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Crisis en el Estado de bienestar
El envejecimiento de la población y el aprovechamiento desmedido de los subsidios estatales conspiran contra el sistema
La Nación
Domingo 31 de julio de 2005
Fue para muchos el modelo de sociedad para seguir, con sus promesas de igualdad, pleno empleo y grandes beneficios sociales. El llamado "modelo escandinavo" de Estado de bienestar era idealizado por países de América latina castigados por recurrentes crisis económicas y profundas desigualdades.
Sin embargo, ese modelo podría estar llegando a su fin. El envejecimiento de la población y el aumento de la cantidad de gente que opta por vivir de los generosos subsidios estatales en lugar de trabajar están provocando grietas en el sistema benefactor de los Estados nórdicos. Hay cada vez menos trabajadores para financiar el sistema -que incluye amplios servicios, desde guarderías para niños hasta el cuidado de ancianos- y es cada vez más difícil subir los ya altísimos impuestos.
La intención del primer ministro sueco, Göran Persson, de retirarse de la política, después de diez años de gobierno, es una evidencia de la crisis. Tras esa decisión estarían las encuestas, que prevén una derrota de los socialdemócratas en las elecciones del año próximo y la llegada de una coalición de derecha, que pondría fin a 70 años de virtual hegemonía del partido de Persson. Según los analistas, entre los factores que desgastaron su largo mandato -además de varios casos de corrupción- está el agotamiento del "modelo sueco".
"Suecia ya ha abandonado el sistema maximalista de Estado benefactor", dijo a LA NACION Mauricio Rojas, parlamentario sueco de origen chileno que visitó Buenos Aires. "Ahora está buscando una alternativa", señaló.
El Estado benefactor sueco empezó a agotarse tras la grave crisis económica de 1990. El gobierno se vio obligado a reducir el gasto público, recortar la política social y encarar privatizaciones -algo impensado hasta entonces- en áreas como la salud y la educación.
Cifras que conspiran
Pero son las actuales tendencias las que ponen realmente en peligro el Estado de bienestar. El desempleo -que cifras oficiales ubican en el 5%, pero que llegaría al 15% según la oposición-, sumado a una verdadera epidemia de deserción laboral -cada vez más gente elige no trabajar, pide licencia por enfermedad o se retira anticipadamente-, está generando un enorme agujero en las cuentas nacionales. El presupuesto para 2005 asume un déficit del 5,1%. El elemento desestabilizador más importante detrás de ese déficit es el aumento explosivo del costo de los subsidios por enfermedad, que en 2004 consumió nada menos que el 16% del presupuesto, en un país donde la gente goza de los mejores niveles de salud del mundo.
Según explicó Rojas, que pertenece al Partido Liberal, el sistema sueco no incentiva el trabajo, porque la diferencia económica entre trabajar y no hacerlo es para muchos muy pequeña o inexistente. A modo de ejemplo, señaló que algunos trabajadores han llegado a pagar el 100% de sus ingresos en impuestos. Esta situación empuja a mucha gente a dejar sus trabajos y vivir del Estado. "El problema es que, al mismo tiempo, la gente quiere más salud y educación, pero ya es imposible subir más los impuestos", explicó Rojas. Los altos costos laborales incluso empujan a la emigración de pequeñas empresas fuera de Suecia. A esto se suma el envejecimiento de la población. En los próximos años, serán más los que dejen el mercado de trabajo que los que ingresen en él.
Este problema afecta también a Noruega, que tiene un Estado de bienestar similar. "Desde 2010 se prevé que la población de más de 65 años crecerá sustancialmente. Por eso el gobierno intenta llegar a un acuerdo sobre una reforma del régimen de pensiones", explicó a LA NACION Stein Kuhnle, profesor de la Universidad de Bergen. Kuhnle recordó, no obstante, que la situación económica de su país es "mucho mejor" que la de sus vecinos, dados sus ingresos por la producción de petróleo y gas, lo que le permite demorar el ajuste en las políticas sociales.
Dinamarca enfrenta también el problema del envejecimiento. Un informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) señaló: "Las finanzas públicas son insostenibles si no se llevan a cabo reformas en el mercado laboral y en el sistema de bienestar". Otros son más optimistas. "Dinamarca tiene un sistema de pensiones fuerte que puede adaptarse a ese fenómeno", señaló a LA NACION Thomas Boje, profesor de la Universidad de Roskilde.
Frente a la escasez de población activa, algunos proponen un mayor incentivo a la inmigración. Sin embargo, una gran proporción de los inmigrantes que llegan a estos países se incorporan al sistema de subsidios del Estado y no al mercado laboral. Los suecos incluso se quejan de que los inmigrantes llegan a su país para vivir de ellos. Y entre los que sí trabajan, la mayoría lo hace como mano de obra barata, por lo que no aportan mucho al fisco.
Por Dolores Tereso
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/726034
Os lo contaba en una Crónica de 10 de septiembre de 2004 (ver El cribado o chequeo de los problemas de memoria de los mayores con objeto de estimular el diagnóstico y el tratamiento tempranos de la enfermedad de Alzheimer).
Estamos acostumbrados a que un buen día en la calle nos encontremos con gente de bata blanca que nos invita a que conozcamos las cifras de nuestra tensión arterial dentro de las campañas de la lucha contra la hipertensión pero nos chocaría mucho e incluso nos alarmaría que en la misma circunstancia nos animaran a conocer cómo es nuestra memoria realizando determinados test. La diferente reacción es consecuencia de influencias culturales. El riesgo de la hipertensión arterial ya ha calado en la opinión pública, la preocupación por las quejas de memoria todavía no. Nadie ve que los defectos de memoria pueden ser el preludio del Alzheimer.
"Desde mi balcón: Alzheimer semana a semana"©
es una sección exclusiva del Profesor José Manuel Martínez Lage.
La Fundación Alzheimer de América instituyó en noviembre de 2003 el Día Nacional de Chequeo de la Memoria y lo va a repetir este año el 15 de ese mismo mes dentro de su campaña de Mes Nacional de Concienciación sobre la enfermedad de Alzheimer (http://nationalmemoryscreening.org). En esa fecha, a lo largo y a lo ancho de los EE. UU., el personal sanitario apropiado se echará a la calle para ofrecer test de memoria a todos cuantos quieran saber, por sí mismos o a instancias de un familiar, si padecen o no un trastorno de memoria que requiera atención médica. Este chequeo de memoria de ninguna manera permite hacer diagnósticos de enfermedad alguna ni puede sustituir a una consulta médica formal. Si el resultado de tal chequeo no es normal, solo autoriza a aconsejar la visita al médico especializado. Entonces se sabrá si la causa del defecto de memoria es curable (por ejemplo, en el caso de déficit de vitaminas, mal funcionamiento del tiroides, etc.) o es tratable (caso de la enfermedad de Alzheimer).
Un chequeo o cribado de memoria consiste en someterse a un test diseñado especialmente para poner de manifiesto si el estado mental o cognitivo de una persona es o no normal, lo que ocupa pocos minutos. Los test más usados son el conocido como Mini-mental State Examination (MMSE), que requiere contestar a determinadas preguntas y realizar una tareas concretas, o el test del reloj que consiste en dibujar con un lápiz sobre un papel la esfera de un reloj, escribir en su sitio los números de cada hora y colocar las manecillas señalando, por ejemplo, las 10 y 10.
¿A quiénes conviene chequear la memoria?
A todos cuantos, mayores de 60 o 70 años, estén preocupados porque han notado que su memoria, razonamiento o agilidad mental han decaído y que estas funciones ya no son tan felices como antes. O a todos cuantos, aún negándolo ellos, los familiares y amigos perciban que ya no son los de hace unos meses o unos años en cuanto a su capacidad de aprender, recordar lo inmediato, atender citas o que han dejado de saber hacer las cosas que antes hacían de manera habitual.
Preguntas que uno mismo o sus familiares han de hacerse antes de decidirse a chequear la memoria
Conteste "Sí", "No" o" No estoy seguro".
1. ¿Olvido a menudo cosas o cómo se hacen las cosas? ¿No me acuerdo de acudir a las citas que he fijado, de los nombres de los demás o de los números habituales de teléfono?.
2. ¿Me cuesta hacer las actividades de todos los días tales como cocinar las comidas, llevar mis cuentas bancarias, pagar las facturas, manejar el ordenador o el vídeo de mi casa?.
3. ¿Me sorprendo al ver que guardo o encuentro mis cosas en lugares inapropiados como las llaves del coche en la nevera o el bolso en un cajón no destinado para ello?.
4. ¿Me olvido de las palabras más frecuentes con las que quiero expresarme o pierdo el hilo de la conversación?.
5. ¿Me cuesta más llevar las cuentas de la casa o seguir el argumento de las películas que veo o el hilo de la narración de los libros que leo?.
6. ¿Estoy más suspicaz, cauteloso o ansioso de lo que era en mi habitual?.
7. ¿Me olvido de la fecha del día en cuanto al mes, semana o año? ¿Me pierdo en las calles sin saber retornar a mi casa?.
8. ¿He perdido interés sobre mis aficiones, estar con los amigos o desarrollar actividades recreativas?.
9. ¿Eludo a la gente aunque sean mis familiares y amigos?.
10. ¿Me siento incómodo y estresado al tener que elegir o tomar decisiones?
Más de cinco respuestas con "Sí" son suficientes a todas luces como para asegurar que es necesaria la consulta médica especializada.
La importancia de los test de cribado
Perder memoria a partir de los 65 años forma parte del envejecimiento normal. Pero ese mismo hecho puede ser el inicio de enfermedades cerebrales tan gordas como el Alzheimer o la encefalopatía vascular que van a desembocar en un estado de demencia. Si estas enfermedades se diagnostican mucho antes de que sus síntomas sean ya muy groseros, se podrá comenzar un tratamiento cuanto antes, se va a retrasar así su evolución, se van a mejorar los síntomas de déficit cognitivo, los trastornos de conducta y el grado de autonomía funcional; las familias podrán planificar con tiempo los cuidados necesarios que van a durar probablemente años, animar al paciente para que deje de conducir automóviles, arregle todos sus asuntos legales y haga sus disposiciones testamentarias incluida su voluntad anticipada respecto a su etapa final en la vida.
Derechos de los enfermos
Los usuarios de los servicios de salud tienen derecho a recibir asistencia médica de calidad en caso de fallo de función cognitiva. Los test de cribado de memoria pueden anticipar la consulta médica especializada y, por ende, han de ponerse a disposición de la población de manera rutinaria. De cara a un diagnóstico y a un tratamiento preciso, no es más importante tomar la tensión arterial o medir el colesterol o el azúcar en la sangre que chequear la memoria.
Las personas con demencia tienen derecho a recibir cuidados sanitarios de calidad por parte de los profesionales expertos en procurarlos y conseguir para ellos la mejor calidad de vida posible.
En materia de cuidados a las personas con demencia, la piedra angular es el actuar lo más pronto posible. Los medicamentos actuales son tanto más beneficiosos cuanto antes se administren.
La estimulación cognitiva, un medio terapéutico eficaz, ha de ponerse al alcance de todos los pacientes muy al inicio de la enfermedad. Es aconsejable realizarla incluso en las fases de predemencia.
Aún cuando se salga de los límites de esta Crónica, los enfermos y sus familiares tienen pleno derecho a recibir cobertura y ayuda social dentro de todo estado de bienestar.
Qué hacer en España
Los test de cribado de memoria no se realizan de manera habitual por parte de los servicios médicos de Atención Primaria. Esta carencia clama al cielo. Está originando retrasos gravísimos en el diagnóstico de miles de enfermos y, consecuentemente, se está perdiendo un tiempo de oro para preservar sus mentes durante algún tiempo al no prescribirles oportunamente los medicamentos apropiados.
Tan lamentable situación no es ni achacable ni imputable a los médicos de primaria sino al sistema de salud que secularmente considera que estos pacientes son de tercera división o de categoría regional, sigue anclado en una actitud de nihilismo terapéutico, inaceptable al día de hoy, y no quiere promover la salud cerebral y mental de las personas mayores, bien porque no le parece rentable, bien porque participa de una visión puramente economicista de la vida dentro de una sociedad hipercognitiva en la que el que no rinde, no vale.
Ya dije y escribí que sin el concurso de los médicos de primaria no se podrá dar ni un paso en el diagnóstico precoz del Alzheimer y de las otras demencias geriátricas. Ese concurso depende de unos conocimientos, unas actitudes y unos recursos. El médico de primaria ha de saber las esencias de esta densa tarea de detectar cuanto antes los problemas de memoria de los mayores, ha de querer asumir la responsabilidad que le incumbe y, desde luego, ha de disponer del tiempo, espacio y colaboradores necesarios para realizar ese trabajo.
Dos cosas están claras:
* Que es necesario realizar un test de cribado de memoria en las consultas de Atención Primaria.
* Que hay que establecer una estrategia escalonada de test neuropsicológicos, ya en medio especializado, para el cribado diagnóstico de la demencia.
http://www.medicinainformacion.com/dmb_280705.htm#chequear
Emma Shulman es un dínamo. La veterana asistente social trabaja hasta 50 horas a la semana reclutando gente para tratamiento en la clínica de Alzheimer en la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York. Su jefe, el siquiatra Steven H. Ferris, teme el día que ella decida retirarse: “Definitivamente tendremos que contratar a dos o tres personas para reemplazarla”, dice Shulman se queja: “Uno de mis problemas es el exceso de energía, me vuelve loca”.
Fuente: Diario Financiero
Autor: Peter Coy
Fecha: 12 y 13 de julio de 2005
Ah, una cosa más sobre Emma Shulman. Tiene casi 93 años de edad. Shulman es más que una mujer asombrosa. Ella podría ser un presagio de las cosas que vendrán a medida que los primeros de los 78 millones de personas en la generación del Baby Boom entran a sus años dorados. Por supuesto, nadie predice que todos los boomers trabajarán hasta los 90 años. Pero Shulman -y veteranos más conocidos, como el inversionista Kira Kerkorian, 87, y el presidente de la Reserva Federal Alan Greenspan, 79- son la prueba de que el trabajo productivo, rentable, no tiene que terminar a los 55, 60, o incluso, 65.
Viejo. Inteligente. Productivo. Más que un peso muerto económico, es probable que la siguiente generación de estadounidenses mayores haga una contribución mucho más grande a la economía que la anticipada por muchos de los pronósticos actuales. Cierto, la mayoría de las personas pierde velocidad a medida que envejece. Pero una nueva investigación sugiere que los boomers tendrán la capacidad –y el deseo- de trabajar productiva e innovadoramente mucho más allá de la edad habitual de jubilación de hoy. Si la sociedad puede recurrir a sus talentos, los empleadores se beneficiarán, los estándares de vida serán más altos, y los problemas del financiamiento de la Seguridad Social y de Medicare serán más fáciles de solucionar. La lógica es tan poderosa que es probable que haga a un lado muchas de las barreras legales y prácticas empresariales que hoy evitan que los trabajadores más viejos alcancen su potencial productivo pleno.
Herramientas de memoria
En los años venideros, más estadounidenses llegando a los 60 y 70 querrán trabajar, por lo menos medio tiempo. Los investigadores están encontrando que lejos de agotar a la gente, el trabajo puede de hecho ayudar a mantenerla mental y físicamente en forma. Muchos trabajadores altamente educados y bien pagados –abogados, médicos, arquitectos- ya trabajan hasta edades avanzadas porque sus habilidades son valoradas. Los boomers, con más educación que cualquier generación en la historia, probablemente seguirán ese modelo. Y la rápida obsolescencia actual del conocimiento en realidad puede jugar a favor de los trabajadores mayores: solía pensarse que entrenar a la gente cerca de jubilarse era un derroche. Pero si el entrenamiento tiene que refrescarse cada año, entonces las empresas pueden capacitar tanto a los viejos como a los nuevos empleados.
Igual de importante, el trabajo de alto nivel se está haciendo más fácil para los viejos. Gracias a los avances médicos, las personas se conservan sanas, lo que les permite trabajar más tiempo que antes. Pocos trabajos requieren tareas físicamente exigentes tales como carga pesada. Y la tecnología –desde medicamentos reforzadores de memoria hasta los motores de búsqueda de Internet que sirven como memorias auxiliares- ayudará a los trabajadores mayores a compensar los efectos del envejecimiento.
“Asumiendo que las mejores tendencias de salud continúan, los boomers deberían poder trabajar productivamente hasta fines de sus 70 si lo desean, dice Elizabeth Zelinski, decano de la Escuela Leonard Davis de Gerontología en la Universidad del Sur de California. Pero aprovechar ese potencial requiere que gobierno y empresas desechen las anticuadas reglas, prácticas, y prejuicios que jubilan prematuramente a personas que preferirían seguir trabajando. En muchas compañías, existe el supuesto tácito de que los trabajadores más viejos son mucho menos capaces que sus contrapartes más jóvenes. Así que además de asegurar que los trabajadores mayores obtengan su justa parte del entrenamiento, los altos ejecutivos también pueden necesitar afrontar directamente la involuntaria discriminación por edad.
La sociedad también tendrá que hacer frente a la difícil cuestión de cómo cambiar el sistema de la Seguridad Social para atender a una población más vieja pero más sana. Un acercamiento equilibrado puede ser aumentar la edad de jubilación en la Seguridad Social más rápido al tiempo que se refuerza el programa de invalidez de la Seguridad Social -que ahora cubre a ocho millones de trabajadores incapacitados y dependientes.
Esta visión optimista del envejecimiento en Estados Unidos contrasta notoriamente con la sabiduría convencional, que espera con pavor a las fiestas de cumpleaños con que los primeros boomers celebrarán sus 60 años en 2006. Expertos esperan con pesimismo que los boomers se jubilen en miríadas poco después de cumplir 60, como sus antepasados, mientras que los que sigan trabajando se ocuparán en empleos menos desafiantes y productivos. El miedo es que los boomers finalmente sigan el llamado de Timothy Leary, abandonen (la fuerza laboral) y enciendan (el televisor). “Esta explosión en el número de estadounidenses mayores pondrá una carga económica sin precedentes en adultos en edad de trabajar”, escribió el banquero de inversión Meter G. Peterson el año pasado en su libro más reciente, “Running on Empty” (corriendo en banda).
Pero la carga no será tan pesada si las carreras productivas de la gente se extienden en sincronía con sus expectativas de vida. ¿Cuánto podría beneficiarse la economía de personas trabajando mejor y por más tiempo?
Un análisis de BusinessWeek concluyó que la productividad superior de los estadounidenses más viejos y una participación más alta en la fuerza laboral podrían añadir 9% al producto interno bruto para 2045, por encima de lo que de otro modo habría sido. (Esto asume, por ejemplo, que durante los próximos 40 años la salud y la tecnología reducen la brecha de productividad entre los trabajadores más viejos y sus contrapartes más jóvenes). Este aumento del 9% en el PIB agregaría más de US$ 3 billones al año, en dólares de hoy, a la producción económica.
El crecimiento añadido sería un triunfo puro para las finanzas de gobierno, puesto que una economía más grande con trabajadores más productivos rinde ingresos fiscales más altos. Y hay pocas dudas de que animar a la gente a trabajar más, en línea con vidas más largas, haría mucho para garantizar la solvencia de la Seguridad Social.
La idea de que ciudadanos de una nación rica como Estados Unidos optarían por trabajar años adicionales sigue siendo algo nuevo. Durante la mayor parte del siglo XX, las edades de jubilación bajaban mientras las expectativas de vida subían. La tendencia parecía imparable: mientras en 1950, el 46% de los hombres de 65 años y más estaban en la fuerza laboral, para 1985 la fracción se había hundido al 16%. El ingreso de las mujeres a la fuerza de trabajo compensó sólo en parte la declinación total.
Pero comenzando a mediados de los años 80, algo muy inesperado comenzó a suceder: la tendencia se invirtió, y más estadounidenses viejos decidieron seguir trabajando. El incremento se aceleró incluso en los débiles mercados laborales de los últimos años. La participación de hombres de 65 años y más en la fuerza laboral ha vuelto a casi 20% -la más alta desde los 70.
En parte, por supuesto, el aumento más reciente en la edad de los trabajadores puede explicarse por la caída del mercado bursátil desde su máximo de 2000, lo que impactó en los ahorros previsionales. Además, menos trabajadores tienen buenos planes de jubilación de beneficios definidos, que les permitirán retirarse jóvenes. Pero la necesidad financiera no puede ser la única razón por la que más estadounidenses viejos están trabajando más. Encuestas de la Reserva Federal muestran que las familias de más edad encabezadas por personas de entre 55 y 64 años se elevó en 74% entre 1992 y 2001, después de ajustar por inflación, y probablemente han subido más desde entonces.
Tan joven como se sienta
Mejor todavía, los estadounidenses mayores de hoy, en mejor forma, no sienten el trabajo como una carga. Mucha gente de más de 60 años no piensa en sí misma como vieja. Un buen ejemplo es Teodora Emiko “Teddy” Yoshikami, 61, que organiza programas culturales en el Museo Americano de Historia Natural, en Nueva York. En su tiempo libre, golpea grandes tambores en un grupo japonés de percusión. “La gente siempre se sorprende al escuchar lo vieja que soy”, dice la ex bailarina.
La generación del Baby Boom está incluso en mejor forma para su edad y más decidida a seguir activa. Dos tercios de la gente encuestada el año pasado por el Instituto de Investigación de Beneficios para Empleados, organización con respaldo de empresas, dijo que esperaba trabajar por dinero durante su jubilación. Una encuesta a los boomers hecha por AARP en enero concluyó que dos de cada cinco trabajadores entre 50 y 65 años quería un retiro gradual, “escalonado” en lugar de una abrupta cesación del trabajo –y casi 80% de ellos dijeron que la disponibilidad de programas de jubilación progresiva en sus empleados les animarían a trabajar más tiempo. Si bien es probable que muchos boomers no se apeguen a esas valientes resoluciones, la tendencia a trabajar está claramente en alza.
La buena salud ayudará. La proporción de aquellos entre 65 y 69 años con alguna incapacidad para trabajar bajó de casi 28% en 1995 a menos de 22% el año pasado. Los avances en medicina están curando muchos de los problemas que alguna vez obligaron a los trabajadores mayores a jubilarse. Por ejemplo, Genetech Inc. anunció el 23 de mayo que una droga para el tratamiento de la generación macular actualmente sometida a pruebas clínicas mejora la vista en los ancianos. Y la mejor salud está coincidiendo con el trabajo menos extenuante, gracias a la automatización y la contracción de la manufactura. La participación de los trabajadores de 55 a 60 años que dijeron que sus trabajos no exigían demasiado esfuerzo físico se elevó de 32% en 1992 a 38% en 2002, según un estudio del Instituto Urbano.
La salud mental entre los adultos mayores parece estar mejorando. Elizabeth Zelinski, decano de la Escuela Leonard Davis de Gerontología de la Universidad del Sur de California, ha descubierto que enfermedades cardiacas, hipertensión, y diabetes deterioran directamente la función cerebral – y ella ve evidencias de que la medicina moderna está manejando mejor esas enfermedades. El jefe de la trabajadora social de 93 años Emma Shulman en el centro médico de NYU, Steven Ferris, espera mayores ganancias para los trabajadores mayores del uso creciente de medicamentos reforzadores de memoria y ayudas tecnológicas tales como asistentes digitales personales (PDA) y monitores de búsqueda. Ferris comenta: “Me acuerdo de mi padre con papelitos para recordar cosas. La gente ya no tiene que hacer eso”.
Algunas empresas están descubriendo el punto. Están contratando o reteniendo a los trabajadores más viejos con horarios de trabajo flexible y mucho entrenamiento. United Technologies Corp. (UTC) gasta más de US$ 60 millones al año un programa que paga los gastos de los trabajadores de cualquier edad que estudien en su tiempo libre. En su planta Hamilton Sundstrand en Miramar, Florida, el mecánico Ed Pérez, de 61 años, prepara un bachillerato en estudios legales. Consiguió un grado en gestión de mantenimiento de aviones hace dos años y espera ir a la escuela de leyes. “Si no se me acaba el tiempo y a UTC no le acaba el dinero, seguiré adelante”, dice. El presidente y CEO de UTC George David, de 63 años y también candidato a entradas rebajadas al cine, sostiene un trabajador educado como Pérez es mejor trabajador, sin importar edad o área de estudio. Más aún, el incentivo de educación gratuita tiende a tentar a los empleados más capacitados y motivados de UTC, así que es un camino para que la compañía conserve a la gente que desea. Las tasas de retención entre “empleados estudiantes” son casi 20% más altas que para trabajadores estadounidenses comunes.
Conservar la experiencia
CONSOLIDATED EDISON INC., una compañía eléctrica de Nueva York con una mano de obra que envejece, busca conservar a sus valiosos funcionarios más experimentados con beneficios como un servicio de centros médicos para adultos mayores y capacitación durante toda su carrera. La firma quiere conservar la experiencia de trabajadores como Frederick R. Simms, 67 años, encargado de emergencias en terreno, que ha visto de todo en sus 49 años en la compañía, desde roturas de matrices de agua hasta el colapso del World Trade Center. En un trabajo donde la confianza y la simpatía son vitales, Simms se trata de tú con los bomberos y otros trabajadores de emergencia en todo Manhattan. Con Ed lo envió recientemente a un taller de “trabajo orientado a la gente” de dos días. “No tengo la energía que solía tener, pero podría trabajar 16 horas hoy si tuviera que hacerlo”, dice Simms, añadiendo que “sé que a la compañía le gusta tenerme cerca”.
Los economistas han señalado que las empresas están perdiendo una oportunidad al capacitar menos a sus trabajadores más viejos. Investigaciones muestran que tienden a operar tecnologías de información más lentamente pero con menos errores. Estudios de trabajadores desplazados que fueron reinstruidos en universidades locales en el estado de Washington descubrieron que los aumentos salariales eran igual de grandes para los trabajadores mayores que recibieron entrenamiento como para los más jóvenes – lo que indica que la capacitación que recibieron se retuvo.
¿Bloqueará la permanencia de trabajadores mayores el ascenso de los jóvenes? Quizá. Pero lo que preocupa más a los empleadores es lo opuesto – falta de mano de obra que pudiera surgir si los boomers se jubilan en masa y no hay suficientes reemplazantes. La Oficina Presupuestaria del Congreso prevé que el crecimiento de la fuerza laboral se desacelerará casi a la mitad de la próxima década.
Estados Unidos saca más ventaja del potencial de sus ciudadanos de la tercera edad que la mayor parte de Europa, donde la jubilación anticipada es rutina debido a la largueza de las pensiones. Seis de cada diez estadounidenses entre 55 y 64 años sigue trabajando, versus sólo cuatro de diez en la Unión Europea.
Elecciones de políticas inteligentes, tales como la abolición de la mayoría de las reglas de jubilación obligatoria, han ayudado a poner a EE.UU. en posición de rescatar la capacidad y la energía de la gente mayor. Desde 2000, beneficiarios de la Seguridad Social pueden recibir sus pensiones completas sin importar cuánto ganen trabajando después de los 65 años. El Servicio de Impuestos Internos ha propuesto normas, a partir del próximo año, para que la gente de 59 años y medio y más, pueda recibir parte de sus pensiones aún cuando sigan trabajando. Como la gente no tiene que jubilarse para recibir la pensión, los expertos prevén que es probable que más permanezcan en sus puestos. La propuesta es un paso en la dirección adecuada, aunque grupos de empleadores se quejan de que hay mucha burocracia involucrada.
Crear incentivos
¿Qué más se puede hacer para aprovechar el potencial productivo de trabajadores mayores? Introducir más flexibilidad en los sistemas de pago y jubilación, para crear más opciones a medida que los empleados envejecen. El consultor Ken Dychtwald, autor de Age Wave, recomienda el ejemplo de Deloitte Consulting LLC, que tienta a sus valiosos empleados mayores a quedarse llamándolos “senior leaders” e incentivándolos con horarios y locaciones flexibles, proyectos especiales, y oportunidades para tutorías e investigación.
Otra posibilidad es permitir a las compañías convertir las pensiones tradicionales de beneficios definidos, que alientan la jubilación a partir de los 55 años, a planes que no tengan incentivos para la jubilación. Tales conversiones han estado congeladas desde 1999 por legítimas preocupaciones por discriminación de edad, aunque la Administración Bush ha propuesto leyes que romperían el bloqueo. Es prudente cerciorarse de que el cambio de planes no daña a los trabajadores más viejos, pero esa preocupación preserva un sistema que tienta a la gente a jubilarse cuando aún tiene mucho que contribuir al mundo laboral.
Quizás la idea más polémica es romper el acoplamiento típico entre remuneración y antigüedad. Como más gente trabaja hasta los 60 y 70, los pagos deben ajustarse para emparejar cuánto trabaja la gente y lo que logran en el trabajo.
También es crítico repensar el papel de Seguridad Social en una economía donde los ingresos –y las expectativas de vida- están creciendo. En teoría, la Seguridad Social debe proporcionar una red de seguridad para quienes de verdad son demasiado viejos para trabajar y carecen de ahorros, mientras que anima a la enorme generación de boomers a permanecer empleada y productiva por el bien de sí mismos y de la economía.
La conclusión lógica: aumentar gradualmente la edad normal de jubilación para la Seguridad Social a 70 años. De ahí en adelante, vincular nuevos incrementos a avances en la longevidad. Es también esencial aumentar la edad, ahora 62 años, a partir de la cual la gente puede optar por una pensión anticipada. Investigaciones sugieren que muchos toman la edad oficial de jubilación anticipada como señal que está bien abandonar la fuerza laboral, aún cuando recibirán cheques mucho más pequeños durante el resto de sus vidas. Elevar la edad de jubilación anticipada indicaría que 62 años es demasiado joven para pensionarse en una época de septuagenarios corredores de maratón.
Elevar la edad de jubilación anticipada de la Seguridad Social sería duro para trabajadores con problemas de salud, o cuyos empleos requieren más esfuerzo físico. Una solución posible es ampliar el programa de seguro por invalidez de la Seguridad Social. El gasto extra en los pagos por incapacidad a los trabajadores más viejos serían más que compensados por los ahorros al subir las edades de jubilación anticipada y normal en paralelo.
No hay duda de que Estados Unidos envejece. Pero la solución al cambio demográfico nos mira a la cara. En palabras del investigador del Instituto Urbano C. Eugene Steuerle ante el Comité de Medios y Arbitrios de la Cámara de Representantes en mayo: “Gente de 50, 60 y 70 ahora se ha convertido en la mayor fuente de recursos humanos sin utilizar en la economía”. Al trabajar más tiempo –y de modo más productivo- los boomers ayudarán a la economía estadounidense a prosperar incluso mientras sus odómetros personales sigan avanzando.
Lleva cuarenta años esperando por esto. Ahora disfrútelo.
Después de cuatro décadas trabajando, ¿qué puede hacer para lograr una jubilación más feliz?
Por Jonathan Clements
The Wall Street Journal
Julio 28, 2005
Economistas que trabajan en el campo de la "búsqueda de la felicidad" ofrecen estos consejos:
1. Valore su tiempo. Estudios señalan que hay una relación entre la edad y la felicidad. La gente tiende a ser menos feliz entre los 20 y 30 años, usualmente tocando fondo al llegar a los 40 y mejorando a partir de ahí. "Si uno no está enfermo, la jubilación debería ser una etapa feliz", dice el profesor de economía de Dartmouth College, David Blanchflower.
Keith Bender, profesor de economía de la Universidad de Wisconsin-Milwaukee, dice que la insatisfacción durante la etapa media se deriva de una falta de control sobre nuestra cotidianeidad, y que los jubilados son más felices porque gozan de más libertad.
"Cuando se tiene mediana edad, uno no tiene mucha elección", anota. "Uno tiene que trabajar. Pero cuando se es joven o viejo, se tiene más tiempo".
2. Piense en el futuro. La transición a la jubilación puede ser dura. El profesor Bender descubrió que quienes planifican su jubilación son generalmente más felices, mientras que las personas mayores que dejan de trabajar por enfermedad o despido están menos satisfechas.
Por supuesto, si usted se ve obligado a retirarse prematuramente, no hay mucho que pueda hacer. Aún así, podría aliviar parte de su angustia ahora pensando en cómo pagar por su jubilación y qué hacer cuando deje de trabajar. "Usted puede verse obligado a retirarse en casi cualquier momento, así que debe estar lo más preparado posible", dice el profesor Bender.
3. Tenga menos expectativas. Cuando se acerque el momento de jubilarse, piense en el estilo de vida que puede permitirse. Los investigadores señalan que mayores ingresos conducen a una mayor felicidad. Pero la ganancia en satisfacción de, por ejemplo, US$25.000 extra es menor de lo que podría imaginarse. Mucho depende de su riqueza con relación a sus expectativas.
"Según los datos, lo que usted tenga en el banco no importa tanto", dice Andrew Oswald, profesor de economía de la universidad inglesa de Warwick. "Lo que realmente importa es la brecha entre lo que tiene y lo que piensa que debería tener. Los millonarios pueden sentirse relativamente pobres".
4. Escoja a sus vecinos. La gente se preocupa mucho sobre su estándar de vida en comparación con el de sus vecinos.
"Suponga que usted planea mudarse a Florida", dice Erzo F.P. Luttmer, un profesor de economía de la Kennedy School of Goverment de Harvard University. "En vez de mudarse a un vecindario que apenas puede costearse, podría optar por un lugar que puede pagar cómodamente. Así estaría entre personas que se dan menos lujos, y usted se sentiría más contento".
5. Compre sus propios ingresos. El profesor Bender descubrió que los jubilados que reciben pensiones tradicionales de la compañía son más felices que aquellos que dependen únicamente de sus planes de retiro. Parece que a las personas mayores les gusta la seguridad de un ingreso predecible y garantizado.
Si no cuenta con una pensión tradicional, siempre podría comprarse un flujo comparable de ingresos colocando parte de su dinero en una renta vitalicia que paga un ingreso de por vida.
A menos que tome menos ingresos a cambio de algún tipo de garantía, este flujo de ingresos morirá con usted, así que sólo debería comprar una renta vitalicia si goza de buena salud. Además, debido a que los pagos en la mayoría de las rentas fijas no suben con el tiempo, no debería pasar todos sus ahorros a la renta vitalicia. En vez, considere invertir parte en acciones para así poder mantenerse al ritmo de la inflación.
6. Trabaje al retirarse. Aceptar un trabajo a tiempo parcial puede verse como un paso drástico, sólo para jubilados desesperados por ingresos extra. Pero el profesor Bender descubrió que trabajar después de jubilarse puede ser beneficioso.
Hay, sin embargo, un dato curioso: los jubilados están menos satisfechos si no trabajan pero su cónyuge sí. "Usted querrá disfrutar del tiempo juntos" dice el profesor Bender. "Es mejor si lo pueden acomodar de manera que ambos se jubilen al mismo tiempo".
7. Invierta en amistad. Tal vez su sueño de jubilación sea viajar. Pero podría serle de mayor ventaja invitar a comer a algunos amigos.
"Recientes estudios sugieren que ver a buenos amigos regularmente en el parque local da un impulso más grande a la salud mental que tener un flamante automóvil alemán estacionado fuera de su casa", dice el profesor Oswald.
"Mi consejo para aquellos que están envejeciendo es que usen el dinero que han ganado en invertir más en sus amistades que en objetos materiales".
Los resultados de los estudios más extensos sobre la depresión y la esquizofrenia serán revelados en los próximos meses y podrían potencialmente transformar el trato de los pacientes y revolucionar algunos de los mercados más lucrativos de la industria de la medicina.
Por Leila Abboud
The Wall Street Journal
Julio 28, 2005
Los estudios, financiados por el gobierno estadounidense, son parte de una iniciativa de la división de salud mental de los Institutos Nacionales de la Salud de Estados Unidos (NIH) para obtener información científica confiable sobre las diferencias entre drogas y estrategias de tratamientos para enfermedades psiquiátricas. El plan incluye cuatro pruebas en depresión crítica, maniacodepresión, esquizofrenia y depresión en adolescentes. La meta es cubrir un vació de información que ha plagado la psiquiatría en desmedro de la calidad del cuidado a los pacientes.
Los estudios, que costaron US$140 millones, comparan tratamientos para descubrir los impactos positivos y negativos de las drogas. Las pruebas, con miles de participantes, se han realizado en todo el país, en clínicas comunitarias y consultorios médicos, además de centros académicos.
La investigación examina la efectividad del costo de varios tratamientos y compara drogas antiguas con nuevas para intentar responder una de las preguntas más constantes que enfrentan los médicos. "¿De todas las drogas que tengo que escoger, cuál debo usar para el paciente que tengo frente a mí?", dice Grayson Norquist, un ex psiquiatra de los NIH, quien tuvo un papel fundamental en las pruebas.
Mucho dinero estará en juego si las pruebas revelan diferencias entre la seguridad y la eficacia de varios medicamentos. Los antidepresivos y antipsicóticos son la tercera y cuarta droga en importancia en EE.UU., después de las medicinas para el colesterol y la acidez, cuyas ventas el año pasado alcanzaron los US$20.700 millones en el país. Tanto los que pagan por los cuidados de la salud como los inversionistas están esperando los resultados de las pruebas.
Algunas conclusiones preliminares reveladas en agosto de 2004, mostraron que la combinación de antidepresivos y terapia es el tratamiento más efectivo para depresión en adolescentes.
Las pruebas están tratando de resolver qué hacer con muchos pacientes que no mejoran con la primera droga que se les prescribe.
"Los médicos están probando con base a sus experiencias con pacientes", dijo Jeffrey Lieberman, investigador principal sobre el estudio de la esquizofrenia, conocido como CATIE. El problema es más agudo cuando se trata de la depresión. Casi la mitad de los pacientes no responden a terapias estándares con antidepresivos.
Los investigadores de CATIE preparan su informe para publicarlo en septiembre, pero ya saben que cerca del 70% de los pacientes en el estudio no respondió positivamente a la primera droga y se les cambió a otra.
En el Boletín Oficial del 26 de Julio fue publicado el Decreto 1076 que la reglamenta la Ley 661- Marco Regulatorio para el funcionamiento de los Establecimientos Residenciales y Servicios de Atención Gerontológica de la Ciudad de Buenos Aires
Entre los puntos principales de la Reglamentación destacamos:
1) La obligatoriedad de tener título oficial para toda persona que trabaje en un establecimiento dedicado a la atención de adultos mayores (art. 17º) y la de tener una capacitación mínima anual de 20 horas ( art. 8º y 18º)
2) Los directores de Establecimientos deberán contar con título profesional universitario afín a la actividad o prestación desarrollada ( art. 7º)
Descargar Texto Actualizado de la Ley 661
Descargar Decreto 1076
El Primer Congreso Iberoamericano de Psicogerontología, a desarrollarse los días 3, 4 y 5 de Noviembre de 2005, que cuenta, entre otros, con el auspicio de la Dirección de Tercera Edad del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, acredita las 20 horas anuales de capacitación requeridas por el art. 8º del Decreto 1076
Informamos que se ha resuelto prorrogar la inscripción con aranceles promocionales hasta el próximo 16 de Agosto.
Para facilitar la inscripción también se recibe el pago a traves de www.pagomiscuentas.com
Informamos que se ha resuelto prorrogar el plazo de recepción de resúmenes para el Congreso hasta el próximo 16 de Agosto ( ver normas )
BUENOS AIRES - 3 AL 5 DE NOVIEMBRE 2005
Aranceles
Argentina:
Hasta el 30-04-05: $ 90
Hasta el 16-08-05: $120
Hasta el Congreso: $150
Arancel Institucional (mínimo: 6 miembros)
Por persona:
Hasta el 30-04-05: $ 60
Hasta el 16-08-05:$ 90
Hasta el Congreso: $ 120
Egresados Area Gerontología Maimónides: abonarán el 50% de los aranceles
Alumnos y docentes Universidad Maimónides: entrada gratuita.
Se han establecido aranceles de inscripción promocionales para grupos conformados por 10 o más integrantes de la misma institución. Consultar por e-mail a cip05@maimonides.edu
Países de Latinoamérica: 60 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 50 dólares
Otros países:
Hasta el 30-04-05: 90 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 80 dólares
Hasta el 16-08-05: 120 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 100 dólares
Hasta el Congreso: 150 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 130 dólares
Formas de pago desde otras localidades del país o del exterior (remitir mail informando: nombre, fecha de pago y Nº de transacción) Por cheque de viajero o bien a través de Western Union a: Universidad Maimónides, Hidalgo 775, Bs. As. 4905-1100, a nombre de algunas de las siguientes personas:
Maximiliano Aldo Arcangeli DNI 22645393
Gonzalo Martín Urriza DNI 31.859.926
Carlos Carbajo DNI 22570537
Si tiene cuenta en algún Banco de la República Argentina puede efectuar el pago a través de Pago mis Cuentas (www.pagomiscuentas.com)
Para utilizar esta opción debe inscribirse online en Universidad Maimónides
Luego de inscribirse deberá solicitar y se le enviará por e-mail un número de matrícula con el cual podrá efectuar el pago en www.pagomiscuentas.com
Para ello, una vez ingresado en www.pagomiscuentas.com, deberá ir a "selecciono otras cuentas", rubro: establecimientos educativos, empresa: Universidad Maimónides, ingresar el número de matrícula, el importe e imprimir el recibo.
Los fraudes en Internet suman un 41% de las quejas por fraude que la Comisión Federal del Comercio recibe de los mayores de 50 años
REUTERS - Washington
ELPAIS.es - 28-07-2005
Las estafas relacionadas con las subastas en Internet, así como los robos de datos personales, loterías, premios y apuestas, encabezan la lista de quejas de fraudes de los mayores estadounidenses, que perdieron el pasado año 152 millones de dólares (unos 126,74 millones de euros) ante los artistas del timo. Las estafas que tienen lugar en la Red crecen y suman ahora un 41% de las quejas por fraude que la Comisión Federal del Comercio recibe de los mayores de 50 años, según explicó al Comité del Senado para el Envejecimiento estadounidense Lois Greisman, de la división de protección al consumidor de la CFC.
"Esta cifra es del todo dramática cuando uno considera que los fraudes relacionados con Internet representaron sólo el 33% de todas las quejas por fraude de este grupo de edad en 2002", dijo. Los consumidores mayores denunciaron que se les defraudaron 43 millones de dólares el pasado año a través de las estafas en Internet, con las subastas copando el puesto principal de la lista.
Sin embargo, las estafas más antiguas son las que continúan en cabeza. Los fraudes por lotería y apuestas, en los cuales a las víctimas se les pide que paguen "tasas" u otras tarifas para recibir los premios, costaron a los ancianos estadounidenses 35 millones de dólares el pasado año, dijo Greisman. Los mayores de 70 años son particularmente el objetivo de este tipo de estafas, añadió.
Por los fraudes detectados, a partir de ahora la ANSeS deberá autorizar previamente el otorgamiento de los préstamos que bancos, cooperativas o mutuales hacen a los jubilados a través del descuento de la cuota del haber previsional.
Ismael Bermúdez.
ibermudez@clarin.com
Jueves | 28.07.2005
Actualmente, unas 500 entidades otorgan distintas clases de créditos en efectivo, de consumo o de servicios a casi 300.000 jubilados contra la garantía del propio haber previsional. El jubilado firma una autorización para que la ANSeS le descuente la cuota de sus ingresos y la acredite en la cuenta del banco, cooperativa o mutual que le dio el crédito.
Este sistema dio lugar a toda clase de irregularidades y hasta de fraudes. Por ejemplo, algunas entidades falsificaban la firma del jubilado y obtenían así descuentos por créditos o servicios inexistentes. Como esas cuotas mensuales eran de poco valor —10 o 20 pesos— muchas veces el jubilado ni siquiera se daba cuenta de que lo que le estaban descontando.
En otros casos, al jubilado le hacían firmar solicitudes en blanco y así esas entidades solicitaban el descuento de un mayor número de cuotas, abultaban los intereses o no aclaraban que además de la cuota del préstamo debían abonar una cuota mensual a la mutual.
También se dieron casos de sobreendeudamiento —varios créditos simultáneos- con lo que el jubilado casi no tenía ningún ingreso en efectivo. Por ese motivo, la ANSeS dio de baja a 60 entidades, en especial de Santiago del Estero o Tucumán, con denuncias ante la Justicia.
Ahora habrá un sistema electrónico directo que, en el momento de solicitar el crédito, la ANSeS verificará la entidad y la identidad del jubilado, el valor de la cuota y que la misma no exceda del 40% del haber. Y si es correcta, autorizará expresamente la operación consignando la cantidad de mensualidades y también aclarará que una vez pagas todas las cuotas, "el jubilado puede pedirle a la ANSeS que le dejen de cobrar la cuota de afiliación, si se trata de una mutual, sin que eso signifique desafiliarlo de la entidad", según dijo el titular de la ANSeS, Sergio Massa.
También la AFIP verificará el origen de los fondos de esas entidades para verificar si pagan los impuestos y la legitimidad de la procedencia de los fondos.
Con relación a los créditos ya otorgados, las entidades deberán presentar a la ANSeS antes del 5 de agosto el padrón discriminando las cuotas de afiliación y/o servicios otorgados. Y verificará que el stock de créditos cumpla con los nuevos requisitos.
Piensan en utilizar fármacos comunes
¿Puede una droga de uso común extinguir el trauma asociado con recuerdos dramáticos?
La Nación
Jueves 28 de julio de 2005
Según Jim Giles, que lanza la pregunta en el número de Nature que se publica hoy, algunos psiquiatras norteamericanos creen que sí. Ellos afirman que los betabloqueantes, ampliamente utilizados para tratar la hipertensión y los problemas cardíacos, interfieren con el modo en que el cerebro almacena los recuerdos. Si se administran estos fármacos en el momento adecuado, sugieren, las víctimas de desorden de estrés postraumático podrían borrar los períodos de pánico que los acosan.
La idea de que los betabloqueantes pueden ayudar a eliminar recuerdos traumáticos se inspiró en descubrimientos realizados durante la última década. Algunas drogas, por ejemplo, pueden interferir en su evocación.
El betabloqueante propanolol es un ejemplo, dice Giles. Bloquea los neurotransmisores involucrados en la fijación de los recuerdos, y diversos estudios hallaron que roedores que aprendieron a temer un tono musical seguido de un shock eléctrico pierden este miedo si se les administra propanolol antes de emitir el sonido.
Según se afirma en Nature, un grupo de psiquiatras neoyorquinos logró hacer lo mismo en seres humanos. Ellos planean enviar su trabajo para publicación en septiembre, pero ya comenzaron a trabajar en una prueba clínica en pacientes con estrés postraumático. Les indican tomar una dosis de propanolol cuando sienten los síntomas característicos de su trastorno, como ritmo cardíaco acelerado o problemas para respirar.
Aunque no existen en la actualidad tratamientos efectivos contra este problema, una terapia de este tipo no deja de presentar aristas controvertidas. Algunos especialistas en salud mental, afirma Giles, dicen que podría prestarse a abusos, por ejemplo si comandantes militares intentaran utilizarlo para insensibilizar a los soldados ante actos terribles. "Si los soldados hicieran algo que causara la muerte de niños, usted querría que recibieran betabloqueantes para que lo hicieran de nuevo?", preguntó Paul McHugh, psiquiatra de la Johns Hopkins University en Baltimore.
http://www.lanacion.com.ar/725179
Si existió un objetivo plasmado en sucesivas campañas electorales desde 1999, sin dudas, era transparentar el PAMI, Obra Social de los Jubilados y Pensionados.
Por: Prof. Juan Carlos Sánchez (especial para ARGENPRESS.info) (Fecha publicación:28/07/2005)
De la Rúa lo intervino mediante un triunvirato, hasta que el cuñado de Fernández Meijide hiciera gestiones por la recategorización de un establecimiento perteneciente a un familiar, lo cual obligó a su renuncia, pero mellando la promesa electoral en forma sustancial y Kirchner, luego del paso del Dr. González Gaviola, nombra a la Dra. Graciela Ocaña, cuyo paso había sido tortuoso debido a los fuertes disensos con su segundo, Dr. José Granero y que sigue trastabillando a pesar de algunas denuncias mediáticas de corrupción y de las extensas notas en Página 12.
Mientras la campaña electoral sigue su curso, desde hace tiempo se conocen las denuncias de ATE Rosario sobre las problemáticas que ocurren en la ciudad santafesina, tanto a nivel de relaciones laborales como de atención a los afiliados y ahora, como frutilla del postre, nos llega una muestra cabal de la continuidad del estado calamitoso de la obra social de nuestros mayores: un joven con discapacidad murió de neumonía, una patología perfectamente evitable que indudablemente se agrava en este tipo de personas, en Colón, provincia de Entre Ríos.
Se puede llamar Juan, Pedro o como sea pero lo lamentable es que PAMI; en particular, la UGL XXXIV- Concordia, a cargo de la Interventora Dra. Patricia Ledo, no intervino para solucionar este problema, lo cual se agravó porque tampoco se dispone la cobertura para sepelio.
Este joven era uno de los tres menores con discapacidad que residía en la localidad entrerriana y que solamente contó con un servicio privado de emergencia. Además, la familia de este joven tiene otra hija con discapacidad y entonces ¿le pasará lo mismo ?.
Si comenzamos a recordar que, en el mes de abril de este año, se había firmado el convenio entre la CTA y el PAMI con el fin de dar cobertura a las personas con discapacidad, vemos que la letra de la ley pública, como la Ley Nº 24.901 y de la ley privada, como el convenio que hemos mencionado, está muerta.
Podemos seguir con la mala atención a nuestros abuelos, como aconteció hace un mes, en una clínica de Martín Coronado, donde un abuelo fue objeto de malos tratos...
Estamos en elecciones y en consecuencia, estas noticias no pueden salir en las páginas de los diarios o en algún programa de televisión porque la censura impuesta mediante la amenaza del levantamiento de la publicidad oficial es más fuerte que decir la verdad.
Todo sigue igual y nada ha cambiado. Parece ser que las mafias atribuidas a Barrionuevo y Nosiglia siguen campeando libremente por la obra social de nuestros abuelos como en las mejores épocas, pese a los anuncios grandilocuentes y los convenios y reestructuraciones efectuadas desde el 25 de mayo de 2003.
Lo peor de todo es que los afiliados, tengan o no discapacidad, siguen padeciendo el saqueo organizado pues las dificultades para atenderse son mayores y nada se hace para solucionar las problemáticas. Claro, me olvidaba, manda la mafia...
¿ Será que el capitalismo en serio no necesita a los jubilados y a las personas con discapacidad ? ¿ será que mientras vivan estas personas se pueden hacer excelentes negocios y cuando están a un paso de la muerte, se deshacen de ellas ?. Dos preguntas que, teniendo en cuenta los dos casos que hemos comentado, tienen una respuesta clara y contundente: se privilegia el negocio, pero también, dentro de las concepciones neoliberales, se los deja de lado porque no producen; en algunos casos, directamente no los dejan producir...
Todo sigue igual y nada se modificará hasta que, alguna vez, los argentinos nos pongamos a pensar en un nuevo orden de prioridades para la planificación e implementación de las políticas sociales, partiendo de un modelo de país en el cual se construya un Estado de los Derechos Humanos.
Es el camino que le debemos exigir a nuestros dirigentes y si ellos no son capaces de cumplir, dada la actual coyuntura con sus personajes nefastos, algunos de ellos al igual que la película 'El regreso de los muertos vivos', debemos buscar otros caminos y otros dirigentes. Por nosotros, por nuestros hijos y por nuestros nietos...
CONSTRUYENDO SABERES DESDE LA IDENTIDAD DE NUESTROS VIEJOS...PUEBLOS.
3, 4 y 5 de Noviembre de 2005
Normas de Presentación de Trabajos Libres y posters
Para la presentación de Trabajos Libres y/o Posters previamente deberá abonar la inscripción y enviar el resumen correspondiente a fin de su aprobación.
Requisitos para la presentación de resúmenes:
- Título (en letra mayúscula), nombre de el/los autores, dirección postal, teléfono, e-mail del primer autor, institución de pertenencia.
- Resumen no superior a las 300 palabras.
- Formato de presentación: Hoja A4, Letra Times New Roman 12, Interlineado sencillo.
Posters
Las sesiones de posters serán presentaciones visuales de resultados de investigaciones o trabajos realizados. Durante estas sesiones, el/los autores participantes estarán presentes para discutir con el público.
Requisitos para la presentación:
- Título (en letra mayúscula), nombre de el/los autores, dirección postal, teléfono, e-mail del primer autor, nombre de la institución o lugar donde se realizó.
- El material del poster deberá ser ligero y susceptible de ser pegado en los paneles destinados para tal fin en el área asignada dentro del Congreso.
- La dimensión de los posters a ser presentados no deberá exceder un espacio de 0,80 m. por 1,80 m.
Trabajos Libres:
Los trabajos libres deberán encuadrarse en las temáticas del Congreso, en formato A4, con una extensión máxima de 10 (diez) páginas, con letra Times New Roman tamaño 12 a espacio simple, conteniendo la siguiente información: Titulo del Trabajo, Autor/ Autores, Institución a la que pertenece/n, dirección electrónica, dirección postal, teléfono y/o fax, lugar de residencia y país.
En todos los casos el envío de las propuestas se realizará por correo electrónico a la dirección: cip05@maimonides.edu
Fecha límite de recepción de los resúmenes: 16 de agosto de 2005
El máximo tribunal rechazó un pedido para revocar una resolución que habilitó reajustes en haberes de hasta el 45 por ciento
Infobae.com
Jueves 28 de Julio de 2005
En su primer acuerdo ordinario tras el receso invernal, la Corte resolvió rechazar un pedido para revocar un fallo que beneficia a miles de jubilados.
Fuentes del alto tribunal dijeron que en la reunión de esta mañana estuiveron presentes todos los ministros y que se negó un pedido de revocatoria que hizo la Administración Nacional de la Seguridad Social (Anses) luego de un fallo dictado por la Corte el 17 de mayo último.
En esa resolución, la Corte admitió la "movilidad" en las jubilaciones y autorizó un reajuste de haberes de hasta el 45 por ciento para los casos tramitados antes del 30 de marzo de 1995, aunque lo limitó a los reclamos judiciales que hubieran llegado al alto tribunal.
En el caso de la jubilada María del Carmen Sánchez, el tribunal abandonó la doctrina que, basada en la ley de convertibilidad del austral, prohibía la indexación y tuvo en cuenta el principio de justicia social que se establece en el artículo 14 bis de la Constitución Nacional.
Esa postura fue apelada por la Anses a través de un planteo de revocatoria que, según las fuentes, el alto tribunal rechazó.
Las mujeres japonesas han establecido un nuevo record mundial de longevidad por vigésimo año consecutivo al alcanzar los 85,59 años de esperanza de vida. El Ministerio de Salud japonés señaló que las mujeres japonesas presentaban una esperanza de vida de 0,26 años más en 2004 que en el año anterior.
Jano On-line y agencias
25/07/2005 09:28
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
Los varones japoneses registran una esperanza de vida de 78,64 años, superados sólo por los islandeses, con 78,8 años. Los investigadores afirman que la dieta tradicional japonesa basada en el pescado y baja en grasas puede ser el secreto de esta longevidad.
Más de 23.000 japoneses superaban el año pasado los 100 años, de ellos, un 85% eran mujeres, según fuentes gubernamentales. En lo que respecta a España, la esperanza de vida de las mujeres es de 84 años, la más alta de la Unión Europea, mientras que los hombres se sitúan en segundo lugar con 77,2 años.
¿MENOPAUSIA, SÍNDROME DE NIDO VACÍO O MIEDO A LA LIBERTAD?
La vida media ha ido aumentando progresivamente . Y mientras que en el siglo XVI las mujeres morían antes de los 30 años , hoy pueden superar los 80 años de nuestros días. Por lo tanto, sólo hace poco tiempo, medido con los lapsos de la historia, que comienza a ser significativa la incidencia de mujeres que superar la etapa postmenopáusica. Mucho se ha escrito tanto científicamente como ridiculizando los trastornos que aquejan a quienes pasan los 50, incluyendo desde trastornos físicos , de carácter, etc. y haciendo responsables de los mismos al cambio hormonal o al “síndrome del nido vacío”, cuando los hijos se van del hogar y la pareja se reencuentra - sola- por segunda vez.
Los resultados de distintas técnicas de investigación desarrolladas por uno de los equipos de D’Alessio IROL, integrados por Nora D’Alessio, Carola Pradas y Fernanda Matera permiten vislumbrar una posibilidad diferente. “ Aplicando la técnica que hemos denominado Historias de Vida y que integra tanto herramientas de la sicología como de la sociología y la antropología pudimos tener nuevas hipótesis sobre cuáles son las problemáticas de quienes pasaron los 50:
Dos problemáticas comunes a todas las mujeres
1. El síndrome del nido vacío existe. Los comentarios que recibimos hacen referencia a. “de pronto en la casa puedo escuchar el silencio”, “todo está tan callado que prendo la tele o la radio para no deprimirme “, “extraño hasta las peleas de los chicos”,“me doy cuenta que falta algo, y son los chicos”. “ siempre pensé que hacía tantas cosas en la casa, mamá, cocinera, mucama, chofer, que cuando estuviera sola la iba a pasar bárbaro, se me iba a ir el agotamiento pero daría cualquier cosa para empezar de nuevo”
Esta sensación de perdida, que encontramos en distintos países puede acentuarse en Argentina, ya que en los Estados Unidos o en algunos países de Europa la salida del hogar de los hijos se produce en forma más temprana y en una etapa más “juvenil” de las madres
2. Las angustias comunes a las mujeres y hombres con hijos en la Argentina de hoy, “ cuál es el futuro de los hijos”,” ¿Tendrán trabajo?”, “Seguiré teniendo trabajo yo ( o mi marido)?”,la delincuencia”.
3. Encontramos, sin embargo que las variables que marcan diferencias en como se sienten y ubican las mujeres de 50 están estrechamente relacionadas :
a) con su actividad fuera de su casa. Quienes están desarrollando una actividad, remunerada o no pero que las ocupa y las preocupa parecen sufrir menos la salida del hogar de sus hijos. Evidentemente no es posible generalizar, pero tuvieron más incidencia entre quienes han sido amas de casa y madres a tiempo completo expresiones como “ yo ya jubilé mis ilusiones, antes de casarme tenía un montón de sueños, estoy muy contenta de haber dejado de trabajar cuando nacio ( primer hijo), creemos con mi marido que el lugar de la madre es con sus chicos, ahora me siento con vacío adentro”, “ creo que es muy injusto por parte de los hijos olvidar lo que hice por ellos, en definitiva ninguno me ayudar a salir de este pozo”,” ahora estoy muy grande para empezar de nuevo”, “ el tiempo me sobra y me doy cuenta que soy un plomazo para mis hijas o mis nueras, y que no les interesa mucho los consejos que le doy con los chicos”,” me estoy volviendo tan pesada como fue mi suegra y eso me asusta porque me acuerdo como me molestaba”, “hice lo que hay que hacer, hice muchos sacrificios, dejé mi carrera para estar con los chicos, y ahora estoy sola “.
3 Las que siguen trabajando o las que pueden , a partir de tener ese tiempo extra, salir a hacer “lo que siempre quise y fui postergando” parecen más armadas en este nuevo periodo de su vida:” extraño un montón a los chicos, lloré como Madgalena cuando el ultimo se casó, pero ahora tengo más tiempo para estudiar francés como quise desde chica, y este año con una amiga voy a empezar inglés”, “cuando se fue mi ultima hija a vivir sola y no tengo a nadie en casa, armé con una amiga un pequeño negocio de comida judía, que siempre me salió muy bien y de a poco para las fiestas ya tenemos encargos...¿ si gano mucho?, la verdad es que prefiero no hacer la cuenta porque lo dudo pero así estamos todos contentos y ya aprenderemos a hacer un mejor negocio” ,” me siento reculpable pero la verdad es que me siento más descansada (es médica y mantiene su hogar desde que los chicos eran pequeños), primero con el hospital y después lo agregué horas de cátedras y los dos consultorios y los chicos y sus problemas no dada más”,” creo que lo que me salvó de los calores que escuchaba a mis amigas era que siempre estuve tan corriendo con mi trabajo que ni lo sentí”
Otro aspecto que traza una divisoria entre las mujeres que percibimos menos impactadas por haber pasado los 50, es el fundamento de una buena relación conyugal ”fue raro, tuve que aprender a cocinar de nuevo para dos , pero ahora podemos tener un extra para salir más a comer afuera, y la verdad es que volvemos a pasarla bien”, o en el otro extremo,” de repente me dio miedo no saber de que hablar con mi marido, parece que cuando se fueron los chicos se llevaron todas nuestras conversaciones, y hasta nuestra pelea
Más requisitos y controles para su habilitación
El Poder Ejecutivo de la Ciudad de Buenos Aires estableció, a través del decreto N° 1.076, la reglamentación del marco regulatorio para el funcionamiento de los establecimientos geriátricos y los servicios de atención que ofrecen. En efecto, este decreto reglamenta acciones establecidas por la Ley N° 661, modificada por la Ley N° 1.003, y el Código de Habilitaciones y Verificaciones.
Publicación: 26 de julio de 2005
El decreto establece, en primer lugar, la implementación del "Registro Único y Obligatorio de Establecimientos Residenciales para Personas Mayores de la Ciudad de Buenos Aires". Por otro lado, fija las pautas de calidad de las prestaciones brindadas por los establecimientos y los mecanismos para la admisión, permanencia y derivación de los adultos mayores. A su vez, determina las condiciones curriculares de formación y capacitación del personal profesional y no profesional que se desempeña en los geriátricos e implementa el Registro de Asistentes Gerontológico. También establece los órganos de control y aplicación de la ley.
El “Registro Único y Obligatorio de Establecimientos Residenciales para Personas Mayores de la Ciudad de Buenos Aires” es, a partir de ahora, un requisito obligatorio para su funcionamiento. Aquellos geriátricos que ya cuenten con la habilitación, tienen un plazo de 180 días para tramitar la inscripción. Los establecimientos que sean habilitados en un futuro tendrán 30 días para inscribirse, una vez expedida la habilitación correspondiente. Los responsables de los Hogares de Residencia deberán notificar las altas y bajas de la nómina de personas alojadas al Registro.
Esta base de datos deberá llevar un registro actualizado de todos los geriátricos y, además, garantizar el acceso público y gratuito a la información contenida en su base de datos a través de su consulta en la sede de la Unidad de Gestión de Control y Registro de Establecimientos Residenciales, en los CGPs y en el sitio web del Gobierno de la Ciudad.
A su vez, la normativa determina la creación de la Unidad de Gestión de Control y Registro de Establecimientos Residenciales para Personas Mayores como el organismo máximo de control de los geriátricos. Funcionará en el ámbito de la Dirección General de Tercera Edad, dependiente de la Secretaría de Desarrollo Social y estará coordinada por esa misma área, junto a un representante de la Dirección General de Regulación y Fiscalización –de la Secretaría de Salud- y de las direcciones generales de Fiscalización y Control y de Habilitaciones y Permisos –dependientes de la Secretaría de Seguridad.
Esta Unidad será la encargada de sistematizar y llevar el Registro Único; de informar, dentro del plazo de 3 días, a las direcciones de Habilitaciones y Permisos y de Fiscalización y Control las denegatorias y las bajas de los geriátricos; y de disponer los controles en los geriátricos, se encuentren o no registrados, realizando una verificación sistemática. Con la intervención de inspectores autorizados, también podrá recomendar mejoras en los establecimientos, realizar actas de comprobación y solicitar la clausura de alguna institución cuando lo crea necesario.
En cuanto a los requisitos para obtener la habilitación, los geriátricos deberán inscribirse en el Registro Único, cumplir con los parámetros establecidos por la Ley 661 y designar un Director/a con título profesional universitario afín a la actividad o prestación desarrollada o que acredite más de 5 años de experiencia en tareas similares. Los directores y el personal, salvo los encargados de la limpieza, deberán acreditar un mínimo de 20 horas anuales de capacitación.
Por último, el decreto define las características y funciones de la figura del “Asistente Gerontológico”, así como también crea un registro de estos trabajadores. En efecto, los asistentes gerentológicos son personas que prestan servicios de prevención, promoción, educación y asistencia a las personas mayores de 60 años tanto en los establecimientos como en los domicilios. Para poder desempeñarse deberán poseer formación teórico-práctica –acreditada a través de cursos de reconocimiento oficial- y registrarse en el “Registro Único de Asistentes Gerentológicos de la Ciudad de Buenos Aires”.
Es un descubrimiento de científicos suizos que plantea la creación de huesos dentro del organismo humano. La investigación, además, señala que es una opción para eliminar el riesgo de rechazo a los trasplantes en pacientes que sufren de afecciones óseas
Clarín.com 26.07.2005
Los avances tecnológicos no dejan de sorprender. Es fascinante como los nuevos descubrimientos alteran la vida de las personas y, más, sin dudas, en el área de la medicina, donde logran crear esperanzas donde se creía que no las había.
Científicos de la Universidad de Basilea, Suiza, crearon un método que permite fabricar huesos dentro del organismo humano para utilizarlo como reemplazo en casos de fracturas o enfermedades que afectan la estructura ósea.
La investigación, que fue publicada en la revista Proceedings, de la Academia de las Ciencias de Estados Unidos, señala que se trata de una opción que elimina el riesgo de rechazo a los trasplantes en pacientes que sufren de afecciones óseas.
Las pruebas para poner a punto este invento se realizaron en conejos, a los que se perforó una cavidad en la tibia antes de inyectar un líquido especial entre el hueso y la capa de células que lo cubre.
El siguiente paso fue llenar la cavidad del hueso con un gel y esperar seis semanas, tiempo suficiente para que el hueso se reconstituyera en el agujero de la tibia.
Luego, los investigadores trasladaron el nuevo pedazo de material óseo al hueso fracturado del conejo, donde el primero se integró perfectamente. Según los científicos, el hueso así producido posee las mismas propiedades de un hueso original y prevén que este material podrá ser utilizado con fines terapéuticos en casos de rotura de hueso, de extirpaciones de tumores que afecten al hueso, correcciones de las piernas o para reemplazar prótesis de cadera, entre otros.
http://www.clarin.com/diario/2005/07/26/um/m-1021546.htm
Un estudio demostró que la droga candesartán redujo el riesgo de desarrollar diabetes en personas con insuficiencia cardíaca. Estos pacientes presentan una condición delicada, y la aparición de diabetes eleva muchísimo su riesgo de muerte por causas cardiovasculares. Por ello, prevenirla representa un importante objetivo. Por esto el candesartán (Atacand) es el primer medicamento de su tipo que probó reducir el riesgo de diabetes en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Urgente24 26/07/2005
http://www.urgente24.info
El tratamiento con candesartán cilexetil (Atacand) demostró reducir el riesgo de desarrollar diabetes en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Los resultados de nuevos estudios clínicos publicados en la última edición de la revista Circulation revelan que el uso de este medicamento produjo una reducción del riesgo de aparición de diabetes tipo 2 tanto en pacientes con diversos grados de insuficiencia cardíaca (IC) y de índice de masa corporal (IMC), como en aquellos que ya estaban en tratamiento por IC.
De acuerdo al Dr. Mario Bendersky, jefe de la Unidad de Hipertensión Arterial del Instituto Modelo de Cardiología de Córdoba, “una serie de medicamentos ya han probado eficacia en la IC, entre ellos, los ‘antagonistas de los receptores de la angiotensina’, como el candesartán. La novedad es que éste, que ya había demostrado ser útil en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, mostró en este último trabajo la ventaja de retrasar la aparición de diabetes en este especial grupo de pacientes.”
En efecto, durante la etapa de estudio (que abarcó de 2 a 4 años), un 6% de los pacientes en el grupo de candesartán fue diagnosticado con diabetes, frente al 7,4% en el grupo que recibió placebo (p=0,020). Se observó una reducción consistente en los índices de aparición de diabetes en grupos de pacientes con variados grados de severidad de síntomas de IC, y con drogas concomitantes como betabloqueantes o diuréticos para el tratamiento de IC.
Los beneficios fueron observados en los tres estudios del programa Candersartán en Insuficiencia Cardíaca, Evaluación de la Reducción de la Mortalidad y Morbilidad (CHARM, por sus siglas en inglés). Entre los pacientes que recibieron candesartán y que no estaban en tratamiento con inhibidores de la ECA (enzima convertidora de la angiotensina), se evidenció una reducción de aproximadamente 29% en el riesgo relativo de aparición de diabetes a lo largo de todo el programa CHARM.
En tanto, el investigador principal del estudio, profesor Salim Yusuf, de la Universidad McMaster de Hamilton, Canadá, comentó: “El descubrimiento de que candesartán pudiese prevenir el desarrollo de diabetes en algunos pacientes podría tener importantes implicancias futuras en el tratamiento de ciertas poblaciones, como aquellas que presentan hipertensión, infarto de miocardio previo e IC, en quienes estos tratamientos ya han mostrado reducir eventos vasculares importantes”.
* Corazón exigido
“La insuficiencia cardíaca es un conjunto de signos y síntomas que aparecen cuando el corazón, por múltiples causas (hipertensión arterial, infartos, enfermedades del músculo cardíaco, entre otras), es incapaz de cumplir correctamente su función de bomba y por lo tanto de aportar la cantidad de sangre y sus nutrientes a los distintos tejidos y órganos”, explicó el Dr. Bendersky.
“Distintos trabajos en la Argentina señalan que entre el 1 y el 5% de la población tienen IC, pero esta tasa aumenta con la edad. Por eso, como hay aumento de longevidad, en todo el mundo cada vez hay más pacientes con IC.”
A su vez, la diabetes también está en aumento, y es uno de los factores de riesgo de IC. “Las arterias del ser humano son nuestros relojes biológicos, y lo que hacen la diabetes y otras enfermedades como la hipertensión es acelerar ese reloj y facilitar las lesiones arteriales”, destacó el cardiólogo. “Por eso, en un paciente con IC, la presencia de diabetes aumenta mucho más el riesgo.”
Este incremento de la incidencia tanto de la diabetes como de la insuficiencia cardíaca hace que los tratamientos con el potencial de mejorar ambas condiciones sean muy valorados, puesto que podrían tener importantes beneficios clínicos.
Los investigadores del programa CHARM diseñaron prospectivamente un análisis secundario que compara candesartán con placebo para evaluar la prevención de diabetes en un amplio rango de pacientes con IC. Los resultados pre-especificados para este análisis fueron el desarrollo de diabetes mellitus sola, o como un componente de la mortalidad por todas las causas.
De 7.601 pacientes que formaron parte del programa CHARM, 5.436 no habían sido diagnosticados con diabetes al inicio del programa. Estos pacientes (de los cuales 2.715 fueron tratados con candesartán) fueron incluidos en este nuevo análisis. Quienes participaron tuvieron un seguimiento a las 2, 4 y 6 semanas, a los 6 meses y luego cada 4 meses hasta que terminó el estudio, con un seguimiento promedio de 3,1 años.
Los resultados hallados son consistentes con aquellos de otros estudios que indicaron que los inhibidores de la ECA o los antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARB, por sus siglas en inglés) podrían reducir la aparición de diabetes. Sin embargo, el programa CHARM es la única serie de estudios que aportó evidencias acerca del efecto de un ARB para prevenir la diabetes en pacientes con insuficiencia cardíaca, en comparación con placebo.
ESTUDIO DEL INSTITUTO CARDIOPULMONAR DE EE.UU.
DALLAS, EE. UU
26.07.2005 | Clarín.com
Los efectos de la vejez son inevitables, los buenos y los malos, que los hay de unos y de otros. Pero hacer ejercicio físico puede deparar una vejez más independiente y activa, según una investigación del Instituto Nacional Cardiopulmonar de los Estados Unidos, con sede en Maryland.
Los científicos partieron de una certeza: a medida que envejecemos, la capacidad aeróbica, la cantidad de oxígeno que se consume durante el ejercicio, declina a tasas cada vez más altas con cada década que pasa, sin que importe si hacemos o no ejercicio. Lo que demuestra el estudio publicado en la edición on line de la revista especializada Circulation de la Asociación Cardiológica de Estados Unidos, es que quienes practican ejercicio físico tienen mejores posibilidades de vivir una vejez más activa porque su capacidad aeróbica es más alta.
EL estudio analizó la capacidad aeróbica de 435 hombres y 375 mujeres de entre 21 y 87 años. De los veinte a los treinta años la declinación en esa capacidad aeróbica fue de entre el tres y el seis por ciento. Y aquellos mayores de 70 años enfrentaron una declinación de hasta el veinte por ciento por década. Sin embargo, quienes realizaban ejercicios con mayor asiduidad disponían de una capacidad aeróbica mayor que quienes hacían ejercicios más moderados.
Nieca Goldberg, un cardiólogo del hospital Lenox Hill de Nueva York, dijo que existe una declinación con el envejecimiento, "Pero las personas ancianas deben participar en programas para mejorar su capacidad regular de funcionamiento. Eso aumentará su independencia y contrarrestará los efectos de la vejez."
El doctor Chuck McCauley, cardiólogo de la Clínica Marshfield de Wisconsin, está convencido de que las personas que hacen ejercicio durante su vida, "parecen enfrentar mejor sus tareas cotidianas a medida que envejecen. Quienes se pasaron toda su vida sentados, parecen envejecer de modo algo más prematuro", agregó.
http://www.clarin.com/diario/2005/07/26/sociedad/s-03203.htm
Viernes 29 de julio de 2005
Diario del Viajero
Av. de Mayo 666 - 1er Piso - Buenos Aires
A partir de las 14 hs.
Se proyectaran videos de conferencias realizadas en el 8vo Congreso Anual de la Organización Internacional de la Tercera Edad, realizado en Bs. As.
El panel de PAMI desarrollo los temas
HIV en la tercera edad, Dr. Aldo Bertoli
Envejecimiento, calidad de vida y aparato cadiovascular, Dr Horacio Romero Villanueva
Vasculopatías periféricas en al tercera edad. Dr. Nestor Ciampagna.
El impacto de la rosuvastatina: Un nuevo objetivo de AstraZeneca para la salud del corazón
El laboratorio AstraZeneca describió –a través de un comunicado- el avance del Estudio Clínico Júpiter con la droga "rosuvastatina", evaluando los beneficios de esta medicación sobre la proteína C reactiva, un novedoso indicador de la inflamación de las arterias.
urgente24.info
25/07/2005
Alrededor de 1.000 argentinos -sobre un total de 15.000 participantes- que integraron el Estudio Júpiter, una investigación científica coordinada por la Universidad de Harvard exploraron si la proteína C reactiva es la responsable de infartos en personas con colesterol normal y que no son ni diabéticos, ni fumadores, ni hipertensos.
Como parte de una iniciativa global para investigar el alcance de la rosuvastatina en el tratamiento de la proteína C reactiva, AstraZeneca avanza en su estudio clínico JUPITER (Justification for the Use of Statins in Primary Prevention: an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin), del que participan 1.000 pacientes argentinos, y que lleva la investigación en salud cardiovascular más allá del colesterol hacia nuevos parámetros.
Las últimas investigaciones en el área de la salud cardiovascular indican que la proteína C reactiva (PCR) es un indicador novedoso de la salud cardiovascular, ya que permite medir la inflamación en las arterias.
Si bien siempre se ha hecho hincapié en los niveles de colesterol, entre quienes sufren un infarto de miocardio, la mitad tiene colesterol normal, y no todos son fumadores, diabéticos o hipertensos.
Esto señala que existe otro factor que detona los eventos: posiblemente, la inflamación arterial. Con más de 15.000 participantes y 500 centros de salud en todo el mundo, el estudio de 5 años de duración intentará averiguar si el uso de rosuvastatina reduce los niveles de PCR y con ello la enfermedad y mortalidad cardiovascular.
“Esto marca un nuevo hito en el estudio del corazón, yendo más allá del control de los niveles elevados del colesterol malo (de baja densidad o cLDL), para incluir los niveles de la proteína C reactiva, a la que no se le daba tanta importancia anteriormente”, comentó el Dr. Pablo Aschner, profesor de medicina en la Pontificia Universidad Javeriana en Bogotá.
El estudio JUPITER, que se inició en marzo de 2003, es la primera investigación orientada a evaluar el efecto de la terapia con estatinas en la reducción de morbilidad y mortalidad cardiovascular en individuos con niveles normales de colesterol de baja densidad (cLDL) y niveles elevados de proteína C reactiva (PCR). JUPITER es parte de un programa global llamado GALAXY , una investigación de largo plazo y de gran alcance realizada por AstraZeneca.
Recientemente la Asociación Americana del Corazón y los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) de los Estados Unidos recomendaron considerar los índices de PCR como indicadores de riesgo en pacientes con enfermedad cardiovascular moderada. Es importante tener en cuenta que estas investigaciones son preliminares, y se necesitan más resultados y ahondar en el rol exacto de la PCR en el riesgo de enfermedad cardiovascular.
El estudio JUPITER abarca una participación de 1.000 pacientes de Argentina y otros 2.000 de Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, México, Panamá, Uruguay y Venezuela.
El doctor Alfredo Lozada, especialista en medicina interna y coordinador argentino del estudio en el Hospital Universitario Austral, enfatizó: “Es la primera vez que se realiza en la Argentina un estudio que evalúa todos los eventos cardiovasculares que haya en los grupos tratados. Esto es una novedad, ya que generalmente estas investigaciones se restringen a un solo país o a una sola región geográfica. Además, será el estudio con medicamentos para el colesterol más grande hecho en nuestro país, coordinado por la Universidad de Harvard y aprobado por los National Institutes of Health (NIH), el equivalente a nuestro CONICET en los USA”.
El Dr. Paul Ridker, director del JUPITER a nivel mundial, es uno de los mayores expertos en inflamación arterial. Es profesor asociado de Medicina en la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard y director del Centro de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares del Hospital Brigham and Women's en Boston, USA.
* Acerca de la proteína C reactiva
La proteína C reactiva (PCR) es producida por el hígado y por las células del músculo liso de los vasos sanguíneos. Sus niveles aumentan cuando se produce inflamación en el organismo:
• Cuando la inflamación ocurre en las arterias del corazón puede indicar la presencia de enfermedad cardiovascular, ya que puede causar la ruptura de las placas arterioscleróticas y esto puede conducir a la formación de coágulos que interrumpen el paso de la sangre, causando un ataque cardíaco.
• Los niveles elevados de PCR identifican a individuos que tienen un riesgo elevado de sufrir un infarto o de morir por alguna causa cardíaca.
No obstante, los niveles de PCR que se relacionan con un mayor riesgo de tener enfermedad cardiovascular se encuentran apenas un poco por encima de lo normal, y por ello sólo se pueden detectar mediante un nuevo método de laboratorio ultrasensible. El método convencional detecta sólo niveles muy elevados de PCR que se suelen encontrar en personas con enfermedades inflamatorias crónicas o con infecciones agudas.
Los niveles de PCR medida por el método ultrasensible se incrementan con los factores que aumentan el riesgo de sufrir de enfermedad cardiovascular, tales como:
• Cigarrillo
•Obesidad
•Altos niveles de colesterol
•Diabetes
Estos niveles disminuyen cuando el paciente deja de fumar, pierde peso, alcanza niveles óptimos de colesterol y controla la diabetes.
En estudios publicados en el New England Journal of Medicine, los investigadores concluyeron que niveles más bajos de PCR están ligados a una progresión más lenta de la aterosclerosis y menor incidencia de infartos y muertes. De mantenerse estos resultados, las implicaciones serían de importancia para aquellas personas que tienen colesterol normal pero niveles elevados de PCR. Cabe recordar que aproximadamente la mitad de las personas que sufren de infartos tienen niveles normales de colesterol.
* Sobre rosuvastatina
La rosuvastatina es un nuevo medicamento desarrollado para el tratamiento de la dislipidemia y las enfermedades cardiovasculares que ofrece importantes beneficios tanto a los pacientes como a los médicos. Esta droga es un inhibidor de la producción del colesterol, perteneciente a las familias de las estatinas.
Las estatinas interfieren con la producción de colesterol en el hígado, y son prescritas para tratar altos niveles de colesterol en la sangre. Estos fármacos desaceleran el progreso de la aterosclerosis y reducen la incidencia de infartos y muertes súbitas. También ayudan a combatir la angina de pecho.
"Elsa y Fred"
China Zorrilla y Manuel Alexandre protagonizan esta coproducción hispanoargentina dirigida por Marcos Carnevale
La Nación
Espectáculos
Lunes 25 de Julio de 2005
Elsa es una señora mayor muy distinguida. Es argentina y vive en Madrid desde hace mucho tiempo. Allí también están sus dos hijos: uno, casado, que la ayuda económicamente; el otro, un bohemio, artista de vanguardia que no sabe muy bien qué hacer de su vida. Un día, un jubilado tan distinguido como ella se muda al departamento contiguo al que ella ocupa en un señorial edificio de la capital española. Es unos pocos años menor que ella, viudo y mucho más tímido. Su hija, que sufre la crisis de la clase media de su país, planea abrir un cibercafé. La forma en que Elsa y Fred se conocen no es muy feliz que digamos, pero sirve como excusa para expresar sus sentimientos postergados. Poco a poco, y a pesar de que cada uno carga con sus propias cuitas familiares, comienzan a quererse, como si tuviesen veinte años. Y con esa imbatible juventud piensan aprobar asignaturas pendientes. La más audaz es la que quiere cumplir Elsa, en la misma Fontana de Trevi romana que reunió a Marcello Mastroianni y a Anita Ekberg en "La dolce vita". Nunca es tarde, dicen, y para Marcos Carnevale esa reflexión se convierte en la simple razón para contar una singular historia de amor.
"Elsa & Fred", la tercera película de este director y guionista -en TV, de éxitos como "Soy gitano", "Padre Coraje", "Botines" y "Hombres de honor"-, es una coproducción argentino-española que el jueves estrenará Columbia y reunió a dos grandes figuras que, a pesar del océano entre ellas, tienen muchas cosas en común. Por un lado, la uruguaya (aunque a esta altura, rioplatense) China Zorrilla y, por el otro, el español Manuel Alexandre, secundados por un elenco que incluye a Roberto Carnaghi, Gonzalo Urtizberea, Blanca Portillo y la participación especial de Federico Luppi.
Audacia y timidez
China Zorrilla (83) se multiplica. Teatro (ahora, con "El camino a la Meca"), TV y cine (treinta películas) son su rutina cotidiana desde que tiene memoria, desde hace sesenta años, "Elsa & Fred" la llevó de Buenos Aires a Madrid y a Roma en poco menos de un mes. "China es una mujer de 35 años atrapada en el cuerpo de una señora mayor -dice Carnevale-, y si no la hubiera conseguido, no la hubiera hecho."
"Tenía que ser una historia ni ridícula ni grotesca, sino creíble, y creo que Marcos lo logró", reflexiona la actriz. "Es un personaje que habla mucho, que está muy bien repartido a lo largo del guión. Uno se ríe incluso hasta el final", dice convencida. "Siempre me pregunté cómo se hace hoy en día, que todo se vende para los jóvenes, una historia de amor entre gente de ochenta años, y Marcos me dio la respuesta. Me gustó la forma de contar la resignación con que Elsa acepta lo que le está pasando, porque en el fondo todos nos estamos muriendo, que es lo que hacemos desde que nacemos. Elsa es un poco parecida a mí -confiesa- porque soy una gran optimista: sabiendo que los plazos se acortan, siempre estoy planeando el futuro."
Manuel Alexandre (88) es uno de los grandes veteranos del cine español. Su filmografía incluye más de trescientos largometrajes, casi todos los dirigidos por el maestro Luis García Berlanga, otros de la mano de Juan Antonio Bardem y José María Forqué. Tiene, entre otros recuerdos, haber sido el protagonista del primer programa dramático de la TV española ("La petición de mano", de Chejov, nada menos), por entonces transmitido en vivo, y haber recibido el Goya de honor. Y a pesar de tanto camino, cuando repasa -en diálogo telefónico con LA NACION- la escena final de "Elsa & Fred", se muestra más tímido que China y se emociona. "Hacer cine a esta edad me parece un privilegio", asegura. "Me han ofrecido trabajar tanto en México como en la Argentina, pero como no me gusta viajar en avión, no he ido. Sí trabajé con muchos argentinos aquí, en España. Con Héctor y Ernesto Alterio, con Federico Luppi? Es como trabajar con mis compatriotas. Hacerlo con China ha sido una verdadera sorpresa. Ha sido una revelación, como un sueño. No la conocía, y cuando me fueron hablando de ella me fui entusiasmando. Y encontré una de las tres más grandes actrices con las que trabajé. Vi la película y me atrapó desde el primer momento, porque es como ver a dos chavales de romance. Todos detrás de cámara tuvieron la sensación de que nos conocíamos desde hace muchísimo tiempo."
Agrega Alexandre: "Toda la película tiene contrapunto de emoción y a veces de ironía. Con China ha sido sencillísimo lograrlo; con sólo mirarnos ya estábamos en situación tal como indicaba el guión, pero sin nada de eso que hoy se conoce como «motivación», fuera para reírnos, fuera para llorar. Para mí, hacer reír o llorar es lo mismo; lo que cambian son los papeles, y el que hace reír o llorar no es uno, sino el que escribe el guión. Actuar es una simulación, en la que muchas veces entra más la sinceridad que el oficio".
"¿Por qué tanta lozanía? Pues porque he sido buena persona", responde Alexandre, como si la pregunta se la hubiese formulado a sí mismo, muy convencido de lo que dice. "El placer más grande que existe -dice, refiriéndose a la vida- es el de dar. Elsa y Fred son dos personajes que se van dando el uno al otro, y por eso son tan queribles." "Ser dirigido por Carnevale fue como un juego: me parece un director extraordinario, y he conocido unos cuantos", reconoce.
Dos pantallas
"Acá hacemos un cine casi neorrealista; nos la rebuscamos para tener tecnología muchas veces inalcanzable, para conseguir actores indispensables, para rodar en menos semanas de las que deberíamos, con la menor cantidad de negativo posible", asegura Carnevale (42), guionista y director. "No fue mi caso -asegura-, porque es una película grande, de dos millones de euros, aunque no tenga efectos especiales. En Estados Unidos tienen todo, pero paradójicamente, se da esta cosa de la crisis de ideas. El hecho de tener obstáculos creo que es un buen incentivo para que la creatividad se potencie."
El cineasta no tuvo suerte en su intento de conocer personalmente a su idolatrado Federico Fellini, aunque consiguió cartearse con él ("Creo que haciendo la escena de la Fontana de Trevi, de alguna forma cerré mi historia de desencuentros con Fellini", comenta). Piensa: "La TV también tiene muchas limitaciones, pero es un ejercicio muy grande tratar de lograr lo mismo que los norteamericanos y de alguna forma conseguirlo. El caso de «Botines», por ejemplo, telefilms que hacíamos en cinco días. En España alucinan con la creatividad y velocidad que tenemos".
"Me molesta esa cosa de enfrentar a arte con industria", dice. "No creo que haya necesidad de dividir las aguas, y además no sé bien a quién le conviene que esto ocurra. Hay películas buenas o malas más allá de estos sellos. A veces me pregunto qué es lo que quiero hacer. Con esta película no quise caer en el lugar común, en la comedieta fácil. Mi intención fue hacer equilibrio entre arte e industria."
"La gente no es tonta. Lo veo en TV: cuando uno pone un programa mejor hecho, de mejor calidad, tiene más rating. Hay películas y programas muy comerciales y hasta livianos, que responden a ciertas necesidades de determinado público a los que no hay que medir con la misma vara."
Dijo quien fue uno de los principales responsables del ciclo "Padre Coraje", que ganó siete Martín Fierro incluido el de oro: "La película tiene un lindo mensaje, que es «ojo [con] qué vas a hacer con tu vida», tratar de decir que nunca es tarde para vivir lo que no viviste. Aquí creemos que a nuestros mayores hay que dejarlos porque ya han vivido y no pensamos que pueden tener sueños, cosas que no hicieron, pero que todavía pueden sonar porque están vivos. Incluso hay gente más joven que piensa que ya no se puede, y no es así. Nada es imposible".
Por Claudio D. Minghetti
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/entretenimientos/nota.asp?nota_id=724217
El tema de la seguridad en los geriátricos se instaló en la agenda pública en enero de 2001, cuando cuatro ancianas murieron ahogadas en el sótano de un establecimiento de Belgrano R, durante una tormenta que inundó el barrio.
Clarín
Lunes | 25.07.2005
La reacción de la Legislatura porteña fue una ley sancionada en diciembre de 2002, aunque apuntaba más a la cuestión médico-asistencial que a la seguridad. El tema es que el Gobierno demoró su reglamentación, necesaria para ponerla en marcha, a tal punto que la Legislatura —en una decisión inusual— emitió una resolución en la que se exhortaba al Poder Ejecutivo a cumplir con su obligación.
Ayer, el secretario de Comunicación aseguró a Clarín que el decreto de reglamentación fue firmado la semana pasada por el jefe de Gobierno, Aníbal Ibarra, aunque todavía no entró en vigencia porque no se publicó en el boletín oficial.
Esa ley, entre otros puntos, crea un registro público de geriátricos habilitados, con todos los datos de cada uno, incluyendo sus responsables y sus antecedentes vinculados con inspecciones, clausuras y sanciones, si las hubiere. Justamente, la falta de información es uno de los grandes déficit actuales y uno de los más importantes obstáculos para un adecuado control.
Igualmente, más allá de un registro, en el sector todos denuncian que hay una cantidad indeterminada de geriátricos que no tienen habilitación.
La ley, que lleva el número 1.003, establece también requisitos que debe cumplir todo el personal (médicos, enfermeros, asistentes) en cuanto a capacitación y exige la inscripción de un responsable profesional por cada establecimiento, que tendría que responder civil y penalmente, junto al propietario, cuando se acredite alguna irregularidad.
Además, la norma divide a los geriátricos en cinco categorías. Cada una, según el tipo de residentes que reciba, debe cumplir con requisitos diferentes para su habilitación.
Según el gobierno porteño, el geriátrico incendiado tenía su habilitación en regla. La última verificación contra incendios es de agosto de 2004.
Página/12
Lunes, 25 de Julio de 2005
El estallido de un radiador móvil en una de las ocho habitaciones de la Residencia Geriátrica Costa Rica sería la causa del incendio que concluyó el sábado poco antes de la medianoche con la muerte de tres de los 16 ancianos internados. Según datos del gobierno porteño, era uno de los escasos 150 establecimientos en “perfectas” condiciones. La última inspección se hizo el 28 de febrero de 2005 y las anteriores fueron de junio y agosto de 2004. La ley no prohíbe expresamente el uso de los radiadores móviles en estos emprendimientos por lo que “su uso o está permitido o existe un vacío legal para prohibirlo”, explicaron fuentes del gobierno de la ciudad. Hasta anoche tres de los 15 internados en diferentes hospitales permanecían en estado crítico. Según la Defensoría de la ciudad de Buenos Aires, desde enero de 2002 el Ejecutivo tiene pendiente la reglamentación de la nueva ley.
En la ciudad existen 1031 geriátricos habilitados, desde la tragedia de Cromañón se inspeccionaron 729. De ellos, 45 fueron clausurados y hubo 1565 actas de infracción. Los controles empezaron en el mes de marzo y estuvieron a cargo de un área especial para geriátricos. Para el sondeo, se tuvo en cuenta la antigüedad del edificio, la cantidad de moradores alojados y las denuncias de terceros. El geriátrico Costa Rica no entró en la lista de inspecciones urgentes y la comisión no lo inspeccionó. Según explicó un vocero del gobierno porteño, “era uno de los escasísimos sitios que teníamos en buenas condiciones”.
La residencia donde explotó la estufa está ubicada al 4752 de Costa Rica, en pleno corazón de Palermo Viejo. Con una extensión de 263 metros cuadrados y ocho habitaciones, había obtenido la habilitación para funcionar como establecimiento geriátrico de 17 camas en 1998 con el expediente 045314. Hasta el sábado a la noche, tenía su capacidad completa. Pero en el momento del incendio no había 17 abuelos sino 16; uno estaba en casa de su familia.
El fuego se inició a las 22.30 del sábado, en una habitación de la planta baja donde dormían tres ancianas que murieron calcinadas. Si bien se aguarda la pericia definitiva de Bomberos de la Policía Federal para definir las causas y eventuales responsabilidades del incendio, los primeros indicios indican que se habría originado por una falla en un radiador eléctrico de aceite. Aunque el fuego quedó reducido al radio de la habitación, el humo se propagó a otras habitaciones de la casa. Generó quemaduras y principios de asfixia en el resto de los abuelos internados y en dos enfermeras.
El Servicio de Atención Médica de Emergencia (SAME) trasladó a 8 de los 15 asfixiados al Hospital Fernández, 5 al Rivadavia y otros 2 al Hospital Durán. Entre ellos, 13 eran abuelos, además de las dos enfermeras que se encontraban en el lugar. Ayer al mediodía cinco habían obtenido el alta médica y por la tarde se dio el alta a otros dos. Tres ancianos internados en el Fernández y en el Durán continuaban, en cambio, con un cuadro de salud delicado. Tienen 76, 84 y 89 años. “La ingestión de monóxido de carbono por vías respiratorias les generó un complicado cuadro pulmonar”, explicó un vocero del gobierno porteño.
La investigación del caso quedó en manos del fiscal de instrucción porteño Pablo Recchini, quien se acercó personalmente al geriátrico la noche del incendio para darle directivas a la policía. En ese momento, el fiscal quería saber si la casa funcionaba con habilitación y con los controles al día de los inspectores del gobierno porteño.
De acuerdo con las consultas hechas por este diario, durante el último año el geriátrico tuvo dos veces inspecciones. En junio de 2004, un equipo de la Dirección de Tercera Edad le pidió una verificación al área de la Dirección General de Fiscalización y Control Comunal que inspeccionó el sitio el 10 de agosto pasado. Los datos en manos del gobierno porteño indican que de acuerdo con el resultado del informe, el geriátrico “funcionaba en perfectas condiciones”. El 28 de febrero de este año otro equipo, esa vez de la Dirección de Higiene y Bromatología de la ciudad, volvió a la casa de la calle Costa Rica. Aunque la tarea específica no eran controles sobre las condiciones de seguridad edilicia, “los inspectores –explicó el vocero– están obligados a requerir todas las certificaciones y si observan inconvenientes deben comunicarlo”. Por los resultados de Bromatología, el lugar seguía funcionando con las condiciones reglamentarias en regla.
Eugenio Semino, ombudsman para la Tercera Edad de la Defensoría de la ciudad, aún espera los resultados oficiales de las causas de la tragedia de Palermo. De todos modos, ayer explicó que el problema central de los geriátricos porteños –habilitados y los “muchos” que funcionan sin habilitación, dice– es la demora en la reglamentación de la ley sancionada por la Legislatura en enero de 2002. “No es el primer accidente que tenemos, ya habíamos tenido otros dos muertos el año pasado en Saavedra y la ley aún no se reglamentó.” La ley intenta crear una comisión especial de inspectores con poder de policía para inspeccionar calidad edilicia, técnica y profesional de las instituciones privadas. “Porque si no tenés calidad de atención los viejos se mueren igual”, dijo.
En la Comuna dicen que la tragedia del domingo, donde murieron tres ancianas, fue un accidente. Pero reconocen que es un área que estaba descuidada y en la que deben aumentar las inspecciones.
Daniel Gutman.
dgutman@clarin.com
Lunes | 25.07.2005
El control estatal sobre la seguridad en los establecimientos geriátricos tiene muchas deficiencias y, aunque el Gobierno de la Ciudad diseñó un área especial de inspectores para ocuparse del tema tras la tragedia de Cromañón, todavía falta mucho para que el escenario esté cerca del ideal.
Así se desprende de las declaraciones a Clarín del encargado del área de Seguridad comunal, el secretario Diego Gorgal, y del presidente de la Auditoría de la Ciudad, Matías Barroetaveña.
El sábado a la noche, tres ancianas murieron y 15 personas resultaron heridas en un incendio que se produjo en un geriátrico de Palermo Viejo. Se trata de un establecimiento que, según se ocuparon de resaltar ayer desde el Gobierno, estaba habilitado y tenía todos sus papeles en regla.
Aparentemente, porque aún no se conoció el resultado de las pericias, el fuego comenzó por la explosión de un radiador de aceite en una de las habitaciones. En la Comuna aseguran que se trató de una fatalidad que no tuvo vinculación con eventuales deficiencias de seguridad en el lugar.
Gorgal contó que cuando llegó al área de Seguridad (después de Cromañón, como segundo de Juan José Alvarez, a quien sucedió en abril) detectó que había geriátricos que llevaban "3, 4 y hasta 5 años sin ser controlados".
Desde la Auditoría, que es un organismo de control que depende de la Legislatura, Barroetaveña agregó que "llevará años dar vuelta la situación, porque al año pasado ni siquiera existía una base de datos confiable sobre los geriátricos que funcionan en la Ciudad, sin la cual es imposible controlar seriamente".
Un duro informe de la Auditoría, justamente, fue uno de los disparadores de la creación del área especial para inspecciones de geriátricos, mediante una resolución del último 21 de marzo.
Gorgal le fijó a ese área un plazo de un año (es decir, hasta marzo de 2006) para que controlen al menos una vez cada geriátrico. Es decir, recién para esa fecha el Estado habrá revisado todos los establecimientos.
Según la información oficial difundida ayer, hasta el viernes se habían realizado 729 visitas a geriátricos (los más críticos fueron controlados más de una vez), cuyo resultado fueron 1.565 actas de infracción y 45 clausuras por encontrarse comprometidas las condiciones mínimas de seguridad y funcionamiento.
El Gobierno porteño informó que hay 1.037 geriátricos habilitados en Capital, aunque reconoció que la cifra incluye una cantidad de geriátricos que ya no funcionan pero aún no se dieron de baja. Por otro lado, se sabe que existe un número de establecimientos ilegales sin precisar.
En noviembre pasado, la Auditoría señaló que la Ciudad no posee un registro actualizado de los geriátricos habilitados que funcionan ni de las plazas autorizadas en cada uno de ellos. Tampoco, de las denuncias que presentan particulares contra determinados establecimientos.
En una nota publicada a comienzos de este mes en Clarín, Gorgal había señalado que, junto a los hoteles familiares, los geriátricos eran el área que más le preocupaba, porque en las inspecciones estaban encontrando que las fallas en las condiciones de seguridad "no eran la excepción sino la regla".
Entre otras cosas, los geriátricos se presentan como lugares muy sensibles en cuestiones de seguridad por las dificultades que tienen los ancianos para escapar en caso de accidente.
Algunos de los requisitos que se piden para su habilitación en el capítulo 9.1 del código correspondiente son: escaleras recubiertas por material antideslizante; paredes de pasillos y escaleras con pasamanos en ambos lados; duchas, inodoros, bidet, bañeras y lavabos con agarraderas adosadas a la pared.
El geriátrico Costa Rica era un lugar chico, con 263 metros cuadrados y capacidad para 17 residentes. El sábado a la noche, en el momento del incendio, había 16 residentes y dos empleados.
Aunque en un primer momento el Gobierno había informado que la última inspección al lugar había sido el 7 de junio de 2004, ayer se corrigió el dato. Se informó que la Dirección General de Fiscalización y Control fue al geriátrico el 10 de agosto pasado y que el último 28 de febrero hubo una visita del área de Higiene y Seguridad Alimentaria.
Según explicaron en la Comuna, cuando en marzo de este año se diagramó el trabajo del área especial de geriátricos, se colocaron como prioridad los que llevaban más tiempo sin recibir inspectores, los que habían recibido alguna denuncia o los más grandes. Como el geriátrico Costa Rica no aparecía con ninguno de los factores de riesgo, se lo dejó para la etapa final.
Otras tragedias con abuelos
* 23 de febrero de 2005. Tres ancianos murieron y 29 fueron internados con distintos cuadros de intoxicación aquel día, como consecuencia de un incendio que destruyó dos habitaciones de la Residencia Geriátrica San Agustín de Quilmes.
* 25 de julio de 2004. Dos ancianas murieron y otra quedó gravemente herida, al incendiarse una habitación de un geriátrico ubicado en Saavedra 1239, en Balvanera.
* 24 de enero de 2001. En el geriátrico "Los girasoles", ubicado en Superí 2261, Belgrano R, cuatro ancianas murieron ahogadas cuando se inundó un subsuelo. Fue durante una de las peores lluvias que se recuerde en Capital.
Tiempos
Eduardo Paladini
epaladini@clarin.com
La muerte de las tres ancianas en el geriátrico de Palermo, insisten en el Gobierno porteño, fue una "fatalidad". Está claro que, por más eficientes que sean los controles, el Estado no puede evitar todos los accidentes que ocurren en una ciudad tan grande y compleja como Buenos Aires. Aquí, además, juegan un papel importante la responsabilidad de los propios ciudadanos (incluidos los dueños de los establecimientos) y un índice de imprevisibilidad imposible de manejar. Pero esta tragedia desnudó también cuán desprotegidos estábamos antes de Cromañón. Tanto, que corregir lo que no se hizo o se hizo mal durante años llevará un tiempo largo y a un costo aún difícil de calcular.
Los implantes contra la depresión son la última revolución electrónica en la carrera para corregir disfunciones corporales
ELPAIS.es Sociedad
Lunes, 25 de julio de 2005
Un chico de 19 años que corre, nada y juega al golf con dos piernas computerizadas. Dentro de ellas, miles de datos se combinan para dotarle de movimientos naturales y precisos. Electrodos en el cerebro que controlan los temblores en 30.000 enfermos de Parkinson. Decenas de miles de marcapasos que marcan el latido del corazón y el ritmo al que se contraen los pulmones. Bombas que dosifican los calmantes y la insulina. Cada vez más cerca del sueño del cyborg. El hombre biónico, que ha reemplazado neuronas por chips y nervios por cables, depende de una pila cuyo tamaño no llega al de una tarjeta de visita para hacer vida normal. La semana pasada, la Agencia del Medicamento estadounidense dio un paso más, al autorizar un sistema de electroestimulación cerebral para combatir la depresión. Además de controlar medicamentos con dispositivos electrónicos, se pueden manejar las emociones. En el futuro inmediato, se dibuja el tratamiento de las migrañas, las adicciones o la obesidad.
E. DE B. / A. A. - Madrid
EL PAÍS - Sociedad - 25-07-2005
Cameron Clapp, estadounidense de 19 años, corre con sus piernas computerizadas.
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Un microprocesador permite a un joven correr y saltar con sus piernas artificiales
Una corriente en la médula puede impedir que las señales de dolor lleguen al cerebro
Las bombas de insulina son más precisas y evitan los pinchazos diarios de los diabéticos
Si el cuerpo humano es una máquina, el sistema nervioso es su instalación eléctrica. Desde hace más de 20 años los médicos estudian como restaurar las conexiones o interferir su flujo. Los implantes eléctricos y computerizados nos acercan al hombre biónico. Ponerse las pilas es algo más que una expresión. Y ya puede verse. Como ocurrió en una fiesta en Florida, hace poco. Nick Springer, un estudiante de 20 años, se quedó paralizado. Había olvidado cargar las baterías de su prótesis, que duran unas 30 horas. Un enchufe, y Nick pudo seguir la celebración.
- Brazos. Hay prótesis mioeléctricas, que mediante sensores aplicados a la piel del brazo gobiernan la mano artificial. Pero además, un estadounidense de 58 años sin brazos ya maneja una prótesis con un ordenador conectado con una mano mecánica y una especie de émbolo o pistón en el pecho. Allí tiene alojados los nervios correspondientes a los brazos que perdió. La mano manda señales hacia el pistón, que empuja la piel del pecho. Ello estimula los nervios para transmitir sensaciones al cerebro, como si los nervios estuvieran todavía conectados a su mano auténtica. También una peluquera británica ha recibido cinco implantes de microestimuladores para que pueda mover su brazo izquierdo, paralizado por un derrame cerebral.
- Pierna. Cameron Clapp, un estadounidense de 19 años, corre, juega al golf y nada. Pero no tiene más piernas que dos prótesis llamadas C-Leg (pierna computerizada). También los españoles tienen acceso a este artilugio de fibra de carbono, aluminio, titanio y plástico. Ya lo llevan 90. Incorpora una rodilla hidráulica controlada por un chip de la misma manera que el cerebro controla los músculos. Sus sensores electrónicos ofrecen al chip 50 mediciones por segundo. Así, la prótesis puede adaptarse al terreno y corregir los movimientos hasta 50 veces por segundo. Usa un programa que maneja algoritmos que se basan en miles de maneras de caminar. El chip ayuda a la pierna a ajustarse a diferentes condiciones, como bajar escaleras o girar súbitamente. Funciona con pilas parecidas a las de los ordenadores portátiles. "Es el sueño de casi todos los amputados", dicen en su página web la Asociación de Amputados en España, "pues pocos pueden pagar su precio, en la actualidad, 24.000 euros". En Estados Unidos se usa desde 1999.
- Parkinson. "La terapia con electrodos en el cerebro comenzó hace más de 10 años sobre las bases que puso José María Rodríguez, Delgado en la universidad de Yale en los setenta", relata José Ángel Obeso, de la Clínica Universitaria de Navarra. Al principio se centró en combatir los temblores, pero luego cambió el lugar del cerebro donde se ponen los electrodos para tratar otros síntomas. En una primer operación, con el paciente consciente, se implantan los electrodos. En una segunda parte se llevan las conexiones hasta la batería, que suele estar en el abdomen. En este dispositivo está el controlador de las descargas, que se puede programar con otro aparato que se coloca encima de la piel. Hay más de 30.000 personas con estos implantes. El número de enfermos de Parkinson en España ronda los 100.000. No todos necesitan esta terapia.
- Depresión y epilepsia. Para llegar al cerebro se utiliza el nervio vago, que hace de cable. Con ello se consigue reducir el número de episodios de epilepsia y, según acaba de aprobar la Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA, en sus siglas en inglés), algunos casos de depresión que no responden a medicamentos. La depresión afecta al 6% de la población, y unas 400.000 personas en España sufren epilepsia.
- Ojo. Un chip de dos milímetros se inserta en el fondo de la retina y recibe información de una videocámara instalada en unas gafas. Lo llevan seis pacientes estadounidenses con retinitis pigmentaria (degeneración de la retina) que forman parte de un estudio. También los enfermos de degeneración macular son candidatos a este tratamiento. Al menos 30 millones de personas padecen estos dos tipos de enfermedades, que producen ceguera o reducción de la visión.
- Dolor. A lo largo de la médula espinal se puede actuar para evitar el dolor. "Parece que las descargas ocupan la médula, e impiden que la señal nerviosa de dolor llegue al cerebro", aclara una portavoz de Medtronic, la empresa líder del sector. Más del 11% de la población sufre algún tipo de dolor crónico, aunque no todos los tipos son susceptibles de ser tratados así.
- Corazón. Los marcapasos y otros dispositivos que regulan el ritmo cardiaco sustituyen el impulso eléctrico. Los hay que actúan constantemente y otros que sólo se ponen en marcha cuando detectan que el corazón falla. Según la gravedad de la lesión pueden actuar sobre un ventrículo o hasta sobre las cuatro cavidades del corazón. En España se producen cada año 80.000 ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca. La prótesis estrella por excelencia es el corazón artificial implantable y autónomo. La FDA sólo ha aprobado el Cardiowest, que consta de dos depósitos desde los que se impulsa la sangre.
- Oído. El implante coclear es ya un clásico. Consta de un micrófono que recoge el sonido y un pequeño procesador que lo transforma en energía eléctrica. Los impulsos se transmiten a la cóclea, una parte del oído interno, que a su vez los lleva a los nervios auditivos, explica Ignacio Cobeta, secretario general de la Sociedad Española de Otorrinolaringología.
- Respiración. En los pacientes con una lesión medular alta, puede fallar el sistema que mueve los pulmones. Se puede estimular artificialmente el diafragma, un músculo que está debajo de los pulmones y que los aprieta y extiende, como un fuelle, para respirar. La batería se coloca bajo la piel del vientre y unos cables que llevan la corriente hasta el músculo. Es una especie de pulmón artificial portátil.
- Esfínteres. Una batería y unos cables sirven para activar el nervio sacro, que de esta manera se activa y mantiene los esfínteres cerrados en enfermos con problemas de incontinencia. Cuando se quiere evacuar basta con suspender la corriente, y dejar que el músculo se relaje. Otro sistema similar son los marcapasos vesiculares.
- Bombas de insulina y calmantes. Los sistemas automáticos de inyección de medicamentos son otra de las puertas que la tecnología ha abierto. El más conocido es la bomba de insulina, una pequeña cajita que se lleva fuera del cuerpo unida a un catéter que va liberando la insulina en el abdomen. El aparato tiene un pequeño depósito, y puede programarse y desconectarse. El mismo principio es el que utilizan las bombas de morfina, opiáceos o baclofén. Estos dispositivos se utilizan en personas que sufren dolores agudos y crónicos. Con ello se evita la ingestión y los pinchazos, y se permite una dosificación mucho mejor de productos, como el baclofén que se utiliza para combatir la rigidez de los niños con parálisis cerebral.
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