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Crisis en el Estado de bienestar
El envejecimiento de la población y el aprovechamiento desmedido de los subsidios estatales conspiran contra el sistema
La Nación
Domingo 31 de julio de 2005
Fue para muchos el modelo de sociedad para seguir, con sus promesas de igualdad, pleno empleo y grandes beneficios sociales. El llamado "modelo escandinavo" de Estado de bienestar era idealizado por países de América latina castigados por recurrentes crisis económicas y profundas desigualdades.
Sin embargo, ese modelo podría estar llegando a su fin. El envejecimiento de la población y el aumento de la cantidad de gente que opta por vivir de los generosos subsidios estatales en lugar de trabajar están provocando grietas en el sistema benefactor de los Estados nórdicos. Hay cada vez menos trabajadores para financiar el sistema -que incluye amplios servicios, desde guarderías para niños hasta el cuidado de ancianos- y es cada vez más difícil subir los ya altísimos impuestos.
La intención del primer ministro sueco, Göran Persson, de retirarse de la política, después de diez años de gobierno, es una evidencia de la crisis. Tras esa decisión estarían las encuestas, que prevén una derrota de los socialdemócratas en las elecciones del año próximo y la llegada de una coalición de derecha, que pondría fin a 70 años de virtual hegemonía del partido de Persson. Según los analistas, entre los factores que desgastaron su largo mandato -además de varios casos de corrupción- está el agotamiento del "modelo sueco".
"Suecia ya ha abandonado el sistema maximalista de Estado benefactor", dijo a LA NACION Mauricio Rojas, parlamentario sueco de origen chileno que visitó Buenos Aires. "Ahora está buscando una alternativa", señaló.
El Estado benefactor sueco empezó a agotarse tras la grave crisis económica de 1990. El gobierno se vio obligado a reducir el gasto público, recortar la política social y encarar privatizaciones -algo impensado hasta entonces- en áreas como la salud y la educación.
Cifras que conspiran
Pero son las actuales tendencias las que ponen realmente en peligro el Estado de bienestar. El desempleo -que cifras oficiales ubican en el 5%, pero que llegaría al 15% según la oposición-, sumado a una verdadera epidemia de deserción laboral -cada vez más gente elige no trabajar, pide licencia por enfermedad o se retira anticipadamente-, está generando un enorme agujero en las cuentas nacionales. El presupuesto para 2005 asume un déficit del 5,1%. El elemento desestabilizador más importante detrás de ese déficit es el aumento explosivo del costo de los subsidios por enfermedad, que en 2004 consumió nada menos que el 16% del presupuesto, en un país donde la gente goza de los mejores niveles de salud del mundo.
Según explicó Rojas, que pertenece al Partido Liberal, el sistema sueco no incentiva el trabajo, porque la diferencia económica entre trabajar y no hacerlo es para muchos muy pequeña o inexistente. A modo de ejemplo, señaló que algunos trabajadores han llegado a pagar el 100% de sus ingresos en impuestos. Esta situación empuja a mucha gente a dejar sus trabajos y vivir del Estado. "El problema es que, al mismo tiempo, la gente quiere más salud y educación, pero ya es imposible subir más los impuestos", explicó Rojas. Los altos costos laborales incluso empujan a la emigración de pequeñas empresas fuera de Suecia. A esto se suma el envejecimiento de la población. En los próximos años, serán más los que dejen el mercado de trabajo que los que ingresen en él.
Este problema afecta también a Noruega, que tiene un Estado de bienestar similar. "Desde 2010 se prevé que la población de más de 65 años crecerá sustancialmente. Por eso el gobierno intenta llegar a un acuerdo sobre una reforma del régimen de pensiones", explicó a LA NACION Stein Kuhnle, profesor de la Universidad de Bergen. Kuhnle recordó, no obstante, que la situación económica de su país es "mucho mejor" que la de sus vecinos, dados sus ingresos por la producción de petróleo y gas, lo que le permite demorar el ajuste en las políticas sociales.
Dinamarca enfrenta también el problema del envejecimiento. Un informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) señaló: "Las finanzas públicas son insostenibles si no se llevan a cabo reformas en el mercado laboral y en el sistema de bienestar". Otros son más optimistas. "Dinamarca tiene un sistema de pensiones fuerte que puede adaptarse a ese fenómeno", señaló a LA NACION Thomas Boje, profesor de la Universidad de Roskilde.
Frente a la escasez de población activa, algunos proponen un mayor incentivo a la inmigración. Sin embargo, una gran proporción de los inmigrantes que llegan a estos países se incorporan al sistema de subsidios del Estado y no al mercado laboral. Los suecos incluso se quejan de que los inmigrantes llegan a su país para vivir de ellos. Y entre los que sí trabajan, la mayoría lo hace como mano de obra barata, por lo que no aportan mucho al fisco.
Por Dolores Tereso
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/726034
Os lo contaba en una Crónica de 10 de septiembre de 2004 (ver El cribado o chequeo de los problemas de memoria de los mayores con objeto de estimular el diagnóstico y el tratamiento tempranos de la enfermedad de Alzheimer).
Estamos acostumbrados a que un buen día en la calle nos encontremos con gente de bata blanca que nos invita a que conozcamos las cifras de nuestra tensión arterial dentro de las campañas de la lucha contra la hipertensión pero nos chocaría mucho e incluso nos alarmaría que en la misma circunstancia nos animaran a conocer cómo es nuestra memoria realizando determinados test. La diferente reacción es consecuencia de influencias culturales. El riesgo de la hipertensión arterial ya ha calado en la opinión pública, la preocupación por las quejas de memoria todavía no. Nadie ve que los defectos de memoria pueden ser el preludio del Alzheimer.
"Desde mi balcón: Alzheimer semana a semana"©
es una sección exclusiva del Profesor José Manuel Martínez Lage.
La Fundación Alzheimer de América instituyó en noviembre de 2003 el Día Nacional de Chequeo de la Memoria y lo va a repetir este año el 15 de ese mismo mes dentro de su campaña de Mes Nacional de Concienciación sobre la enfermedad de Alzheimer (http://nationalmemoryscreening.org). En esa fecha, a lo largo y a lo ancho de los EE. UU., el personal sanitario apropiado se echará a la calle para ofrecer test de memoria a todos cuantos quieran saber, por sí mismos o a instancias de un familiar, si padecen o no un trastorno de memoria que requiera atención médica. Este chequeo de memoria de ninguna manera permite hacer diagnósticos de enfermedad alguna ni puede sustituir a una consulta médica formal. Si el resultado de tal chequeo no es normal, solo autoriza a aconsejar la visita al médico especializado. Entonces se sabrá si la causa del defecto de memoria es curable (por ejemplo, en el caso de déficit de vitaminas, mal funcionamiento del tiroides, etc.) o es tratable (caso de la enfermedad de Alzheimer).
Un chequeo o cribado de memoria consiste en someterse a un test diseñado especialmente para poner de manifiesto si el estado mental o cognitivo de una persona es o no normal, lo que ocupa pocos minutos. Los test más usados son el conocido como Mini-mental State Examination (MMSE), que requiere contestar a determinadas preguntas y realizar una tareas concretas, o el test del reloj que consiste en dibujar con un lápiz sobre un papel la esfera de un reloj, escribir en su sitio los números de cada hora y colocar las manecillas señalando, por ejemplo, las 10 y 10.
¿A quiénes conviene chequear la memoria?
A todos cuantos, mayores de 60 o 70 años, estén preocupados porque han notado que su memoria, razonamiento o agilidad mental han decaído y que estas funciones ya no son tan felices como antes. O a todos cuantos, aún negándolo ellos, los familiares y amigos perciban que ya no son los de hace unos meses o unos años en cuanto a su capacidad de aprender, recordar lo inmediato, atender citas o que han dejado de saber hacer las cosas que antes hacían de manera habitual.
Preguntas que uno mismo o sus familiares han de hacerse antes de decidirse a chequear la memoria
Conteste "Sí", "No" o" No estoy seguro".
1. ¿Olvido a menudo cosas o cómo se hacen las cosas? ¿No me acuerdo de acudir a las citas que he fijado, de los nombres de los demás o de los números habituales de teléfono?.
2. ¿Me cuesta hacer las actividades de todos los días tales como cocinar las comidas, llevar mis cuentas bancarias, pagar las facturas, manejar el ordenador o el vídeo de mi casa?.
3. ¿Me sorprendo al ver que guardo o encuentro mis cosas en lugares inapropiados como las llaves del coche en la nevera o el bolso en un cajón no destinado para ello?.
4. ¿Me olvido de las palabras más frecuentes con las que quiero expresarme o pierdo el hilo de la conversación?.
5. ¿Me cuesta más llevar las cuentas de la casa o seguir el argumento de las películas que veo o el hilo de la narración de los libros que leo?.
6. ¿Estoy más suspicaz, cauteloso o ansioso de lo que era en mi habitual?.
7. ¿Me olvido de la fecha del día en cuanto al mes, semana o año? ¿Me pierdo en las calles sin saber retornar a mi casa?.
8. ¿He perdido interés sobre mis aficiones, estar con los amigos o desarrollar actividades recreativas?.
9. ¿Eludo a la gente aunque sean mis familiares y amigos?.
10. ¿Me siento incómodo y estresado al tener que elegir o tomar decisiones?
Más de cinco respuestas con "Sí" son suficientes a todas luces como para asegurar que es necesaria la consulta médica especializada.
La importancia de los test de cribado
Perder memoria a partir de los 65 años forma parte del envejecimiento normal. Pero ese mismo hecho puede ser el inicio de enfermedades cerebrales tan gordas como el Alzheimer o la encefalopatía vascular que van a desembocar en un estado de demencia. Si estas enfermedades se diagnostican mucho antes de que sus síntomas sean ya muy groseros, se podrá comenzar un tratamiento cuanto antes, se va a retrasar así su evolución, se van a mejorar los síntomas de déficit cognitivo, los trastornos de conducta y el grado de autonomía funcional; las familias podrán planificar con tiempo los cuidados necesarios que van a durar probablemente años, animar al paciente para que deje de conducir automóviles, arregle todos sus asuntos legales y haga sus disposiciones testamentarias incluida su voluntad anticipada respecto a su etapa final en la vida.
Derechos de los enfermos
Los usuarios de los servicios de salud tienen derecho a recibir asistencia médica de calidad en caso de fallo de función cognitiva. Los test de cribado de memoria pueden anticipar la consulta médica especializada y, por ende, han de ponerse a disposición de la población de manera rutinaria. De cara a un diagnóstico y a un tratamiento preciso, no es más importante tomar la tensión arterial o medir el colesterol o el azúcar en la sangre que chequear la memoria.
Las personas con demencia tienen derecho a recibir cuidados sanitarios de calidad por parte de los profesionales expertos en procurarlos y conseguir para ellos la mejor calidad de vida posible.
En materia de cuidados a las personas con demencia, la piedra angular es el actuar lo más pronto posible. Los medicamentos actuales son tanto más beneficiosos cuanto antes se administren.
La estimulación cognitiva, un medio terapéutico eficaz, ha de ponerse al alcance de todos los pacientes muy al inicio de la enfermedad. Es aconsejable realizarla incluso en las fases de predemencia.
Aún cuando se salga de los límites de esta Crónica, los enfermos y sus familiares tienen pleno derecho a recibir cobertura y ayuda social dentro de todo estado de bienestar.
Qué hacer en España
Los test de cribado de memoria no se realizan de manera habitual por parte de los servicios médicos de Atención Primaria. Esta carencia clama al cielo. Está originando retrasos gravísimos en el diagnóstico de miles de enfermos y, consecuentemente, se está perdiendo un tiempo de oro para preservar sus mentes durante algún tiempo al no prescribirles oportunamente los medicamentos apropiados.
Tan lamentable situación no es ni achacable ni imputable a los médicos de primaria sino al sistema de salud que secularmente considera que estos pacientes son de tercera división o de categoría regional, sigue anclado en una actitud de nihilismo terapéutico, inaceptable al día de hoy, y no quiere promover la salud cerebral y mental de las personas mayores, bien porque no le parece rentable, bien porque participa de una visión puramente economicista de la vida dentro de una sociedad hipercognitiva en la que el que no rinde, no vale.
Ya dije y escribí que sin el concurso de los médicos de primaria no se podrá dar ni un paso en el diagnóstico precoz del Alzheimer y de las otras demencias geriátricas. Ese concurso depende de unos conocimientos, unas actitudes y unos recursos. El médico de primaria ha de saber las esencias de esta densa tarea de detectar cuanto antes los problemas de memoria de los mayores, ha de querer asumir la responsabilidad que le incumbe y, desde luego, ha de disponer del tiempo, espacio y colaboradores necesarios para realizar ese trabajo.
Dos cosas están claras:
* Que es necesario realizar un test de cribado de memoria en las consultas de Atención Primaria.
* Que hay que establecer una estrategia escalonada de test neuropsicológicos, ya en medio especializado, para el cribado diagnóstico de la demencia.
http://www.medicinainformacion.com/dmb_280705.htm#chequear
Emma Shulman es un dínamo. La veterana asistente social trabaja hasta 50 horas a la semana reclutando gente para tratamiento en la clínica de Alzheimer en la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York. Su jefe, el siquiatra Steven H. Ferris, teme el día que ella decida retirarse: “Definitivamente tendremos que contratar a dos o tres personas para reemplazarla”, dice Shulman se queja: “Uno de mis problemas es el exceso de energía, me vuelve loca”.
Fuente: Diario Financiero
Autor: Peter Coy
Fecha: 12 y 13 de julio de 2005
Ah, una cosa más sobre Emma Shulman. Tiene casi 93 años de edad. Shulman es más que una mujer asombrosa. Ella podría ser un presagio de las cosas que vendrán a medida que los primeros de los 78 millones de personas en la generación del Baby Boom entran a sus años dorados. Por supuesto, nadie predice que todos los boomers trabajarán hasta los 90 años. Pero Shulman -y veteranos más conocidos, como el inversionista Kira Kerkorian, 87, y el presidente de la Reserva Federal Alan Greenspan, 79- son la prueba de que el trabajo productivo, rentable, no tiene que terminar a los 55, 60, o incluso, 65.
Viejo. Inteligente. Productivo. Más que un peso muerto económico, es probable que la siguiente generación de estadounidenses mayores haga una contribución mucho más grande a la economía que la anticipada por muchos de los pronósticos actuales. Cierto, la mayoría de las personas pierde velocidad a medida que envejece. Pero una nueva investigación sugiere que los boomers tendrán la capacidad –y el deseo- de trabajar productiva e innovadoramente mucho más allá de la edad habitual de jubilación de hoy. Si la sociedad puede recurrir a sus talentos, los empleadores se beneficiarán, los estándares de vida serán más altos, y los problemas del financiamiento de la Seguridad Social y de Medicare serán más fáciles de solucionar. La lógica es tan poderosa que es probable que haga a un lado muchas de las barreras legales y prácticas empresariales que hoy evitan que los trabajadores más viejos alcancen su potencial productivo pleno.
Herramientas de memoria
En los años venideros, más estadounidenses llegando a los 60 y 70 querrán trabajar, por lo menos medio tiempo. Los investigadores están encontrando que lejos de agotar a la gente, el trabajo puede de hecho ayudar a mantenerla mental y físicamente en forma. Muchos trabajadores altamente educados y bien pagados –abogados, médicos, arquitectos- ya trabajan hasta edades avanzadas porque sus habilidades son valoradas. Los boomers, con más educación que cualquier generación en la historia, probablemente seguirán ese modelo. Y la rápida obsolescencia actual del conocimiento en realidad puede jugar a favor de los trabajadores mayores: solía pensarse que entrenar a la gente cerca de jubilarse era un derroche. Pero si el entrenamiento tiene que refrescarse cada año, entonces las empresas pueden capacitar tanto a los viejos como a los nuevos empleados.
Igual de importante, el trabajo de alto nivel se está haciendo más fácil para los viejos. Gracias a los avances médicos, las personas se conservan sanas, lo que les permite trabajar más tiempo que antes. Pocos trabajos requieren tareas físicamente exigentes tales como carga pesada. Y la tecnología –desde medicamentos reforzadores de memoria hasta los motores de búsqueda de Internet que sirven como memorias auxiliares- ayudará a los trabajadores mayores a compensar los efectos del envejecimiento.
“Asumiendo que las mejores tendencias de salud continúan, los boomers deberían poder trabajar productivamente hasta fines de sus 70 si lo desean, dice Elizabeth Zelinski, decano de la Escuela Leonard Davis de Gerontología en la Universidad del Sur de California. Pero aprovechar ese potencial requiere que gobierno y empresas desechen las anticuadas reglas, prácticas, y prejuicios que jubilan prematuramente a personas que preferirían seguir trabajando. En muchas compañías, existe el supuesto tácito de que los trabajadores más viejos son mucho menos capaces que sus contrapartes más jóvenes. Así que además de asegurar que los trabajadores mayores obtengan su justa parte del entrenamiento, los altos ejecutivos también pueden necesitar afrontar directamente la involuntaria discriminación por edad.
La sociedad también tendrá que hacer frente a la difícil cuestión de cómo cambiar el sistema de la Seguridad Social para atender a una población más vieja pero más sana. Un acercamiento equilibrado puede ser aumentar la edad de jubilación en la Seguridad Social más rápido al tiempo que se refuerza el programa de invalidez de la Seguridad Social -que ahora cubre a ocho millones de trabajadores incapacitados y dependientes.
Esta visión optimista del envejecimiento en Estados Unidos contrasta notoriamente con la sabiduría convencional, que espera con pavor a las fiestas de cumpleaños con que los primeros boomers celebrarán sus 60 años en 2006. Expertos esperan con pesimismo que los boomers se jubilen en miríadas poco después de cumplir 60, como sus antepasados, mientras que los que sigan trabajando se ocuparán en empleos menos desafiantes y productivos. El miedo es que los boomers finalmente sigan el llamado de Timothy Leary, abandonen (la fuerza laboral) y enciendan (el televisor). “Esta explosión en el número de estadounidenses mayores pondrá una carga económica sin precedentes en adultos en edad de trabajar”, escribió el banquero de inversión Meter G. Peterson el año pasado en su libro más reciente, “Running on Empty” (corriendo en banda).
Pero la carga no será tan pesada si las carreras productivas de la gente se extienden en sincronía con sus expectativas de vida. ¿Cuánto podría beneficiarse la economía de personas trabajando mejor y por más tiempo?
Un análisis de BusinessWeek concluyó que la productividad superior de los estadounidenses más viejos y una participación más alta en la fuerza laboral podrían añadir 9% al producto interno bruto para 2045, por encima de lo que de otro modo habría sido. (Esto asume, por ejemplo, que durante los próximos 40 años la salud y la tecnología reducen la brecha de productividad entre los trabajadores más viejos y sus contrapartes más jóvenes). Este aumento del 9% en el PIB agregaría más de US$ 3 billones al año, en dólares de hoy, a la producción económica.
El crecimiento añadido sería un triunfo puro para las finanzas de gobierno, puesto que una economía más grande con trabajadores más productivos rinde ingresos fiscales más altos. Y hay pocas dudas de que animar a la gente a trabajar más, en línea con vidas más largas, haría mucho para garantizar la solvencia de la Seguridad Social.
La idea de que ciudadanos de una nación rica como Estados Unidos optarían por trabajar años adicionales sigue siendo algo nuevo. Durante la mayor parte del siglo XX, las edades de jubilación bajaban mientras las expectativas de vida subían. La tendencia parecía imparable: mientras en 1950, el 46% de los hombres de 65 años y más estaban en la fuerza laboral, para 1985 la fracción se había hundido al 16%. El ingreso de las mujeres a la fuerza de trabajo compensó sólo en parte la declinación total.
Pero comenzando a mediados de los años 80, algo muy inesperado comenzó a suceder: la tendencia se invirtió, y más estadounidenses viejos decidieron seguir trabajando. El incremento se aceleró incluso en los débiles mercados laborales de los últimos años. La participación de hombres de 65 años y más en la fuerza laboral ha vuelto a casi 20% -la más alta desde los 70.
En parte, por supuesto, el aumento más reciente en la edad de los trabajadores puede explicarse por la caída del mercado bursátil desde su máximo de 2000, lo que impactó en los ahorros previsionales. Además, menos trabajadores tienen buenos planes de jubilación de beneficios definidos, que les permitirán retirarse jóvenes. Pero la necesidad financiera no puede ser la única razón por la que más estadounidenses viejos están trabajando más. Encuestas de la Reserva Federal muestran que las familias de más edad encabezadas por personas de entre 55 y 64 años se elevó en 74% entre 1992 y 2001, después de ajustar por inflación, y probablemente han subido más desde entonces.
Tan joven como se sienta
Mejor todavía, los estadounidenses mayores de hoy, en mejor forma, no sienten el trabajo como una carga. Mucha gente de más de 60 años no piensa en sí misma como vieja. Un buen ejemplo es Teodora Emiko “Teddy” Yoshikami, 61, que organiza programas culturales en el Museo Americano de Historia Natural, en Nueva York. En su tiempo libre, golpea grandes tambores en un grupo japonés de percusión. “La gente siempre se sorprende al escuchar lo vieja que soy”, dice la ex bailarina.
La generación del Baby Boom está incluso en mejor forma para su edad y más decidida a seguir activa. Dos tercios de la gente encuestada el año pasado por el Instituto de Investigación de Beneficios para Empleados, organización con respaldo de empresas, dijo que esperaba trabajar por dinero durante su jubilación. Una encuesta a los boomers hecha por AARP en enero concluyó que dos de cada cinco trabajadores entre 50 y 65 años quería un retiro gradual, “escalonado” en lugar de una abrupta cesación del trabajo –y casi 80% de ellos dijeron que la disponibilidad de programas de jubilación progresiva en sus empleados les animarían a trabajar más tiempo. Si bien es probable que muchos boomers no se apeguen a esas valientes resoluciones, la tendencia a trabajar está claramente en alza.
La buena salud ayudará. La proporción de aquellos entre 65 y 69 años con alguna incapacidad para trabajar bajó de casi 28% en 1995 a menos de 22% el año pasado. Los avances en medicina están curando muchos de los problemas que alguna vez obligaron a los trabajadores mayores a jubilarse. Por ejemplo, Genetech Inc. anunció el 23 de mayo que una droga para el tratamiento de la generación macular actualmente sometida a pruebas clínicas mejora la vista en los ancianos. Y la mejor salud está coincidiendo con el trabajo menos extenuante, gracias a la automatización y la contracción de la manufactura. La participación de los trabajadores de 55 a 60 años que dijeron que sus trabajos no exigían demasiado esfuerzo físico se elevó de 32% en 1992 a 38% en 2002, según un estudio del Instituto Urbano.
La salud mental entre los adultos mayores parece estar mejorando. Elizabeth Zelinski, decano de la Escuela Leonard Davis de Gerontología de la Universidad del Sur de California, ha descubierto que enfermedades cardiacas, hipertensión, y diabetes deterioran directamente la función cerebral – y ella ve evidencias de que la medicina moderna está manejando mejor esas enfermedades. El jefe de la trabajadora social de 93 años Emma Shulman en el centro médico de NYU, Steven Ferris, espera mayores ganancias para los trabajadores mayores del uso creciente de medicamentos reforzadores de memoria y ayudas tecnológicas tales como asistentes digitales personales (PDA) y monitores de búsqueda. Ferris comenta: “Me acuerdo de mi padre con papelitos para recordar cosas. La gente ya no tiene que hacer eso”.
Algunas empresas están descubriendo el punto. Están contratando o reteniendo a los trabajadores más viejos con horarios de trabajo flexible y mucho entrenamiento. United Technologies Corp. (UTC) gasta más de US$ 60 millones al año un programa que paga los gastos de los trabajadores de cualquier edad que estudien en su tiempo libre. En su planta Hamilton Sundstrand en Miramar, Florida, el mecánico Ed Pérez, de 61 años, prepara un bachillerato en estudios legales. Consiguió un grado en gestión de mantenimiento de aviones hace dos años y espera ir a la escuela de leyes. “Si no se me acaba el tiempo y a UTC no le acaba el dinero, seguiré adelante”, dice. El presidente y CEO de UTC George David, de 63 años y también candidato a entradas rebajadas al cine, sostiene un trabajador educado como Pérez es mejor trabajador, sin importar edad o área de estudio. Más aún, el incentivo de educación gratuita tiende a tentar a los empleados más capacitados y motivados de UTC, así que es un camino para que la compañía conserve a la gente que desea. Las tasas de retención entre “empleados estudiantes” son casi 20% más altas que para trabajadores estadounidenses comunes.
Conservar la experiencia
CONSOLIDATED EDISON INC., una compañía eléctrica de Nueva York con una mano de obra que envejece, busca conservar a sus valiosos funcionarios más experimentados con beneficios como un servicio de centros médicos para adultos mayores y capacitación durante toda su carrera. La firma quiere conservar la experiencia de trabajadores como Frederick R. Simms, 67 años, encargado de emergencias en terreno, que ha visto de todo en sus 49 años en la compañía, desde roturas de matrices de agua hasta el colapso del World Trade Center. En un trabajo donde la confianza y la simpatía son vitales, Simms se trata de tú con los bomberos y otros trabajadores de emergencia en todo Manhattan. Con Ed lo envió recientemente a un taller de “trabajo orientado a la gente” de dos días. “No tengo la energía que solía tener, pero podría trabajar 16 horas hoy si tuviera que hacerlo”, dice Simms, añadiendo que “sé que a la compañía le gusta tenerme cerca”.
Los economistas han señalado que las empresas están perdiendo una oportunidad al capacitar menos a sus trabajadores más viejos. Investigaciones muestran que tienden a operar tecnologías de información más lentamente pero con menos errores. Estudios de trabajadores desplazados que fueron reinstruidos en universidades locales en el estado de Washington descubrieron que los aumentos salariales eran igual de grandes para los trabajadores mayores que recibieron entrenamiento como para los más jóvenes – lo que indica que la capacitación que recibieron se retuvo.
¿Bloqueará la permanencia de trabajadores mayores el ascenso de los jóvenes? Quizá. Pero lo que preocupa más a los empleadores es lo opuesto – falta de mano de obra que pudiera surgir si los boomers se jubilan en masa y no hay suficientes reemplazantes. La Oficina Presupuestaria del Congreso prevé que el crecimiento de la fuerza laboral se desacelerará casi a la mitad de la próxima década.
Estados Unidos saca más ventaja del potencial de sus ciudadanos de la tercera edad que la mayor parte de Europa, donde la jubilación anticipada es rutina debido a la largueza de las pensiones. Seis de cada diez estadounidenses entre 55 y 64 años sigue trabajando, versus sólo cuatro de diez en la Unión Europea.
Elecciones de políticas inteligentes, tales como la abolición de la mayoría de las reglas de jubilación obligatoria, han ayudado a poner a EE.UU. en posición de rescatar la capacidad y la energía de la gente mayor. Desde 2000, beneficiarios de la Seguridad Social pueden recibir sus pensiones completas sin importar cuánto ganen trabajando después de los 65 años. El Servicio de Impuestos Internos ha propuesto normas, a partir del próximo año, para que la gente de 59 años y medio y más, pueda recibir parte de sus pensiones aún cuando sigan trabajando. Como la gente no tiene que jubilarse para recibir la pensión, los expertos prevén que es probable que más permanezcan en sus puestos. La propuesta es un paso en la dirección adecuada, aunque grupos de empleadores se quejan de que hay mucha burocracia involucrada.
Crear incentivos
¿Qué más se puede hacer para aprovechar el potencial productivo de trabajadores mayores? Introducir más flexibilidad en los sistemas de pago y jubilación, para crear más opciones a medida que los empleados envejecen. El consultor Ken Dychtwald, autor de Age Wave, recomienda el ejemplo de Deloitte Consulting LLC, que tienta a sus valiosos empleados mayores a quedarse llamándolos “senior leaders” e incentivándolos con horarios y locaciones flexibles, proyectos especiales, y oportunidades para tutorías e investigación.
Otra posibilidad es permitir a las compañías convertir las pensiones tradicionales de beneficios definidos, que alientan la jubilación a partir de los 55 años, a planes que no tengan incentivos para la jubilación. Tales conversiones han estado congeladas desde 1999 por legítimas preocupaciones por discriminación de edad, aunque la Administración Bush ha propuesto leyes que romperían el bloqueo. Es prudente cerciorarse de que el cambio de planes no daña a los trabajadores más viejos, pero esa preocupación preserva un sistema que tienta a la gente a jubilarse cuando aún tiene mucho que contribuir al mundo laboral.
Quizás la idea más polémica es romper el acoplamiento típico entre remuneración y antigüedad. Como más gente trabaja hasta los 60 y 70, los pagos deben ajustarse para emparejar cuánto trabaja la gente y lo que logran en el trabajo.
También es crítico repensar el papel de Seguridad Social en una economía donde los ingresos –y las expectativas de vida- están creciendo. En teoría, la Seguridad Social debe proporcionar una red de seguridad para quienes de verdad son demasiado viejos para trabajar y carecen de ahorros, mientras que anima a la enorme generación de boomers a permanecer empleada y productiva por el bien de sí mismos y de la economía.
La conclusión lógica: aumentar gradualmente la edad normal de jubilación para la Seguridad Social a 70 años. De ahí en adelante, vincular nuevos incrementos a avances en la longevidad. Es también esencial aumentar la edad, ahora 62 años, a partir de la cual la gente puede optar por una pensión anticipada. Investigaciones sugieren que muchos toman la edad oficial de jubilación anticipada como señal que está bien abandonar la fuerza laboral, aún cuando recibirán cheques mucho más pequeños durante el resto de sus vidas. Elevar la edad de jubilación anticipada indicaría que 62 años es demasiado joven para pensionarse en una época de septuagenarios corredores de maratón.
Elevar la edad de jubilación anticipada de la Seguridad Social sería duro para trabajadores con problemas de salud, o cuyos empleos requieren más esfuerzo físico. Una solución posible es ampliar el programa de seguro por invalidez de la Seguridad Social. El gasto extra en los pagos por incapacidad a los trabajadores más viejos serían más que compensados por los ahorros al subir las edades de jubilación anticipada y normal en paralelo.
No hay duda de que Estados Unidos envejece. Pero la solución al cambio demográfico nos mira a la cara. En palabras del investigador del Instituto Urbano C. Eugene Steuerle ante el Comité de Medios y Arbitrios de la Cámara de Representantes en mayo: “Gente de 50, 60 y 70 ahora se ha convertido en la mayor fuente de recursos humanos sin utilizar en la economía”. Al trabajar más tiempo –y de modo más productivo- los boomers ayudarán a la economía estadounidense a prosperar incluso mientras sus odómetros personales sigan avanzando.
Lleva cuarenta años esperando por esto. Ahora disfrútelo.
Después de cuatro décadas trabajando, ¿qué puede hacer para lograr una jubilación más feliz?
Por Jonathan Clements
The Wall Street Journal
Julio 28, 2005
Economistas que trabajan en el campo de la "búsqueda de la felicidad" ofrecen estos consejos:
1. Valore su tiempo. Estudios señalan que hay una relación entre la edad y la felicidad. La gente tiende a ser menos feliz entre los 20 y 30 años, usualmente tocando fondo al llegar a los 40 y mejorando a partir de ahí. "Si uno no está enfermo, la jubilación debería ser una etapa feliz", dice el profesor de economía de Dartmouth College, David Blanchflower.
Keith Bender, profesor de economía de la Universidad de Wisconsin-Milwaukee, dice que la insatisfacción durante la etapa media se deriva de una falta de control sobre nuestra cotidianeidad, y que los jubilados son más felices porque gozan de más libertad.
"Cuando se tiene mediana edad, uno no tiene mucha elección", anota. "Uno tiene que trabajar. Pero cuando se es joven o viejo, se tiene más tiempo".
2. Piense en el futuro. La transición a la jubilación puede ser dura. El profesor Bender descubrió que quienes planifican su jubilación son generalmente más felices, mientras que las personas mayores que dejan de trabajar por enfermedad o despido están menos satisfechas.
Por supuesto, si usted se ve obligado a retirarse prematuramente, no hay mucho que pueda hacer. Aún así, podría aliviar parte de su angustia ahora pensando en cómo pagar por su jubilación y qué hacer cuando deje de trabajar. "Usted puede verse obligado a retirarse en casi cualquier momento, así que debe estar lo más preparado posible", dice el profesor Bender.
3. Tenga menos expectativas. Cuando se acerque el momento de jubilarse, piense en el estilo de vida que puede permitirse. Los investigadores señalan que mayores ingresos conducen a una mayor felicidad. Pero la ganancia en satisfacción de, por ejemplo, US$25.000 extra es menor de lo que podría imaginarse. Mucho depende de su riqueza con relación a sus expectativas.
"Según los datos, lo que usted tenga en el banco no importa tanto", dice Andrew Oswald, profesor de economía de la universidad inglesa de Warwick. "Lo que realmente importa es la brecha entre lo que tiene y lo que piensa que debería tener. Los millonarios pueden sentirse relativamente pobres".
4. Escoja a sus vecinos. La gente se preocupa mucho sobre su estándar de vida en comparación con el de sus vecinos.
"Suponga que usted planea mudarse a Florida", dice Erzo F.P. Luttmer, un profesor de economía de la Kennedy School of Goverment de Harvard University. "En vez de mudarse a un vecindario que apenas puede costearse, podría optar por un lugar que puede pagar cómodamente. Así estaría entre personas que se dan menos lujos, y usted se sentiría más contento".
5. Compre sus propios ingresos. El profesor Bender descubrió que los jubilados que reciben pensiones tradicionales de la compañía son más felices que aquellos que dependen únicamente de sus planes de retiro. Parece que a las personas mayores les gusta la seguridad de un ingreso predecible y garantizado.
Si no cuenta con una pensión tradicional, siempre podría comprarse un flujo comparable de ingresos colocando parte de su dinero en una renta vitalicia que paga un ingreso de por vida.
A menos que tome menos ingresos a cambio de algún tipo de garantía, este flujo de ingresos morirá con usted, así que sólo debería comprar una renta vitalicia si goza de buena salud. Además, debido a que los pagos en la mayoría de las rentas fijas no suben con el tiempo, no debería pasar todos sus ahorros a la renta vitalicia. En vez, considere invertir parte en acciones para así poder mantenerse al ritmo de la inflación.
6. Trabaje al retirarse. Aceptar un trabajo a tiempo parcial puede verse como un paso drástico, sólo para jubilados desesperados por ingresos extra. Pero el profesor Bender descubrió que trabajar después de jubilarse puede ser beneficioso.
Hay, sin embargo, un dato curioso: los jubilados están menos satisfechos si no trabajan pero su cónyuge sí. "Usted querrá disfrutar del tiempo juntos" dice el profesor Bender. "Es mejor si lo pueden acomodar de manera que ambos se jubilen al mismo tiempo".
7. Invierta en amistad. Tal vez su sueño de jubilación sea viajar. Pero podría serle de mayor ventaja invitar a comer a algunos amigos.
"Recientes estudios sugieren que ver a buenos amigos regularmente en el parque local da un impulso más grande a la salud mental que tener un flamante automóvil alemán estacionado fuera de su casa", dice el profesor Oswald.
"Mi consejo para aquellos que están envejeciendo es que usen el dinero que han ganado en invertir más en sus amistades que en objetos materiales".
Los resultados de los estudios más extensos sobre la depresión y la esquizofrenia serán revelados en los próximos meses y podrían potencialmente transformar el trato de los pacientes y revolucionar algunos de los mercados más lucrativos de la industria de la medicina.
Por Leila Abboud
The Wall Street Journal
Julio 28, 2005
Los estudios, financiados por el gobierno estadounidense, son parte de una iniciativa de la división de salud mental de los Institutos Nacionales de la Salud de Estados Unidos (NIH) para obtener información científica confiable sobre las diferencias entre drogas y estrategias de tratamientos para enfermedades psiquiátricas. El plan incluye cuatro pruebas en depresión crítica, maniacodepresión, esquizofrenia y depresión en adolescentes. La meta es cubrir un vació de información que ha plagado la psiquiatría en desmedro de la calidad del cuidado a los pacientes.
Los estudios, que costaron US$140 millones, comparan tratamientos para descubrir los impactos positivos y negativos de las drogas. Las pruebas, con miles de participantes, se han realizado en todo el país, en clínicas comunitarias y consultorios médicos, además de centros académicos.
La investigación examina la efectividad del costo de varios tratamientos y compara drogas antiguas con nuevas para intentar responder una de las preguntas más constantes que enfrentan los médicos. "¿De todas las drogas que tengo que escoger, cuál debo usar para el paciente que tengo frente a mí?", dice Grayson Norquist, un ex psiquiatra de los NIH, quien tuvo un papel fundamental en las pruebas.
Mucho dinero estará en juego si las pruebas revelan diferencias entre la seguridad y la eficacia de varios medicamentos. Los antidepresivos y antipsicóticos son la tercera y cuarta droga en importancia en EE.UU., después de las medicinas para el colesterol y la acidez, cuyas ventas el año pasado alcanzaron los US$20.700 millones en el país. Tanto los que pagan por los cuidados de la salud como los inversionistas están esperando los resultados de las pruebas.
Algunas conclusiones preliminares reveladas en agosto de 2004, mostraron que la combinación de antidepresivos y terapia es el tratamiento más efectivo para depresión en adolescentes.
Las pruebas están tratando de resolver qué hacer con muchos pacientes que no mejoran con la primera droga que se les prescribe.
"Los médicos están probando con base a sus experiencias con pacientes", dijo Jeffrey Lieberman, investigador principal sobre el estudio de la esquizofrenia, conocido como CATIE. El problema es más agudo cuando se trata de la depresión. Casi la mitad de los pacientes no responden a terapias estándares con antidepresivos.
Los investigadores de CATIE preparan su informe para publicarlo en septiembre, pero ya saben que cerca del 70% de los pacientes en el estudio no respondió positivamente a la primera droga y se les cambió a otra.
En el Boletín Oficial del 26 de Julio fue publicado el Decreto 1076 que la reglamenta la Ley 661- Marco Regulatorio para el funcionamiento de los Establecimientos Residenciales y Servicios de Atención Gerontológica de la Ciudad de Buenos Aires
Entre los puntos principales de la Reglamentación destacamos:
1) La obligatoriedad de tener título oficial para toda persona que trabaje en un establecimiento dedicado a la atención de adultos mayores (art. 17º) y la de tener una capacitación mínima anual de 20 horas ( art. 8º y 18º)
2) Los directores de Establecimientos deberán contar con título profesional universitario afín a la actividad o prestación desarrollada ( art. 7º)
Descargar Texto Actualizado de la Ley 661
Descargar Decreto 1076
El Primer Congreso Iberoamericano de Psicogerontología, a desarrollarse los días 3, 4 y 5 de Noviembre de 2005, que cuenta, entre otros, con el auspicio de la Dirección de Tercera Edad del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, acredita las 20 horas anuales de capacitación requeridas por el art. 8º del Decreto 1076
Informamos que se ha resuelto prorrogar la inscripción con aranceles promocionales hasta el próximo 16 de Agosto.
Para facilitar la inscripción también se recibe el pago a traves de www.pagomiscuentas.com
Informamos que se ha resuelto prorrogar el plazo de recepción de resúmenes para el Congreso hasta el próximo 16 de Agosto ( ver normas )
BUENOS AIRES - 3 AL 5 DE NOVIEMBRE 2005
Aranceles
Argentina:
Hasta el 30-04-05: $ 90
Hasta el 16-08-05: $120
Hasta el Congreso: $150
Arancel Institucional (mínimo: 6 miembros)
Por persona:
Hasta el 30-04-05: $ 60
Hasta el 16-08-05:$ 90
Hasta el Congreso: $ 120
Egresados Area Gerontología Maimónides: abonarán el 50% de los aranceles
Alumnos y docentes Universidad Maimónides: entrada gratuita.
Se han establecido aranceles de inscripción promocionales para grupos conformados por 10 o más integrantes de la misma institución. Consultar por e-mail a cip05@maimonides.edu
Países de Latinoamérica: 60 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 50 dólares
Otros países:
Hasta el 30-04-05: 90 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 80 dólares
Hasta el 16-08-05: 120 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 100 dólares
Hasta el Congreso: 150 dólares
Arancel Grupal (mínimo: 6 miembros): 130 dólares
Formas de pago desde otras localidades del país o del exterior (remitir mail informando: nombre, fecha de pago y Nº de transacción) Por cheque de viajero o bien a través de Western Union a: Universidad Maimónides, Hidalgo 775, Bs. As. 4905-1100, a nombre de algunas de las siguientes personas:
Maximiliano Aldo Arcangeli DNI 22645393
Gonzalo Martín Urriza DNI 31.859.926
Carlos Carbajo DNI 22570537
Si tiene cuenta en algún Banco de la República Argentina puede efectuar el pago a través de Pago mis Cuentas (www.pagomiscuentas.com)
Para utilizar esta opción debe inscribirse online en Universidad Maimónides
Luego de inscribirse deberá solicitar y se le enviará por e-mail un número de matrícula con el cual podrá efectuar el pago en www.pagomiscuentas.com
Para ello, una vez ingresado en www.pagomiscuentas.com, deberá ir a "selecciono otras cuentas", rubro: establecimientos educativos, empresa: Universidad Maimónides, ingresar el número de matrícula, el importe e imprimir el recibo.
Los fraudes en Internet suman un 41% de las quejas por fraude que la Comisión Federal del Comercio recibe de los mayores de 50 años
REUTERS - Washington
ELPAIS.es - 28-07-2005
Las estafas relacionadas con las subastas en Internet, así como los robos de datos personales, loterías, premios y apuestas, encabezan la lista de quejas de fraudes de los mayores estadounidenses, que perdieron el pasado año 152 millones de dólares (unos 126,74 millones de euros) ante los artistas del timo. Las estafas que tienen lugar en la Red crecen y suman ahora un 41% de las quejas por fraude que la Comisión Federal del Comercio recibe de los mayores de 50 años, según explicó al Comité del Senado para el Envejecimiento estadounidense Lois Greisman, de la división de protección al consumidor de la CFC.
"Esta cifra es del todo dramática cuando uno considera que los fraudes relacionados con Internet representaron sólo el 33% de todas las quejas por fraude de este grupo de edad en 2002", dijo. Los consumidores mayores denunciaron que se les defraudaron 43 millones de dólares el pasado año a través de las estafas en Internet, con las subastas copando el puesto principal de la lista.
Sin embargo, las estafas más antiguas son las que continúan en cabeza. Los fraudes por lotería y apuestas, en los cuales a las víctimas se les pide que paguen "tasas" u otras tarifas para recibir los premios, costaron a los ancianos estadounidenses 35 millones de dólares el pasado año, dijo Greisman. Los mayores de 70 años son particularmente el objetivo de este tipo de estafas, añadió.
Por los fraudes detectados, a partir de ahora la ANSeS deberá autorizar previamente el otorgamiento de los préstamos que bancos, cooperativas o mutuales hacen a los jubilados a través del descuento de la cuota del haber previsional.
Ismael Bermúdez.
ibermudez@clarin.com
Jueves | 28.07.2005
Actualmente, unas 500 entidades otorgan distintas clases de créditos en efectivo, de consumo o de servicios a casi 300.000 jubilados contra la garantía del propio haber previsional. El jubilado firma una autorización para que la ANSeS le descuente la cuota de sus ingresos y la acredite en la cuenta del banco, cooperativa o mutual que le dio el crédito.
Este sistema dio lugar a toda clase de irregularidades y hasta de fraudes. Por ejemplo, algunas entidades falsificaban la firma del jubilado y obtenían así descuentos por créditos o servicios inexistentes. Como esas cuotas mensuales eran de poco valor —10 o 20 pesos— muchas veces el jubilado ni siquiera se daba cuenta de que lo que le estaban descontando.
En otros casos, al jubilado le hacían firmar solicitudes en blanco y así esas entidades solicitaban el descuento de un mayor número de cuotas, abultaban los intereses o no aclaraban que además de la cuota del préstamo debían abonar una cuota mensual a la mutual.
También se dieron casos de sobreendeudamiento —varios créditos simultáneos- con lo que el jubilado casi no tenía ningún ingreso en efectivo. Por ese motivo, la ANSeS dio de baja a 60 entidades, en especial de Santiago del Estero o Tucumán, con denuncias ante la Justicia.
Ahora habrá un sistema electrónico directo que, en el momento de solicitar el crédito, la ANSeS verificará la entidad y la identidad del jubilado, el valor de la cuota y que la misma no exceda del 40% del haber. Y si es correcta, autorizará expresamente la operación consignando la cantidad de mensualidades y también aclarará que una vez pagas todas las cuotas, "el jubilado puede pedirle a la ANSeS que le dejen de cobrar la cuota de afiliación, si se trata de una mutual, sin que eso signifique desafiliarlo de la entidad", según dijo el titular de la ANSeS, Sergio Massa.
También la AFIP verificará el origen de los fondos de esas entidades para verificar si pagan los impuestos y la legitimidad de la procedencia de los fondos.
Con relación a los créditos ya otorgados, las entidades deberán presentar a la ANSeS antes del 5 de agosto el padrón discriminando las cuotas de afiliación y/o servicios otorgados. Y verificará que el stock de créditos cumpla con los nuevos requisitos.
Piensan en utilizar fármacos comunes
¿Puede una droga de uso común extinguir el trauma asociado con recuerdos dramáticos?
La Nación
Jueves 28 de julio de 2005
Según Jim Giles, que lanza la pregunta en el número de Nature que se publica hoy, algunos psiquiatras norteamericanos creen que sí. Ellos afirman que los betabloqueantes, ampliamente utilizados para tratar la hipertensión y los problemas cardíacos, interfieren con el modo en que el cerebro almacena los recuerdos. Si se administran estos fármacos en el momento adecuado, sugieren, las víctimas de desorden de estrés postraumático podrían borrar los períodos de pánico que los acosan.
La idea de que los betabloqueantes pueden ayudar a eliminar recuerdos traumáticos se inspiró en descubrimientos realizados durante la última década. Algunas drogas, por ejemplo, pueden interferir en su evocación.
El betabloqueante propanolol es un ejemplo, dice Giles. Bloquea los neurotransmisores involucrados en la fijación de los recuerdos, y diversos estudios hallaron que roedores que aprendieron a temer un tono musical seguido de un shock eléctrico pierden este miedo si se les administra propanolol antes de emitir el sonido.
Según se afirma en Nature, un grupo de psiquiatras neoyorquinos logró hacer lo mismo en seres humanos. Ellos planean enviar su trabajo para publicación en septiembre, pero ya comenzaron a trabajar en una prueba clínica en pacientes con estrés postraumático. Les indican tomar una dosis de propanolol cuando sienten los síntomas característicos de su trastorno, como ritmo cardíaco acelerado o problemas para respirar.
Aunque no existen en la actualidad tratamientos efectivos contra este problema, una terapia de este tipo no deja de presentar aristas controvertidas. Algunos especialistas en salud mental, afirma Giles, dicen que podría prestarse a abusos, por ejemplo si comandantes militares intentaran utilizarlo para insensibilizar a los soldados ante actos terribles. "Si los soldados hicieran algo que causara la muerte de niños, usted querría que recibieran betabloqueantes para que lo hicieran de nuevo?", preguntó Paul McHugh, psiquiatra de la Johns Hopkins University en Baltimore.
http://www.lanacion.com.ar/725179
Si existió un objetivo plasmado en sucesivas campañas electorales desde 1999, sin dudas, era transparentar el PAMI, Obra Social de los Jubilados y Pensionados.
Por: Prof. Juan Carlos Sánchez (especial para ARGENPRESS.info) (Fecha publicación:28/07/2005)
De la Rúa lo intervino mediante un triunvirato, hasta que el cuñado de Fernández Meijide hiciera gestiones por la recategorización de un establecimiento perteneciente a un familiar, lo cual obligó a su renuncia, pero mellando la promesa electoral en forma sustancial y Kirchner, luego del paso del Dr. González Gaviola, nombra a la Dra. Graciela Ocaña, cuyo paso había sido tortuoso debido a los fuertes disensos con su segundo, Dr. José Granero y que sigue trastabillando a pesar de algunas denuncias mediáticas de corrupción y de las extensas notas en Página 12.
Mientras la campaña electoral sigue su curso, desde hace tiempo se conocen las denuncias de ATE Rosario sobre las problemáticas que ocurren en la ciudad santafesina, tanto a nivel de relaciones laborales como de atención a los afiliados y ahora, como frutilla del postre, nos llega una muestra cabal de la continuidad del estado calamitoso de la obra social de nuestros mayores: un joven con discapacidad murió de neumonía, una patología perfectamente evitable que indudablemente se agrava en este tipo de personas, en Colón, provincia de Entre Ríos.
Se puede llamar Juan, Pedro o como sea pero lo lamentable es que PAMI; en particular, la UGL XXXIV- Concordia, a cargo de la Interventora Dra. Patricia Ledo, no intervino para solucionar este problema, lo cual se agravó porque tampoco se dispone la cobertura para sepelio.
Este joven era uno de los tres menores con discapacidad que residía en la localidad entrerriana y que solamente contó con un servicio privado de emergencia. Además, la familia de este joven tiene otra hija con discapacidad y entonces ¿le pasará lo mismo ?.
Si comenzamos a recordar que, en el mes de abril de este año, se había firmado el convenio entre la CTA y el PAMI con el fin de dar cobertura a las personas con discapacidad, vemos que la letra de la ley pública, como la Ley Nº 24.901 y de la ley privada, como el convenio que hemos mencionado, está muerta.
Podemos seguir con la mala atención a nuestros abuelos, como aconteció hace un mes, en una clínica de Martín Coronado, donde un abuelo fue objeto de malos tratos...
Estamos en elecciones y en consecuencia, estas noticias no pueden salir en las páginas de los diarios o en algún programa de televisión porque la censura impuesta mediante la amenaza del levantamiento de la publicidad oficial es más fuerte que decir la verdad.
Todo sigue igual y nada ha cambiado. Parece ser que las mafias atribuidas a Barrionuevo y Nosiglia siguen campeando libremente por la obra social de nuestros abuelos como en las mejores épocas, pese a los anuncios grandilocuentes y los convenios y reestructuraciones efectuadas desde el 25 de mayo de 2003.
Lo peor de todo es que los afiliados, tengan o no discapacidad, siguen padeciendo el saqueo organizado pues las dificultades para atenderse son mayores y nada se hace para solucionar las problemáticas. Claro, me olvidaba, manda la mafia...
¿ Será que el capitalismo en serio no necesita a los jubilados y a las personas con discapacidad ? ¿ será que mientras vivan estas personas se pueden hacer excelentes negocios y cuando están a un paso de la muerte, se deshacen de ellas ?. Dos preguntas que, teniendo en cuenta los dos casos que hemos comentado, tienen una respuesta clara y contundente: se privilegia el negocio, pero también, dentro de las concepciones neoliberales, se los deja de lado porque no producen; en algunos casos, directamente no los dejan producir...
Todo sigue igual y nada se modificará hasta que, alguna vez, los argentinos nos pongamos a pensar en un nuevo orden de prioridades para la planificación e implementación de las políticas sociales, partiendo de un modelo de país en el cual se construya un Estado de los Derechos Humanos.
Es el camino que le debemos exigir a nuestros dirigentes y si ellos no son capaces de cumplir, dada la actual coyuntura con sus personajes nefastos, algunos de ellos al igual que la película 'El regreso de los muertos vivos', debemos buscar otros caminos y otros dirigentes. Por nosotros, por nuestros hijos y por nuestros nietos...
CONSTRUYENDO SABERES DESDE LA IDENTIDAD DE NUESTROS VIEJOS...PUEBLOS.
3, 4 y 5 de Noviembre de 2005
Normas de Presentación de Trabajos Libres y posters
Para la presentación de Trabajos Libres y/o Posters previamente deberá abonar la inscripción y enviar el resumen correspondiente a fin de su aprobación.
Requisitos para la presentación de resúmenes:
- Título (en letra mayúscula), nombre de el/los autores, dirección postal, teléfono, e-mail del primer autor, institución de pertenencia.
- Resumen no superior a las 300 palabras.
- Formato de presentación: Hoja A4, Letra Times New Roman 12, Interlineado sencillo.
Posters
Las sesiones de posters serán presentaciones visuales de resultados de investigaciones o trabajos realizados. Durante estas sesiones, el/los autores participantes estarán presentes para discutir con el público.
Requisitos para la presentación:
- Título (en letra mayúscula), nombre de el/los autores, dirección postal, teléfono, e-mail del primer autor, nombre de la institución o lugar donde se realizó.
- El material del poster deberá ser ligero y susceptible de ser pegado en los paneles destinados para tal fin en el área asignada dentro del Congreso.
- La dimensión de los posters a ser presentados no deberá exceder un espacio de 0,80 m. por 1,80 m.
Trabajos Libres:
Los trabajos libres deberán encuadrarse en las temáticas del Congreso, en formato A4, con una extensión máxima de 10 (diez) páginas, con letra Times New Roman tamaño 12 a espacio simple, conteniendo la siguiente información: Titulo del Trabajo, Autor/ Autores, Institución a la que pertenece/n, dirección electrónica, dirección postal, teléfono y/o fax, lugar de residencia y país.
En todos los casos el envío de las propuestas se realizará por correo electrónico a la dirección: cip05@maimonides.edu
Fecha límite de recepción de los resúmenes: 16 de agosto de 2005
El máximo tribunal rechazó un pedido para revocar una resolución que habilitó reajustes en haberes de hasta el 45 por ciento
Infobae.com
Jueves 28 de Julio de 2005
En su primer acuerdo ordinario tras el receso invernal, la Corte resolvió rechazar un pedido para revocar un fallo que beneficia a miles de jubilados.
Fuentes del alto tribunal dijeron que en la reunión de esta mañana estuiveron presentes todos los ministros y que se negó un pedido de revocatoria que hizo la Administración Nacional de la Seguridad Social (Anses) luego de un fallo dictado por la Corte el 17 de mayo último.
En esa resolución, la Corte admitió la "movilidad" en las jubilaciones y autorizó un reajuste de haberes de hasta el 45 por ciento para los casos tramitados antes del 30 de marzo de 1995, aunque lo limitó a los reclamos judiciales que hubieran llegado al alto tribunal.
En el caso de la jubilada María del Carmen Sánchez, el tribunal abandonó la doctrina que, basada en la ley de convertibilidad del austral, prohibía la indexación y tuvo en cuenta el principio de justicia social que se establece en el artículo 14 bis de la Constitución Nacional.
Esa postura fue apelada por la Anses a través de un planteo de revocatoria que, según las fuentes, el alto tribunal rechazó.
Las mujeres japonesas han establecido un nuevo record mundial de longevidad por vigésimo año consecutivo al alcanzar los 85,59 años de esperanza de vida. El Ministerio de Salud japonés señaló que las mujeres japonesas presentaban una esperanza de vida de 0,26 años más en 2004 que en el año anterior.
Jano On-line y agencias
25/07/2005 09:28
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
Los varones japoneses registran una esperanza de vida de 78,64 años, superados sólo por los islandeses, con 78,8 años. Los investigadores afirman que la dieta tradicional japonesa basada en el pescado y baja en grasas puede ser el secreto de esta longevidad.
Más de 23.000 japoneses superaban el año pasado los 100 años, de ellos, un 85% eran mujeres, según fuentes gubernamentales. En lo que respecta a España, la esperanza de vida de las mujeres es de 84 años, la más alta de la Unión Europea, mientras que los hombres se sitúan en segundo lugar con 77,2 años.
¿MENOPAUSIA, SÍNDROME DE NIDO VACÍO O MIEDO A LA LIBERTAD?
La vida media ha ido aumentando progresivamente . Y mientras que en el siglo XVI las mujeres morían antes de los 30 años , hoy pueden superar los 80 años de nuestros días. Por lo tanto, sólo hace poco tiempo, medido con los lapsos de la historia, que comienza a ser significativa la incidencia de mujeres que superar la etapa postmenopáusica. Mucho se ha escrito tanto científicamente como ridiculizando los trastornos que aquejan a quienes pasan los 50, incluyendo desde trastornos físicos , de carácter, etc. y haciendo responsables de los mismos al cambio hormonal o al “síndrome del nido vacío”, cuando los hijos se van del hogar y la pareja se reencuentra - sola- por segunda vez.
Los resultados de distintas técnicas de investigación desarrolladas por uno de los equipos de D’Alessio IROL, integrados por Nora D’Alessio, Carola Pradas y Fernanda Matera permiten vislumbrar una posibilidad diferente. “ Aplicando la técnica que hemos denominado Historias de Vida y que integra tanto herramientas de la sicología como de la sociología y la antropología pudimos tener nuevas hipótesis sobre cuáles son las problemáticas de quienes pasaron los 50:
Dos problemáticas comunes a todas las mujeres
1. El síndrome del nido vacío existe. Los comentarios que recibimos hacen referencia a. “de pronto en la casa puedo escuchar el silencio”, “todo está tan callado que prendo la tele o la radio para no deprimirme “, “extraño hasta las peleas de los chicos”,“me doy cuenta que falta algo, y son los chicos”. “ siempre pensé que hacía tantas cosas en la casa, mamá, cocinera, mucama, chofer, que cuando estuviera sola la iba a pasar bárbaro, se me iba a ir el agotamiento pero daría cualquier cosa para empezar de nuevo”
Esta sensación de perdida, que encontramos en distintos países puede acentuarse en Argentina, ya que en los Estados Unidos o en algunos países de Europa la salida del hogar de los hijos se produce en forma más temprana y en una etapa más “juvenil” de las madres
2. Las angustias comunes a las mujeres y hombres con hijos en la Argentina de hoy, “ cuál es el futuro de los hijos”,” ¿Tendrán trabajo?”, “Seguiré teniendo trabajo yo ( o mi marido)?”,la delincuencia”.
3. Encontramos, sin embargo que las variables que marcan diferencias en como se sienten y ubican las mujeres de 50 están estrechamente relacionadas :
a) con su actividad fuera de su casa. Quienes están desarrollando una actividad, remunerada o no pero que las ocupa y las preocupa parecen sufrir menos la salida del hogar de sus hijos. Evidentemente no es posible generalizar, pero tuvieron más incidencia entre quienes han sido amas de casa y madres a tiempo completo expresiones como “ yo ya jubilé mis ilusiones, antes de casarme tenía un montón de sueños, estoy muy contenta de haber dejado de trabajar cuando nacio ( primer hijo), creemos con mi marido que el lugar de la madre es con sus chicos, ahora me siento con vacío adentro”, “ creo que es muy injusto por parte de los hijos olvidar lo que hice por ellos, en definitiva ninguno me ayudar a salir de este pozo”,” ahora estoy muy grande para empezar de nuevo”, “ el tiempo me sobra y me doy cuenta que soy un plomazo para mis hijas o mis nueras, y que no les interesa mucho los consejos que le doy con los chicos”,” me estoy volviendo tan pesada como fue mi suegra y eso me asusta porque me acuerdo como me molestaba”, “hice lo que hay que hacer, hice muchos sacrificios, dejé mi carrera para estar con los chicos, y ahora estoy sola “.
3 Las que siguen trabajando o las que pueden , a partir de tener ese tiempo extra, salir a hacer “lo que siempre quise y fui postergando” parecen más armadas en este nuevo periodo de su vida:” extraño un montón a los chicos, lloré como Madgalena cuando el ultimo se casó, pero ahora tengo más tiempo para estudiar francés como quise desde chica, y este año con una amiga voy a empezar inglés”, “cuando se fue mi ultima hija a vivir sola y no tengo a nadie en casa, armé con una amiga un pequeño negocio de comida judía, que siempre me salió muy bien y de a poco para las fiestas ya tenemos encargos...¿ si gano mucho?, la verdad es que prefiero no hacer la cuenta porque lo dudo pero así estamos todos contentos y ya aprenderemos a hacer un mejor negocio” ,” me siento reculpable pero la verdad es que me siento más descansada (es médica y mantiene su hogar desde que los chicos eran pequeños), primero con el hospital y después lo agregué horas de cátedras y los dos consultorios y los chicos y sus problemas no dada más”,” creo que lo que me salvó de los calores que escuchaba a mis amigas era que siempre estuve tan corriendo con mi trabajo que ni lo sentí”
Otro aspecto que traza una divisoria entre las mujeres que percibimos menos impactadas por haber pasado los 50, es el fundamento de una buena relación conyugal ”fue raro, tuve que aprender a cocinar de nuevo para dos , pero ahora podemos tener un extra para salir más a comer afuera, y la verdad es que volvemos a pasarla bien”, o en el otro extremo,” de repente me dio miedo no saber de que hablar con mi marido, parece que cuando se fueron los chicos se llevaron todas nuestras conversaciones, y hasta nuestra pelea
Más requisitos y controles para su habilitación
El Poder Ejecutivo de la Ciudad de Buenos Aires estableció, a través del decreto N° 1.076, la reglamentación del marco regulatorio para el funcionamiento de los establecimientos geriátricos y los servicios de atención que ofrecen. En efecto, este decreto reglamenta acciones establecidas por la Ley N° 661, modificada por la Ley N° 1.003, y el Código de Habilitaciones y Verificaciones.
Publicación: 26 de julio de 2005
El decreto establece, en primer lugar, la implementación del "Registro Único y Obligatorio de Establecimientos Residenciales para Personas Mayores de la Ciudad de Buenos Aires". Por otro lado, fija las pautas de calidad de las prestaciones brindadas por los establecimientos y los mecanismos para la admisión, permanencia y derivación de los adultos mayores. A su vez, determina las condiciones curriculares de formación y capacitación del personal profesional y no profesional que se desempeña en los geriátricos e implementa el Registro de Asistentes Gerontológico. También establece los órganos de control y aplicación de la ley.
El “Registro Único y Obligatorio de Establecimientos Residenciales para Personas Mayores de la Ciudad de Buenos Aires” es, a partir de ahora, un requisito obligatorio para su funcionamiento. Aquellos geriátricos que ya cuenten con la habilitación, tienen un plazo de 180 días para tramitar la inscripción. Los establecimientos que sean habilitados en un futuro tendrán 30 días para inscribirse, una vez expedida la habilitación correspondiente. Los responsables de los Hogares de Residencia deberán notificar las altas y bajas de la nómina de personas alojadas al Registro.
Esta base de datos deberá llevar un registro actualizado de todos los geriátricos y, además, garantizar el acceso público y gratuito a la información contenida en su base de datos a través de su consulta en la sede de la Unidad de Gestión de Control y Registro de Establecimientos Residenciales, en los CGPs y en el sitio web del Gobierno de la Ciudad.
A su vez, la normativa determina la creación de la Unidad de Gestión de Control y Registro de Establecimientos Residenciales para Personas Mayores como el organismo máximo de control de los geriátricos. Funcionará en el ámbito de la Dirección General de Tercera Edad, dependiente de la Secretaría de Desarrollo Social y estará coordinada por esa misma área, junto a un representante de la Dirección General de Regulación y Fiscalización –de la Secretaría de Salud- y de las direcciones generales de Fiscalización y Control y de Habilitaciones y Permisos –dependientes de la Secretaría de Seguridad.
Esta Unidad será la encargada de sistematizar y llevar el Registro Único; de informar, dentro del plazo de 3 días, a las direcciones de Habilitaciones y Permisos y de Fiscalización y Control las denegatorias y las bajas de los geriátricos; y de disponer los controles en los geriátricos, se encuentren o no registrados, realizando una verificación sistemática. Con la intervención de inspectores autorizados, también podrá recomendar mejoras en los establecimientos, realizar actas de comprobación y solicitar la clausura de alguna institución cuando lo crea necesario.
En cuanto a los requisitos para obtener la habilitación, los geriátricos deberán inscribirse en el Registro Único, cumplir con los parámetros establecidos por la Ley 661 y designar un Director/a con título profesional universitario afín a la actividad o prestación desarrollada o que acredite más de 5 años de experiencia en tareas similares. Los directores y el personal, salvo los encargados de la limpieza, deberán acreditar un mínimo de 20 horas anuales de capacitación.
Por último, el decreto define las características y funciones de la figura del “Asistente Gerontológico”, así como también crea un registro de estos trabajadores. En efecto, los asistentes gerentológicos son personas que prestan servicios de prevención, promoción, educación y asistencia a las personas mayores de 60 años tanto en los establecimientos como en los domicilios. Para poder desempeñarse deberán poseer formación teórico-práctica –acreditada a través de cursos de reconocimiento oficial- y registrarse en el “Registro Único de Asistentes Gerentológicos de la Ciudad de Buenos Aires”.
Es un descubrimiento de científicos suizos que plantea la creación de huesos dentro del organismo humano. La investigación, además, señala que es una opción para eliminar el riesgo de rechazo a los trasplantes en pacientes que sufren de afecciones óseas
Clarín.com 26.07.2005
Los avances tecnológicos no dejan de sorprender. Es fascinante como los nuevos descubrimientos alteran la vida de las personas y, más, sin dudas, en el área de la medicina, donde logran crear esperanzas donde se creía que no las había.
Científicos de la Universidad de Basilea, Suiza, crearon un método que permite fabricar huesos dentro del organismo humano para utilizarlo como reemplazo en casos de fracturas o enfermedades que afectan la estructura ósea.
La investigación, que fue publicada en la revista Proceedings, de la Academia de las Ciencias de Estados Unidos, señala que se trata de una opción que elimina el riesgo de rechazo a los trasplantes en pacientes que sufren de afecciones óseas.
Las pruebas para poner a punto este invento se realizaron en conejos, a los que se perforó una cavidad en la tibia antes de inyectar un líquido especial entre el hueso y la capa de células que lo cubre.
El siguiente paso fue llenar la cavidad del hueso con un gel y esperar seis semanas, tiempo suficiente para que el hueso se reconstituyera en el agujero de la tibia.
Luego, los investigadores trasladaron el nuevo pedazo de material óseo al hueso fracturado del conejo, donde el primero se integró perfectamente. Según los científicos, el hueso así producido posee las mismas propiedades de un hueso original y prevén que este material podrá ser utilizado con fines terapéuticos en casos de rotura de hueso, de extirpaciones de tumores que afecten al hueso, correcciones de las piernas o para reemplazar prótesis de cadera, entre otros.
http://www.clarin.com/diario/2005/07/26/um/m-1021546.htm
Un estudio demostró que la droga candesartán redujo el riesgo de desarrollar diabetes en personas con insuficiencia cardíaca. Estos pacientes presentan una condición delicada, y la aparición de diabetes eleva muchísimo su riesgo de muerte por causas cardiovasculares. Por ello, prevenirla representa un importante objetivo. Por esto el candesartán (Atacand) es el primer medicamento de su tipo que probó reducir el riesgo de diabetes en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Urgente24 26/07/2005
http://www.urgente24.info
El tratamiento con candesartán cilexetil (Atacand) demostró reducir el riesgo de desarrollar diabetes en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Los resultados de nuevos estudios clínicos publicados en la última edición de la revista Circulation revelan que el uso de este medicamento produjo una reducción del riesgo de aparición de diabetes tipo 2 tanto en pacientes con diversos grados de insuficiencia cardíaca (IC) y de índice de masa corporal (IMC), como en aquellos que ya estaban en tratamiento por IC.
De acuerdo al Dr. Mario Bendersky, jefe de la Unidad de Hipertensión Arterial del Instituto Modelo de Cardiología de Córdoba, “una serie de medicamentos ya han probado eficacia en la IC, entre ellos, los ‘antagonistas de los receptores de la angiotensina’, como el candesartán. La novedad es que éste, que ya había demostrado ser útil en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, mostró en este último trabajo la ventaja de retrasar la aparición de diabetes en este especial grupo de pacientes.”
En efecto, durante la etapa de estudio (que abarcó de 2 a 4 años), un 6% de los pacientes en el grupo de candesartán fue diagnosticado con diabetes, frente al 7,4% en el grupo que recibió placebo (p=0,020). Se observó una reducción consistente en los índices de aparición de diabetes en grupos de pacientes con variados grados de severidad de síntomas de IC, y con drogas concomitantes como betabloqueantes o diuréticos para el tratamiento de IC.
Los beneficios fueron observados en los tres estudios del programa Candersartán en Insuficiencia Cardíaca, Evaluación de la Reducción de la Mortalidad y Morbilidad (CHARM, por sus siglas en inglés). Entre los pacientes que recibieron candesartán y que no estaban en tratamiento con inhibidores de la ECA (enzima convertidora de la angiotensina), se evidenció una reducción de aproximadamente 29% en el riesgo relativo de aparición de diabetes a lo largo de todo el programa CHARM.
En tanto, el investigador principal del estudio, profesor Salim Yusuf, de la Universidad McMaster de Hamilton, Canadá, comentó: “El descubrimiento de que candesartán pudiese prevenir el desarrollo de diabetes en algunos pacientes podría tener importantes implicancias futuras en el tratamiento de ciertas poblaciones, como aquellas que presentan hipertensión, infarto de miocardio previo e IC, en quienes estos tratamientos ya han mostrado reducir eventos vasculares importantes”.
* Corazón exigido
“La insuficiencia cardíaca es un conjunto de signos y síntomas que aparecen cuando el corazón, por múltiples causas (hipertensión arterial, infartos, enfermedades del músculo cardíaco, entre otras), es incapaz de cumplir correctamente su función de bomba y por lo tanto de aportar la cantidad de sangre y sus nutrientes a los distintos tejidos y órganos”, explicó el Dr. Bendersky.
“Distintos trabajos en la Argentina señalan que entre el 1 y el 5% de la población tienen IC, pero esta tasa aumenta con la edad. Por eso, como hay aumento de longevidad, en todo el mundo cada vez hay más pacientes con IC.”
A su vez, la diabetes también está en aumento, y es uno de los factores de riesgo de IC. “Las arterias del ser humano son nuestros relojes biológicos, y lo que hacen la diabetes y otras enfermedades como la hipertensión es acelerar ese reloj y facilitar las lesiones arteriales”, destacó el cardiólogo. “Por eso, en un paciente con IC, la presencia de diabetes aumenta mucho más el riesgo.”
Este incremento de la incidencia tanto de la diabetes como de la insuficiencia cardíaca hace que los tratamientos con el potencial de mejorar ambas condiciones sean muy valorados, puesto que podrían tener importantes beneficios clínicos.
Los investigadores del programa CHARM diseñaron prospectivamente un análisis secundario que compara candesartán con placebo para evaluar la prevención de diabetes en un amplio rango de pacientes con IC. Los resultados pre-especificados para este análisis fueron el desarrollo de diabetes mellitus sola, o como un componente de la mortalidad por todas las causas.
De 7.601 pacientes que formaron parte del programa CHARM, 5.436 no habían sido diagnosticados con diabetes al inicio del programa. Estos pacientes (de los cuales 2.715 fueron tratados con candesartán) fueron incluidos en este nuevo análisis. Quienes participaron tuvieron un seguimiento a las 2, 4 y 6 semanas, a los 6 meses y luego cada 4 meses hasta que terminó el estudio, con un seguimiento promedio de 3,1 años.
Los resultados hallados son consistentes con aquellos de otros estudios que indicaron que los inhibidores de la ECA o los antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARB, por sus siglas en inglés) podrían reducir la aparición de diabetes. Sin embargo, el programa CHARM es la única serie de estudios que aportó evidencias acerca del efecto de un ARB para prevenir la diabetes en pacientes con insuficiencia cardíaca, en comparación con placebo.
ESTUDIO DEL INSTITUTO CARDIOPULMONAR DE EE.UU.
DALLAS, EE. UU
26.07.2005 | Clarín.com
Los efectos de la vejez son inevitables, los buenos y los malos, que los hay de unos y de otros. Pero hacer ejercicio físico puede deparar una vejez más independiente y activa, según una investigación del Instituto Nacional Cardiopulmonar de los Estados Unidos, con sede en Maryland.
Los científicos partieron de una certeza: a medida que envejecemos, la capacidad aeróbica, la cantidad de oxígeno que se consume durante el ejercicio, declina a tasas cada vez más altas con cada década que pasa, sin que importe si hacemos o no ejercicio. Lo que demuestra el estudio publicado en la edición on line de la revista especializada Circulation de la Asociación Cardiológica de Estados Unidos, es que quienes practican ejercicio físico tienen mejores posibilidades de vivir una vejez más activa porque su capacidad aeróbica es más alta.
EL estudio analizó la capacidad aeróbica de 435 hombres y 375 mujeres de entre 21 y 87 años. De los veinte a los treinta años la declinación en esa capacidad aeróbica fue de entre el tres y el seis por ciento. Y aquellos mayores de 70 años enfrentaron una declinación de hasta el veinte por ciento por década. Sin embargo, quienes realizaban ejercicios con mayor asiduidad disponían de una capacidad aeróbica mayor que quienes hacían ejercicios más moderados.
Nieca Goldberg, un cardiólogo del hospital Lenox Hill de Nueva York, dijo que existe una declinación con el envejecimiento, "Pero las personas ancianas deben participar en programas para mejorar su capacidad regular de funcionamiento. Eso aumentará su independencia y contrarrestará los efectos de la vejez."
El doctor Chuck McCauley, cardiólogo de la Clínica Marshfield de Wisconsin, está convencido de que las personas que hacen ejercicio durante su vida, "parecen enfrentar mejor sus tareas cotidianas a medida que envejecen. Quienes se pasaron toda su vida sentados, parecen envejecer de modo algo más prematuro", agregó.
http://www.clarin.com/diario/2005/07/26/sociedad/s-03203.htm
Viernes 29 de julio de 2005
Diario del Viajero
Av. de Mayo 666 - 1er Piso - Buenos Aires
A partir de las 14 hs.
Se proyectaran videos de conferencias realizadas en el 8vo Congreso Anual de la Organización Internacional de la Tercera Edad, realizado en Bs. As.
El panel de PAMI desarrollo los temas
HIV en la tercera edad, Dr. Aldo Bertoli
Envejecimiento, calidad de vida y aparato cadiovascular, Dr Horacio Romero Villanueva
Vasculopatías periféricas en al tercera edad. Dr. Nestor Ciampagna.
El impacto de la rosuvastatina: Un nuevo objetivo de AstraZeneca para la salud del corazón
El laboratorio AstraZeneca describió –a través de un comunicado- el avance del Estudio Clínico Júpiter con la droga "rosuvastatina", evaluando los beneficios de esta medicación sobre la proteína C reactiva, un novedoso indicador de la inflamación de las arterias.
urgente24.info
25/07/2005
Alrededor de 1.000 argentinos -sobre un total de 15.000 participantes- que integraron el Estudio Júpiter, una investigación científica coordinada por la Universidad de Harvard exploraron si la proteína C reactiva es la responsable de infartos en personas con colesterol normal y que no son ni diabéticos, ni fumadores, ni hipertensos.
Como parte de una iniciativa global para investigar el alcance de la rosuvastatina en el tratamiento de la proteína C reactiva, AstraZeneca avanza en su estudio clínico JUPITER (Justification for the Use of Statins in Primary Prevention: an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin), del que participan 1.000 pacientes argentinos, y que lleva la investigación en salud cardiovascular más allá del colesterol hacia nuevos parámetros.
Las últimas investigaciones en el área de la salud cardiovascular indican que la proteína C reactiva (PCR) es un indicador novedoso de la salud cardiovascular, ya que permite medir la inflamación en las arterias.
Si bien siempre se ha hecho hincapié en los niveles de colesterol, entre quienes sufren un infarto de miocardio, la mitad tiene colesterol normal, y no todos son fumadores, diabéticos o hipertensos.
Esto señala que existe otro factor que detona los eventos: posiblemente, la inflamación arterial. Con más de 15.000 participantes y 500 centros de salud en todo el mundo, el estudio de 5 años de duración intentará averiguar si el uso de rosuvastatina reduce los niveles de PCR y con ello la enfermedad y mortalidad cardiovascular.
“Esto marca un nuevo hito en el estudio del corazón, yendo más allá del control de los niveles elevados del colesterol malo (de baja densidad o cLDL), para incluir los niveles de la proteína C reactiva, a la que no se le daba tanta importancia anteriormente”, comentó el Dr. Pablo Aschner, profesor de medicina en la Pontificia Universidad Javeriana en Bogotá.
El estudio JUPITER, que se inició en marzo de 2003, es la primera investigación orientada a evaluar el efecto de la terapia con estatinas en la reducción de morbilidad y mortalidad cardiovascular en individuos con niveles normales de colesterol de baja densidad (cLDL) y niveles elevados de proteína C reactiva (PCR). JUPITER es parte de un programa global llamado GALAXY , una investigación de largo plazo y de gran alcance realizada por AstraZeneca.
Recientemente la Asociación Americana del Corazón y los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) de los Estados Unidos recomendaron considerar los índices de PCR como indicadores de riesgo en pacientes con enfermedad cardiovascular moderada. Es importante tener en cuenta que estas investigaciones son preliminares, y se necesitan más resultados y ahondar en el rol exacto de la PCR en el riesgo de enfermedad cardiovascular.
El estudio JUPITER abarca una participación de 1.000 pacientes de Argentina y otros 2.000 de Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, México, Panamá, Uruguay y Venezuela.
El doctor Alfredo Lozada, especialista en medicina interna y coordinador argentino del estudio en el Hospital Universitario Austral, enfatizó: “Es la primera vez que se realiza en la Argentina un estudio que evalúa todos los eventos cardiovasculares que haya en los grupos tratados. Esto es una novedad, ya que generalmente estas investigaciones se restringen a un solo país o a una sola región geográfica. Además, será el estudio con medicamentos para el colesterol más grande hecho en nuestro país, coordinado por la Universidad de Harvard y aprobado por los National Institutes of Health (NIH), el equivalente a nuestro CONICET en los USA”.
El Dr. Paul Ridker, director del JUPITER a nivel mundial, es uno de los mayores expertos en inflamación arterial. Es profesor asociado de Medicina en la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard y director del Centro de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares del Hospital Brigham and Women's en Boston, USA.
* Acerca de la proteína C reactiva
La proteína C reactiva (PCR) es producida por el hígado y por las células del músculo liso de los vasos sanguíneos. Sus niveles aumentan cuando se produce inflamación en el organismo:
• Cuando la inflamación ocurre en las arterias del corazón puede indicar la presencia de enfermedad cardiovascular, ya que puede causar la ruptura de las placas arterioscleróticas y esto puede conducir a la formación de coágulos que interrumpen el paso de la sangre, causando un ataque cardíaco.
• Los niveles elevados de PCR identifican a individuos que tienen un riesgo elevado de sufrir un infarto o de morir por alguna causa cardíaca.
No obstante, los niveles de PCR que se relacionan con un mayor riesgo de tener enfermedad cardiovascular se encuentran apenas un poco por encima de lo normal, y por ello sólo se pueden detectar mediante un nuevo método de laboratorio ultrasensible. El método convencional detecta sólo niveles muy elevados de PCR que se suelen encontrar en personas con enfermedades inflamatorias crónicas o con infecciones agudas.
Los niveles de PCR medida por el método ultrasensible se incrementan con los factores que aumentan el riesgo de sufrir de enfermedad cardiovascular, tales como:
• Cigarrillo
•Obesidad
•Altos niveles de colesterol
•Diabetes
Estos niveles disminuyen cuando el paciente deja de fumar, pierde peso, alcanza niveles óptimos de colesterol y controla la diabetes.
En estudios publicados en el New England Journal of Medicine, los investigadores concluyeron que niveles más bajos de PCR están ligados a una progresión más lenta de la aterosclerosis y menor incidencia de infartos y muertes. De mantenerse estos resultados, las implicaciones serían de importancia para aquellas personas que tienen colesterol normal pero niveles elevados de PCR. Cabe recordar que aproximadamente la mitad de las personas que sufren de infartos tienen niveles normales de colesterol.
* Sobre rosuvastatina
La rosuvastatina es un nuevo medicamento desarrollado para el tratamiento de la dislipidemia y las enfermedades cardiovasculares que ofrece importantes beneficios tanto a los pacientes como a los médicos. Esta droga es un inhibidor de la producción del colesterol, perteneciente a las familias de las estatinas.
Las estatinas interfieren con la producción de colesterol en el hígado, y son prescritas para tratar altos niveles de colesterol en la sangre. Estos fármacos desaceleran el progreso de la aterosclerosis y reducen la incidencia de infartos y muertes súbitas. También ayudan a combatir la angina de pecho.
"Elsa y Fred"
China Zorrilla y Manuel Alexandre protagonizan esta coproducción hispanoargentina dirigida por Marcos Carnevale
La Nación
Espectáculos
Lunes 25 de Julio de 2005
Elsa es una señora mayor muy distinguida. Es argentina y vive en Madrid desde hace mucho tiempo. Allí también están sus dos hijos: uno, casado, que la ayuda económicamente; el otro, un bohemio, artista de vanguardia que no sabe muy bien qué hacer de su vida. Un día, un jubilado tan distinguido como ella se muda al departamento contiguo al que ella ocupa en un señorial edificio de la capital española. Es unos pocos años menor que ella, viudo y mucho más tímido. Su hija, que sufre la crisis de la clase media de su país, planea abrir un cibercafé. La forma en que Elsa y Fred se conocen no es muy feliz que digamos, pero sirve como excusa para expresar sus sentimientos postergados. Poco a poco, y a pesar de que cada uno carga con sus propias cuitas familiares, comienzan a quererse, como si tuviesen veinte años. Y con esa imbatible juventud piensan aprobar asignaturas pendientes. La más audaz es la que quiere cumplir Elsa, en la misma Fontana de Trevi romana que reunió a Marcello Mastroianni y a Anita Ekberg en "La dolce vita". Nunca es tarde, dicen, y para Marcos Carnevale esa reflexión se convierte en la simple razón para contar una singular historia de amor.
"Elsa & Fred", la tercera película de este director y guionista -en TV, de éxitos como "Soy gitano", "Padre Coraje", "Botines" y "Hombres de honor"-, es una coproducción argentino-española que el jueves estrenará Columbia y reunió a dos grandes figuras que, a pesar del océano entre ellas, tienen muchas cosas en común. Por un lado, la uruguaya (aunque a esta altura, rioplatense) China Zorrilla y, por el otro, el español Manuel Alexandre, secundados por un elenco que incluye a Roberto Carnaghi, Gonzalo Urtizberea, Blanca Portillo y la participación especial de Federico Luppi.
Audacia y timidez
China Zorrilla (83) se multiplica. Teatro (ahora, con "El camino a la Meca"), TV y cine (treinta películas) son su rutina cotidiana desde que tiene memoria, desde hace sesenta años, "Elsa & Fred" la llevó de Buenos Aires a Madrid y a Roma en poco menos de un mes. "China es una mujer de 35 años atrapada en el cuerpo de una señora mayor -dice Carnevale-, y si no la hubiera conseguido, no la hubiera hecho."
"Tenía que ser una historia ni ridícula ni grotesca, sino creíble, y creo que Marcos lo logró", reflexiona la actriz. "Es un personaje que habla mucho, que está muy bien repartido a lo largo del guión. Uno se ríe incluso hasta el final", dice convencida. "Siempre me pregunté cómo se hace hoy en día, que todo se vende para los jóvenes, una historia de amor entre gente de ochenta años, y Marcos me dio la respuesta. Me gustó la forma de contar la resignación con que Elsa acepta lo que le está pasando, porque en el fondo todos nos estamos muriendo, que es lo que hacemos desde que nacemos. Elsa es un poco parecida a mí -confiesa- porque soy una gran optimista: sabiendo que los plazos se acortan, siempre estoy planeando el futuro."
Manuel Alexandre (88) es uno de los grandes veteranos del cine español. Su filmografía incluye más de trescientos largometrajes, casi todos los dirigidos por el maestro Luis García Berlanga, otros de la mano de Juan Antonio Bardem y José María Forqué. Tiene, entre otros recuerdos, haber sido el protagonista del primer programa dramático de la TV española ("La petición de mano", de Chejov, nada menos), por entonces transmitido en vivo, y haber recibido el Goya de honor. Y a pesar de tanto camino, cuando repasa -en diálogo telefónico con LA NACION- la escena final de "Elsa & Fred", se muestra más tímido que China y se emociona. "Hacer cine a esta edad me parece un privilegio", asegura. "Me han ofrecido trabajar tanto en México como en la Argentina, pero como no me gusta viajar en avión, no he ido. Sí trabajé con muchos argentinos aquí, en España. Con Héctor y Ernesto Alterio, con Federico Luppi? Es como trabajar con mis compatriotas. Hacerlo con China ha sido una verdadera sorpresa. Ha sido una revelación, como un sueño. No la conocía, y cuando me fueron hablando de ella me fui entusiasmando. Y encontré una de las tres más grandes actrices con las que trabajé. Vi la película y me atrapó desde el primer momento, porque es como ver a dos chavales de romance. Todos detrás de cámara tuvieron la sensación de que nos conocíamos desde hace muchísimo tiempo."
Agrega Alexandre: "Toda la película tiene contrapunto de emoción y a veces de ironía. Con China ha sido sencillísimo lograrlo; con sólo mirarnos ya estábamos en situación tal como indicaba el guión, pero sin nada de eso que hoy se conoce como «motivación», fuera para reírnos, fuera para llorar. Para mí, hacer reír o llorar es lo mismo; lo que cambian son los papeles, y el que hace reír o llorar no es uno, sino el que escribe el guión. Actuar es una simulación, en la que muchas veces entra más la sinceridad que el oficio".
"¿Por qué tanta lozanía? Pues porque he sido buena persona", responde Alexandre, como si la pregunta se la hubiese formulado a sí mismo, muy convencido de lo que dice. "El placer más grande que existe -dice, refiriéndose a la vida- es el de dar. Elsa y Fred son dos personajes que se van dando el uno al otro, y por eso son tan queribles." "Ser dirigido por Carnevale fue como un juego: me parece un director extraordinario, y he conocido unos cuantos", reconoce.
Dos pantallas
"Acá hacemos un cine casi neorrealista; nos la rebuscamos para tener tecnología muchas veces inalcanzable, para conseguir actores indispensables, para rodar en menos semanas de las que deberíamos, con la menor cantidad de negativo posible", asegura Carnevale (42), guionista y director. "No fue mi caso -asegura-, porque es una película grande, de dos millones de euros, aunque no tenga efectos especiales. En Estados Unidos tienen todo, pero paradójicamente, se da esta cosa de la crisis de ideas. El hecho de tener obstáculos creo que es un buen incentivo para que la creatividad se potencie."
El cineasta no tuvo suerte en su intento de conocer personalmente a su idolatrado Federico Fellini, aunque consiguió cartearse con él ("Creo que haciendo la escena de la Fontana de Trevi, de alguna forma cerré mi historia de desencuentros con Fellini", comenta). Piensa: "La TV también tiene muchas limitaciones, pero es un ejercicio muy grande tratar de lograr lo mismo que los norteamericanos y de alguna forma conseguirlo. El caso de «Botines», por ejemplo, telefilms que hacíamos en cinco días. En España alucinan con la creatividad y velocidad que tenemos".
"Me molesta esa cosa de enfrentar a arte con industria", dice. "No creo que haya necesidad de dividir las aguas, y además no sé bien a quién le conviene que esto ocurra. Hay películas buenas o malas más allá de estos sellos. A veces me pregunto qué es lo que quiero hacer. Con esta película no quise caer en el lugar común, en la comedieta fácil. Mi intención fue hacer equilibrio entre arte e industria."
"La gente no es tonta. Lo veo en TV: cuando uno pone un programa mejor hecho, de mejor calidad, tiene más rating. Hay películas y programas muy comerciales y hasta livianos, que responden a ciertas necesidades de determinado público a los que no hay que medir con la misma vara."
Dijo quien fue uno de los principales responsables del ciclo "Padre Coraje", que ganó siete Martín Fierro incluido el de oro: "La película tiene un lindo mensaje, que es «ojo [con] qué vas a hacer con tu vida», tratar de decir que nunca es tarde para vivir lo que no viviste. Aquí creemos que a nuestros mayores hay que dejarlos porque ya han vivido y no pensamos que pueden tener sueños, cosas que no hicieron, pero que todavía pueden sonar porque están vivos. Incluso hay gente más joven que piensa que ya no se puede, y no es así. Nada es imposible".
Por Claudio D. Minghetti
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/entretenimientos/nota.asp?nota_id=724217
El tema de la seguridad en los geriátricos se instaló en la agenda pública en enero de 2001, cuando cuatro ancianas murieron ahogadas en el sótano de un establecimiento de Belgrano R, durante una tormenta que inundó el barrio.
Clarín
Lunes | 25.07.2005
La reacción de la Legislatura porteña fue una ley sancionada en diciembre de 2002, aunque apuntaba más a la cuestión médico-asistencial que a la seguridad. El tema es que el Gobierno demoró su reglamentación, necesaria para ponerla en marcha, a tal punto que la Legislatura —en una decisión inusual— emitió una resolución en la que se exhortaba al Poder Ejecutivo a cumplir con su obligación.
Ayer, el secretario de Comunicación aseguró a Clarín que el decreto de reglamentación fue firmado la semana pasada por el jefe de Gobierno, Aníbal Ibarra, aunque todavía no entró en vigencia porque no se publicó en el boletín oficial.
Esa ley, entre otros puntos, crea un registro público de geriátricos habilitados, con todos los datos de cada uno, incluyendo sus responsables y sus antecedentes vinculados con inspecciones, clausuras y sanciones, si las hubiere. Justamente, la falta de información es uno de los grandes déficit actuales y uno de los más importantes obstáculos para un adecuado control.
Igualmente, más allá de un registro, en el sector todos denuncian que hay una cantidad indeterminada de geriátricos que no tienen habilitación.
La ley, que lleva el número 1.003, establece también requisitos que debe cumplir todo el personal (médicos, enfermeros, asistentes) en cuanto a capacitación y exige la inscripción de un responsable profesional por cada establecimiento, que tendría que responder civil y penalmente, junto al propietario, cuando se acredite alguna irregularidad.
Además, la norma divide a los geriátricos en cinco categorías. Cada una, según el tipo de residentes que reciba, debe cumplir con requisitos diferentes para su habilitación.
Según el gobierno porteño, el geriátrico incendiado tenía su habilitación en regla. La última verificación contra incendios es de agosto de 2004.
Página/12
Lunes, 25 de Julio de 2005
El estallido de un radiador móvil en una de las ocho habitaciones de la Residencia Geriátrica Costa Rica sería la causa del incendio que concluyó el sábado poco antes de la medianoche con la muerte de tres de los 16 ancianos internados. Según datos del gobierno porteño, era uno de los escasos 150 establecimientos en “perfectas” condiciones. La última inspección se hizo el 28 de febrero de 2005 y las anteriores fueron de junio y agosto de 2004. La ley no prohíbe expresamente el uso de los radiadores móviles en estos emprendimientos por lo que “su uso o está permitido o existe un vacío legal para prohibirlo”, explicaron fuentes del gobierno de la ciudad. Hasta anoche tres de los 15 internados en diferentes hospitales permanecían en estado crítico. Según la Defensoría de la ciudad de Buenos Aires, desde enero de 2002 el Ejecutivo tiene pendiente la reglamentación de la nueva ley.
En la ciudad existen 1031 geriátricos habilitados, desde la tragedia de Cromañón se inspeccionaron 729. De ellos, 45 fueron clausurados y hubo 1565 actas de infracción. Los controles empezaron en el mes de marzo y estuvieron a cargo de un área especial para geriátricos. Para el sondeo, se tuvo en cuenta la antigüedad del edificio, la cantidad de moradores alojados y las denuncias de terceros. El geriátrico Costa Rica no entró en la lista de inspecciones urgentes y la comisión no lo inspeccionó. Según explicó un vocero del gobierno porteño, “era uno de los escasísimos sitios que teníamos en buenas condiciones”.
La residencia donde explotó la estufa está ubicada al 4752 de Costa Rica, en pleno corazón de Palermo Viejo. Con una extensión de 263 metros cuadrados y ocho habitaciones, había obtenido la habilitación para funcionar como establecimiento geriátrico de 17 camas en 1998 con el expediente 045314. Hasta el sábado a la noche, tenía su capacidad completa. Pero en el momento del incendio no había 17 abuelos sino 16; uno estaba en casa de su familia.
El fuego se inició a las 22.30 del sábado, en una habitación de la planta baja donde dormían tres ancianas que murieron calcinadas. Si bien se aguarda la pericia definitiva de Bomberos de la Policía Federal para definir las causas y eventuales responsabilidades del incendio, los primeros indicios indican que se habría originado por una falla en un radiador eléctrico de aceite. Aunque el fuego quedó reducido al radio de la habitación, el humo se propagó a otras habitaciones de la casa. Generó quemaduras y principios de asfixia en el resto de los abuelos internados y en dos enfermeras.
El Servicio de Atención Médica de Emergencia (SAME) trasladó a 8 de los 15 asfixiados al Hospital Fernández, 5 al Rivadavia y otros 2 al Hospital Durán. Entre ellos, 13 eran abuelos, además de las dos enfermeras que se encontraban en el lugar. Ayer al mediodía cinco habían obtenido el alta médica y por la tarde se dio el alta a otros dos. Tres ancianos internados en el Fernández y en el Durán continuaban, en cambio, con un cuadro de salud delicado. Tienen 76, 84 y 89 años. “La ingestión de monóxido de carbono por vías respiratorias les generó un complicado cuadro pulmonar”, explicó un vocero del gobierno porteño.
La investigación del caso quedó en manos del fiscal de instrucción porteño Pablo Recchini, quien se acercó personalmente al geriátrico la noche del incendio para darle directivas a la policía. En ese momento, el fiscal quería saber si la casa funcionaba con habilitación y con los controles al día de los inspectores del gobierno porteño.
De acuerdo con las consultas hechas por este diario, durante el último año el geriátrico tuvo dos veces inspecciones. En junio de 2004, un equipo de la Dirección de Tercera Edad le pidió una verificación al área de la Dirección General de Fiscalización y Control Comunal que inspeccionó el sitio el 10 de agosto pasado. Los datos en manos del gobierno porteño indican que de acuerdo con el resultado del informe, el geriátrico “funcionaba en perfectas condiciones”. El 28 de febrero de este año otro equipo, esa vez de la Dirección de Higiene y Bromatología de la ciudad, volvió a la casa de la calle Costa Rica. Aunque la tarea específica no eran controles sobre las condiciones de seguridad edilicia, “los inspectores –explicó el vocero– están obligados a requerir todas las certificaciones y si observan inconvenientes deben comunicarlo”. Por los resultados de Bromatología, el lugar seguía funcionando con las condiciones reglamentarias en regla.
Eugenio Semino, ombudsman para la Tercera Edad de la Defensoría de la ciudad, aún espera los resultados oficiales de las causas de la tragedia de Palermo. De todos modos, ayer explicó que el problema central de los geriátricos porteños –habilitados y los “muchos” que funcionan sin habilitación, dice– es la demora en la reglamentación de la ley sancionada por la Legislatura en enero de 2002. “No es el primer accidente que tenemos, ya habíamos tenido otros dos muertos el año pasado en Saavedra y la ley aún no se reglamentó.” La ley intenta crear una comisión especial de inspectores con poder de policía para inspeccionar calidad edilicia, técnica y profesional de las instituciones privadas. “Porque si no tenés calidad de atención los viejos se mueren igual”, dijo.
En la Comuna dicen que la tragedia del domingo, donde murieron tres ancianas, fue un accidente. Pero reconocen que es un área que estaba descuidada y en la que deben aumentar las inspecciones.
Daniel Gutman.
dgutman@clarin.com
Lunes | 25.07.2005
El control estatal sobre la seguridad en los establecimientos geriátricos tiene muchas deficiencias y, aunque el Gobierno de la Ciudad diseñó un área especial de inspectores para ocuparse del tema tras la tragedia de Cromañón, todavía falta mucho para que el escenario esté cerca del ideal.
Así se desprende de las declaraciones a Clarín del encargado del área de Seguridad comunal, el secretario Diego Gorgal, y del presidente de la Auditoría de la Ciudad, Matías Barroetaveña.
El sábado a la noche, tres ancianas murieron y 15 personas resultaron heridas en un incendio que se produjo en un geriátrico de Palermo Viejo. Se trata de un establecimiento que, según se ocuparon de resaltar ayer desde el Gobierno, estaba habilitado y tenía todos sus papeles en regla.
Aparentemente, porque aún no se conoció el resultado de las pericias, el fuego comenzó por la explosión de un radiador de aceite en una de las habitaciones. En la Comuna aseguran que se trató de una fatalidad que no tuvo vinculación con eventuales deficiencias de seguridad en el lugar.
Gorgal contó que cuando llegó al área de Seguridad (después de Cromañón, como segundo de Juan José Alvarez, a quien sucedió en abril) detectó que había geriátricos que llevaban "3, 4 y hasta 5 años sin ser controlados".
Desde la Auditoría, que es un organismo de control que depende de la Legislatura, Barroetaveña agregó que "llevará años dar vuelta la situación, porque al año pasado ni siquiera existía una base de datos confiable sobre los geriátricos que funcionan en la Ciudad, sin la cual es imposible controlar seriamente".
Un duro informe de la Auditoría, justamente, fue uno de los disparadores de la creación del área especial para inspecciones de geriátricos, mediante una resolución del último 21 de marzo.
Gorgal le fijó a ese área un plazo de un año (es decir, hasta marzo de 2006) para que controlen al menos una vez cada geriátrico. Es decir, recién para esa fecha el Estado habrá revisado todos los establecimientos.
Según la información oficial difundida ayer, hasta el viernes se habían realizado 729 visitas a geriátricos (los más críticos fueron controlados más de una vez), cuyo resultado fueron 1.565 actas de infracción y 45 clausuras por encontrarse comprometidas las condiciones mínimas de seguridad y funcionamiento.
El Gobierno porteño informó que hay 1.037 geriátricos habilitados en Capital, aunque reconoció que la cifra incluye una cantidad de geriátricos que ya no funcionan pero aún no se dieron de baja. Por otro lado, se sabe que existe un número de establecimientos ilegales sin precisar.
En noviembre pasado, la Auditoría señaló que la Ciudad no posee un registro actualizado de los geriátricos habilitados que funcionan ni de las plazas autorizadas en cada uno de ellos. Tampoco, de las denuncias que presentan particulares contra determinados establecimientos.
En una nota publicada a comienzos de este mes en Clarín, Gorgal había señalado que, junto a los hoteles familiares, los geriátricos eran el área que más le preocupaba, porque en las inspecciones estaban encontrando que las fallas en las condiciones de seguridad "no eran la excepción sino la regla".
Entre otras cosas, los geriátricos se presentan como lugares muy sensibles en cuestiones de seguridad por las dificultades que tienen los ancianos para escapar en caso de accidente.
Algunos de los requisitos que se piden para su habilitación en el capítulo 9.1 del código correspondiente son: escaleras recubiertas por material antideslizante; paredes de pasillos y escaleras con pasamanos en ambos lados; duchas, inodoros, bidet, bañeras y lavabos con agarraderas adosadas a la pared.
El geriátrico Costa Rica era un lugar chico, con 263 metros cuadrados y capacidad para 17 residentes. El sábado a la noche, en el momento del incendio, había 16 residentes y dos empleados.
Aunque en un primer momento el Gobierno había informado que la última inspección al lugar había sido el 7 de junio de 2004, ayer se corrigió el dato. Se informó que la Dirección General de Fiscalización y Control fue al geriátrico el 10 de agosto pasado y que el último 28 de febrero hubo una visita del área de Higiene y Seguridad Alimentaria.
Según explicaron en la Comuna, cuando en marzo de este año se diagramó el trabajo del área especial de geriátricos, se colocaron como prioridad los que llevaban más tiempo sin recibir inspectores, los que habían recibido alguna denuncia o los más grandes. Como el geriátrico Costa Rica no aparecía con ninguno de los factores de riesgo, se lo dejó para la etapa final.
Otras tragedias con abuelos
* 23 de febrero de 2005. Tres ancianos murieron y 29 fueron internados con distintos cuadros de intoxicación aquel día, como consecuencia de un incendio que destruyó dos habitaciones de la Residencia Geriátrica San Agustín de Quilmes.
* 25 de julio de 2004. Dos ancianas murieron y otra quedó gravemente herida, al incendiarse una habitación de un geriátrico ubicado en Saavedra 1239, en Balvanera.
* 24 de enero de 2001. En el geriátrico "Los girasoles", ubicado en Superí 2261, Belgrano R, cuatro ancianas murieron ahogadas cuando se inundó un subsuelo. Fue durante una de las peores lluvias que se recuerde en Capital.
Tiempos
Eduardo Paladini
epaladini@clarin.com
La muerte de las tres ancianas en el geriátrico de Palermo, insisten en el Gobierno porteño, fue una "fatalidad". Está claro que, por más eficientes que sean los controles, el Estado no puede evitar todos los accidentes que ocurren en una ciudad tan grande y compleja como Buenos Aires. Aquí, además, juegan un papel importante la responsabilidad de los propios ciudadanos (incluidos los dueños de los establecimientos) y un índice de imprevisibilidad imposible de manejar. Pero esta tragedia desnudó también cuán desprotegidos estábamos antes de Cromañón. Tanto, que corregir lo que no se hizo o se hizo mal durante años llevará un tiempo largo y a un costo aún difícil de calcular.
Los implantes contra la depresión son la última revolución electrónica en la carrera para corregir disfunciones corporales
ELPAIS.es Sociedad
Lunes, 25 de julio de 2005
Un chico de 19 años que corre, nada y juega al golf con dos piernas computerizadas. Dentro de ellas, miles de datos se combinan para dotarle de movimientos naturales y precisos. Electrodos en el cerebro que controlan los temblores en 30.000 enfermos de Parkinson. Decenas de miles de marcapasos que marcan el latido del corazón y el ritmo al que se contraen los pulmones. Bombas que dosifican los calmantes y la insulina. Cada vez más cerca del sueño del cyborg. El hombre biónico, que ha reemplazado neuronas por chips y nervios por cables, depende de una pila cuyo tamaño no llega al de una tarjeta de visita para hacer vida normal. La semana pasada, la Agencia del Medicamento estadounidense dio un paso más, al autorizar un sistema de electroestimulación cerebral para combatir la depresión. Además de controlar medicamentos con dispositivos electrónicos, se pueden manejar las emociones. En el futuro inmediato, se dibuja el tratamiento de las migrañas, las adicciones o la obesidad.
E. DE B. / A. A. - Madrid
EL PAÍS - Sociedad - 25-07-2005
Cameron Clapp, estadounidense de 19 años, corre con sus piernas computerizadas.
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Un microprocesador permite a un joven correr y saltar con sus piernas artificiales
Una corriente en la médula puede impedir que las señales de dolor lleguen al cerebro
Las bombas de insulina son más precisas y evitan los pinchazos diarios de los diabéticos
Si el cuerpo humano es una máquina, el sistema nervioso es su instalación eléctrica. Desde hace más de 20 años los médicos estudian como restaurar las conexiones o interferir su flujo. Los implantes eléctricos y computerizados nos acercan al hombre biónico. Ponerse las pilas es algo más que una expresión. Y ya puede verse. Como ocurrió en una fiesta en Florida, hace poco. Nick Springer, un estudiante de 20 años, se quedó paralizado. Había olvidado cargar las baterías de su prótesis, que duran unas 30 horas. Un enchufe, y Nick pudo seguir la celebración.
- Brazos. Hay prótesis mioeléctricas, que mediante sensores aplicados a la piel del brazo gobiernan la mano artificial. Pero además, un estadounidense de 58 años sin brazos ya maneja una prótesis con un ordenador conectado con una mano mecánica y una especie de émbolo o pistón en el pecho. Allí tiene alojados los nervios correspondientes a los brazos que perdió. La mano manda señales hacia el pistón, que empuja la piel del pecho. Ello estimula los nervios para transmitir sensaciones al cerebro, como si los nervios estuvieran todavía conectados a su mano auténtica. También una peluquera británica ha recibido cinco implantes de microestimuladores para que pueda mover su brazo izquierdo, paralizado por un derrame cerebral.
- Pierna. Cameron Clapp, un estadounidense de 19 años, corre, juega al golf y nada. Pero no tiene más piernas que dos prótesis llamadas C-Leg (pierna computerizada). También los españoles tienen acceso a este artilugio de fibra de carbono, aluminio, titanio y plástico. Ya lo llevan 90. Incorpora una rodilla hidráulica controlada por un chip de la misma manera que el cerebro controla los músculos. Sus sensores electrónicos ofrecen al chip 50 mediciones por segundo. Así, la prótesis puede adaptarse al terreno y corregir los movimientos hasta 50 veces por segundo. Usa un programa que maneja algoritmos que se basan en miles de maneras de caminar. El chip ayuda a la pierna a ajustarse a diferentes condiciones, como bajar escaleras o girar súbitamente. Funciona con pilas parecidas a las de los ordenadores portátiles. "Es el sueño de casi todos los amputados", dicen en su página web la Asociación de Amputados en España, "pues pocos pueden pagar su precio, en la actualidad, 24.000 euros". En Estados Unidos se usa desde 1999.
- Parkinson. "La terapia con electrodos en el cerebro comenzó hace más de 10 años sobre las bases que puso José María Rodríguez, Delgado en la universidad de Yale en los setenta", relata José Ángel Obeso, de la Clínica Universitaria de Navarra. Al principio se centró en combatir los temblores, pero luego cambió el lugar del cerebro donde se ponen los electrodos para tratar otros síntomas. En una primer operación, con el paciente consciente, se implantan los electrodos. En una segunda parte se llevan las conexiones hasta la batería, que suele estar en el abdomen. En este dispositivo está el controlador de las descargas, que se puede programar con otro aparato que se coloca encima de la piel. Hay más de 30.000 personas con estos implantes. El número de enfermos de Parkinson en España ronda los 100.000. No todos necesitan esta terapia.
- Depresión y epilepsia. Para llegar al cerebro se utiliza el nervio vago, que hace de cable. Con ello se consigue reducir el número de episodios de epilepsia y, según acaba de aprobar la Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA, en sus siglas en inglés), algunos casos de depresión que no responden a medicamentos. La depresión afecta al 6% de la población, y unas 400.000 personas en España sufren epilepsia.
- Ojo. Un chip de dos milímetros se inserta en el fondo de la retina y recibe información de una videocámara instalada en unas gafas. Lo llevan seis pacientes estadounidenses con retinitis pigmentaria (degeneración de la retina) que forman parte de un estudio. También los enfermos de degeneración macular son candidatos a este tratamiento. Al menos 30 millones de personas padecen estos dos tipos de enfermedades, que producen ceguera o reducción de la visión.
- Dolor. A lo largo de la médula espinal se puede actuar para evitar el dolor. "Parece que las descargas ocupan la médula, e impiden que la señal nerviosa de dolor llegue al cerebro", aclara una portavoz de Medtronic, la empresa líder del sector. Más del 11% de la población sufre algún tipo de dolor crónico, aunque no todos los tipos son susceptibles de ser tratados así.
- Corazón. Los marcapasos y otros dispositivos que regulan el ritmo cardiaco sustituyen el impulso eléctrico. Los hay que actúan constantemente y otros que sólo se ponen en marcha cuando detectan que el corazón falla. Según la gravedad de la lesión pueden actuar sobre un ventrículo o hasta sobre las cuatro cavidades del corazón. En España se producen cada año 80.000 ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca. La prótesis estrella por excelencia es el corazón artificial implantable y autónomo. La FDA sólo ha aprobado el Cardiowest, que consta de dos depósitos desde los que se impulsa la sangre.
- Oído. El implante coclear es ya un clásico. Consta de un micrófono que recoge el sonido y un pequeño procesador que lo transforma en energía eléctrica. Los impulsos se transmiten a la cóclea, una parte del oído interno, que a su vez los lleva a los nervios auditivos, explica Ignacio Cobeta, secretario general de la Sociedad Española de Otorrinolaringología.
- Respiración. En los pacientes con una lesión medular alta, puede fallar el sistema que mueve los pulmones. Se puede estimular artificialmente el diafragma, un músculo que está debajo de los pulmones y que los aprieta y extiende, como un fuelle, para respirar. La batería se coloca bajo la piel del vientre y unos cables que llevan la corriente hasta el músculo. Es una especie de pulmón artificial portátil.
- Esfínteres. Una batería y unos cables sirven para activar el nervio sacro, que de esta manera se activa y mantiene los esfínteres cerrados en enfermos con problemas de incontinencia. Cuando se quiere evacuar basta con suspender la corriente, y dejar que el músculo se relaje. Otro sistema similar son los marcapasos vesiculares.
- Bombas de insulina y calmantes. Los sistemas automáticos de inyección de medicamentos son otra de las puertas que la tecnología ha abierto. El más conocido es la bomba de insulina, una pequeña cajita que se lleva fuera del cuerpo unida a un catéter que va liberando la insulina en el abdomen. El aparato tiene un pequeño depósito, y puede programarse y desconectarse. El mismo principio es el que utilizan las bombas de morfina, opiáceos o baclofén. Estos dispositivos se utilizan en personas que sufren dolores agudos y crónicos. Con ello se evita la ingestión y los pinchazos, y se permite una dosificación mucho mejor de productos, como el baclofén que se utiliza para combatir la rigidez de los niños con parálisis cerebral.
Novedades
Recordamos a todos los interesados que el 31 de julio vence el plazo para la presentación de resúmenes, de acuerdo a las normas establecidas ( ver normas )
Se han establecido aranceles de inscripción promocionales para grupos conformados por 10 o más integrantes de la misma institución. Consultar por e-mail a cip05@maimonides.edu
Solicitamos a quienes realizan el pago a distancia que envíen por e-mail los siguientes datos: nombre, fecha del pago y Nª de la operación, recordándoles que a partir del 1º de agosto se incrementa el costo de inscripción.
Trágico incendio en un geriátrico en Palermo Viejo: 3 muertos y 15 heridos
El fuego se inició en la planta baja y habría comenzado por el mal funcionamiento de un radiador eléctrico.
Clarín
Domingo | 24.07.2005
Tres ancianas murieron anoche como consecuencia de un incendio que se produjo en un geriátrico, en el barrio de Palermo Viejo. La tragedia también dejó un saldo de 15 personas heridas.
Según fuentes del SAME, tres de las internadas estarían en estado delicado.
El siniestro comenzó en la planta baja del geriátrico Costa Rica, en la calle homónima al 4700. En el lugar, que tiene capacidad para 50 personas, había pocos internados en el momento de la tragedia porque muchos ancianos habían salido para pasar el fin de semana con sus familias.
Enseguida llegaron al lugar 4 dotaciones de la Superintendencia de Bomberos de Palermo y Villa Crespo, quienes lograron extinguir el fuego. También intervinieron efectivos de las comisarías 25° y 31°, que participaron en la evacuación del edificio de dos plantas. A última hora de anoche, los bomberos continuaban con las tareas de remoción de escombros en el lugar.
El accidente causó daños en el interior del edificio pero no afectó al frente del geriátrico.
Los investigadores manejaban la hipótesis de que el incendio se inició por la explosión de un radiador de aceite en una habitación de la planta baja. Allí estaban descansando las tres ancianas que murieron carbonizadas.
Como el fuego se propagó a otros ambientes, afectó a otras ancianas y a 2 enfermeras que sufrieron principios de asfixia. Todas ellas fueron asistidas por el SAME, que confirmó 15 internaciones en los hospitales Fernández, Rivadavia y Durand.
El caso quedó a cargo de la Fiscalía N° 44 y del Juzgado de Instrucción número 34 (a cargo del doctor Gutiérrez). El fiscal Pablo Becchini, que estuvo presente en el lugar, quería saber si el geriátrico estaba habilitado por el Gobierno porteño.
Según el subsecretario de Comunicación porteño, Daniel Rosso, el geriátrico Costa Rica (privado) estaba habilitado desde 1998 y tuvo varias verificaciones. Una de ellas se realizó el 7 de junio de 2004. En los últimos dos meses, el Gobierno de la Ciudad había sancionado a 21 geriátricos por fallas en la seguridad.
Antecedentes
Los últimos incendios fatales ocurridos en establecimientos geriátricos fueron:
22 de febrero de 2005. Tres ancianos murieron y 29 fueron internados con distintos grados de asfixia luego de un incendio que destruyó dos habitaciones de la Residencia Geriátrica San Agustín de Quilmes. Los 32 pacientes, la mayoría con problemas neurológicos o motrices, estaban al cuidado de una sola enfermera y debieron ser evacuados con la ayuda de los vecinos.
25 de julio de 2004. Dos ancianas murieron y otra quedó gravemente herida al incendiarse una habitación de un geriátrico, ubicado en Saavedra 1239, del barrio de Balvanera. El fuego lo habría iniciado una de las pacientes, que padecía esquizofrenia.
Una generalizada decepción provocó el anuncio del presidente Néstor Kirchner de que no habrá aumento para todos los jubilados y pensionados. Este sector ha sufrido una importante pérdida de su poder de compra desde la devaluación y el incremento del costo de vida, que no ha podido revertirse a pesar de las compensaciones otorgadas en los últimos dos años.
La Nación
Editorial
Domingo 24 de julio de 2005
Lo menos que pueden esperar los miembros de la llamada clase pasiva del gobierno nacional es que éste no caiga en la tentación de jugar con sus esperanzas, lanzando anuncios de mejoras en los haberes jubilatorios que luego son desechados.
La escasa responsabilidad de las autoridades quedó puesta de manifiesto en la errática comunicación desde el Poder Ejecutivo. El propio presidente Kirchner dijo, respecto de los aumentos a jubilados y pensionados, que no estaban en absoluto previstos en esta etapa, aunque precisó que ello no quiere decir que más adelante no se puedan hacer. Asombra el grado de imprecisiones, de poca seriedad y de absoluta falta de respeto hacia nuestros mayores, siempre postergados.
La mejora de las jubilaciones es una deuda que el Estado mantiene con un sector frente al cual los gobiernos de turno han actuado con una enorme injusticia e ingratitud, condenándolo a percibir haberes paupérrimos después de haber usufructuado sus millonarios aportes obligatorios a la seguridad social.
El primer mandatario aumentó seis veces por decreto el haber mínimo de los jubilados y pensionados desde que llegó a la Casa Rosada, en mayo de 2003. Así, los ingresos mínimos pasaron de 200 a 350 pesos.
Pero es de una gran iniquidad otorgar aumentos sólo a quienes perciben las jubilaciones mínimas, dejando fuera de toda mejora a aquellos que reciben haberes superiores.
La buena intención de elevar el poder adquisitivo de aquellos que menos ganan se diluye cuando se observa que quienes cobran jubilaciones más altas no reciben desde hace años mejoras de ningún tipo. Al contrario, en algunas épocas, como ocurrió en agosto de 2001, sufrieron un recorte del 13 por ciento en sus ingresos, que se restituyó dos años después por decisión de la Justicia y en títulos públicos.
De ese modo, se contrae cada vez más la brecha entre los haberes jubilatorios sin importar que quienes efectuaron mayores aportes previsionales a lo largo de su vida laboral terminen cobrando casi las mismas migajas que aquellos que hicieron aportes menores.
Dar aumentos que benefician sólo a los que menos ganan, además de provocar el desaliento para adherir a un sistema que no paga en proporción con lo que se aporta, ha tenido el efecto en los últimos años de achatar la pirámide de ingresos. En efecto, mientras que en 2001 un 25 por ciento de la clase pasiva cobraba la jubilación mínima, hoy ese porcentaje ha trepado al 63 por ciento.
Según datos de la Anses, el haber promedio del sistema jubilatorio se ubica en 489,2 pesos desde el primer día de este mes, cuando entró en vigor el último aumento, que significa una mejora en el poder de compra del 45,5 por ciento respecto del promedio de 336,1 pesos de enero de 2002. Sin embargo, en términos reales, eso implica una caída del 11 por ciento debido al impacto de la inflación desde diciembre de 2001.
Los jubilados y pensionados más desfavorecidos son los que, por tener ingresos de 1000 pesos o superiores no percibieron ningún ajuste tras el colapso económico y financiero de fines de 2001. Ellos, que ni siquiera cobran en relación con los aportes que realizaron en su vida activa por la aplicación de topes, han perdido cerca del 40 por ciento de su poder de compra por no haber sido beneficiarios de ningún aumento otorgado por el Gobierno.
Es de esperar que, cuando la administración nacional decida otorgar algún aumento a los jubilados y pensionados, lo haga sin exclusiones; sólo así se comenzará a recorrer el camino de la equidad y el respeto por los derechos adquiridos.
http://www.lanacion.com.ar/724046
La política económica basada en un tipo de cambio muy alto, además de regresiva, es muy vulnerable. El superávit fiscal se logra, en parte, acumulando deuda que habrá que pagar en el futuro aunque hoy no se contabilice. Este es el caso de 1 millón de jubilados que han sufrido un injustificado deterioro en el poder adquisitivo sus haberes luego de la devaluación. Cuando estas personas demanden que se cumpla con la movilidad prevista en la Constitución quedará explicitado que la situación fiscal es mucho mas precaria de lo que parece.
Informe Semanal
IDESA
Un reciente fallo del Poder Judicial dictó una sentencia favorable al reajuste en el haber previsional con posterioridad al año 2002. Aunque este fallo todavía debe ser revisado en instancias judiciales superiores, sus fundamentos son consistentes con los criterios que recientemente fijo la Corte Suprema de Justicia. El principal impacto de esta decisión judicial es que cuestiona severamente la política previsional que viene aplicando el gobierno luego de la devaluación.
Desde 1995 rige la Ley de Solidaridad Previsional que estableció que los haberes previsionales debían aumentar al ritmo que se incrementan los recursos disponibles de la ANSES. Sin embargo, el gobierno se apartó de esta disposición que reglamenta el criterio de movilidad fijado en el art. 14 bis de la Constitución. Datos oficiales permiten describir la magnitud que alcanza esta irregularidad:
• Los recursos disponibles de la ANSES se han incrementado entre el 2001 y el 2005 en un 71%, es decir, un valor similar al aumento en los precios al consumidor.
• Entre los jubilados y pensionados que cobraban el haber mínimo en el año 2001, la movilidad se está cumpliendo ya que el haber mínimo aumentó desde $180 a $350.
• Sin embargo, los jubilados y pensionados con haberes superiores al mínimo e inferiores a $1.000 recibieron un aumento de sólo 10%, mientras que los que tienen haberes por encima de $1.000 no recibieron ningún aumento.
La estrategia oficial tiene connotaciones negativas desde varios puntos de vista. Desde la perspectiva institucional implica una nueva violación del estado de derecho, ya que se incumple con una disposición de raigambre constitucional. Desde el punto de vista social implica agregar nuevos factores de inequidad e insensibilidad social. Se estafa a gente que por haber hecho el esfuerzo de aportar al sistema previsional, tiene una jubilación por encima de la mínima. Muchos de ellos, son expulsados a situaciones de pobreza en una etapa de la vida donde no tiene posibilidades de revertir la situación.
Pero también desde la perspectiva financiera la estrategia es muy vulnerable. Al reducir de manera indiscriminada las jubilaciones se está acumulando deuda que no se contabiliza pero que existe. Esta deuda es tan o mas exigible que la que se contrae a través de la emisión de un título publico. Prueba de ello es que la Justicia demostró que en situaciones de emergencia está dispuesta hasta a tolerar el default de la deuda soberana. Pero se ha mostrado inflexible en no aceptar la falta de movilidad de los haberes previsionales. Máxime cuando en el marco de un gran crecimiento de la recaudación, importante superávit fiscal y pago puntual de los vencimientos de la deuda con el FMI, la pérdida del poder adquisitivo de los haberes previsionales por la inflación alcanza al 33% entre los jubilados que ganan entre $400 y $1.000 y el 39% para los que ganan por encima de $1.000.
En otras palabras, el gasto público es mucho mas alto del que registra la contabilidad del Estado porque no se están computando las deudas previsionales que se harán explicitas cuando los jubilados ganen los juicios contra la ANSES. La brecha entre lo que se deberían haber incrementado los haberes previsionales según los recursos disponibles de ANSES y lo que efectivamente se abonó a los aproximadamente 1 millón de beneficiarios con haberes por encima de $400, es una nueva deuda previsional. Cálculos conservadores permiten estimarla en el orden de los 9.800 millones de pesos desde el 2002 hasta la actualidad.
Es otra evidencia de que la devaluación no solucionó los problemas estructurales de la Argentina. Lo que el Poder Ejecutivo esta ocultando, el Poder Judicial se ocupará de explicitarlo de la peor manera, ya que se usarán fondos públicos para financiar a los abogados litigantes mientras que no habrá una reparación plena al daño producido sobre los jubilados. Por este motivo, la estrategia de “desendeudamiento” que implica pagar puntualmente los vencimientos con el FMI mientras se genera deuda forzosa con los jubilados, no sólo es cuestionable desde el punto de vista de la equidad, sino también desde la óptica financiera porque las tasas de interés que cobra el FMI son inferiores a la que estipulará la justicia más los honorarios de los abogados por la deuda previsional impaga.
La depresión en la vida actual
Los estados depresivos se expresan cada vez más con síntomas físicos, que pueden eclipsar a los emocionales
* Las depresiones modernas son más "racionales", menos dramáticas
* El clima de época, de competencia e individualismo favorece el aumento de esta patología
La Nación
Sábado 23 de julio de 2005
Las estadísticas dicen que la sufre alrededor del 10% de la población, pero algunos aseguran que la cifra es conservadora y que el porcentaje es mayor, y aumenta al compás de una época de enormes contrastes, donde unos se debaten por el pan de cada día y otros por mantener niveles de éxito, riqueza o poder, y esto a cualquier precio.
Si bien la primera descripción clínica fue realizada por Hipócrates -quien utilizó el término melancolía (mélanos: negra; cholis: bilis) para decir que el exceso de bilis negra en el cerebro era la causa de esta enfermedad-, debieron pasar muchos años para que se comprendiera que la depresión tiene un sustrato orgánico y también predisposición genética, además de nutrirse de un clima de época que puede ayudar o no su más fácil propagación.
"Vivimos el tercer retorno de la melancolía en la cultura occidental -explica el doctor Manuel Suárez Richards, profesor titular de Psiquiatría de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata-. El primer retorno fue el Renacimiento, el segundo el Romanticismo y sus extensiones (la cultura iberoamericana de la generación del 98 y el modernismo). Y ahora, la condición posmoderna, sería la tercera resurrección de la melancolía."
Para Suárez Richards, la paradoja de vivir en sociedades que por un lado buscan el todo "sin esfuerzo" o "poner la mente en blanco" choca de bruces contra la realidad concreta: "Tanto en las comunidades ricas y seguras como en aquellas donde ha habido un maremoto económico y social -dice- se soporta menos el dolor, en primer lugar el dolor físico, y las quejas y fastidios son cada vez mayores".
La tendencia va en aumento: la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que en 2020 la depresión será la segunda causa de discapacidad en todo el mundo.
El factor social influye claramente. Tanto la degradación jerárquica -perder el trabajo, la posición, etc.- como el ascenso súbito pueden llevar a la depresión, en el primer caso por razones más fáciles de entender, pero en el segundo debido a que una rápida escalada económica o social pueden generar sobrecarga y sentimiento de incapacidad. Las migraciones, el aislamiento, el impacto tecnológico, el consumo de alcohol y de drogas, y una vida cotidiana donde alternan el "consumo y el relax como ausencia nirvánica de tensiones" son, según Suárez Richards, algunos de los factores que también inciden.
"Lo notorio -agrega el psiquiatra- es que hoy en día, y más silenciosamente, la depresión está absorbida por la corporalidad, es más hipocondríaca, menos dramática y más racional. Alrededor del 70% de los pacientes llega a la consulta presentando quejas y síntomas físicos (ver recuadro), en tanto que sólo poco más del 25% comunica además algún síntoma psíquico o social."
Sin fronteras
"La depresión ocurre en todo el mundo, en todas las clases sociales y niveles educativos, aunque algunas personas no la reconocen ni la entienden -dice el doctor Joel Raskin, médico psiquiatra de la Universidad de Toronto, Canadá-. En ciertas culturas no se habla de las emociones. En Japón, por ejemplo, nadie hablaba de depresión hace 10 años. Pero sin embargo existe la tasa de suicidios más alta del mundo."
Para los especialistas, no es novedoso que la depresión esté asociada con los dolores físicos. Lo que sí es relativamente nuevo, en cambio, es el hallazgo de que las vías neuroquímicas comprometidas en la depresión son las mismas que juegan papel protagónico en la percepción subjetiva del dolor.
"La disminución de dos neurotransmisores en el cerebro, la serotonina y la noradrenalina, está involucrada con la depresión -explica el doctor Raskin-. Pero a nivel de la espina dorsal, las personas con menos serotonina y noradrenalina sufren una inhibición en la percepción del dolor. En otras palabras: si algo les duele, lo sienten más."
El psiquiatra añade que solamente un tercio de los pacientes depresivos solicita tratamiento y que de éstos el 65% consulta a un médico no especialista y suele referir principalmente síntomas físicos. "Esto redunda en un enorme subdiagnóstico y en tratamientos no adecuados -dice Raskin-, ya que no siempre el médico sabe que lo que tiene su paciente que llega quejándose de dolores y molestias es en realidad una depresión."
Por otra parte, los estados depresivos se traducen en ansiedad, agresión o irritabilidad. "Depresión no es un buen nombre -agrega Raskin-. Muchos no están deprimidos sino ansiosos, o preocupados por todo. Algunos se sienten culpables o inútiles. Otros no sienten nada. O pierden el interés por las sensaciones agradables y en cambio sienten más lo negativo. Sienten que «algo» les está faltando."
Según Raskin, es posible que un psiquiatra entrenado diferencie con bastante certeza alguien deprimido de otra persona que está simplemente triste o abatida. "En el futuro habrá tests para hacer diagnósticos -dice-, pero por ahora podemos ver claramente que mientras una persona triste puede percibir algo bueno a pesar de su estado, el deprimido ve todo igual. Además, hay pérdida de la gestualidad, cambios en la conducta sexual, el apetito, la interacción social... Y síntomas físicos que seguramente pasarían inadvertidos si la persona no estuviera deprimida."
Raskin afirma que es normal que todos estemos tristes o tengamos cambios de humor, pero que cuando esos estados persisten largo tiempo la persona adquiere una "forma depresiva de pensar", que hace que le parezca normal aquello de ver el vaso medio vacío en lugar de medio lleno.
"Por eso un tratamiento demanda el uso de medicación antidepresiva que contemple tanto los síntomas psíquicos como las manifestaciones físicas del cuadro, pero también necesita de una buena terapia y de una familia o grupo contenedor que realmente esté cerca del paciente -concluye el doctor Joel Raskin- Y ésto, cuanto antes mejor: no hay depresión más difícil de tratar que la que lleva mucho tiempo instalada."
Por Gabriela Navarra
De la Redacción de LA NACION
Una enfermedad sistemica
Síntomas emocionales
* Estado de ánimo deprimido
* Anhedonia (pérdida de la sensación de placer)
* Desesperanza
* Baja autoestima
* Mala memoria
* Dificultad para concentrarse
* Ansiedad
* Preocupación con ideas negativas
* Ira, irritabilidad
Síntomas físicos
* Cefaleas
* Fatiga
* Trastornos del sueño
* Mareos
* Dolor torácico
* Dolor articular o en las extremidades
* Dolor indefinido en la espalda o el abdomen
* Molestias gastrointestinales
* Disfunción o apatía sexual
* Problemas menstruales
FUENTE: MANUEL SUAREZ RICHARDS
http://www.lanacion.com.ar/723794
Alzheimer
La padece una de cada nueve personas de más 60 años; la actividad física reduce las probabilidades de aparición
La Nación
Sábado 23 de julio de 2005
Durante los primeros años del siglo XX el neurólogo alemán Alois Alzheimer estudió los síntomas que presentaba una paciente internada en un asilo de Frankfurt.
Cuando Auguste D., la mujer en cuestión, murió, el doctor publicó, en 1907, las conclusiones de su estudio en un libro.
La enfermedad que hoy lleva su nombre afecta a una de cada nueve personas de más de 60 años y se caracteriza principalmente por el deterioro progresivo de las facultades cognitivas.
“Se produce por una precipitación entre las neuronas de una sustancia química llamada beta mieloide que las va dañando. No se sabe por qué ocurre esto, pero sí que es nocivo”, explicó el doctor Alejandro Andersson a LA NACION LINE.
Asociada estrechamente a la vejez, también existe una forma de aparición temprana que es hereditaria. En estos casos, no muy comunes, puede aparecer a los 40 o 45 años.
Poca retención de los sucesos recientes, desorientación, además de cambios bruscos del estado de ánimo son algunos de los signos más comunes.
La depresión se verifica en muchos enfermos, a los que les resulta difícil aceptar las nuevas formas de relación con el mundo que los rodea.
Los cambios de conducta pueden traer descuido de la persona. Algunos, por ejemplo, no se alimentan bien y pierden peso.
Más de la mitad de los casos de demencia que se verifican en personas mayores se deben a la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, Andersson advierte en este punto: “La demencia puede asociarse también a los problemas circulatorios cerebrales. Los infartos en el cerebro provocan la muerte de las neuronas, lo que trae deterioro intelectual”.
Según algunas estadísticas, la mujer tiene un 30% más de probabilidades de padecerla, lo que se atribuye a la mayor expectativa de vida con respecto al hombre.
Alternativas para encarar la enfermedad
Al margen de los tratamientos con medicación, el estímulo intelectual y físico es esencial. El doctor Andersson señala que en las personas con actividad física la enfermedad incide un 50% menos.
En el servicio de hospital diurno del Rivadavia se recibe alrededor de 40 personas por día, de las cuales un 75% tiene Alzheimer.
La doctora Irma Revour, psicóloga especialista en esta enfermedad, coordina talleres para mantener “conectados” a los pacientes.
“Tenemos distintos grupos. Se realizan actividades de estimulación como talleres de reflexión, lectura de noticias, comprensión de textos. También ejercicios físicos, coordinados por una kinesióloga”, señaló.
Asimismo, se hacen talleres para aconsejar a los que cuidan pacientes con esta enfermedad. Al perder el sentido de orientación, los vínculos de dependencia que se generan son muy fuertes. Según estadísticas, en Estados Unidos hay más de 20 millones de personas involucradas en el cuidado de los pacientes, lo que es un número bastante elevado si se lo compara con el de pacientes, estimado en 4.000.000.
“Lo principal es ser comprensivos. Entender que estos enfermos perdieron muchas de sus funciones anteriores”, concluyó Revour.
Virginia Lauricella
De la Redacción de LA NACION LINE
Más información: www.alzheimer.com.ar
http://www.lanacion.com.ar/723358
Más de la mitad de mujeres posmenopáusicas habrán tenido algún reciente episodio de incontinencia urinaria y la gravedad de sus síntomas se incrementa si presentan historial de diabetes. Así lo ha revelado un estudio de la University of Washington, de Seattle (Estados Unidos), según publica “Diabetes Care”.
Jano On-line
12/07/2005
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
Los investigadores analizaron una muestra de 1.017 mujeres posmenopáusicas, entre los 55 y 75 años de edad. De ellas, 218 tenían diabetes.
Del total de ellas, un 60% indicó que había sufrido un episodio, al menos, de incontinencia urinaria en el mes anterior. De ese 60%, un 8% presentaba incontinencia grave y un 14%, de moderada a grave.
Las mujeres diabéticas tenían dos veces más de probabilidades de experimentar incontinencia grave.
La de Seguridad Social determinó que los haberes jubilatorios deben ser ajustados un 70% por la fuerte pérdida de poder adquisitivo. El Gobierno lo apeló y ahora debe resolver la Corte Suprema.
Ismael Bermúdez.
ibermudez@clarin.com
Viernes | 22.07.2005
En un fallo de alto impacto económico y también político, la Justicia ratificó que los haberes de jubilados y pensionados son "móviles" y que deben ajustarse por la inflación o los salarios de los trabajadores activos. La sentencia es de la Sala I de la Cámara de la Seguridad Social que, en base a la reciente jurisprudencia de la Corte Suprema, le dio la razón a una jubilada que reclamó por la falta de ajuste de su jubilación desde marzo de 1995. Y determinó que esa jubilación debía ser incrementada en casi un 70%.
El fallo fue apelado por la ANSeS. Ahora este espinoso tema deberá ser resuelto por la Corte. Si la Corte rechaza los argumentos de la ANSeS, la mayoría de los jubilados recibiría algún tipo de ajuste en sus haberes.
El especialista Sergio Bobrovsky le dijo a Clarín que, "en base a su propia doctrina, seguramente la Corte va a convalidar este fallo de la Cámara". Y aclaró que en ese caso el ajuste se aplicaría a todos los que tienen reclamos administrativos y judiciales y a los que en adelante inicien acciones similares.
La demanda de la jubilada surgió porque en marzo de 1995 se sancionó la mal llamada ley de Solidaridad Previsional que eliminó la "movilidad" o ajuste de las jubilaciones. Y determinó que cada año el Poder Legislativo debía determinar en la ley de Presupuesto el porcentaje de actualización de las jubilaciones. Como el Congreso no votó ninguna movilidad, la jubilada recurrió a la Justicia.
En su fallo, la Cámara sostiene que desde 1995, "excepción hecha de reajustes por decreto de haberes mínimos, las prestaciones previsionales no fueron objeto de movilidad alguna. Esto es, durante más de 10 años el Congreso de la Nación no ejerció la atribución-obligación de establecer en la ley de Presupuesto la movilidad de las prestaciones del sistema público nacional".
Los jueces —Lilia Maffei de Borghi, Bernabé Chirinos y Roberto Díaz— agregan que la nueva ley previsional, vigente desde 1994, había establecido un sistema movilidad basado en un índice, denominado AMPO, vinculado al incremento de la recaudación previsional que "subsistió hasta que fue derogado en agosto de 1997". En esos tres años ese índice tuvo un incremento del 27%.
La Cámara entiende, en base a sentencias de la Corte (caso Sánchez, María del Carmen), que el jubilado sufre una confiscación en sus haberes cuando el incremento de los sueldos de los activos excede en un 15% la evolución de las jubilaciones.
En consecuencia, la Cámara resuelve que desde abril de 1995 hasta fin de 2001 el haber de la jubilada se ajuste en un 27% teniendo en cuenta que entre 1997 y 2001 ni el salario ni el costo de vida tuvieron "significativas variaciones".
La Cámara agrega que las cosas cambiaron a partir de 2002 porque se disparó la inflación mientras, según datos del INDEC a abril de 2005, los salarios aumentaron un 44,22%. Así, "los haberes de los activos se han incrementado significativamente sin que dichos aumentos se hayan visto reflejados en el haber de los pasivos".
De esta manera, "y ante la pasividad del legislador", los camaristas ordenan que desde 2002 el haber de la jubilada se actualice en función del incremento del índice de salarios del INDEC. Y se le pague a la jubilada las diferencias entre los haberes percibidos y los recalculados conforme a la sentencia, por ese excedente del 15%.
En otras palabras: 27% hasta fin de 2001, más 44% hasta abril de 2002, menos 15%.
El 63% cobra la mínima
Marcelo Canton
mcanton@clarin.com
Si el fallo conocido ayer fuera convalidado por la Corte Suprema, y luego su aplicación alcanzara a todos los jubilados, el impacto económico sería fuerte: el ANSeS paga unos 1.500 millones de pesos mensuales en jubilaciones y pensiones, y cualquier ajuste en ese monto es impactante. Pero, por sobre todo, tendería a normalizar un sector en el que las subas de haberes que apuntaron sólo a la jubilación mínima (desde 2001 se acumulan ocho anuncios de ese tipo) hizo que se perdiera totalmente la relación entre el sueldo del trabajador activo y el monto de la jubilación de los pasivos. Hoy, el 63% de los jubilados ya cobra la mínima, más allá de cuánto aportaron cuando eran activos.
Un estudio, realizado por científicos españoles, determinó que si una de sus enzimas, la telomerasa, se activa en exceso o si no lo hace de manera suficiente, puede provocar cualquiera de estos males.
Valeria Román.
vroman@clarin.com
Viernes | 22.07.2005
Buenas y malas
Silvina Heguy
sheguy@clarin.com
Ayer hubo dos noticias sobre el maldito mal. Una mala y otra buena y las dos vinieron de España. Temprano se conocieron los resultados que ocupan esta página. Más tarde, desde Santander, otras palabras pasaron más desapercibidas. Las dijo Alejandro Madrigal, el responsable de AllonStem, un proyecto formado por 29 instituciones de 13 países que estudian esta enfermedad. "Sin duda llegará el siglo XXII y el cáncer seguirá siendo un problema". Un pronóstico demasiado desolador para cualquiera que sepa de qué se trata padecerlo.
Algunos conceptos para entender mejor
* Cromosomas. Son las estructuras donde se almacena la información genética de las células vivas. Están hechos de ADN y proteínas empacadas en forma compacta que al examinarlos microscópicamente parecen un hilo o una soga.
* Telómero. Es la parte final de un cromosoma. Cada telómero marca el número de divisiones celulares, hasta que la célula muere.
* Telomerasa. Es una enzima formada por un complejo de ácido ribonucleico y varias proteínas que evita el acortamiento de los telómeros. No es el único mecanismo, pero posiblemente sí el más importante.
* Células madre adultas. Son células indiferenciadas que se encuentran en un tejido que ya se ha diferenciado y que puede renovarse a sí mismo. Con ciertas limitaciones, las células madre adultas pueden convertirse en distintos tipos de células dentro del tejido del cual provino.
* Apoptosis. Es el proceso de muerte celular programada. Esto ocurre porque además de crecer y multiplicarse, las células son capaces de autoeliminarse. Esta muerte es un mecanismo para eliminar células que el organismo ya no necesita.
* Epitelio. La capa de células que forman la epidermis de la piel.
ENCUENTRAN GRAVES DEFICIENCIAS EN LA ATENCION DE URGENCIAS EN EL HOSPITAL ALVEAR
Lo detectaron durante una serie de inspecciones a lo largo del año. Por eso, un juez ordenó que no admitan nuevos enfermos. El director del centro asistencial dijo que los pacientes ya fueron reubicados.
Daniel Gutman.
dgutman@clarin.com
Viernes | 22.07.2005
El Hospital Alvear, el único de emergencias psiquiátricas que tiene la Ciudad, está desbordado y, desde el año pasado, muchas veces se hizo dormir a pacientes en colchones en el piso. La situación fue admitida ayer a Clarín por el director del hospital, Oscar Taber, quien dijo que en la última semana se consiguió reubicar a los pacientes, luego de una orden dictada por el juez Roberto Gallardo. El magistrado también ordenó que no se reciban nuevos pacientes que excedan la capacidad.
El escenario del Alvear se suma a un delicado cuadro de situación de todo el sistema público de salud mental en la Capital, que fue declarado en emergencia en mayo pasado por el jefe de Gobierno, Aníbal Ibarra. En el decreto 675 se señaló como de carácter "urgente y prioritaria" la refacción de los establecimientos y la incorporación de personal.
La causa judicial del Hospital Alvear fue impulsada por el asesor tutelar Gustavo Moreno, quien en cuatro visitas sorpresivas realizadas este año encontró pacientes durmiendo en el piso. El funcionario, cuya misión es defender ante los tribunales los derechos de los menores y los insanos en la Ciudad, dijo a este diario que "el sistema público de salud mental en Buenos Aires está en estado de abandono".
El Alvear queda en Warnes 2630, La Paternal, y tiene en total 86 camas. "Existe una sala de guardia superpoblada a diario, donde los pacientes se encuentran hacinados, sin muebles, camas obsoletas, o durmiendo sobre un fino colchón en el piso", dijo Moreno en su presentación, donde dejó constancia de los reclamos que hizo durante meses a la Secretaría de Salud porteña, antes de interponer el amparo.
Desde hace un año existe un proyecto ya aprobado para remodelar tanto el edificio como el sistema de atención en el Alvear, con un presupuesto de casi seis millones de pesos, pero está trabado a la espera de un crédito del Banco Interamericano de Desarrollo (BID). Esa reforma, según el director del hospital, permitiría que los pacientes no sufran condiciones indignas de internación.
"Lo peor que podría ocurrir —dijo Taber— es que alguien crea que la situación en el Alvear se arregla agregando 10 camas. Hace falta agilizar los tiempos de internación. En el nuevo diseño, que hasta ahora no se ha podido llevar a la práctica, existe un área de externación no hospitalizada para los pacientes que ya están rehabilitados pero no tienen adónde ir. Con ese tipo de modificaciones se podría ir corrigiendo la situación de un hospital que hoy está desbordado porque recibe pacientes de todos lados".
Como receptor de emergencias psiquiátricas, el Alvear es un lugar de períodos breves de internación, al cabo de los cuales los pacientes son dados de alta o trasladados a centros de salud privados —si la persona tiene cobertura— o públicos. Estos últimos son el Borda, el Moyano, el Tobar García o los dos hospitales que tienen servicio de salud mental: el Piñero y el Alvarez.
La diputada macrista Soledad Acuña —quien presentó la acción de amparo que impulsó la clausura de tres pabellones en el Moyano— explica que "la ley local de salud mental apunta hacia un modelo distinto. Por ejemplo, con casas llamadas de medio camino, mucho más chicas, en lugar de estos manicomios grandes y antiguos que tenemos, con más de 1.000 internos cada uno".
Acuña dice que el Gobierno de la Ciudad no tiene política de salud mental y señala que en el Moyano hay no menos de 120 mujeres con el alta, "que se quedan en el hospital porque no tienen adónde ir, por falta de políticas de reintegración social".
Los olvidados
Germán Cervetto
gcervetto@clarin.com
Con precisión notable y casi cruel, una legisladora porteña definió a los centros de atención psiquiátrica porteños como "manicomios gigantes". Esa figura remite a un modelo de atención anticuado, en el que los enfermos que no tienen recursos, o simplemente quién los cuide, quedan olvidados detrás de paredones inmensos. El propio director del Alvear, al hablar del postergado plan de mejoras, explica que ahora se apunta a una atención menos institucionalizada, con plazos de internación más cortos. Las deficiencias vienen de hace años, no hay excusas por lo que aún no se ha hecho.
Los problemas en el Moyano
A comienzos de mayo, el Gobierno porteño intervino el neuropsiquiátrico Braulio Moyano porque detectó pérdidas de gas en un pabellón. La situación se agravó cuando la jueza porteña Alejandra Petrella clausuró, el viernes 6 de mayo, otros tres sectores, por el mismo motivo y por "fallas edilicias". Como parte de su medida, ordenó la relocalización de unas 120 pacientes, que fueron mudadas a otras áreas del hospital.
A raíz de la decisión judicial, el jefe de Gobierno, Aníbal Ibarra, decretó la "emergencia en el sistema de salud mental" de la Ciudad. El objetivo fue acelerar las obras en el Moyano, que gracias a ese decreto se pudieron contratar sin pasar por una licitación pública. También dispuso que se hagan refacciones en los hogares Martín Rodríguez y Guillermo Rawson.
Hay 450.000 afiliados sin cobertura
* La titular de la obra social, Graciela Ocaña, denunció penalmente a las prestadoras
* Calificó de "yabranes" a los empresarios del sector
La Nación
Viernes 22 de julio de 2005
El PAMI rescindió los contratos a las tres prestadoras de la atención médica de unos 450.000 jubilados cordobeses. Al frente de esa drástica decisión se puso la interventora en la obra social, Graciela Ocaña, que hizo el anuncio y ratificó acusaciones respecto de que los servicios médicos en Córdoba estaban dominados por los "yabranes" del sector.
La medida fue una respuesta a la determinación adoptada esta semana por 150 clínicas y sanatorios de suspender la asistencia a los afiliados al PAMI en demanda de una actualización de la cápita por jubilado y una deuda que -sostienen- mantiene el Estado con las empresas de salud.
Las autoridades del organismo consideraron que con esa actitud incurrían en un "corte salvaje" de los servicios que justificaba la resolución de cesar la relación contractual. Así, los prestadores fueron denunciados penalmente por extorsión.
Ocaña, en una conferencia de prensa que ofreció en Buenos Aires, sostuvo además que no se les debe "nada" a los prestadores, que reclaman cuentas impagas por 45 millones de pesos. La interventora puntualizó que esa deuda fue consolidada por la ley 25.725 del Congreso de la Nación.
A partir de ahora se instrumentará en la provincia un "nuevo modelo de contratación directa de servicios con los prestadores", como ya ocurre en la Capital Federal, Entre Ríos, San Juan y ciudades bonaerenses como Morón, San Justo, San Martín y Bahía Blanca.
La funcionaria explicó que el sistema consistirá "en el pago de una cápita por una tasa determinada de uso" que será de 27 pesos, y el resto con pago por prestación. "Queremos tener un sistema que se asiente en una mejor calidad de las prestaciones", aclaró.
Ocaña atacó con dureza al presidente de Presal, la principal gerenciadora de las prestaciones al PAMI Córdoba, Néstor Jaimovich, a quien calificó como uno de los "yabranes" (por el empresario Alfredo Yabrán) del sistema prestacional.
"Yo lo personifiqué en Jaimovich porque creo que es el mayor representante y el que ha manejado el contrato, y al que mucha gente le teme", indicó.
La interventora, además, advirtió: "Hubo gente que ha manejado durante muchos años los contratos del PAMI y que de (sólo) tener consultorios externos en 15 o 20 años han construido redes prestacionales exitosísimas y tienen muchas clínicas como rehenes porque ellos manejan los contratos".
Pago de peaje
Cargó fuerte contra las prestadoras cuando afirmó que "para contratar con el PAMI o con otras obras sociales importantes en cada provincia se pasaba previamente por un peaje". Y agregó: "Nosotros queremos terminar esto, queremos contrato directo".
Ocaña sostuvo que los pagos de junio y julio realizados por el PAMI a las redes cordobesas no llegaron a los médicos o a las clínicas.
Después de la grave acusación de Ocaña, Jaimovich optó por no responder. El empresario es médico, dueño de la clínica privada Vélez Sarsfield y presidente de Presal. Además, ha piloteado los contratos con el PAMI desde la gestión de Víctor Alderete.
Para hacer frente al cese de servicios, además de rescindir los contratos, el PAMI organizó una red alternativa por 60 días -hasta que se firmen los convenios definitivos- para brindar atención a sus afiliados. Ocaña afirmó que las prestaciones "están garantizadas" a través del "Pami Escucha" (138 o 0888-222-7264).
http://www.lanacion.com.ar/723423
El fabricante reconoce que por eso murió un paciente en EE.UU.
* Guidant Corp reconoció que 28 mil personas portan esos aparatos todavía en sus cuerpos
* En Estados Unidos son 18.000 pacientes y 10.000 en el resto de los países
La Nación
Viernes 22 de julio de 2005
En la Argentina hay 150 personas que tienen implantado un marcapasos de las marcas que en Estados Unidos presentaron fallas de fabricación y habrían causado una muerte, además de mareos, síncopes y paros cardíacos en otros pacientes. Los afectados, 18.000 personas en Estados Unidos y 10.000 en el resto del mundo, tendrían que someterse a una operación de sustitución del aparato en cuestión.
La empresa fabricante se llama Guidant Corp. y comercializa sus productos en la Argentina a través de la empresa importadora Cardiolab S.A.
"Guidant recomienda que los médicos consideren el reemplazo del generador en pacientes «marcapasodependientes». Se recomienda a los pacientes procurar inmediata atención médica si notan su respiración agitada, mareos o ritmo cardíaco muy rápido durante un tiempo prolongado", dice el comunicado oficial de la empresa fabricante del 18 de julio de 2005, al que tuvo acceso LA NACION.
"Aquí los afectados son unas 150 personas. El problema es el componente del sello hermético del marcapasos, que permitía el ingreso de un mayor porcentaje de humedad al normal dentro de los circuitos. Tenemos identificados a todos los pacientes que tienen colocado el marcapasos", explicó Miguel Costanzo, vicepresidente de Cardiolab S.A. ( www.cardiolab.com.ar )
Sin embargo, hay pacientes que todavía no fueron contactados o que se enteraron porque recopilaron información por su cuenta. "Yo me enteré por Internet, llamé al médico y entonces me explicó sobre los marcapasos defectuosos. Me dijo que si la prepaga no cubría los gastos, la compañía que fabrica los marcapasos me iba a dar 2000 dólares. No sé si los voy a demandar", dijo uno de los 150 damnificados, que prefirió mantener su identidad en reserva.
En el comunicado, la empresa norteamericana reconoce: "Un paciente cuyo marcapasos se estimuló durante tiempo sostenido a la frecuencia máxima del sensor fue internado con múltiples deterioros de su salud y posteriormente falleció".
Guidant Corp. afirma que los pacientes dispondrán "de US$ 2500 para gastos que no cubra su seguro médico, incluido el marcapasos de reemplazo y los controles posteriores". Los fabricantes informaron que los marcapasos con fallas fueron fabricados entre el 25 de noviembre de 1997 y el 26 de octubre de 2000 y "no han sido vendidos ni implantados durante los últimos cuatro años".
Se trata de los siguientes nueve modelos: Pulsar® Max, Pulsar, Discovery®, Meridian®, Pulsar Max II, Discovery II, Virtus Plus® II, Intelis II y Contak® TR.
El marcapasos es un dispositivo que hace latir al corazón mediante la descarga de impulsos eléctricos que reemplazan al propio sistema de control del corazón y garantizan un latido sincronizado; pueden ser transitorios o definitivos. Tienen una batería de litio que dura más de 10 años. En la Argentina se colocan alrededor de 10.000 por año y su precio oscila entre los 4000 y 10.000 pesos. El costo de la intervención quirúrgica ronda los 5000 pesos.
"Es primordial el control periódico del marcapasos con el especialista, si hay una falla el tema puede ser serio y quizá sea necesario el cambio de aparato. Si demandan a los fabricantes me parece lógico, pero no creo que esas demandas prosperen", dijo el Dr. Alberto Giniger, jefe de servicio de Electrofisiología y Arritmias del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires.
"Fuimos avisados por la empresa y estamos supervisando los registros en el que constan el número de serie y la persona que lo tiene implantado. No tenemos casos de muerte reportados oficialmente; tampoco, conocimiento de acciones legales. Pero recién comenzó la comunicación de las fallas a los pacientes", dijo Agustín Iglesias, de la Dirección de Tecnología Médica de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología (Anmat).
El Pami informó que Cardiolab no provee de marcapasos a la institución desde 2004. "El Pami está colocando en promedio 400 marcapasos por mes. Desde que comenzó esta gestión, Cardiolab no nos provee de marcapasos. Si antes le vendió a la institución tiene la obligación de avisarnos,pero hasta ahora nadie se contactó con nosotros".
Por Gustavo Barco
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/723424
A través de la presión arterial e imágenes ecográficas de la carótida se evalúa cómo cumplen su función
* Fue utilizado entre pacientes hipertensos para conocer la acción de un fármaco
* Aseguran que podría aplicarse en personas sanas para diagnóstico precoz
La Nación
Viernes 22 de julio de 2005
Una investigación realizada entre 100 pacientes hipertensos por profesionales de la Fundación y la Universidad Favaloro probó la eficacia de un software diseñado por bioingenieros de esa institución para evaluar cómo actúa sobre la pared de grandes arterias enfermas de hipertensión un fármaco antihipertensivo de amplio uso en el mundo. Además, el método permitió medir el grado de enfermedad de cada individuo estudiado.
La investigación, publicada en el Journal of Hypertension de junio pasado, fue presentada durante el XXV Congreso Europeo de Hipertensión, realizado en Milán, Italia.
El doctor Ramiro Sánchez, jefe de la Sección Hipertensión Arterial de la Fundación Favaloro, indicó que el tratamiento de pacientes hipertensos no se limita a disminuir la presión, sino también a establecer qué ocurre en la intimidad de la pared arterial y a evaluar la acción de los recursos farmacológicos, "porque tenemos a disposición cinco grandes grupos de drogas, pero no todas actúan igual en cada paciente", dijo.
En esta ocasión, los profesionales de la Fundación Favaloro probaron la acción de los inhibidores de la enzima convertidora en angiotensina (IECA), droga muy utilizada en el mundo entero para tratar el problema.
"No vamos a ignorar la importancia de bajar la presión -dijo el doctor Ramiro Sánchez-, pero hay herramientas que además mejoran la condición general circulatoria y otras que no lo hacen. En este caso, confirmamos algo que ya se sabía: los IECA tienen un efecto benéfico sobre el tejido arterial, dentro mismo de la pared de la arteria. Pero lo que hemos descubierto gracias al diseño de nuestros bioingenieros es cómo consiguen ese efecto. Los IECA ayudan a disipar más eficientemente la energía que se produce al interior de las grandes arterias en los hipertensos, pero protegiendo la pared arterial. Lo que hacen es corregir la disipación de energía por penetración de la droga dentro de la pared de la arteria. Es decir, ayudan a disipar en forma más eficiente la energía protegiendo la pared y evitando la hipertrofia de las fibras musculares de la arteria."
El ingeniero Ricardo Armentano, doctor en biomecánica y decano de la Facultad de Ingeniería y Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad Favaloro, añadió que la originalidad del método radica en medir de qué manera las arterias son capaces de disipar o transformar la energía.
Un terremoto en las arterias
"La hipertensión arterial es un terremoto para las paredes arteriales -dijo Armentano-. En un terremoto todo se viene abajo porque los materiales no son capaces de disipar la energía. Por eso, una teoría llamada damping prevé la ubicación de amortiguadores en casas o puentes, para disipar o transformar la energía del terremoto. Las grandes arterias del organismo (carótidas, femorales, aorta), y en especial las fibras del músculo liso de éstas, cumplen una función amortiguadora. Esta función consiste en transmitir en forma constante y pareja la onda pulsátil con la que «viaja» la sangre a través de los tejidos."
Según Armentano, la teoría del damping "nos hace pensar en que las fibras del músculo liso, al igual que estos amortiguadores, en la hipertensión arterial se transforman para disipar más energía, pero al hacerlo se engrosan, se hipertrofian".
Aun en personas normales, a partir de los 30 años esta presión pulsátil a la que son sometidas en forma permanente las paredes de las grandes arterias van generando un proceso de desgaste y fatiga.
"Pero si por alguna razón de la que no se conoce claramente su causa, la persona padece un fenómeno de hiperpulsatilidad -agrega el doctor Sánchez-, aumenta el gasto cardíaco y se va perdiendo la capacidad de amortiguación de esos movimientos continuos que acompañan a la onda de pulso. Entonces, las paredes de las arterias se enferman y se endurecen."
La importancia de la función
El doctor Sánchez agrega que si las arterias pierden su elasticidad y se transforman en algo parecido a un tubo rígido "esa arteria disipa muy mal la energía del gasto cardíaco, la onda de pulso viaja muy rápido, puede elevarse la presión y conducir a una disfunción ventricular y una progresiva insuficiencia coronaria".
La correcta "función" de las arterias no es un tema menor. La importancia de conservar paredes arteriales elásticas y amortiguadoras es tan importante, coinciden los especialistas, que aun cuando exista un ateroma (placa de grasa) que obstruya buena parte del calibre arterial, si las paredes son lo suficientemente flexibles podrán compensar mejor la obstrucción y permitir la conducción normal del flujo sanguíneo.
En tanto, Ramiro Sánchez dice que el método ha tenido una aplicación exitosa pero limitada a algunos pacientes de la Fundación y, por lo tanto, no está determinado su costo. Ricardo Armentano agrega que se trata de un recurso no invasivo y sencillo: se utiliza un manómetro y un tonómetro para medir la presión arterial y un ecógrafo de alta resolución que mide las pulsaciones de la arteria carótida.
"Hacemos una biopsia matemática de la pared arterial, en este caso de personas mayores -dijo Armentano-. Pero podría hacerse en gente más joven para determinar alteraciones precoces. Por ejemplo, que la pared arterial se engrose o cambien sus fibras o pierda su capacidad de amortiguación. Estas alteraciones no dan síntomas durante muchos años. Es un sistema muy sencillo, podría ser portátil, y aplicarse en grandes poblaciones para diagnosticar en forma anticipada distintas afecciones de las arterias."
Por Gabriela Navarra
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/723416
"Mujeres de 50" , de Hilda Levy y Daniela Di Segni. Adaptación: Liliana Pécora y Susana Nova. Intérprete: Liliana Pécora. Diseño de escenografía y vestuario: Alberto Bellatti. Diseño de iluminación: Rosa Celentano y Sergio Comas. Compaginación musical: Fabián Avalos. Ayudante de escenario: Omar Valentín. Dirección general: Rosa Celentano. En Foro Gandhi.
La Nación Espectáculos
Viernes 22 de julio de 2005
"Mujeres de 50" se suma a los ya clásicos espectáculos, en Buenos Aires, destinados a mostrar las conductas de mujeres de determinada generación. Desde el escenario se propone una mirada piadosa y crítica a la vez sobre el ser femenino, mientras que en la platea -mayoritariamente ocupada por mujeres-, los comentarios y las risas van dando la pauta de que todo lo que sucede en escena encuentra una respuesta positiva entre las espectadoras. Una vez más, el camino desarrollado tiene buenos resultados.
Hilda Levy y Daniela Di Segni construyen un texto en el que la propuesta central perece ser observar a la mujer en una nueva etapa de su vida y bastante definitoria. Llegar a los 50 no parece nada sencillo. La madurez se impone, pero también parecen asomar con fuerza los recuerdos de las etapas vividas, que están cargadas de juventud, expectativas y sueños.
La protagonista de esta experiencia debe enfrentarse a una reunión de ex compañeras de escuela secundaria. Primero se muestra dubitativa respecto de asistir o no. Pero luego, cuando su decisión está tomada y va al encuentro de las "chicas", todo un mundo se abre y es éste de una riqueza verdaderamente entrañable.
Muy buena humorista, Liliana Pécora desarrolla un trabajo muy preciso y rico en matices. Entra y sale de continuo de diferentes personajes, a los que construye apenas con variantes en el movimiento o cambios en la voz. De inmediato expone una nueva conducta que se manifiesta con rasgos bien definidos y sobre todo resultan personalidades muy divertidas. Cada una de esas mujeres representa un estereotipo más en la galería de las cincuentonas. Las hay de las más diversas características y por eso resulta más intensa la experiencia del espectador, quien todo el tiempo tendrá la posibilidad de tomar contacto con más prototipos femeninos de esa generación. Claro que también, en los discursos de esos seres, aparecerán continuos guiños a la platea, al traer datos y más datos sobre la vida juvenil, como temas musicales, costumbres compartidas y hasta nombres de objetos utilizados en otros tiempos.
Eje central de esta propuesta, la experiencia teatral de Liliana Pécora es determinante a la hora de concebir "Mujeres de 50". Ella en escena parece divertirse en grande, por lo cual no habrá opciones para las espectadoras: se verán reflejadas y lo bueno será que la imagen que el espejo les devuelva tenga mucha ternura.
Carlos Pacheco
http://www.lanacion.com.ar/723332
Médicos estadounidenses descubrieron tres moléculas que parecen inhibir el principal factor del mal de Alzheimer y que podrían ser la base para un medicamento contra la enfermedad.
urgente24.info
22.7.2005
En un estudio difundido hoy por la revista "Chemistry and Biochemistry", los científicos del Instituto de Neurociencias de la Universidad de California, USA, señalaron que las moléculas protegen la proteína identificada como "tau".
Según las investigaciones realizadas hasta ahora, "tau" muestra una alteración irreversible de su funcionamiento en los enfermos de Alzheimer, una enfermedad neurodegenerativa incurable que afecta principalmente a los ancianos.
Hasta el momento, todos los medicamentos existentes proporcionan un alivio sintomático de la enfermedad, pero no frenan la progresión inexorable que termina con la muerte del paciente.
Sin embargo, este descubrimiento es una noticia alentadora para el desarrollo de fármacos contra la enfermedad, indican los científicos en el informe sobre su estudio.
Según explicó Ken Kosik, director adjunto del instituto, "tau" se altera y se convierte en un factor patológico "lo que significa que muchos de los grupos fosfáticos que lleva consigo se modifican y la molécula pierde sus funciones".
El culpable de esa disfunción es una enzima llamada CDK5 que se adhiere a los fosfatos de la proteína y facilita el proceso de la enfermedad.
Después de estudiar más de 58.000 moléculas que podrían impedir lo que calificaron como "la fosfatización" de la proteína, los científicos descubrieron tres que cumplen con esa característica.
"Esta es la primera demostración de que podemos encontrar pequeñas moléculas que pueden específicamente afectar la fosfatización de tau mediante CDK5", señaló Kosik.
No obstante, el científico aclaró que todavía queda mucho por investigar acerca de las características de esas moléculas.
"Será necesario hacer más pruebas de laboratorio, pruebas con animales. Pero hemos dado un importante paso hacia el desarrollo de tratamientos contra la enfermedad", manifestó.
ENTREVISTA CON YOKO ONO
A sus jóvenes 72, la viuda de John enfrenta las críticas que ya despertó el musical "Lennon", que hoy se estrena en Broadway. Reflexiona sobre el paso del tiempo y no se olvida de sus años de fobia y depresión.
Laura Barton. The Guardian. Especial para Clarín.
Jueves | 21.07.2005
A los 72 años, vestida de negro riguroso y enormes anteojos de sol, Yoko Ono parece más imparable que nunca. Podría tener 30 años menos. En un hotel lujoso que da al Hyde Park, cuenta lo agitada que sigue siendo su vida. "Siempre muy ocupada desde que tengo setenta. Es muy extraño, pero es así. Y me siento feliz, no siento que tenga que estar sentada en la cocina". Mientras en Broadway se estrena (hoy jueves) oficialmente el musical Lennon (ver recuadro), basado en la música y la obra de su marido, ella apoya el proyecto a pesar de las críticas de los beatlemaníacos que la acusan de especular con la memoria. Fue la viuda quien le dio el visto bueno al director y productor Don Scardino para que llevara adelante el musical, además de permitirle usar dos canciones de Lennon inéditas: India, India (1968), I don' t want to lose you más Cookin' (in the kitchen of love), que Ringo Starr grabó en 1976.
"Lo que se presenta en el escenario debería darle a la gente sabiduría, coraje, inspiración y felicidad, así todos pueden seguir viviendo con más seguridad y esperanza". Esto es todo lo que la viuda quiere decir sobre una obra que ya empezó con problemas luego de estrenarse en abril en San Francisco. May Pang, la amante de John entre 1973 y 1975, se quejó de no aparecer en Lennon, volviendo a transformar a Yoko en una bruja anti-beatle al declarar que fue por su culpa que John no hubiera vuelto a grabar con Paul McCartney.
Su rechazo a los roles convencionales de poeta, artista, esposa, viuda, le ha significado pasar 40 años de su vida siendo despreciada por el público: hoy sirve como justificación de la separación de los Beatles y todavía se hace burla de sus obras vanguardistas, como Horizontal memories que hasta el 14 de agosto se exhibe en Suiza. El mes pasado volvió a cantar, con esa forma particular de usar sus "gritos", en el festival londinense Meltdown, organizado esta vez por Patti Smith.
El año pasado nomás, la "bruja" causó furia en Liverpool con una muestra titulada Mi mamá era hermosa, que este año se vio en Oslo. Ahí la imagen de una mujer mostrando los senos y la vagina se veía en afiches repartidos por toda la ciudad. "No estaba tratando de insultar a Liverpool", dice. "De hecho, cuando pensé en esa idea e imaginé los senos y la vagina de esta hermosa mamá por toda la ciudad pensé que sería tan bello, es como ofrecerles amor. Pero la gente trata de inhibir ese recuerdo. Las mujeres están en una posición que las hace avergonzarse de su cuerpo. Es ridículo y a la vez sorprendente; siempre tenemos una postura apologética por haber creado la raza humana".
A pesar de su carrera como artista de vanguardia y feminista, la contradicción innegable es que Ono ha sido definida por su vinculación con un hombre; primero por su matrimonio con Lennon y después por su viudez. "No lucho contra eso", replica con aire cansado. "Soy considerada como la viuda de, ¿acaso quieren que me levante y me ponga a gritar por eso? Siempre fui considerada como John y su esposa, y una artista. En cambio John nunca fue considerado como el esposo de Yoko Ono. Pero mirá, tenés que aprender a usar bien tu energía, así no te enojás ni te ponés sentimental cada vez que lo percibís, porque si no, podés morirte de bronca".
Todavía vive en el mismo edificio que compartía con Lennon en el Upper West Side de Manhattan, a las puertas del cual fuera asesinado de un tiro por Mark Chapman en 1980, pero en el que con total desafío decidió quedarse y encargarse de sus propiedades y continuar su trabajo de músico y artista. "Yo era una persona muy depresiva", explica. "Todo me daba pánico y tenía miedo de las cosas y era muy vulnerable. Y para compensar todo eso busqué el optimismo". Según ella, la depresión se enraizaba en el aislamiento que sintió a medida que fue creciendo, cuando era popular entre sus pares, "pero al mismo tiempo sentía que tenía un mundo interior que no podía compartir. Y eso era la soledad. Toda mi vida sentí un toque de soledad hasta que conocí a John en 1966. Por supuesto, John también era así".
En los años sesenta, Ono pertenecía al movimiento Fluxus que se caracterizaba por su dedicación a lo intangible en lugar de lo específico, algo que se comprueba en las respuestas tan ambiguas como filosóficas que da. Dice que las raíces de su pensamiento artístico surgen de sus primeros años de escuela en Japón: "En la escuela había un deber para la casa muy extraño: había que escuchar todos los sonidos y ruidos en la vida real y tratar de traducirlos a notas musicales. Pero luego me di cuenta de que mi conocimiento de las notas musicales era muy limitado como para expresar esa melodía fascinante que estaban creando los pájaros. Entonces me quedé sólo con el mandato: escuchar el canto de los pajaritos a las 8 de la mañana".
En lo que ahora Yoko Ono cree es en combatir la discriminación por la edad. Recientemente posó en pantalones cortos para reafirmar su mensaje. Envejecer es, según ella, un tema que afecta particularmente a las mujeres. "Porque el hombre, incluso en los noticieros, siempre es como un papá de unos 50 o 60 años más o menos, y la mujer tiene que tener 18 y ser rubia, cada vez son más y más rubias".
La primera vez que este tema le pegó con fuerza fue, curiosamente, en una fiesta en Nueva York cuando tenía 20 años. "Estaba bailando con un chico y fuimos a tomar un café o algo, y él dijo, 'Bueno, ahora te ves bien, pero en unos tres o cuatro años más vas a parecer una vieja'. Y siguió, 'Así son las mujeres, empiezan a envejecer bastante rápido'. Había una suerte de mito con las mujeres, el mito de que ellas no envejecen bien, en cambio los hombres sí". Frunce la boca desafiante: "¡Yo creo que es justo lo contrario! ¿Cómo nos convencieron con una idea semejante?".
"Con cada década que pasa", dice Yoko, "se me anticipa un sentimiento de espanto que, finalmente, todavía no llega". Y admite: "30, 40, 50... Nunca tuve ese sentimiento de '¡Oh-oh, y de pronto 70!'. A los 70, pensé mejor y grité '¡Guau, esto es genial! ¡Sobreviví! Y tengo 70'. Ahí perdí el miedo y supe que la vida es maravillosa".
Le pregunto qué cree que pasa cuando uno se muere. "¡No tengo idea!" sonríe y aletea con sus manos en alto. "Pienso en John", empieza y uno se da cuenta de que para Ono, Lennon siempre tiene que servir para ilustrar lo inmutable de la muerte. "Pienso en él y pienso que tenemos su obra, y cuando hago una retrospección pienso que parte de él debe haber sabido que su vida sería corta. Era casi una obsesión para él tener que crear en todo momento".
Yoko espera vivir otros 30 años. "Tengo toneladas de cosas por hacer —dice con evidente regocijo—. Algo me pasó cuando cumplí 70. Empecé a sentir un inmenso amor por la raza humana y la vida en este planeta, el universo, y por todo el mundo. Y cuando estoy cruzando una calle en Nueva York y tan solo percibo el clima, pienso, '¡esto también huele a París!' o 'recuerdo cuando…' Siempre estoy en un mundo paralelo". Y de pronto, tras los grandes anteojos negros, una amplia sonrisa aparece en ese rostro de ángulos marcados.
Traducción de Cecilia Benítez
Un nuevo álbum con mensaje feminista
Actualmente está trabajando, dice, en un nuevo disco, que es una extensión del tema de su última producción, Blueprint for Sunrise, del 2001, que se trataba de "feminismo puro". Cuenta: "Era sobre las mujeres, y por todo lo que atraviesa una mujer. Ahora hay muchas que piensan, 'claro, ya no necesitamos al feminismo, todas nos hemos liberado y la sociedad nos acepta tal cual somos'. Lo que no es más que una tontería. No tiene ninguna veracidad".
Hace un gesto con su cara y agrega: "Seguro, una de cada cuatro mujeres que llegan a la guardia de emergencia, llegan ahí por violencia familiar; y eso es en los Estados Unidos, así que te podrás imaginar lo que es en los países del Tercer Mundo".
En los '70, esta mujer estaba en una campaña contra el chauvinismo y a favor de la mujer, como lo demuestra una canción como La mujer es lo negro del mundo, en la que cantaba: "¿Tuviste que hacer la comida?/ ¿Tuviste que ocuparte de la vida en lugar de matar?/ No es un error, hermanas, / Nosotros las mujeres tenemos el poder para cambiar el mundo".
Pero la pregunta ahora es: ¿cómo es que el feminismo se ha convertido en una mala palabra?. "Creo que a muchas mujeres les gustaría olvidarse de esto y solo dedicarse a tener hijos y tal vez estirarse la cara o alguna cosa", se ríe irónicamente. "La sociedad pasa por etapas. Pienso que hubo un momento en que nosotras las mujeres obtuvimos un poco de libertad y después nos atemorizamos. Nos dio mucho miedo estar en la posición de ser condenadas al ostracismo, supongo".
El Congreso de la Asociación Americana de Psiquiatría fue recientemente realizado en Atlanta, USA, donde se presentaron los últimos hallazgos sobre la depresión, por ejemplo, que aquellos que la padecen ignoran sus síntomas físicos, retrasan el tratamiento de la enfermedad y comprometen su recuperación.
urgente24.info
21.7.2005
Más del 70% de los pacientes diagnosticados con depresión reportan síntomas físicos dolorosos, informó el Congreso de la Asociación Americana de Psiquiatría fue recientemente realizado en Atlanta, USA.
Según la encuesta que presentó el Congreso y que fue realizada entre pacientes, el 64% de los mismos afirmaron que sus síntomas físicos dolorosos (dolor de cabeza, de espalda) fueron el motivo principal de consulta al médico, pero el 72% desconocía que estos síntomas eran signos potenciales de una depresión.
Se estima que la mayoría de los pacientes fueron diagnosticados luego de 5 visitas al médico.
“La depresión se presenta con dos perfiles clínicos diferenciales y a la vez superpuestos: los síntomas emocionales, especialmente importantes, como el humor triste, la pérdida de interés y la anhedonia; y por otro lado, los síntomas físicos, particularmente dolores localizados en la espalda, molestias abdominales o músculo-esqueléticas, cefalea, fatiga y falta de energía”, explica el doctor Pedro Gargoloff, médico especialista en Psiquiatría y Psicología Médica, coordinador de la Sección de Psiquiatría y Economía de la Salud de la Asociación Psiquiátrica de América Latina.
La depresión afecta a aproximadamente al 10% de la población mundial. Existen diferentes formas clínicas de depresión, el trastorno depresivo mayor (TDM) representa a alrededor del 70 al 80 %del total de las formas depresivas.
"Depresión: la verdad dolorosa", fue el estudio auspiciado por la Federación Mundial de Salud Mental (WFMH, por sus siglas en inglés). El objetivo de la encuesta fue evaluar el conocimiento de médicos y pacientes sobre la relación entre la depresión y los síntomas físicos dolorosos; e identificar potenciales diagnósticos y vacíos en el tratamiento. La encuesta incluyó a 377 personas con depresión, 375 médicos clínicos, y 381 psiquiatras de cinco países: Brasil, Canadá, Méjico, Alemania y Francia.
Información anterior ya había demostrado que casi el 70% de los pacientes con TDM presentan síntomas físicos dolorosos como el motivo principal de consulta. De acuerdo a datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que casi 340 millones de personas en el mundo padecen depresión; y que aproximadamente tres cuartos de las personas con TDM nunca recibieron tratamiento.
Los datos de la encuesta revelaron el salto significativo entre la elevada prevalencia de síntomas físicos dolorosos de la depresión, y el bajo conocimiento de la relación entre estos síntomas y la enfermedad en los pacientes depresivos.
Tanto los médicos como los pacientes se mostraron disconformes con la medicación recibida. El 40% de los pacientes con depresión estaban disconformes o poco conformes con el tratamiento antidepresivo para síntomas tanto emocionales como físicos dolorosos. El 74% consideró la posibilidad de cambiar la medicación si ambos tipos de síntomas pudieran ser abordados con otro medicamento.
En la depresión no se habla de "cura", sino de "remisión" (la disminución significativa de los síntomas que hace que el individuo casi parezca no tener depresión), y está demostrado que para obtener una remisión completa de la depresión, deben eliminarse todos los síntomas. Sin embargo, en general el médico observa que la persona mejoró en su depresión pero no indaga en la persistencia del dolor. Y la permanencia de estos síntomas residuales (síntomas que se conservan a pesar del tratamiento) incrementa el riesgo de recaídas.
Una relación química entre la tristeza y el dolor físico
Si bien la asociación entre síntomas físicos dolorosos y depresión se observó desde hace muchos años, son recientes los estudios que demuestran que la base neuroquímica relacionada con la depresión -es decir la falla de neurotransmisores que explicaría la depresión- es la misma falla de neurotransmisores que explicaría los síntomas físicos dolorosos. Como la vía nerviosa es la misma, los mismos transmisores en la médula espinal estarían relacionados con el dolor; es decir que hay una base fisiopatológica común en ambos síntomas.
La serotonina y la noradrenalina actúan inhibiendo la transmisión de la sensación dolorosa en la vía ascendente medular. Niveles bajos de estos dos neurotransmisores, que es lo que ocurre en la depresión, pueden dar lugar a un aumento de la percepción del dolor. En el cerebro la falta de estos neurotransmisores se asocia a la depresión, pero como faltan también en la médula el paciente percibe más el dolor, tiene una “amplificación” de la percepción del dolor. Aquel dolor que en condiciones de no depresión no llegaría a ser consciente, en la persona deprimida no se inhibe por la falta de estos dos neurotransmisores (que inhiben los dolores cotidianos) y se hacen conscientes.
La acupuntura puede ofrecer alivio del dolor y una mejora en el funcionamiento de las articulaciones a corto plazo para las personas con osteoartritis de rodilla, según un nuevo estudio.
Fuente: Laboratorio Abbott
Publicado por Mayores en Movimiento
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Hasta ahora, sólo hay evidencia científica limitada de que la acupuntura realmente funciona. Pero muchas personas que sufren de osteoartritis están recurriendo al antiguo tratamiento chino como alternativa a los medicamentos analgésicos, algunos de los cuales han sido recientemente asociados con un aumento en el riesgo de ataque cardiaco y apoplejía. Algunos de los medicamentos más poderosos, como el Vioxx, han sido sacados del mercado por su peligro potencial.
En este nuevo estudio, los investigadores evaluaron los efectos de la acupuntura en casi 300 pacientes de osteoartritis de rodilla, la articulación más frecuentemente afectada por la enfermedad.
"El tratamiento con acupuntura tuvo efectos a corto plazo significativos y clínicamente relevantes", afirmó la investigadora principal, la Dra. Claudia Witt, subdirectora administrativa del Instituto de Medicina Social, Epidemiología y Economía de la Salud en el Centro Médico de la Universidad de Charite en Berlín, Alemania.
Los hallazgos aparecen en la edición del 9 de julio de The Lancet.
Para el estudio, 294 pacientes de osteoartritis crónica de la rodilla fueron asignados aleatoriamente para recibir acupuntura o acupuntura simulada, mientras que otro grupo se colocó en lista de espera. Este último grupo fue utilizado como grupo "control" para que los investigadores pudieran medir con exactitud el efecto de la terapia.
A los pacientes se les administraron 12 sesiones de acupuntura durante ocho semanas. El grupo de Witt le hizo seguimiento a los pacientes durante un año luego del tratamiento.
"Los pacientes de osteoartritis de rodilla que recibieron acupuntura tuvieron significativamente menos dolor y mejor función luego de ocho semanas que los pacientes que recibieron acupuntura mínima o ninguna acupuntura", apuntó Witt.
"Sin embargo, luego de 26 y 52 semanas, los análisis exploratorios indicaron que las diferencias entre la acupuntura y la acupuntura mínima ya no eran significativos", añadió.
Según estos hallazgos, Witt cree que la acupuntura podría ser una alternativa efectiva a otros tratamientos contra la osteoartritis. "Los pacientes que sufren dolor crónico debido a la osteoartritis de rodilla podrían probar el tratamiento con acupuntura para reducir el dolor y la rigidez, y mejorar la función física", aconsejó.
Un experto no se sorprendió de que el efecto de la acupuntura no fuera duradero.
"Esperar que el efecto dure 26 ó 52 semanas no es razonable", apuntó el Dr. Daniel E. Furst, profesor Carl M. Pearson de medicina y director del Centro de Investigación Clínica de Reumatología de la Universidad de California en Los Ángeles. "Realmente me sorprende que esperaran que durara 52 semanas".
Furst considera que probablemente se necesite continuar la acupuntura para mantener los resultados positivos que los investigadores encontraron inicialmente. "Me parece que hay espacio para tratar el dolor de la osteoartritis de rodilla con acupuntura", afirmó.
Pero también piensa que se necesitan otros estudios para corroborar estos hallazgos antes de que el beneficio de la acupuntura pueda ser probado. "Me gustaría ver que el resultado se repita", declaró Furst. "Hasta ahora, estoy moderadamente contento. Me siento moderadamente optimista de que podría ser verdad".
Sin embargo, otros expertos siguen sintiéndose más escépticos en cuanto al beneficio de la acupuntura.
"Todavía nos falta algo para tener evidencia concluyente de que la acupuntura es beneficiosa en la artritis o cualquier otra dolencia, de alguna manera que no sea estadística o artificial", escribieron los Drs. Andrew Moore y Henry McQuay de Investigación del Dolor, de la Universidad de Oxford, Inglaterra, en un editorial acompañante del boletín.
"Hay una evidencia limitada del efecto y, con excepciones, de la rentabilidad. Lo más importante es que todavía estamos dudosos de la necesidad de las agujas", concluyeron.
Investigación de por medio, un grupo de científicos de la Universidad de Harvard descubrió que la proteína RBP4, segregada por las células de la grasa, interfiere en la acción de la insulina.
Urgente24.info
21.7.2005
Las células de la grasa segregan una proteína que boicotea la acción de la insulina y puede llevar a altibajos peligrosos en el nivel de azúcar en la sangre y a la diabetes. Esto acaba de ser descubierto, investigación mediante, por científicos de la Escuela de Medicina de Harvard (USA) que publica esta mañana la revista científica Nature. Los fármacos capaces de bloquear esta proteína pueden mejorar el tratamiento de la diabetes.
La proteína RBP4 se presenta como un eslabón perdido, que los científicos venían buscando desde hace años, entre la obesidad y la forma más común de diabetes -la llamada diabetes tipo 2.
Si bien se sabía que la obesidad es, para muchas personas, la antesala de la diabetes, todos los intentos de descubrir una sustancia segregada por el tejido graso que afectara a la insulina habían fracasado.
Ahora, los científicos de Harvard dirigidos por Barbara Kahn demostraron que, cuanto más altos son los niveles de RBP4 en la sangre, menos eficiente es la acción de la insulina. Y viceversa: cuando se reducen los niveles de RBP4, el funcionamiento de la insulina mejora -y por lo tanto también mejora el control del nivel de azúcar en la sangre-.
Lois investigadores creen que los resultados se pueden extrapolar a las personas (el experimeinto se hizo en ratones) ya que los mecanismos que controlan el nivel de azúcar en la sangre son prácticamente iguales en ambas especies.
Los resultados de la investigación indican que un fármaco que bloquee la proteína RBP4 podría restaurar la acción de la insulina y mejorar la salud de los pacientes diabéticos.
Mientras la diabetes tipo 1 suele tratarse con inyecciones de insulina, el tratamiento de la diabetes tipo 2 empieza con cambios en la dieta. La nueva investigación explica por qué es eficaz esta estrategia: la dieta consigue reducir la cantidad de tejido graso en el cuerpo, lo que hace que disminuya la secreción de la proteína RBP4 y se restaure la acción de la insulina.
En Europa se ha empezado a distribuir un examen de orina que puede detectar la Enfermedad de Alzheimer (EA), es un marcador específico denominado AlzheimAlert, esta prueba fue aprobada por la Unión Europea el año pasado.
Reuters
15.7.2005
Este test detecta específicamente la proteína de la cadena neuronal o Neuronal Thread Protein (AD7C-NTP). Dicha prueba, desde ahora, contribuirá a realizar el diagnóstico con una alta sensibilidad y especificidad, asegura Muguruza, miembro de la Fundación Alzheimer de España.
La proteína AD7C-NTP se encuentra elevada selectivamente en la EA, que es detectada en el tejido cerebral, líquido cefalorraquídeo (LCR) y en la orina. La AD7C-NTP está asociada con los cambios neuropatológicos del Alzheimer, y la sobreexposición del gen AD7C-NTP está relacionada con la muerte celular que se observa en la EA.
Todavía no existen marcadores específicos que se puedan detectar con facilidad, ya que algunos presentan una sensibilidad del 60% y una especificidad menor al 80%, lo que limita su utilidad. Aunque se siguen realizando investigaciones en busca de marcadores que se puedan detectar con mayor facilidad.
Actualmente ha sido aprobada como técnica diagnóstica AlzheimAlert tras haber demostrado en diversos estudios que puede detectar en orina la AD7C-NTP con una sensibilidad mayor a 80 y una especificidad del 90%. La elevación de los niveles de AD7C-NTP se puede detectar tempranamente en la EA, por lo que se considera como resultado anormal 18 unidades (RU/mL) de AD7C-NTP, por lo que es necesario correlacionarlo con Alzheimer y reducción cognoscitiva.
FUENTE: Fundación Alzheimer España.
Clase Abierta y Gratuita
A cargo de la Lic. Carmen de Grado
27 de Julio - 11 a 12.30 hs
Universidad Maimónides
Hidalgo 775 - 1º piso Auditorio
Informes e Inscripción
Universidad Maimónides
Escuela de Gerontología
Hidalgo 775 - Ciudad de Buenos Aires
Tel. 4905-1159/1160 (11 a 17 hs)
Dos estudios recientes aseguran que los mayores de 60 regulan mejor sus emociones y reaccionan más apaciblemente ante situaciones de conflicto. El del viejo quejoso y gruñón, ¿es un mito?
Por Nicholas Bakalar.
conexiones@claringlobal.com.ar
Miércoles | 20.07.2005
Después de todo, los hombres y las mujeres mayores tal vez no sean tan gruñones. Dos estudios recientes revelan que las personas ancianas se llevan mejor con los demás que los jóvenes, y están mucho más felices en sus relaciones interpersonales. En un estudio, los investigadores entrevistaron a 184 personas de 13 a 99 años para determinar cómo resolvían sus problemas interpersonales. Aun después de controlar factores como el sexo y la salud, descubrieron que los adultos mayores de 80 años tienen más posibilidades de evitar conflictos por el hecho de esperar a que las cosas mejoren, mientras que los más jóvenes generalmente reaccionan con bronca, gritando o insultando.
Por empezar, las personas mayores, según los investigadores, tienen menos dificultades con los demás y cuando surgen problemas sienten menos emociones negativas y se comportan en forma menos agresiva. El estudio aparece en el número de mayo de The Journal of Gerontology, en Ciencias Psicológicas. El segundo estudio, en el número de junio de Psychology and Aging comprendió a más de 1.000 personas de 25 a 74 años y reveló que las personas de 60 o más años regulan mejor que los adultos jóvenes sus reacciones a la tensión interpersonal.
“Si bien muchos creen que los adultos mayores son intratables, en realidad son más agradables cuando tienen problemas en sus relaciones,” dijo la Dra. Kira S. Birditt, investigadora en la Universidad de Michigan que participó en ambos estudios. “Cuando se enojan, es más probable que esperen hasta ver si las cosas mejoran en vez de gritar o discutir.” El Dr. Birditt explicó que los adultos mayores de ambos sexos manejan mejor el conflicto no sólo con la familia sino con compañeros de trabajo y conocidos. “No importa el tipo de relación,” dijo. “Los mayores simplemente lo hacen mejor.”
Si bien la confrontación se considera a menudo como la mejor forma de manejar los problemas interpersonales, los adultos mayores en general la evitan. “Tal vez evitar problemas sea bueno para las relaciones,” dijo la Dra. Birditt. “Sobre todo cuando es un rasgo de personalidad, algo que tiene pocas posibilidades de cambiar, puede ser útil ignorarlo.” Los investigadores admiten que el hecho de que las personas hablen de sus propios sentimientos o acciones distorsiona las conclusiones, y que los adultos mayores pueden recordar el pasado bajo una luz más favorable que los más jóvenes.
Además, los resultados pueden verse influenciados por estrategias constructivas con valor de supervivencia, mientras que los individuos que usan estrategias destructivas no siguen juntas o no viven tanto como aquéllos que encuentran formas de seguir adelante. “En líneas generales, concluyó la Dra. Birditt, los mayores sienten menos rabia y menos estrés, y usan menos estrategias agresivas cuando tienen problemas en sus relaciones. Es posible que las relaciones mejoren a medida que envejecemos.”
The New York Times y Clarín, 2005.
Traducción: Cristina Sardoy
Esta golosina posee ciertos compuesto que ayudan a reducir la hipertensión arterial y el colesterol malo
Infobae.com
20/7/2005
Los golosos ya tiene una excusa para comer chocolate sin culpa. Un artículo publicado en la revista médica Hipertensión anunció que el consumo de chocolate ayudaría a combatir la hipertensión.
Un estudio realizado por profesionales de la American Heart Association demostró que ciertos compuestos, denominados flavonoides, pueden ayudar considerablemente a reducir la hipertensión arterial. Éstos se encuentran en abundancia en el chocolate negro semiamargo.
Jeffrey Blumberg de la Tufts University de Oston, quien coordinó este trabajo, advirtió que los resultados de esta investigación no derivan en una recomendación abierta para que las personas con alta presión se dediquen a comer chocolate.
Simplemente es una nueva confirmación de que los flavonoides, compuestos químicos que se encuentran en abundancia en alimentos como frutas y verduras y en bebidas como el te y el vino, pueden ofrecer concretos beneficios cardiovasculares.
Para analizar el efecto, Blumberg tomó un grupo de 20 personas de ambos sexos con hipertensión y durante un período de 15 días les hizo acompañar su dieta usual con una barra de 100 gramos de chocolate negro semiamargo.
A otro grupo se les dio la misma dieta, pero acompañada de una barra similar de chocolate blanco, el cual no contiene estos flavonoides por el proceso de su elaboración.
Luego de 10 días, intercambió la toma de chocolate entre ambos grupos y el que comía negro pasó a comer el blanco y viceversa.
El resultado fue notable: los que comieron regularmente chocolate negro, tuvieron mediciones de presión arterial sugestivamente menores que sus pares que consumían chocolate blanco.
El trabajo también confirmó que el chocolate y sus flavonoides ayudaban a reducir el colesterol “malo” (LDL) en aproximadamente un 10 por ciento.
VNS: una esperanza para disipar las nubes negras de la depresión.
Para las personas que sufren de depresión crónica se ha desarrollado un prometedor dispositivo. Al respecto DW-WORLD conversó con un experto de la Clínica Charité de Psiquiatría y Psicoterapia de Berlín.
Deutsche Welle
20/7/2005
Una especie de marcapasos para combatir las depresiones ha sido autorizado hoy en Estados Unidos. En Alemania, la fase de prueba ha terminado, y los institutos que la han llevado a cabo están a la espera de la autorización. DW-WORLD conversó con respecto a la terapia VNS (vagus nerve stimulation) con Malek Bajbouj, catedrático e investigador de la Clínica Charité de Psiquiatría y Psicoterapia de Berlín.
El dispositivo VNS
Se trata de un dispositivo parecido a un marcapasos, que se coloca en el lado izquierdo del tórax y estimula el nervio vago, que nace en el cerebro y va a través del cuello al cuerpo. Éste proporciona información a muchas áreas del cerebro que controlan el comportamiento, el sueño y otras funciones. Su estimulación consiste en una serie de impulsos eléctricos minúsculos a través del dispositivo.
Éxito en los resultados alemanes
Si bien la página web de Cyberonics, la empresa norteamericana que distribuye VNS, habla de estudios clínicos realizados desde 1998 en Estados Unidos, en el continente europeo el estudio previo a su aplicación comenzó en el año 2002 en ocho institutos de investigación: los de Copenhague y Amsterdam están entre ellos. Por su parte, en Alemania, el Clínico y Policlínico para Psiquiatría y Psicoterapia en Bonn y la Clínica Charité para Psiquiatría y Psicoterapia de Berlín se han encargado de realizar el estudio que se concluyó hace tres semanas y durante el cual se trató a 16 pacientes con depresiones fuertes por espacio de 3 años. Debido al éxito obtenido, se ha solicitado la autorización para el uso del "marcapasos" antidepresivo en Europa.
Cómo se mide el éxito
Los criterios para determinar la efectividad del dispositivo son, por un lado, si los pacientes salen efectivamente de la depresión y, por otro, si los pacientes que salen de ella sufren recaídas. En cuanto lo primero se puede decir que un 40% de los pacientes tratados superan su depresión; en cuanto a lo segundo, informa Bajbouj, la observación requiere de un período más prolongado.
Por lo pronto, sólo se tiene evidencia de los efectos a largo plazo en pacientes tratados con el mismo dispositivo para combatir la epilepsia, campo en el cual se utiliza desde 1994 en Europa. Las reservas que hay en contra de la utilización de este dispositivo son las mismas que ante cualquier implantación: se trata de una operación, una neurocirugía, y de implantar un cuerpo extraño en el organismo. Por ello, aunque es fácilmente tolerable y es bastante seguro, sólo se recomienda para los pacientes con depresiones graves.
Definición de depresión grave
Los criterios para determinar si un paciente sufre de una depresión grave son, así Bajbouj, dos años de depresión o cuatro estados depresivos en ese lapso. Además el paciente debe haber pasado por dos terapias con medicamentos o por una psicoterapia profunda, sin resultados.
Los estados depresivos son más comunes de lo que la gente quiere aceptar. Tristeza, falta de ánimo, insomnio, alteraciones en el apetito, sentimientos de culpa y de falta de sentido, pensamientos suicidas son algunos de sus síntomas; si éstos se intensifican y prolongan se trata de una enfermedad que debe ser tratada. La probabilidad de éxito de las diversas terapias, sea medicamentosa o psicológica, es alta. Sólo en un 20% de los pacientes las terapias no tienen resultado. En ese caso se recomienda la terapia VNS.
Desde el punto de vista financiero, aunque el dispositivo en cuestión tiene un costo alto -unos 10.000 euros-, su alta probabilidad de éxito hace que sea a la larga más barato que prolongados tratamientos con medicamentos, psicoterapias e internamientos en clínicas siquiátricas. Otro factor que habla a favor del VNS es que si bien tiene efectos secundarios como ronquera, tos o falta de aire, éstos son raros y pasajeros. Al parecer se trata de un aparato de fácil implementación y manejo. El médico lo implanta y el paciente, mediante un magneto, puede encenderlo y apagarlo a voluntad. "Para evitar los cambios en la voz, un paciente que da charlas, por ejemplo, puede apagar el dispositivo por el tiempo de su alocución y luego volver a encenderlo fácilmente", explica Bajbouj .
Mirra Banchón
29 de septiembre al 02 de octubre de 2005
Mar del Plata, Sheraton Hotel
Organizado por
SOCIEDAD ARGENTINA DE GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA (S.A.G.G.)
· Presidente: Dra. Haydeé Andrés
· Vicepresidente: Dra. Elisa Gvozdenovich
· Secretario: Hugo A. Schifis
· Tesorero: Dr. Alejandro Wittenberg
Modalidad
Esta décima edición intentará cubrir los temas más importantes de la especialidad, y para ello estamos preparando un actualizado Programa Científico que estará organizado por los diferentes Capítulos que la S.A.G.G. ha celebrado con diferentes instituciones, organizaciones y otras sociedades científicas:
· Cardiogeriatría (S.A.G.G. - Sociedad Argentina de Cardiología)
· Oncogeriatría (S.A.G.G.- Cátedras de Oncología U.B.A.- Unidades Académicas: Hospital Militar Central y Hospital de Clínicas)
· Nefrogeriatría (S.A.G.G. - Asociación de Nefrología de Buenos Aires y su Capítulo de Nefrogeriatría)
· Enfermería Geriátrica
· Cuidados Paliativos (S.A.G.G. - Unidad de Cuidados Paliativos en Geriatría del Hosp. Municipal de Rosario)
· Nutrición en el Anciano (S.A.G.G. - Sociedad Argentina de Nutrición)
· Farmacogeriatría
· Emergentología Gerontológica (S.A.G.G. - Sociedad Argentina de Emergentología)
· Bioética Geriátrica
· Psicoeducación y Orientación en relación a las problemáticas de la Tercera Edad, (S.A.G.G y Fundación Contener)
· Normatización de Residencias para Adultos Mayores (S.A.G.G. - IRAM - AMA)
También habrá sesiones especiales dedicadas a:
· Foro Intersocietario de Gerontoneuropsiquiatría (S.A.G.G. - S.N.A. - APSA): el enfoque del adulto mayor desde la perspectiva de las tres sociedades que lo componen.
· Foro Gerontológico Argentino: a las distintas comisiones que lo integran, se agrega la Sección de Estudiantes que nuestra Sociedad está creando a instancias de la Asociación Internacional de Gerontología.
· Foro de residentes, becarios y médicos en formación geriátrica: se repetirá la experiencia del primer Encuentro realizado durante el III Congreso Panamericano celebrado en Mar del Plata.
· Reunión Plenaria de representantes de las distintas regiones geográficas de nuestro país para tratar la Problemática Geronto-Geriátrica Nacional.
INFORMES E INSCRIPCIÓN:
Lunes a viernes de 14.00 a 20.00 horas
San Luis 2538 - Capital Federal
4961-0070 y líneas rotativas
Mail: info@sagg.org.ar - WEB: http://www.sagg.org.ar/
“La vida nos convoca” : Entrevista a la Dra. Haydée Andrés
Entrevista IntraMed: Dra. Haydée Andrés, Presidente del X Congreso Argentino de Gerontología y Geriatría, Mar del Plata del 29/09 al 02/10 de 2005.
Publicada por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
"La vida nos convoca" una propuesta de esperanza y solidaridad que destaca el papel de los médicos dedicados al cuidado de los ancianos. Apostar por la vida.
1. ¿Cual es el rol social y sanitario de la Gerontología y Geriatría en nuestro país?
El aumento del número de las personas de edad y de edad muy avanzada golpea las puertas con demandas de todo tipo, y sociosanitarias en especial. Esto ha dado lugar a que, desde la mirada de la Gerontología, se implementen las ayudas necesarias, como por ejemplo Cursos de Capacitación para auxiliares de todo tipo con adultos mayores a su cargo, a los fines de evitar la institucionalización y promover la autoayuda domiciliaria que sea necesaria, aliviando así al paciente y a las familias para que éstas puedan mantener en su seno a las personas mayores durante el mayor tiempo posible.
2. ¿Cuál fue el desarrollo de la especialidad en los últimos años?
El aumento de la población añosa ha generado un interés mayor en el estudio y la práctica de esta especialidad, aunque todavía cuesta derribar los prejuicios y mitos que circulan en torno a la vejez, aún en el terreno médico. De todos modos, estos profesionales van siendo cada vez más conscientes que para atender a las personas mayores hay que estar formado. Cada vez aparecen más ofertas formativas en la especialidad médica y gerontológica en universidades, en asociaciones profesionales, en Colegios Médicos, etc. Y también el cupo de aspirantes a la especialidad es, cada año, sensiblemente mayor. Asimismo se ofrecen constantemente eventos de actualización e intercambio, jornadas, congresos, etc.
3. ¿Cuáles son las actividades específicas que desarrolla la Sociedad?
La Sociedad Argentina de Gerontología y Geriatría es la primera sociedad de la especialidad fundada hace más de 50 años por los pioneros en este rubro. La Sociedad ha sido un ámbito permanente de actualización y de encuentro, donde se comparte intercambio profesional y puesta al día de los conocimientos a través de Reuniones Científicas que se realizan mensualmente en la Asociación Médica Argentina. Asimismo dicta desde el año 1991 el Curso Superior Bienal de Especialistas en Medicina Geriátrica, realiza congresos nacionales cada tres años, y otros cursos que se dictan en la Sede y en el interior del país convocados por las sociedades de Gerontología y Geriatría provinciales.
4. ¿Qué propuestas ofrece el X Congreso a los médicos argentinos?
La propuesta fundamental es ofrecer una mirada totalizadora de las distintas patologías de la clínica geriátrica, con una visión global de la persona en su conjunto. Porque es en la vejez donde los distintos aspectos que abarcan a la persona confluyen formando parte del síntoma. Por eso las mesas están integradas interdisciplinariamente.
5. ¿Cuáles son los tópicos esenciales respecto a la agenda científica?
Hemos tratado de cubrir los aspectos más relevantes de la medicina geriátrica y también los temas más vigentes de la Gerontología Social y de la Psicogeriatría por medio de mesas redondas, cursos, talleres, simposios, foros. Lo novedoso es que también incorporamos una actividad de campo con las personas mayores de Mar del Plata, que se corresponde con la medicina preventiva y la atención primaria de la de la salud.. Vamos a llevar el equipo profesional que trabaja en el PROSAM en el Gobierno de la Ciudad, enriquecido con profesionales de Mar del Plata para realizar allí una Campaña de Detección Precoz de Factores de Riesgo. Estamos encarando gestiones para llevarla a cabo en el Centro de Educación Física donde los profesionales, mediante un ingenioso sistema de postas, van a tomar determinaciones de colesterol, glucosa y tensión arterial y realizarán una ficha socio-familiar a las personas que concurran. Luego se realizarán algunas actividades corporales y teatrales. O sea que este Congreso no será sólo para los profesionales sino también para los adultos mayores.
6. ¿Cuál sería su mensaje de convocatoria para el X Congreso?
El mensaje es "La vida nos convoca", porque es desde la vida donde visualizamos la vejez. Y ésta tendrá un desarrollo y un confort que estará de acuerdo a la vida previa. Vivir la vida hasta la vejez es tener una vida completa. De no ser así sería una vida frustrada.
X CONGRESO ARGENTINO DE GERONTOLOGIA Y GERIATRIA
29 de septiembre al 02 de octubre de 2005
Mar del Plata, Sheraton Hotel
Organizado por
SOCIEDAD ARGENTINA DE GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA (S.A.G.G.)
· Presidente: Dra. Haydeé Andrés
· Vicepresidente: Dra. Elisa Gvozdenovich
· Secretario: Hugo A. Schifis
· Tesorero: Dr. Alejandro Wittenberg
En 1906, Alois Alzheimer la detectó por primera vez. Casi un siglo después, científicos muniqueses han dilucidado la estructura de la encima que produce la enfermedad del olvido.
Deutsche Welle
22.04.2003
Después de más de una década de investigaciones, científicos alemanes han identificado los componentes de la encima clave responsable del surgimiento de la enfermedad de Alzheimer. Los científicos de la Universidad Ludwig-Maximilian de Munich han aislado los cuatro componentes de la llamada "secreción g". Esta encima es la que genera un amiloide llamado Beta-Peptid. Este último se acumula en el cerebro en forma de las placas típicas de esta afección. Ellas, a su vez, conllevan la muerte de las neuronas vecinas.
La estructura de la encima no era conocida hasta ahora. Los investigadores de Munich han demostrado que cuatro son los genes que codifican esta "secreción g". Si falta alguno, la encima no trabaja. Se trata ahora de determinar la función exacta de cada uno de ellos. El objeto de la investigación es la levadura normal de panadería, uno de los pocos organismos sin la "secreción g", y cuyo genoma está decodificado completamente.
Se trata, a la vez, de desarrollar nuevas posibilidades de bloquear la función de ciertos componentes de la encima. "Las proteínas que acabamos de descubrir pueden aportar a la búsqueda de nuevos medicamentos", explicó Christian Haass, profesor del instituto encargado de la investigación, que ha sido financiada por la Asociación Científica Alemana.
Casi un siglo de investigación
Mucho se ha avanzado desde 1906, cuando el científico alemán Alois Alzheimer detectó extrañas estructuras patológicas en el cerebro de una paciente que sufría de una amnesia masiva. Se conoce los síntomas y los estadios de la enfermedad, pero no su cura.
Lo que en aquel entonces era una enfermedad rara, hoy -y por causa de las altas expectativas de vida- es una de las más comunes causas de muerte a edad avanzada. Se calcula que en el mundo hay unos 20 millones de enfermos de Alzheimer. La tendencia es creciente. Según los científicos, esta "enfermedad del olvido" será la dolencia del siglo 21 que más problemas socioeconómicos planteará.
Síntomas del Alzheimer
Se trata de una enfermedad del cerebro que avanza sigilosamente, disminuyendo paulatinamente su capacidad. La demencia -como se denomina al conjunto de síntomas del Alzheimer- empieza con dificultades mínimas de la memoria, que en la mayoría de los casos sólo nota el afectado. El reconocimiento de situaciones y personas se ve alterado luego; depresión y delirio de persecución acompañan la enfermedad, que avanza hasta que el paciente llega a ser absolutamente dependiente y no sabe dónde está ni quién es.
Ni por rico ni por pobre
No existe certeza en cuanto a qué causa esta enfermedad; sin embargo hay ciertos factores que la favorecen. Uno de ellos es la edad avanzada, pero -aunque son pocos- sí existen casos de enfermos menores de 65 años. El estrato social, la raza, profesión o domicilio no son factores determinantes, dicen. Sin embargo, se ha podido comprobar que personas con un alto nivel de educación, tienen menor riesgo de contraer la enfermedad, aunque ni el exceso ni la baja actividad cerebral sean causa directa de ella. Uno de los enfermos de Alzheimer más famosos del mundo es el ex-presidente de los Estados Unidos, Ronald Reagan, quien a la sazón con 92 años, y cuya esposa Nancy -que ni siquiera está segura de que él pueda reconocerla- declaró con tristeza que la peor parte de esta enfermedad es no poder intercambiar sus recuerdos con su marido.
Los investigadores ven en ellos una solución para el envejecimiento de la población
REUTERS - Tokyo
ELPAIS.es - Sociedad - 19-07-2005
La población japonesa está envejeciendo a pasos agigantados y su población activa se reduce. Ante tal situación y debido a la posible falta de asistentes sociales en el futuro, los investigadores nipones están intentando desarrollar el último grito tecnológico en asistencia y cuidados para la tercera edad y discapacitados físicos. Se trata de robots asistentes.
"A diferencia de EE UU y Europa, Japón es reacio a admitir cuidadores extranjeros que resulten másasequibles" señala Takashi Gomi, presidente de AI Systems Inc., empresa con base en Canadá. Su compañía ha desarrollado el prototipo de una silla de ruedas inteligente, que se mueve sola y percibe los obstáculos para esquivarlos. "Los robots parecen ser la solución, ya que no parece que esta tendencia vaya a cambiar en los próximos 20 ó 30 años" dice Gomi.
Yoshiyuki Sankai, investigador de la Universidad de Tsukuba, ha desarrollado un traje robotico llamado Híbrido de Asistencia para las Extremidades (HAL en sus siglas en inglés). Está diseñado para que las personas con debilidad muscular puedan moverse con más facilidad.
El traje parece una armadura de color blanco. Se ajusta a los brazos, piernas y espalda y está equipado con un ordenador, motores y sensores que detectan las señales eléctricas nerviosas que transmite el cerebro cuando un individuo quiere mover sus extremidades.
Cuando los sensores detectan las señales nerviosas el ordenador potencia las funciones motrices. Según Sankai, el traje "puede hacer que una persona que levanta 80 kilos con las piernas logre levantar 180".
"El objetivo es fortalecer las capacidades físicas de los seres humanos" dice Sankai, que tiene planeado empezar a alquilar este año el modelo HAL-5 a discapacitados y personas de la tercera edad.
Japón, líder en robótica
En la actualidad, casi toda la robótica se utiliza en las fabricas. A finales de 2003 Japón utilizaba el 44% de los más de 800.000 robots de aplicación industrial que hay en el mundo. Aún así muchos investigadores nipones han empezado a desarrollar asistentes mecánicos para hogares, oficinas u hospitales.
Además, la expansión de la robótica puede ser un éxito económico. Un informe del gobierno, publicado en mayo, indicaba que la demanda de robots de ayuda puede suponer más de un trillón de yenes (más de 7000 billones de euros) en 2015, año en el que se calcula que uno de cada cuatro japoneses tenga más de 65 años.
La empresa Yaskawa Electric, líder en la fabricación de robots, vende desde el año 2000 un robot para procesos de rehabilitación. Este aparato, que se coloca al lado de la cama, asiste a los pacientes que se recuperan de parálisis o de operaciones de prótesis de rodilla, ayudando a mover sus piernas gracias a su brazo mecánico.
Aún así se están vendiendo menos de diez unidades al año debido a su precio, unos 28.000 euros.
Herbert Brown tiene 105 años y su esposa Magda, 100. Se casaron en 1930 en Hungría. Él es sobreviviente de un campo de concentración nazi
Infobae.com
Lunes 18 de Julio de 2005
El matrimonio más longevo del mundo está compuesto por Herbert Brown, de 105 años, y su esposa Magda, de 100.
En 1930, Herbert se casó en Hungría con Magda y luego se mudaron a Austria. Allí fue donde el hombre fue encarcelado en el campo de concentración nazi de Dacha por ser de raza judía.
Entre los dos suman 205 años y fueron consagrados por el Libro Guiness como la pareja viva más vieja del mundo.
Dos meses más tarde fue liberado a cambio de todas las posesiones de su familia.
Siempre han llevado una vida tranquila y solían hacer ejercicios hasta hace poco. Su hija, Trudie Solarz, contó que hasta las edades de 98 y 94 años daban paseos diarios en un centro comercial local, informó la agencia de noticias Reuters.
En su casa no hay bebidas alcohólicas ni juegos de azar, pero sí comida saludable. Ese el secreto de Herbert y Magda para estar casados hace tanto tiempo.
Sudáfrica se viste de fiesta por el cumpleaños de Nelson Mandela. En la Isla Robben, donde estuvo preso 27 años, se verá un despliegue pirotécnico. Además se publicará un libro con fotos inéditas
Infobae.com
Lunes 18 de Julio de 2005
(EFE) - El ex presidente sudafricano Nelson Mandela cumple 87 años y como parte de los agasajos que toda Sudáfrica le brinda, la Isla Robben, donde pasó la mayor parte de los 27 años en que fue un prisionero político del régimen segregacionista del "apartheid", "explotará" en fuegos artificiales.
La antigua isla prisión frente a las costas de Ciudad del Cabo, en el extremo meridional de Sudáfrica, será el escenario de uno de los más espectaculares despliegues pirotécnicos de los últimos años, según los organizadores de las festividades.
Tras los fuegos artificiales, una antorcha será encendida en la celda que ocupó Mandela durante sus años en la isla prisión, actualmente convertida en una reserva natural y los edificios penitenciarios en museo, y que ha sido declarada sitio de Patrimonio Mundial por la UNESCO.
El martes pasado, esa agencia de la ONU para la Educación, la Ciencia y la Cultura nombró a Mandela como uno de sus embajadores de buena voluntad.
La antorcha será el símbolo de la campaña "46664" que la Fundación Mandela lanzó para asistir en la lucha contra el Sida en Sudáfrica y será llevada durante la semana por todo el país.
El número 46664 fue el que Mandela llevó durante su largo encarcelamiento.
Tras recorrer Sudáfrica, la antorcha llegará el próximo sábado al estadio de Ellis Park, en el centro de Johannesburgo, y entregada a Francois Pienaar, minutos antes del puntapié inicial de la "Copa Mandela de Rugby", que enfrentará a los "Springbok" sudafricanos con los "Wallabies" australianos.
Piennar capitaneó en 1995 a los "Springbok", que ganaron ese año el campeonato mundial que se celebró en Sudáfrica, y cuyo partido final fue disputado precisamente frente al equipo australiano en Ellis Park.
Como parte de las celebraciones de los 87 años de Mandela, será publicado un libro, titulado :"Un prisionero en el jardín", con fotografías inéditas del decano de los estadistas africanos y nueva información relacionada a su encarcelamiento.
El libro es una de tres iniciativas de la Fundación Mandela para celebrar la vida de "Madiba", el apodo tribal que dan a aquel sus más allegados, pero que es usado de manera afectuosa por todo el país.
Las otras dos son: "Los regalos de Madiba", una exhibición de todos los presentes enviados por el mundo a Mandela desde 1990, el año en que salió en libertad, y una serie de nueve tebeos con la imagen del ex mandatario y que tiene como objeobjetivo alentar la lectura entre los niños.
El director de la Fundación, Cyril Ramaphosa, un antiguo sindicalista y dirigente del gobernante Congreso Nacional Africano (CNA), convertido ahora en un multimillonario hombre de negocios, explicó el jueves que las tres iniciativas, servirán también para "mantener viva la memoria de Mandela y su legado a los sudafricanos y el resto del mundo".
Entre las numerosas felicitaciones enviadas a Mandela en los últimos días destacan las del Consejo Sudafricano de Iglesias (SACC), el partido principal de oposición, la Alianza Democrática (DA), y el Congreso Panafricano (PAC), uno de los mayores ex movimientos de liberación de Sudáfrica, pero eclipsado por el CNA cuando éste llegó al poder en 1994.
El SACC agradeció a Mandela por su "coraje y liderazgo" en la lucha contra el sida y recalcó que el ex presidente no tuvo "miedo ni vergüenza" de hablar a principios de este año de la muerte de su propio hijo, abatido por esa enfermedad.
La DA expresó sus deseos de que "el nombre y reputación de Mandela continúen inspirando causas de valor, que necesitan campeones como él".
El PAC espera, por su parte, que el cumpleaños de Mandela sirva para que "todos los patriotas encuentren nueva inspiración y se dediquen a una segunda revolución en la que el objetivo sea lograr el poder económico para la mayoría negra desposeída".
Los daños causados por el Alzheimer quizás pueden ser parcialmente reversibles, según los resultados preliminares de un estudio divulgado en la revista Science y encarada por científicos de la Universidad de Minnesota, liderados por Karen Ashe.
Urgente24.info
18/7/2005
Los investigadores lograron alterar genéticamente ratones que tuvieron la capacidad de orientarse en un laberinto, después de que les fueran desactivados los genes que les causaban demencia.
Los roedores fueron genéticamente preparados para desarrollar la proteína mutante “tau” que contribuye al Alzheimer.
Según tenían previsto los científicos, los animales desarrollaron demencia y atrofia cerebral, de la misma forma que los humanos.
La pérdida de memoria se estancó en los roedores cuando el funcionamiento de los genes alterados fue suspendido.
La experta considera que los resultados de estas pruebas son esperanzadores para las personas que sufren esta enfermedad, aunque insistió en que son muy preliminares.
ENTREVISTA CON CHINA ZORRILLA
La actriz protagoniza "Elsa y Fred", el primer filme de Marcos Carnevale. Allí, le tocó vivir una intensa historia de amor.
Sandra Commisso.
scommisso@clarin.com
Lunes | 18.07.2005
China muestra un jeroglífico de letras y números que presenta como su agenda. A las 10.30, entrevista con Clarín; a las 12.30, fotos con una revista; a las 13.30, almuerzo (con un viejo conocido); a las 16, acto en homenaje al actor Luis Politti; más tarde, ensayo de la obra de teatro Camino a la Meca, (por el reemplazo de una de las actrices). Y si queda tiempo, China quiere ir al teatro a ver algún estreno reciente. No se trata de un día excepcional. A los 83 años, la actriz mantiene una rutina de energía y lucidez envidiables. Ahora espera, ansiosa, el estreno, el 28 de julio, de la película Elsa y Fred (una coproducción española dirigida por Marcos Carnevale), donde es protagonista casi absoluta de una historia de amor.
El personaje de Elsa parece hecho a su medida...
Es que es una historia tan bien escrita por Marcos Carnevale... Si no fuera así, Elsa sería una vieja insorportable, descabellada. Pero tiene gracia y mucha ternura. Y tiene bastantes cosas mías, por ejemplo, el tipo de humor. Yo creo que al humor hay que dejarlo caer, nunca poner cara de "ahí va el chiste". Y además, es una mujer con claroscuros, no es siempre buena o mala. Y de verdad lo que le pasa es que se está enamorando de ese viejito que interpreta tan bien el español Manuel Alexandre. Está tan bien el guión, que hasta la incoherencia de que Federico Luppi sea mi ex marido en la película (eso sí, 10 años menor) y que Roberto Carnaghi y Gonzalo Urtizberea, sean mis hijos, resulta maravillosamente creíble. Y audaz.
¿Cómo fue la filmación en Madrid y en Roma?
Muy divertido. Me acompañaron dos sobrinas y fue una aventura que fue saliendo bien por la enorme fe que ponían todos. Y en Roma, lo mismo. Llegamos el día que se murió el Papa Juan Pablo II, así que imaginate, el mundo entero estaba ahí, y nosotros teníamos que filmar una escena en la Fontana di Trevi, como la de Anita Ekberg y Marcello Mastroianni en La dolce vita, pero la fuente estaba tan sucia, llena de gente. Pero a la noche, cuando bajamos a hacer la escena, la habían limpiado e iluminado, una belleza. Te cuento algo, ¿sabés quién estaba cubriendo el Festival de Cannes en 1960, cuando se estrenó La dolce vita? Yo, para un diario de Uruguay. Me acuerdo que la estrella era Gary Cooper (por ahí tengo una foto con él), hasta que llegó Federico Fellini y sus actores. Yo me había comprado una camarita de seis pesos, y filmaba todo el tiempo. En una de esas estaba detrás de Fellini con mi camarita y él se da vuelta, y me hace un gesto como diciendo: Cortála con la camarita, che. Y 50 años después me llega este guión en el que me tengo que meter ¡en la Fontana di Trevi!. Es casi surrealista.
Todo en la vida de esta mujer es un poco surrealista. De origen aristocrático, Concepción Zorrilla de San Martín, hija de un escultor, vivió en París (donde el padre de Jean Paul Belmondo visitaba el taller de su padre) y en Nueva York, donde se hizo amiga de Dustin Hoffman; estudió actuación en Londres, y ruso, con la hija de un conde y una gitana que llegó de Rusia a Montevideo; fue enfermera voluntaria y actriz de la Comedia Nacional de Uruguay; toca a Bach en el piano y personifica a la madre de Tito Roldán (Miguel Angel Rodríguez) en la tira costumbrista Los Roldán; tiene una perra yorkshire, Flor; se define como la persona menos hipocondríaca del mundo, a pesar de su edad; y vive en Buenos Aires, desde 1971, curiosamente, en la calle Uruguay (¿para no olvidar su tierra natal?), en un departamento lleno de cuadros originales y una cómoda repleta de premios. Y tres de sus películas (Elsa y Fred, Conversaciones con mamá y Esperando la carroza) circulan por los cines de España.
La película plantea una historia de amor entre dos personas que ya pasaron los 70 años, ¿cómo es el amor a esa edad?
Yo he visto gente vieja enamorada, absolutamente, y no me acuerdo que fueran ridículos. No es común, claro, uno no piensa en un viejo enamorado, pero no es ridículo ser viejo y amar.
Sin embargo, en el mundo de hoy, pareciera que a los viejos hay que esconderlos...
El mundo hace todo para que la gente parezca más joven. Creo que es una moda, porque todo, la literatura, la música, es para los chicos, y a lo mejor son viejos antes de tiempo por todo lo que pasa alrededor. Yo tengo una definición para la vejez. Envejecer es nada más que cambiar de gustos.
Enseguida China muestra una foto. "Mirá qué parejita divina, eran papá y mamá, en París. Recuerdo que con mis hermanas salíamos a bailar y yo veía que ellos se quedaban y pensaba: pobres, se quedan acá, en casa. Y ahora, veo a mis sobrinas que salen a bailar mientras yo me quedo en casa con mi perra, arriba de la mesa, escribiendo una carta, viendo un buen programa de televisión, o lo que sea, y pienso: pobres, salen hasta las cuatro de la mañana. Y yo me quedo en casa, qué placer. Y no es que no pueda bailar, es que ahora disfruto tanto esto como antes disfrutaba ir a bailar con el tipo que me gustaba. Creo que hoy en día las edades se han cambiado. Recuerdo un chiste en el que padre le dice al hijo: "Bueno, nene, es hora de que hablemos de sexo. Y el chico le contesta: OK, papá. ¿Qué querés saber?".
¿Hay más permiso a esta edad para hacer ciertas cosas?
Sí, a algunos viejos les disculpás ciertas cosas. Depende a quién. A Elsa, mi personaje, le disculpás que fabule, que sea chorra.
En el momento en que la mayoría de la gente se retira, usted trabaja más que nunca
Sí, aunque no soy mucho de buscar cosas. Pero, los últimos años han sido muy curiosos. Estuve siete años en el teatro con Eva y Victoria; ya van casi tres, con Camino a la Meca; en cine hice Besos en la frente, Conversaciones con mamá y ahora Elsa y Fred. Y en televisión, Los Roldán. Y ahora me ofrecieron hacer un capítulo de Mujeres asesinas. Y todo esto me pasa después de los 80. La verdad es que es original.
Qué lujo esa situación. Hay actrices de 50 años para las que no hay más personajes acordes a su edad
El otro día, alguien me decía: "Tengo un papel para vos. ¿Sabés de qué vas a hacer? De joven. Hay una obra que se llama Sólo 80, que hicieron varias actrices en versiones fantásticas, que me gusta, pero tiene un final desagradable, triste. Y no sé... porque la protagonista vive una historia de amor a los 80, pero ¡se suicida! O el sexo y el amor es tan espantoso como para suidarse después, o es tan lindo que no querés vivir nada más. No se entiende bien el mensaje.
China no para de contar anécdotas en todo momento. Y tiene una verdadera capacidad de encantar relatando recuerdos de sus viajes, de las personas a las que conoció. De ese mundo raro que habitan sólo ella y sus fantasías. A veces, se distrae o quiere ilustar lo que está contando con una foto. Y se pone a buscarla. O le pregunta a Laura, su asistente, por algo que quedó pendiente en esa agenda imposible que revisa a cada rato. Se nota que su cabeza está en varias cosas a la vez. Y así es como, antes de cambiarse para las fotos, recuerda algo y vuelve sobre sus pasos. Hasta que finalmente saca a relucir toda la coquetería y elegancia que le viene desde el origen y posa para las fotos. Sabe ser muy buena anfitriona, y sigue siendo una dama discreta. Alguna vez dijo que sólo lamentaba no haber tenido hijos. Y aunque nunca se casó, tuvo algunos amores. "Quise mucho, mucho, pero bueno, no se dio. Las cosas de la vida".
Antes de la despedida, deja caer: "¿Viste cómo me cuesta hablar?" Y se ríe con ganas. "Me hice gracia".
Carnevale: los sueños, el amor y Fellini
Con Elsa y Fred, el director Marcos Carnevale cumplió su sueño de rendirle un homenaje a Federico Fellini. "Yo era fanático de él. Y de adolescente le escribí varias cartas que nunca mandé. Hasta que fui a Roma a estudiar y fui a buscarlo. Pero no lo pude encontrar. Entonces sí le escribí contándole mi desilusión. Y él me contestó. Después nos escribimos varias veces. yo siento que me quedó una deuda con él que, de alguna manera, resolví en la película", dice.
La filmación se realizó entre febrero y abril de este año en Madrid y Roma. Y para Carnevale fue como poner en palabras e imágenes una filosofía de vida: la de cumplir los propios sueños y vivir intensamente. "Tengo 40 años y me preocupaba ver a gente de mi edad que siente que ya es tarde para tener proyectos. Yo creo que para eso no hay edad. Y además, con los personajes de Elsa y Fred quise rescatar la idea del amor a cualquier edad, de una manera pura y sin caer en los estereotipos de la vejez. El personaje de China es un disparate total, pero también es muy interesante el cambio que hace el personaje interpretado por Manuel Alexandre, mostrando que aún a esa edad se puede seguir aprendiendo. Creo que la película refleja una historia optimista y profunda".
Por su parte, Roberto Carnaghi, que interpreta a Gabriel, el hijo mayor de Elsa, dice que la película le hizo replantear, de manera positiva, sus relaciones. "Uno ve en estos viejos un poco a sus padres, a sus abuelos. Y es una emoción. Además, creo que de todos los trabajos que hizo China, éste es el mejor; tiene algo que la hace entrañable. Yo trabajé mi papel de hijo pensando un poco cómo hubiera sido una situación similar con mi madre. Es una historia emotiva".
Un caballero español
Desde Madrid, Manuel Alexandre atiende el teléfono con la amabilidad de un dandy y la simpatía a flor de piel. El actor, que lleva filmadas en España 300 películas en 60 años de carrera, cuenta la experiencia de ser el enamorado de China Zorrilla en la ficción.
"No la conocía y no dejé de asombrarme. Te puedo decir que es una de las tres grandes actrices con las que trabajé. Y el director trató de manera muy inteligente el romance entre dos personas de una edad, digamos, tan excesiva. Todo fue cordial; te diría que hice la película en estado de gracia. Lo mejor ha sido que un tema tan difícil resulte tan creíble. Y eso es la mayor satisfacción. Yo no soy fácil con lo que hago, soy muy crítico. Creo que se ha logrado una ternura y una emoción auténticas, algo que en este mundo nos hace mucha falta", dice. Feliz con la experiencia, dice que volvería a trabajar con argentinos, pero "como no me subo a un avión, tendrían que venir aquí. Así, encantado".
La revista Fortune y el reporte oficial de los EE.UU. para los jubilados ubican al país en el primer puesto de los mejores lugares del mundo para pasar sus últimos años
Infobae.com
Domingo 17 de Julio de 2005
Por el precio de las casas en los Estados Unidos y la incertidumbre en el futuro de la Seguridad Social, además del costo de las drogas prescriptas para ancianos, los ciudadanos norteamericanos dudan de poder retirarse y , a la vez, disfrutar de sus últimos años en la forma en que siempre lo soñaron.
A pesar de lo que se cree, cada vez más abuelos y abuelas tienen que empacar sus cosas y mudarse para ir, en lugar de a la casa que siempre quisieron, a un departamento en un distrito barato, al menos de acuerdo con la cara economía en California, cita el Whittier Daily News de Estados Unidos.
Sin embargo, ir al extranjero es la mejor solución posible para las finanzas de los abuelos norteamericanos. Dos prestigiosas fuentes, la revista Fortune y el oficial AARP Bulletin, dieron una lista de dónde y cómo retirarse fuera de los Estados Unidos.
Fortune cuenta los avatares de varias parejas que hicieron la transición al exterior, explicando cómo les fue bien en la empresa de irse a retirar afuera, y ofrece historias de esperanza al respecto. Todos los perfilados provenían de una situación similar en la vida: estaban retirados y además desencantados por lo que ofrecían los Estados Unidos para ellos.
El artículo finaliza con el optimismo de esas parejas mayores, que no sólo hallaron hermosas casas donde vivir sino un estilo de vida que incluso excedió sus expectativas.
Las cinco locaciones que Fortune remarcó como los mejores destinos para retirarse fuera de los Estados Unidos fueron, en ese orden, Argentina, Croacia, México, Panamá y Tailandia.
El informe de la AARP coincidió en la lista y añadió a Canadá, además de ofrecer datos relevantes en cuanto a cómo manejarse bien en el exterior. Lo interesante es que la AARP existe a instancias de la American Association of Retired Persons, de modo que incluso la organización oficial para jubilados daba consejos para que se muden al exterior. El diario interpreta que quizás retener a sus mayores sea problemático para la economía global del país.
En resumen, aquellos que tienen un ingreso fijo incluso se la ven difícil, porque aunque baje el precio de la nafta y la electricidad, hay otros bienes que dificultan el acceso a la calidad de vida en los mayores. Finalmente, acabarían en algunos de los deplorables condominios californianos, ejemplifica la prensa.
Así, la Patagonia es uno de los lugares mejor rankeados para vivir. Los costos no sólo son menores sino, advierten, el trato humanitario para las personas mayores es en la Argentina muy bueno.
Si se compara a la Argentina con los demás destinos, se verá que exceptuando la crisis económica de 2001 no hay mayores problemas con el país. Croacia tuvo guerras civiles recientes, Tailandia la pobreza extrema y la distancia y Panamá, algo inestable. Canadá y México son destinos cercanos que tampoco presentan, exceptuando los costos, mayores traumas para los jubilados norteamericanos.
A todo esto, la prensa lamenta que los "viejos" de su país no puedan tener un buen pasar, al menos no el que imaginaron, pero muestra cómo algunos encontraron el paraíso, dice Fortune, donde retirarse. "¿Cómo resistirse a la fantasía?, pregunta. Tu nido, norteamericano, no te permite comprarte una de esas divinas mansiones", apela la revista. Son lugares idílicos donde se puede seguir teniendo lo que ahorraron, Patagonia o Phuket (que como fue golpeada por el tsunami es probable que tenga menos chances de ser elegida que la Argentina).
Fueron Paul Schutt y Merry Tuten que vinieron a San Carlos de Bariloche, Argentina.
Paul tiene 51 y Merry tiene 50. Desde que se casaron hace 27 años, los dos planificaron su retiro: "Siempre quisimos retirarnos a esta edad", dice Paul. Pero estaban fuera de toda posibilidad cuando les vino el momento. Su sueño era difícil en los Estados Unidos.
Después de vivir seis años en Chile, donde los dos trabajaban para una compañía australiana, se volvieron a California, en 2001. Allí se quedaron seis meses. "Ellos dicen que no te podés ir a tu país natal de vuelta una vez que viviste afuera", apunta Merry.
Entonces cuando Paul, consultor en energía, fue contratado para evaluar un proyecto de gas natural, la pareja siguió allí tres años más, pero se dieron cuenta de que era distinto lo que necesitaban.
Cuando estuvieron en Chile, habían visitado la Argentina y les había encantado
la cultura y el buen trato que se desprendía en ella. Un imán para intelectuales, artistas y científicos, vieron los norteamericanos.
Lo primero que consideraron fue Buenos Aires, y luego se asentaron en Patagonia porque las estaciones del año les gustaban más y porque se podían hacer más cosas al aire libre, cuentan. Así es que tienen su casa de 3.300 metros cuadrados, donde se mudaron hace seis meses y que describen como "Frank Lloyd Wright meets the Andes" ("Frank Lloyd Wright, cara a cara con los Andes".
Desde allí pueden ver campos de golf y áreas de ski a la distancia. Pero su sensación, a esta altura de sus vidas, es incomparable y sobre todo no habla de extrañeza o nostalgia: "He vivido en lugares lindos, pero esto es mágico", dice Merry. "Es como vivir en los Alpes, pero más grande. Los árboles son más grandes y las vistas más gigantescas", afirma a Fortune.
Finalmente, Fortune le da a sus jubilados los datos clave: En el mercado, cuatro habitaciones, cinco baños en un terreno grande, con vista al lago, u$s550.000. "Bariloche es un paraíso para aquellos que aman el ski, la pesca y andar por las montañas. La devaluación del peso en 2002 hizo la moneda real más accesible. Es una ciudad de 100.000 habitantes. Bariloche tiene aeropuerto, hospitales y restaurantes top". Además, avisa: hay lecciones de polo accesibles para todos los que gusten de ese deporte.
Todo el mundo sabe que las mujeres tienen que luchar contra la osteoporosis a medida que envejecen. Pero lo que no es tan bien conocido es que el 30 por ciento de los hombres mayores que sufren una fractura de cadera morirán dentro del año posterior a esa fractura, una tasa dos veces mayor que para las pacientes mayores.
FUENTES: Thomas J. Weber, M.D., assistant professor, medicine, division of endocrinology, metabolism and nutrition, Duke University Medical Center, Durham, N.C.; Joseph Lane, M.D., chief, metabolic bone disease service, Hospital for Special Surgery, Weill Medical College of Cornell University, New York City, and spokesman, American Academy of Orthopaedic Surgeons
HealthDay http://www.healthday.com/espanol/art526224SPAN.cfm
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
Pero a pesar del aumento en el riesgo, los expertos afirman que los hombres ven los huesos frágiles como un "problema de mujeres".
Demasiados médicos también parecen compartir ese punto de vista, pues un estudio reciente en los EE.UU., publicado en la edición de junio del boletín Osteoporosis International, "validó lo que pensábamos, que los hombres que tienen fracturas tienen deficiencias terribles en el tratamiento. Sólo uno de cada seis hombres que tuvieron una fractura de la columna o de la cadera fue tratado con medicamentos para la osteoporosis" para fortalecer a los huesos débiles, apuntó el Dr. Thomas J. Weber, profesor asistente de medicina del Centro Médico de la Universidad de Duke.
Según el mismo estudio, sólo el 1.1 por ciento de los hombres hospitalizados con una fractura seria recibió una evaluación de la densidad ósea para evaluar su riesgo general.
"Ahora, los médicos no dudarían de hacerlo para una mujer, pero parece que simplemente no pensamos en los hombres en esos términos", dijo Weber.
Es verdad que los hombres al principio tienen huesos más densos y saludables que las mujeres.
"Las mujeres tienen menos hueso desde el principio y luego les llega un gran golpe con la menopausia", explicó el Dr. Joseph Lane, jefe de servicios de enfermedad ósea metabólica del Hospital de Cirugía Especial del Colegio Médico Weill de Cornell en la ciudad de Nueva York.
"La tasa general de pérdida ósea es la misma para hombres y mujeres, pero como los hombres comienzan con una mayor tasa, no tienen problemas tan rápidamente. La osteoporosis no es un problema para los hombres hasta los 70", señaló.
Pero cuando ocurre una fractura en las personas mayores, los huesos frágiles pueden convertirse rápidamente en una preocupación de vida o muerte.
"Hay una cantidad de razones por las que las personas pueden morir luego de una fractura", agregó Weber. "Podrían tener una enfermedad cardiovascular subyacente que lleve a una insuficiencia cardiaca congestiva. Podrían desarrollar una infección, y parece ser, según cierta evidencia, que tal vez en el 25 por ciento de los pacientes de sexo masculino, la muerte se relaciona con las consecuencias de la fractura de la cadera en sí misma".
Si bien la menopausia es una causa importante de deterioro óseo en las mujeres, factores como fumar, consumir alcohol y usar de ciertos medicamentos aumentan el riesgo de fracturas en los hombres, apuntó Lane. El declive gradual relacionado con la edad de la testosterona circulante es otro factor. "Un hombre joven tiene un valor de testosterona de cerca de 1,000, mientras que para un hombre mayor baja a cerca de 300", dijo.
Todos estos factores de riesgo son prevenibles, ya sea a través de dejar de fumar y de beber en exceso, o a través de medios farmacológicos, agregó Lane, quien es también vocero de la American Academy of Orthopaedic Surgeons.
También están la dieta y el ejercicio.
"En general, los hombres mayores de 50 años deberían ingerir 1,200 mg de calcio diariamente en su dieta, o en la dieta en combinación con complementos", afirmó Weber. Lane aconseja a los hombres utilizar complementos de citrato de calcio (no de bicarbonato) porque la formulación de bicarbonato aumenta el riesgo de cálculos en los riñones.
La ingesta diaria recomendada actual de otro fortalecedor óseo, la vitamina D, es de 400 unidades internacionales (UI) por día para los hombres mayores, pero Weber dijo que ese nivel se halla bajo revisión en estos momentos y que indudablemente será revisado.
"Pienso que se puede recomendar con seguridad hasta 800 ó 1,000 UI para los hombres", aseguró. Muchos alimentos, incluida la leche, vienen fortificados con vitamina D (revise la etiqueta) y las cápsulas de aceite de hígado de bacalao son especialmente ricas en ese nutriente.
La piel también produce vitamina D bajo luz solar fuerte. "Pero tiene que ver con el ángulo del sol, así que vaya a pasear entre las 10 a.m. y las 2 p.m. en vez de caminar temprano en la mañana", dijo Weber.
En cuanto al ejercicio, sus beneficios van más allá del equilibrio de los huesos, según Weber. "Los efectos del ejercicio sobre el esqueleto tienden a ser bastante modestos", explicó. "Cuando recetamos ejercicio para las personas mayores lo hacemos no sólo para ayudar a la densidad ósea sino para aumentar la fuerza y reducir su riesgo de caídas".
Lane estuvo de acuerdo. "Hacen falta dos cosas para que haya una fractura, huesos frágiles y una caída. Hay una manera fácil de saber si tiene alto riesgo de caerse, trate de pararse en una pierna durante 12 segundos. Si no puede hacer eso, entonces por definición usted es un individuo con mal equilibrio que necesita protección contra las caídas", tales como zapatos sólidos o un bastón, dijo.
Pero los defectos del equilibrio pueden mejorarse y una de las intervenciones más antiguas del mundo sigue siendo la más efectiva.
"El método más exitoso es el Tai Chi", dijo Lane. "Actualmente, todos los YMCA de Nueva York enseñan Tai Chi y les enviamos a las personas que fallan en la prueba de pararse en una pierna para aprenderlo".
Los autores determinaron los síntomas que se presentan más frecuentemente en ancianos con diagnóstico de depresión mayor que mostraron mayores cambios durante el tratamiento y que mejor se correlacionaron con una medida independiente de mejoría (la escala clínica de Impresión Global ˆEIG-).
Fuente:
Symptoms of Late-Life Depression Frequency and Change During Treatment
J. Craig Nelson, Cathryn M. Clary Andrew C. Leon, and Lon S. Schneider.
Am J Geriatr Psychiatry http://ajgp.psychiatryonline.org/cgi/content/abstract/13/6/520 13:520-526, June 2005
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
Se incluyeron 728 pacientes de 60 años o mayores con depresión mayor. Los autores determinaron la frecuencia de los síntomas mediante la escala de depresión de Hamilton (Ham-D) de 17 puntos y el cambio de los síntomas durante el tratamiento.
Se identificaron 9 síntomas como frecuentes, que a su vez mostraron los mayores cambios durante el tratamiento y se correlacionaron mejor con la EIG. Los síntomas fueron: ánimo deprimido, pérdida del interés en el trabajo u otras actividades, ansiedad psíquica, síntomas somáticos, ansiedad somática, culpa, insomnio leve, insomnio tardío e ideación suicida.
Estos items tuvieron una variabilidad de 92% en la escala Ham-D, lo que se correlacionaba con la EIG.
Los síntomas, presentes en ancianos con depresión, son semejantes a los observados en otros grupos etáreos. Nueve de los ítems de la escala Ham-D parecen ser los más útiles para observar la evolución de los pacientes durante el tratamiento
Con la partida adicional de $ 200 millones, aprobada la semana pasada, la ANSeS estima pagar unas 16.000 sentencias favorables a los jubilados.
Ismael Bermúdez
17.07.2005 | Clarín.com
Se trata de sentencias que en promedio rondan los 12.500 pesos de valor original, más 4.400 pesos en concepto de intereses. En total son $ 271 millones. Además, a esos jubilados, la ANSeS deberá reajustarles los haberes que están cobrando hoy de acuerdo a lo estipulado en las sentencias. Mientras tanto, la Justicia sigue fallando en nuevas causas a favor de los jubilados.
En la ANSeS le dijeron a Clarín que se contempla cancelar antes de fin de año los expedientes con sentencias notificadas al 31 de diciembre de 2004. "Si bien hoy estamos pagando a los mayores de 80 años, notificados hasta el 31 de diciembre de 2002, a partir de agosto ampliaríamos el parámetro a los notificados al 31 de diciembre de 2003 (alrededor de 5.000 expedientes) para avanzar a los notificados durante el 2004". La partida presupuestaria original de 110 millones de pesos se agotó en abril tras el pago de unas 9.500 sentencias.
Se estima que hay unos 85.000 reclamos por la mala liquidación de los haberes previsionales o falta de reajustes que se remontan a los 90 o fines de los 80.
Ahora se están agregando nuevos reclamos que abarcan el período posterior a la devaluación. Así, en un reciente fallo, la Cámara de la Seguridad Social le dio la razón a un jubilado que reclamó por la falta de ajuste de su jubilación con posterioridad a abril de 1995, cuando se derogó la movilidad automática de los haberes jubilatorios.
La Cámara cuestionó que se anulara el mecanismo de ajuste determinado en la actual ley de jubilaciones y que ese perjuicio "dejó de ser conjetural" porque hubo incrementos en los sueldos de los activos "sin que se refleje en los de los pasivos, excediendo en mucho el deterioro del 15% en los haberes de pasividad que la Corte Suprema entendió como soportable, a partir del cual la modificación del sistema de movilidad del haber previsto en la norma en virtud de la cual se otorgó la prestación se torna confiscatorio, en violación de garantías constitucionales".
En base a estos fundamentos, el fallo de la Cámara determina que el haber del jubilado reclamante debe ajustarse desde abril de 1995 hasta diciembre de 2001 de acuerdo a los parámetros de la sentencia, mientras que desde enero de 2002 fijó que la actualización se realice en base al aumento promedio de los salarios.
http://www.clarin.com/diario/2005/07/17/elpais/p-02001.htm
Los hospitales que invirtieron sumas significativas en tecnología de la información para la salud tiene menos mortalidad que otros hospitales
eMarketer.com
Julio 15 2005
"Hay tres diferencias importantes en como los hospitales aplican y usan las tecnologías de la información para mejorar el cuidado de los pacientes". dice Alden Solovy, director de Hospitals & Health Networks, publicación de la American Hospital Association. Los más informatizados usan una amplia gama de herramientas tecnológicas para salvaguardar la seguridad y calidad, tiene más cantidad de médicos que ingresan los datos ellos mismos y llevan a cabo una mayor cantidad de actividades en forma informatizada.
Por lo tanto tiene un ambiente meas seguro para los pacientes. De acuerdo al relevamiento efectuado por el anuario Hospitals & Health Networks, los 100 hospitales meas informatizados tienen, en promedio, un mortalidad (ajustada por riesgo) 7.2% menor que otros hospitales.
La relación entre mejor resultado y el uso de las tecnologías de la información fue previamente documentado en investigaciones académicas y profesionales, pero estos estudios generalmente están basados en proyectos específicos y en aspectos de mejoramiento de seguridad. De acuerdo con H&HN, este es el primer análisis que muestra que los hospitales con amplio uso de tecnologías de la información en varios proyectos también mejoran sus resultados.
H&HN llama a las diferencias en los hospitales más informatizados y pocos informatizados "staggering." El análisis no establece una causa explícita que relacione la tecnología con los resultados. Pero guía a los hospitales y a las organizaciones de cuidado de la salud en una dirección positiva.
'La Asociación está fuertemente impresionada, no casualmente, porque es una importante fuente de investigación", dice la Dra. Carolyn Clancy, directora de la Agency for Healthcare Research and Quality, de acuerdo al artículo.
Además del análisis de mortalidad, los datos del informe "Meas informatizados 2005" encuentran tres diferencias significativas en cómo los hospitales aplican y usan la tecnologías de la información para mejorar el cuidado de sus pacientes:
1) Los más informatizados usan un amplio espectro de herramientas informáticas para mejorar la calidad y seguridad, incluyendo sistemas de ingreso de datos para médicos ( Computerized Physician Order Entry (CPOE)), comprobación de medicación por medios electrónicos, recordatorios y alertas automáticas, portales médicos y supervisión electrónica de pacientes.
2) Entre los establecimientos más informatizados los mismos médicos ingresan los datos en el sistema.
3) Los establecimientos más informatizados llevan cabo una mayor cantidad de operaciones electrónicas, entre ellas el número de dosis prescrita a los pacientes y el control de su efectivo suministro
Entre los establecimientos más informatizados el 41% dijeron que habían implementado la prescripción total de medicamentos por los médicos en forma directa a través del sistema, contra 8% de los menos informatizados.
La disponibilidad del sistema es también importante. Los hospitales más informatizados permiten a sus médicos el acceso a los sistemas desde otros lugares, el 30% les permite acceder desde sus consultorios particulares, dispositivos móviles u otros lugares remotos, comparado con sólo el 5% de los menos informatizados.
La investigación también encontró que los más informatizados son más eficientes en el suministro de la medicación. Entre los 100 más informatizados, el 28% de las prescripciones son ingresadas en forma electrónica por los médicos. Entre los menos informatizados esta cifra no llega al 2%.
El uso de alertas electrónicas por parte de los médicos, enfermeras y farmacéuticos entre los hospitales meas informatizados es amplio, con cifras entre el 48% y el 100%. En los menos informatizados estos porcentajes van desde cero hasta el 67%. Las alertas más comunes son las de medicación duplicada, problemas entre medicaciones, contro lde dosis y alergias.
Los hospitales tecnológicamente avanzados tiene sincronizadas las alertas con la supervisión electrónica y el monitoreo de los signos vitales de los pacientes, resultados de estudios y análisis y otra información clínica, de forma tal de notificar a quien corresponda con anticipación cualquier deterioro de las condiciones del paciente.
De cualquier forma la tecnología no es la solución única. Como describe el artículo: "Muchos encargados de sistemas y directores médicos dicen que, para ser efectiva, la adopción de tecnologías de la información debe ser combinada con un mejoramiento de los procesos clínicos y una cultura de la seguridad y calidad"
"Lo que nosotros aprendemos de estos estudios que hacemos es que la tecnología es sólo una parte de los temas para mejorar la calidad", dice el Dr. Clancy, "Claramente tiene que estar unido a un mejoramiento general de los procesos."
(Traducción libre)
http://www.emarketer.com/Article.aspx?1003489
Gabriel Chula Clausi: bandoneonista, a los 94 años
Desde que el Chula Clausi se mudó a esa casa en Agronomía, hace 70 años, el barrio no cambió casi nada. Una señora lava la vereda. Los gatos juegan en los capots de los autos. El sol calienta apenas la tarde fría. El Chula recibe a las visitas vestido como para un concierto. Las partituras se apilan sobre los estantes, las mesas, las sillas y cualquier mueble de la sala-comedor. El bandoneonista tiene unas 500 obras editadas y ya casi no encuentra lugar donde ponerlas. "¿Qué voy a hacer con todo este material?", se lamenta.
La Nación
Espectáculos
Sábado 16 de Julio de 2005
Clausi camina zigzagueante, esquivando a su gato y los muebles tapados por esas partituras que resumen su larga historia con el tango. A los 15 años, ya tocaba en el Astral con la agrupación de Francisco Pracánico, (en la que estaba Miguel Caló), formó parte de la orquesta de Roberto Firpo en 1928, grabó y tocó con Pedro Maffia durante cinco años, fue uno de los integrantes principales de la orquesta de Julio De Caro en 1936, conoció a Carlos Gardel, compuso con Celedonio Flores, Enrique Cadícamo, Francisco De Caro y José María Contursi; ahora forma parte del seleccionado tanguero que grabó "Café de los maestros", el disco doble producido por Gustavo Santaolalla que reunió a varias leyendas del género, como Horacio Salgán, Leopoldo Federico y Mariano Mores, entre otros.
Gabriel Chula Clausi siempre pasó con modestia por el ambiente, aunque es admirado secretamente por sus pares y es una de las últimas glorias en actividad. Pero recién hace unos años se comenzó a reconocer su increíble estilo fundacional de principios de siglo, cuando aparecieron varios de sus discos de solos de bandoneón haciendo temas propios y clásicos como esa joya discográfica llamada "Madre", que editó en 2002. Hasta el grupo de rock Los Piojos le rindió tributo ante 60 mil personas cuando tocaron en diciembre de 2003 en River. "Creo que en este momento estoy recibiendo un reconocimiento que nunca busqué, y es lindo", dice.
Una vida con el bandoneón
Con 94 años, el Chula muestra una increíble lucidez y goza de una memoria de elefante que le permite acordarse de cada detalle vivido durante los años de oro del tango. Así recuerda que comenzó a tocar el bandoneón a los 6 años. "Pascual, mi hermano mayor, tocaba y a mí me gustó enseguida el sonido, así que él me pasó unos datos y comencé a tocar de un día para el otro, sin tener conocimiento musical. Durante mucho tiempo toqué de pantalones cortos y con un permiso especial, hasta que una vez, para un recital, me pude poner los largos", dice Clausi.
El bandoneonista formó parte de la historia del género, entre los años veinte y cuarenta, cuando el desarrollo del tango estaba dando sus primeros pasos. Comenzó tocando en pequeños bares, como el Café La Fratinola, de la calle Patricios, y El Estribo, de Entre Ríos e Independencia, y con 14 años ya amenizaba con música las películas mudas que se exhibían en el cine Olavarría de La Boca.
"El tango floreció con grandes compositores, sobre todo entre los años veinte y los cuarenta, y tuve la suerte de conocer a muchos de ellos. De Caro, Firpo, Minotto, Pedro Maffia, Pedro Laurenz, Pacho Maglio y su maestro Domingo Santacruz, que aportaron cosas muy buenas y eran todos los de la primera hornada del tango."
De ese tiempo, recuerda los paseos por el balneario de la Costanera Sur, donde "la gente se podía meter a bañar, no estaba contaminado. Llegaban los tranvías hasta ahí"; la calle Corrientes, en la que "había un movimiento increíble: los cafés y las confiterías estaban llenas de música, ahora es otra cosa". También recuerda la buena fama que tenía Carlos Gardel en el ambiente tanguero. "Yo que conozco el asunto le digo que Gardel les mataba el hambre a varias familias. No se negaba a grabar ningún tema. Mi hermano le llevó un tango y se lo grabó dos veces para acá y para España. Muchos de los tangos que cantaba no eran tan lindos, pero él era un gran melodista y los inventaba de nuevo. Por eso, era algo increíble. Sigue siendo el más grande."
Esa intensidad de la bohemia porteña se cruzaba con una infancia difícil: "Eramos pobres y vivíamos momentos apremiantes -dice Clausi-. Mi padre era un italiano que falleció muy joven y, entonces, mi mamá se tuvo que arreglarse como pudo porque éramos doce hermanos". Pascual, el mayor, le prestaba el bandoneón y con eso aportaba para la casa. "Eran otros tiempos, porque no era raro que un chico tocara el bandoneón; en cada cuadra había un pibe que sabía tocar, todos tenían bandoneones. El que tenía un trabajito más o menos se lo compraba, porque valía 10 pesitos."
Todavía adolescente, las condiciones naturales de Clausi para el bandoneón y su toque tan expresivo llamaron la atención de los capos del tango. "Con Pracánico, llegué a grabar para el sello Electra, de pantalones cortos, y no figuro en los créditos porque era menor de edad. Ojo, no figuraba pero era yo el que tocaba -destaca-. También Maffia me hizo llamar después por su hermano para que tocáramos en dúo de bandoneón. Yo estaba en el Armenonville y me iba muy bien, pero tocar con Maffia era como estar con Maradona. Tenía una gran admiración por él, porque era muy completo para tocar; fue un ejemplo de instrumentista, todos los que salieron tocando bien el tango vienen de su escuela."
De varios fue amigo íntimo. Con Juan Pacho Maglio compartió grabaciones con ese trío de fueyes que completaban Ernesto Di Cicco y Federico Scorticati. "Mi padre no lo quería porque decía que me iba a llevar por el mal camino. Era un tipo al que le gustaban mucho los caballos. Siempre me pasaba a buscar con su auto, un Studebaker, y nos íbamos al hipódromo. El tenía unos 47 años y yo, 17. A veces nos juntábamos en un bar de Corrientes y Esmeralda, donde paraban los músicos. Pacho era muy timbero; una noche se puso a jugar a las cartas toda la noche y lo agarró la amanecida."
Vivió desde adentro el desarrollo de la escuela decareana. "Toqué con Julio varios años y era un buen creador, pero el verdadero genio era Francisco: él era el que hacía los arreglos, componía y proponía el sonido del conjunto. Julio era más empresario. Yo sé que a algunos no les va a gustar, pero es la verdad, porque estuve con ellos y lo viví."
Lejos de casa
Cuando llega la década del cuarenta, el estilo de Gabriel Clausi ya era reconocido a tal punto que había formado una orquesta con un joven Astor Piazzolla en su línea de fueyes. Pero tras una situación confusa con D´Arienzo, que le prometió un trabajo y no cumplió, Clausi se desilusionó con el ambiente tanguero y decidió partir a Santiago de Chile. "Si me hubiera quedado con mi orquesta por ahí sería más conocido, pero no me gustó cómo se estaban manejando las cosas. Era el momento en que comenzaban a tener importancia los directores", asegura.
Clausi vivió en Chile durante diez años, donde continuó con su formación orquestal y llegó a tener de cantor invitado al propio Roberto Rufino. Esa decisión cambió su destino de gloria. "Yo me fui en el mejor momento, cuando estaban apareciendo las típicas. Por eso, la otra vez cuando le preguntaron a Leopoldo Federico si yo era un músico virtuoso él dijo que sí, pero que no era un prócer. Eso pasó porque no me quedé."
Dice que está semiretirado, pero que allí donde necesitan un bandoneón está dispuesto a tocar. Ya no toma alumnos, pero sigue arreglando sus obras para que otros las toquen. Ahora espera entusiasmado el mes de diciembre para tocar en el Teatro Colón, junto a las otras leyendas del "Café de los maestros". "Estuve un par de veces en el Colón. Hace poco grabé para la película del disco y en la década del treinta toqué con Julio De Caro."
-¿Cómo define su estilo?
-Yo siempre toqué igual, desde que empecé. Trato de hacer lo que siento. El artista no está en el virtuosismo, hay un millón que lo hacen y tienen buena técnica; el artista está en la expresión. Nunca toqué con los dedos ni con el cerebro, sino con el corazón.
Gabriel Plaza
http://www.lanacion.com.ar/entretenimientos/nota.asp?nota_id=721734
La Fundación Flebológica Argentina obtuvo un premio por una investigación sobre la aceleración de la cicatrización con factores de crecimiento.
Urgente24.info
15/07/2005
La Fundación Flebológica Argentina, una institución dedicada al tratamiento de las enfermedades venosas y linfáticas de los miembros inferiores, obtuvo el primer premio entregado por las autoridades de la Sociedad Argentina de Flebología y Linfología en el “XVI Congreso Argentino e Internacional de Flebología y Linfología”. El Congreso fue declarado de interés nacional por el Poder Ejecutivo y auspiciado por la Facultad de Medicina de la UBA.
La investigación presentada durante el congreso, tuvo por objetivo plantear la utilización de los factores de crecimiento liberados por las plaquetas, para la cicatrización de las úlceras de miembros inferiores.
La investigación tuvo en cuenta que los factores de crecimiento liberados por las plaquetas de la sangre extraída de los propios pacientes y aplicados en las lesiones ulcerosas, tienen la misma proporción de factores de crecimiento que normalmente son liberados dentro de las heridas en proceso de cicatrización.
Existen muchas vías para abordar el cierre de una herida cutánea crónica. La existencia de múltiples tratamientos en medicina equivale a decir que no existe una solución perfecta. A esta falta de solución ideal, hay que añadir más problemas que limitan el uso de estas técnicas, como por ejemplo el elevado costo de los productos o la escasa, o nula disponibilidad de los mismos.
“Nuestra labor como médicos deberá encaminarse a respetar las reacciones biológicas que el propio paciente pone en marcha, sin interferir (mediante tratamientos locales o generales) en estas respuestas naturales de los organismos e intentar colaborar, siempre que sea posible, en la potenciación de dichos fenómenos”, explicó la Dra. Úrsula Tropper, Directora de Fundación Flebológica Argentina.
“Los resultados logrados en esta investigación, nos alientan a seguir realizando estudios y profundizando en el tema, con el objeto de mejorar la técnica, a fin de conseguir en el corto plazo la cicatrización óptima de las úlceras” agregó la Dra. Tropper.
Esta es una nueva opción terapéutica, que se suma a las existentes, destinadas a favorecer el cierre definitivo de las lesiones ulcerosas.
Tomando en cuenta que los factores de crecimiento están presentes en la sangre preservada, grandes cantidades de los mismos podrían ser obtenidos de esta manera en los bancos de sangre. En este caso la desventaja, sería la posibilidad de transmisión de agentes infecciosos. El uso de factores de crecimiento en el tratamiento de las heridas crónicas se basa en la suposición de que hay un déficit absoluto o relativo de estos factores en la herida.
* ¿Cómo se realizó la experiencia?
Se seleccionaron 12 pacientes con úlceras venosas que fueron tratados con CRFC (coágulo rico en factores de crecimiento) obtenido con la técnica desarrollada por la Fundación Flebológica. Se realizó un control semanal de la evolución según los siguientes parámetros: Seguimiento fotográfico de los procesos ulcerosos, medición de las lesiones, control de la sintomatología (dolor) y evaluación de la calidad del tejido de granulación.
* Los resultados obtenidos
En 8 casos (75 %) se obtuvo una aceleración en la cicatrización de úlceras con lechos tórpidos. En 3 casos (16,66 %) no se vieron los resultados esperados, y en uno de ellos (8,34 %) hubo fallas en la técnica de obtención del coágulo.
en Tercer Tiempo, por America 1190 AM
o en www.radioamerica.com
16 de julio de 15:30 a 17:30
Objetan subas por razones de edad
El Juzgado Municipal de Defensa del Consumidor de La Plata le dio la razón -al menos en una medida de carácter preventivo-, a un afiliado de una empresa de medicina prepaga que presentó su queja porque, al cumplir los 60 años, se le comunicó que su cuota pasaría de $ 227 a $ 300, y ordenó a la compañía no aplicar la suba.
La Nación
Viernes 15 de julio de 2005
Además, determinó que la empresa debe abstenerse de aumentar precios por razones de edad a todos los asociados que vivan en el partido de La Plata.
La explicación de la empresa, en aquella notificación, era que las "categorías de asociados" varían según la fecha de nacimiento. En otras palabras: que a más años vividos, mayor gasto en salud y, por lo tanto, mayor cuota para acceder a igual plan. El incremento de precios por razones de edad es una práctica habitual en el sector y, por lo general, la escala está advertida en los contratos -o debería estarlo-. Esta práctica comercial incluye no sólo a las compañías con fines de lucro, sino también a otras entidades, como hospitales de colectividades.
El juez Dante Rusconi, a cargo del mencionado juzgado, contó a LA NACION que es la primera vez que ese tribunal, inscripto en una instancia administrativa, emite una resolución relacionada con el tema, aunque existen ya fallos judiciales en los que se atendieron las razones de los afiliados afectados, aunque con matices.
La resolución en cuestión involucra a Sistemas de Protección Médica (SPM) y fue dictado a raíz de un reclamo de Luis Gómez, afiliado a un plan de AMSA. Una de las cuestiones evaluadas por el juez Rusconi fue si el asociado había recibido o no, al comienzo de la relación contractual, la información respecto de los ajustes de precios por razones de edad. Sobre este punto, el juez cita la palabra del reclamante, que niega haber firmado un contrato donde constara tal cláusula, aunque la carta de la prepaga señalaba lo contrario. Ante la duda, la resolución "infiere" que el denunciante no había conocido las reglas sobre precios al momento de afiliarse.
En otro párrafo se explica que la cuestión no pudo ser aclarada por la empresa dada su inasistencia a la audiencia que se había fijado para el 27 de junio. La prepaga presentó ya un cuestionamiento a la medida de Rusconi, y el caso podría pasar de la Justicia de Faltas de La Plata a la Justicia en lo Contencioso Administrativo.
Gasto en crecimiento
La argumentación de las empresas para ajustar las cuotas tras el cumpleaños número 60 de sus afiliados es el creciente ritmo de gastos que va requiriendo la atención médica de una persona. Un estudio de la consultora Towers Perrin, Marcú & Asociados llegó a determinar, tiempo atrás, que el costo de atención de un hombre mayor de 75 años es 4,5 veces mayor que el de un joven de hasta 20 años, en tanto que en la mujeres esa brecha es de 4 veces. Un tiempo antes, apenas pasados los 60 años, el costo requerido prácticamente se duplica, en ambos casos, respecto de los 20 años.
El tema que provoca debate es cómo se financia esa mayor erogación. Según puntualizó Stella Maris Sanyan, consultora en temas de salud de Marcú & Asociados, uno de los puntos clave es que, al no existir regulación del sector, no existe la obligación de hacer reservas técnicas que permitan amortiguar la irrupción de un mayor gasto. En otros países, agregó, las compañías funcionan como seguros, y los seguros tienen reservas, además de que las reglas están más claras.
Por Silvia Stang
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/721544
En la guerra contra la diabetes, los investigadores y doctores se están enfocando en una nueva estrategia de defensa: identificar los casos de la llamada prediabetes, para prevenir el desarrollo de la enfermedad.
Por Betsy McKay
The Wall Street Journal
Julio 14, 2005
Alentados por datos que muestran que la pérdida de peso y los tratamientos con medicamentos pueden detener el avance hacia la enfermedad, los expertos en salud están intentando lograr que los chequeos e intervenciones tempranas sean una práctica rutinaria.
Los investigadores de la escuela de medicina de la Universidad de Emory y la Universidad de Michigan, en Estados Unidos, están desarrollando pruebas para identificar rápidamente a aquellos que están en riesgo.
En América Latina y el Caribe, más de 15 millones de personas padecen de diabetes de tipo 1 y 2, según la Organización Panamericana de la Salud.
A su vez, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., junto con una organización sin fines de lucro del sector de la salud, están financiando un programa piloto en cinco estados para identificar y tratar prediabéticos. El objetivo es crear un protocolo para la prevención de la enfermedad que se pueda convertir en una norma nacional.
Millones de personas sufren de diabetes, una de las principales causas de ataques cardíacos, enfermedades del riñón, amputaciones y ceguera, de acuerdo con los expertos en salud. En EE.UU. cerca del 95% de esos casos son del Tipo 2, la diabetes de la adultez, generalmente ocasionada por estilos de vida riesgosos tales como la obesidad.
Pero cerca de 41 millones de adultos más sufren de prediabetes, una condición en la que sus niveles de azúcar en la sangre son lo suficientemente elevados como para incrementar en gran medida su riesgo de desarrollar diabetes, dicen funcionarios de la salud. Aquellos que tienen sobrepeso o colesterol alto son candidatos probables para la prediabetes, como también lo son las personas con un historial familiar de la enfermedad, entre otros factores de riesgo.
Muchos no tienen idea de que están encaminados hacia una enfermedad seria porque no hay síntomas, pero cerca de la mitad termina desarrollando la enfermedad. Hasta hace poco, los doctores veían poco provecho en tratar de identificar casos de prediabetes.
Después de todo, un programa de identificación de la enfermedad requeriría la administración de costosos exámenes de sangre a millones de personas, lo cual también consumiría mucho tiempo. Y había poca evidencia de que algo podía hacerse para detener la prediabetes una vez que había comenzado.
Pero entonces un importante estudio realizado entre cerca de 3.200 prediabéticos mostró que perder peso o tomar ciertos medicamentos puede demorar o incluso prevenir el desarrollo de la enfermedad.
En ese estudio, conocido como el programa de prevención de la diabetes, 30 minutos de ejercicio moderadamente intenso cinco veces a la semana, junto con una estricta dieta baja en calorías y grasas, redujo en un 58% el riesgo de los prediabéticos.
En un grupo separado en el estudio, el uso de un medicamento llamado metformin redujo en un 31% el riesgo de desarrollar la enfermedad, de acuerdo con resultados divulgados en la publicación especializada New England Journal of Medicine en 2002.
Medicamentos como Metformin trabajan principalmente en el hígado para reducir los niveles de glucosa en la sangre. Algunos doctores todavía son reacios a recetar medicamentos a prediabéticos, argumentando que un sólo estudio sobre un fármaco no es evidencia suficiente, mientras que los cambios de estilo de vida han demostrado ser más eficaces y baratos.
Sin embargo, incluso en esta área hay obstáculos, ya que los programas de prevención, nutrición y pérdida de peso consumen mucho tiempo de los médicos y a veces no están cubiertos por los planes de salud.
Según una revisión de publicaciones
Los avances en medicina los vuelven obsoletos
La Nación
Viernes 15 de julio de 2005
Un nuevo estudio confirma que lo que alguna vez los médicos afirmaron que era bueno para usted, termina siendo malo o, al menos, sin la relevancia que habían pensado.
El trabajo es una revisión de los estudios más importantes publicados entre 1990 y 2003 en tres de las revistas científicas más influyentes, incluidos 45 estudios divulgados y que inicialmente se pronunciaban a favor de la efectividad de tal o cual tratamiento.
Sin embargo, investigaciones posteriores no sólo contradijeron los resultados de siete de esos estudios (el 16%), sino que también mostraron resultados más débiles para otros siete (un 16% más). Esto significa que casi un tercio de los resultados originales cambian con nuevos estudios, según el artículo publicado en el Journal of the American Medical Association. "Los hallazgos contradictorios y potencialmente exagerados son muy comunes en la investigación clínica", aseguró el doctor John Ioannidis, autor del trabajo e investigador de la Ioannina University, en Grecia.
Para los expertos, el estudio es un recordatorio tanto para los médicos como para los pacientes de que no deben poner tantas esperanzas en un solo estudio y que tienen que comprender que los tratamientos a menudo se vuelven obsoletos con el avance de la medicina. "Un solo estudio no es la última palabra en un tema, y éste es un mensaje importante", se lee sobre el estudio dirigido por Ioannidis en un artículo editorial de la revista New England Journal of Medicine.
Los estudios refutados se refieren a una amplia variedad de drogas y tratamientos. Las terapias hormonales de reemplazo, que alguna vez fueron consideradas útiles para proteger a las mujeres menopáusicas de la enfermedad cardiovascular, más tarde demostraron tener el efecto inverso. Tampoco la vitamina E logró prevenir los infartos.
Las contradicciones también incluyeron un estudio que halló que el óxido nítrico no aumentaba la sobrevida en los pacientes con problemas respiratorios, a pesar de confirmaciones previas. "No hubo evidencia de que los estudios posteriores necesariamente eran definitivos", dijo Ioannidis.
El investigador destacó que en los 14 casos en los que los resultados eran contradictorios, los nuevos estudios eran más grandes o estaban mejor diseñados. Ninguno de los tratamientos refutados está actualmente recomendado por las guías de práctica clínica.
http://www.lanacion.com.ar/721560
Una nutrición con baja ingesta de proteínas se asocia con un incremento del riesgo de cataratas, según los resultados de una investigación del INSERM, de Montpellier (Francia), del que informa “Archives of Ophthalmology”.
Fuente: Jano On-line
01/03/2005
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
En un estudio sobre la población general, los investigadores analizaron la relación existente entre marcadores de proteínas y cataratas en personas entre 60 y 95 años. Para este estudio, se seleccionaron un total de 2.221 personas.
Un 6,4% (143 personas) tenían cataratas subcapsulares posteriores; 3,4% (75 personas), cataratas corticales; 5,7% (127 personas), cataratas nucleares; 5,8% (130 personas), cataratas mixtas; y 5,0% (111) habían tenido cataratas quirúrgicas.
Los pacientes con bajos niveles de concentración de albúmina plasmática (menos de 38,28 g/l) y transtiretina (menos de 0,21 g/l) tenían casi un 50% de incremento de riesgo de sufrir algún tipo de cataratas.
Un bajo nivel de albúmina y también de transtiretina se asoció con cataratas mixtas. En cuanto a las cataratas nucleares, se relacionaron con bajos niveles de transtiretina. No se observaron asociaciones significativas con otro tipo de cataratas. Además, no se observo un aumento de riesgo de desarrollar cataratas en personas con bajos niveles de albúmina y transtiretina.
Los autores señalan que la baja ingesta de proteínas puede inducir a deficiencias de aminoácidos específicos necesarios para mantener la salud de los cristalinos.
Archives of Ophthalmology Archives of Ophthalmology 2005;123 http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/go?pag=http://archopht.ama-assn.org/cgi/content/abstract/123/2/225
Listado de las principales redes de investigación con enlace a sus páginas web y a los documentos más destacados.
Autor: Portal Mayores
http://www.imsersomayores.csic.es/internacional/redes/index.html
Visión y perspectivas
En septiembre de 1998 el entonces presidente Dr. Leonel Fernández promulgo en la gaceta oficial No.9996 la ley 352-98 de protección a personas envejecientes, aprobada en el Congreso Nacional en agosto de ese mismo año, producto de la insistencia, cabildeos y esfuerzos realizados por representantes de la “Red Dominicana Por una Vejez Digna” integrada por organizaciones de la sociedad civil que trabajan el tema de vejez y el Departamento de Protección a la vejez de la Secretaria de Estado de Salud Publica.
Sin embargo, pese a haber sido promulgada en el año 1998, el esfuerzo por la puesta en vigencia de la ley 352-98, llega a concretarse en octubre del año 2004, precisamente en el nuevo periodo de gobierno del presidente Dr. Leonel Fernández, con la emisión del decreto No.1372-04 que aprueba el reglamento para la aplicación de la ley.
Cabe destacar que el reglamento es también el producto del esfuerzo de la “Red Dominicana Por una Vejez Digna” que con el apoyo del fondo de Población de Naciones Unidas (UNFPA) logro formular y presentar ante el Poder Ejecutivo una propuesta técnica y operativa del reglamento de la ley 352-98 de protección a personas envejecientes.
El Presidente de la Republica en cumplimiento a las atribuciones que le confiere el reglamento de la ley, designó en febrero de este año, a una persona por un periodo de seis meses, con el rango de Secretario de Estado, para garantizar la conformación estructural y operativa del Consejo Nacional de las Personas Envejecientes, organismo rector según el articulo 23 de la ley.
Cinco meses después de esta designación desconocemos que se haya realizado la primera convocatoria del Consejo o establecido un mínimo plan de acción.
Pienso que tener una visión clara y objetiva del servicio y el trabajo que asumimos es importante, el Consejo Nacional de personas envejecientes debe trascender el marco del clientelismo y la politiquería y enrumbarse en acciones capaz de innovar y mejorar la entrega de servicios públicos para las personas envejecientes y la capacidad de demanda organizada de éstos, contribuyendo así al acceso de manera equitativa y no discriminatoria a servicios de salud, educación, cultura, y otros servicios provistos por entidades del sector público de Republica Dominicana, promoviendo una mayor y más calificada participación de sus organizaciones sociales.
De igual modo, se requiere fortalecer el rol institucional del Consejo nacional de Personas Envejecientes en la coordinación y articulación de políticas, iniciativas y programas ejecutados en beneficio de las personas mayores de 60 años de edad e inducir a procesos innovadores de coordinación y planificación intersectorial y territorial e introducir modelos innovadores de atención local para personas mayores y profesionalizar la gestión municipal de estos esfuerzos.
Consideramos urgente la elaboración de un protocolo de registro de entidades de personas mayores, jubiladas y pensionadas, identificar de acciones, ámbitos geográficos de impacto, áreas de competencias o intervención, proyectos y programas en ejecución, fuentes de ingresos, recursos técnicos y humanos disponibles.
Identificar líneas generales para la elaboración de un plan nacional para personas envejeciente y el diseño de una propuesta de monitoreo y evaluación del plan, que recoja el contenido intersectorial del esfuerzo propuesto por el Gobierno y las organizaciones y entidades de la sociedad civil para mejorar la coordinación a nivel técnico y financiero.
Otro componente importante de misión del Consejo es fortalecer la capacidad de las organizaciones de personas mayores, de pensionados y jubilados, para influir en las iniciativas impulsadas por el sector público en su beneficio y mejorar sus propias capacidades para impulsar proyectos dirigidos a sus miembros a fin de fortalecer la capacidad de gestión, liderazgo de sus dirigentes y representación de las entidades de personas mayores.
He ahí la misión y visión estratégica del Consejo, como entidad rectora de políticas e iniciativas a favor de personas de mayores, para el cual proponemos desarrollar un marco institucional de relacionamiento con las organizaciones de personas envejecientes de la sociedad civil en el país.
De igual modo, la inexistencia de servicios institucionales validos refleja en si mismo la grave debilidad institucional del Estado y por ende un manejo inadecuado de las instancias políticas responsables de tomas de decisiones, inadecuada aplicación de justicia, carencia de un marco estratégico de desarrollo que inserte la participación de los sujetos y establezca las vías de adecuadas de interacción con los/as beneficiarios/as y las organizaciones de la sociedad civil.
La población mayor de 65 años se incrementa en forma acelerada y se enfrenta a una alta desprotección social por la inexistencia de servicios institucionales validos y en ejecución para el desarrollo de alternativas de vida. Esa deficiencia, ha generado marcadas diferencias en las escalas de desarrollo humano que debe darse a lo interno de la sociedad y esas diferencias se expresan en inequidad, manejo de poder y trafico de influencia.
Las personas mayores de 65 años de edad reciben el peso de esa inequidad con mayor crudeza, al ver sus años de vida transcurrir, el agotamiento de su fuerza laboral y máxime si en el devenir de los años no han logrado acumular recursos que les permita por si mismo su espacio de retiro con garantía de sobre vivencia e independencia de vida.
Por:
Lic. Simón Bolívar Terrero
Master en Gerontología Social
Tel: 476-7009
Cel: 282-3356
Juan Pablo II y los pacientes con Parkinson
Los enfermos creen que el Pontífice hizo muy bien en mostrarse
Algunos consideran que gracias a la difusión de la enfermedad sienten menos vergüenza
Otros afirman que demostró que esta patología no afecta la lucidez ni la capacidad de decisión
La Nación
Jueves 14 de julio de 2005
"Esta enfermedad produce vergüenza, uno se siente ridículo. Pero la actitud de Juan Pablo II nos dio fuerzas para salir a la calle y conectarnos mejor con los demás; para poder, en mi caso, bailar y hacer expresión corporal sin depender de la mirada de los otros...", dice Ana Fernández de Piol, coordinadora del Grupo Argentino de Parkinson (GAPA), de la Fundación Alfredo Thomson, en el Centro Neurológico del Hospital Francés, al preguntarle de qué modo influyó la figura del pontífice en su vivencia de la enfermedad, que la acompaña desde hace 15 años.
Juan Carlos Honegger, compañero de Ana, explica: "El Vaticano nunca reconoció que el papa tenía Parkinson e intentó minimizarlo. Los últimos tiempos hablaban de sus rodillas o de otros síntomas, pero nunca le dieron al Parkinson la importancia que tenía. Valoro mucho su sinceridad, mostrarse como diciendo: «Este soy yo, con mi Parkinson a cuestas»."
Para Roberto Tomasello, de 58 años, profesor de dibujo y pintura, que también integra el grupo del Centro Thomson, "el papa fue previsor, deportista y atleta. Y decir que un paciente de Parkinson es atleta parece una ironía, pero entusiasma. Nos hace pensar por qué no podemos ir a la pileta
cuando está la gente «normal», por qué no nos mezclamos en lugar de llevar una vida oculta. El papa mostró eso: no era un enfermo vestido de papa, cumplió con sus obligaciones y, aunque la enfermedad lo complicó, la invalidez fue sólo física".
Ramona Núñez, de 44 años, lleva ocho con Parkinson. Participa del grupo del Servicio de Parkinson y Movimientos Anormales del Hospital de Clínicas. Y asegura que las últimas imágenes del papa le produjeron una gran inquietud.
"Me preocupó quedar postrada y no poder hacer mis cosas, porque llegó un momento en que no podía moverme -dice Ramona-. Pero al mismo tiempo sentí que tenía mucha fuerza de voluntad. Soy muy creyente, y si él no se dejó vencer dio un ejemplo para seguir."
Ana Lapidusas, de 66 años, añade:"El Parkinson no es una enfermedad «querible». Es agotadora, porque hay que vivir tratando de no parecer parkinsoniano, levantarse cada día sin decir: «Pucha, tengo Parkinson»." En este sentido, creo que el papa no se sentía un enfermo de Parkinson. Pienso que fue una personalidad que hizo mucho por la paz y que poder salirse de su enfermedad y estar en una función de servicio fue maravilloso. Y, por otro lado, tuve una abuela y una madre con Parkinson. Y sé bien que no es fácil".
Ricardo, de 78 años, concurre al grupo junto con su hija Cristina. Hace siete años que tiene esta enfermedad. Padre e hija son muy optimistas. Pero Cristina reconoce que los pacientes con Parkinson se miran mucho en los demás, y que cuando su papá vio la evolución del papa se preocupó. (Ver recuadro)
"Tomé al papa como ejemplo: si con todo lo que pudo hacer para curarse no lo logró, ¿cómo podría conseguirlo yo? -dice Ricardo-. Además, si no dejó de hacer su tarea hasta último momento, ¿qué me queda? Hay que seguir, la vida avanza."
A Oscar Sussini, de 77 años, el Parkinson lo acompaña desde hace 14. Y la mirada de los otros le afecta mucho. "No me siento respetado -comenta-. Tenemos problemas de estabilidad y a veces nos caemos. ¿Cómo puede ser que pasen al lado mío y no puedan caminar sin empujarme?" Y agrega: "Creo que el papa hizo muy bien en mostrarse. Ojalá todos pudiéramos hacerlo con la naturalidad con que lo hizo él".
Por Gabriela Navarra
De la Redacción de LA NACION
Miedos y confidencias
Cuando aparecieron sus últimas imágenes, en especial aquella en la que, ya sin posibilidad de emitir voz, quería comunicarse con sus fieles, muchos pacientes "asaltaron" a sus médicos con preguntas: "¿Me pasará lo mismo?" "¿Mi caso será como el del papa?"
"Nos ocurrió a la mayoría de los médicos que atendemos a pacientes con Parkinson -dice el doctor Federico Micheli, del Hospital de Clínicas-. El caso de Juan Pablo II tuvo una faceta positiva; los pacientes prefieren reflejar públicamente esa opinión. Pero en la intimidad de la consulta, el impacto de las imágenes fue inevitable. Ver el final de un proceso, y un final que no fue el mejor, impacta. De todos modos, no se puede decir que todos vayan a terminar así: el Parkinson no es una, sino varias enfermedades, y el espectro de cuadros clínicos es amplísimo."
Por su parte, el doctor Oscar Gershanik, jefe de Neurología del Hospital Francés, agregó que el caso del papa no puede ser tomado como ejemplo. "Además, no sabemos cómo fue tratado y, contrariamente a lo que podría creerse, las personas en una posición tan encumbrada no siempre son las que reciben la mejor atención, porque tal vez hay demasiadas opiniones a su alrededor y las decisiones que se toman no siempre son las más acertadas."
http://www.lanacion.com.ar/721136
La comisaría de Villa Elisa organizó un espectáculo en el que actuaron policías
La Nación
Jueves 14 de julio de 2005
"La vieja se me resistió, pero le di un cazote y listo", sobreactuó Aníbal Guidi, un comisario inspector que ayer hizo las veces de ladrón como parte de un elenco conformado por actores y policías que actuó ante unos 70 adultos mayores.
Los singulares plateístas y los integrantes de la curiosa compañía artística, se reunieron en un centro de jubilados de Villa Elisa, en las afueras de esta ciudad, donde se llevó adelante una teatralización de situaciones de riesgo a las que están expuestas esas personas cada vez con mayor frecuencia.
La iniciativa, que apunta a la toma de conciencia de la situación de riesgo a la que se ven sometidos y a la transmisión de herramientas de prevención, fue impulsada por la comisaría local y acompañada por la Subsecretaría de Participación Comunitaria del Ministerio de Seguridad bonaerense, en virtud de la reiteración de asaltos violentos que tuvieron como víctimas a adultos mayores en esta ciudad.
Según los datos estadísticos, en el último año hubo, en esta ciudad, una veintena de asaltos de ese tipo. El guarismo incluye robos simples, robos con armas, robos con rehenes y robos con muertos: siete muertos en menos de un año.
En la mayoría de los casos se comprobó que los delincuentes conocían a las víctimas o a algún allegado a éstas que les proporcionaba información para que pudieran dar el golpe.
"Tiempos difíciles"
"Tiempos difíciles" es el nombre de la obra que ayer representaron los integrantes del grupo teatral Alquimia, y efectivos de la comisaría 12a. de Villa Elisa.
En las primeras filas se ubicó el presidente del centro de jubilados, Sixto Villegas, de 73 años, acompañado por su nieta.
"Nos preocupan mucho los asaltos contra jubilados. Por eso, ofrecimos nuestro local para esta representación. Pensamos que esto se tiene que terminar. Antes tomábamos mate en la vereda todo el día y, ahora a las siete, tenemos que estar todos guardados", dijo Villegas a LA NACION.
Durante la función fueron representados dos de los delitos más comunes contra los adultos mayores: la salidera bancaria y el denominado cuento del tío.
"De esta forma, exponemos los modus operandi de la delincuencia e intentamos disminuir las posibilidades de ataque, brindándoles herramientas para la prevención", explicó la subsecretaria de Participación Comunitaria del Ministerio de Seguridad provincial, Marta Arriola.
"Vivo en una zona de casas quintas y a veces tengo miedo. Con mis vecinos, armamos una red de teléfonos, nos cuidamos entre todos y estamos atentos a cualquier movimiento raro", contó Elma Passaro, de 63 años, del Foro de Seguridad Vecinal local.
Al cabo de los 40 minutos de actuación, amenizada con caramelos y masitas y un cierre a todo tango, los organizadores distribuyeron una fotocopia con 12 consejos útiles.
Entre ellos, se recomienda:
No abrir la puerta a vendedores ambulantes
No sacar la basura estando solo
Estar atentos al cuento del tío
Concurrir al cajero o banco acompañado
No contar dinero en la vía pública
No comentar ausentismos prolongados en una vivienda
Tener al alcance números de teléfonos importantes
No contratar changarines desconocidos
Tener cuidado con el dinero falso circulante
No dejar aberturas sin cerrar
No realizar comentarios sobre dinero
Mantenerse activo compartiendo actividades con otros pares.
Por Pablo Morosi
Corresponsal en La Plata
http://www.lanacion.com.ar/721244
Tenía 82 años y vivía solo en un chalé. Los ladrones lo esperaron cuando volvía de su caminata diaria y se metieron con él. Revolvieron todo, pero se llevaron unos pocos pesos destinados a compras diarias.
Leonardo De Corso.
ldecorso@clarin.com
Jueves | 14.07.2005
El cuerpo apareció en la cocina acostado en el piso, boca arriba, con las manos y los pies atados con cinta de embalar y amordazado. Tenía un golpe en la cara pero murió asfixiado. El hombre, nacido en Italia y de 82 años, fue encontrado por la Policía después que ladrones entraron a robar a su casa.
Los investigadores contaron, que los asaltantes entraron a la casa con el dato de que la víctima cobraba dos jubilaciones que venían desde Europa, más otra que tenía en el país. Y sabían que el anciano vivía solo. Los ladrones no alcanzaron a descubrir una caja fuerte que estaba camuflada como una tapa de enchufes en una pared.
El hecho ocurrió el martes a la noche en un chalé de dos pisos con techo de tejas, que está en la esquina de la calle 110 y 21, en Berazategui. La casa, donde vivía solo Juan Testana, tiene dos entradas: una sobre una calle de asfalto y la otra de tierra.
"Un vecino nos avisó que la puerta de la casa del hombre estaba abierta. Enseguida fuimos al lugar y entramos. Revisamos el chalé y vimos que estaba todo revuelto. Hasta que en la cocina encontramos el cuerpo de Testana", le dijo a Clarín el jefe de la comisaría 1ª, Julio Fedrici.
Según las fuentes, desde que su esposa (Magdalena) murió de un infarto en 2001, Testana vivía solo, en su chalé. Tenía dos hijos: Carlos (vive en el partido de Avellaneda) y Antonieta, que está residiendo en Italia desde hace más de 10 años.
"Era un hombre que estaba muy bien de salud y le gustaba caminar mucho. Todas las tardes salía de su casa a esos de las seis y volvía a las dos horas. Venía a invitar a mi marido para que lo acompañara pero, de noche, nosotros no andamos por la calle y cuando Testana volvía, ya había oscurecido", le dijo a Clarín, Marcelina, una jubilada que vive enfrente de la casa de la víctima.
Los investigadores del caso, dijeron que la cerradura de la puerta de la casa de Testana no fue forzada. La principal hipótesis de la Policía, es que los ladrones esperaron que el anciano llegara de hacer su caminata diaria y lo agarraron cuando estaba entrando a su chalé.
"Testana cada vez que entraba y salía de su casa cerraba la reja y la puerta. Pero no tenía miedo de andar caminando de noche. Yo siempre le decía que saliera a caminar de día pero fue inútil porque nunca me hizo caso", recordó Marcelina.
El crimen del anciano fue descubierto a las once y media de la noche. Un vecino sacó a pasear a su perro y descubrió que las puertas del chalé estaban abiertas y que las luces estaban prendidas. Enseguida llegó la Policía que le avisó al hijo de la víctima.
"Los ladrones fueron directamente a buscar dinero, porque estaban todas la habitaciones revueltas y hasta llegaron a cortar los sillones y dar vueltas los cuadros. Pero, según pudo constatar el hijo del jubilado con la Policía, no faltaban elementos de valor. Sólo se llevaron algo de dinero que Testano dejaba en un mueble para hacer las compras diarias", contó un investigador.
A la Policía le resulta llamativo que los ladrones no se llevaron un televisor, un equipo de música y un reloj que estaban en el living de la casa.
"El anciano guardaba todos sus ahorros en una caja fuerte que estaba camuflada detrás de la puerta de la cocina como una tapa de enchufes eléctricos, pero no fue descubierta por los asaltantes", contó una fuente.
Entre la madrugada del martes y ayer, los investigadores estuvieron tomando declaraciones a los vecinos y descubrieron que Testana estuvo acompañado por su empleada doméstica hasta las cinco de la tarde y que cuando la mujer se retiró salió a caminar por el barrio.
Según el resultado de la autopsia, el jubilado recibió un golpe fuerte en la cara pero su muerte se produjo por asfixia, alrededor de las siete de la tarde.
Hasta anoche los investigadores no tenían datos sobre los ladrones, pero creen que en el hecho participaron al menos dos personas.
Pesadilla para una pareja de jubilados en Mar del Plata
La mujer les abrió la puerta, confiada. Dos jóvenes habían preguntado por su hijo, llamándolo por su nombre. Pero eran ladrones. Amenazándola con armas, entraron a la casa y se desató la pesadilla: a ella, de 77 años, y a su esposo (de 81), los ataron a sillas con cinta de embalaje y con el cable arrancado de un velador amenazaron con picanearlos para que les entregaron dinero: en un cofre los ladrones hallaron 40 mil dólares y huyeron.
Ocurrió ayer, minutos después de las 8, un día después que el gobernador Felipe Solá y el ministro de Seguridad, León Arslanián, relevaran a la cúpula policial de la ciudad y lanzaran un nuevo plan de seguridad a raíz de la crisis de inseguridad que hay en Mar del Plata.
Luisa Dimeglio, italiana, abrió la puerta de su casa, en Azopardo al 5200, en el barrio El Progreso, a dos jóvenes que preguntaron por su hijo. "Alfonso no está", alcanzó a decir. Los ladrones la golpearon en la cara y entraron. "Los dos estaban armados", dijo la Policía.
Su esposo salió de la habitación alertado por los gritos de la mujer. Con cinta los sujetaron a sillas y amenazaron con pasarles corriente eléctrica. "No sabemos si habían ido a buscar esa plata", dijo el capitán Roberto Bibbó, de la comisaría 3ª.
Lo cierto es que en un cofre, que estaba en un mueble de la habitación del matrimonio, los delincuentes hallaron 40 mil dólares que habían rescatado del corralito hace dos años.
Según dijo la pareja a la Policía, los ladrones estuvieron en la casa casi dos horas. "No dejaron lugar sin revisar, la casa estaba completamente desordenada cuando llegamos", dijo Bibbó. Fue Dimeglio quien denunció por teléfono el asalto una vez que pudo soltarse.
El caso quedó en manos del fiscal Aldo Carnevale, quien lo calificó como "robo calificado y privación ilegal de la libertad".
Los ladrones no picanearon al matrimonio. La herida que recibió la mujer en la cara fue leve, pero tuvieron que asistirlos: quedaron shockeados.
MAR DEL PLATA. CORRESPONSAL
Futuro
Ricardo Fevrier
rfevrier@clarin.com
Cuesta imaginar una escena más horrorosa que la de alguien muriendo asfixiado mientras vanamente intenta desatar sus manos para poder quitarse la mordaza que lo ahoga. Y otra vez fue un jubilado la víctima de un crimen tan terrible.
Víctimas fáciles de un sistema jubilatorio que se quedó con su dinero para años después devolverles migajas, las personas mayores también lo son de quienes no muestran el menor escrúpulo en explotar su vulnerabilidad para robarles. Obligados, deben soportar abuso sobre abuso hasta llegar, como en este caso, a que les roben los últimos años de su vida, esos que debieron transitar tranquilos. No debería estar lejano el día en que la sociedad asumiera el problema seriamente. Sería, de última, un gesto de autodefensa. Conviene no olvidar que, más lejos o más cerca, todos tenemos un anciano que nos está aguardando en el futuro.
Médicos norteamericanos cuestionan la efectividad de cirugías, como el bypass y las angioplastias, en pacientes con enfermedades crónicas con la intención de alargarles la vida
Infobae.com
13/7/2005
Crece el número de expertos que cuestionan la efectividad de las cirugías de corazón. De acuerdo con una nota publicada Business Week, no existen pruebas de que estos procedimientos, de verdad, prolonguen la vida de los pacientes.
Los sondeos médicos muestran que, excepto en un número reducido de pacientes con enfermedades graves, las operaciones de bypass no prolongan la vida ni previenen futuros ataques cardíacos.
“La gente cree que estos procedimientos terminan con el problema, como si un plomero limpiara una tubería o cambiara sus piezas”, explica el doctor L. David Hillis, profesor de cardiología en la Universidad de Texas Southwest Medical School. “Pero en realidad el problema fundamental no se soluciona”.
Sin embargo, no todos los especialistas opinan de la misma manera. El doctor Timothy J. Gardner sostiene que el motivo por el cual miles y miles de cirugías se llevan a cabo es, simplemente, porque dan resultado.
En los Estados Unidos se realizan más de 400.000 bypass y un millón de angioplatías por año, lo cual genera una facturación de 100 mil millones de dólares. El cuestionamiento sobre estas operaciones supone implicancias tanto médicas como económicas.
En muchos hospitales, la unidad coronaria se convirtió en una gran generadora de ingresos. Pero esto no significa que sus procedimientos sean los más acertados siempre. La evidencia demuestra que los tratamientos más agresivos no necesariamente son los más eficaces.
“Los pacientes tienen mayor riegos de morir con los sistemas de altos costos”, sostiene el doctor Elliot S. Fisher, profesor de medicina del la escuela de medicina de Dartmouth. El motivo es que constantes visitas al médico y pruebas adicionales suelen llevar a procedimientos y hospitalizaciones innecesarias y de alto riesgo. “Mi datos apuntan a que un 30 por ciento de lo gastado en el cuidado de la salud no trae beneficio y podría ser perjudicial”, sostiene Fisher.
El estudio del panorama internacional sostiene esta idea. Los Estados Unidos gastan dos veces y medio más, por persona, en el cuidado de la salud que otros países. Sin embargo, esto no implica que logre mejores resultados. Esto se demostró tras comparar cifras de mortalidad de ataques cardíacos y sobrevivientes a transplantes de riñón.
El éxito de las operaciones preventivas
La visión clásica de la medicina sostiene que la lenta acumulación de plaquetas va tapando las arterias. Esto provoca un flujo menor de sangre, lo cual causa la angina de pecho. Cuando las arterias se obstruyen por completo se produce el ataque cardíaco.
Nueva evidencia demuestra que no necesariamente esta lenta obstrucción produce los ataques sino inestables plaquetas que se desprenden y causan coágulos de sangre. Éstos son los causantes de taponar los canales. Es por eso que muchos episodios son inesperados. No existe evidencia de que la realización de una operación previa pueda ayudar a los enfermos crónicos.
Una buena forma de prevenir los ataques es reducir el colesterol, con medicamentos, dietas y un estilo de vida sano, sostienen los expertos.
Sin embargo, estas opciones son poco atractivas para los pacientes que quieren soluciones rápidas. La creencia popular es que cuanto más agresivo es el tratamiento, mejores serán los resultados. Esto no es cierto.
Quienes critican estas operaciones se basan en números. Hay entre 1 y 2 por ciento de probabilidades de morir en la operación de bypass y un alto grado de probabilidades de complicaciones. La idea de que tras la operación uno recupera el estado físico de forma inmediata es una leyenda. El post operatorio es largo y complicado, sostienen los especialistas.
Los cirujanos aceptan que todavía existen muchos interrogantes. Es por esto que ya se han comenzado numerosos estudios al respecto. Varios e ellos, para determinar si un paciente es un candidato óptimo para someterse a estos procedimientos.
Algunos científicos sostienen que la mejor solución es dejar que el paciente decida. Pero esto se debe hacer sobre la base de información y entendimiento.
Más de 21.000 médicos, es decir el 20% del total matriculado, tiene al menos una demanda por supuesta “mala praxis”. En varios casos casos los juicios también alcanzan a las instituciones asistenciales. Los datos corresponden a un informe elaborado por la Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas (ACAMI), con vistas al VIII Congreso Argentino de Salud que la entidad realizará entre el 8 y el 9 de septiembre próximo en San Carlos de Bariloche, bajo el título “Las Asignaturas Pendientes”. El 60% de las demandas se concentran en Capital y GBA. Así, la Argentina es el país con mayor cantidad de litigios por este tema en América latina.
Urgente24.info
11/7/2005
A la crisis del sistema sanitarios argentino ahora se suman otros factores que dañan y preocupan en el sistema. Sucede que un total de 21.000 médicos argentinos (alrededor de 20%) enfrentan al menos una demanda por supuesta mala praxis.
De acuerdo a esa asociación, el promedio de cada demanda ronda los $360.000 y alrededor de 60% se concentra en Capital y Gran Buenos Aires.
De esta manera, la Argentina se convierte en el país con mayor litigios en América latina en torno a este tema.
Entre las especialidades con mayores demandas judiciales figuran:
* Obstetricia (26%)
* Cirugía (25%)
* Traumatología (14%)
* Pediatría (10%)
* Clínica médica (9%)
*Anestesiología (8%)
* Infectología (8%).
Los datos fueron difundidos por la Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas (ACAMI), con vistas al VIII Congreso Argentino de Salud que la entidad realizará entre el 8 y el 9 de septiembre próximo en San Carlos de Bariloche, bajo el título “Las Asignaturas Pendientes”.
El trabajo refleja que “94% de las demandas que se inician contra los profesionales termina en la nada y con el especialista absuelto”.
ACAMI está integrada por prestadores y financiadores sin fines de lucro, como la Fundación Favaloro, el Instituto Fleni, los hospitales Alemán, Austral, Británico, Italiano y San Juan De Dios, CEMIC, OSDE, los sanatorios Mater Dei y San José, la Fundación Médica de Mar del Plata y la Clínica Adventista del 7º Día.
Un estudio revela que la palma real, planta que se encuentra en la isla cubana, es excelente para prevenir el cáncer de próstata. Se trata del elemento D-004, cuyas bondades fueron presentadas en el 14º Congreso del Centro Nacional de Investigaciones Científicas, al que asistieron 900 delegados de más de 40 países.
Urgente24.info
13/7/2005
Un producto natural obtenido del fruto de la palma real cubana previene el cáncer de próstata fue presentado por investigadores de la Isla en el 14º Congreso del Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CNIC) 2005, que se desarrolló en La Habana con la asistencia de 900 delegados de más de 40 países de los cinco continentes.
El doctor Carlos Gutiérrez, director general del CNIC, informó que el producto está en fase de ensayo clínico y se espera que para el 2007 pueda ponerse a disposición de la población nacional.
Denominado D-004, el nuevo medicamento es un aceite que se extrae del palmiche y tiene efectos favorables en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna, que se caracteriza por la inflamación de la próstata, una glándula pequeña que está unida al cuello de la vejiga en los machos de los mamíferos.
El cáncer de próstata alcanza al 50% de los hombres mayores de 45 años en todo el planeta y aunque es una manifestación no cancerosa, en estadios superiores puede convertirse en maligna.
El Premio Nobel de Medicina y Fisiología de 1996, e suizo Rolf Martin Zinkernagel (61), consideró la importancia de las investigaciones cubana en el campo de la inmunología son de respetar internacionalmente.
Se ha escrito mucho acerca de la floreciente crisis de los sistemas de pensiones en EE.UU., Europa y Japón, cuyas poblaciones envejecen. El profesor de finanzas de Wharton Jeremy J. Siegel sostiene que el crecimiento económico de China y del resto del mundo en desarrollo tiene la clave para afrontar la inminente crisis.
Wharton School de la Universidad de Pennsylvania y Universia
China y el sistema de seguridad social de Estados Unidos no parecen tener nada que ver. China está luchando contra los problemas de una rápida industrialización acompañada de una población joven y vigorosa, mientras que EE.UU. lucha con una población que envejece y que conducirá a su sistema de seguridad social y atención médica hacia la insolvencia
Pero las apariencias engañan. Si se estudian las tendencias demográficas mundiales, se llega a la conclusión de que en el crecimiento económico de China y de otros países en desarrollo, no sólo yace la clave para resolver la futura crisis de la seguridad social de EE.UU., sino que es la única solución para la floreciente crisis de los sistemas de pensiones del mundo desarrollado. Si China, la India y el resto del mundo “tropiezan”, entonces estaremos condenados a un incremento de la edad de jubilación, una reducción de los niveles de vida, una caída en el precio de los activos o a una combinación de todos estos factores.
El problema demográfico
Se ha escrito mucho sobre el envejecimiento de la población en EE.UU., Europa, y Japón. Esta tendencia tiene varias características importantes. En la mayoría de los países desarrollados los índices de fertilidad -número de hijos por pareja- han caído muy por debajo del nivel que mantiene la población constante. Es más, la esperanza de vida ha aumentado y la edad media de jubilación ha descendido. En 1950 la esperanza de vida en EE.UU. era 69 años, tan sólo dos años más que la edad media de jubilación. En 2000 la edad media de jubilación se redujo hasta los 62 años, mientras que la esperanza de vida aumentó hasta 76,5, incrementándose la diferencia en casi 15 años.
Incluso aunque la edad de jubilación no descendiese más, en EE.UU. el número de trabajadores por jubilado caerá desde 3,9 hoy en día hasta 2,2 en 2030; en Europa desde 2,98 hasta 1,70; y en Japón desde 2,85 hasta 1,46. En comparación, hace cincuenta años en EE.UU. había 7 trabajadores por jubilado y en Japón 10.
Debido a estas tendencias demográficas, el sistema de la seguridad social en EE.UU., así como prácticamente todos los fondos de pensiones públicos en el extranjero, no están suficientemente financiados. Bajo las actuales predicciones de Trustees of Social Security System, en 2017 los costes de las prestaciones serán superiores a los impuestos recaudados, y el fondo de inversiones agotará sus activos en 2041. En menos de cuatro décadas los ingresos del programa únicamente cubrirán el 73% de los costes, y esta escasez será aún mayor en años posteriores.
Pero la crisis del sistema de la seguridad social sucederá mucho antes del agotamiento de los activos del fondo de inversiones. Los bonos del fondo tendrán que ser vendidos en cantidades crecientes para financiar las prestaciones de jubilación después de 2017.
La cuestión clave es cómo podrá absorber el mercado estos miles de millones de dólares en bonos del estado que van a ser vendidos en los mercados. La nueva generación es demasiado escasa en número y tiene demasiado poco poder adquisitivo para absorber esos activos a menos que sea a precios irrisorios. La venta de estos bonos causará una subida en los tipos de interés y una crisis de los mercados de capital.
Pero la crisis a la que se enfrenta la seguridad social es sólo la punta del iceberg. Los bonos vendidos del fondo de inversiones representan una pequeña fracción de los trillones de dólares de acciones y bonos que la generación del baby boom ahorraron en forma de cuentas de retiro individual (IRAs), cuentas tipo Keogh y planes 401k. Estos activos, que supuestamente son el pasaporte para una jubilación cómoda, caerán sobre un mercado que será incapaz de absorberlos a precios similares a los que pagaron la generación del baby boom durante de la década de los 90, cuando el mercado estaba al alza.
Efecto sobre la jubilación
Una solución sencilla para el problema del envejecimiento es que los trabajadores aplacen la edad de jubilación. Hemos desarrollado un modelo que calcula, dadas las predicciones para la población y las tendencias de la productividad realizadas por la División de Población de la ONU, cuánto se debería incrementar la edad de jubilación en los países desarrollados durante los próximos 30 años para que los trabajadores puedan beneficiarse de los beneficios derivados de una mayor productividad y todavía producir los suficientes bienes para sostener la creciente población de jubilados. Todo esto se puede ver en el siguiente gráfico y además en las series históricas de los últimos 50 años de EE.UU.
Descargar gráfico
El panorama no es precisamente alentador. A pesar de haber disminuido en cinco años desde 1950 hasta situarse en el nivel actual de 62 años, la edad de jubilación tendrá que aumentar drásticamente hasta alcanzar los 69 en 2030 para poder alimentar, vestir y pagar la asistencia médica de los jubilados pertenecientes a la generación del baby boom. Este incremento supera al aumento esperado de la esperanza de vida y, por primera vez en la historia moderna, las futuras generaciones no sólo tendrán que trabajar durante más tiempo sino que tendrán menos tiempo para disfrutar de los frutos de su trabajo.
Aunque algunas personas aceptan una vida laboral más larga como consecuencia natural de la mayor esperanza de vida, pocas se dan cuenta de lo dramáticos que son estos cambios. Desde los tiempos de la Revolución Industrial los trabajadores han ido constantemente ganándo recortes en la semana laboral y jubilaciones más largas, y han considerado estos logros como beneficios inherentes al progreso económico. En Europa, algunos planes de pensiones privados y públicos comienzan a pagar a los trabajadores a partir de los 50 y tantos años, y por tanto una modificación en la edad de jubilación sería considerada para muchos como algo traumático. Incluso si los trabajadores aceptasen una edad de jubilación mayor, hay cuestiones legítimas sobre si los trabajadores de cierta edad serían aceptados en el mercado laboral o si podrían lograr la misma productividad que se espera de los trabajadores jóvenes.
Investigadores han observado que las tendencias demográficas son significantemente mejores en EE.UU. que en Europa o en Japón y, con la creciente inmigración, las cifras sobre población previstas son estables. Pero esto no debería consolar a los estadounidenses. Lo importante es la demanda total de bienes realizada por los jubilados a nivel mundial, no únicamente en un país. Al igual que el precio del petróleo se determina por la interacción entre la demanda y oferta mundiales, independientemente de qué país produce o consume el petróleo, el precio de los bienes demandados por los jubilados será determinado por las demandas mundiales, no por la de un sólo país. A menos que cerremos nuestras fronteras a las importaciones –algo que arruinaría nuestro nivel de vida-, el precio de los bienes consumidos por los estadounidenses se verá afectado significantemente por la población que envejece en otros países.
Crecimiento de productividad
¿Que nos podría salvar de este posible escenario tétrico? Tan sólo hay una respuesta: un considerable incremento de la tasa de crecimiento de la productividad. El crecimiento de la productividad aumenta la producción de los trabajadores en comparación con el consumo de los jubilados y además contrarresta los desequilibrios poblacionales que podrían surgir.
Puedo oír voces levantadas en protesta reclamando: es por eso que debemos aumentar los ahorros y animar a las personas a que complementen el sistema de seguridad social. El ahorro hará que la próxima generación de trabajadores sea lo suficientemente solvente para poder comprar los activos pertenecientes los jubilados nacidos durante el baby boom, y lo suficientemente productiva para producir los bienes que necesite.
Pero el incremento de la productividad necesario para poder mantener la misma edad de jubilación es asombroso. Estimamos que es necesario que la productividad aumente un 8% anual en el mundo desarrollado durante las próximas tres décadas para reducir la brecha entre el consumo de los jubilados y la producción de los trabajadores y así mantener la edad de jubilación en los 62 años. Esta tasa es tres veces superior a la tasa media histórica de crecimiento de la productividad de las economías desarrolladas.
Desafortunadamente, el incremento del ahorro, con todas sus virtudes, no podría empezar a generar este nivel de crecimiento de la productividad. La mayoría de los economistas creen que si el crecimiento a largo plazo de la productividad pudiese situarse por encima de la media histórica del 2% anual y alcanzar el 2,5% o, como mucho, el 3,0%, se trataría de un logro extraordinario. Es más, históricamente la mayor parte del crecimiento de la productividad no es causado por los incrementos en el capital, sino por los descubrimientos e innovaciones tecnológicas (la llamada productividad multifactorial), que dependen en muy poca medida de las tasas de ahorro. Incluso si nuevas tecnologías de la información y la comunicación disparasen la productividad a largo plazo en un 1%, todavía estaríamos lejos del crecimiento necesario para contrarrestar la crisis demográfica, tal y como se muestra en el siguiente gráfico.
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China y los países en desarrollo
Si el mundo desarrollado no puede crecer lo suficientemente rápido como para resolver el problema demográfico ¿Qué se puede hacer? Afortunadamente, el mundo en desarrollo no sólo está a punto de lograr rápidos incrementos de la productividad, sino que su enorme población tiene unas características muy diferentes a las de la población del mundo desarrollado. La mayoría de la población de China es joven y entrará en la flor de su vida laboral cuando la generación del baby boom esté a punto de retirarse.
Aún más importante, el crecimiento de la productividad en China es impresionante; a lo largo de los últimos cinco años PIB real per cápita chino ha aumentado por encima del 8% anual. Y, a pesar del enorme impulso económico de China, su renta per cápita todavía sigue siendo una décima parte de la estadounidense. Eso significa que es posible que durante muchos años continúe este rápido crecimiento de la productividad sin toparse con las fronteras tecnológicas que existen en Japón y en Occidente.
¿Cómo ayudará la productividad de los trabajadores chinos a la generación del baby boom? Los chinos deben encontrar mercados para los bienes que producen y localizar activos que adquirir con todos los dólares, euros, y yenes que tendrán gracias a sus crecientes superávit comerciales.
Debemos pensar en el mundo del futuro como una única economía, no como países individuales donde cada uno intenta suministrar bienes para sus propios ciudadanos. Nadie teme que el estado de Florida -con su gran población de jubilados-, experimente una crisis económica, ya que sabemos que el consumo de la tercera edad puede ser sostenido por la población más joven de los otros 49 estados. Del mismo modo, la generación del baby boom de EE.UU. -al igual que las de Europa y Japón- puede ser sostenida por el otro 80% de la población mundial siempre y cuando continúen por la senda del desarrollo económico.
Pero no existe razón alguna por la que sea únicamente China el país que disfrute del privilegio de suministrar bienes para los jubilados de los países desarrollados. La India tiene una población aún más joven que la china y va camino de sobrepasar su población para 2040. En los últimos años el crecimiento de la productividad en la India se ha acelerado, pero todavía está por detrás de la productividad china. Es más, hay 3.000 millones de personas fuera de la India y de China que también comparten este fortuito desajuste demográfico. De hecho, si el mundo en desarrollo logra un crecimiento medio de la productividad del 6%, el cual está por debajo de los actuales niveles chinos, sólo sería necesario que la edad de jubilación aumentase marginalmente, incluso a pesar de la creciente población de jubilados.
Un incremento de la productividad del 6% puede parecer demasiado optimista, pero está ciertamente dentro de lo posible. De 1950 a 1973 la productividad japonesa creció un 9% anual, y la productividad en Corea del Sur, Taiwán, Singapur y Hong Kong creció en todos los casos más del 6% durante un periodo de 30 años, desde 1960 hasta 1990. No existe razón alguna por la que el resto del mundo en desarrollo -cuya renta per cápita actual es sólo el 10% de la de EE.UU.-, no pueda crecer un 6% al año durante las próximas décadas. Si así fuese, para 2030 lograrían tener tan sólo el 31% de la renta estadounidense.
Demanda y flujo de activos
El crecimiento de los países en desarrollo también da respuesta a la pregunta de quién compraría los activos de la generación del baby boom cuando éstos se retirasen. Los activos serán adquiridos por los trabajadores ahorradores pertenecientes al mundo en desarrollo. Serán adquiridos de forma voluntaria a medida que el enorme incremento de sus ahorros se encuentre con activos cuyo precio de venta es razonable y que se venden desde los fondos de pensiones privados y públicos del mundo desarrollado.
Estos patrones de comercio provocarán crecientes déficit comerciales y por cuenta corriente en EE.UU. y el resto del mundo desarrollado. Pero no hay motivo para alarmarse, no más que el que mostraría el estado de Florida si tuviese un déficit por cuenta corriente frente a los otros 49 estados. Si se percibe que cualquier país gasta más de lo razonable según su liquidación de activos, el mercado de divisas inmediatamente lo indicaría en forma de caída del tipo de cambio de su moneda y un incremento en el precio de las importaciones, una señal de que el consumo debe ir más despacio.
Como la mayoría de la producción mundial será producida por los países en desarrollo, finalmente los activos de EE.UU., Europa, y Japón pasaran a ser propiedad de los inversores del mundo en desarrollo. Chinos, hindúes y otros inversores no-occidentales controlarán la mayoría de las grandes corporaciones globales. Esta es una tendencia a la que tampoco se debería temer, ya que un mercado mundial realmente integrado compartiría la riqueza según el tamaño de sus economías individuales.
Tareas antes de convertirnos en “nosotros”
Una vez que entendamos lo importante que es el desarrollo de la economía mundial para el bienestar de los países que ya son ricos, queda claro qué es lo que tenemos que hacer antes de convertirnos en “nosotros”. Debemos fomentar el libre comercio, eliminar las barreras arancelarias, promover la inversión directa en el extranjero y contribuir a la globalización del sistema económico mundial.
Debemos esforzarnos en ayudar a aquellos países que se han quedado atrás en el desarrollo económico, como los países del medio-oriente que no poseen petróleo y África. Detener la propagación del SIDA, un objetivo apoyado por muchas organizaciones -en particular la Gates Foundation-, debería tener una mayor prioridad. Tal objetivo no es únicamente un objetivo humanitario, sino que cualquier impedimento al crecimiento de la productividad en los países en desarrollo es una amenaza para su bienestar y el nuestro.
Queda claro que, para poder dar esperanza a la población que envejece de que va a poder seguir disfrutando de un retiro feliz, nuestra tarea más importante ha de ser apoyar el desarrollo económico mundial. El éxito económico en países extranjeros no solamente beneficia a sus gentes, sino que es esencial para la continuada prosperidad de nuestra sociedad. Si miramos hacia nuestro futuro y el de nuestros hijos, no debería haber otro objetivo económico con una mayor prioridad.
El día 14 de julio de 2005 en el horario de 10 a 15 hs. se llevará a
cabo la Inauguración oficial del Hogar de Día Nº 26, sito en la
calle Baunes 958.
En el marco de la actividad se desarrollará un festival Folklórico.
Este evento tiene como finalidad articular el trabajo desarrollado
por los diferentes talleres vinculados a la temática y los talleres
de historia, que vienen implementando los alumnos de la Carrera de
Historia de la UBA. Participarán en el mismo 500 Adultos Mayores
concurrentes a los Hogares de Día.
Contaremos con la actuación de un cantante folklórico, la actuación
de los Adultos Mayores que participan en los talleres de Folklore y
Música.
Desde los talleres de Historia se presentarán láminas temáticas
sobre los contenidos trabajados.
La actividad tiene como objetivo favorecer el intercambio entre los
diferentes concurrentes y talleres, así como el intercambio
intergeneracional con los alumnos de la Universidad de Buenos Aires,
contemplando que los Adultos Mayores son parte de la historia
viviente de la Ciudad.
GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES
DIRECCIÓN GENERAL DE TERCERA EDAD
DEPARTAMENTO HOGARES DE DÍA
Aunque los expertos no logran ponerse de acuerdo sobre los efectos de los suplementos vitamínicos, Europa decidió prohibir la venta de unos 200 productos de vitaminas y minerales.
María Elena Navas
BBC Ciencia
Publicada: 2005/07/12
La decisión ha sido muy criticada por los que afirman que muchos de estos suplementos son perfectamente seguros y ayudan a la gente.
Otros expertos desean ver un control más estricto en la venta de estos productos porque, dicen, pueden causar graves problemas de salud.
Como las informaciones sobre los riesgos o beneficios de las vitaminas y minerales son tan conflictivas, estoy segura de que tanto usted, como yo, sólo queremos una respuesta más clara a esta pregunta:
¿Podemos tomarlos?
"En principio, la indicación de tomar suplementos debe ser hecha por un médico que pueda hacer un análisis global, químico, bioquímico y sobre todo clínico de las necesidades de la persona", me dijo Mercedes Paiva, Vicepresidenta de la Asociación Argentina de Nutricionistas.
La experta señala que "la mayoría de la gente puede cubrir sus necesidades vitamínicas siguiendo una dieta balanceada".
¿Por qué, entonces, millones de personas en todo el mundo consumimos suplementos de vitaminas y minerales?
Aquí en Gran Bretaña unos 10 millones de personas los toman, y se calcula que la industria de productos nutricionistas en este país tiene ganancias de unos US$500 millones al año.
"Hay mucha presión de la industria para vender estos productos", dice Mercedes Paiva, "incluso tienen todo el marketing preparado para vender productos para hombres, para mujeres, para niños, para el rendimiento del deportista, etc.".
Nocivos
Y el problema con estos productos, es que quizás no sólo estamos gastando nuestro dinero en vano, lo peor es que pueden ser nocivos para la salud.
"No todas las vitaminas son inocuas", dice la experta, "en algunos casos el cuerpo puede eliminarlas pero en otros, pueden resultar ser tóxicas".
"Por ejemplo", agrega, "la tan recomendada vitamina C en la cantidad justa se cree que es buena para prevenir infecciones, y una serie de beneficios en el organismo".
"Sin embargo, si se consumen dosis más altas de las recomendadas, provocan a la larga problemas renales", dice Mercedes Paiva.
Los niños
Igual que muchas madres, yo también he dado a mi hijo ese suplemento de vitamina C para evitar la próxima gripe.
La mayoría de la gente puede cubrir sus necesidades vitamínicas siguiendo una dieta balanceada
Mercedes Paiva, Sociedad Argentina de Nutricionistas
Y estoy segura que muchos padres, como yo, deben enfrentar día tras día la eterna lucha para hacer que los niños acepten comer una pequeña ración de vegetales o frutas.
¿Estamos haciendo lo correcto dando a los niños suplementos de vitaminas para contrarrestar esa carencia en sus dietas?, pregunté a la experta de la Sociedad Argentina de Nutricionistas.
"Justamente no", subraya, "porque los niños tienen una capacidad menor que los adultos para depurar las vitaminas, pequeñas cantidades pueden resultar nocivas".
Mejor la fruta
Si a usted le preocupan las deficiencias en la dieta de sus hijos "hay que consultar a un nutricionista para ver la forma de introducir frutas y vegetales en la dieta del niño".
"Los hábitos alimentarios están en formación y desde las primeras papillas estamos introduciendo en los niños el gusto por los alimentos", señala.
El mensaje entonces es que, la próxima vez que usted se vea tentado a comprar o tomar un suplemento de vitaminas o minerales, piense mejor en comer más fruta y vegetales y, antes de consumir ese producto, consulte a su médico.
http://news.bbc.co.uk/go/pr/fr/-/hi/spanish/science/newsid_4674000/4674855.stm
Francisco Benko, decano del ajedrez argentino, es el jugador más longevo del país y uno de los tres casos en el mundo; se prepara para nuevos desafíos frente al tablero; llegó a la Argentina tras huir de los nazis
La Nación
Martes 12 de julio de 2005
A los 95 años, Francisco Benko luce pulcro, uñas cortas y prolijas, y una mirada de permanente sensación de asombro; su figura, aún robusta, se desplaza lentamente por las salas de ajedrez y cuando el rigor del frío le golpea la curtida piel el hombre se encierra en el refugio de su hogar, en El Palomar.
Es que el decano del ajedrez argentino, el jugador más longevo del país y el tercer caso en el mundo, no se rinde y se alista para nuevas batallas frente al tablero; entre el 5 y el 15 de agosto próximos participará del campeonato Continental de las Américas (una prueba frente a los mejores jugadores del continente) y en septiembre jugará por vigésima vez una final del campeonato vernáculo.
Acaso tamaña vitalidad se forjó en aquel pasado de dolor en su Alemania natal. Un recuerdo instalado en el corazón del olvido. Comienza la historia.
Nacido el 24 de junio de 1910, en Berlín, fue el segundo y último hijo de Alice Josephine Helene Pick (austríaca) y Richard Wilhelm Benko (húngaro); criado en un hogar de prohibiciones, tuvo por juguetes espanto y muertes; a los dos años perdió a su papá y a los cuatro, la Primera Guerra Mundial le estalló sobre los ojos de la infancia.
"Pese a los esfuerzos de mi madre, durante la guerra en casa pasamos mucho hambre. Un día estaba tan desesperado que cuando entré al aula del colegio me bebí un frasco de tinta", le cuenta a LA NACION, con voz ronca y acento extranjero, don Francisco Benko, que puede conversar en castellano, en inglés, francés o alemán, y también entiende el holandés, ruso, italiano, sueco, griego, latín y portugués.
Tenía 12 años cuando comenzó a jugar con los trebejos, pero aquella diversión duró un suspiro: la vida le reservó un nuevo golpe, la muerte de mamá Alice. Fue solidario en la lágrima junto a su hermana y luchó por sobrevivir con la esperanza oculta en todos lados.
"Mi madre fue una mujer hermosa; en un balneario conoció al músico Johann Strauss, que le firmó un autógrafo sobre un abanico y le dibujó un pentagrama con los primeros acordes del vals «Voces de primavera», uno de sus clásicos. Tras la muerte de ella, ese abanico se completó con la firma de otros músicos, como Friedrich Gulda, y en el anverso con las firmas de famosos ajedrecistas", señala Benko, acaso, el motivo que luego despertó su otra pasión, la música clásica; hoy, más de 3000 discos (de vinilo y compactos) forman parte de su colección de melodías clásicas. El vienés Franz Schubert y el austríaco Wolfgang Amadeus Mozart son sus preferidos.
Si bien entre 1928 y 1929 Benko había alcanzado su máxima hazaña junto a su preferido pasatiempo, con dos empates en simultáneas ante el entonces campeón mundial de ajedrez, Alexander Alekhine, tres décadas después, en 1960, en la Argentina, otra vez frente a un tablero le brotó la más brillante sonrisa: batió a Bobby Fischer en una partida de ajedrez ping pong.
Claro que para disfrutar de tanta alegría el goce partió de un sufrimiento. Es que durante la década del treinta, con la llegada de Adolf Hitler al poder, su vida corrió peligro. LA NACIONalidad húngara por lazos de sangre de su padre no disimuló la religión judía de su mamá. Por ello no tuvo deseos sino opciones: morir o huir; optó por la fuga.
Con sólo diez marcos alemanes en un rincón del bolsillo enfrentó el control fronterizo; entre el manojo de ropa escabulló el juego de ajedrez para disimular la huida. Llegó hasta Rotterdam, donde abordó el Alwaki, el barco que lo trajo a la Argentina, en la primavera de 1936.
Con el desenlace de la historia, Francisco Benko comprendió que esa vez había ejecutado la mejor jugada sobre el tablero de la vida; con su plan le había ganado una partida a la muerte
"Si me hubiera quedado seguro que me mataban. Para los nazis era un judío más por herencia de mis abuelos maternos", dice Benko. "Acá, al principio, no fue fácil conseguir trabajo, y muchas veces el ajedrez fue un aliado para evadirme frente a tanta frustración", señaló.
Francisco Benko y el ajedrez, un siglo de historias de vida sostenidas por la memoria y los recuerdos.
Por Carlos A. Ilardo
Para LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/720612
Un estudio realizado por la Clínica Mayo demostró que ciertos medicamentos podrían generar una conducta ludópata
Infobae.com
12 de julio
Un informe publicado por la revista Archives of Neurology, en su edición de julio, reveló que un medicamento para el mal de Parkinson aparentemente estimularía la compulsión por el juego.
Los neurólogos de la Clínica Mayo que trataban a pacientes con mal de Parkinson se dieron cuenta de esta situación en once casos, detectados durante visitas rutinarias a la clínica.
"En la mayoría de los casos el paciente vino para un examen rutinario y en el curso de la conversación admitió que apostaba demasiado, indicó el artículo.
En muchos casos el paciente o sus familiares señalaron que ese tipo de conducta era inusitado y que las apuestas causaban ya problemas en sus vidas.
Estos datos llamaron la atención de los profesionales, los cuales comenzaron a estudiar los efectos secundarios que sufrían los pacientes que recibían medicamentos que contrarrestan la dopamina. Se estudió la relación entre éstos y los nuevos hábitos adquiridos por los afectados.
"Este es un efecto sorprendente", dijo J. Eric Ahlskog, el neurólogo de la Clínica Mayo que trató a la mayoría de los pacientes en el estudio.
La buena noticia, según Ahlskog y M. Leann Dodd, el psiquiatra de la Clínica Mayo que inició el análisis, es que este efecto se da solamente en un número pequeño de los pacientes que reciben esos medicamentos y es reversible si se suspende la medicación.
El estudio de la literatura médica mostró a los investigadores que había antecedentes de vínculos entre el tratamiento del mal de Parkinson y una conducta ludópata.
Un estudio norteamericano demostró que los tratamientos hormonales no previenen los síntomas de la menopausia. Métodos sencillos pueden ayudar a lograr alivio
Infobae.com
12 de julio
Un estudio realizado por la Universidad de Massachussets descubrió que los tratamientos hormonales pueden aplazar, pero no prevenir, los síntomas de la menopausia.
El informe, que saldrá publicado en la revista Journal of the American Medical Association, señala que un 55 por ciento de las mujeres que interrumpieron la terapia de reemplazo de hormonas volvieron a sufrir los sofocos, los cambios de humor y los calambres típicos de la menopausia.
Sin embargo, el 21 por ciento de las participantes a las que se les había suministrado un placebo también aseguró volver a sentir los males típicos de la cesación de la menstruación, según citó la agencia EFE.
El estudio clínico conocido como Iniciativa para la Salud Femenina tuvo que ser interrumpido en 2002, cuando los investigadores descubrieron que la terapia hormonal aumentaba los riesgos de cáncer de seno, problemas cardíacos y derrames.
Muchas de las mujeres que participaban de estas pruebas decidieron interrumpir la terapia abruptamente. Esto permitió a los investigadores observar la evolución de las participantes que dejaron de tomar las pastillas.
Los resultados de esta experiencia llevaron a los médicos a recomendar a las mujeres que todavía quieren recibir hormonas que utilicen la dosis más baja posible durante el menor periodo de tiempo.
No hay que descalificar otro tipo de alternativas para el alivio de los síntomas. Cuatro de cada cinco participantes del estudio logró cierto alivio al utilizar métodos tan sencillos como beber mucho líquido.
La investigación descubrió que los síntomas de la menopausia pueden durar mucho más de lo que normalmente se cree. Más de una tercera parte de las mujeres que reconocieron sentirse mal tras poner fin al tratamiento tenían entre 60 y 70 años, al menos 10 años más que la edad media de la menopausia.
Durante generaciones, alcanzar esa edad era el terror de muchos: marcaba los confines del territorio de la juventud, del que no se regresaba. Pero todo cambia
Infobae.com
Lunes 11 de Julio de 2005
El comportamiento propio de un adolescente y las alternativas que se mantienen en esa vida juvenil podían hacerse que perduraran cuando todavía se tenía 20 y tantos años y hasta 30 y tanto, pero no cuando se sobrepasaban los 40. Cualquiera que tuviera más de 40 años de edad y no llegara a comportarse verdaderamente como un adulto se arriesgaba a hacer el ridículo.
Pero ahora en el 2005, cumplir los 40 ha perdido algo de ese estigma. Ciertamente, todavía conlleva la probabilidad de más arrugas y falta de vista, canas y caída del cabello, flaccidez, más grasa en el cuerpo y mucho menos fuerza muscular. Pero la mayoría de esos efectos pueden compensarse con un régimen dietético, ejercicios, productos para el cuidado de la persona, y quizás un poco de cirugía cosmética sujeta a la prudencia.
Y con expectativas de vida cada vez más largas, casarse y tener hijos hasta no tener mayor edad, y con más posibilidades de reinventarse a sí mismo, pues ahora los cuarentones son vistos cada vez más como en el umbral de la etapa más productiva y significativa de la vida, en vez de al final de sus "años de mayor esplendor".
"La dicotomía entre la realidad de los cuarentones de hoy y la manera de cómo la publicidad los enfoca nos impulsó a tomar la decisión de que los cuarentones y el número 40 fueran el enfoque de nuestro último boletín de tendencias "Work in Progress", señaló Marian Salzman, vicepresidenta ejecutiva y directora de Contenido Estratégico de J Walter Thompson (JWT), la mayor marca de agencia publicitaria de Estados Unidos.
"Los protagonistas en las películas, la TV y otros medios de difusión son en su enorme mayoría jóvenes lozanos de 20 y tantos años, y trentones de piel bien cuidada que todavía pueden pasar por más jóvenes. Sin embargo, en la vida real los que tienen 40 e incluso más años de edad constituyen la norma en el contexto del envejecimiento mundial. Ya 40 es la edad media en Japón, y lo será en Europa para el 2010. En Estados Unidos, la edad promedio sigue siendo cerca de los cuarenta, gracias en gran parte al constante influjo de inmigrantes más jóvenes, pero aún en EE.UU. se nota un cambio hacia los 40 como la norma".
"Los que en JWT se especializan en tendencias ven cada vez más indicios", siguió diciendo Salzman, "de una especie de trueque de edades o cambio de puestos ya que los cuarentones se comportan como es de esperar si fueran trentones (andar de fiesta, vestirse provocativamente, verse joven y glamoroso, traer criaturas al mundo, viajar y ahorrar casi nada), mientras que más y más trentones parecen actuar como si fueran cuarentones (preocupados con su futura jubilación, los pagos de la hipoteca, el seguro de vida, casarse y llevar una vida de casado). Es casi como si los hombres y las mujeres criados en la década de 1970 todavía se sintieran con derecho a tener todo y a hacer de todo, mientras que los que pasaron por la adolescencia en los 1980 han reaccionado en contra de los excesos de esa era y la década que le sucedió y han decidido remangarse la camisa y darse a la ardua tarea de ser verdaderos adultos".
Cuestión de marca
Para los de mercadeo, esta nueva realidad puede ser algo complicada. Todavía no está claro cómo enmarcar a un verdadero cuarentón.
Abundan las celebridades pasadas de 40 años, pero de alguna forma aparentan más tener 30 y algo. ¿Quién hubiera imaginado que cuatro de cinco protagonistas femeninas del serial "Desperate Housewives" sobrepasan los 40? Los aguzados en las marcas y los especializados en mercadeo necesitan darse ya a la tarea de anticiparse a la demanda de "looks" atractivos, creíbles y factibles para los cuarentones.
Incluso de mayor urgencia: necesitan activarse más en lo que es entender la mentalidad de los cuarentones. Después de pasar inadvertidos por tanto tiempo -- confundidos casi siempre con los "baby boomers" (la generación que nace al concluir la Segunda Guerra Mundial), aunque sus experiencias durante la década de 1960 no fueron más allá de ver "The Monkees" y el serial de TV "The Mod Squad" -- hoy los cuarentones están llegando a una edad en la que se percatan de su particularidad como individuos y miembros de una generación.
Ellos tienen sus "puntos de reacción", de sus años de formación y de vivir tanto tiempo a la sombra de los "baby boomers".
Es un factor de riesgo que está presente en el 78% de los pacientes afectados
En la Argentina ocurre unas 100.000 veces todos los años. Y aunque deja importantes secuelas de discapacidad y hasta lleva a la muerte, hay muy pocos centros realmente especializados en su atención. Se trata del ataque cerebral, también llamado accidente cerebrovascular (ACV) o stroke, por su denominación en inglés.
La Nación
Lunes 11 de Julio de 2005
Después de seis meses de recolección de datos, el Registro Nacional de Accidentes Cerebrovasculares (Renacer) confirmó que la hipertensión arterial es el factor de riesgo presente en el 78 por ciento de los pacientes registrados.
“El tabaquismo o haber padecido antes un evento cerebral, alteración en los lípidos [colesterol alto], diabetes y enfermedad coronaria fueron los otros factores de riesgo más frecuentemente hallados, pero en mucha menor proporción que la hipertensión arterial”, explicó Luciano Sposato, neurólogo especialista en patología vascular, coordinador del Servicio de Enfermedades Neurovasculares del Hospital de Clínicas y director del Renacer.
Agregó que el registro, subsidiado por el Programa Vigía, del Ministerio de Salud de la Nación, es un proyecto del Grupo de Enfermedades Vasculares de la Sociedad Argentina de Neurología. “Y como lo hacemos a pulmón, lleva tiempo y dedicación y no es trabajo remunerado. Hasta ahora han participado 200 instituciones, la mitad de la Capital Federal y el Gran Buenos Aires y el resto del interior, y 188 investigadores, aunque esperamos que se integren más: pueden sumarse todos los que deseen hacerlo, y no es necesario ser neurólogo para participar". (Informes: www.renacer.sna.org.ar .)
Sposato dijo también que según el Registro el 79% de los ataques fueron isquémicos y el 21% hemorrágicos. "Mientras que los primeros ocurren generalmente por una obstrucción arterial causada por una placa de grasa o ateroma que bloquea la irrigación en cierta zona del cerebro [isquemia], que luego «muere» -explicó-, los hemorrágicos o derrames cerebrales suponen la rotura de alguna arteria cerebral, que sangra."
Sin tratamiento
El trabajo reveló además que uno de cada tres pacientes no recibía tratamiento antihipertensivo y que a pesar de que casi el 68% tomaba algún fármaco para disminuir la presión arterial, "eso no indicaba que estuviera bien tratado. A veces, la medicación es insuficiente, las dosis son inadecuadas o el paciente no cumple bien con el tratamiento", comentó Sposato, para quien en hipertensión arterial es difícil llegar a un buen diagnóstico y, a menudo, también hay dificultades al indicar tratamientos efectivos.
"Se aplica la regla de los tres tercios: un tercio es hipertenso pero no lo sabe, un tercio lo sabe pero está mal tratado y un tercio está bien diagnosticado y recibe tratamiento adecuado", indicó.
Si la presión arterial estuviera controlada, ¿se terminaría para siempre el ACV? "Ojalá -afirmó el neurólogo, sonriendo-. Pero no sería así. Primero, porque eliminar un factor de riesgo tan prevalente como éste sería virtualmente imposible, pero además existen otros factores que influyen en el problema, algunos conocidos y otros no, cuyo control total tampoco es asequible."
Sin embargo, para el experto, hay metas más sencillas de cumplir y con un fuerte impacto: "Con sólo bajar 10 mm Hg el valor de la presión máxima, se reduce en un tercio el riesgo de sufrir un stroke. Y si cada año se redujera en un tercio la cantidad de ataques cerebrales en el mundo, estaríamos ante una de las medidas de prevención más exitosas de la historia".
Además de la hipertensión, otro factor de riesgo conocido para los ACV es un tipo especial de arritmia, la fibrilación auricular. "Entre el 6 y el 10% de los mayores de 75 años tiene este tipo de arritmia -dijo el neurólogo-. En Renacer, el 12,6% de los pacientes con stroke isquémico sufría de fibrilación auricular antes, pero el 30% de ellos no lo sabía."
Un camino por recorrer
El Consejo de Stroke y el de Hipertensión Arterial de la Sociedad Argentina de Cardiología ya habían realizado a partir de 2003 los estudios Argentina Registro Nacional de Stroke I y II (Arenas I y II), con los mismos resultados.
"En realidad, se transformaron más en estudios a gran escala que en registros -opinó el doctor Sposato-. Con Renacer el objetivo es evaluar de forma dinámica el ataque cerebral en nuestro país y, a partir de esa información, elaborar respuestas y generar políticas."
Una de las principales preocupaciones del neurólogo, como de muchos colegas suyos, es que "la cantidad de centros bien preparados para atender un ACV se cuentan en la Argentina con los dedos de una mano, y debemos comprender que en esta patología el acceso inmediato a la atención adecuada redunda claramente en una disminución no sólo de la mortalidad [el 20% muere durante los 30 primeros días de haber sufrido el stroke], sino de las secuelas, especialmente de la discapacidad, que puede ser de hasta el 50% a los 10 años del evento en la medida en que no se apliquen los criterios consensuados internacionalmente para el manejo de un ACV", aseguró el especialista, e indicó además que entre los 1000 pacientes registrados por Renacer, sólo el 8% había sido atendido en una unidad de stroke.
Recibir tratamiento en las tres primeras horas de producido el ACV aumenta las posibilidades de revertir las secuelas, "pero pasado ese lapso -advirtió Sposato-, la injuria puede ser irreversible".
Por Gabriela Navarra
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/cienciasalud/nota.asp?nota_id=720359
Después de casi dos años sin presentarse frente ante el público, Mercedes Sosa fue anteayer al Congreso nacional a recibir la mención de honor Domingo Faustino Sarmiento, distinción que la Cámara alta otorga a personalidades de la cultura, el deporte y distintas actividades profesionales, por su aporte. Eso fue un día antes de que la cantante cumpliera 70 años y sirvió para ver de nuevo el rostro de una "negra" Sosa que no disimula los problemas de salud sufridos durante los últimos años y para escuchar a una voz emocionada por el premio y muy entusiasmada por su trabajo.
La Nación
Domingo 10 de Julio de 2005
Una mujer que no baja los brazos.
Eso se puede resumir en dos frases que pronunció durante el acto y la conferencia de prensa que dio minutos después. La primera: "Hace casi dos años que no canto [en público] y uno que no salgo de casa. Estuve internada en mi casa. Estaba muy asustada porque no sabía cómo iba a aguantar este momento con ustedes". La segunda: "Ustedes están ante una Mercedes Sosa que canta mejor que nunca. Totalmente descansada". Con esta última frase se refirió a su voz y al disco "Corazón libre", que grabó para la prestigiosa casa discográfica alemana Deutsche Grammophon y que se conocerá el mes que viene.
Cualquiera que haya pasado anteayer por el Salón Azul del Senado de la Nación habrá notado todo esto. Vio a una Mercedes Sosa que anda con problemas de columna, que pidió un almohadón para su silla en medio del acto; la que por ahora no puede volver a los escenarios. "Aunque, si me deja el dolor tan grande en la cintura, voy a poder cantar al menos sentada en un silloncito", declaró.
Lo que tampoco puede disimular es la ansiedad de ver finalmente su próximo álbum en las bateas. Por eso, anteayer elogió la manera como se masterizan los CD en Alemania y dijo que este disco es posiblemente el mejor que haya grabado: "Les va a gustar porque es todo folklore". "Los alemanes dijeron: «Queremos una Mercedes Sosa clásica». Y una Mercedes Sosa clásica es una folklórica".
Durante la conferencia de prensa también habló del país y del Presidente, y luego se despidió cantando unos versos que se escucharán en el "Corazón libre". De todo eso habló la cantante después de recibir la distinción que, según explicó el vicepresidente de la Nación Daniel Scioli, se entrega a personas que por su testimonio de lucha y trabajo son una referencia indiscutida para las jóvenes generaciones y para el momento que vive el país.
Para presidir el acto también estuvieron la senadora Cristina Fernández de Kirchner y la senadora por Mendoza María Cristina Perceval, impulsora del premio a la cantante. Esta legisladora sumó agua para el molino de su provincia. Habló del "Nuevo cancionero" gestado en la región cuyana a mediados de los sesenta, que tuvo a Mercedes Sosa como una de las voces de referencia. Además, para el acto invitó a cantar a músicos de su provincia como Pocho Sosa y Mónica Abraham. Pero no fueron los únicos artistas que participaron. A la entrega también asistieron los sobrinos músicos de Mercedes (Coqui y Claudio), Víctor Heredia, León Gieco, Teresa Parodi, Eduardo Falú y Chango Farías Gómez, entre un gran público integrado por productores y animadores del ambiente folklórico, invitados y medios de prensa.
Mauro Apicella
http://www.lanacion.com.ar/entretenimientos/nota.asp?nota_id=720129
Alemania en el 2050: un jubilado por cada trabajador
Si en la Alemania actual por cada 100 personas en edad económicamente productiva hay 25 mayores de 65 años, para el año 2050 esa proporción será de 51:100.
Deutsche Welle
8/7/2005
Con motivo del Día Mundial de la Población, la Oficina Alemana de Estadísticas ofrece los últimos datos acerca de los habitantes del planeta. Específicamente acerca de la proporción de edades de la población mundial para el año 2050. Básicamente habrá menos jóvenes y más viejos.
Si en el año 2000, casi un 30% de la humanidad era menor de 15 años, para el año 2050 ese porcentaje no alcanzará los 20, debido al decremento de de nacimientos. A la vez, las mejores condiciones de salubridad y los avances de la medicina harán que las expectativas de vida sean más altas. Con ello, el porcentaje de población mayor de 65 años y más será el doble que en el año 2000: de un 7% a un 16%.
Decremento de la tasa de natalidad
Como en muchos otros países industrializados, el tanto por ciento de población joven en Alemania es bastante bajo: un 16% en el año 2000 y para el año 2050 no va a ser muy diferente. El porcentaje de los mayores de 65 años sí que va a crecer: del 17% en el 2000 al 30% en el 2050. También en la mayoría de los países en vías de desarrollo (exceptuando África al sur del Sahara), la baja tasa de natalidad provocará un cambio fuerte en la composición generacional. Si en el año 2050, la Tierra contará con 9000 millones de habitantes(2500 más que en el 2000), en los países en vías de desarrollo habrá 1100 millones de mayores de 65 y en los industrializados 320 millones.
Más jubilados por cada trabajador
Si en el año 2000, la edad media de la población mundial -es decir la línea divisoria entre el grupo de mayor y el grupo de menor edad- era de 27 años, en el 2050 será de 38. En la vieja Europa esa media estará en los 47 años.
Para ese año, de cada 100 personas en edad económicamente productiva (entre los 15 y los 64 años) habrá veinticinco personas mayores de 65; en la actualidad son 11. Mientras que en los países en desarrollo habrá 23 mayores de 65 por cada cien habitantes en edad laboral, en los países industrializados serán 44. En Alemania actualmente esta proporción es de 25:100; en el 2050 será de 51:100.
Un miembro de de un grupo de apoyo online (http://www.nswj.com) acaba de publicar sus diez "NUNCAS" o recomendaciones absolutas que todo cuidador debe guardar ante un paciente con enfermedad de Alzheimer.
1. Nunca discutas con el enfermo, ponte de acuerdo con él.
2. Nunca trates de razonar con él, distrae su atención.
3. Nunca le avergüences, ensálzalo.
4. Nunca trates de darle lecciones, serénalo.
5. Nunca le pidas que recuerde, remémorale las cosas y los hechos.
6. Nunca le digas "ya te dije", repíteselo cuantas veces haga falta.
7. Nunca le digas "tú no puedes", dile "haz lo que puedas".
8. Nunca le exijas u ordenes, pregúntale o enséñale.
9. Nunca condesciendas, dale ánimos o ruégale.
10. Nunca fuerces, refuerza la situación.
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"Desde mi balcón: Alzheimer semana a semana"
es una sección exclusiva del Profesor José Manuel Martínez Lage.
http://www.medicinainformacion.com/dmb_080705.htm#nuncas
Es frecuente encontrar signos motores en pacientes con enfermedad de Alzheimer. En este articulo, al hablar de signos motores, nos referiremos a
parkinsonismo o signos extrapiramidales.
Fuente:Neurology http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/64/10/1696
2005; 64:1696-1703
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
La información sobre la presencia de éstos en la enfermedad de Alzheimer es importante porque podría predecir deterioro cognitivo, funcional, institucionalización y muerte.
En esta trabajo,se han analizado datos del estudio "Predictors Study", un trabajo
multicéntrico en que se han seguido pacientes con diagnóstico de enfermedad de
Alzheimer probable, desde etapas tempranas de su enfermedad, por 13 años / promedio de 3 años aproximadamente por paciente).
Para este trabajo, se evaluó la presencia de signos motores cada seis meses, y su
relación con los aspectos cognitivo, funcional, con respecto a la institucionalización y
muerte.
Estos pacientes presentaban criterios de enfermedad de Alzheimer probable según el DSM III r y NINDS.
Se excluyeron aquellos pacientes que presentaban enfermedad de Parkinson o parkinsonismo previo al diagnóstico de demencia, al igual que pacientes con antecedentes de abuso de alcohol, electroshock, esquizofrenia, y también al los pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular o con un score de Hachinski mayor o igual a cinco.
Durante el seguimiento se evaluó también la intercurrencia de accidente cerebrovascular, aunque los pacientes que lo presentaron, no fueron excluidos del estudio.
Durante el transcurso de este trabajo, se obtuvieron autopsias de 96 pacientes, 96 % de las cuales presentaron histopatología compatible con enfermedad de Alzheimer, en 23 % de las autopsias se diagnosticó enfermedad por cuerpos de Lewy, coexistente en todos los casos, excepto en uno, con enfermedad de Alzheimer.
Los signos motores se evaluaron utilizando la escala modificada Unified Parkinson`s disease rating scale, que ha demostrado ser útil en la evaluación de signos motores en pacientes dementes.
Se evaluaron: discurso/fluidez, temblor de reposo, postura, marcha, expresión facial, rigidez del cuello y cuatro miembros, bradiquinesia/hipoquinesia, agrupados de la siguiente manera:habla y expresión facial; temblor; rigidez; marcha y postura; bradiquinesia.
Para este trabajo, se consideraron únicamente los signos motores no atribuibles a medicación.
En las evaluaciones semestrales se obtenía información sobre la medicación que recibía el paciente, si ésta podía ser causa de los signos motores, si el paciente había recibido previamente esta medicación, y también si la había suspendido.
Los pacientes con alguna de estas respuestas afirmativas, fueron retirados del estudio. En las evaluaciones semestrales se evaluaban los aspectos cognitivos, funcionales, los cuidados que requería el paciente, institucionalización y muerte.
También fueron tenidas en cuenta las comorbilidades de los pacientes.
Se incluyeron 533 pacientes, con las características descriptas anteriormente.
Al momento del ingreso al estudio, el 14 % de los pacientes presentaban signos motores,mientras que 45 % los desarrollaron a lo largo del seguimiento.
El score de signos motores totales aumentaba un 3 % por año, y la prevalencia de signos motores se incrementaba a medida que la enfermedad se cronificaba.
En este estudio, la presencia de signos motores durante la evolución de la enfermedad de Alzheimer se asoció con mayor riesgo de deterioro funcional y cognitivo, mayor índice de institucionalización y muerte.
Todas estas asociaciones resultaron significativas aún después de ajustarlas según múltiples confundidores.
En cuanto a los signos motores en particular, se evidenció que la presencia de temblor,se asociaba más frecuentemente con mayor riesgo de deterioro cognitivo, la presencia de bradiquinesia con mayor riesgo de deterioro funcional, los trastornos de la marcha y de la postura con mayor riesgo de institucionalización y muerte.
La acumulación rápida de signos motores se asoció con mayor riesgo para todos los outcomes medidos en este estudio.
Es importante la discrepancia que hay entre la evaluación de los signos motores solo al inicio de la enfermedad con la evaluación de los mismos en consultas sucesivas. Sólo un tercio de los pacientes que presentaron signos motores en este estudio los tenían al inicio del mismo.
Esta podría ser una causa de la discrepancia de los resultados de este trabajo con los de estudios publicados anteriormente.
La utilización de neurolépticos en pacientes con enfermedad de Alzheimer podría afectar el curso natural de la enfermedad, ya que se ha relacionado con peor pronóstico, pero este no fue un factor confundidor en este trabajo.
Podría pensarse que no siempre los trastornos motores que presentan los pacientes tratados con neurolépticos son causados por las drogas, sino que podrían estar favorecidos por una mayor sensibilidad de los pacientes con esta enfermedad a estos fármacos.
No se conoce actualmente el sustrato fisiopatológico de los signos motores en el Alzheimer, pero el hecho es que la presencia y el ritmo de acumulación de los mismos son significativos con respecto a la evolución de la enfermedad.
Este trabajo sugiere que son factores predictores se cuanto al pronóstico de esta enfermedad, más allá de la severidad de la misma evaluada a través de los aspectos cognitivos y funcionales.Fuente:
Motor signs predict poor outcomes in Alzheimer disease
N. Scarmeas, M. Albert,J. Brandt, D. Blacker,G. Hadjigeorgiou, A. Papadimitriou, B. Dubois,M. Sarazin,D. Wegesin, K. Marder, K. Bell, L. Honig, and Y. Stern,
Un dieta rica en fruta y verduras podría tener un efecto protector, aunque modesto, respecto al desarrollo de cataratas, según ha revelado un estudio de investigadores del Brigham and Women’s Hospital, de Boston (Estados Unidos), publicado en el “American Journal of Clinical Nutrition”.
Jano On-line
08/07/2005
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
Los autores analizaron los datos de 39.876 mujeres del Women’s Health Study para determinar la relación entre ingesta de frutas y verduras y desarrollo de cataratas..
En los datos de base, se identificaron 35.724 mujeres sin cataratas, a quienes se les hizo un seguimiento sobre incidencia y extracción de cataratas. Las cataratas fueron definidas en el estudio como un incidente, responsable de opacidad del cristalino asociada a la edad que causaba una disminución en la agudeza visual mejor corregida igual o peor de 20/30.
El seguimiento medio fue de 10 años. Durante este tiempo, se confirmaron 2.067 cataratas y 1.315 extracciones. Las mujeres que consumían dietas ricas en frutas y vegetales obtuvieron una modesta reducción de riesgo de cataratas de un 10% a un 15%, comparadas con las que seguían dietas más bajas de estos alimentos.
American Journal of Clinical Nutrition 2005;81:1417-1422 http://www.ajcn.org/cgi/content/abstract/81/6/1417
Colombianas de entre 57 y 70 años son las integrantes de "Onix Rock", un grupo creado hace cinco años en Cali, donde también existe uno de hombres mayores
Infobae.com
9 de julio
Un grupo de mujeres colombianas, entre 57 y 70 años, conformaron un conjunto de rock que se financia con bingos y donaciones y se presenta en fiestas, informaron hoy medios locales.
La banda "Onix Rock" se reúne cada semana en un centro médico del barrio Chiminangos de Cali, capital del departamento del Valle del Cauca (suroeste), según indicó el diario bogotano "El Tiempo".
"Tenemos guitarras de madera que pintamos, cosemos nuestros pantalones y arreglamos pulseras", declaró Nora Betrand, una de las líderes de la banda, a quien sus nietos llaman "Superabuela", porque hace gimnasia y cursa un programa universitario.
Recordó que resolvieron organizar la banda hace cinco años y que en Cali, también existe un grupo de rock en español de hombres mayores, conocido como "Los Ex presidentes".
"No tenemos medidas de 90-60-90 centímetros (de medidas corporales), porque las medidas de las niñas Onix son 20-90", bromeó Betrand y precisó que piensan presentar temas imitando a la famosa cantante colombiana Shakira.
En México, las autoridades sanitarias pidieron a los fabricantes de los medicamentos para la impotencia que incluyan la advertencia en los empaques
Infobae.com
9 de julio
Las autoridades mexicanas de Salud solicitaron a los laboratorios que fabrican medicamentos para la impotencia incluir en sus empaques la advertencia de que en raras ocasiones se ha presentado pérdida de la visión asociada con su consumo.
Sin embargo, los laboratorios insisten en que no se ha logrado comprobar una vinculación directa entre el consumo del medicamento y la enfermedad, pero que acatarán la disposición.
La Secretaría de Salud informó el viernes en un comunicado que "cuenta con información sobre la detección, aunque en un muy reducido número de casos, de neuropatía óptica asociada con el uso de medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil".
La neuropatía óptica isquémica no arterítica provoca disminución de la visión permanente o transitoria.
La dependencia dijo que aunque esa complicación sólo se ha presentado en 38 casos de entre 30 y 40 millones de pacientes de esos fármacos, pidió a los fabricantes de los medicamentos Viagra, Levitra y Cialis incluir advertencias en sus empaques.
El anuncio fue hecho el mismo día que la Dirección de Alimentos y Medicinas de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ordenó colocar advertencias similares en ese país.
La FDA señaló, sin embargo, que no es posible determinar si estos medicamentos son la causa directa de la pérdida de visión. La Secretaría de Salud no mencionó esto.
"Se ha reportado, muy rara vez, una asociación por el uso de estos medicamentos y le neuropatía óptica isquémica no arterítica, que causa disminución de la visión permanente o transitoria", es el texto que la Secretaría ordenó colocar en las cajas.
También pidió que pongan que "la mayoría de los individuos afectados, han tenido las siguientes características: edad mayor de 50 años, diabetes, hipertensión arterial, enfermedad coronaria, dislipidemia o tabaquismo".
La Secretaría añadió que deben advertir que "en caso de ocurrir disminución repentina de la visión de uno o ambos ojos se deberá suspender el medicamento y consultar a su médico".
Pfizer, fabricante de Viagra, ha sostenido que no hay pruebas de que su producto cause ceguera ni alguna enfermedad ocular grave, aunque la empresa dijo que cumplirá con la solicitud de las autoridades mexicanas.
"No hay forma de establecer causa alguna entre la neuropatía y el consumo de Viagra; y el día que ocurra seremos los primeros en retirar el medicamento", afirmó comentó luego del anuncio de las autoridades de salud.
La Secretaría de Salud informó a finales de mayo pasado que el Viagra y los otros fármacos para la disfunción eréctil eran medicamentos seguros.
FUERON DISTINGUIDAS EN UN ENCUENTRO INTERNACIONAL EN SAN DIEGO, ESTADOS UNIDOS
Ambas viven en Córdoba. Se trata de la médica María Blando, quien pese a que está jubilada atiende a unos 200 chicos, y de Elba Flores, creadora de un comedor comunitario para los pacientes.
Marta Platía. CORDOBA
cordoba@clarin.com
Sábado | 09.07.2005
Una, es una pediatra jubilada de 70 años. La otra, un ama de casa de 60. Ambas son cordobesas y flamantes ganadoras del Primer Premio Internacional 2005 a la Cooperación en Diabetes, del laboratorio Lilly. Se trata de la doctora María Nélida Blando, que ganó entre más de 200 postulantes, en la categoría "Profesionales de cuidados primarios y secundarios"; y de Elba Cristina Flores, que fue distinguida por "Servicios brindados a una asociación nacional de pacientes".
En lo cotidiano, estas dos mujeres pelearon y pelean, todos los días y desde hace años, contra la diabetes: una enfermedad que no es curable, pero que se puede controlar.
La doctora Blando tiene su trinchera en los consultorios externos del Hospital Municipal Infantil de esta capital. Cristina Flores "la pelea", como le gusta decir, en la larguísima mesa con mantel de hule del "Primer Comedor para Diabéticos de la Argentina" que creó en el barrio Santa Isabel, y en plena crisis: julio de 2002. Las dos, que apenas se conocían, viajaron juntas a San Diego, Estados Unidos, para recibir la distinción: un sobrio trofeo de cristal biselado con sus nombres.
"Mirá, todo muy bonito, pero me hubiera gustado un puñadito de dólares para ayudar a la causa", deslizó pícara y entre risas, la doctora Blando en el pequeño consultorio donde atiende nada menos que a once grupos de chicos y adolescentes que padecen diabetes. Unos 200 en total.
En el lugar todos la conocen y la admiran: es que Blando fundó, en 1970, el Servicio de Diabetes del hospital, que ha sido el pilar del tratamiento y prevención de miles de pacientes. Blando fue además docente de "unas cuantas" generaciones de médicos y, como si eso fuese poco, este año cumplirá 13 años de jubilada. —¿Qué hace todavía por aquí, por qué no se queda en su casa?
—Ni loca, yo no puedo con mi genio. Y eso que para venir me pago la nafta del auto y la matrícula al Colegio Médico para seguir ejerciendo. Yo amo lo que hago, y no puedo abandonar a mis pacientes" —enumera monolítica. Mientras, una docena de pibes de entre 12 y 17 años, todos enfermos de diabetes, la miran como si lo que ella dice fuese de lo más normal, y posan para la foto.
Es viernes. Hace un frío cruel, y los chicos llegaron para que "la doctora nos dé un curso de educación sexual". Paulo Cáceres, de 17, se encorva un poco desde su altura para decir que "a la doctora, la conozco desde que yo tenía ocho años. Ella me enseñó a mí y a mis viejos qué tengo que comer y cómo tengo que ponerme las inyecciones de insulina".
La doctora, mientras, parlotea con Kayén, una nena de 12 años, sobre su dieta; y ésta le cuenta que, en la escuela, la maestra le pidió que diera "una clase sobre diabetes para los chicos sanos".
Los demás la escuchan y comienzan a intercambiar anécdotas sobre los deportes que practican. En el grupo todos lo saben: deben tener, al menos, dos horas por día de entrenamiento físico "para poder estar bien y bajar la glucemia".
La diabetes es una enfermedad que provoca un aumento de glucosa en sangre por encima de los niveles normales. Los primeros síntomas para detectarla, según indicó la doctora, son: necesidad de orinar más de lo habitual; una sed intensa, casi permanente; cansancio generalizado y aumento del apetito. En ese punto, Esteban Vaudagna, de 14, se anima a una explicación: "Y ojo que le puede pasar a cualquiera, ¿eh? y a cualquier edad. Puede ser hereditaria. Así que si tenés un abuelito diabético, revisáte", advierte, como todo un profesional.
Sentada en el Comedor para enfermos de Diabetes, Elba Cristina Flores cuenta, pelo rojo y sonrisa de par en par, que "tantos años de lucha contra la enfermedad le dan resultados todos los días". Ella es la ideóloga y fundadora de ese ámbito donde, de lunes a viernes, almuerzan 66 personas, se les da la vianda a 39, "porque están tan afectados que no pueden venir", y comen 40 chicos.
Cristina, como la conocen en el barrio, cuenta que toda su familia padeció la enfermedad. "Yo misma tengo diabetes desde los 9 años. Ví morir a los míos de forma cruel, así que todo lo que hago desde hace más de treinta años, es para mejorarnos la calidad de vida".
El Comedor de Cristina funciona gracias a su empuje pero, repite a cada paso, también "a un subsidio que me dio el gobierno de (José Manuel) De la Sota. Le fui a golpear la puerta en el 2002, cuando todo se caía de a pedazos, y me abrió".
Según ella, el premio y el inesperado viaje a Estados Unidos le abrieron un mundo nuevo. "Me dieron más ganas de seguir peleando, pero también sé, todos sabemos, que la lucha sigue. Con cada receta y con cada caloría". Entonces señala un pizarrón negro y pequeño donde se lee el menú del día: "Sopa, 200 calorías; tomates rellenos, 215; arroz, 340 y yogurt, 58. Nunca debemos pasar las 1.400 por día", informa, mientras, lápiz y papel, ya piensa en el de mañana.
Una energía poderosa
María Nélida Blando tiene 70 años y una energía poderosa. "Es de esas personas que alumbran con su presencia", dice una de sus dos colaboradoras, la enfermera Adriana Gramajo. La otra profesional que la acompaña, y desde hace 15 años, es la doctora Stella Maris López. Blando dice que tuvo una vida feliz aunque, confiesa, "no me casé nunca tal vez porque no encontré el compañero adecuado". Lo que sí tuvo, fueron hijos. Y sobrinos. A los hijos los adoptó: Jorge y Pablo Blando tienen ahora 37 y 26 años. Jorge vive en Río Gallegos, y de él tiene "dos nietitas y dos nietitos". A los sobrinos, Luis y Gustavo, los "terminó de criar" cuando, desde Mendoza, llegaron a Córdoba para estudiar en la Universidad y refugiarse en lo de "la tía Chiquita", como llaman a la doctora que, dice, no piensa retirarse mientras le dé el cuero.
La dura pelea contra el mal
Dice que este premio, aunque es el "más coqueto" que recibió, no fue el primero. Elba Flores informa que ya la habían premiado en Córdoba en el 2003. "Ahí sí que me dieron plata. Fueron cinco mil pesos y con eso techamos el comedor". Cuenta que el tornado de diciembre de 2003 les voló el techo anterior y el premio le cayó "como del cielo" para seguir. Mientras plancha el mantel de la mesa con sus manos, desgrana que está divorciada, que tiene tres hijos, "de 38, 36 y 32 años", y seis nietos. Para todos ellos armó un álbum con las fotos que se sacó en San Diego. La vida, dice, no fue "tan buena con ella y su familia. "Siempre fuimos muy pobres, y casi todos enfermos de lo mismo". Uno de sus nietos ya es insulinodependiente: "Por él, por ellos, por mí, por todos, peleo".
Una nueva oportunidad laboral para mujeres de más de 40
Tienen entre 42 y 60 años, y fueron elegidas porque su amabilidad mejorará la atención al público
* A la convocatoria de los cines Village Recoleta se presentaron 8463 postulantes
* Pasaron por varias experiencias fallidas y están felices de volver a trabajar
La Nación
Viernes 8 de julio de 2005
Parece que la sonrisa se les va a salir del rostro. Se ríen todo el tiempo, entre exultantes y nerviosas. Son como una banda de adolescentes, inquietas con su primer trabajo. Pero no estrenan empleo ni mucho menos. Tienen entre 42 y 60 años. Cargan con más de una decepción laboral en sus antecedentes. Y ahora disfrutan de una nueva oportunidad.
Son 16 "mamás, tías y abuelas". Eso, exactamente, pedía el aviso de los cines Village Recoleta al que respondió un aluvión de interesadas. Concretamente 8463 mujeres se presentaron a principios de mayo último a la convocatoria de trabajo de los cines.
A mediados de junio empezaron, lentamente, a trabajar codo a codo con los demás empleados, para aprender el oficio. Pero la prueba de fuego la tendrán la semana que viene, cuando las vacaciones de invierno lleven una avalancha de chicos y grandes a las 16 salas del complejo.
En los cuatro meses que buscó trabajo, Elsa García repartió más de 60 currículum. Hasta que vio esta oportunidad en el diario. "Vine el primer día", contó ansiosa esta mujer de 56 años, con dos hijos y abuela de Thiago, de tres años. "Todos nos dan aliento y nos felicitan. ¡Estamos tan contentas!", dijo. Como si hiciera falta decirlo...
"¡Rejuvenecimos 20 años!", gritó María del Carmen Pellicciaro, viuda, con dos hijos de 30 y 28 años. "A nuestra experiencia laboral le sumamos nuestra experiencia de vida. Somos las pioneras en un proyecto que esperamos se repita en otras empresas", agregó.
A su lado, Elisa Roberts acotó que los dos domingos siguientes salieron sendos avisos similares al del Village, pero después no volvieron a convocar a mayores de 60 años. Tiene 46 años, cuatro hijos de entre 26 y seis años, y es abuela de una beba de dos meses.
Helvecia vivió en España. Cuando volvió y buscó trabajo, entendió rápidamente qué significaba la palabra "discriminación". "Iba a una entrevista y me preguntaban si buscaba trabajo para mi hija", ejemplificó María Isabel Policastro, de 48 años.
"Estamos con el nerviosismo y la responsabilidad de querer hacer las cosas bien", confiesa Ana Veiga López, de 50 años, con dos hijos de 22 y 28 años. "Volvimos a pertenecer al sistema", afirmó Adriana Luque. Y coincidieron en que hacía tiempo que no se reían tanto. "Mis hijos me dicen que me cambió la cara, que soy otra persona", se emocionó Susana Duarte, con cuatro hijos y un nieto de 14 años, recordando que hacía guardias los fines de semana en una inmobiliaria.
"Estamos listos para salir al ruedo. Tenemos muchas expectativas y estamos tan contentos como ellas", dijo ayer el general manager del Village, Sebastián Valenzuela.
Su amabilidad y su experiencia de vida les dan a estas empleadas un valor agregado. "Lo que vimos cuando surgió el proyecto es que podían complementar muy bien a los empleados y eran muy valiosas en lo que se refiere a la atención de clientes, en la calidad de servicio", agregó Valenzuela.
La selección no fue fácil. Unos cuantos ejercicios de role playing y su manera de resolver varias situaciones por las que pasarían en el futuro fueron claves. "Siempre es duro porque había muchas buenas candidatas", explicó el gerente general del complejo. Habrá más incorporaciones. A mediados de septiembre se abrirán las nueve salas del Village Caballito y más mujeres serán convocadas.
Atienden las boleterías, cortan entradas y venden pochoclo y gaseosas. Van a trabajar entre seis y ocho horas diarias. "Internamente, no hicimos ninguna diferencia con ellas", señaló Valenzuela. Por unas 150 horas mensuales de trabajo, cobrarán cerca de 600 pesos por mes. Ayer a la tarde, en la fila para sacar entrada estaba Inés con sus dos nietas. "Son muy atentas. Quizá tengan falta de experiencia, pero cuando agarren la onda... ¡No las para nadie!", aseguró.
Un poco más atrás estaba Juan, un estudiante de hotelería de 19 años que trabaja como cadete. Es habitué del complejo. "Me parece genial que les den una oportunidad", opinó.
Curiosamente, estas mujeres no encontraron la mejor sorpresa detrás del mostrador, sino en sus propias casas. La ropa planchada, la mesa puesta y la comida hecha las sorprendieron gratamente. Ni qué hablar de lo orgullosos que se sienten sus hijos.
"Mi marido ahora hace las compras", se sorprendió Elsa. "¡Y a mí me esperaron con un ramo de rosas!", confió Liliana. "Los chicos nos decían: «Vos podés, mamá»", dijo María Isabel, al explicar que le tenían un poco de miedo a las computadoras.
"Sentimos que eso de que el trabajo dignifica hoy tiene más sentido que nunca", dijo Elisa. Y provocó que todas estallaran en un "¡sí!" ruidoso y unánime.
Por Cynthia Palacios
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/719450
INCREMENTO DE $ 200 MILLONES EN EL PRESUPUESTO DE LA ANSES
El Gobierno destinará 200 millones de pesos adicionales a la partida presupuestaria de la ANSeS, que se usa para pagar en efectivo las sentencias favorables a los jubilados y pensionados.
Ismael Bermúdez.
ibermudez@clarin.com
Viernes | 08.07.2005
Según el decreto 748, publicado ayer en el Boletín Oficial, la partida pasa de 110 millones a 310 millones de pesos. Esta medida beneficiaría a unos 12.000 jubilados que tienen fallos favorables de la Justicia porque les liquidaron mal sus haberes.
Además, el decreto fija el haber mínimo, a partir de julio, en 350 pesos mensuales, tal como había anunciado el Gobierno.
A estos jubilados, la ANSeS deberá reajustarles los haberes que están cobrando en la actualidad. De acuerdo a las normas oficiales, para la cancelación de las sentencias "tendrán prioridad los de mayor edad y, dentro de ese ordenamiento dando prioridad a los que tengan menores acreencias a cobrar".
También, deberán cancelarse primero las sentencias notificadas antes de 2005, "respetando estrictamente el orden cronológico de la notificación de las sentencias judiciales".
En los fundamentos del decreto se asegura que el aumento de la recaudación de la ANSeS permite tomar esta medida cuyo objetivo sería reducir los pasivos o deudas del sistema previsional.
Se estima que la deuda previsional por los diferentes reclamos judiciales suma unos 2.000 millones de pesos.
Con este aumento de la partida para sentencias el Gobierno satisface un reclamo que abogados previsionalistas elevaron ante la Comisión Interamericana de Derechos Humanos de la OEA ante el marcado atraso que existe en la liquidación de esas sentencias que beneficiaron a personas de mayor edad.
Así, en octubre de 2004, ante esa Comisión de la OEA, la ANSeS se comprometió a acelerar el pago de las sentencias y a retirar las apelaciones ante la Corte Suprema en todos los casos (la mayoría) en que ya exista jurisprudencia de la Corte a favor del jubilado.
Se estima que hay unos 85.000 reclamos de jubilados que están en distintas etapas administrativas o judiciales.
En los primeros meses de 2005, la ANSeS liquidó 10.000 sentencias judiciales —canceladas en parte con efectivo y con bonos— por $ 185 millones.
La Corte Suprema de Justicia resolvió a favor de jubilados en dos casos en los que los beneficiarios pretendían que la ANSES reconociera una serie de ajustes relacionados con sus haberes
Infobae
Viernes 08 de Julio de 2005
En el último acuerdo desarrollado antes del comienzo de la feria judicial de invierno el próximo lunes, la Corte rechazó los argumentos esgrimidos por la ANSeS por entender que no lograron realizar una "crítica concreta y razonada" de las sentencias que en instancias anteriores les habían sido desfavorables.
En uno de los casos, el tribunal se expidió en el caso de Ernesto José Arrigorriaga quien reclamó que se dejara sin efecto la aplicación de un artículo de la ley de jubilaciones y pensiones de 1991 que achicó por el plazo de cinco años en un 70 por ciento, el monto a percibir en distintas asignaciones y beneficios.
Esa norma de la ley 24.018 contemplaba asignaciones mensuales vitalicias para para funcionarios públicos, entre los que se contemplaba el Presidente de la Nación, ministros y secretarios de estado, miembros del Poder Judicial, legisladores, intendentes y concejales, entre otros.
La Sala II de la Cámara de Seguridad Social había fallado a favor de Arrigorriaga quien reclamaba el "cese por agotamiento del plazo" de la reducción prevista en la cuestionada norma.
En tanto, el otro expediente fue iniciado por el jubilado Mario Néstor Chicca, quien pidió que se le reconociera el derecho a computar en el rubro "antiguedad" de su jubilación el período que trabajó entre que le pidieron la renuncia y el cese efectivo en el empleo.
También en este caso la Corte evaluó que en su apelación la ANSeS incurrió "en consideraciones generales", por lo que no tenía validez su planteo.
Las dos resoluciones del Alto Tribunal fueron firmados por los ministros Augusto Belluscio, Carlos Fayt, Juan Carlos Maqueda, Eugenio Zaffaroni, Ricardo Lorenzetti y Carmen Argibay.
Un estereotipo común de las personas mayores es que son cascarrabias, rápidas para ofenderse, y para criticar a los demás. Una investigación reciente sugiere que este estereotipo es algo más que una discriminación por razones de edad en el trabajo.
Por Kenneth y Mary Gergen.
En esta investigación se les suministró una batería de pruebas de personalidad a más de 1.000 recipientes de cuidado médico. Los participantes fueron asignados a cuatro grupos, basados en el género y la edad (65 a 79 y 80 a 100 años). ¿Qué se podría decir acerca de cambios en la personalidad en el tiempo, y entre hombres y mujeres?”
Juan Carlos Bermejo. “..La enfermedad de Alzheimer nos interpela como todas las demás, pero ésta de una manera particular por el deterioro progresivo de las capacidades que permiten ser autónomo en las actividades de la vida diaria y quizás de modo particular por el deterioro progresivo a nivel cognitivo.
Parece que la relación con una persona con deterioro cognitivo nos interpela de modo especial, suscita en nosotros sentimientos contrarios: de ternura por un lado, de confusión e incomodidad por otro. Sentimientos que hacen que la relación con los pacientes se haga particularmente difícil y se den cita en ella no sólo la necesidad de conocimientos técnicos y específicos sobre la enfermedad, sino también habilidades relacionales y actitudes para cuidarlos con competencia.”
Representantes de organizaciones participantes del Programa Regional del Adulto Mayor de Cáritas en América Latina (PRAM), participaron en el 18º Congreso Mundial de Gerontología efectuado en junio pp. en Río de Janeiro, Brasil.
En dicha ocasión, el Dr. Héctor Hanashiro, responsable del Programa Adulto Mayor de Cáritas del Perú, presentó la ponencia “Los retos del envejecimiento al trabajo social de las Cáritas en América Latina y Caribe” en la que se expone los lineamientos, objetivos y quehacer concreto del PRAM. Asimismo, en el marco de la Jornada Ibero-Latinoamericana, la Red Latinoamericana de Gerontología expuso a través de su coordinadora, la experiencia realizada por la RLG en sus 6 años de funcionamiento.
Leer documento "Los retos del envejecimiento al trabajo social de las Cáritas en América Latina y el Caribe"
Leer documento: "Red Latinoamericana de Gerontología: Construyendo comunidad gerontológica a través de Internet"
Recientemente se realizó en Río de Janeiro, Brasil, el XVIII Congreso Internacional de Gerontología y Geriatría en el cual tuvo oportunidad de participar una delegación de las organizaciones participantes del „Programa Regional del Adulto Mayor de Cáritas“incluyendo la RLG. La realización de este evento en un país de América Latina, la interpretamos como un signo de preocupación por el envejecimiento en países en desarrollo y por la situación de los adultos mayores como una aproximación al seguimiento de las recomendaciones del Plan de Madrid.
Editorial Nº 66
Red Latinoamericana de Gerontología
Esto se manifiesta en la organización - en el contexto del Congreso - de la Jornada Ibero-Latinoamericana destinada a presentar avances alcanzados en la región, entre los que podemos citar: el desarrollo de la legislación a favor de los adultos mayores, la implementación de instancias de participación, los intentos por enfrentar el problema de abuso, maltrato y violencia; esfuerzos para hacer conciencia de la reproducción de imágenes negativas de la vejez presentes en medios de comunicación y una puesta en consideración de los efectos de los nuevos sistemas de seguridad social.
Considerando todo aquello como un logro, cabe mencionar limitantes para asegurar una amplia participación que pudiera reflejar más certeramente la riqueza del trabajo y de la reflexión gerontológica existentes. Entre los limitantes que podemos señalar está la imposibilidad de tomar iniciativa para presentar directamente trabajos a esta jornada y la barrera económica impuesta por el alto costo que involucraba la inscripción, situación que no guarda relación con la realidad que vive la gran mayoría de las ONG’s, Universidades e incluso instancias estatales. Además el requisito de presentar los resúmenes en idioma inglés pensamos que también contribuyó a limitar la presentación de experiencias que hubiesen sido valiosas a conocer.
La contemplación de estas cuestiones nos parecen centrales para ampliar las posibilidades democratizadoras de espacios que conduzcan a fortalecer la articulación entre teoría y práctica gerontológicas, que continúa siendo un reto y un desafío del presente.
Ximena Romero ximenaromero@gerontologia.org – Coordinadora de la RLG
Christel Wasiek wasiek@gmx.de – Asesora de la RLG
El secreto está en el ADN.
Un banco da datos biológicos en forma de genes congelados es la esperanza para prevenir las enfermedades del futuro.
Deutsche Welle
06.07.2005
El proyecto de este "biobanco" se lleva a cabo en la ciudad de Kiel, al norte de Alemania. Tras la puerta protegida por alarmas en el sótano de la Clínica Universitaria de Kiel no se esconde dinero ni oro. La riqueza que tan bien se protege aquí se mide en milímetros, son pruebas de sangre y de ADN.
En innumerables tubitos amarillos dice "Popgen", una abreviación para "reclutamiento genético poblacional de pacientes y grupos de control". Detrás de este nombre encontramos el proyecto para crear el mayor banco de datos biológicos de Alemania.
El objetivo de este banco de datos genéticos es la prevención de las enfermedades nuevas que vayan surgiendo, en parte fruto de los cambios en el estilo de vida.
En la nevera
Hace frío. A temperaturas de 80 grados bajo cero, los tubos con el preciado bien se pueden conservar durante mucho tiempo para la ciencia. Cada uno de estos congeladores blindados tiene una capacidad de 400 litros, equivalentes a unas cuatro neveras domésticas. "En cada congelador hay más de 10.000 muestras de sangre", explica el director de "Popgen", Stefan Schreiber.
Schreiber y su equipo han almacenado no sólo pruebas de sangre. Además han registrado los datos sobre la evolución de la enfermedad o el tipo de vida de los pacientes. Se trata de averiguar cómo interactúan las características genéticas con las influencias externas y los tratamientos aplicados. Para tener un parámetro de contraste, un llamado "grupo de control" de personas sanas aportó una pequeña prueba de sangre. Schreiber destaca que todas las muestras se obtuvieron gracias a la colaboración voluntaria de ciudadanos de la región.
Prevenir enfermedades
"Popgen es un archivo genético y molecular de nuestra población", señala Schreiber. "Está en cambio permanente", añade. Especialmente en los últimos 70 años han surgido una serie de enfermedades de la civilización, y se estima que en 20 años habrá una nueva oleada. "Entonces estaremos contentos de tener a Popgen, de haberlo tenido hace 30 años, podríamos evitar las enfermedades de hoy", asegura el director del proyecto.
Efectivamente, un "biobanco" que vaya creciendo a lo largo de los años podría ayudar a identificar aquellos cambios genéticos responsables de la aparición de enfermedades. Por ejemplo en el caso del asma. Si se identifica cierta propensión hacia esta enfermedad y se conocen los factores externos nocivos y las terapias exitosas, se puede prevenir a tiempo. Aunque las enfermedades de civilización tienen una base genética, dependen en gran medida de condicionantes externos como la contaminación ambiental y los hábitos de alimentación. Esta interacción se investigará a fondo en Popgen.
Selección adecuada de tratamientos
Pero el proyecto en Kiel no sólo pretende mejorar la prevención de enfermedades, sino en el largo plazo también su tratamiento. También aquí Schreiber apuesta a la medicina genética, "que no es ninguna terapia con genes, sino el intento de que la información genética se emplee en mejorar los tratamientos". La meta es elevar la eficacia médica y reducir notablemente los efectos secundarios.
Todo esto suena bien, pero está en el futuro. Las muestras de los pacientes aún no han sido dadas de alta para su análisis. De momento se examina el procedimiento para evitar el uso indebido de esa información. "En sí, Popgen como banco de datos no implica riesgo alguno", apunta Schreiber, pero advierte que "el riesgo de la medicina genética es la discriminación, aunque esto no tiene que ver con este ramo de investigación, sino con la sociedad en la que vivimos".
Tomma Schröder
DISTINTAS POSICIONES ANTE EL PASO DEL TIEMPO
La vejez es un hecho de lenguaje. En la perspectiva psicoanalítica, “vejez” no refiere a un corte cronológico o madurativo propio de toda sustancia viva, sino al cuerpo como fenómeno de lenguaje y como hecho cultural. El envejecimiento es uno de los cortes de la palabra que marca el cuerpo. Es un escrito en el cuerpo en el que se manifiesta su decadencia y aniquilación. En este sentido, Freud la designa como lugar privilegiado para la amenaza de sufrimiento.
Por Nora Merlin
Página/12
07 Julio 2005
No se nace con un cuerpo, sino que éste es una construcción que se realiza a través de la identificación con la imagen del Otro. Esa operación va acompañada de un afecto alegre, jubiloso, en oposición a la tristeza que produce la imagen que devuelve el espejo del envejecimiento: mirada siniestra en tanto que presentifica una imagen horrorosa, familiar y desconocida a la vez.
En este sentido, la vejez se manifiesta como herida narcisista y aparece como caída imaginaria que angustia y que produce pérdida de la autoestima, depresión del sentimiento de sí y empobrecimiento del yo.
Sabido es que el mercado de la moda del discurso capitalista va en contra de la castración, con la voracidad de un superyó bulímico que cada vez exige más consumo de objeto de belleza, de juventud y eternidad. Los preceptos culturales se enlazan con las exigencias de cada sujeto y generan, en el caso de la vejez, abismal distancia entre el yo actual y el ideal; se produce de este modo sentimiento de culpa inconsciente manifestada como necesidad de castigo.
El proceso de envejecer supone el atravesamiento de importantes pérdidas, y frente a las pérdidas hay una respuesta posible: realizar los duelos correspondientes. Este trabajo va acompañado de dolor y profunda desazón. Freud enseñó que frente a las pérdidas hay dos reacciones psíquicas posibles: la amargura, el hastío del mundo, el pesimismo o bien la rebeldía contra la fatalidad. Cada uno de ellas refleja distintas posiciones subjetivas ante lo perdido.
En la primera, se tratará de un fallido trabajo de duelo: duelo patológico, falta de verdadera aceptación de lo perdido. Representa un estado de resignación frente al destino, inhibiéndose la capacidad para desear.
La segunda refiere a la rebeldía y supone una acción que implica el ejercicio de una potencia. El agente es un sujeto que se rebela: el rebelde se subleva frente a un orden establecido, no se deja domesticar, desobedece, se opone, no se rinde. Esta posición supone un duelo consumado, una verdadera renuncia a todo lo perdido y a algunos bienes. Entonces, sí, la libido que estaba fijada a algunos objetos quedará en libertad para sustituirlos por otros.
Portal Mayores pone a su disposición una colección de 27 libros electrónicos en inglés, de acceso gratuito a texto completo, mediante la plataforma NetLibrary, con el objetivo de satisfacer las necesidades de información de los profesionales, investigadores y académicos del área.
http://www.imsersomayores.csic.es/productos/biblioteca/index.html
Archivo de bases de datos sobre la vejez (NACDA) del Inter-university Consorcium for Political and Social Research (ICPSR), fundado por the National Institute on Aging (NIA). La misión del NACDA es ofrecer información para ayudar a los investigadores en gerontología y geriatría. El usuario puede buscar en los archivos, datos, publicaciones o nuevos productos, además de presentar una sección de enlaces a otros recursos internacionales.
http://www.icpsr.umich.edu/NACDA/
En una versión electrónica y otra impresa se encuentra ya disponible el número 2 del boletín "Envejecimiento y Desarrollo", que el CELADE edita semestralmente con el fin de dar a conocer los logros alcanzados en la región frente al sostenido aumento de la población mayor de 60 años.
Este segundo número pone énfasis en los avances de los países de Sudamérica en la aplicación de la Estrategia Regional de Implementación para América Latina y el Caribe del Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento, y destaca la importancia de la participación de las personas adultas mayores en las decisiones sobre las políticas que directa o indirectamente las afectan.
A la necesidad de estimular la participación se refieren el director del CELADE, Dirk Jaspers-Faijer; la Directora de la División de América Latina y el Caribe del UNFPA, Marisela Padrón, y la coordinadora de la Red Latinoamericana y del Caribe de Líderes de Organizaciones de Personas Mayores, Consuelo Sheen.
Asimismo, el experto del BID Tomás Engler destaca la importancia de fomentar los microemprendimientos en la vejez, como estrategia para mejorar la seguridad económica y potenciar la participación.
Boletín Envejecimiento y Desarrollo
Celade-División de Población de la CEPAL
E-mail: boletin.envejecimiento@cepal.org
Fax: 56-2-2080196
Actividad Pre Congreso Argentino
de Gerontología y Geriatría
SOCIEDAD ARGENTINA DE GERONTOLOGIA Y GERIATRIA
PARANA 5 y 6 de agosto de 2005
HOTEL MAYORAZGO / PARANA – E. RIOS
Temario
.. Presente y futuro de la Medicina Geriátrica en Argentina.
.. El equipo interdisciplinario: importancia en la medicina geriátrica
.. Prevención y promoción de la salud.
.. Patologías prevalentes en el anciano. Los Gigantes de la Geriatría.
.. Rehabilitación. Abordaje interdisciplinario.
.. Infecciones en adultos mayores: clínica, diagnóstico y tratamiento.
.. Evaluación integral del anciano.
.. Enfermedad de Alzheimer, tratamiento médico e interdisciplinario.
.. Cuidadores de ancianos.
.. Formación de recursos humanos.
.. Conceptualizaciòn y caracterización del adulto mayor.
.. Sexualidad.
.. Relación médico-paciente.
.. El envejecimiento y el envejecimiento rural.
.. El equipo interdisciplinario ante la muerte. Síndrome de burn-out.
Disertantes
Dr. Isidoro Fainstein - Dr. Hugo Schifis - Dr. Miguel Angel Acánfora -
Dr. Leopoldo Salvarezza - Dr. Noé Vinocur - Dra. Elisa Gvozdenovich -
Dra. Haydeé Andrés – Dr. Juan Carlos Scipioni - Lic. Maria Julieta
Oddone - Dr. Hugo Valderrama - Lic. Kinesióloga Haydeé Lenkiewicz - Dr.
Gustavo Saredo - Dr. Carlos Bantar y Dra. María Eugenia Oliva.
Informes e Inscripción
Telef. (0343) 4219207 –
Lunes a Viernes de 10 a 12 hs. y 17 a 20 hs.
www.portalgeriatrico.org
SE ENTREGARÁN CERTIFICADOS DE ASISTENCIA
Declaradas de Interés por:
Poder Ejecutivo Municipal de Paraná
Honorable Consejo Deliberante de Paraná
Honorable Cámara de Diputados de Entre Ríos
CONTROLES DE LA SECRETARIA DE SEGURIDAD PORTEÑA DURANTE MAYO Y JUNIO
Entre otras cosas, detectaron exceso de alojados, estufas mal colocadas y problemas con la habilitación. Les aplicaron multas de hasta 20.000 pesos y nos les permiten sumar pacientes.
Daniel Gutman.
dgutman@clarin.com
Martes | 05.07.2005
El Gobierno de la Ciudad sancionó en los últimos dos meses a 21 geriátricos, como resultado de la creación de una división especialmente dedicada al control de esos establecimientos. "Lo que estamos encontrando es preocupante. Las fallas en las condiciones de seguridad y funcionamiento en los geriátricos no son la excepción sino la regla", dijo a Clarín el Secretario de Seguridad, Diego Gorgal.
El funcionario dijo que hasta hace dos meses no había en Buenos Aires un trabajo sistemático de supervisión sobre los geriátricos y habló concretamente de que "fallaban los controles".
Los establecimientos sancionados son todos privados, ya que los dos geriátricos públicos de Capital los controla la Secretaría de Salud porteña. Según el listado de la Comuna, algunos de los geriátricos con problemas quedan en Bacacay al 2500, Perón al 4000, Jaramillo al 3500, Terrada al 1000, Castro Barros al 1700, Goyena al 900, Muñiz al 1000 y Juncal al 2600.
Gorgal llegó al Gobierno porteño después de la tragedia de Cromañón (arrancó como segundo de Juan José Alvarez y luego lo sucedió). Inmediatamente hizo cambios en un área de controles lleno de anormalidades, cuya salida a la luz por el incendio de la disco de Once puso en riesgo la continuidad de Aníbal Ibarra.
La de geriátricos, además, es una actividad especialmente sensible en cuanto a su seguridad, por las dificultades de evacuación de los ancianos frente a un incendio u otro accidente. En la Ciudad están habilitados 1.037 establecimientos, pero existen unos cuantos más que funcionan ilegalmente. Entre todos, albergan a unos 22.000 abuelos.
El debate, en realidad, viene de antes de Cromañón. El 24 de enero de 2001, cuatro mujeres murieron ahogadas en el sótano de un establecimiento de Belgrano R, durante una inundación por una tormenta. Y el último episodio con impacto mediático fue en febrero de este año, cuando un incendio dejó tres muertos y 29 heridos en un geriátrico de Quilmes, donde había una sola enfermera para cuidar a 32 ancianos.
A los 21 geriátricos sancionados entre mayo y junio se les aplicó lo que se llama "clausura administrativa". Si bien pueden seguir funcionando con los residentes que ya tienen, se les coloca una faja de clausura en la administración y no pueden recibir nuevos, hasta tanto resuelvan las fallas detectadas. También está prevista la posibilidad de clausuras totales —con cierre y desalojo ante situaciones de riesgo inminente para las personas— pero últimamente no se han aplicado.
Además fueron labradas —según se informó— 835 multas por diversos incumplimientos, cuyo monto es fijado en cada caso por la Unidad de Control de Faltas, sobre una escala que va de los 200 a los 20.000 pesos. En total fueron visitados por la Dirección de Fiscalización y Control 403 establecimientos.
Entre las irregularidades encontradas figuran: falta de habilitación, exceso de capacidad de alojados, falta de inscripción del establecimiento como generador de residuos patogénicos, falta de tratamientos ignífugos en pisos o revestimientos de madera, falta de libro de registro de alojados, falta de protección en ventanas y escaleras, por presencia de conexiones antirreglamentarias en las estufas, entre otras infracciones.
Todos estos son requisitos exigidos por el Código de Habilitaciones en el capítulo 9.1, que habla específicamente de los geriátricos. Algunas de las demás condiciones que se piden son: escaleras recubiertas por material antideslizante; paredes de pasillos y escaleras con pasamanos en ambos lados; duchas, inodoros, bidets, bañeras y lavabos con agarraderas adosadas a la pared.
"Junto con los hoteles familiares, en los que viven muchos chicos, los geriátricos son los establecimientos que más me preocupan. Hemos detectado demasiadas irregularidades. Muchos funcionan en lo que antes eran viviendas particulares, que no tienen los espacios ni los medios de salida adecuados para ser geriátricos", dijo Gorgal.
"Armamos una rutina para inspeccionar todos los geriátricos en un año. Ya pasamos el 35% y el plan es terminar en marzo del año que viene", agregó.
Desde la Unión Argentina de Prestadores Gerontológicos, el presidente Alejandro Barros, mostró su desacuerdo: "Hay un exceso de celo de parte del Gobierno. Ahora dicen que están en malas condiciones geriátricos que llevan años funcionando sin problemas. Históricamente, ante alguna irregularidad, lo que se hacía era intimar al establecimiento para que la solucionase y se le daba un plazo de 30, 60 o 90 días. Ahora se clausura la administración y se genera una situación muy angustiante para los propios residentes".
Lo que hay que verificar
¿Qué debe mirar una persona que vaya a llevar a un anciano a un geriátrico para quedarse tranquilo en cuanto a sus condiciones de seguridad y funcionamiento? Lo primero es verificar la existencia de una chapa en el exterior, de 30 por 40 centímetros, con el nombre del director, que es lo que tienen los establecimientos habilitados. Adentro se puede pedir el libro de habilitaciones.
Al tratarse de un establecimiento habilitado, se supone que está sujeto a los controles estatales.
Alejandro Barros, presidente de la Unión de Geriátricos, recomienda además "recorrer el lugar para ver si no hay olor a amoníaco, propio de la orina, si la cocina está limpia y si los pacientes están bien higienizados. Yo sugeriría conversar con los abuelos internados, para ver si están conformes".
Las denuncias contra geriátricos pueden hacerse por teléfono, al 0800-999-2727, por e-mail a scomunal@sscc.com.ar, o en los CGP de cada zona.
Noticias
Guillermo Allerand
gallerand@clarin.com
Que se esté sancionando a los geriátricos que no cumplen con los requerimientos mínimos indispensables para cuidar de nuestros viejitos es una buena noticia. Pero que muestra una realidad terrible: las propias autoridades admiten que, en este tema, "las fallas son la regla", como si la preocupación manifestada no se pudiera concretar en respuestas y hechos contundentes. Siguen funcionando lugares que no cumplen con el Código de Habilitaciones, y la ley que debe regular esas cuestiones hace un año y medio que dilata su reglamentación por la Legislatura. No es necesario que ocurra otra desgracia para profundizar la acción. El tiempo juega en contra.
Un 34% de las pacientes con osteoporosis desconoce los beneficios de tratar la enfermedad y un gran número de ellas dejan el tratamiento (el 85% de los médicos tienen pacientes que lo han abandonado), porque no perciben los resultados ni los beneficios que le puede reportar, según una encuesta de la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF), presentada en el congreso de la Liga Europea Contra el Reumatismo (EULAR). La encuesta fue realizada entre 500 médicos y pacientes que recibían tratamiento con bifosfonatos contra la osteoporosis, en cinco países europeos (Francia, Alemania, Italia, España y Reino Unido).
Jano On-line
09/06/2005
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
La interrupción del tratamiento de esta patología, advierten los expertos, deja a los pacientes con un alto riesgo de fractura y está asociado a invalidez, reducción de la independencia e incremento de la mortalidad. Sin embargo, el 70% de los médicos reconocen no saber porqué tantas pacientes deciden abandonar la medicación para la osteoporosis de manera espontánea.
"Si queremos conseguir un impacto real en la salud de nuestra pacientes con osteoporosis, es vital que las pacientes sigan el tratamiento durante un período de tiempo largo. La encuesta nos revela que el 90% de las mujeres que sufren osteoporosis son conscientes de la gravedad de la patología, pero no aprecian totalmente los beneficios del tratamiento", explicó el Dr. Jean-Yves Reginster, profesor de Epidemiología, Salud Pública y Economía de la Salud en la Universidad de Lieja (Bélgica).
El estudio destaca, según la IOF, que existe una escasa comunicación entre los médicos y las pacientes que tratan. Tres quintas partes de las pacientes encuestadas perciben que centrarse en los resultados positivos del tratamiento como saber que estaban haciendo algo para ayudarse a sí mismas, proporcionaba el mejor motivo para continuar la terapia. En cambio, el 41% de los médicos se centraron en motivaciones negativas, como el temor, ya que creen que la mejor manera de motivar a las pacientes para que continúen el tratamiento es explicar o recordar los riesgos y complicaciones de fracturas que pueden provocar el abandono del tratamiento.
Asimismo, el estudio indica que el punto donde médicos y pacientes coinciden es en relación a cómo el tratamiento puede mejorarse. Ocho de cada 10 especialistas creen que las mejoras en los tratamiento de la osteoporosis son necesarias para un control eficaz de la enfermedad y tres cuarta partes de los encuestados afirman que si se cambiara la frecuencia del tratamiento con bifosfonatos podría tener una gran influencia en la adherencia. Los pacientes coinciden al destacar en que un tratamiento con menos efectos secundarios y menos tomas facilitaría la adherencia al tratamiento.
Científicos estadounidenses han descubierto que uno de los principales factores que originan la enfermedad de Alzheimer es una falla del sistema inmunológico que elimina desechos de los beta-amiloideos.
Reuters
Washington, 4/julio/2005
Según los investigadores de la Universidad de California, su descubrimiento podría ayudar en el diagnóstico precoz de esa enfermedad progresiva e incurable, así como en el tratamiento.
El refuerzo del sistema inmunológico de cada persona puede ser la mejor defensa contra el envejecimiento cerebral y el Alzheimer, indicaron los científicos en un estudio divulgado por la revista Journal of Alzheimer's Disease.
Los científicos explicaron que cuando el sistema inmunológico falla y no puede eliminar los desechos, éstos comienzan a formar las placas amiloideas, que son el principal indicio del mal. Mediante el análisis de muestras de sangre, los investigadores descubrieron que en personas saludables, las células del sistema llamadas "macrófagos" eliminaban los desechos de beta-amiloideos.
Por el contrario, en sujetos a los que ya se había diagnosticado el mal de Alzheimer esos "macrófagos" no llevaban a cabo su tarea de limpieza del sistema.
El problema también podría plantearse en otras enfermedades en las que se produce una acumulación de placas amiloides, como en las de tipo cardiovascular, señaló.
"Si los estudios posteriores demuestran que efectivamente existe este problema de función macrofágica en la mayoría de los pacientes de Alzheimer, se podrían concebir nuevas estrategias hormonales o de refuerzo del sistema inmunológico", manifestó.
El mal de Alzheimer generalmente afecta a personas mayores de 65 años y comienza a manifestarse con dificultades de aprendizaje y memoria, hasta degenerar en Demencia y la muerte del paciente.
REFERENCIA: Fuente: Journal of Alzheimer's Disease.
Un nuevo dispositivo desarrollado por científicos escoceses conocido como Computer Interactive Reminiscence and Conversation Aid (Circa), posee una pantalla táctil de fácil uso, y por ahora ha contribuido a que los enfermos interactúen más con quienes se encargan de cuidarlos.
Reuters
México, 4/julio/2005
El sistema almacena fragmentos de viejas películas, canciones y fotografías que se activan tocando la pantalla de la computadora. La llamada terapia de reminiscencia es importante para quienes sufren de Demencia, frecuentemente es impulsada y controlada por médicos, enfermeras o familiares de los pacientes.
Con el sistema Circa, los propios enfermos toman la iniciativa al elegir contenidos que puedan hacerles recordar cosas o empezar una conversación. Las personas con Demencia suelen sentir frustración al tratar de dialogar, algo que comparten tanto los profesionales como sus familiares.
“Sabemos que los recuerdos más viejos suelen estar mejor fijados”, explica la jefa del proyecto, la Dra. Arlene Astell, de la Universidad de San Andrés.
“Estamos tratando de llegar a ellos y utilizarlos como base para el vínculo entre el paciente y quien lo cuida, aliviando la carga sobre su memoria de trabajo (la necesaria para la resolución de problemas).”
El equipo escocés desarrolló y probó el sistema durante tres años. Ahora está trabajando en un dispositivo similar que los pacientes puedan usar sin supervisión. Además, los investigadores creen que en el futuro, el Circa podría utilizarse en personas con dificultades de aprendizaje y lesiones cerebrales.
El Circa está basado en un concepto conocido como “hipermedia”. Esto significa que los contenidos en la pantalla de la computadora actúan como vínculos de Internet.
El sistema incluye sonidos, fotografías de áreas locales y fragmentos de películas de entre los años 30 y 60. Allí se puede encontrar, por ejemplo, música de Elvis Presley y filmes, como “Casablanca”.
El objetivo de los científicos fue crear un dispositivo accesible y fácil de usar para los pacientes y que no requiriese demasiadas destrezas informáticas, además de ser atractivo.
Fuente: BBC
¿Vale la pena vivir mucho? Una pregunta que se hace cualquiera en la vida, cada vez antes.
Desde España
Por: Jaime Richart (especial para ARGENPRESS.info)
Fecha publicación:04/07/2005
Parece ser que aquí, en Internet, el 80% de participantes y lectores es joven o de mediana edad. De manera que aunque no tiene que ser necesariamente así, no conviene descartar que la discrepancia entre lo dicho y escrito por un sexagenario y lo leído por la mayoría de internautas alcance una proporción similar. No importa, que cada cual atienda a su juego. Y el nuestro, el de los sexagenarios medianamente inteligentes, consiste en que la actitud frente al mundo exterior suele oscilar entre dos extremos: o nos felicitamos por 'casi' todo el progreso material y todo el moral (el que hay en cada iniciativa igualitarista), o se está de acuerdo con el material pero no con el moral y por eso se trata de bloquear todo cambio hondo en la tradición. (Esta segunda actitud responde a un simple instinto de conservación... psicológica. Vivir más y mejor a partir de cierta edad empieza por una adaptación al medio. Y la adaptación es en la práctica muy dolorosa cuando las transformaciones sociales, por justas que sean objetivamente y muchas veces sean la única manera de introducirlas, se implantan con brusquedad o lo parece).
Por otro lado, no se compadece bien festejar la tasa progresiva de esperanza de vida física, cuando merma mucho la calidad moral de vida en una sociedad que tiende a marginar y a arrumbar al anciano. Y anciano es 'ya', todo aquel que ha pasado al 'retiro'; retiro que cada vez tiene lugar más prematuramente...
Desde luego, desde la aspiración a la inmortalidad que acompaña al ser humano en cuanto aprendió a pensar, ha llovido mucho...
Pero hoy día hay suficientes razones para comprender mal esa obsesión por prorrogarse la vida, principalmente en la sociedad occidental. Prórroga a la que contribuye decisivamente con toda clase de ardides la ciencia médica.
Y digo que se comprende mal porque cuando el anciano contaba en el concierto humano y era quien señalaba el camino a seguir al joven, tratar de alargarse la vida, vivir mucho, era un 'deber'; el mayor se sentía relativamente 'necesario'. Pero cuando apenas se distingue la ancianidad de la caducidad y al anciano de lo 'viejo'; cuando la vejez anímica se adelanta a la física por una serie de concausas dignas de ser tratadas por separado; cuando en una sociedad que todo lo mide desde la productividad al retirado se le asigna sólo un miserable papel improductivo y marginal... la prolongación de la vida, a pesar del empeño soberbio de la técnica médica, se vacía de contenido y de sentido.
Aunque es notorio que el ser humano a medida que más vive más se aferra a la vida, empiezan a verse claros síntomas de que la paulatina pérdida de relevancia del provecto en la sociedad, por un lado, y la degradación irreversible de la Naturaleza en la que aquél suele buscar refugio, está debilitando intensa y progresivamente la pulsión freudiana de vida a favor de la pulsión de muerte.
Empiezo a pensar que en estos tiempos en que la sociedad valora tan poco la vejez o la desprecia, cuando los dioses nos quieren castigar acceden a nuestras súplicas y nos dan longevidad para sufrirla. Para sufrirla, porque la muerte moral a menudo llega bastante antes que la corpórea.
http://www.argenpress.info/nota.asp?num=022139
Compañeros virtuales, un novedoso recurso para los que viven solos
El mercado ofrece desde sofisticados robots hasta inventos simples e ingeniosos
* En las sociedades que envejecen aceleradamente, la tecnología cubre ciertas necesidades de los mayores
* También los más jóvenes encuentran soluciones insólitas
La Nación
Lunes 4 de julio de 2005
Ifbot, un robot casi tan alto como un perro, está vestido con un traje de astronauta, tiene una sonrisa radiante -una de sus 40 expresiones faciales- y está programado para jugar, cantar y sostener conversaciones del nivel de un niño de cinco años.
Pero el simpático muñeco no es un juguete para chicos. Todo lo contrario: fue diseñado para hacer compañía a los ancianos en Japón, donde el rápido envejecimiento de la sociedad incentiva a empresas como el Instituto Business-Design (IBD) -creadores de Ifbot- a invertir en nuevas tecnologías para mitigar la soledad.
"Hablar es muy importante para evitar la senilidad. Con este robot, la gente mayor, que a menudo está sola, puede estimular su cerebro y sentirse como si estuviera hablando con sus nietos", señaló Tsunenori Kato, ejecutivo del IBD.
Claro que nietos es lo que más escasea por estos días en Japón, donde el índice de natalidad cayó a tal punto que se teme que, de aquí a pocos años, no habrá nadie para cuidar de los ancianos. Y en una sociedad que se niega a contratar a enfermeros extranjeros y que, además, se enorgullece de su larga tradición en desarrollo tecnológico, recurrir a robots como acompañantes no parece una idea tan descabellada.
El negocio, además, no es nada despreciable: según la Asociación Japonesa de Robots, la venta de estos humanoides para fines domésticos se disparará de los 4000 millones de dólares actuales a 14.000 millones en 2010 y 40.000 millones en 2025.
Aunque algunos pasos detrás de Japón, Estados Unidos también se está volcando a la tecnología para cuidar a sus ancianos, con empresas como General Electric abocadas a desarrollar y adaptar complejos sistemas electrónicos a las necesidades de la gente mayor.
Así, por ejemplo, un conjunto de sensores inalámbricos -que a su vez alimentan una computadora central- puede detectar si una persona no pisó la cocina en un determinado lapso de tiempo. Entonces, envía un e-mail a algún familiar, alertándole que esa persona se salteó una comida.
En Nueva York, la compañía Xanboo diseñó, por su parte, una compleja red de cámaras y sensores que automáticamente puede conectar el sistema de calefacción central, apagar la TV o cerrar alguna canilla que quedó abierta, olvidos típicos de los ancianos que viven solos.
Pero aunque el envejecimiento de la población amenaza a la mayoría de los países desarrollados, la soledad no es un sentimiento excluyente de los más viejos. Bien lo saben firmas como la japonesa Kameo, que en diciembre pasado lanzó al mercado la "Almohada con brazo de novio".
Se trata de un torso sin cabeza y un brazo musculoso relleno de gomaespuma, un peculiar modelo que promete convertirse, por tan sólo 80 dólares, en la compañía perfecta de miles de japonesas solitarias.
Para mujeres divorciadas como Suzuki, la almohada tiene varias ventajas: "Además de abrazarme durante toda la noche, no se retuerce ni patea, y siempre estará allí a la mañana siguiente", afirma.
El éxito del "brazo de novio" empujó a Kameo a diseñar la contraparte femenina: una almohada para hombres que tiene la forma del regazo de una mujer. Y que ya vendió más de 3000 unidades en un mes.
Más sofisticada
Mucho más sofisticada es la acompañante que creó en Estados Unidos Eberhard Schöneburg, director ejecutivo del fabricante de software Artficial Life, de Hong Kong. Se trata de Vivienne, una novia virtual cuya imagen tridimensional aparece en los celulares de hombres cansados del tiempo, las complicaciones y los gastos que supone tener una novia real. Vivienne, que es el producto de mensajes de texto, videos y voz computarizada, es capaz de traducir seis idiomas, soplar besos desde la pantalla y conversar sobre 35.000 temas, desde cine hasta filosofía.
Y aunque pueda sonar como el último recurso de los perdedores, Artficial Life confía en que le aportará excelentes dividendos (estará disponible por 6 dólares mensuales, sin incluir el precio de las flores o chocolates virtuales que se le pueden enviar a Vivienne) y que, además, será un gran atractivo para los nuevos celulares de tercera generación.
Los inventos insólitos para hacer de la soledad una experiencia más llevadera también cruzaron las fronteras de Alemania, donde dos diseñadoras de interiores idearon un original decorado para jóvenes que viven solos y quieren sentirse acompañados al regresar a sus casas.
La solución, en opinión de las treintañeras Susanne Schmidt y Andrea Baum, está en un empapelado que reproduce, en tamaño real, la foto de un amigo, un novio o un compañero imaginario. Que está allí, siempre sonriente, en el rincón preferido de la casa: comiendo en la cocina, tirado sobre el sofá del living o mirando televisión en la habitación.
La ventaja de tener a la otra persona impresa en el papel, según las autoras de este invento que bate récords de ventas en Alemania, es que, a diferencia de las de carne y hueso, "ésta no ensucia, no ronca, no discute y puede ver «Cuando Harry conoció a Sally» con uno por enésima vez ".
Lo curioso es que Schmidt y Baum se inspiraron escuchando uno de los CD que hay en el mercado para gente sola, y que reproduce grabaciones de ruidos -puertas que se abren, un café que hierve, el ronroneo de un secador de pelo- para crear la ilusión de que uno no está solo...
Por Teresa Bausili
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/718445
LA SITUACION SOCIAL: UNA MEJORA PARA UN SECTOR POSTERGADO EN MEDIO DE LA CAMPAÑA PREELECTORAL
Beneficia sólo a afiliados del PAMI, mayores de 65 años, que ganan menos de 600 pesos. Es por un año. Y se cobrará a partir de agosto, aunque retroactivo a julio. La plata saldrá de ahorros de la obra social.
Mariano Thieberger.
mthieberger@clarin.com
Domingo | 03.07.2005
Un millón de jubilados recibirá durante el próximo año junto a sus haberes un subsidio de 30 pesos. El beneficio será para los afiliados titulares del PAMI, mayores de 65 años, que ganan menos de 600 pesos y no perciben ningún otro tipo de ayuda social por parte del organismo.
En medio de la campaña preelectoral, la medida apunta a mejorar la situación de uno de los sectores más postergados de la sociedad, aunque no tiene demasiado impacto en los castigados bolsillos de los jubilados.
El subsidio se cobrará a partir de agosto, pero será retroactivo a julio. Esto quiere decir que, por única vez, con la jubilación de agosto recibirán 60 pesos juntos. Según fuentes de la obra social, beneficiará a 1.012.783 jubilados, menos de la mitad de los que cobran el haber mínimo.
En el PAMI explicaron que 405 mil jubilados que ganan menos de 600 pesos no tendrán acceso al subsidio porque pertenecen al Programa Alimentario Pro-Bienestar, que entrega un bolsón de alimentos de 30 pesos por mes.
Tampoco alcanzará a los jubilados que reciben al mismo tiempo una pensión ni quienes optaron por otras obras sociales.
"Es un beneficio del PAMI sólo para sus afiliados", aclararon. Es decir que el dinero no saldrá de la ANSeS sino de la caja de la obra social.
"El dinero que antes se iba en corrupción porque se compraba mal, caro y con coimas, ahora va directamente a los beneficiarios sin ningún margen para el clientelismo", le dijo a Clarín la titular del PAMI, Graciela Ocaña.
Los aumentos en los sueldos y las jubilaciones incrementaron al mismo tiempo los aportes a la obra social de los jubilados. Es por eso que tiene la posibilidad de disponer de 360 millones de pesos por año para pagar esta ayuda.
A partir de este mes, la jubilación mínima es de 350 pesos; de acuerdo a lo que anunció el Gobierno el 15 de junio. Aquella fue la octava mejora a los jubilaciones más bajas después de la crisis económica y política de fines de 2001 y la sexta si se cuenta desde que asumió la presidencia Néstor Kirchner. Cuando se derrumbó el gobierno de Fernando de la Rúa la jubilación mínima era de 150 pesos.
Al subir fundamentalmente los haberes más bajos y mantener casi estancados los ingresos más altos, se produce un achatamiento de la pirámide previsional.
En este caso, en el PAMI señalaron que no se trata de un aumento sino de un subsidio que se otorgará durante un año. Si las condiciones lo permiten, la medida podría extenderse en el futuro.
Para recibir estos 30 pesos, los jubilados que reúnen los requisitos no deberán realizar ningún trámite. Los cobrarán en forma directa junto a sus haberes.
Más allá del rédito electoral que pueda intentar sacarle a esta medida, el Gobierno también pretenderá presentarla como el fruto de la buena administración de la obra social de los jubilados.
Poco después de asumir, la depuración del PAMI —al igual que los cambios en la Corte Suprema— se convirtió en una de las prioridades políticas de Kirchner. El Gobierno logró desplazar a los hombres de Luis Barrionuevo e intervino el organismo con la promesa de realizar cambios de fondo.
Pasó la gestión de Juan González Gaviola y Kirchner no pudo cumplir con su anuncio de normalizar en seis meses la obra social más grande del país.
En enero de 2004, el Gobierno le quitó a Elisa Carrió a su colaboradora de mayor confianza y puso al frente del organismo a la "hormiguita" Ocaña. "Quiero que me recuerden como esa chica que un día vino y que con el mismo dinero dio mayores prestaciones, mejoró la calidad de las mismas y que, fundamentalmente, hizo más exigente el gasto", declaró antes de asumir.
Aún hoy, la normalización del PAMI es una promesa incumplida. El proyecto de ley tiene media sanción del Senado y está en la Cámara de Diputados.
Tiempos
Walter Curia
wcuria@clarin.com
Hay que retroceder hasta los primeros días de abril para rastrear la decisión del Gobierno de mejorar el ingreso. En esos días, el Presidente anticipó a algunos hombres de confianza que tenía previsto para mitad de año aumentar la jubilación y el salario mínimo, que llevó finalmente el mes pasado a $ 350 y $ 630 respectivamente. Pero la Casa Rosada había decidido manejar los tiempos de los anuncios: en marzo, el costo de vida había trepado 1,5% y se respiraba un preocupante clima inflacionario, que retrocedió recién en mayo. Dicho esto: la medida que se anticipa aquí no tiene casi impacto en la distribución y resulta más que modesta ante un nuevo récord de la recaudación, en lo que va del año un 17,9% por encima de lo registrado en igual período en 2004.
Es un trabajo experimental de investigadores ingleses
Hallaron nuevas fibras nerviosas en el cerebro de uno de los pacientes tratados
La Nación
Sábado 2 de julio de 2005
Un equipo de científicos ingleses probó que un tratamiento experimental para la enfermedad de Parkinson revirtió la pérdida de células nerviosas que causan esta patología.
Los investigadores estudiaron el cerebro de un paciente que había recibido infusiones de un factor neurotrófico -que estimula la salud de las neuronas- y comprobaron que las fibras nerviosas que producen dopamina (el neurotransmisor que modula los movimientos, y que disminuye o falta en los parkinsonianos) habían "brotado" nuevamente en el núcleo cerebral adonde había llegado la infusión.
La prueba de los doctores Steven Gill, neurocirujano del hospital Frenchay, de Bristol, y Seth Love, de la universidad de esa ciudad inglesa, es la primera evidencia neuropatológica de la eficacia de este método.
La administración del factor neurotrófico de células gliales (GDNF, por sus siglas en inglés) en el núcleo putamen del cerebro (específicamente en la sustancia nigra) había sido aplicada en cinco pacientes con Parkinson, que experimentaron mejoría en sus habilidades motoras, su memoria verbal, sus expresiones faciales y su estado de ánimo al cabo de dos meses de recibir la infusión y mantuvieron esos efectos hasta cuatro años del tratamiento.
Pero hasta ahora se disponía únicamente de evidencias clínicas indirectas de la eficacia del método, cuya utilización en un nuevo ensayo sobre 34 pacientes fue abruptamente suspendida en Inglaterra -en medio de fuertes reclamos de los enfermos- luego de que ensayos con altas dosis de GDNF en animales generaron dudas sobre la seguridad de la droga.
Pero ahora, en un artículo de la edición de julio de Nature Medicine, los investigadores publican una prueba inapelable: el análisis del cerebro de uno de los primeros cinco pacientes tratados, de 62 años, que murió por un ataque cardíaco y que demuestran la capacidad del GDNF para "revivir" neuronas productoras de dopamina.
Prudentes, pero optimistas
El doctor Federico Micheli, jefe del Programa de Parkinson y Movimientos Anormales del Hospital de Clínicas, dijo que los resultados de la investigación ya se habían publicado en enero último en los Anales de Neurología, la revista de la Asociación Americana de Neurología de los EE.UU.
"Es un estudio pequeño, pero alentador -dijo-. Y un indicio de los avances en el tratamiento del Parkinson: hasta hace un tiempo había solo terapia sustitutiva; después, fármacos neuroprotectores y ahora terapias de regeneración o restauración neuronal."
El neurólogo cree que el método utilizado podría adaptarse a todos los casos de Parkinson porque "independientemente de cuál sea el origen en cada paciente acá lo que se trata es de cambiar el destino común, que es el sufrimiento y la muerte de la neurona dopaminérgica".
¿Qué permite ese factor neurotrófico de células gliales? "Es una sustancia -dijo Micheli- que favorece el trofismo neuronal, que crea un medio propicio para que las neuronas crezcan o se desarrollen. No es el único factor neurotrófico y no son drogas de venta masiva, sino de uso experimental. El principal riesgo es que según su lugar y modo de aplicación no estimulen uno sino varios grupos de neuronas, pero en este caso como la infusión llegaba puntualmente a una zona del cerebro ese riesgo no ocurrió."
Micheli agregó que, a diferencia de lo ocurrido cuando se probó en varios países una terapia con implantes de sustancia nigra fetal (que al poco tiempo produjeron efectos colaterales peores que los síntomas de la enfermedad), en este caso no se reportaron efectos adversos.
"Tenemos que esperar -advirtió-. Ese es el mensaje principal a nuestros pacientes. Para demostrar que un tratamiento sirve hacen falta estudios muy grandes y organizados."
Por Gabriela Navarra
De la Redacción de LA NACION
http://www.lanacion.com.ar/717909
Encuentro científico en San Diego: convocó a más de 13.000 médicos y pacientes
Recientes estudios muestran que las complicaciones de la diabetes ya están presentes en este estadio
La Nación
Sábado 2 de julio de 2005
SAN DIEGO, Estados Unidos.- Las complicaciones de la diabetes comienzan a gestarse aun antes de que se declare esta enfermedad, que se caracteriza por niveles elevados de glucosa en sangre. Eso es lo que afirma un estudio presentado en las 65° Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Americana de Diabetes, que reunió aquí a más de 13.000 médicos y pacientes.
Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud (NIH, según sus siglas en inglés), de los Estados Unidos, hallaron que el 8% de las personas con prediabetes ya presentaba signos de retinopatía diabética, una de las complicaciones de esta enfermedad que, de no ser frenada a tiempo, puede llevar a la ceguera. Simultáneamente, un segundo estudio mostró que la prediabetes aumenta el riesgo de sufrir afecciones cardiovasculares.
¿Qué es la prediabetes? "Se define por niveles de glucosa en sangre más altos que los normales, pero no lo suficientemente elevados como para un diagnóstico de diabetes", explica un informe de la Asociación Americana de Diabetes.
Su tratamiento no sólo reduce el riesgo de retinopatía y de afecciones cardiovasculares. La adopción de un estilo de vida saludable -un plan alimentario que posibilite el descenso de peso y un aumento en la práctica de actividad física- permite reducir un 58% el riesgo de que las personas con prediabetes desarrollen diabetes.
Cambios más tempranos
De las muchas complicaciones que suelen asociarse con una diabetes pobremente controlada, la retinopatía es quizás una de las más temidas. Es el resultado del impacto de los elevados niveles de glucosa sobre los diminutos vasos sanguíneos que nutren la retina -la lente del ojo-, y que en casos avanzados pueden llevar a su desprendimiento.
"Aunque prácticamente todos los pacientes con diabetes experimentan alguna forma de retinopatía -afirma un documento de la Asociación Americana de Diabetes-, un buen control de los niveles de glucosa y de la presión arterial reduce el riesgo de padecer la forma más grave", la retinopatía proliferativa, que es la que puede causar la pérdida de la visión.
El estudio de los NIH es el primero en demostrar que las lesiones oculares características de la retinopatía aparecen ya en la prediabetes. "Estos hallazgos refuerzan la recomendación de que todos los pacientes que reciben un diagnóstico de diabetes se realicen estudios de retina", dijo la doctora Emily Chew, investigadora de los NIH.
Pero los alcances del hallazgo van más allá: "Aporta nuevos conocimientos a nuestra comprensión del desarrollo de la retinopatía, y sugiere que los cambios en el ojo [que se asocian con esta afección] comienzan más temprano y con niveles de glucosa más bajos de lo que se pensaba hasta ahora", comentó el profesor Richard Hamman, del Colegio de Medicina de la Universidad de Colorado, Estados Unidos.
Por su parte, los investigadores que conducen el Estudio Permanente Kaiser, que compara a personas con y sin diabetes, presentaron evidencias de que la prediabetes aumenta el riesgo de afecciones cardiovasculares.
"Observamos que el costo de la atención médica de las personas con prediabetes es un 31% superior al de la gente con niveles de glucosa normales", explicó el doctor Gregory Nichols, autor del Estudio Kaiser. La mayoría de estos costos extras se debe al tratamiento de enfermedades cardiovasculares."
Por Sebastián A. Ríos
Enviado especial
Nuevas drogas y otros avances
SAN DIEGO, Estados Unidos.- El último encuentro de la Asociación Americana de Diabetes (ADA, según sus siglas en inglés) fue el escenario en el que se presentaron diversos avances en el tratamiento de esta enfermedad, que afecta al 7% de los argentinos. Aquí, una síntesis:
* Automonitoreo: fue presentado un prototipo de un dispositivo para el automonitoreo de glucosa en sangre, que requiere sólo un pinchazo diario para calibrarlo.
* Insulinas inhalables: nuevos estudios muestran que estas formas de insulina (que se aplican con el dispositivo que muestra la foto) son tan efectivas y seguras como las inyectables.
* Diabetes gestacional: las mujeres que practican actividad física en forma regular antes del embarazo tienen un riesgo menor de diabetes gestacional, demostró un estudio.
* Nuevo hipoglucemiante: el muraglitazar, un nuevo medicamento antidiabético oral, ha demostrado no sólo bajar los niveles de insulina, sino también los de lípidos.
* Neuropatía diabética: una droga llamada pregabalina mostró -en seis estudios científicos- que es efectiva para reducir el dolor asociado con la neuropatía. El alivio llega rápido, sólo un día después de haber comenzado el tratamiento.
* Los beneficios del control: en las personas con diabetes tipo I, un estricto control de los niveles de glucosa permite reducir un 50% el riesgo de infarto.
Dónde consultar
* Asociación para el Cuidado de la Diabetes en Argentina: (011) 4765-2615; www.cuidar.org .
* Asociación Americana de Diabetes: www.diabetes.org .
http://www.lanacion.com.ar/717673
Un nuevo estudio publicado en el "American Journal of Preventive Medicine" por un equipo de la Johns Hopkins University (Estados Unidos), señala que las personas mayores de 55 años que inician un programa de ejercicio, pierden una cantidad significativa de grasa, pero no de masa ósea.
Jano On-line
01/06/2005
Publicado por Mayores en Movimiento
http://ar.groups.yahoo.com/group/mayoresenmovimiento/
Participaron 115 varones y mujeres de 55 a 75 años. Aquellos que iniciaron un programa de ejercicio supervisado 3 veces por semana ganaron fuerza, masa muscular y perdieron grasa total y abdominal, pero no afectó a su masa ósea.
American Journal of Preventive Medicine 2005;28:453-460
Los humildes y populares tubérculos tienen más propiedades saludables de lo que se creía, pues contienen químicos que reducen la presión sanguínea.
Nota de BBCMundo.com
Publicada: 2005/06/30
Científicos de la Universidad de Norwich, en Inglaterra, hicieron el descubrimiento por casualidad, cuando estudiaban las papas por otras razones.
El Instituto para la Investigación de los Alimentos del Reino Unido indicó que los químicos, llamados kukoamines, aparecen naturalmente en muchos tipos de papa común.
Los investigadores de Norwich dijeron que las papas hervidas conservan mejor los beneficios de los químicos que las fritas.
Medicina china
Los científicos hicieron el descubrimiento cuando estudiaban papas genéticamente modificadas y papas comunes para comparar su constitución química.
Se sabe que los mismos químicos existen en algunos remedios herbales chinos, pero no esperaban encontrarlos en los tubérculos.
Los kukoamines, además de reducir la presión sanguínea, también se utilizan para tratar la llamada enfermedad del sueño, la cual es provocada por la picadura de la mosca tse tse, afecta a unas 500 mil personas en África subsahariana y es potencialmente fatal.
http://news.bbc.co.uk/go/pr/fr/-/hi/spanish/science/newsid_4639000/4639163.stm
El número especial de la Revista Panamericana de Salud Pública, Salud, Bienestar y Envejecimiento en América Latina y el Caribe presenta una serie de trabajos sobre el proceso de envejecimiento en América Latina y el Caribe.
Las características demográficas del envejecimiento en las Américas se conocen bien. Según proyecciones de las Naciones Unidas, para mediados de este siglo América Latina y el Caribe tendrán 112 habitantes de 60 años de edad o mayores por cada 100 de 15 años o menores, y en América del Norte esta razón será de 148 a 100. Estas cifras, que llaman la atención por su magnitud, responden a un fenómeno que va más allá de los números.
El envejecimiento poblacional repercute en todos los aspectos de la vida: la familia, la economía, los servicios de salud y el tejido social en general. La longevidad les brinda a las familias el beneficio de un largo contacto entre miembros de tres o cuatro generaciones. También obliga a las sociedades a modificar el ciclo del trabajo y la jubilación, y a las instituciones a invertir lo necesario para dotar a los proveedores de servicios sociales y de atención sanitaria de conocimientos y aptitudes que les permitan prestar asistencia a lo largo de la vida entera.
La salud pública que parte del conocimiento tendrá que superar el simple conocimiento científico del desarrollo y bienestar infantiles para poder erigir los cimientos de una buena calidad de vida y de una buena capacidad funcional en la vejez. La planificación necesaria para hacerle frente a una sociedad que envejece depende de que haya datos sobre diversos aspectos integrados de la vida (la salud, el trabajo, los ingresos, las relaciones sociales) que permitan orientar las funciones y servicios del ámbito sanitario hacia las necesidades de una población de más edad.
El presente número especial de la Revista Panamericana de Salud Pública/ Pan American Journal of Public Health busca reforzar este acervo de conocimientos mediante una serie de trabajos sobre el proceso de envejecimiento en América Latina y el Caribe. La mayor parte de ellos se basan en datos generados mediante un proyecto multicéntrico dirigido por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) que se conoce por Salud, Bienestar y Envejecimiento (el proyecto “SABE”). Los artículos que aparecen en este número son fruto de lo que la OPS y sus socios copatrocinadores han invertido en generar todo un acervo nuevo de conocimientos sobre la salud pública y el envejecimiento en las Américas.
Al proyecto SABE, que se ideó como estudio multicéntrico bajo la dirección de la OPS, se dedicó de lleno un grupo de investigadores de la Región de las Américas. Estos profesionales se encargaron juntos de todos los aspectos del estudio, con la coordinación y el apoyo de la OPS. Las encuestas del estudio SABE se llevaron a cabo en siete ciudades de la Región: Bridgetown, Barbados; Buenos Aires, Argentina; La Habana, Cuba; México, D.F., México; Montevideo, Uruguay; Santiago, Chile; y São Paulo, Brasil. La OPS recibió gran ayuda del Instituto Nacional del Envejecimiento de los Estados Unidos con la gestión de los datos y con el adiestramiento de investigadores en América Latina y el Caribe sobre cómo realizar trabajos de investigación conjunta en el ámbito transnacional. En este número especial se presenta un artículo que describe someramente la metodología aplicada en el estudio SABE y cómo este se llevó a cabo.
La dirección de la librería en línea es: http://publications.paho.org/spanish/index.cfm