus síntomas y señales, sino comentar un estudio que se acaba de publicar y que agrega una pizca de frescura al tema. Un grupo de científicos reporta que un prolongado estrés psicológico afecta directamente a moléculas que jugarían un rol especialmente importante en el envejecimiento celular y en el desarrollo de las enfermedades.

A lo largo del estudio, publicado el 30 de noviembre en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences, el grupo de expertos de la Universidad de California-San Francisco determinó que el estrés crónico, y la percepción de tener una vida estresante impactan sobre tres factores biológicos específicos: el largo de los telómeros, la actividad de la telomerasa y los niveles de estrés oxidante en las células del sistema inmune, conocidas como mononucleocitos periféricos de la sangre. Todo esto, en mujeres premenopáusicas perfectamente sanas.

Pero vayamos por partes, a comprender qué papel juega cada miembro de este trío. Los telómeros son proteínas complejas que tapan el fin de los cromosomas y cuya función es dar establilidad genética. Cada vez que una célula se divide, una porción de AND telomérico se consume, de manera que después de muchas rondas de división celular los telómeros se han achicado bastante.

Es por esto que los telómeros juegan un rol fundamental en aquello de determinar cuántas veces una célula se divide, en su salida, y como resultado, en cuán largo será su ciclo de vida. Todo esto, en un nivel más general, termina afectando a los tejidos que forman las células. Por otro lado, la telomerasa es una enzima que llena una porción de los telómeros y los protege, en cada ciclo de división celular. El estrés oxidante, que provoca daños en el ADN, acorta el tamaño de los telómeros.

En el estudio, que se hizo sobre 58 mujeres de entre 20 y 50 años, se vio que aquellas que tenían hijos con enfermedades crónicas y mostraron estar mucho más estresadas que las otras mujeres del grupo de control (el grupo que hace de testigo del experimento) se demostró que entre más años de cuidado y preocupación por el hijo enfermo se habían pasado, más acortados estaban los telómeros, más baja era la actividad protectora de la telomerasa y mayor el estrés oxidante.

Pero además de esto, el hecho de percibirse, de verse y de reconocerse como una persona estresada también influye. Los telómeros de las mujeres que tienen una alta percepción de estar estresadas tenían el equivalente a 10 años más que las que no se admitían y/o sentían estresadas.

'Hasta ahora han sido numerosos los estudios que demuestran el vínculo existente entre el estrés psicológico crónico y los índices de salud pobre, sobre todo en el caso de males cardiovasculares e inmunes', relata Elissa Epel (en la imagen), doctora y profesora de Psiquiatría en la Universidad de California-San Francisco. 'Nuestros hallazgos sugieren que hay un mecanismo celular por el cual el estrés crónico puede provocar envejecimiento prematuro y enfermedades. A nivel celular, el estrés se puede llevar años de nuestras vidas.'

Luego de estos resultados, los investigadores van por saber si las consecuencias del estrés también son tan evidentes y afectan los telómeros de otro tipos de células (aquí se trata de células del sistema inmune), tales como las del sistema cardiovascular.

Pero también hay planes para analizar detenidamente cuál es el impacto sobre cómo el organismo se defiende de las enfermedades y cómo el sistema inmunológico actúa cuando todo el organismo está estresado. Porque cuando el sistema inmune precisa frenar a un atacante, produce más células defensivas, las que a su vez requieren mayores niveles de telomerasa para mantener el largo de los telómeros y así permitir ciclos adicionales de división celular.

Los investigadores quieren saber, además, si al ser el ciclo de vida estresante algo que se da a través de los años, la intervención clínica puede frenar sus efectos adversos. Es así como están llevando a cabo un estudio de largo plazo para investigar si la meditación, el yoga o la terapia cognitiva puede aumentar el largo de los telómeros y la fuerza y la cantidad de telomerasa producida por el cuerpo.

Aun cuando poder intervenir directamente sobre esta vida celular tan específica llevaría años, los expertos esperan que en no tanto tiempo el tamaño de los telómeros pueda ser medido y convertirse en un análisis de rutina e indicador del estado de salud, como lo son hoy la medición de los niveles de colesterol. De ahí a diseñar drogas o fármacos que interfieran en el proceso, habría un paso.

Jornada Informativa abierta y gratuita

El día martes 14 de diciembre a las 18 hs. daremos a conocer la Licenciatura en Gerontología como herramienta que le permitirá ser protagonista de cambios.

Universidad Maimónides
Escuela de Gerontología
Hidalgo 775 - 7º piso
C1405BCK
Ciudad de Buenos Aires
4982-8181/4982-8188/4982-8488
Internos 1159/1160
gerontologia@maimonides.edu

La Universidad Maimónides viene encarando la capacitación de posgrado para profesionales interesados en trabajar con adultos mayores.
Podrán acceder a títulos de Especialización en Geriatría, en Psicogerontología o cursar el Posgrado en Gerontología Social, de acuerdo al título de grado que se posea.
El día martes 14 de diciembre a las 18 hs. podrá entrevistarse con los directores de cada posgrado a fin de ampliar la información.

Universidad Maimónides
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Tres de cada diez ancianos mayores de 70 años sufren caídas que están asociadas al consumo de fármacos, fundamentalmente antihipertensivos, antidepresivos y ansiolíticos, según un estudio dirigido por la Dr. Estrella Castro Martín y presentado en Sevilla en el marco del XXIV Congreso de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC).

Fuente: Jano On-line
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Según dicho estudio, estas caídas, que se registran por individuo al menos una vez al año, se concentran durante la mañana, en el propio domicilio y se asocian al número de fármacos consumidos, ya que la ingesta de medicamentos es mayor en los ancianos que sufren caídas.

De igual forma, el estudio revela que estas caídas aumentan el riesgo de desarrollar dependencia en este segmento de edad, si bien apunta a que, a partir de los 65 años, prácticamente la mitad de la población tienen alguna dificultad, leve o moderada, para realizar algunas actividades cotidianas.

Conscientes de la merma en la productividad laboral que representaba en muchos empleados el tener a cargo una persona mayor, muchas empresas han instalado centros de cuidados para ancianos. Lo beneficios son muchos, aunque existen algunos reparos

Roberto Mateoli Fuentes
enplenitud.com

En los actuales tiempos de crisis económicas, son muchas las personas de mediana edad pertenecientes a la generación “sandwich”, es decir aquellas que deben hacerse cargo de sus hijos veinteañeros desocupados y de sus padres adultos mayores, que cobran una magra o nula jubilación.

Por supuesto, para poder sostener a semejante cantidad de gente, estas personas deben también hacer frente a la responsabilidad de sus empleos, aunque por mucho empeño y habilidad que allí apliquen, muchas veces el nivel de exigencia necesario para hacerse cargo de tantas cuestiones a la vez, los lleva a mermar su productividad.

Por consiguiente, esto no es solo una preocupación para ellos mismos, sino también para sus empleadores, que no desean desprenderse de trabajadores responsables, hábiles, y que conocen todos los secretos de su oficio, pero tampoco pueden afrontar la disminución del rendimiento que esta situación acarrea en este personal.

Una respuesta original

Por eso, muchas empresas de Europa y Estados Unidos pusieron manos a la obra y diseñaron una alternativa que parece ser muy efectiva: los “centros de día”, una especie de guardería destinada a personas mayores, y que permite a los trabajadores desprenderse de la preocupación por el cuidado de sus seres queridos.

Estos centros funcionan de 9 a 18 hs., es decir el horario en que los empleados acuden a trabajar, y cuentan con personal especializado que, junto con un grupo de voluntarios, se encargan de cuidar a los padres mayores de los trabajadores, suministrándole una atención que en muchos casos sería imposible de lograr por si solo por el trabajador.

Los profesionales que atienden estos centros brindan cuidados médicos y diversas clase de esparcimiento, asegurándose que los mayores puedan siempre tener a mano alguien que los asista tanto frente a cuestiones sustanciales como secundarias, lo cual sería imposible de hacer por el empleado, que además de tener que abandonar su puesto de trabajo, podría llegar tarde para el requerimiento.

Según los responsables de las áreas de Recursos Humanos de estas empresas, luego de la implementación de estos centros se pudo observar una baja en el ausentismo relacionada con enfermedades propias de los trabajadores o de sus padres, y una mayor productividad general, gracias a la disminución del estrés generado por la necesaria división de responsabilidades entre el cuidado de sus padres, sus hijos, y el trabajo. Además, se logró reclutar a trabajadores muy capacitados que vieron en este beneficio una importante solución para sus problemas.

Si bien la mayor parte de estos centros no brindan una asistencia gratuita, el costo implicado es muy bajo, pues está subsidiado por las empresas. El costo depende del tiempo y nivel de cuidado, pero en ningún caso representa una erogación mayor para el trabajador.
No todas son rosas
De todas formas, no todos los aspectos de este nuevo beneficio para trabajadores son positivos. Según muchos especialistas, siempre existe el peligro latente de que estos lugares se conviertan en “depósitos de ancianos”, en los cuales, además, si se masifica el servicio, podría darse una mala atención médica y social.

E incluso algunos especialistas, está vez provenientes del ámbito empresarial, han advertido que el beneficio que representan hoy en día estos centros para la empresas, podrían disminuir seriamente en el futuro.

Sucede que existe más de una similitud entre estos centros y las guarderías infantiles, ya que como se puede ver en estos últimos casos, es necesario destinar una alta y constante suma de dinero para mantener las instalaciones, los insumos necesarios, los seguros, y pagar al personal.

Pero además, en el caso de los ámbitos destinados a adultos, es más difícil hacer previsiones, pues los mayores pueden tener que estar varios años estos lugares, en los cuales posiblemente vayan necesitando una atención mayor.

http://www.enplenitud.com/nota.asp?notaId=5142

Distintos médicos de familia reunidos en Sevilla, en el marco del XXIV Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), sostuvieron en varias mesas redondas que el ejercicio físico fomenta el "envejecimiento activo", el cual "reduce el riesgo de desarrollar dependencia", al tiempo que "mejora la calidad de vida".

FUENTE: JANO ON-LINE. 2004;:10-DICIEMBRE.

En concreto, estos facultativos aseguraron que "bastaría que consiguiésemos que los pacientes caminaran todos los días 30 minutos para reducir el riesgo de dependencia". Por este motivo, insistieron en la necesidad de inculcar esta cultura saludable en el paciente anciano, que representa más del 90% de las visitas a domicilio".

Las mujeres con obesidad grave tienen 12 veces más probabilidades de desarrollar diabetes o de necesitar una prótesis de rodilla que las de peso normal. También tienen 5 veces más riesgo de hipertensión.
(American Journal of Preventive Medicine 2004;27:385-390 )

Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

Es lo que concluye un estudio realizado por médicos del Fred Hutchinson Cancer Research Center de Seattle (Estados Unidos), quienes añaden que los varones con obesidad mórbida presentan un riesgo de diabetes multiplicado por 8, así como 6 veces más probabilidades de requerir sustitución de rodilla o de desarrollar hipertensión.

El trabajo, publicado en el "American Journal of Preventive Medicine" se llevó a cabo sobre una muestra de más de 73.000 personas de 50 a 76 años, con objeto de investigar las asociaciones de la obesidad con 41 enfermedades. El exceso de peso en varones se relaciona con 37 de ellas y en mujeres con 29. Otras de las entidades asociadas con la obesidad en este estudio son la insuficiencia cardíaca, los cálculos de vesícula biliar, el embolismo pulmonar, la fatiga crónica y el insomnio

Webs Relacionadas
American Journal of Preventive Medicine
http://www.sciencedirect.com/science/journal/07493797/
Fred Hutchinson Cancer Research Center
http://www.fhcrc.org/
American Journal of Preventive Medicine 2004;27:385-390
Intramed.net

Esas son las ventajas de la sociedad japonesa, donde un pequeño humanoide de 45 centímetros de altura empieza a cobrar relevancia en la vida diaria

Infobae.com
Jueves 09 de Diciembre de 2004

Los robots comienzan a invadir la vida cotidiana de la sociedad japonesa en tareas complejas como cuidar ancianos, tocar instrumentos musicales, ocuparse de animales domésticos o actuar como alarmas antirrobos.

"Ifbot", un robot de 45 centímetros de altura, está vestido con un traje de astronauta, tiene un rostro radiante y la conversación de un niño de cinco años, el nivel de conversación necesario para hablar con las personas de edad.

Fue concebido para pronunciar varios millones de frases sencillas y tiene 15 programas, todos ellos destinados a acompañar a los viejos.

"Este robot tiene en su memoria varios millones de frases que utiliza cuando le hablan", declaró Takao Ohsuga, un alto ejecutivo de Dream Supply, una firma de Nagoya que desarrolló su programa informático.

"Al hablar con este robot, los ancianos, que a menudo están solos, pueden estimular sus cerebros y evitar volverse olvidadizos", dijo a la AFP.

La compañía ya recibió 128 pedidos para este robot, que fue puesto a la venta a principios de diciembre a un costo de 576.000 Yenes (5.600 Dólares).

Por ahora, "Ifbot" sólo habla japonés.

Exposición Mundial

Por su parte, Toyota presentará en la Exposición Mundial, que tendrá lugar en 2005 en Japón, un robot de forma humana con dos piernas, que puede tocar varios instrumentos musicales: el trombón, la tuba, la trompeta y la batería.

Otro robot cantará rap y hablará con los espectadores.

La estrella del espectáculo será el robot "i-foot", semejante a la mitad de una cáscara de huevo con dos piernas, que puede ser utilizado como silla.

Toyota anunció que espera que "i-foot" eventualmente pueda reemplazar a las sillas de ruedas, ya que los usuarios pueden controlarlo con una palanca, incluso en las escaleras.

El mayor fabricante de automóviles japonés indicó que también dará a conocer un vehículo de un solo asiento, "i-unit".

El robot que toca la trompeta fue presentado al público en marzo de este año. Era la primera máquina humanoide de Toyota, una empresa que está tratando de ponerse al mismo nivel que pioneros de esta tecnología, como Honda y Sony.

En 2000, Honda presentó en público a "Asimo", el primer robot del mundo con dos piernas que camina. Sony sacó "QRIO", el primer robot que corre, en diciembre de 2003.

Avalancha

Una empresa japonesa anunció esta semana que creó un robot con forma de medusa llamado "Roborior", que puede lanzar la alerta ante intentos de robo, así como cuidar a los animales domésticos.

Cuando está inactivo se limita a ser "hermoso".

"Roborior", un robot transparente que puede tener un brillo azul o rojo, tiene una cámara, un altoparlante, un sensor de alta tecnología y puede transmitir informaciones al teléfono móvil de su propietario o lanzar la alarma, declaró su creador, Tmsuk.

"Queríamos crear un robot que fuera hermoso y digno de confianza", dijo Yasuhiro Suseki, el portavoz del fabricante Tmsuk Sanyo, una empresa de robots creada junto con la gran firma de productos electrónicos nipona Sanyo.

"Este robot puede ser colocado fácilmente en la sala como un objeto de decoración de interior", agregó.

"Roborior", diseñado por el artista británico Paul White, pesa 3,25 kilos y mide 27 centímetros de altura. Cuesta unos 300.000 Yenes (29.000 Dólares) y saldrá a la venta en Japón el año próximo.

Fue precedido por otro robot destinado a la seguridad del hogar, "Banryu", desarrollado conjuntamente por Sanyo y Tmsuk en 2002.

"Banryu", que parece un dinosaurio de ojos verdes, costaba dos millones de yenes, pero 30 de los 50 ejemplares fueron comprados.

En Buenos Aires, un 21,95 por ciento de los habitantes tiene más de 60 años y se estima que ese grupo etario mostrará un importante crecimiento en las próximas décadas

En la ciudad de Buenos Aires hay 341 personas que superan los cien años, de ellas 285 son mujeres. Este dato sirve como ejemplo para mostrar el nivel de envejecimiento que alcanzó la población porteña.

La Nación
Jueves 9 de Diciembre de 2004

Mientras que en todo el país los adultos de más de 60 años representan el 13,44 por ciento de la población, en la ciudad, el 21,95 por ciento de los habitantes supera esa edad. En total son 609.466 personas, de las cuales 384.185 son mujeres y 225.281 son hombres.

Según reveló un estudio elaborado por la Dirección General de Tercera Edad, de la Secretaría de Desarrollo Social porteña, es notable predominancia del sexo femenino en el sector de más de 80 años. Efectivamente, en el 72 por ciento de los casos se trata de mujeres.

"Este estudio permite tener un panorama de la situación, para actuar con programas más específicos según la realidad de cada barrio. Ahora sabemos que los niveles de pobreza e indigencia son más bajos que los de la población general, que una gran mayoría tiene cobertura de salud y que a raíz de la crisis muchos debieron cambiar su nivel de vida", epxresó a LA NACION LINE el director de Tercera Edad, Daniel Maglioco.

El funcionario explicó que el informe utilizó la división en centros de gestión y participación (CGP) y que éstos pueden clasificarse en tres grupos de acuerdo con la edad: los más envejecidos, los intermedios y los relativamente jóvenes.

Los CGP más envejecidos se sitúan en una franja central que cruza la ciudad en sentido este-oeste comprendiendo los CGP 2 norte, 6, 7 y 9 y desde este último se proyectan hacia el norte bordeando el límite de la ciudad por la avenida General Paz, en los CGP 10, 12 y 13.

El más envejecido

De éstos, el que está más envejecido es el CGP 2 norte, que abarca gran parte del barrio de Recoleta y una pequeña porción de Palermo. Allí los adultos mayores representan el 24,3 por ciento de la población y, por cada joven de menos de 14 años, hay más de dos personas de más de 60.

La zona que limita con el Riachuelo es la más joven de la ciudad. En este grupo, el envejecimiento decrece de este a oeste, desde el CGP 3, donde los adultos mayores son cerca del 20 por ciento, hasta el 8, con 14,5 por ciento.

En los restantes CGP la población de más de 60 años rondan el 22 por ciento.

"En general la vejez es rechazada por la sociedad. Se quieren vender modelos que excluyen el paso del tiempo. Algo así como la juventud eterna. Pero los viejos deberían ser tenidos en cuenta como la voz de la experiencia. Esto se puede lograr, pero es necesario impulsar importantes cambios culturales", agregó Maglioco.

Según el funcionario, algunos mayores dependen del apoyo de sus hijos, allegados u otras redes de apoyo informal, en tanto que otros son el sustento principal del grupo familiar. Esta última situación se vio potenciada por la crisis que llevó a muchos desocupados a volver junto con sus familias, a la casa paterna.

"En muchos de los casos en los que hubo una vuelta de los hijos al hogar, los viejos son el sostén familiar. Pero, a pesar de esto, se puede observar que son maltratados por las generaciones más jóvenes", dijo el director de Tercera Edad.

Asimismo, el estudio reveló que sólo 17.452 adultos mayores viven en hogares de ancianos. Esto significa apenas el 2,86 por ciento del total. Este porcentaje aumenta con la edad y el género hasta superar el 10 por ciento en el caso de las mujeres de más de 80 años.

Estos guarismos contrastan con el bajo nivel de institucionalización del país (1,44%) y el relativamente más alto porcentaje de otras ciudades del mundo con envejecimiento próximo al de Buenos Aires, que en los países de la Unión Europea ronda el seis por ciento.

"Esta tendencia al envejecimiento plantea grandes desafíos. En veinte años la esperanza de vida será de más de 80 años para ambos sexos. Para ese entonces no sólo habrá que eliminar las barreras arquitectónicas en la vía pública, sino que habrá que adaptar la construcción de viviendas para la seguridad de los mayores", concluyó Maglioco.

Ricardo Quesada
Especial para LA NACION LINE
rquesada@lanacion.com.ar

http://www.lanacion.com.ar/informaciongeneral/nota.asp?nota_id=661296

No puede denunciarlo porque depende económicamente del agresor

El cinco por ciento de los mayores españoles, es decir, unos 300.000, sufre algún tipo de maltrato, aunque en la mayor parte de los casos no lo denuncian porque dependen económicamente de la persona que les agrede.

Este será uno de los datos que serán sometidos a estudio en el XXIV Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria, que se celebra en Sevilla.

Los expertos en la materia advierten, además, que el envejecimiento de la población agravará progresivamente este problema, por lo que los médicos de familia deben ser conscientes de que entre sus pacientes habrá cada vez más ancianos maltratados.

Dentro del maltrato se incluye el abuso físico, psíquico, sexual y económico, aunque el más frecuente es el derivado de la negligencia, presente en un 49 por ciento de los casos.

Este maltrato se registra, según los expertos, en todas las clases sociales y en cualquier nivel socioeconómico.

En más de la mitad de los casos, el maltrato está provocado por los hijos, y en torno al diez por ciento de los casos, están implicados los cónyuges.

En el maltrato a los mayores, dicen los médicos de familia, el problema debe ser percibido por la sociedad como un reto a superar por todos, y no como un conflicto privado.

Un primer paso para atajar este problema es la sensibilización de los médicos de familia, para que perciban el maltrato de los mayores en función de una serie de factores de riesgo, como el deterioro físico y psíquico del mayor o los antecedentes de malos tratos en el hogar.

El aumento de la esperanza de vida y de la obesidad unido a la popularización de ciertos deportes provocará un aumento importante de la artrosis en el futuro si no se establecen mecanismos para la prevención, según un estudio avalado por la Sociedad Española de Reumatología.

Fuente:http://www.diariomedico.com/edicion/noticia/0,2458,567813,00.html
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/

La artrosis, que actualmente afecta a cerca de siete millones de españoles, ganará protagonismo en el futuro y se puede convertir en una auténtica epidemia si no se toman medidas preventivas, han asegurado los responsables del macro-estudio Expert sobre Artrosis en el horizonte de los años 2005-2010, impulsado por la Sociedad Española de Reumatología y el Instituto Zambon de Lucha contra el Dolor.

"Si no se mejora la atención primaria, se aumenta el número de reumatólogos y se establecen políticas de continuidad encaminadas a prevenir los factores de riesgo, la prevalencia de la artrosis se podrían duplicar en pocos años", ha advertido Arturo Rodríguez de la Serna, del Servicio de Reumatología del Hospital de San Pablo, de Barcelona.

Más lejos ha llegado el coordinador de Investigación del Complejo Hospitalario Juan Canalejo, de La Coruña, Francisco Blanco García, quien ha señalado que, si no se logra realizar un diagnóstico precoz de la artrosis, el incremento en los costes del manejo de la enfermedad puede ser muy significativo. "No hay que olvidar que la artrosis es la primera causa de baja laboral temporal".

La artrosis es una patología crónica y degenerativa que "perjudica muy seriamente la calidad de vida de las personas", según Rodríguez de la Serna. Su prevalencia se sitúa en torno al 24 por ciento de la población, siendo las mujeres las principales afectadas, "especialmente después de la menopausia".

Tal y como explican los expertos en el informe, la artrosis es un grupo heterogéneo de patologías con manifestaciones clínicas similares y cambios patológicos y radiológicos comunes. Su aparición es el resultado de factores mecánicos y biológicos que desestabilizan el normal acoplamiento entre la degradación y la síntesis por los condrocitos de la matriz extracelular del cartílago articular y del hueso subcondral.

Factores de riesgo
Su desarrollo puede deberse a múltiples factores, como la edad, la obesidad o la sobreutilización de las articulaciones. En este sentido, el aumento de la esperanza de vida de la población y el incremento de la obesidad (que ya afecta al 13,9 por ciento de los niños españoles) son dos factores que hacen prever un aumento de la incidencia de la artrosis.

Por otro lado, los expertos han advertido que, aunque el ejercicio físico es beneficioso para la salud, la práctica de deportes que implican un gran estrés para las articulaciones, como el fútbol, el footing o el esquí, también favorecen su aparición: "Las articulaciones son como las bisagras que si se fuerzan en exceso se estropean antes", ha afirmado Rodríguez de la Serna.

En lo que concierne a los tratamientos, los autores del trabajo han mostrado su optimismo con los nuevos fármacos, como el sulfato de glucosamina, que son capaces de frenar la progresión de la enfermedad:

"Los condroprotectores de que disponemos actualmente son el primer paso para un tratamiento definitivo. Es posible que dentro de veinte años se consiga frenar totalmente la artrosis", ha añadido Rodríguez de la Serna.

Un decálogo preventivo
Con el fin de minimizar la previsible propagación de la artrosis en la población española, los responsables del macro-estudio Expert han consensuado un decálogo de recomendaciones orientadas a prevenir la enfermedad en la población general y mejorar la calidad de vida de las personas artrósicas.

Así, los expertos aconsejan controlar el peso corporal, respetar la higiene postural (usar mobiliario ergonómico y no permanecer mucho tiempo sin moverse), practicar ejercicio físico moderado como caminar o andar y utilizar un calzado apropiado y cómodo con la ayuda, si es necesario, de plantillas y bastón.

Otras recomendaciones son evitar la sobrecarga o sobreutilización de las articulaciones afectadas, cumplir el tratamiento prescrito por el especialista, tomar conciencia de la enfermedad y llevar una dieta saludable, evitando la excesiva ingesta de grasas y azúcares.

Finalmente, los reumatólogos recomiendan descansar el tiempo suficiente, regulando las horas de sueño y el nivel de estrés, e informarse a través del médico de las alternativas existentes en el tratamiento de la artrosis.

Un panel de expertos analizó las consecuencias de la crisis demográfica

La demografía no es el destino, pero le anda cerca. Cada vez más la longevidad y los menores índices de natalidad están creando un considerable problema demográfico, tanto en los países desarrollados como en los que están en vías de serlo.

La Nación
Miércoles 8 de Diciembre de 2004

El índice de natalidad en casi un tercio de las naciones del mundo cayó por debajo del nivel de reposición de dos hijos, y para 2050, por primera vez en la historia humana, habrá más personas de más de 60 años que de menos de 15 años. Estos cambios presentan profundos desafíos a los sistemas socioeconómicos mundiales y ponen en tela de juicio algunas presunciones básicas sobre la continua prosperidad y el crecimiento económico.

El diario International Herald Tribune organizó una mesa redonda de especialistas en Nueva York para analizar qué significa la demografía para la productividad, el ahorro, la riqueza familiar, el bienestar social y la geopolítica, y qué se debe hacer para afrontar la venidera revolución de la mayor edad. El panel, cuya moderadora fue Erika Kinetz, incluyó a los siguientes participantes:
Gary Burtless, miembro y especialista en estudios económicos de la Brookings Institution, de Washington; Joseph Chamie, director de la División Población del Secretariado de las Naciones Unidas, con sede en Nueva York; Diana Farrell, directora del McKinsey Global Institute; el grupo de investigación económica de la firma consultora McKinsey & Co. Phillip Longman, miembro de la New America Foundation, de Washington, y autor del libro “The Empty Cradle: How Falling Birthrates Threaten World Prosperity and What to Do About It” (La cuna vacía: cómo los menores índices de natalidad amenazan la prosperidad mundial y qué hacer al respecto).

-Dentro de un panorama global, ¿quién está envejeciendo?

Chamie: - El envejecimiento de la población no tiene precedente. Se trata de un fenómeno global que afecta a hombres, mujeres y niños, y tiene implicancias en todos los aspectos de la vida humana.

La gente a menudo está confundida sobre el concepto de envejecimiento de la población, que es un cambio en la estructura de la edad, y el envejecimiento de un individuo, la longevidad. Ambas cosas están sucediendo. Hoy en día las mujeres ejercen un control sobre el momento y el número de hijos que tienen. Estamos conquistando muchas enfermedades y males que causaban muerte prematura. Esa es una buena noticia. El desafío que tenemos por delante es cómo resolver el problema de la relativamente baja fertilidad -61 países de los 190 están por debajo del nivel de reposición- y el hecho de que la gente vive más años, cuando nuestros sistemas socioeconómicos están preparados para gente que muere antes de los 65 años.

-¿Por qué sucede esto ahora?

Chamie: -A lo largo de la historia, había que tener muchos hijos para compensar el elevado índice de mortalidad. Cuando bajamos el índice de mortalidad en Occidente y luego exportamos esa capacidad -dimos el control de la mortalidad a Africa, Asia y otros países en forma de pesticidas, medicinas y antibióticos- la fertilidad comenzó a reducirse. Esto ocurrió con más dinamismo en los países en vías de desarrollo porque su transición hacia el control de la mortalidad fue muy rápida. Se ve en una generación, en Irán o incluso en China, que la fertilidad baja de seis a dos. Esto provocó una veloz transformación en la estructura de la edad, y esos países no tienen la estructura económica ni social ni psicológica para afrontar eso. Los franceses, alemanes, japoneses y norteamericanos tuvieron más tiempo para desarrollar instituciones.

Longman: -En Europa, los países nórdicos y escandinavos tienen un mayor índice de fertilidad. También cuentan con mucho más apoyo para cuestiones relacionadas con la familia que trabaja. Además, parece existir una especie de correlación entre las convicciones fundamentalistas religiosas tradicionales y el compromiso de procrear.

Chamie: -Yo no opino igual. La religión está al margen de las decisiones respecto del número familiar. Se trata de tradicionalismo contra modernismo. Si uno es como los talibanes y no educa a sus hijas ni permite que trabajen, entonces ellas tendrán muchos hijos. Pero si uno es como los iraníes y educa a las niñas y las manda a la escuela para que puedan leer el Corán y también Cosmopolitan, van a tener menos hijos.

-¿Quién tiene, ahora, muchos hijos?

Chamie: -Los países con un alto índice de fertilidad son los de Africa al sur del Sahara.

Burtless: -Dentro de los países industrializados, Estados Unidos es un caso aislado. Hay algo en Estados Unidos que despierta, según algunos economistas, optimismo, lo cual se refleja en tener hijos.

Chamie: -Estados Unidos va a alcanzar a la Unión Europea dentro de 60 años si Europa no cambia de rumbo. Las mujeres en Estados Unidos tienen, en promedio, 2 o 2,1 hijos. En Canadá tienen 1,5; en Corea del Sur, 1,2; en Japón, 1,3; en Francia, 1,9. Y Estados Unidos va incorporando más inmigrantes que cualquier otro país.

Longman: -Estados Unidos está envejeciendo mejor que, digamos, Japón, pero el costo de nuestro envejecimiento es mucho más elevado. Gastamos, en el cuidado de la salud por persona de más de 65 años, el doble que Gran Bretaña y el triple que Japón.

El otro aspecto es que nuestro dinamismo depende de inmensas corrientes inmigratorias. No sólo llegan nuevos inmigrantes, sino que su fertilidad aumenta aquí. ¿Hasta cuándo puede durar eso? México acaba de caer por debajo del índice de fertilidad de reposición. Lo mismo pasa hoy en casi toda América latina. Nuestras fuentes tradicionales de capital humano importado están comenzando a consumirse.

Chamie: - Yo soy más optimista. En Estados Unidos la población no se está reduciendo. Pero la de Europa ha estado bajando desde 1998. Estados Unidos no tiene esa perspectiva. Somos casi 300 millones y seremos más de 400 millones hacia mediados del siglo.

-La demografía, entonces, podría indicar un Estados Unidos ascendente y una Europa descendente. ¿Dónde estarán los otros futuros centros de poder?

Chamie : -En número de habitantes, Irán superará a Rusia; las Filipinas, a Japón; Marruecos, a España. Habrá más palestinos que israelíes. En este momento, seis países son responsables de la mitad del crecimiento del mundo: India, China, Paquistán, Nigeria, Bangladesh e Indonesia. La India será el país con mayor cantidad de habitantes en un lapso de 30 años. En 1950, la población de Europa era tres veces mayor que la de Africa. Para 2050, la población de Africa será tres veces mayor que la de Europa.

-¿Por qué tanta gente se alarma por el cambio demográfico que, según ustedes, es un bien humano fundamental. ¿Qué les preocupa? ¿Y dónde ven oportunidades?

Farrell: -El cambio demográfico puede afectar el crecimiento económico y requiere un mayor crecimiento de la productividad. Aunque se extienda la edad laboral, las personas de 65 años o más no pueden trabajar como lo hacían cuando tenían 40 años. A medida que se jubilan enormes sectores de la población, se ahorra menos. Las familias de más edad usan sus ahorros para el consumo. En Japón ya se percibió ese impacto sobre el ahorro. ¿Qué función cumplió Japón como país ahorrista en el mundo? Una función preponderante. Es uno de los motivos por los que Estados Unidos puede tener tantos bonos del Tesoro en el mercado sin tener que aumentar las tasas de interés. Si seguimos viendo más tendencias a ahorrar menos, eso creará un problema para las economías que dependen de esas inversiones.

-¿De qué forma nuestros sistemas económicos y sociales deben ser modificados para atenuar los efectos negativos del envejecimiento de la población?

Farrell: -El ajuste más obvio es extender la edad jubilatoria. Es una palanca poderosa, pero, salvo en Estados Unidos, no aportará la solución.

Chamie : -Desde que los republicanos asumieron el poder en Estados Unidos, han estado hablando de cobrar menos impuestos. Los europeos no van a decir que hay que pagar más impuestos para destinarlos a la tercera edad. Lo que quieren es una solución menos dolorosa: trabajar un poco más de tiempo, tener un poco menos de beneficios, y acaso aceptar algo más de inmigración.
Burtless: -Una buena manera de resolver los problemas de las pensiones en Estados Unidos consiste en elevar la edad en la que la gente puede obtener beneficios. Pero, según las encuestas, los norteamericanos preferirían mantener la edad en la que se pueden jubilar y efectuar más aportes impositivos.

Chamie: -La inmigración no puede resolver el envejecimiento de la población. Se pueden importar trabajadores. Pero la cantidad es muy elevada. Si Corea del Sur tratara de mantener la estructura de la edad de su población, tendría que aceptar, para 2050, el ingreso de 6000 millones de personas para mantener la estructura de la edad de esos inmigrantes.

Farrell: -De modo que ¿cómo salimos de este problema? Una de las cosas que se pueden hacer para aumentar la productividad es mantener condiciones muy competitivas. Pero ¿qué clase de mecanismos se pueden crear para desalentar el consumo y promover el ahorro? Tirar de esas palancas es difícil. Cada una de ellas significa un salto político.

Longman: -Y algunas medidas podrían ser contradictorias o contraproducentes. Si se les dan a las mujeres puestos de trabajo estresantes, en sectores altamente productivos, el sector humano de la economía se verá afectado.

-¿Cómo puede un aumento de la productividad ayudarnos a crecer y salir de esta situación, especialmente si los ahorros, y no sólo la robustez de la fuerza laboral, son importantes?

Burtless: -Mantener los beneficios demandará mayores aportes de la población laboralmente activa. Pero el nivel de vida de los trabajadores activos está determinado por lo que obtienen a partir de su ingreso salarial después de pagar sus impuestos. De modo que el impuesto tiene que subir 10 puntos porcentuales, pero el salario, antes de pagar impuestos, ha subido 30 puntos porcentuales. El monto de dinero que a uno le sobró después de realizar esos aportes para los programas destinados a la tercera edad es aún mayor que en el caso del padre o el abuelo de uno.

Longman : -Pero ¿de dónde proviene la productividad? Vivimos en una economía que demanda cada vez más capital humano: uno tiene que cursar más y más estudios más para mantener incluso algo parecido a una vida de clase media. Los padres son los únicos que pagan por esa carga cada vez mayor de productividad. Si el envejecimiento de la población exige una mayor producitividad y, a su vez, una mayor productividad exige mayores niveles de inversión en capital humano, ¿quién va a hacer eso y por qué?

Chamie: - Los jóvenes son más productivos que la gente mayor. Si uno tiene una estructura de edad mayor, acaso no logre tanta innovación ni productividad ni cambio tecnológico.

-Gran parte de la riqueza de las familias gira alrededor de los bienes raíces y, en especial en Estados Unidos y en Gran Bretaña, la gente considera que constituyen una manera segura de ganar dinero a largo plazo. ¿Cambiará eso?

Chamie: -Si la población disminuye, sí. La demanda baja.

-A partir de nuestra conversación, podría, con pura lógica, inferir que los bienes raíces se desplomarán, las acciones europeas se desplomarán y los mercados emergentes repuntarán.
Farrell: -Dé un paso atrás. Mis colegas de instituciones financieras han encuestado a grupos específicos que están por jubilarse y les preguntaron, por ejemplo: "¿Pensó en el hecho de que la expectativa de vida ha aumentado?" Ni siquiera se han aproximado a la cuestión de cómo mejorar la colocación de activos si dejan de trabajar a los 65 años y les quedan, digamos, unos 20 años de vida. Es sorprendentemente bajo el nivel de conciencia al respecto.

Chamie: -Uno invierte el dinero donde cree que obtendrá la mayor utilidad. ¿Para qué invertir en Ford Motor y General Motors cuando esas empresas deben pagar 1400 dólares por automóvil para cubrir los costos del cuidado de la salud? La estructura de la edad gravita en la competitividad. Imaginen que crean una compañía y tienen 100 empleados, cuyas edades están entre los 55 y los 60 años, en comparación con otra compañía que podrían crear, con empleados de 20 o 22 años...

Farrel : -... en un país, por ejemplo, como la India. Una de las cosas en las que insisten las compañías en este momento es en que instalarse en el extranjero no es sólo un recurso para bajar costos, sino que se trata de una cuestión relacionada con el cuidado de la salud, del cual quieren apartarse.

Chamie : -Tener un hijo; ésa es una buena inversión.

Burtless: -Sólo si uno piensa que ese hijo nos cuidará en nuestra vejez.

Chamie: -Hay algo más que apoyo financiero. El dinero no es lo único. ¿Quién afrontará los costos cada vez más elevados debido al envejecimiento? ¿Los gobiernos? La mayoría no quiere aumentar los impuestos y asumir responsabilidades adicionales para con las personas de la tercera edad ¿Las empresas privadas? Las compañías quieren desembarazarse de las pensiones, el cuidado de la salud, etc. y transferirlos a otros. ¿Las organizaciones no gubernamentales y las entidades de beneficencia? No están en condiciones de afrontar la inmensa demanda en el largo plazo.

Farrell : -En parte, la respuesta puede provenir de la integración económica global. Muchas de las actividades que las compañías multinacionales realizan en este momento tienen el potencial para lograr una feliz coincidencia entre el envejecimiento del mundo desarrollado y el ingreso en la mayoría de edad del mundo en v